4118 research outputs found
Sort by
Фонетико-фонологични основи на съвременния български език : Учебник за специалност "Логопедия"
No full textChanges in Water-Electrolyte Balance in Organ Donors with Brain Death and Their Correction in the Intensive Care Unit // Промени във водно-електролитното равновесие при органен донор с мозъчна смърт и корекцията им в интензивната клиника
No full textBrain death is a condition of complete and irreversible cessation of all functions of the brain and brainstem while maintaining circulation in the rest of the body. In approximately 80% of organ donors with brain death, damage to the posterior lobe of the pituitary gland is observed, leading to the development of diabetes insipidus with changes in water-electrolyte balance, hypovolemia, and circulatory instability. The lack of or improper control of this condition leads to hypovolemia, hyperosmolarity, hypernatremia, hypermagnesemia, hypokalemia, hypophosphatemia, and hypocalcemia. To correct these changes in water-electrolyte balance, the patient's therapy should include balanced saline solutions or those with low sodium content. In cases of persistent hypotension despite adequate volume replacement, compensating for the antidiuretic deficiency should be considered.
This study aims to identify patients who have reached brain death and analyse their demographic and clinical indicators. The main objectives include analysing the changes in water-electrolyte balance by monitoring the dynamics in the values of Na+, K+, Cl-, Ca2+, and Mg2+, determining the types of medications used as part of the patient's therapy, and comparing global experience with our own.Мозъчната смърт е състояние на пълно и необратимо отпадане на всички функции на главния мозък и мозъчния ствол при съхранено кръвообращение в останалата част на тялото.
При приблизително 80% от органните донори с мозъчна смърт се наблюдава увреда на задния дял на хипофизата, водещо до развитието на инсипиден диабет с промени във водно-електролитното равновесие, хиповолемия и циркулаторна нестабилност. Липсата или неправилният контрол на това състояние води до хиповолемия, хиперосмолалитет, хипернатриемия, хипермагнезиемия, хипокалиемия, хипофосфатемия и хипокалциемия. С цел корекция на тези промени във водно-електролитното равновесие е необходимо към терапията на пациента да бъдат включени балансирани солеви разтвори или такива с ниско съдържание на натрий. При персистираща хипотензия, въпреки адекватно обемно заместване, трябва да се обмисли компенсиране на антидиуретичния дефицит.
Настоящото проучване цели идентифициране на пациенти, изпаднали в мозъчна смърт, както и анализиране на демографските и клиничните им показатели. Като основни задачи се поставят анализ на измененията във водно-електролитното равновесие чрез проследяване динамиката в стойностите на Na+, K+, Cl-, Ca2+, Mg2+ , установяване вида на използваните медикаменти като част от терапията на пациентите и сравняване на световния опит с нашия
Analysis of Microglia during the Prenatal Development of the Human Telencephalon // Анализ на микроглия по време на пренаталното развитие на краен мозък при човек
No full textThe present study aimed to investigate the amount and distribution of microglial cells in the germinative zones of the human dorsal telencephalon during the peak period of neurogenesis and to examine the correlation between microglia and progenitor proliferation. Two time periods were compared: active neurogenesis: 17 gestational weeks (gw) and quiescent neurogenesis: 20 gw. In addition to the microglial marker IBA1, we also examined HAM56, which is unexplored during human development and marks subpopulations of activated microglia.
The study showed that the highest density of microglia was observed in the VZ/iSVZ during both time periods, with a significant increase after 17 gw. The deep subplate possessed a higher density of microglia than the superficial subplate at 20 gw. The density of microglia correlated with the amount of progenitors during both time periods and with their proliferation at 20 gw. Less than 10% of all microglial cells proliferate, correlating negatively with the fraction of progenitors in the oSVZ at 20 gw. HAM56 is expressed in the human dorsal pallium and labels subpopulations of microglia. IBA1+HAM56+ microglial cells significantly increased during 20 gw in some areas and correlated with the progenitor fraction at 20 gw and negatively with their proliferation in the deep subplate at 20. gw.
This study is the first to show correlations between microglia, including its IBA1+HAM56+ subpopulations, and human neurogenesis.Целта на настоящото изследване е да проучи количеството и разпределението на микроглиaлни клетки в герминативните зони на дорзалния теленцефалон при човек, по време на пиковия времеви интервал на неврогенеза в този регион, както и да изследва корелацията между микроглия и прогениторна пролиферация. Сравнени бяха два времеви периода: на активна неврогенеза: 17 гестационна седмица (г.с.) и на затихнала неврогенеза: 20 г.с. Освен маркерът за микроглия IBA1 беше изследван и HAM56, който е непроучен по време на развитието при човек и маркира субпопулации активирана микроглия.
Изследването показа, че най-голяма гъстота на микроглия се наблюдава във VZ/iSVZ и през двата времеви периода като значително нараства след 17 г.с. Дълбоката подплочка притежава по-голяма гъстота на микроглия от повърхностната през 20 г.с. Гъстотата на микроглия корелира с количеството на прогениторите през двата времеви периода и с тяхната пролиферация през 17 г.с. По-малко от 10% от всички микроглиални клетки се делят и корелират негативно с фракцията прогенитори в oSVZ през 20 г.с. HAM56 се експресира в дорзалния палиум при човек и маркира субпопулации микроглия. IBA1+HAM56+ микроглиални клетки значимо се увеличават през 20. г.с. в някои от зоните и корелират с фракцията на прогениторите през 20 г.с. и негативно с тяхната пролиферация в дълбоката подплочка през 20 г.с.
Проучването за първи път показва корелации между микроглия, включително нейни IBA1+HAM56+ субпопулации и неврогенеза при човек
Анализ на отделните етапи на пандемията от SARS-CoV2 : Ретроспективно проучване на пациентопотока в клиника "Вътрешни болести" на МБАЛ София, ВМА
No full text
A Comparative Study of the Effects of Deep Oscillation and Physical Therapy Modalities in Patients with Cervical Spondylosis // Сравнително проучване на ефектите на дълбока осцилация (Deep Oscillation) и някои преформирани физикални фактори при пациенти с шийна остеохондроза
No full textThis thesis aims to investigate the effect of the combined application of Deep Oscillation and some physical factors and to compare it with a combination of routine physical factors applied to treat patients with cervical spondylosis. This prospective, parallel study was conducted at the Clinic for Physical and Rehabilitation Medicine at St. Marina University Hospital - Varna and the Department of Rehabilitation. According to the study design, the patients were divided into three groups – group "A" (Deep Oscillation therapy, TENS and kinesitherapy), group "B" (Phonophoresis with NSAIDs, TENS and kinesitherapy) and group "C" (Placebo-Deep Oscillation, TENS and kinesitherapy). A total of 121 cases of patients with cervical osteochondrosis were followed. All subjects were documented in detail according to gender, age, occupation and physical examination results (static and dynamic VAS, muscle tone, goniometry, Zung test and NDI). Patients were followed up at three different time points: at baseline before starting treatment (T0), after completing the treatment course (T1) and on day 45 after starting treatment (T2). The results of the conducted study show that the complex therapy, including Deep Oscillation for patients with cervical spondylosis, leads to a reduction of clinical manifestations and improvement of motor capabilities and positively affects the psycho-emotional state and quality of life of the examined persons.Целта на настоящия дисертационен труд е да се проучи ефекта от комбинираното приложение на Deep Oscillation и някои физикални фактори и да се сравни с комбинация от рутинни физикални фактори прилагани за лечение на пациенти с шийна остеохондроза. Това е проспективно, паралелно проучване проведено в Клиника по физикална и рехабилитационна медицина на УМБАЛ „Св. Маринa“ – Вaрнa и Отделението по рехабилитация. Според дизайна на проучването, пациентите се разделят в три групи – група „А“ (терапия с Deep Oscillation, ТЕНС и кинезитерапия); група „В“ (ФФ с НСПВС, ТЕНС и кинезитерапия) и група „С“ (Placebo-Deep Oscillation, TENS и кинезитерапия). Проследени са общо 121 случая на пациенти с шийна остеохондроза. Всички изследвани лица са детайлизирани според пола, възрастта, професията и резултатите от физикалния преглед (статична и динамична ВАС, мускулен тонус, ъглометрия, тест на Zung и NDI). Извършено е проследяване на състоянието в три различни момента: на изходно ниво преди започване на лечението (T0), след завършване на терапевтичния курс (T1) и на 45-ти ден след започване на лечението (T2). Резултатите от проведеното проучване показват, че комплексната терапия включваща Deep Oscillation на пациенти с шийна остеохондроза води до редуциране на клиничните прояви, до подобряване на двигателните възможности, влияе положително върху психо-емоционалното състояние и качеството на живот на изследваните лица
Occupational Risk Factors in the Epidemiology of Stroke // Професионални рискови фактори в епидемиологията на мозъчните инсулти
No full textDue to the widespread changes in the contemporary workforce worldwide, there has been a noticeable increase in the prevalence of socially significant diseases such as cerebrovascular and cardiovascular diseases is noticeable. They represent one of the greatest threats to human health and well-being worldwide and a significant burden on the health system and society. The temporary or permanent loss of work capacity is a well-established consequence of many socially significant diseases and continued substantial financial investment in prognostic, treatment and rehabilitation measures.
Our study aims to investigate the role of occupational risk factors in the epidemiology of cerebral strokes in patients of working age (18 – 64 years).
Three hundred fifty-one patients who have experienced an acute cerebral stroke in working age participated in the study. A questionnaire survey, clinical examination, neuroimaging and laboratory tests, Consciousness Rating Scale (GLCS), and Stroke Severity Rating Scale (NIHSS) were performed.
As part of our research, we analysed harmful habits, vascular and occupational risk factors, the level of stress in each of them and their correlation with the diagnosis of stroke.С мащабните промени на съвременния трудов живот на работещата част от населението в глобален план се забелязва “подмладяване” на голяма част от социалнозначимите заболявания като мозъчно-съдови и сърдечно-съдови заболявания. Те представляват една от най-големите заплахи за здравето и благосъстоянието на хората по целия свят и голямо бреме за здравната система и обществото като цяло. Известно е, че последствията от повечето социално значими заболявания включват временна или постоянна загуба на работоспособност и продължителни значителни финансови инвестиции в мерки за прогнозиране, лечение и рехабилитация.
Цел на нашето проучване е да се проучи ролята на професионалните рискови фактори в епидемиологията на мозъчните инсулти, при пациенти в работоспособна възраст (18 – 64 години).
В изследването участват 351 пациенти с реализиран остър мозъчен инсулт в трудоспособна възраст. Проведено е анкетно проучване, клинично изследване, невроизобразяващи и лабораторни изследвания, скала за оценка на съзнанието (GLCS), скала за оценка тежестта на инсулта (NIHSS).
В хода на настоящото проучване анализирахме вредните навици, съдовите и професионални рискови фактори, ниво на стрес при всеки от тях и връзката им с диагнозата инсулт
Genotype-Phenotype Correlation in Patients with Cystic Fibrosis // Генотип-фенотип корелация при пациенти с кистозна фиброза
No full textGenotype-Phenotype Correlation in Patients with Cystic Fibrosis // Генотип-фенотип корелация при пациенти с кистозна фиброза
Genotype-phenotype correlations in patients with cystic fibrosis have been interesting since the end of the 20th century. Still, the present thesis is the first research on the subject, including cystic fibrosis patients from Northeastern Bulgaria.
Besides the affirmative nature of the study, namely, that class I and class II mutations are associated with more severe phenotypic manifestations on the part of the respiratory system, GIT and others - sweat test, CFRD, respectively, worse prognosis, emphasis was also placed on the diagnosis of cystic fibrosis based on alarming symptoms. Their recognition is of particular importance for Bulgaria due to the lack of mass nеоnatal screening, and although it is included in the program for Maternal and Child Health, in the coming years, these alarming symptoms will still be relied on for unscreened patients. The role of early recognition of cystic fibrosis is constantly growing, especially with the therapeutic options available to developed countries and 2019 Bulgaria. The proven benefits of modulating therapy are another reason for striving to confirm the diagnosis before the development of severe and irreversible changes, especially in the lungs of CF patients.
Our findings on genotype-phenotype correlations in cystic fibrosis have practical implications. They not only aid in predicting the disease's progression and preventing complications but also in diagnosing the condition by identifying the underlying genotype based on alarming phenotypic manifestations.Генотип-фенотип корелациите при пациентите с муковисцидоза представляват интерес от края на 20 век, но настоящият дисертационен труд е първата разработка по темата, включваща болните от муковисцидоза от Североизточна България.
Освен потвърдителния характер на проучването, а именно, че мутациите от клас I и клас II се асоциират с по-тежки фенотипни прояви от страна дихателната система, ГИТ и други – потен тест, CFRD, съответно по-лоша прогноза, се наблегна и на диагностицирането на муковисцидоза на база алармиращи симптоми. Разпознаването им е от особено значение за България поради липсата на масов нeoнатален скрининг и въпреки, че е заложен в програмата за Майчино и детско здравеопазване, в следващите години все още ще се разчита на тези алармиращи симптоми за нескринираните пациенти. Ролята на ранното разпознаване на муковисцидозата нараства непрекъснато, особено с терапевтичните възможности, с които разполагат развитите страни, а от 2019 година и България. Доказаните ползи от модулиращата терапия са още една причина за стремеж към потвърждаване на диагнозата преди развитието на тежки и необратими промени, най-вече в белия дроб на пациентите с муковисцидоза.
Генотип - фенотип корелациите при муковисцидоза са от полза както за предвиждане хода на заболяването и превенция на усложненията, така и за диагностициране чрез търсене на подлежащ генотип на база алармиращи фенотипни прояви
Opportunities for Optimising Childcare in Early Childhood in Bulgaria // Възможности за оптимизиране на грижите за деца в ранна детска възраст в България
No full textThe thesis research is initiated by the inquiry into whether families with children offer medical and social services provided by families with children in early childhood (EC) in Bulgaria meet their needs. The UNICEF definition was chosen to determine EC from birth to 7 years. The research on care provided in EC is based on the call of international organisations to provide comprehensive care at this age, as well as the increase of research interest in EC. Health systems in Europe face common challenges in providing care in EC, but also similar approaches to address them. In Bulgaria, with the commitment of progressive individuals to improve children's health and attract funds to organise their healthcare, a good foundation is laid in their care. Turning their care into a health-political and public priority, as well as its appropriate financing, are the factors for achieving more definite positive results. Qualified care and the application of the preventive principle are of key importance for EC. The results of our own studies reveal opportunities for optimising childcare in EC in Bulgaria. More specifically, efforts at the national level should be directed towards developing policies for children and families and adequate financing of planned activities, which will also lead to improvements in childcare organisation in EC.Научното търсене се провокира от въпроса дали предоставяните медико-социални услуги за семействата с деца в РДВ в България отговарят на техните потребности. За определяне на РДВ от раждането до 7 години е избрана дефиницията на УНИЦЕФ. Проучването на грижите в РДВ се основа на призива на международните организации за осигуряване на пълноценна грижа в тази възраст и увеличаването на изследователския интерес към РДР. Здравните системи в Европа се изправят пред общи предизвикателства при осигуряването на грижи в РДВ, но и подобни подходи за справяне с тях. В България, с ангажираността на прогресивни личности със здравето на децата и привличане на средства за организирането на здравната помощ за тях, се поставя добра основа в грижите за децата. Превръщането на грижата за тях в здравно-политически и обществен приоритет и подходящото й финансиране са факторите за постигане на по-категорични положителни резултати. От ключово значение за РДВ са квалифицираните грижи и прилагането на профилактичния принцип в тях. Резултатите от собствените проучвания разкриват възможности за оптимизиране на грижите за деца в РДВ в България. По-конкретно усилията на национално ниво трябва да се насочат към разработване на политики за децата и семействата и адекватното финансиране на планираните дейности по тях, което ще доведе и до подобрения в организацията на грижите за децата в РДВ
