Kharkov National Medical University Repository (Репозитарий Харьковского национального медицинского университета)
Not a member yet
35012 research outputs found
Sort by
Анатомічна реконструкція передньої хрестоподібної зв’язки: вибір оптимального трансплантата
No full textУ статті представлено огляд анатомічних, функціональних і клінічних аспектів передньої хрестоподібної зв’язки колінного суглоба. Особлива увага приділяється механізмам її пошкодження та методам реконструкції. Описано фактори ризику травм зв'язки, зокрема гормональні, анатомічні та біомеханічні. Розглянуто переваги і недоліки різних видів трансплантатів для реконструкції структури, зокрема аутотрансплантатів сухожилля чотириголового м’яза. Аналізуються ранні та довгострокові результати застосування трансплантатів, їх вплив на функцію колінного суглоба та ризик ускладнень у різних вікових групах
Ускладнення реперфузійної терапії гострого ішемічного інсульту (науковий огляд)
No full textРеперфузійна терапія з використанням внутрішньовенного тромболізису і механічної тромбектомії є головним видом специфічного лікування ішемічного інсульту. Однак відновлення мозкового кровотоку може парадоксально призводити до реперфузійних пошкоджень мозкової тканини. У поданому науковому огляді розглянуті головні причини ускладнень реперфузійної терапії. Науковий пошук здійснено за базами даних PubMed (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov), ClinicalKeyElsevier (https://www.clinicalkey.
com), Cochrane Library (https://www.cochranelibrary.com) і Google Scholar (https://scholar.google.com) за публікаціями 2008–2024 рр. Внутрішньочерепний крововилив є одним з найбільш небезпечних ускладнень тромболітичної терапії ішемічного інсульту, що асоціюється з поганим прогнозом. Факторами ризику розвитку реперфузійних ускладнень, у тому числі геморагічної трансформації інфаркту мозку, можуть бути вік, передінсультне лікування та стани, об’єм інфаркту. Ризик і частота можуть залежати від
техніки реперфузії в гострій фазі інсульту та різних реперфузійних стратегій, як-от внутрішньовенний тромболізис альтеплазою, тенектеплазою, механічна тромбектомія тощо. Реперфузійні пошкодження мозку мають комплексні патофізіологічні клітинні й біохімічні механізми розвитку, і одним з головних чинників є пошкодження гематоенцефалічного бар’єра. Підвищена проникність гематоенцефалічного бар’єра опосередковується активацією матриксних металопротеїназ. Для оцінки проникності гематоенцефалічного бар’єра і ризику геморагічної трансформації досліджується низка лабораторних біомаркерів. Низка досліджень доводять, що підвищення рівня матриксної металопротеїнази 9 асоціюється зі збільшенням розмірів інфаркту мозку і розвитком геморагічної трансформації. Ще одним обнадійливим лабораторним маркером є кавеолін-1, знижені рівні якого пов’язані з внутрішньочерепною кровотечею і поганим функціональним результатом після ендоваскулярної терапії. Досліджуються різні нейропротективні стратегії для зниження ризику виникнення ускладнень реперфузійної терапії. Сучасні підходи до реваскуляризації стали дуже успішними й продовжують покращуватися, можливо, і концепція реперфузійного пошкодження набуде подальшого розвитку
The state and prospects of development of medical care for schoolchildren and adolescents in Europe and Ukraine
No full textУ несприятливих умовах воєнного стану в Україні збереження здоров’я підростаючого покоління стає найважливішим завданням державної політики. Мета дослідження – визначити оптимальну модель медичного забезпечення дітей шкільного віку та підлітків України на підставі світового і вітчизняного досвіду в мирний, воєнний та повоєнний час. Об’єкт дослідження – світові і вітчизняні тенденції медичного забезпечення учнівській молоді в мирний час і період гуманітарної кризи: публікації Європейського бюро Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), статті в засобах наукової комунікації (2000-2024 рр.). Світова ініціатива ВООЗ у сфері шкільної охорони здоров’я спрямована на підвищення освітнього рівня дітей, пропаганди здорового способу життя на регіональному, національному і глобальному рівнях. У звітних документах Європейського бюро ВООЗ визначається, що інвестиції в здоров’я дітей і підлітків приносять більші економічні та соціальні переваги порівняно з вторинною та іншими видами профілактики захворювань серед дорослого населення. Концепцією запропоновано стандарти якості шкільних медичних послуг і компетенцій для фахівців шкільної охорони здоров’я. За результатами проєкту «Models of Child Health Appraised» (2018-2020 рр.) встановлено, що існують різні моделі медичного забезпечення в навчальних закладах за відмінністю щодо підпорядкування, фінансування, підготовки кадрів. ДУ «Інститут охорони здоров’я дітей та підлітків НАМН України» (м. Харків) запропоновано програму медико-профілактичних заходів щодо збереження здоров’я дітей шкільного віку і підлітків в умовах стійкої гуманітарної кризи. Висновки. Найбільш оптимальною моделлю медичного забезпечення дітей шкільного віку і підлітків є мультидисциплінарний підхід із формування здорового способу життя і створення відповідних умов для його здійснення. Вирішення проблеми підтримки здоров’я дітей та підлітків шкільного віку набуває особливої актуальності в період гуманітарних потрясінь і потребує удосконалення в Україні в умовах сьогодення
Патофізіологічні механізми вибухових травм: від локальних ушкоджень до системних порушень (огляд літератури)
No full textChanges in central aortic pressure and arterial stiffness in young men with arterial hypertension and chronic kidney disease
No full textThe purpose of the study was to investigate changes in central aortic pressure and arterial stiffness in young patients with hypertension and chronic kidney disease and to identify factors influencing these changes. We examined 74 men (mean age 27.3±3.6 years) with hypertension of the 1st and 2nd degree. Depending on the presence of chronic kidney disease, 2 groups were identified: 20 patients without chronic kidney disease (group 1) and 54 patients with chronic kidney disease of stages 1-3 (group 2). The control group included 20 men (mean age 27.1±2.3 years). It was found that in young patients with hypertension, central aortic pressure and pulse wave velocity in elastic arteries are increased compared to the control group; moreover, they are more pronounced in the presence of chronic kidney disease. It was also shown that the daily non-dipper profile and left ventricular
hypertrophy were significantly more common in young patients with hypertension and chronic kidney disease compared to the group without renal disease and the control group
Problematic issues of providing medical care to adolescents – global trends and challenges
No full textДинаміка стану здоров’я дітей та підлітків віддзеркалює вплив факторів навколишнього середовища. За останні 5 років Україна зіткнулася з кризовими проблемами глобального масштабу: пандемією COVID-19 і воєнною агресією з боку російської федерації, які суттєво вплинули на стан медичного забезпечення учнівській молоді. Метою дослідження було визначити теоретичні і практичні засади щодо створення науково обґрунтованої моделі медичного забезпечення школярів та підлітків у періоди соціальної небезпеки. Проаналізовано світові та вітчизняні тенденції медичного забезпечення школярів у мирний час. За допомогою розроблених в ДУ «ІОЗДП НАМН України» опитувальників проведено анонімне анкетування 26822 підлітків та 38357 їхніх батьків протягом пандемії COVID-19 та 2 років повномасштабної війни в Україні. Також у 2021-2023 рр. проанкетовано 215 лікарів, які надають медичну допомогу дітям та підліткам, з метою пошуку шляхів її удосконалення. Зіставлення і узагальнення результатів опитування дозволило визначити найчастіші емоційні реакції дітей та підлітків на стресові явища, особливості фізичної активності, харчування, проведення вільного часу, схильності до шкідливих звичок, зацікавленості у навчанні в очній чи дистанційній формі, потребу в інформаційному забезпеченні щодо збереження здоров’я. Також були проаналізовані відповіді на питання про можливості отримання медичних послугу у період кризових подій. Вивчений міжнародний досвід медичного забезпечення школярів, а також встановлені під час проведеного дослідження, найбільш значущі несприятливі медико-соціальні чинники під час пандемії COVID-19 та воєнного стану дозволять в подальшому визначити провідні напрямки удосконалення організації медичного забезпечення дітей шкільного віку в Україні
Бойова травма, ранова балістика, технологія виконання хірургічної обробки вогнепальних ран
No full textЗатверджено Вченою радою ХНМУ.
Протокол № 9 від 30.05.2025
