Universidad Médica Pinareña
Not a member yet
540 research outputs found
Sort by
Coma hipopotasémico: a propósito de un caso
Get PDFIntroduction: coma is the extreme degradation of consciousness. A syndrome characterized by a loss of vegetative functions, as an expression of acute and severe brain dysfunction.Presentation of the case: a 65-year-old male patient who two years ago commenced showing signs of loss of consciousness for two days In inter-crisis periods the studies did not confirm positive results. He was brought to the emergency room in a state of hyporeflexic coma. All parameters were normal except for a very discrete metabolic alkalosis and severe hypokalemia with 1,3 millimoles of potassium. General measures and complementary examinations were performed. Potassium values were replenished. As the potassium values standardized, a process of consciousness recovery was initiated. It was interpreted as a hypokalemic coma.Conclusions: hypopotassemia is a common imbalance, with repercussions in the different systems; this imbalance can result in alterations of the cardiovascular dynamics, progressive muscle weakness and coma. Therefore, in case of symptoms similar to hypokalemia, it is required to work on its diagnosis and treatment.Introducción: El coma es la máxima degradación del estado de conciencia. Síndrome caracterizado por una pérdida de las funciones de la vida de relación y conservación de las de la vida vegetativa, como expresión de una disfunción cerebral aguda y grave.Presentación del caso: paciente masculino de 65 años de edad que hace dos años comenzó con cuadros de pérdida de conciencia por espacio de dos días. En períodos intercrisis los estudios no arrojaron resultados positivos. Es traído a servicio de urgencia en estado de coma hiporrefléctico. Se tomaron medidas generales y se realizaron complementarios. Todo en parámetros de normalidad excepto por una muy discreta alcalosis metabólica y una hipocaliemia severa con 1,3 mili moles de potasio. Se reponen valores de potasio. En la medida que los valores de potasio se recuperaban se iniciaba un proceso de recuperación de la conciencia. Se interpreta como un coma hipopotasémico.Conclusiones: la hipopotasemia es un desbalance común, con repercusiones en los diferentes sistemas, que puede causar desde alteraciones de la dinámica cardiovascular, debilidad muscular progresiva y coma. De ahí que ante sintomatologías similares a una hipopotasemia se deba trabajar en su diagnóstico y tratamiento.
Caracterización de mujeres con riesgo preconcepcional en un consultorio médico
Get PDFIntroduction: preconception reproductive risk is the probability that a non-pregnant woman will face up to herself or her product, if she becomes involved in the reproductive process.Objective: to characterize women with preconception reproductive risk at Camilo Cienfuegos Teaching Polyclinic, No. 11 doctor's office.Method: observational, descriptive and cross-sectional study in women with preconception reproductive risk belonging to a medical office in San Cristobal municipality from January to June 2019. The target group consisted of 40 patients; all of them were included in the study. Individual medical records were reviewed to collect the variables: age, educational level, preconception reproductive risk, contraceptive method and adverse reaction.Results: patients between 25 and 29 years old (32,5 %) with a mean age of 29,7 + 7,5 years old predominated. Pre-university educational level predominated (45 %). The short intergenerational cycle was the most frequent preconception reproductive risk (35 %). Intrauterine devices were used as a contraceptive method by 42,5 %. Amenorrhea was the main adverse reaction (47,5%).Conclusions: it is necessary to instruct women, especially during the second decade of life, who present short intergenerational cycles, use intrauterine contraceptive devices and suffer from amenorrhea as an adverse reaction, since they are prone to present preconception reproductive risk.Introducción: se considera riesgo reproductivo preconcepcional a la probabilidad que tiene una mujer no gestante de sufrir daños, ella o su producto, si se involucra en el proceso reproductivo.Objetivo: caracterizar a las mujeres con riesgo preconcepcional en el consultorio médico No. 11 del Policlínico Docente “Camilo Cienfuegos”.Método: estudio observacional, descriptivo y transversal, en mujeres con riesgo preconcepcional pertenecientes a un consultorio médico del municipio de San Cristóbal, de enero a junio de 2019. El universo estuvo constituido por 40 pacientes, estudiándose la totalidad. Se utilizaron las historias clínicas individuales, para recolectar las variables: edad, nivel de escolaridad, riesgo reproductivo preconcepcional, método anticonceptivo y reacción adversa.Resultados: predominaron las pacientes entre 25 y 29 años (32,5 %) con edad media de 29,7 + 7,5 años. La escolaridad preuniversitaria fue la predominante (45 %). El periodo intergenésico corto fue el riesgo preconcepcional más frecuente (35 %). El 42,5 % utilizó como método contraceptivo los dispositivos intrauterinos. La amenorrea fue la principal reacción adversa (47,5 %).Conclusiones: es necesario el trabajo con las féminas, en especial durante la segunda década de vida, que presentan periodos intergenésicos cortos, usan dispositivos anticonceptivos intrauterinos y muestran amenorrea como reacción adversa, pues son propensas a presentar riesgo preconcepcional
Estado clínico-oncológico de pacientes incluidos en el ensayo clínico RANIDO tratados con Racotumomab o Nimotuzumab
Get PDFIntroduction: RANIDO is a clinical trial extended to primary health care with the objective of assessing the efficiency of Cuban biotechnology products Racotumomab and Nimotuzumab for the treatment of non-small cell lung cancer.Objective: to characterize the patients from the clinical and oncological assessments included in the RANIDO clinical trial treated with Racotumomab and Nimotuzumab in Pinar del Río between January 2013 and January 2018.Methods: observational, descriptive and cross-sectional study carried out at Raúl Sánchez Rodríguez University Polyclinic between 2013 and 2018. The target group comprised 33 patients, working with the totality of them. The information was collected from the clinical records. Descriptive statistical methods were applied.Results: male patients prevailed (63,6 %). The age group from 60 to 69 years old predominated (57,6 %). Adenocarcinoma (54,5 %) was the predominant histopathological type. Stage IIIB was the most frequent at diagnosis (54,5 %); the disease in progression was the response to the standard oncological treatment (48.5 %). Most patients survived between 12-17 months (42,4%); the overall survival rate was 18,6 months.Conclusions: a greater number of adults were found after the sixth decade of life and of the male sex; who were affected in greater percentage by epidermoid carcinoma and detected in advanced stages of the disease. With the immunotherapy, favorable results were obtained in the treatment of patients with advanced stages of the disease, which turned into an increase in their survival.Introducción: RANIDO es un ensayo clínico extendido hasta la atención primaria de salud con el objetivo de evaluar la eficacia de los productos biotecnológicos cubanos Racotumomab y Nimotuzumab para el tratamiento del cáncer de pulmón de células no pequeñas.Objetivo: caracterizar clínico-oncológicamente a los pacientes incluidos en el ensayo clínico RANIDO tratados con Racotumomab y Nimotuzumab en Pinar del Río entre enero de 2013 y enero de 2018.Métodos: estudio observacional, descriptivo y de corte transversal en el Policlínico Universitario “Raúl Sánchez Rodríguez” entre 2013 y 2018. El universo lo constituyeron 33 pacientes, trabajándose con la totalidad. La información fue extraída de las historias clínicas. Se emplearon métodos de estadística descriptiva.Resultados: el 63,6 % de los pacientes fueron del sexo masculino. Predominó el grupo etario de 60 a 69 años (57,6 %). El adenocarcinoma (54,5 %) fue el tipo histopatológico predominante. El estadio IIIB fue el más frecuente al diagnóstico (54,5 %); la enfermedad en progresión constituyó la respuesta al tratamiento oncoespecífico usual (48,5 %). La mayoría de los pacientes sobrevivieron entre 12 y 17 meses (42,4 %); la media de supervivencia global fue de 18,6 meses.Conclusiones: Se encontró mayor número de adultos pasados la sexta década de vida y del sexo masculino; afectados en mayor porciento por el carcinoma epidermoide y detectados en estadíos avanzados de la enfermedad. Con la inmunoterapia se obtuvieron resultados favorables en el tratamiento de los pacientes con estadios avanzados de la enfermedad, lo que se tradujo en un aumento de su supervivencia
El ruido como factor causante de hipoacusia en jóvenes y adolescentes
Get PDFIntroduction: hearing loss is the functional deficit that occurs when a person loses hearing capacity to a greater or lesser degree; currently being a disease on the rise among the young population.Objective: to describe the effect of noise as a causal factor of hearing loss in young people and adolescents.Method: an information search was performed in SciELO, Scopus and ClinicalKey. A total of 20 articles referring to the characteristics of hearing loss in young people and adolescents were selected.Development: hearing loss is a common disorder in society with incidence in all age groups. The age range of onset of hearing disorders has decreased considerably, which means that, over time, the young population is more affected by this disease. Although it is true that the population most affected is the elderly, the constant use of headphones and high levels of noise pollution have caused their increase in young people. Constant exposure to music at high volumes as well as other noises affect the integrity of the auditory pathway.Conclusions: hearing loss is an important health problem in young people and adolescents with a negative influence on the structuring of intelligence and social skills and psychological state. Exposure to high volumes in headphones, as well as noise pollution from noise and loud music are its main causes.Introducción: la hipoacusia es el déficit funcional que ocurre cuando una persona pierde la capacidad auditiva ya sea en mayor o en menor grado; siendo en la actualidad como una enfermedad en ascenso entre la población joven.Objetivo: describir el efecto del ruido como factor causal de la hipoacusia en jóvenes y adolescentes.Método: se realizó una búsqueda de información en SciELO, Scopus y ClinicalKey. Se seleccionaron un total de las 20 artículo referentes a las características de la hipoacusia en jóvenes y adolescentes.Desarrollo: la hipoacusia es un trastorno común en la sociedad con incidencia en todos los grupos etarios. El rango de edad de aparición de los trastornos auditivos ha disminuido considerablemente lo que propicia que, con el paso tiempo la población joven se ve más afectada por esta enfermedad. Si bien es cierto que la población más afectada es de la tercera edad, el uso constante de auriculares y a altos niveles de contaminación acústica han provocado su aumento en los jóvenes. La exposición constante a música a altos volúmenes, así como otros ruidos afectan la integridad de la vía auditiva.Conclusiones: las hipoacusias son un importante problema de salud en jóvenes y adolescentes con influencia negativa en el la estructuración de la inteligencia y las habilidades sociales y el estado psicológico. La exposición a altos volúmenes en auriculares, así como la contaminación acústica por ruido y músicas altas son sus principales causas
Factores asociados a diabetes mellitus tipo 2 en pacientes atendidos en un hospital amazónico de Perú
Get PDFIntroduction: type 2 diabetes mellitus is a metabolic disorder of multiple etiologies characterized by chronic hyperglycemia and is associated with cardiovascular and renal complications.Objective: to determine the sociodemographic and biological factors associated with type 2 diabetes mellitus in patients treated at the “II Essalud Pucallpa” hospital in the period 2018 - 2019.Method: an observational, analytical and cross-sectional study was carried out. A sample of 124 patients was selected through simple random sampling. All data was collected from individual medical records and program books using the data collection form.Results: a predominance of patients was found in the age group from 30 to 39 years of age (25,8 %), as well as the female sex (64,5 %). Body mass index greater than 25 had a statistically significant relationship with type 2 diabetes mellitus (p <0,05) and between the total cholesterol value, LDL above the optimum limit and HDL below 35mg/dl. 73,3 % of the patients with type 2 diabetes mellitus reported consuming more than one sugary drink per day, and 75% consumed alcohol, finding a statistically significant association (p <0.05). A predominance of metabolic syndrome patient’s (81,67 %) was found in in the group with type 2 diabetes mellitus.Conclusions: the presence of type 2 diabetes mellitus was associated with the presence of high blood pressure, high body mass index, cholesterol, LDL and HDL; as well as the consumption of alcohol and sugary drinks.Introducción: la diabetes mellitus tipo 2 es un trastorno metabólico de múltiples etiologías caracterizado por hiperglucemia crónica y se asocia con complicaciones cardiovasculares y renales.Objetivo: determinar los factores sociodemográficos y biológicos asociados a diabetes mellitus tipo 2 en pacientes atendidos en el hospital “II Essalud Pucallpa” en el periodo 2018 – 2019.Método: se realizó un estudio observacional, analítico y transversal. Se seleccionó una muestra de 124 pacientes mediante un muestreo aleatorio simple. Todos los datos fueron recogidos a partir de las historias clínicas individuales y los libros del programa mediante formulario de recolección de datos.Resultados: se encontró predominio de pacientes en el grupo etario de 30 a 39 años de edad (25,8 %), de sexo femenino (64,5 %). El índice de masa corporal mayor a 25 tuvo relación estadística significativa con la diabetes mellitus tipo 2 (p<0,05) y entre el valor de colesterol total, LDL por encima del límite óptimo y HDL por debajo de 35mg/dl. El 73,33 % de los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 refirieron consumir más de una bebida azucarada al día, y el 75 % consumía alcohol, encontrándose asociación estadísticamente significativa (p<0,05). Predominaron los pacientes con síndrome metabólico en el grupo con diabetes mellitus tipo 2.Conclusiones: la presencia de diabetes mellitus tipo 2 se asoció a la presencia de hipertensión arterial, elevado índice de masa corporal, colesterol, LDL y HDL; así como el consumo de alcohol y bebidas azucaradas
Estimación del riesgo cardiovascular en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 en un consultorio médico
Get PDFIntroduction: traumatic injuries are the leading cause of death in young people, ages under 45, and brain injuries have a high incidence of death in more than half of those suffering from these injuries.Objective: to characterize patients with severe cranioencephalic trauma in the Intensive Care Unit at Arnaldo Milián Castro General Teaching Hospital during the year 2018.Methods: an observational, descriptive and retrospective study was conducted in 38 patients with the diagnosis of severe head trauma from January 1, 2018 to January 1, 2019. Medical records were reviewed; variables such as age, cause of trauma, type of injury, complications and hospital staying were collected. Results: male patients predominated (92,11%), ages between 36 and 64 years (50 %); 50 % of traumas were due to traffic accidents. Subdural hematoma represented 52,63 % of lesions and pneumonia the most common complication (65,79 %). Patients admitted for more than 9 days predominated (44,74%); 73,68 % of patients were admitted alive; 65.79 % of patients underwent surgery. Severe cerebral edema was found among the causes of death (70 %).Conclusions: male patients after the third decade of life are prone to severe cranioencephalic trauma. Intervention on primary lesions avoids complications, where ventilation and prolonged hospital staying can trigger sepsis and act as factors affecting survival.Introducción: la diabetes mellitus es una enfermedad crónica no transmisible en aumento, y que, a la vez, representa un factor de riesgo para el desarrollo de enfermedades cardiovasculares. Objetivo: determinar el riesgo cardiovascular existente en los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 pertenecientes al Consultorio Médico 15 del Policlínico Universitario “Federico Capdevila”.Método: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, longitudinal con carácter retrospectivo, en el periodo comprendido entre septiembre de 2018 y febrero de 2019. La población estuvo constituida por los 87 pacientes con diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2, trabajándose con la totalidad. Los datos fueron obtenidos mediante la entrevista, las historias clínicas individuales, y de salud familiar. Se cumplieron los principios de bioética.Resultados: se identificó riesgo cardiovascular en el sexo femenino (58,62 %), y en el grupo etario de 70 a 79 años de edad (28,73 %); así como en pacientes con obesidad (65,51 %); donde el 68,97 % de los pacientes sufrió de alguna enfermedad cardiovascular; entre ellas la hipertensión arterial (67,82 %). Predominó el riesgo cardiovascular leve (25,30 %). Se encontró relación entre la presencia de hipertensión arterial descompensada y un riesgo cardiovascular alto/muy alto (p<0,05).Conclusiones: las féminas que sufrían de diabetes mellitus tipo 2, que sobrepasaban la séptima década de vida y que sufrían de obesidad he hipertensión arterial presentaron riesgo cardiovascular, en su mayoría con riesgo leve. La hipertensión arterial descompensada se relacionó a un mayor riesgo cardiovascula
Conocimientos, actitudes y prácticas sobre el dengue en escuelas de Lambayeque, Perú
Get PDFIntroduction: dengue fever is a viral disease widely distributed in tropical areas, influenced by climatic factors and the presence of the Aedes aegypti mosquito. The economic burden on health services is a key factor in endemic locations.Objective: to describe the knowledge, attitudes and practices of schoolchildren concerning dengue fever in Lambayeque, Peru.Methods: an observational, descriptive cross-sectional study was conducted from April to June 2019 in secondary schools in the districts of Lambayeque, Peru. Fifty-two students were chosen through simple random sample. Each student was given a structured questionnaire previously validated.Results: thirty-eight valid surveys were selected, where 53,85 % of which were from rural schools; 94 % expressed knowledge of dengue, 47 % reported receiving the information by television; 28 % recognized fever, vomiting and diarrhea as the main symptoms. The 89 % reported water tanks as the main breeding ground, 86 % recognized the disease as a serious problem and 87 % said it could be prevented or controlled. While the 89 % agreed that it is people's responsibility to prevent dengue fever and 95 % agreed on the need to eliminate mosquito breeding sites.Conclusions: secondary school students in Lambayeque have a low level of knowledge regarding the causal agent, transmission route and symptoms of dengue fever. Knowledge about attitudes and practices regarding this disease was high.Introducción: el dengue es una enfermedad viral muy distribuida en zonas tropicales, influenciada por factores climáticos y la presencia del mosquito Aedes aegypti. La carga económica en los servicios sanitarios constituye un factor clave en lugares endémicos.Objetivo: describir los conocimientos, actitudes y prácticas de los escolares acerca del dengue en Lambayeque, Perú.Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo de corte transversal en el periodo comprendido entre abril y junio de 2019 en colegios de educación secundaria de distritos de Lambayeque, Perú. Se seleccionaron 52 estudiantes mediante un muestreo aleatorio simple. A cada estudiante se le aplicó un cuestionario estructurado previamente validado.Resultados: Fueron seleccionadas 38 encuestas válidas, donde el 53,85 % provenía escolares de población rural. El 94 % expresó conocer que era el dengue, el 47 % refirió recibir los conocimientos por televisión. El 28 % reconoció la fiebre, el vómito y la diarrea como principales síntomas. El 89 % reportó los tanques con agua como principales criaderos, el 86 % reconoció la enfermedad como un problema grave y el 87 % expuso que se podía prevenir o combatir. El 89 % estuvo de acuerdo en que es responsabilidad de las personas prevenir el dengue y el 95 % en la necesidad de eliminar los sitios de reproducción del mosquito.Conclusiones: los estudiantes de secundaria de Lambayeque tienen bajo nivel de conocimientos con respecto al agente causal, vía de transmisión y sintomatología del dengue. Los conocimientos sobre actitudes y prácticas frente a esta enfermedad fueron altos
Traumatismo craneoencefálico en pacientes atendidos en el Hospital Militar Central “Dr. Carlos Juan Finlay”
Get PDFIntroduction: traumatic brain injury is one of the major public health problems in contemporary society.Objective: to characterize patients treated with head trauma at Dr. Carlos Juan Finlay Central Military Hospital.Methods: an observational, descriptive and cross-sectional study was conducted. The target group consisted of 115 patients with a diagnosis of cranioencephalic trauma; the whole target group was included in the study. Demographic variables were analyzed; type of lesion, initial evaluation according to the Glasgow coma scale, mortality, surgical procedures and complications. A descriptive analysis was performed using absolute and relative percentage frequencies for the qualitative variables, and for the quantitative variables, the arithmetic mean and standard deviation were established.Results: the most representative ages were between 19 and 33 (28 %), with mild trauma predominating (72 %). The mortality rate ranged 14 %; the most frequent lesions were cerebral contusion and chronic subdural hematoma (22 %). The most frequent procedures were trepanation and evacuation (46 %). Respiratory infections predominated as a complication (36 %).Conclusion: young-aged patients and in early third age prevailed. A low mortality rate was obtained. Nearly half of the patients underwent surgery, where trepanation and evacuation were the surgical procedures most applied, as seen in relation to the removal of chronic subdural hematomas. More than half of those studied were free of complications.Introducción: el traumatismo craneoencefálico constituye uno de los mayores problemas de salud pública en la sociedad moderna.Objetivo: caracterizar a los pacientes atendidos con traumatismo craneoencefálico en Hospital Militar Central “Dr. Carlos Juan Finlay”Método: Se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal. El universo estuvo constituido por 115 pacientes con diagnóstico de traumatismo craneoencefálico, se estudió todo el universo. Se analizaron variables demográficas; tipo de lesión, evaluación inicial según la escala de coma de Glasgow, mortalidad, procederes quirúrgicos y complicaciones. Se realizó un análisis descriptivo utilizando frecuencias absolutas y relativas porcentuales para las variables cualitativas, y para las cuantitativas, se hallaron la media aritmética y desviación estándar.Resultados: Las edades más representativas fueron las comprendidas entre 19 a 33 (28 %), predominaron los traumatismos leves (72 %). La tasa de mortalidad fue del 14 %, las lesiones más frecuentes fueron la contusión cerebral y el hematoma subdural crónico (22 %). Los procederes más frecuentes fueron la trepanación y evacuación representando (46 %). Predominó como complicación las infecciones respiratorias (36 %).Conclusión: Predominaron los pacientes en edades jóvenes y en la tercera edad temprana. Se obtuvo una tasa de mortalidad baja. Se operaron casi la mitad de los pacientes, donde fueron los trépanos y evacuación el proceder quirúrgico más utilizado, visto relacionado con la extirpación de los hematomas subdurales crónicos. Más de la mitad de los estudiados estuvieron libres de complicaciones.Palabras clave: Traumatismo craneoencefálico; Lesiones Encefálicas; Traumatismos Craneocerebrales; Craniectomía; Escala de Coma de Glasgow; Procedimientos quirúrgicos