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    Perspectives du point de vue de l’implémentation et de la transférabilité

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    International audienceCadre théorique : Une question centrale de la recherche interventionnelle en santé des populations concerne la transférabilité des interventions : une action démontrée efficace dans un contexte donné peut-elle produire des effets comparables dans un autre, où sa nature et ses modalités d’implémentation risquent d’être influencées par les conditions locales (Wang et al., 2006, Schloemer et al., 2018) ? Le dispositif ALLIANCE vise à accompagner enseignants et personnels périscolaires dans le développement d’environnements scolaires favorables à la santé des élèves du primaire. Expérimenté dans 101 écoles de 4 départements, il a montré des résultats prometteurs, tant chez les enseignants que chez les élèves (communications 1 et 2).Problématique : Cependant, une question clé demeure pour son déploiement à plus grande échelle : quelles conditions sont nécessaires pour assurer une transférabilité optimale ? Une description fine de l’intervention, et l’analyse conjointe du contexte et des processus de mise en œuvre apparaissent indispensables pour produire des éléments de transférabilité utiles pour la réplication ou la mise à l’échelle du dispositif. Méthode : Des entretiens semi-structurés ont été menés auprès des bénéficiaires (enseignants, personnels périscolaires) et des acteurs impliqués dans sa mise en œuvre (Éducation nationale, communes), puis analysés thématiquement (Braun & Clarke, 2006).En phase expérimentale (2019-2023), un « modèle FIC » a été élaboré à partir de 61 entretiens, complétés par un processus itératif d’échange de connaissances entre chercheurs et acteurs de terrain, conformément aux standards (Villeval et al., 2016, 2019). Le FIC a permis de décrire finement l’intervention, en distinguant ses fonctions clés (composantes essentielles pour préserver la fidélité et l’efficacité), de leurs formes (adaptables selon les contextes). Puis, le déploiement d’ALLIANCE dans de nouvelles écoles et territoires (2023-2025) a permis d’analyser l’implémentation dans des contextes plus proches des conditions réelles, à partir de 28 entretiens, en mobilisant le cadre CFIR (Damschroder et al., 2022).Résultats : Sept fonctions clés ont été identifiées, regroupées en quatre dimensions : 1) soutien institutionnel; 2) empowerment des enseignants et personnels périscolaires (via formation interprofessionnelle et accompagnement/ressources); 3) adaptation aux besoins et contraintes institutionnels et des bénéficiaires ; 4) alignement opérationnel et coordination cohérente.Les données issues du déploiement en conditions réelles, en cours d’analyse, permettront d’identifier les facteurs facilitant ou freinant la mise en œuvre dans les cinq dimensions du CFIR, afin de préciser les conditions favorables à une mise en œuvre réussie. Nos propos illustrerons dans quelle mesure ces éléments de transférabilité sont essentiels pour formuler des recommandations pratiques guidant les futures stratégies de déploiement (adaptation contextuelle, pérennisation)

    L'animation sert à encadrer les classes populaires

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    International audienc

    ACTB deletions or single-nucleotide loss-of-function variants: expansion and further delineation of the phenotype and review of the literature

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    International audienceBackground Pathogenic gain-of-function or dominant-negative effect missense variations in ACTB are associated with a neurodevelopmental disorder characterised by intellectual disability (ID), seizures, sensorineural hearing loss, cerebral, renal and ocular abnormalities and dysmorphic features (Baraitser-Winter cerebrofrontofacial syndrome). ACTB encodes beta-actin, a highly conserved protein involved in cell motility, structure and integrity. Deletions including ACTB, and, more rarely, single-nucleotide loss-of-function variants in ACTB have been described in patients with a distinct phenotype including developmental delay, ID, microcephaly, growth restriction, cardiac and renal abnormalities and dysmorphic features. Methods We collected 14 individuals and 1 fetus carrying a heterozygous deletion including ACTB , and 4 individuals with a heterozygous truncating variant. Genotypic and phenotypic data were analysed. Furthermore, a comprehensive review of all cases reported to date was also undertaken. Results Twelve out of 17 individuals presented with ID, and 3 out of 17 with learning disabilities. Speech delay and behavioural abnormalities were observed in 15 out of 17 and 12 out of 17 individuals, respectively, motor delay in 9 out of 17 and growth restriction in 9 out of 18. Most of the individuals (13/18) had recognisable dysmorphic features. 11 anomalies were de novo, except for 1 deletion inherited from the mother. The size of the deletion varied from 125 kb to 1.6 Mb and could result from a fork stalling and template switching. Conclusion This study allowed us to better characterise the phenotype associated with the haploinsufficiency of ACTB, underlying the high prevalence of neurodevelopmental disorders (ID, speech and motor delay, behavioural abnormalities) and growth restriction in this recognisable syndrome

    Que dévoile l’« elicitation-interview » ? Regards et paroles de personnes amputées engagées dans un dispositif filmique ethnographique

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    International audienceThe “elicitation interview”’ is a an investigative method that combines discourse and (audio)visual media analysis. This process has been used during an ethnographic survey conducted within a peer-support association for amputees. Following the co-production of short films with members of the association about their experiences as amputees and prosthesis users, interviews were conducted with these same individuals after viewing and broadcasting the videos. This article examines how the use of « elicitation interview » has contributed to the production of ethnographic data and its analysis, and more generally, what this process has brought to the investigation. The first and the second parts of the article focus on the feedback from amputees involved in the audio-visual project and the contributions and effects of their participation. The third part analyses the ways in which these films were used in rehabilitation centres as part of peer support practices and their potential usefulness for people who have recently undergone amputation. The aim and scope of these films are finally discussed, in particular how they are ultimately not limited to amputees patients and can reach out to a wider audience.L’« élicitation interview » est une méthode d’enquête qui associe discours et support (audio)visuel. Ce procédé a été mobilisé au cours d’une enquête ethnographique menée au sein d’une association d’entraide réunissant des personnes amputées. Suite à la coréalisation de courts films avec des membres de l’association sur leurs vécues amputés et appareillés, des entretiens ont été menés avec ces mêmes personnes après visionnage et diffusion des vidéos. Basé sur ces entretiens, cet article étudie ce que l’usage de l’« élicitation interview » a permis quant à la production de données ethnographiques et à leurs analyses, et plus généralement ce que ce procédé a apporté à l'enquête. L’article examine d’abord les retours d’expériences des personnes amputées engagés dans le projet audiovisuel, ainsi que les apports et les effets liés à leur participation. Ensuite, ce sont les manières dont ils se sont servis de ces films en centre de réadaptation dans le cadre de pratique de soutien entre pairs et leurs possibles utilités pour les personnes récemment amputées qui sont analysées. Enfin, sont abordées la visée et la portée de ces films qui dépassent au final le seul public des personnes amputées pour s’adresser à un assistance plus large

    Actualité de la théorie littéraire (2000-2020) : lignes de force, transformations, tensions

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    Le Velin, un territoire sans patrimoines ?: Réflexion sur la notion d'« ordinaire » appliquée au champ patrimonial

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    International audienceLe Velin, plus communément appelé « Plaine de l'Est lyonnais », est perçu comme un territoire sans identité, pour l'essentiel occupé par des zones pavillonnaires, logistiques et de lourdes infrastructures de transport. Espace d'expansion de l'agglomération lyonnaise, son bâti ancien est largement méconnu et fait encore moins l'objet de protections.La communication vise à mettre en lumière les processus production/dilution des identités territoriales et à interroger la pertinence du modèle de patrimonialisation institutionnelle pour faire reconnaître la valeur des héritages architecturaux des espaces ordinaires des territoires périurbains

    La déclinaison de la réforme de la profession infirmière dans le « décret socle »

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    National audienceLe décret n° 2025-1306 du 24 décembre 2025 relatif aux activités et compétences de la profession d'infirmier met en œuvre le passage d'une profession à actes à une profession à missions en réorganisant les rapports entre les notions de mission, acte, activité et compétence et en consacrant de nouvelles compétences infirmières (notamment consultation, diagnostic, prescription, accès direct des patients, orientation et coordination)

    Influence of breathing-induced motion on hemodynamics following fEVAR with renal stenting

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    International audiencePurpose Fenestrated EndoVascular Aneurysm Repair (fEVAR) has been demonstrated to be an excellent treatment for complex abdominal aortic aneurysms. In addition to the aortic endograft, bridging stent-grafts (SG) are deployed within the renal arteries, resulting in rare but serious renal complications. This study aims to assess renal artery hemodynamic changes post-fEVAR, including the effect of respiration-induced renal deformation. Methods Pre-fEVAR models were segmented from CT scans (patients involved in clinical trial NCT04724863), while post-fEVAR models were created from structural simulations that included respiratory-induced deformation. Computational Fluid Dynamics (CFD) simulations applied inflow velocity waveforms at the supraceliac aorta and Windkessel boundary conditions at the outlets. A dynamic mesh was implemented to reproduce renal deformation during breathing, and inspiration and expiration static configurations were analyzed.Results Post-fEVAR reduction in renal artery flow was detected, together with recirculation regions near the SG protrusions into the aorta. Higher time-averaged wall shear stress was observed in the unstented section of the renal arteries. The comparison between static and dynamic mesh simulations reveals that renal artery motion has negligible effect on 1 the flow. Finally, velocity fields were compared to metrics used clinically to assess renal stenosis, to build a model for the prediction of renal complications in silico. Conclusion This study evaluates the impact of renal stenting on flow, accounting for respiratory-induced deformation. It shows a minimal influence on overall hemodynamics, but significant reduction of renal flow post-fEVAR. Future studies should evaluate a patient cohort who experienced renal complications to correlate CFD metrics with post-operative clinical outcomes.</div

    Handicap, déficience, différence. Une introduction aux disability studies

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    National audienceThe aim of this book is to introduce the French public to Disability Studies, a multi-disciplinary field of research in the humanities and social sciences which, since the end of the 1970s, has continued to grow in structure and complexity, to the point where it is now traversed by a number of currents, such as Cultural Disability Studies and Critical Disability Studies, themselves diversified into Crip Studies, Critical Studies of Ableism, Global South Disability Studies, and so on. Using an approach that is inseparably philosophical and historical, this volume presents these different currents in the order in which they emerged, together with the main concepts (impairment vs disability; ableism; disabilism; disability as metaphor; narrative prosthesis, etc.) and models (social/cultural/relational/affirmative model of disability, etc.) that they have forged to understand disability. It focuses on the debates and controversies that have led to the diversification of disability studies, and enriches them with a critical perspective.Cet ouvrage a pour but d’introduire le public français aux disability studies, ou études de handicap, champ de recherche pluridisciplinaire situé dans le domaine des sciences humaines et sociales, qui, depuis la fin des années 1970, ne cesse de se structurer et de se complexifier, au point d’être aujourd’hui traversé d’une pluralité de courants, telles que les cultural disability studies et critical disability studies, elles-mêmes diversifiées en crip studies, critical studies of ableism, global south disability studies, etc. Selon une approche indissociablement philosophique et historique, ce volume présente, dans l’ordre de leur apparition, ces différents courants ainsi que les principaux concepts (impairment vs disability ; ableism ; disabilism ; disability as metaphor ; narrative prosthesis, etc.) et modèles (social/cultural/relational/affirmative model of disability, etc.) qu’ils ont forgés pour appréhender le handicap. Il prend pour fil conducteur l'articulation des trois concepts de handicap, déficience et différence, concentre son propos sur les débats et controverses qui ont présidé à la diversification des disability studies, et les enrichit d'une perspective critique

    Topological data analysis of human vowels: Persistent homologies across representation spaces

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    International audienceTopological Data Analysis (TDA) has been successfully used for various tasks in signal/image processing, from visualization to supervised/unsupervised classification. Often, topological characteristics are obtained from persistent homology theory. The standard TDA pipeline starts from the raw signal data or a representation of it. Then, it consists in building a multiscale topological structure on the top of the data using a pre-specified filtration, and finally to compute the topological signature to be further exploited. The commonly used topological signature is a persistent diagram (or transformations of it). Current research discusses the consequences of the many ways to exploit topological signatures, much less often the choice of the filtration, but to the best of our knowledge, the choice of the representation of a signal has not been the subject of any study yet. This paper attempts to provide some answers on the latter problem. To this end, we collected real audio data and built a comparative study to assess the quality of the discriminant information of the topological signatures extracted from three different representation spaces. Each audio signal is represented as i) an embedding of observed data in a higher dimensional space using Taken's representation, ii) a spectrogram viewed as a surface in a 3D ambient space, iii) the set of spectrogram's zeroes. From vowel audio recordings, we use topological signature for three prediction problems: speaker gender, vowel type, and individual. We show that topologically-augmented random forest improves the Out-of-Bag Error (OOB) over solely based Mel-Frequency Cepstral Coefficients (MFCC) for the last two problems. Our results also suggest that the topological information extracted from different signal representations is complementary, and that spectrogram's zeros offers the best improvement for gender prediction

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