HAL-Paris 13
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Clinical and transcriptomic characterization of patients with chronic lymphocytic leukemia harboring t(14;19): an ERIC study
No full textInternational audienceIn chronic lymphocytic leukemia (CLL), the role of complex karyotype (CK) for prognostic stratification remains a topic of debate, and the impact of specific cytogenetic abnormalities is still unclear. This study aims to investigate the clinical and biological features of CLL with t(14;19)(q32;q13) (tCLL) involving the BCL3 gene. Patients with tCLL were younger and more commonly presented unmutated IGHV gene, subset #8 stereotypy, trisomy of chromosome 12, and complex karyotype than other patients without t(14;19) (oCLL). The presence of t(14;19) was associated with a shorter time to treatment and overall survival compared to oCLL. Gene expression analysis revealed a unique transcriptome profile in tCLL, characterized by the upregulation of BCL3 and the activation of B-cell receptor, PI3K-Akt. Conversely, apoptosis-related pathways were suppressed in tCLL. While the BTK gene was upregulated, the BCL2L11 gene, coding for the pro-apoptotic protein BIM, was downregulated. Notably, patients with tCLL were characterized by a trend ( p = 0.058) for a longer time to the next treatment with BTK inhibitors (BTKi) compared to those treated with a venetoclax-based (Ven-based) regimen. We underscore the adverse outcomes of tCLL, its distinct molecular features and gene expression patterns. Therefore, our data suggest that identifying tCLL could help tailor therapeutic approaches
Le renforcement de l'infrastructure hospitalière: le cas de l'hôpital régional de Mopti
No full textInternational audienceIn sub-Saharan Africa, public hospitals should play a key role in providing quality, affordable health care and contribute to robust health systems, particularly in war-torn contexts. In Mali, a multidimensional crisis has had a severe impact on the health of the people and on the overall health infrastructure and its capacity to respond to the crisis. Public hospitals suffer from multiple long-standing constraints that are rendered even more acute in the context of war. This paper presents governmental, development, and humanitarian efforts and interventions aimed at strengthening hospital infrastructure in Mopti, central Mali. Three key dimensions of hospital infrastructure are fundamental to ongoing operations: human resources, governance, and equipment/maintenance. The results revealed two approaches to strengthening hospital infrastructure: a developmental approach, aimed at constructing new buildings and implementing hospital autonomy-oriented reforms, and a pragmatic approach that focuses more on concrete solutions to the most urgent needs. The insights presented here argue for stronger linkages between these two approaches to reinforce the everyday functionality of health care infrastructures in destabilized contexts.Key finding• Hospitals such as the Mopti hospital in Northern Mali endure severe challenges in a war context: general decline in health indicators, war injuries, and material and human resources are acute constraints. • Two approaches to strengthening hospital infrastructure in the Mopti region can be identified. A developmental prioritizing construction and structural reform and a pragmatic and humanitarian approach, attending to most urgent medical and surgical needs. • International mechanisms should be put in place to protect and support health infrastructures during conflicts.En Afrique subsaharienne, les hôpitaux publics devraient jouer un rôle clé dans la fourniture de soins de santé de qualité et abordables et contribuer à la mise en place de systèmes de santé solides, en particulier dans les contextes déchirés par la guerre. Au Mali, une crise multidimensionnelle a un impact sévère sur la santé de la population et sur l'ensemble des infrastructures sanitaires et leur capacité à répondre à la crise. Les hôpitaux publics souffrent de multiples contraintes de longue date qui sont encore exacerbées dans le contexte de la guerre. Cet article analyse les interventions gouvernementales, humanitaires et de développement visant à renforcer l'infrastructure hospitalière à Mopti, dans le centre du Mali. Trois dimensions clés des infrastructures hospitalières sont essentielles au fonctionnement des opérations : les ressources humaines, la gouvernance et l'équipement/la maintenance. Les résultats ont révélé deux approches pour renforcer les infrastructures hospitalières : une approche développementale, visant à construire de nouveaux bâtiments et à mettre en œuvre des réformes axées sur l'autonomie des hôpitaux, et une approche pragmatique, qui se concentre davantage sur des solutions concrètes aux besoins les plus urgents. Les conclusions présentées ici plaident en faveur d'un renforcement des liens entre ces deux approches afin de consolider le fonctionnement quotidien des infrastructures de soins de santé dans des contextes instables.Principales conclusions• Les hôpitaux tels que celui de Mopti, dans le nord du Mali, sont confrontés à de graves difficultés dans un contexte de guerre : le déclin général des indicateurs de santé, les blessures de guerre et les ressources matérielles et humaines constituent des contraintes importantes. • Deux approches peuvent être identifiées pour renforcer les infrastructures hospitalières dans la région de Mopti. Une approche développementale donnant la priorité à la construction et à la réforme structurelle, et une approche pragmatique et humanitaire, répondant aux besoins médicaux et chirurgicaux les plus urgents.• Des mécanismes internationaux devraient être mis en place pour protéger et soutenir les infrastructures sanitaires pendant les conflits
Les conditions de vie des étudiant·es : pauvreté(s), précarité(s) et vulnérabilité(s)
No full textMise en avant par les médias durant la crise sanitaire de 2020, la précarité étudiante, question désormais centrale, est néanmoins difficile à cerner. En effet, la condition étudiante est par définition transitoire et ses contours sont incertains dans le temps et dans l’espace. Elle se caractérise par une grande hétérogénéité des parcours et des ressources dont la mesure dépend de la prise en compte, délicate, de la « cohabitation » au domicile avec ses parents.Face à ce constat, la RFAS a encouragé une approche multidimensionnelle afin d’enrichir nos connaissances sur la condition étudiante, mobilisant, en plus de la notion de précarité, celles de pauvreté et de vulnérabilité, notions qui peuvent dialoguer voire se croiser, et appelant à des contributions se rapportant aussi bien à la santé, à l’alimentation, à l’isolement, qu’à la nationalité ou encore au logement.Ce dossier se compose de huit articles rassemblés selon trois axes : « statuts, définitions et enjeux méthodologiques », « inégalités sociales et territoriales » et « dimensions de la vulnérabilité ». Ils sont complétés par deux entretiens et quatre points de vue qui traitent, entre autres, des enjeux et limites des mesures de pauvreté et précarité dans la statistique publique, de la précarité administrative, des violences sexistes et sexuelles en contexte universitaire, des étudiants ultramarins
Büchi-Elgot-Trakhtenbrot Theorem for Higher-Dimensional Automata
No full textInternational audienceIn this paper we explore languages of higher-dimensional automata (HDAs) from an algebraic and logical point of view. Such languages are sets of finite widthbounded interval pomsets with interfaces (ipomsets) closed under order extension. We show that ipomsets can be represented as equivalence classes of words over a particular alphabet, called step sequences. We introduce an automaton model that recognize such languages. Doing so allows us to lift the classical Büchi-Elgot-Trakhtenbrot Theorem to languages of HDAs: we prove that a set of interval ipomsets is the language of an HDA if and only if it is simultaneously MSO-definable, of bounded width, and closed under order refinement.</div
Séparation et excision en homologie des foncteurs
No full textWe prove separation and excision results in functor homology. These results explain how the global Steinberg decomposition of functors proved by Djament, Touzé and Vespa behaves in Ext and Tor computations.Nous démontrons des résultats de séparation et d'excision en homologie des foncteurs. Ces résultats expliquent comment la décomposition de Steinberg globale des foncteurs démontrée par Djament, Touzé et Vespa se comporte dans les calculs d'Ext et de Tor
Ecrire les images et les sons, imaginer les mots ... et partager une performance filmique
No full textInternational audienc
Comment accompagner la révision des curriculums vers une approche par compétences ?
No full textInternational audienceContexte et problématique : Les récents mouvements de réforme pédagogique traversant l’enseignement supérieur français visent à instaurer une approche par compétences (APC). L’APC peut être également mise en œuvre dans certains cas à l’initiative d’une équipe pédagogique désireuse de transformer son curriculum de formation. La littérature des ressources sur l’APC et en détaille les notions clés, ou encore les étapes à suivre pour sa mise en œuvre. Néanmoins, la connaissance des étapes à suivre n'est pas toujours suffisante pour mener à bien le changement. L’APC représente un changement complexe pour une équipe pédagogique qui souhaiterait la mettre en œuvre. Elle pose les questions de la modalité du changement curriculaire à suivre et des stratégies de changement à mettre en œuvre. Objectifs et public cible : Cet atelier s’adresse à des personnes qui souhaitent accompagner la révision des curriculums vers une approche par compétences (APC) dans leur institution. Au moyen de cet atelier, les participants seront en mesure de : 1) Discerner les éléments conceptuels clés nécessaires à l’élaboration d’une stratégie de changement. 2) Concevoir une stratégie de changement curriculaire pour accompagner la révision d’un curriculum vers une APC (à partir d’une étude de cas). Contenu : Au cours de cet atelier, nous vous proposons d’échanger en groupe pour élaborer, à partir d’un cas prédéfini, des éléments d’une stratégie de changement pour réviser un curriculum de formation vers l’APC. Cela permettra de se familiariser avec les éléments clés d’une stratégie de changement : modèles et types de stratégies de changement, posture d’accompagnement, et dynamique de changement. Nous vous proposons de discuter de ces éléments en vue de leur applicabilité dans votre institut de formation. Approche pédagogique : L’animation de cet atelier s’inscrit dans une perspective socio-constructiviste, où l’apprentissage repose sur un processus actif au moyen de la participation du groupe. L’atelier est structuré autour d’un problème (étude de cas) que le groupe sera amené à résoudre étude (étude de cas d’un institut de formation en santé souhaitant réviser son curriculum vers l’APC). Pour cela, les participants auront accès à un jeu de carte prévu à cet effet et permettant d’élaborer une stratégie de changement. L’apport de connaissances, en lien avec les éléments conceptuels du cadre théorique, viendra appuyer la mise en pratique de la stratégie de changement curriculaire. Tout au long de l'atelier les participants vont être amenés à clarifier et préciser les notions associées à la conduite du changement en les discutant et en les mettant en application pour l’étude de cas. Un dernier temps visera à discuter de ces éléments en vue de leur applicabilité dans le contexte des participants
