Institutional Repository in Medical Sciences of Nicolae Testemitanu State University of Medicine and Pharmacy of the Republic of Moldova
Not a member yet
29298 research outputs found
Sort by
Diagnosticarea și corecția perioperatorie răspunsului metabolic la stresul chirurgical a pacientului pediatric (rezumat)
Get PDFIntroducere: Stresul chirurgical este un răspuns fiziologic complex care
implică o cascadă de evenimente care influențează funcția imunitară, răspunsul
inflamator și metabolic. Biomarkerii joacă un rol esențial în evaluarea stresului
și a impactului acestuia asupra răspunsului metabolic. Markerii endocrini și
imunologici indicați nu sunt încă de rutina implementați în practica clinică, cei
metabolici sunt utilizati mai pe larg, dar necesită studierea suplimentară și
punerea în aplicarea obligatorie în practică medicală.
Scopul: Necesitatea studierii suplimentare a marcherilor în evaluarea
stresului chirurgical și a impactului acestuia asupra răspunsului metabolic
pentru terapie perioperatorie a pacientului pediatric și modului de combaterea
complicațiilor perioperatorie a intervențiilor chirurgicale la pacienți de profil
pediatric.
Material și metode: Studiul descriptiv-analitic: au fost evaluate sursele
deschise de profil medical (PubMed, Medline, Embase, și CINAHL) care a
identificat 16.346 de publicațiile științifice cu referire la ”Raspunsul la stresul
chirurgical”/”The Surgical Stress Response”. Au fost selectate acele articole și
lucrări ce întruneau criteriul de „Raspunsul la stresul chirurgical și
Anestezia”/”The Surgical Stress Response and Anesthesia” în număr de 899.
Ca urmare a studierii fenomenului răspunsului metabolic la adulți și copii sa
selectat 89 de articole cu referire la răspunsul metabolic. Lucrarea trece în
revistă aspectele specifice răspunsului metabolic la stresul chirurgical a
pacientului pediatric în comparație cu pacienții adulți, ce este esențial în
abordarea metodelor de diagnostic a schimbărilor metabolice, evidențierea
marcherilor și aplicarea obligatorie a acestora în evaluarea individualizată a
pacientului pediatric cu scopul corecției parametrilor metabolici și prevenirea
sau diminuarea complicațiilor perioperatorie în chirurgie pediatrică. S -a atras atenție eficienței comparative evaluării pacienților chirurgicali adulți și copii,
care deferit reacționează la trauma chirurgicală. Abordarea selectivă și
individualizată în diagnostic și tratamentul, precum și corecției timpurie a
răspunsului metabolic la stres chirurgical sunt un imperativ și pot servi exemplu
unui management eficient in combaterea complicațiilor perioperatorie în
chirurgie pediatrică.
Rezultate: Studiul efectuat a stabilit că în scopul prevenirii stresului
chirurgical la pacientul pediatric se recomandă o evaluare în trepte a pacientului
care integrează factorii de risc clinic și rezultatele obținute din investigațiile
paraclinice cu stresul estimat al interventiei chirurgicale planificate și riscurile
implicate. Aceasta are ca rezultat o evaluare individualizată a riscului, cu
oportunitatea inițierii terapiei medicale, a intervențiilor invazive și a tehnicilor
chirurgicale pentru a optimiza starea perioperatorie a pacientului. Pentru a
modula răspunsul metabolic la stresul chirurgical este necesar încă preoperator
de a estima statutul nutrițional gradul de deteriorare a organismului la etapă
precoce a stresului evaluând marcheri metabolici ca glucoza, insulina,
glucagonul, lactat, corpi cetonici, bilanțul azotat, echilibru acidobazic ,
electroliți, echilibru acidobazic , calorimetrie indirectă și alte. Acești indici sunt
sunt necesari de efectuat în dinamică și corectarea lor va duce la diminuarea sau
înlăturarea impactului stresului chirurgical.
Concluzii: Recunoașterea dereglărilor metabolice de către medicii
implicați cu ulterioara reechilibrare a marcherilor metabolici cu scop de a
reduce răspunsul catabolic este cheia succesului în recuperarea rapidă după
intervenția chirurgicală. E necesar de obținut aceste informații cu privire la
tratamentele specifice din protocoalele ERAS care sunt bazate pe dovezi
științifice puternice
Seroprevalența virusului hepatitic E în cinci populații cu risc ridicat din Republica Moldova: un studiu transversal
No full textThe study has assessed the seroprevalence of Hepatitis E virus (HEV) markers in different at-risk
groups within the Republic of Moldova. The risk groups included blood donors, hemodialysed pаtients, medical workers, tuberculosis (TB) patients, and intravenous drug users (IDUS).
A cross-sectional descriptive-epidemiological study was conducted from 2019 to 2023, with participants randomly selected from different risk groups. Blood samples were collected and tested
using ELISA for Anti-HEV IgG and IgM markers. Seroprevalence was calculated with 95% confidence
intervals, and statistical analyses were conducted using Epi Info 72 software.
Among 794 tested blood donors, 9.6% (95% Cl: 7.7-11.8) were positive for Anti-HEV IgG, indicating past
exposure, and 8.3% (95% CI: 6.3-10.8) for Anti-HEV IgM, suggesting recent infection. Hemodialyzed
patients had a significantly higher seroprevalence: 45.8% (95% CI: 34.8-571) for Anti-HEV IgG and
21.6% (95% CI: 9.8-38.2) for Anti-HEV IgM. Medical workers exhibited moderate IgG prevalence at
118% (95% Cl: 9.1-15.0) and substantially higher IgM prevalence at 38.1% (95% CI: 26.1-51.2). ТВ раtients had lower IgG (11.9%, 95% Cl: 7.8-17.2) and IgM (78%, 95% Cl: 3.6-14.3) prevalences. IDUs had a
notable IgG prevalence of 20.5% (95% Cl: 12.6-30.4) but no detectable IgM.
This study highlights the significant burden of hepatitis E virus infection among at-risk populations
in the Republic of Moldova.Studiul a evaluat seroprevalenţa markerilor virusului hepatitei E (VHE) în grupuri de risc din Republica
Moldova: donatori de sânge, pacienţi hemodializați, lucrători medicali, pacienţi cu tuberculoză (TB) şi
utilizatori de droguri intravenoase (UDI).
Între 2019 şi 2023, s-a efectuat un studiu transversal descriptiv-epidemiologic, cu participanți selectați aleatoriu. Probele de sânge au fost analizate prin ELISA pentru Anti-HEV IgG şi IgM. Seroprevalentaa fost calculată cu intervale de încredere de 95%, iar analizele statistice au fost efectuate
cu Epi Info 7.2.
Dintre cei 794 de donatori de sânge, 9,6% (IC 95%: 7,7-11,8) au fost pozitivi pentru Anti-HEV IgG şi 8,3%
(IC 95%: 6,3-10,8) pentru Anti-HEV IgM. Pacienții hemodializați au prezentat seroprevalenţe mai mari:
45,8% (IC 95%: 34,8-57,1) pentru IgG şi 21,6% (IC 95%: 9,8-38,2) pentru IgM. La lucrătorii medicali, prevalenţa IgG a fost de 11,8% (IC 95%: 9,1-15,0), iar cea a IgM de 38,1% (IC 95%: 26,1-51,2). Pacienții cu
TB au avut prevalenţe de 11,9% (IC 95%: 7,8-17,2) pentru IgG şi 7,8% (IC 95%: 3,6-14,3) pentru IgM. UDI
au prezentat o prevalență de 20,5% (IC 95%: 12,6-30,4) pentru IgG, färä IgM detectabil.
Studiul nostru relevä severitatea infecţiei cu virusul hepatitis E în grupurile de risc din Republica Moldova
General data on facial traumatic injuries
No full textIntroducere. Regiunea facială, fiind expusă traumei din punct de vedere social și psihologic, reprezintă una dintre
cele mai importante structuri ale identității umane. Scopul lucrării. Evidențierea statistică a leziunilor traumatice ale
țesuturilor moi faciale pe parcursul anului 2024 și analiza datelor generale ale leziunilor traumatice ale țesuturilor moi
faciale pe parcursul anului 2024.
Material și metode. Au fost monitorizați 178 de pacienţi, supuși unui studiu retrospectiv epidemiologic, ce a inclus:
numărul de pacienți, vârstă, sex, asigurați, perioada de spitalizare, adresa, profesia, etiologia.
Rezultate. Leziunile țesuturilor moi ale feței au reprezentat 57,41% din numărul de cazuri. Bărbații au fost afectați
în proporție de 75,84%, iar grupa de vârstă cea mai frecventă a fost 31-40 ani (19,66%). Majoritatea pacienților (61,23%)
au provenit din orașul Chișinău. Persoanele angajate au constituit 63,48% dintre pacienți. Transportul prin intermediul
serviciului AMU a fost utilizat în 35,39% dintre cazuri, iar căderile au reprezentat 48,31% din totalul leziunilor. În primele
24 de ore de la accident, s-au adresat 76% dintre pacienți, dintre care 81,25% erau asigurați.
Concluzii. Leziunile țesuturilor moi ale feței au constituit 57,41% din totalul traumatismelor. Persoanele de sex
masculin au fost afectate în proporție de 75,84%, cel mai frecvent în grupa de vârstă între 31-40 ani (19,66%). Majoritatea
pacienților au fost din orașul Chișinău 61,23%. Angajaţii au constituit 63,48%, transportul cu ambulanța a fost utilizat
în 35,39% dintre situații, iar căderile au alcătuit 48,31%. În primele 24 de ore s-au adresat 76% dintre pacienți, iar
81,25% dintre aceștia erau asigurați. Cuvinte-cheie: țesuturi moi ale feței, vârstă, angajaţi, ambulanță, căderi, asigurați.Background. The facial region, being exposed to trauma from both social and psychological perspectives, represents
one of the most important structures of human identity.
Objective of the study. To provide a statistical overview of traumatic injuries of the facial soft tissues throughout
the year 2024 and analyze general data related to these injuries over the same period.
Material and research methods. A total of 178 patients were followed in a retrospective epidemiological study,
which included parameters such as the number of patients, age, gender, insurance status, hospitalization period, address,
profession, and etiology.
Results. Soft tissue injuries of the face accounted for 57.41%. Men represented 75.84% of the cases, with those aged
between 31-40 years making up 19.66%. The majority of patients (61.23%) were from Chisinau. Employed individuals
constituted 63.48%. Transportation via the emergency medical service (AMU) was used in 35.39% of cases, while the
falls were the cause of 48.31% of injuries. Within the first 24 hours after the accident, 76% of patients sought medical
care, out of which 81.25% were insured.
Conclusions. Facial soft tissue injuries accounted for 57.41% of total trauma cases. Males were affected in 75.84%
of cases, with those aged between 31-40 years at 19.66%. The majority of patients (61.23%) were from Chisinau.
Employed individuals constituted 63.48%, 35.39% were transported by ambulance, and falls accounted for 48.31%.
Within the first 24 hours, 76% sought medical care, and 81.25% of them were insured
Self-assessment of oral health in young dental patients
No full textIntroducere. Sănătatea orală este un pilon esențial al stării generale de bine, însă percepția subiectivă
a acesteia nu reflectă întotdeauna realitatea clinică. Lipsa unor cunoștințe aprofundate și a unei informări
corecte poate conduce la o autoevaluare eronată, lăsând neobservate probleme dentare semnificative.
Scopul lucrării. Studiul își propune să compare autoaprecierea subiectivă a sănătății orale cu constatările
unui examen clinic la pacienții stomatologici tineri și să identifice factorii asociați discrepanțelor între
percepția personală și situația clinică reală.
Material și metode. Un studiu observațional transversal a fost efectuat pe un eșantion de 60 de pacienți
tineri (vârsta între 18–30 ani) care s-au prezentat la baza universitară Fala Dental. Participanții au completat
un chestionar de autoapreciere a sănătății orale (generală, dentară, parodontală), utilizând scala vizuală analogică
(VAS). Cunoștințele despre sănătatea orală și igienă au fost evaluate printr-un chestionar validat. Ulterior,
a fost realizat un examen clinic standardizat axat pe evaluarea prezenței cariilor și a afecțiunilor parodontale.
Rezultate. Aproximativ 65% dintre pacienți (n = 39) au autoevaluat sănătatea orală ca fiind bună sau
foarte bună. Examenul clinic a relevat carii la 48,33% dintre pacienți (n = 29) și afecțiuni parodontale la 63.33%
(n = 38). La pacienții de sex masculin, problemele dentare au fost identificate cu 35% mai des comparativ cu
cei de sex feminin. Pacienții cu cunoștințe reduse despre igiena orală au prezentat un risc crescut (OR = 1,8, p
= 0,03) de a avea afecțiuni parodontale.
Concluzii. Rezultatele indică o discrepanță semnificativă între autoaprecierea subiectivă și constatările
clinice, evidențiind necesitatea unor programe educaționale și de prevenție riguroase. Îmbunătățirea nivelului
de informare și a practicilor de igienă orală ar putea reduce decalajul dintre percepția personală și starea actuală
clinică, contribuind la o gestionare mai eficientă a sănătății orale în rândul pacienților tineri.Background. Oral health is a critical component of overall well-being; however, individuals’ subjective
perceptions do not always reflect clinical reality. A lack of comprehensive knowledge and proper information
may lead to erroneous self-assessments, resulting in significant dental issues being overlooked.
Objective of the study. The study aims to compare the subjective self-assessment of oral health with
the findings of a clinical examination in young dental patients and to identify the factors associated with the
discrepancies between personal perception and the real clinical situation.
Materials and methods. A cross-sectional observational study was conducted on a sample of 60 young patients
(aged 18–30) who were referred at the Fala Dental university clinic. Participants completed a questionnaire
on self-assessment of oral health (general, dental, periodontal), using the visual analogue scale (VAS). Knowledge
about oral health and hygiene was assessed by a validated questionnaire. Subsequently, a standardized clinical examination
was performed focusing on the assessment of the presence of caries and periodontal diseases.
Results. Approximately 65% of patients (n = 39) self-assessed their oral health as good or very good. The
clinical examination revealed caries in 48.33% of patients (n = 29) and periodontal diseases in 63.33% (n = 38). In
male patients, dental problems were identified 35% more often compared to female patients. Patients with lower
levels of oral hygiene knowledge had an increased risk (OR = 1.8, p = 0.03) of developing periodontal diseases.
Conclusions. The results indicate a significant discrepancy between subjective self-assessment and
clinical findings, highlighting the need for rigorous educational and prevention programs. Improving the levels
of oral hygiene knowledge and practices could reduce the gap between personal perception and the actual
clinical status, contributing to more effective oral health management among young patients
Traitement microchirurgical et réadaptation médico-sociale des patients atteints de cataracte sénile
No full textStructura tezei: Teza conține următoarele compartimente: introducere, 3 capitole, concluzii generale, recomandări practice, bibliografie din 148 surse. Teza este prezentată pe 115 pagini, text de bază (până la bibliografie). Teza conține 15 tabele, 21 figuri, 6 anexe (chestionar aplicat în studiu, tabele cu date statistice, designul studiului, protocol chirurgical lotul I și protocol chirurgical lotul 2, protocoale operatorii și algoritme de tratament, acte de implementare în practică). Rezultatele cercetării sunt reflectate în 38 lucrări științifice, inclusiv un articol în baza de date SCOPUS, unul – expediat în tipar, 2 articole în reviste peste hotare recunoscute, 6 teze în reviste peste hotare recunoscute, categoria B – 4 articole, categoria C – 4 articole, în lucrările conferințelor științifice internaționale (Republica Moldova) – 4 articole, teze în lucrările conferințelor științifice naționale cu participare internațională – 4, teze în lucrările conferințelor științifice naționale – 7, 2 lucrări științifico-metodice și didactice (peste hotare – 1, în țară – 1), îndrumări metodice – 1, PCN – 1.
Domeniul de studiu al tezei: oftalmologie.
Scopul: Compararea eficacității metodologiei efectuării intervenției de cataractă în anii 2012-2014 și metodologiei efectuării intervenției de cataractă în anii 2024-2025. Cuantificarea impactului tratamentului microchirurgical al cataractei asupra reabilitării medico-sociale a pacienților cu cataractă senilă.
Obiectivele cercetării:
1. Analiza tehnicilor microchirurgicale de extracție a cataractei senile folosite în 2012-2014 și a celor aplicate în 2024-2025.
2. Aprecierea rezultatelor vizuale post chirurgie de facoemulsificare în lotul 1 și lotul 2.
3. Elaborarea unui algoritm optim chirurgical, ce ar putea servi în noua ediție a protocolului clinic național: Cataractă senilă.
4. Analiza cuantumului reabilitării medico-sociale ca rezultat al tratamentului microchirurgical al cataractei senile.
Noutatea și originalitatea științifică:
1. Compararea progresiei controlate a evoluției tehnicilor și protocolului operator la o distanță de lucru de 13 ani (2012-2025).
2. Evidențierea elementelor îmbunătățite pentru un rezultat postoperatoriu optim.
3. Evaluarea și cuantificarea beneficiului intervenției de cataractă asupra reabilitării medico-sociale a pacienților ce au fost supuși chirurgiei cataractei, prin aplicarea chestionarului calității vieții cu modificări oftalmologic.
Problema științifică soluționată: Crearea unui sistem de cuantificare a beneficiilor medico-sociale pentru pacient a intervențiilor de cataractă.
Valoarea aplicativă:
1. Evaluarea eficacității protocoalelor chirurgicale și organizaționale în chirurgia cataractei.
2. Crearea unui chestionar ce ar permite cuantificarea calității serviciilor cataractei și cuantificării reabilitării medico-sociale a pacienților cu cataractă senilă după intervenția de cataractă.
3. Propunerea unor recomandări pentru îmbunătățirea calității serviciilor oftalmologice legate de chirurgia cataractei.
Implementarea rezultatelor:
1. Îmbunătățirile protocolului operator deja au fost aplicate în chirurgia lotului 2 și au dus la creșterea calității serviciilor prestate în Clinica Internațională Medpark.
2. Chestionarul de cuantificare a calității serviciilor cataractei și cuantificării reabilitării medico-sociale a pacienților cu cataractă senilă după intervenția de cataractă permite analiza calității serviciilor prestate cu elemente de autoevaluare pe tot teritoriul Republicii Moldova.Thesis Structure: The thesis contains the following sections: introduction, 3 chapters, general conclusions, practical recommendations, bibliography from 148 sources. The thesis is presented on 115 pages, main text (up to the bibliography). The thesis contains 15 tables, 21 figures, 6 appendices (questionnaire applied in the study, tables with statistical data, study design, surgical protocol for lot I and surgical protocol for lot II, operative protocols and treatment algorithms, implementation acts in practice).The research results are reflected in 38 scientific papers, including one article in the SCOPUS database, one sent for publication, 2 articles in recognized foreign journals, 6 theses in recognized foreign journals, category B – 4 articles, category C – 4 articles, in the works of international scientific conferences (Republic of Moldova) – 4 articles, theses in the works of national scientific conferences with international participation – 4, theses in the works of national scientific conferences – 7, 2 scientific-methodical and didactic works (abroad – 1, in the country – 1), methodological guidelines – 1, PCN – 1.
Keywords: cataract, phacoemulsification, rehabilitation.
Field of Study: Ophthalmology
Aim: To compare the effectiveness of the cataract surgery methodology performed in 2012-2014 and the methodology used in 2024-2025. To quantify the impact of microsurgical cataract treatment on the medico-social rehabilitation of patients with senile cataract.
Research Objectives:
1. Analysis of the microsurgical techniques for senile cataract extraction used in 2012-2014 and those used in 2024-2025.
2. Assessment of visual outcomes after phacoemulsification surgery in group 1 and group 2.
3. Development of an optimal surgical algorithm that could be used in the new edition of the national clinical protocol: Senile Cataract.
4. Analysis of the extent of medico-social rehabilitation as a result of microsurgical treatment of senile cataract.
Scientific Novelty and Originality:
1. Comparison of the controlled progression of surgical techniques and protocol over a 13-year period (2012-2025).
2. Highlighting the improved elements for an optimal postoperative result.
3. Evaluation and quantification of the benefit of cataract surgery on the medico-social rehabilitation of patients who have undergone cataract surgery, through the application of a quality of life questionnaire with ophthalmological modifications.
Solved Scientific Problem: Creation of a system for quantifying the medico-social benefits for the patient of cataract surgery.
Applicative Value:
1. Evaluation of the effectiveness of surgical and organizational protocols in cataract surgery.
2. Creation of a questionnaire that allows the quantification of the quality of cataract services and the quantification of the medico-social rehabilitation of patients with senile cataract after cataract surgery.
3. Proposal of recommendations for improving the quality of ophthalmological services related to cataract surgery.
Implementation of Results:
1. The improvements to the surgical protocol have already been applied in the surgery of group 2 and have led to an increase in the quality of services provided at the Medpark clinic.
2. The questionnaire for quantifying the quality of cataract services and the medico-social rehabilitation of patients with senile cataract after cataract surgery allows us to analyze the quality of services provided with elements of self-assessment throughout the territory of the Republic of Moldova.Structure de la thèse : La thèse contient les sections suivantes : introduction, 3 chapitres, conclusions générales, recommandations pratiques, bibliographie de 148 sources. La thèse est présentée sur 113 pages, texte principal (jusqu'à la bibliographie). La thèse contient 15 tableaux, 19 figures, 6 annexes (questionnaire appliqué dans l'étude, tableaux de données statistiques, conception de l'étude, protocole chirurgical pour le lot I et protocole chirurgical pour le lot II, protocoles opératoires et algorithmes de traitement, actes de mise en oeuvre dans la pratique). Les résultats de la recherche sont reflétés dans 38 travaux scientifiques, dont un article dans la base de données SCOPUS, un envoyé pour publication, 2 articles dans des revues étrangères reconnues, 6 thèses dans des revues étrangères reconnues, catégorie B – 4 articles, catégorie C – 4 articles, dans les travaux des conférences scientifiques internationales (République de Moldavie) – 4 articles, thèses dans les travaux des conférences scientifiques nationales avec participation internationale – 4, thèses dans les travaux des conférences scientifiques nationales – 7, 2 travaux scientifiques-méthodiques et didactiques (à l'étranger – 1, dans le pays – 1), guides méthodiques – 1, PCN – 1
Domaine d’étude : Ophtalmologie
But : Comparer l'efficacité de la méthodologie d'intervention de la cataracte réalisée en 2012-2014 et de la méthodologie d'intervention de la cataracte utilisée en 2024-2025. Quantifier l'impact du traitement microchirurgical de la cataracte sur la réadaptation médico-sociale des patients atteints de cataracte sénile.
Objectifs de la recherche :
1. Analyse des techniques microchirurgicales d'extraction de la cataracte sénile utilisées en 2012-2014 et de celles utilisées en 2024-2025.
2. Évaluation des résultats visuels après chirurgie de phacoémulsification dans le lot 1 et le lot 2.
3. Élaboration d'un algorithme chirurgical optimal qui pourrait servir dans la nouvelle édition du protocole clinique national : Cataracte sénile.
4. Analyse de l'ampleur de la réadaptation médico-sociale résultant du traitement microchirurgical de la cataracte sénile.
Nouveauté et originalité scientifiques :
1. Comparaison de la progression contrôlée de l'évolution des techniques et du protocole opératoire sur une période de 13 ans (2012-2025).
2. Mise en évidence des éléments améliorés pour un résultat postopératoire optimal.
3. Évaluation et quantification du bénéfice de la chirurgie de la cataracte sur la réadaptation médico-sociale des patients ayant subi une chirurgie de la cataracte, par l'application d'un questionnaire de qualité de vie avec des modifications ophtalmologiques.
Problème scientifique résolu : Création d'un système de quantification des bénéfices médico-sociaux pour le patient des interventions de la cataracte.
Valeur applicative :
1. Évaluation de l'efficacité des protocoles chirurgicaux et organisationnels en chirurgie de la cataracte.
2. Création d'un questionnaire permettant de quantifier la qualité des services de la cataracte et la réadaptation médico-sociale des patients atteints de cataracte sénile après l'intervention de la cataracte.
3. Proposition de recommandations pour l'amélioration de la qualité des services ophtalmologiques liés à la chirurgie de la cataracte.
Mise en oeuvre des résultats :
1. Les améliorations du protocole opératoire ont déjà été appliquées dans la chirurgie du groupe 2 et ont conduit à une augmentation de la qualité des services fournis à la clinique Medpark.
2. Le questionnaire de quantification de la qualité des services de la cataracte et de la réadaptation médico-sociale des patients atteints de cataracte sénile après l'intervention de la cataracte nous permet d'analyser la qualité des services fournis avec des éléments d'auto-évaluation sur tout le territoire de la République de Moldavie
Fecal microbiota transplantation in cirrhosis: a microbiome-based therapeutic revolution
Get PDFIntroduction. The gut microbiota, as well as the gut-liver axis, play a significantly important role in the
fibrosis process. As fibrosis progresses to cirrhosis, it further worsens the microbiota, creating a vicious
cycle of dysbiosis. Recently, there has been a growing interest in potential treatments that modulate the
gut microbiota and the gut-liver axis in the treatment of cirrhosis. Antibiotic resistance in cirrhosis is a
major issue. In this context, fecal microbiota transplantation (FMT) has emerged as a potential strategy.
The aim of this study is to highlight the role of FMT in patients with chronic liver disease.
Materials and Methods. A critical analysis of the specialized literature from 2018 to 2025 was
conducted using databases such as PubMed, Elsevier, ScienceDirect, CGH Journal and MDPI.
Results. FMT has demonstrated significant promise in modulating the gut microbiota, reducing systemic
inflammation, and improving clinical outcomes in cirrhotic patients. Clinical studies suggest that FMT
restores beneficial microbial strains (Bifidobacterium, Lactobacillus) while reducing harmful pathogens
(Enterobacteriaceae, Clostridioides difficile), leading to improved gut barrier integrity and reduced
endotoxemia. FMT plays a crucial role in restoring microbial balance and improving liver function.
Studies suggest that FMT may prevent or delay complications, slow disease progression, and reduce
mortality in patients with decompensated cirrhosis. Patients receiving FMT exhibit decreased
inflammatory cytokines (IL-1, IL-6, TNF-α) and enhanced bile acid metabolism. It has shown potential
in reducing antibiotic-resistance gene (ARG) expression, particularly for beta-lactamases, lowering the
risk of multidrug-resistant bacterial infections. While preliminary findings are encouraging, further largescale,
randomized controlled trials are required to establish optimal treatment protocols, donor screening
methods, and long-term safety. Variability in donor microbiota composition, the lack of standardized
administration protocols and the need for repeated FMT treatments for sustained effects, present
obstacles to clinical implementation.
Conclusions. FMT presents a promising microbiome-based therapy for cirrhosis, with evidence
supporting its role in reducing complications and enhancing overall liver health. While preliminary
findings are encouraging, further large-scale, randomized controlled trials are required to establish
optimal treatment protocols, donor screening methods, and long-term safety. Future research should
explore synthetic microbiome therapies and personalized microbiota-based interventions
Innovative local anesthesia strategies and their impact on dental anxiety in children
No full textIntroducere. Frica și anxietatea dentară sunt frecvent întâlnite în stomatologia pediatrică, având un
impact major asupra cooperării pacienților și a succesului terapeutic. Unul dintre principalii factori ce contribuie
la apariția anxietății este percepția durerii în timpul administrării anesteziei locale. Implementarea unor
tehnologii inovatoare de administrare a anestezicelor poate reprezenta o soluție eficientă pentru reducerea
disconfortului.
Scopul lucrării. Studiul își propune să analizeze eficiența metodelor inovatoare de administrare a anesteziei
locale la copii și impactul acestora asupra anxietății dentare.
Materiale și metode. Au fost incluși în studiu 57 de copii cu vârste cuprinse între 5 și 10 ani, care au
completat un chestionar bazat pe Facial Image Scale (FIS), evaluând nivelul anxietății dentare. Rezultatele au
fost comparate cu datele din literatura de specialitate pentru a evalua eficiența metodelor alternative de anestezie,
precum injecțiile fără ac, anestezia computerizată și dispozitivele vibrotactile.
Rezultate. Rezultatele studiului indică faptul că frica de injecții este principalul factor anxiogen (53%),
urmată de teama de instrumentele stomatologice (34%). Utilizarea tehnologiilor inovatoare de administrare a
anesteziei a demonstrat o reducere semnificativă a anxietății dentare. Studiile analizate confirmă că metodele
precum anestezia fără ac și vibrațiile aplicate la locul injectării contribuie la un control eficient al durerii și la
o experiență pozitivă pentru pacientul pediatric.
Concluzii. Integrarea metodelor inovatoare de administrare a anesteziei locale în stomatologia pediatrică
contribuie semnificativ la reducerea anxietății și creșterea acceptării tratamentului de către copii. Aceste
tehnici reprezintă o alternativă eficientă pentru optimizarea experienței pacientului și îmbunătățirea rezultatelor
terapeutice.Background. Dental fear and anxiety are common in pediatric dentistry, significantly affecting patient
compliance and treatment success. One of the main triggers of anxiety is the perception of pain during local
anesthesia administration. The implementation of innovative anesthetic delivery technologies may provide an
effective solution for minimizing discomfort.
Objective of the study. The study aims to evaluate the effectiveness of innovative methods of local anesthesia
administration in children and their impact on reducing dental anxiety.
Material and methods. The study included 57 children aged between 5 and 10 years, who completed
a questionnaire based on the Facial Image Scale (FIS) to assess their level of dental anxiety. The results were
compared with existing literature data to analyze the efficiency of alternative anesthesia methods such as needle-
free injections, computerized anesthesia, and vibrotactile devices.
Results. The findings indicate that fear of injections is the primary anxiety factor (53%), followed by
fear of dental instruments (34%). The use of innovative anesthesia administration technologies has shown a
significant reduction in dental anxiety. Reviewed studies confirm that methods such as needle-free anesthesia
and vibration application at the injection site contribute to more effective pain control and a more positive
experience for pediatric patients.
Conclusions. The integration of innovative local anesthesia administration techniques into pediatric
dentistry significantly reduces anxiety and improves children’s acceptance of treatment. These techniques
represent an efficient alternative for optimizing patient experience and enhancing therapeutic outcomes
Impactul consumului de junk food asupra riscului de sindrom metabolic în rândul tinerilor
No full textIntroducere. Sindromul metabolic (MetS) este o afecțiune multifactorială caracterizată
prin obezitate abdominală, rezistență la insulină, dislipidemie și hipertensiune. Urbanizarea
și accesul la alimente hipercalorice au crescut prevalența MetS în rândul tinerilor. Consumul
de junk food, bogat în grăsimi trans, zaharuri și sare, favorizează inflamația cronică și
acumularea de grăsime viscerală, factori cheie în dezvoltarea sindromului metabolic.
Scop. Evaluarea impactului obiceiurilor alimentare nesănătoase, în special al consumului
de junk food, asupra riscului de apariție a sindromului metabolic în rândul adolescenților și
tinerilor cu vârsta cuprinsă între 16 și 25 de ani.
Material și metode. Acest studiu este un review narativ al literaturii științifice publicate
în perioada 2015–2024. Sursele bibliografice au fost identificate prin căutări sistematice în
bazele de date PubMed și Scopus, utilizând termeni-cheie precum „metabolic syndrome”,
„junk food”, „adolescents” și „dietary habits”. Au fost incluse articole originale, studii
observaționale și meta-analize care au investigat relația dintre consumul de alimente
procesate și indicatorii de risc metabolic la populația tânără (16–25 ani). Criteriile de
includere au vizat: utilizarea de chestionare standardizate pentru evaluarea obiceiurilor
alimentare, raportarea parametrilor antropometrici și analiza factorilor comportamentali
asociați. Datele extrase din articole au fost sintetizate calitativ, punând accent pe corelațiile
identificate între frecvența consumului de junk food și apariția factorilor de risc pentru
sindromul metabolic.
Rezultate. Analiza studiilor incluse a evidențiat o corelație puternică între consumul
ridicat de junk food și creșterea indicelui de masă corporală, dislipidemie și hipertensiune
arterială. Studiile revizuite au evidențiat că 81,3% dintre respondenți proveneau din mediul
urban, iar 59,7% -prezentau un IMC normal. Peste 52% nu practicau activitate fizică
regulată, iar 76,4% - consumau alcool de 2–3 ori pe săptămână. Produsele cele mai frecvent
consumate au fost: cafeaua (50,48%), cartofii prăjiți (38,9%), hamburgerii (37,05%) și
produsele de patiserie/snacksurile (peste 30%). S-a constatat o asociere semnificativă între
consumul frecvent de băuturi îndulcite (42,7%) și creșterea IMC, iar 28% dintre respondenți
nu erau conștienți de impactul alimentației asupra sănătății.
Concluzii. Consumul frecvent de junk food și băuturi îndulcite este asociat cu creșterea
indicelui de masă corporală, dislipidemie și hipertensiune arterială în rândul tinerilor. Lipsa
activității fizice regulate și comportamentele nesănătoase asociate amplifică riscul de
dezvoltare a sindromului metabolic. Nivelul scăzut de conștientizare privind impactul
alimentației asupra sănătății evidențiază necesitatea implementării programelor de educație
nutrițională și a strategiilor de prevenire la nivel populațional. Rezultatele confirmă
importanța intervențiilor multidisciplinare pentru promovarea unui stil de viață echilibrat,
cu accent pe reducerea consumului de alimente procesate și creșterea activității fizice
Evaluation of the effectiveness of kinetic relaxation and mindful breathing techniques in post-stroke patients
No full textUniversitatea de Stat de Medicină și Farmacie „Nicolae Testemițanu”, Chișinău, Republica MoldovaIntroducere. Accidentul vascular cerebral (AVC) determină multiple disfuncţii care compromit autonomia şi calitatea vieţii pacienţilor. Tehnicile de relaxare şi respiraţie conştientă sunt din ce în ce mai utilizate în reabilitarea neurologică, cu efecte pozitive asupra stării fizice şi psiho-emoţionale. Scop. A fost analizat efectul programului de kinetoterapie cu tehnici de relaxare musculară şi respiraţie conştientă asupra calităţii vieţii la pacienţii post-AVC timp de 6 luni. Material şi metode. Studiu prospectiv, controlat, pe 100 pacienţi (43 femei, 57 bărbaţi), între 1-6 luni post-AVC, randomizaţi în 2 loturi. Toţi au urmat tratament convenenţional; lotul de studiu a efectuat programe de relaxare în staţionar, continuate la domiciliu. Evaluarea pre/post tratament prin scala SS-QoL, analizată cu testul t Student. Rezultate. În grupul de intervenţie s-a observat o creştere medie a scorului SS-QoL cu 18,4 puncte (p=0,02), semnificativ mai mare faţă de grupul control, unde scorul a crescut cu 5,7 puncte (p>0,05). Cele mai mari îmbunătăţiri au fost în domeniile ce priveşte mobilitatea (+4,6 puncte), durerea (+3,8 puncte), nivelul de energie (+4,2 puncte) şi stare emoţională (+3,5). Aceste date reflectă un progres relevant în calitatea vieţii post-AVC. Complianţa pacienţilor a fost ridicată, iar tratamentul nu a generat efecte adverse raportate, subliniind eficienţa şi siguranţa aplicării tehnicilor kinetoterapetice de relaxare şi respiraţie conştientă. Concluzii. Integrarea tehnicilor de relaxare musculară şi respiraţie conştientă în reabilitarea post-AVC a avut un impact pozitiv asupra funcţionalităţii şi stării emoţionale a pacienţilor, contribuind semnificativ la îmbunătăţirea calităţii vieţii şi ameliorare funcţională integră.Introduction. Stroke (CVA) leads to multiple dysfunctions that compromise patients’ autonomy and quality of life. Kinetic relaxation techniques and mindful breathing are increasingly used in neurological rehabilitation, showing positive effects on both physical condition and psycho-emotional well-being. Objective. This study aimed to assess the impact of a physiotherapy program incorporating muscle relaxation and mindful breathing techniques on the quality of life in post-stroke patients over six months. Material and methods. This prospective, controlled study included 100 patients (43 women, 57 men), 1-6 months after stroke, randomized into two equal groups. All received standard care; the intervention group also performed relaxation and mindful breathing exercises in clinic and at home. SS-QoL scores were analyzed using the Student t-test. Results. In the intervention group, an average increase in the SS-QoL score of 18.4 points (p=0.02) was observed, significantly higher than in the control group, where the score increased by 5.7 points (p>0.05). The most significant improvements were found in areas such as mobility (+4.6 points), pain (+3.8 points), energy levels (+4.2 points), and emotional state (+3.5 points). These data reflect a significant progress in post-stroke quality of life. Patient compliance was high, and the treatment reported no adverse effects, highlighting the effectiveness and safety of applying relaxation and mindful breathing techniques in physiotherapy. Conclusion. Incorporating muscle relaxation and mindful breathing techniques into post-stroke rehabilitation had a positive impact on patient functionality and emotional well-being, contributing to improved quality of life and supporting comprehensive recovery in a safe and accessible manner