Institutional Repository in Medical Sciences of Nicolae Testemitanu State University of Medicine and Pharmacy of the Republic of Moldova
Not a member yet
29298 research outputs found
Sort by
The impact of the homozygous F508del/F508del genotype on the progression of cystic fibrosis in early-onset pediatric cases
Get PDFSummary.
Cystic fibrosis (CF) is an autosomal recessive genetic disorder caused
by mutations in the CFTR gene, leading to impaired chloride ion transport. This
results in thickened mucus secretions, chronic respiratory infections, and
pancreatic insufficiency. Diagnosis is based on clinical features consistent with
the disease, positive sweat chloride test (≥60 mmol/L) and genetic testing,
while treatment includes CFTR modulators, pancreatic enzyme replacement
therapy, mucolytic drugs, respiratory physiotherapy and antibiotic therapy. The
CFTR gene has over 2,000 identified mutations, with approximately 400 being
pathogenic, classified into six categories based on their impact on CFTR
protein function. The F508del mutation, the most common and severe, leads to
pancreatic insufficiency and progressive pulmonary impairment.
The presented clinical case describes an 8-year-old patient with
homozygous F508del/F508del CF, exhibiting a severe disease course with
chronic pulmonary infections and malnutrition. Pulmonary complications
included pneumothorax, invasive pulmonary aspergillosis, and chronic
respiratory failure. The disease progression was influenced by recurrent
infections and poor treatment adherence.
In conclusion, early diagnosis, continuous monitoring, and a
multidisciplinary therapeutic approach are essential for preventing
complications and improving long-term outcomes in CF patients
Diagnosticul radiologic al pneumoniilor comunitare – studiu retrospectiv și implicații clinice
No full textContext. Pneumonia comunitară (PC) rămâne o cauză majoră de morbiditate și mortalitate
globală, necesitând metode de diagnostic precise și rapide. Acest studiu evaluează rolul
investigațiilor radiologice în diagnosticul și managementul PC, cu accent pe corelarea aspectelor
imagistice cu datele clinice și evolutive. Studiul a avut ca scop evaluarea aspectelor radiologice a
pneumoniilor comunitare, rolul radiologiei în diagnosticul și monitorizarea post-externare a
pacienților.
Metode. Un studiu observațional retrospectiv realizat în cadrul IMSP Institutul de Pneumologie
"Chiril Draganiuc" pe un eșantion de 50 de pacienți internați cu PC, analizând date demografice,
clinice, de laborator și radiologice (radiografie toracică și tomografie computerizată - CT).
Rezultate. Radiografia toracică a confirmat diagnosticul în 72% din cazuri, cu predominanță a
consolidărilor alveolare (50%) și a opacităților în „sticlă mată” (66% la CT). Afectarea unilaterală
a predominat (56%), cu plămânul drept implicat în 57,14% din cazuri. Doar 24% din pacienți au
prezentat rezoluție radiologică completă în 12-14 zile, iar 80% au rămas cu modificări pulmonare
post-externare.
Concluzii. Imagistica joacă un rol crucial în diagnosticul și monitorizarea PC. Recomandăm
implementarea unor protocoale standardizate pentru reevaluarea radiologică post-tratament, în
special la pacienții cu factori de risc sau evoluție complicată
Automedicația – provocare actuală pentru sănătatea publică
No full textContext. Automedicația este o formă răspândită de autoîngrijire (self care), influențată de factori
culturali, socio-economici și geografici. Orice medicament este benefic atunci când este utilizat
corect, însă utilizarea iresponsabilă sau în doze inadecvate poate transforma automedicația într-o
amenințare pentru sănătate publică prin apariția efectelor adverse, agravarea bolii, rezistența
antibacteriană etc. Este esențial să ținem cont că anumite boli au simptome asemănătoare, dar
necesită tratamente diferite, iar pentru diagnosticare și tratament adecvat, este necesar consultul
medicului. O provocare majoră este lipsa unei delimitări clare, la nivelul populației, între
afecțiunile care pot fi tratate individual și cele care necesită consult medical.
Metode. S-a efectuat un studiu descriptiv, mixt, care a inclus metode calitative și cantitative, cu
colectarea datelor în perioada noiembrie 2023-februarie 2024. Studiul a inclus medici de familie,
care activează în instituțiile medicale din Republica Moldova, precum și factori de decizie. Pentru
explorarea opiniilor medicilor de familie cu privire la automedicație a fost elaborat un chestionar
cu 26 de întrebări. Simultan au fost obținute opiniile și viziunea factorilor de decizie privind
automedicația. Punctele de vedere ale acestor persoane au fost explorate prin efectuarea
interviurilor în profunzime semi-structurate, realizate în baza unui ghid de interviu. Pentru analiza
rezultatelor s-a folosit statistica descriptivă și s-a arătat distribuția în procente a răspunsurilor
pentru fiecare variantă de răspuns.
Rezultate. Conform datelor obținute, majoritatea medicilor intervievați (68,79%), precum și
factorii de decizie, au o atitudine negativă față de automedicatie și nu o acceptă, susținând ideea
că aceasta trebuie abordată cu precauție (92,2%). 68,8% dintre respondenți au identificat ca
principale riscuri ale automedicației agravarea stării pacientului, creșterea rezistenței la antibiotice
(66,2%) și întârzierea stabilirii unui diagnostic corect (65,0%). Un procent semnificativ de medici
(65,32%) au fost în dezacord cu afirmația că pacienții sunt suficient de informați despre riscurile
automedicației. Studiul a evidențiat că 15,3% dintre medicii respondenți au menționat că există
cazuri de automedicație iresponsabilă în bolile bacteriene, iar 39,9% au semnalat această practică
în tratamentul afecțiunilor cronice, precum diabetul zaharat și hipertensiunea arterială. Majoritatea
absolută a medicilor (88,2%) susțin necesitatea unei reglementări mai stricte a eliberării și vânzării
medicamentelor cu prescripție (RX). Opiniile obținute în interviuri cu factori de decizie confirmă
rezultatele sondajului realizat în rândul medicilor de familie.
Discuții. Deși automedicația responsabilă are un rol important în sistemele de sănătate globale, în
Republica Moldova lipsesc studii recente care să analizeze acest fenomen din perspectiva sănătății
publice. Unul dintre beneficiile automedicației este reducerea numărului de vizite la medic, însă
rezultatele studiului arată că medicii consideră că riscurile asociate automedicației pot duce la
suprasolicitarea lor și, în cele din urmă, la suprasolicitarea întregului sistem de sănătate. Un aspect
alarmant este faptul că participanții la studiu au fost rezervați în ceea ce privește respectarea
regulilor de vânzare a medicamentelor RX în Republica Moldova. Ținând cont de faptul că
automedicația responsabilă contribuie semnificativ la reducerea cheltuielilor sistemelor de
asigurări sociale și a costurilor pentru economiile naționale, fenomenul automedicației în
Republica Moldova necesită studii suplimentare pentru a identifica factorii care pot influența atât
pozitiv, cât și negativ, sănătatea persoanelor care recurg la această practică și pentru a stabili
măsurile care pot promova automedicația responsabilă
Evaluation of the mechanical and aesthetic properties of different materials used for the fabrication of temporary crowns
No full textIntroducere. În stomatologie, coroanele provizorii sunt utilizate frecvent în intervalul dintre pregătirea bontului
dentar și fixarea restaurării definitive, reprezentând o etapă esențială în protetica dentară. Datorită cererii tot mai mari
pentru rezultate estetice superioare și menținerea sănătății sistemului dento-parodontal, acestea au devenit indispensabile.
Scopul lucrării. Studiul comparativ privind proprietățile mecanice și estetice ale coroanelor provizorii fabricate
din compozit bi-acrilic și polimetil metacrilat.
Materiale și metode. Studiul a fost realizat pe 2 grupuri de materiale folosite prin diferite tehnici, pentru a determina
proprietățile mecanice, fizice și estetice ale coroanelor provizorii. Au fost selectați 13 pacienți, cu un total de 42 de
coroane împărțite la cele 2 grupuri:
1 - Tehnica convențională utilizând materialul Protemp-4 (compozit material bi-acrilic);
2 - CAD/CAM cu Polimetil Metacrilat (PPMA).
Rezultate. Prima complicație analizată este schimbare culorii, ce s-a identificat la 1 caz (2,38%) de la grupul CAD/
CAM și 13 cazuri (30,95%) la metoda tradițională. Deschiderile marginale au fost semnificativ mai frecvente la protezele
realizate prin metoda convențională (19,04%) comparativ la cei cu proteze CAD/CAM (7,14%). În ceea ce privește fracturile,
2 cazuri (4,76%) au fost raportate la pacienții cu CAD/CAM, această complicație s-a identificat la 8 cazuri (19,04%) la
coroanele provizorii prin metoda tradițională. Ultima complicație este incidența descimentării, cu un procentaj aproape
dublu pentru coroanele provizorii confecționate prin metoda tradițională (23,80% vs. 9,52%).
Concluzii. Coroanele provizorii fabricate din PMMA au valori net superioare privind proprietățile mecanice, urmate
de cele din compozit biacrilic. La analizarea compartimentului estetică cerințele pacienților au fost satisfăcătoare.Background. In dentistry, temporary crowns are frequently used in the period between tooth abutment preparation
and the placement of the final restoration, representing an essential stage in prosthetic dentistry. Due to the increasing
demand for superior aesthetic results and the maintenance of the dento-periodontal system’s health, they have become
indispensable.
Objective of the study. Comparative study on the mechanical and aesthetic properties of provisional crowns made
from bi-acrylic composite and polymethyl methacrylate.
Material and methods.The study was based on two groups of materials used with different techniques to determine
the mechanical, physical, and aesthetic properties of provisional crowns. A total of 13 patients were selected, with
42 crowns divided between the two groups:
Conventional technique using Protemp-4 material (bi-acrylic composite);
CAD/CAM technique with Polymethyl Methacrylate (PMMA).
Results. The first complication analyzed was color change, which was identified in 1 case (2.38%) from the CAD/
CAM group and 13 cases (30.95%) in the conventional method group. Marginal openings were significantly more frequent
in prostheses made using the conventional method (19.04%) compared to those fabricated with the CAD/CAM technique
(7.14%). While 2 cases (4.76%) of fractures were reported in patients with CAD/CAM crowns, this complication
was observed in 8 cases (19.04%) among provisional crowns made using the traditional method. The final complication
analyzed was the incidence of decementation, which occurred almost twice as often in provisional crowns fabricated
using the conventional method (23.80% vs. 9.52%).
Conclusions. Provisional crowns made from PMMA demonstrated significantly superior mechanical properties,
followed by those made from bi-acrylic composite. When analyzing the aesthetic aspect, patient requirements were satisfactorily
met
Particularitățile alimentației pe perioada sarcinii
Get PDFIntroducere
Nutriția maternă este o componentă crucială a unei sarcini
sănătoase, care ar trebui subliniată în timpul consultațiilor prenatale.
Nutriția optimă este esențială pentru creșterea și dezvoltarea fătului
și poate avea efecte pe termen lung asupra sănătății mamei și a
sugarului. Sarcina este adesea denumită un „moment de învățare” în
care femeile sunt motivate să facă schimbări comportamentale
pozitive legate de sănătatea și bunăstarea lor. Scopul studiului a fost
de a analiza particularitățile alimentației femeilor însărcinate,
identificând obiceiurile alimentare, frecvența meselor și preferințele
alimentare pe parcursul sarcinii, în vederea evidențierii posibilelor
influențe asupra sănătății mamei și fătului.
Material și metode
Studiul a fost realizat prin aplicarea unui chestionar compus din 41
de întrebări, la care au răspuns 72 de femei. Acesta a fost structurat
în patru secțiuni: date generale, alimentația în timpul sarcinii,
programul meselor și frecvența consumului de alimente. Datele au
fost analizate în perioada martie-mai 2025.
Resultate
La chestionar au participat 72 de femei, dintre care 70,8% au fost
însărcinate în ultimii 5 ani, iar 29,2% sunt însărcinate în prezent.
Majoritatea covărșitoare a respondentelor (91,7%) urmau o dietă
mixtă, care include atât carne, cât și pește. În ceea ce privește
frecvența meselor zilnice, 61,1% consumau trei mese principale. În
timpul sarcinii, 43,1% dintre femei nu au făcut nicio modificare în
alimentație. Totuși, 31,9% au eliminat mai multe alimente
nesănătoase, iar 16,7% au introdus din proprie inițiativă mai multe
alimente sănătoase în dieta zilnică. Suplimentele alimentare au fost
consumate zilnic de 44,4% dintre femei, 23,6% considerau că nu au
nevoie de ele, iar 20,8% le administrau doar ocazional. Programul
meselor era relativ constant: micul dejun între orele 7:00-9:00,
prânzul între 12:00-14:00, iar cina între 18:00-20:00. Consumul de
legume și fructe era frecvent, 90,3% dintre femei consumau legume
proaspete zilnic sau de 3-4 ori pe săptămână, iar 88,9% consumau
fructe cu aceeași regularitate. Carnea era consumată de 47,2% de 3-
4 ori pe săptămână, 26,4% doar o dată pe săptămână, iar 6,9% nu
consumau deloc. Produsele făinoase erau prezente zilnic în
alimentația a 59,7% dintre respondente, iar consumul de cafea sau
ceai era prezent zilnic în 77,8% din cazuri. Fast-food-ul era consumat
ocazional, o dată pe lună, de 63,9% dintre femei. Alcoolul era evitat
complet de 76,4%, iar 16,7% au declarat că îl consumau o dată pe
lună.
Concluzii
Studiul arată că majoritatea femeilor însărcinate adoptă obiceiuri
alimentare echilibrate, cu un consum frecvent de legume, fructe și
alimente de origine animală. Totuși, un procent semnificativ nu
aduce modificări în alimentație în timpul sarcinii, evidențiind nevoia
de consiliere nutrițională prenatală. Promovarea educației
alimentare rămâne esențială pentru susținerea sănătății mamei și
dezvoltarea optimă a fătului
Evaluation of the severity of temporomandibular disorders in young adults
No full textIntroducere. Dereglările temporomandibulare reprezintă un grup heterogen de afecțiuni ale sistemului stomatognat,
caracterizate prin sindrom algic, limitare funcțională și modificări structurale, având o prevalență mai mare la adulții
tineri (18-40 ani). Tabloul clinic al bolii este variabil atât în ceea ce privește numărul de semne și simptome prezente, cât
și intensitatea și frecvența de expresie a acestora. Aprecierea integrată a severității bolii reprezintă în prezent o provocare
clinică, având în vedere utilizarea multiplelor protocoale de investigație în practica stomatologică. În ultimii ani, utilizarea
sistemului DC/TMD (Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders) și a instrumentelor bazate pe acesta a devenit
din ce în ce mai frecventă în diagnosticul primar al bolii.
Scopul lucrării. Aprecierea severității dereglărilor temporomandibulare și a particularităților de manifestare la
adulți tineri.
Material și metode. În perioada septembrie-decembrie 2024, au fost evaluați 60 de pacienți cu dereglări temporomandibulare,
care s-au adresat consecutiv la baza universitară Fala Dental. Pacienții au fost diagnosticați în baza sistemului
DC/TMD, iar severitatea bolii a fost apreciată utilizând Indicele Temporomandibular (TMI), atât în baza scorului
total, cât și a subscalelor acestuia (musculară, articulară, funcțională).
Rezultate. În eșantionul evaluat au predominat femeile (63.33%, n = 38) și persoanele sub 30 ani (71.66%, n =
43). Au fost atestate următoarele forme clinice: dereglări algice – 22 cazuri (36.66%), deranjamente interne – 31 cazuri
(51.66%), dereglări articulare degenerative – 7 cazuri (11.66%). Severitatea bolii (TMI) a variat în cadrul eșantionului
(minim – 0.41, maxim- 0.83, media – 0.55±0.27), cu o severitate mai înaltă la persoane cu forme degenerative (0.63±0.24)
și în formele algice (0.50±0.23). Evaluarea subscalelor TMI a relevat scoruri medii mai ridicate pentru aspectul funcțional
și muscular, în special la femei (p = 0.026).
Concluzii. Indicele Temporomandibular (TMI) și subscalele sale s-au dovedit a fi instrumente robuste în cuantificarea
severității bolii, în diferite forme clinice ale dereglărilor temporomandibulare la adulți tineri.Background. Temporomandibular disorders (TMD) represent a heterogeneous group of diseases of the stomatognathic
system characterized by pain syndrome, functional limitation, and structural changes, with a higher prevalence
in young adults (18-40 years). The clinical picture of the disease is varied in terms of the number of signs and symptoms
present, as well as the intensity and frequency of their expression. Currently, the integrated assessment of the severity
of the disease represents a clinical challenge, given that multiple investigation protocols are used in clinical practice. In
recent years, the use of the DC/TMD system (Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders) and instruments
based on it has become increasingly widespread in the primary diagnosis of the disease.
Objective of the study. Assessment of the severity level of temporomandibular disorders and the particularities
of its expression in young adults.
Material and methods. Between September and December 2024, 60 patients with temporomandibular disorders
were evaluated, who consecutively were referred to Fala Dental university clinic. The patients were diagnosed based on
the DC/TMD system, the severity of the disease was assessed based on the Temporomandibular Index (TMI), by using the
total score and its subscales (muscular, articular, functional).
Results. In the evaluated sample, women predominated (63.33%, n = 38), so were people under 30 years of age
(71.66%, n = 43). The following clinical forms were observed: pain disorders – 22 cases (36.66%), internal derangements
– 31 cases (51.66%), degenerative joint disorders – 7 cases (11.66%). The severity of the disease (TMI) varied within the
sample (minimum – 0.41, maximum – 0.83, mean – 0.55±0.27), with higher severity in people with degenerative TMD
(0.63±0.24) and painful TMD (0.50±0.23). The evaluation of the TMI subscales revealed higher mean scores for the functional
and muscular aspects, especially in women (p = 0.026).
Conclusions. The Temporomandibular Index (TMI) and its subscales have proven to be robust in quantifying the
severity of the disease, in different clinical variants of temporomandibular disorders in young adults
Cardiovascular changes induced by antitumoral treatment in non-Hodgkin lymphomas
No full textActualitatea și importanța problemei abordate.
Bolile cardiovasculare reprezintă una dintre principalele cauze de mortalitate în rândul
pacienților diagnosticați cu diferite tipuri de malignități. Studiile recente sugerează faptul că cele mai
accentuate dinamici ale riscului cardiovascular sunt observate în primul an de la stabilirea
diagnosticului de proces tumoral [1]. Deși majoritatea pacienților cu maladie tumorală decedează din
cauza bolii în sine, complicațiile cardiovasculare reprezintă a doua cauză de mortalitate [2]. Acest
fenomen este descris și în cadrul derulării tratamentului limfoamelor non-Hodgkin (LNH). Totuși,
înțelegerea și detectarea timpurie a complicațiilor cardiovasculare în terapia LNH rămâne o provocare
nerezolvată [3]. [...]Relevance and importance of the addressed issue
Cardiovascular diseases represent one of the leading causes of mortality among patients diagnosed with various types of malignancies. Recent studies suggest that the most significant changes in cardiovascular risk occur within the first year following the diagnosis of a malignant disease [1]. Although the majority of cancer patients ultimately die from the malignancy itself, cardiovascular complications represent the second most common cause of death [2]. This phenomenon has also been observed during the treatment of non-Hodgkin lymphomas (NHL). Nevertheless, the understanding and early detection of cardiovascular complications in NHL therapy remain unresolved challenges [3]. [...
Microbiologia modernă – provocări și perspective
Get PDFIntroduction
The Chikungunya virus (CHIKV) is a vector-borne alphavirus
transmitted by Aedes aegypti and Ae. albopictus. Initially endemic to
Africa, CHIKV has since spread globally. In present day India,
Chikungunya fever (CHIKF) is endemic, with outbreaks occurring
every few years and annual transmission across most of the country.
This article explores its significance, aetiology, clinical manifestations,
diagnosis, and treatment strategies in India, emphasising its public
health burden.
Material and methods
A systematic review of the PubMed, PMC, and Elsevier databases
was conducted to search for Chikungunya fever, epidemiological
studies, clinical reports, and diagnostic evaluations specific to India,
synthesising data on prevalence, clinical outcomes, and treatment
efficacy from 2000 to 2024.
Results
CHIKF outbreaks in India occurred in 2006, 2010 (~49,000 cases),
2016 (~64,000), 2021 (~132,000), and 2023 (~93,000), primarily
featuring the ECSA genotype. CHIKV transmission persists between
outbreaks. Surveillance is inconsistent; actual cases may be 10 to 30
times higher than reported due to symptom overlap with dengue or malaria. Southern states such as Kerala and Karnataka, along with
Delhi, remain hotspots, particularly post-monsoon (July-November).
Studies indicate that mutations in CHIKV enhance vector adaptability
and transmissibility. Clinically, high fever (95%) and arthralgia (87%)
are common across all ages, with 40% displaying a maculopapular
rash. Global literature suggests children manage CHIKF better than
adults; however, Indian studies indicate that infants experience more
CNS issues, including meningoencephalitis, while the elderly suffer
more from joint pain, including chronic arthritis. Atypical
manifestations encompass asthenia, tenosynovitis, encephalitis,
Guillain-Barré syndrome, myocarditis, and hepatitis. The high rates of
diabetes and hypertension contribute to severe complications
among Indian adults and the elderly. Elderly individuals (≥60 years)
are noted to experience marked systemic involvement —
encompassing renal, hepatic, respiratory, and neurologic
complications. Congenital infections present significant risks for
severe neonatal CHIKF (encephalitis, haemorrhage, myocarditis).
Diagnosis employs ELISA, RT-LAMP, and RT-PCR techniques. There is
currently no specific antiviral treatment; management focusses on
symptom relief and supportive care. Vector control through pesticide
spraying has reduced incidence by 30%. No approved vaccine is yet
available.
Conclusions
CHIKF remains a significant challenge in India due to viral mutations
and rising vector populations. Any acute febrile illness with rash or
seizures during an outbreak should be tested for CHIKV in children. A
high prevalence of chronic joint pain (40-60%) following CHIKF in
Indian adults mimics rheumatoid arthritis. Prevention strategies are
crucial since no vaccines or antivirals are available
Chronic marginal periodontitis associated with partial edentulism and minimally invasive immobilization in the aesthetic area
Get PDFPierderea osoasă severă la nivelul osului alveolar,
migrări dentare de diferit grad și afectarea
estetică din cauza pierderii dinților frontali influențează
tabloul clinic parodontitei marginale cronice și
necesită reabilitarea estetică și funcțională a pacientului
pentru oprirea distrugerii continuie a acestuia.
Sistemele de imobilizare adezive comparativ cu alte
sisteme de imobilizare presupun sacrificiul minim de
substanță dentară la pregătirea dinților către șinare, se
bazează pe eficacitatea adezivilor actuali smalț-dentină
și permit crearea structurilor de șinare estetice și
rezistente la distrugere, creând condiții pentru posibilă
începerea regenerării țesutului parodontal. În
studiu au fost evaluate eficacitatea și particularitățile
de lucru cu șina parodontală din compozit fotopolimerizabil
CLEARFIL AP-X Esthetics Flow, suplimentat
cu CLEARFIL AP-X Esthetics, armată cu
fibre de polietilenă InFibra (high molecular weight
polyethylene fiber, Bioloren, Italy), după prelucrarea
adezivă cu adezivul autogravant CLEARFIL Liner
Bond F, ce a permis cu succes de a restabili defect
uni- și bi-dentar în regiunea estetică.Severe bone loss at the alveolar bone level, tooth
migrations of varying degrees and aesthetic impairment
due to the loss of frontal teeth influence the
clinical picture of chronic marginal periodontitis
and require aesthetic and functional rehabilitation
of the patient to stop its continuous destruction.
Adhesive immobilization systems, compared to
other immobilisation systems, involve the minimum
sacrifice of dental substance at preparing teeth for
splinting, are based on the effectiveness of current
enamel-dentin adhesives and allow the creation of
aesthetic and destruction-resistant splint structures,
creating conditions for the possible start of periodontal
tissue regeneration. In the study were evaluated
the effectiveness and peculiarities of working
with a CLEARFIL AP-X Esthetics Flow light-cured
composite periodontal splint, supplemented with
CLEARFIL AP-X Esthetics, reinforced with InFibra
polyethylene fibres (high molecular weight polyethylene
fibre, Bioloren, Italy), after adhesive processing
with the self-etching adhesive CLEARFIL Liner
Bond F, which successfully allowed to restore both
uni- and bi-dental defects in the aesthetic region
Chronic kidney disease – a major public health problem
Get PDFIntroduction.
Chronic kidney disease (CKD) is a major and growing global public health problem, contributing to significant morbidity, mortality, and financial strain on healthcare systems. Despite available preventive measures, CKD often remains underdiagnosed and insufficiently addressed by health policies worldwide.
Materials and methods.
A literature review was conducted using the MEDLINE electronic database via PubMed, Scopus, and the HINARI (Research4Life) program, focusing on studies published since 2001. Search terms included “primary care”, “chronic kidney disease”, “chronic kidney disease public health”, and “chronic kidney disease costs”. Original articles, meta-analyses, and systematic reviews were included, with English-language articles prioritized. Bibliographic references of selected publications were also examined to identify additional relevant studies.
Results.
CKD affects approximately 700-850 million people globally, with rising prevalence and mortality rates, especially in low- and middle-income countries. The disease disproportionately burdens vulnerable populations and health systems due to high direct and indirect costs, particularly for advanced-stage care. While cost-effective prevention and early detection strategies are available, their implementation is uneven, and policy responses have historically lagged. Successful national initiatives demonstrate that early intervention and integrated care can reduce the incidence and economic impact of end-stage kidney disease.
Conclusions.
CKD is a preventable, yet increasingly prevalent disease that requires urgent public health action. Prioritizing early detection, integrated care models, and policy reforms can significantly curb its global burden. Coordinated efforts at international, national, and local levels are essential to translate existing knowledge into effective practice and reduce the societal and financial costs of CKD