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ACCEPTABILITY OF ARTIFICIAL INTELLIGENCE BY GENERAL PRACTITIONERS: ANALYSIS OF AFFORDANCES AND PARADOXES IN THE SCREENING OF NEURODEGENERATIVE DISEASES
No full textInternational audienceAims: This study analyses the acceptability of artificial intelligence (AI) to general practitioners, particularlyin the early detection of neurodegenerative diseases.Methods: An exploratory qualitative method was adopted, with nine semi-directive interviews conductedwith doctors, interns and an AI designer. Analysis of the data produced a coding grid structured around anoriginal theoretical framework in information systems (IS) that combines the concepts of affordances andparadoxes, concepts that are commonly used in Management Sciences to understand technology adoption.Results: The results show that doctors have ambivalent perceptions of AI. Positive affordances include thereduction of errors, improved efficiency and support for complex diagnoses. AI is also seen as anopportunity to democratize medical knowledge, make practice more accessible, and improve productivityby allowing more patients to be treated in less time. However, the negative affordances raise severalconcerns, such as the biases that could affect the decision-making process, the loss of skills, increaseddependence on technology, as well as the dehumanization of the doctor-patient relationship and thequestion of responsibility in the event of error. The study also identifies several paradoxes. For example, AIcan both reduce and increase errors or improve skills while running the risk of degrading them because oftechnological dependence. These paradoxes are key to understanding the dynamics of AI acceptability.Conclusions: The research shows the importance of involving healthcare professionals in the developmentof AI solutions, improving their technical training and developing new affordances that can overcomeparadoxes. By integrating affordances and paradoxes, it proposes an original theoretical framework forstudying the integration of AI in general medicine. Future studies should extend the sample to obtain newinsights
Mir@bel, le site qui facilite l’accès aux revues. L’exemple de la bibliothèque de la maison Asie Pacifique
No full textInternational audiencePrésentation sommaire du réseau Mir@bel, de son corpus et de ses outils et services dans le cadre de son partenariat avec la Maison Asie Pacifique (Marseille) au réseau DocAsie 2025
Éditer pour elle ? Le journal d’une servante
No full textInternational audienceShano, an adolescent servant living in a contemporary Indian metropolis keeps a journal describing her path to adulthood: her father’s death, her growing desires and newfound sexuality, but also her relationships with her employers and her discovery of writing. She is surprised to see how her capacity for expression expands and how much self‑reflection brings her. Her social situation seems to improve when she moves in with the employers who helped her discover writing—but then she gives up, deciding against the attempt to change her destiny and social class. Before leaving, she gives them her journal, which makes up the whole of the novel. The pages presented here are the first four which represent Shano’s first attempts at writing, so the level of the text is relatively accessible. It should be sufficiently readable for hindi learners having completed 3 years of study; the major difficulties are resolved by the translation and accompanying notes.Shano, une jeune servante adolescente vivant dans une métropole indienne contemporaine, écrit son journal. Elle y décrit les étapes de son passage à l’âge adulte : la mort de son père, le désir, une sexualité naissante, mais aussi ses relations avec ses employeurs et sa découverte de l’écriture. Elle s’étonne de la façon dont son expression s’améliore et de ce que l’introspection lui apporte. Alors que sa situation semble s’améliorer — elle s’installe chez les employeurs qui l’ont aidée et initiée à l’écriture —, elle renonce finalement à changer de destin et de classe sociale. Avant de partir, elle leur confie son journal, qui constitue l’intégralité du roman. Les pages présentées sont les quatre premières, correspondant aux tout débuts de l’écriture de Shano ; le texte reste de ce fait relativement accessible. Il sera suffisamment lisible pour des apprenants d’hindi de niveau « continuant ». Les difficultés majeures sont traduites et il y a des notes qui élucident des aspects sociologiques et sémantiques
Influence du genre sur la mortalité et les facteurs pronostiques dans l’endocardite infectieuse : étude rétrospective de 519 patients
No full textIntroduction : l’endocardite infectieuse (EI) est une pathologie grave avec une mortalité élevée malgré les progrès de la prise en charge. Bien qu’elle touche majoritairement les hommes, les femmes représentent environ un quart des cas. Les différences de pronostic selon le genre et les facteurs pronostiques spécifiques restent insuffisamment explorés. Objectif : évaluer l’impact du genre sur la mortalité et identifier des facteurs pronostiques spécifiques au genre chez les patients atteints d’EI, dans le but de proposer une prise en charge individualisée. Méthodes : il s’agit d’une étude rétrospective incluant 519 patients âgés de ≥16 ans, hospitalisés pour une EI certaine ou possible (critères ESC 2015/2023) à l’hôpital de La Timone, Marseille, entre mars 2019 et octobre 2023. Le critère de jugement principal était la mortalité à un an ; les critères secondaires incluaient la prise en charge chirurgicale, l’atteinte valvulaire, et les facteurs pronostiques. Résultats : parmi les 519 patients, 26 % étaient des femmes. La mortalité à un an était comparable entre les sexes (27 % chez les femmes vs 23 % chez les hommes, p = 0.415), avec une tendance à une mortalité post-hospitalière plus élevée chez les femmes (p = 0.096), bien qu’elle soit non significative. L’atteinte de la valve mitrale était plus fréquente chez les femmes, tandis que l’atteinte aortique prédominait chez les hommes (p < 0.001 pour les deux). Il n’y avait pas de différence significative entre les sexes concernant l’indication (p = 0.671) ou la réalisation d’une chirurgie (p = 0.201). Indépendamment du genre, les complications annulaires et l’absence de chirurgie ont été retrouvées comme facteurs prédictifs de mortalité. De plus, des différences pronostiques spécifiques au sexe ont émergé (voir Figure 1) : chez les femmes, la présence d’un TAVI et une cardiopathie ischémique étaient associées à une mortalité plus élevée ; chez les hommes, l’EI droite et la présence d’un pacemaker étaient des facteurs prédictifs. De plus, les décès chez les hommes étaient marqués par un plus grand nombre de complications hospitalières (choc cardiogénique ou septique, insuffisance rénale aiguë, fièvre persistante/hémocultures positives), suggérant des mécanismes de mortalité distincts. Conclusion : bien que la mortalité globale soit similaire entre les sexes, les hommes et les femmes atteints d’EI présentent des profils pronostiques distincts. Ces résultats soulignent que certains facteurs de risque établis reflètent principalement des données masculines, mettant en évidence la nécessité d’une meilleure identification des déterminants spécifiques au sexe pour améliorer la prise en charge individualisée
Fertility preservation through oocyte or embryo vitrification prior to oncological treatment: a 12-year experience
No full textInternational audiencePurpose Fertility preservation in women with cancer represents a major medical challenge at the intersection of oncologicaland reproductive concerns. With therapeutic advancements, the survival rates of cancer patients have significantly improved,offering the possibility of motherhood. Currently, there is a lack of data on the return of cryopreserved oocytes/embryos andpregnancy outcomes following cancer treatment.Methods We conducted a retrospective, single-center, descriptive cohort study, including women who underwent fertilitypreservation through oocyte or embryo cryopreservation before a medium risk of gonadotoxicity chemotherapy for cancerat our Department of Reproductive Medicine and Oncofertility between January 2012 and May 2024.Results A total of 327 women were included, with 318 cases of oocyte cryopreservation and nine embryo cryopreservation.The average follow-up duration was 5.1 ± 2.7 years. Among the 49 women who expressed a desire for pregnancy post-cancertreatment, 65.3% of them (n = 32/49) reported at least one live birth. Of the 35 live births recorded, 80% (n = 28/35) resultedfrom spontaneous pregnancies, five were achieved after thawing vitrified oocytes (11.4%), and three after oocyte donation(8.6%). The return rate of cryopreserved oocytes was 6.92% (22/318), with a live birth rate per woman of 22.7% (5/22) fol-lowing oocyte warming.Conclusion Although fertility preservation (FP) must be proposed systematically in age-reproductive women facing cancerwith a medium risk of gonadotoxicity chemotherapy, physicians must be aware of the low rate of oocyte return and thepotential for spontaneous pregnancies despite a post-cancer diminished ovarian reserve. Fertility consultations should alsobe better integrated into oncologic post-treatment care
Global Patterns in the Evolutionary Relations Between Seed Mass and Germination Traits
No full textInternational audienceABSTRACT The relationship between seed mass and germination traits remains unresolved, with conflicting theoretical predictions. Some studies suggest larger seeds exhibit superior germination and post‐germination performance, while others indicate the opposite, possibly due to environmental factors and additional seed traits. To clarify this relationship, we conducted a phylogenetically informed meta‐analysis of 1889 plant species worldwide. Our findings show that seed dormancy is strongly associated with seed mass, but the direction and magnitude of this relationship vary by dormancy type, with lower seed mass in physiologically dormant seeds (−0.026) and higher seed mass in morphophysiologically (0.066) and physically dormant seeds (0.598). Trade‐offs and correlated evolution have influenced seed mass, which exhibits notable phylogenetic conservation. Contrary to predictions, larger seeds did not consistently germinate faster or to a higher percentage (−0.648 and 0.890), likely due to interactions with growth form, dormancy class, and phylogenetic history. These findings highlight the importance of considering seed traits, growth form, and evolutionary relationships when examining plant adaptation and germination strategies
Legacy Effects of Flooding Duration on Growth and Reproductive Traits of Carex cinerascens in the Poyang Lake Wetland
No full textInternational audienceABSTRACT Alteration of flooding regimes due to global change may have cascading effects on plant community composition and associated ecosystem services. Here, we experimentally investigated the effects of six flooding regimes with contrasting combinations of flooding duration (5.5, 6 and 6.5 months) and submergence rate (from 3.3 to 17.5 cm/day) on the growth and reproductive traits of Carex cinerascens , a dominant plant species of the Poyang Lake wetland in southern China. The time span of this study included a summer flooding event and the following growing seasons (autumn of first year and spring of following year) before the return of the next flooding event. The six flooding treatments affected plant traits during the flooding and the following growing seasons, but the different submergence rates under the same flooding duration did generally not show significant influence on plant traits. The 6.5‐month flooding treatments had many fewer old (0.4 on average) and new stems (1 on average) than the 5.5‐month treatments (8.3 and 29 stems, respectively) at the end of the flooding. The treatments with 5.5 months of flooding had 23% more stems than the other treatments and 26% more community biomass than the 6‐month flooding treatments during the autumn growing season. The effects of summer flooding persisted in spring of the following year, but with an opposite trend of C. cinerascens growth traits response to flooding treatments compared to autumn. In addition, the 6‐month flooding treatments induced a higher number of inflorescences (39) than the 5.5‐month (22) and 6.5‐month floods (3). Altogether, our findings highlighted the important legacy effects of summer flooding with some trade‐offs between growth recovery (autumn) and resilience (following spring) and between resource allocation to biomass production in autumn and resource allocation to sexual reproduction in the following spring, that were both mediated by flooding duration
Évaluation de l'impact d'une formation en ligne sur le dépistage des tumeurs cutanées en soins primaires
No full textIntroduction : les cancers de la peau ne cessent d’augmenter en France depuis plusieurs décennies. Le dépistage repose sur un examen visuel et un suivi régulier, mais l’accès aux dermatologues est limité par de longs délais. Des facteurs comme la négligence des patients, le manque de dermatologues ou l’insuffisance de formation des médecins généralistes ralentissent la prise en charge. La formation des professionnels de santé est donc cruciale afin d’améliorer les diagnostics et diminuer les retards de prise en charge. Objectif : évaluer l’efficacité d’une formation en ligne pour le dépistage des lésions cutanées par les médecins généralistes. Méthode : étude interventionnelle multicentrique menée sur 33 médecins généralistes de décembre 2023 à juillet 2024. Comparaison des notes à un questionnaire d’évaluation des connaissances avant et après une formation en ligne sous forme de MOOC. Résultats : Amélioration significative des notes globales avec une augmentation de 31% du taux de bonnes réponses juste après le visionnage de la formation soit des notes pour le pré test à 49,70 /100 et pour le post test 80,61/100 (p-value < 0,01). Discussion : notre étude a monté une amélioration des connaissances immédiates des médecins généralistes notamment sur les carcinomes. En revanche, les résultats concernant les mélanomes sont plus mitigés. Le faible taux participatif limite la portée de nos résultats, expliqué en partie par des contraintes logistiques et l’absence de validation en DPC. Le format MOOC a été jugé utile et adapté à la formation continue, et il serait intéressant de l’utiliser sous forme de DPC à destination de tous les professionnels de santé
La fleur, le cochon, le flacon et le cadavre : écofacts et artefacts en scénographie funéraire: Actes du 1er Rendez-vous du Gaaf (Lorient, Aix-en-Provence, La Rochelle ; 2016-2018)
No full textInternational audienceA flower, a pig, a bottle - this is a Prévert-style inventory that seems more poetic than realistic, because what do plants, animals and objects have in common? And how can they coexist in the same reality? The answer lies in the reference to the corpse. It is the corpse that explains the statement, it is its presence that defines the context and motivates the investigation, which is not judicial but archaeological. Priority must be given to the corpse, whatever its form and whatever remains of it. The corpse is the human being, and without the human being the flower, the pig, the bottle would not exist. A grave is just one part of a complex chain of funerary operations that began with the death of an individual and only ends when his or her memory has faded.Through twelve contributions, initially presented orally as part of the first Gaaf Rendez-vous, and presented according to the sources used (written and then archaeological) and in chronological order, this book demonstrates the diversity of possible scientific approaches when studying funerary rituals and the value of bringing researchers together in multidisciplinary approaches.Une fleur, un cochon, un flacon, voici un inventaire à la Prévert qui paraît plus poétique que réaliste, car quel point commun peut-il exister entre un végétal, un animal et un objet ? Et comment peuvent-ils coexister dans une même réalité ? La réponse est fournie par la référence au cadavre. C’est le cadavre qui explique l’énoncé, c’est sa présence qui définit le contexte et motive l’enquête qui n’est pas judiciaire mais archéologique. La priorité doit en effet être donnée au cadavre, quelle que soit sa forme et ce qu’il en reste. Le cadavre c’est l’humain, et sans l’humain la fleur, le cochon, le flacon n’existeraient pas. Une tombe n’est qu’une partie d’une chaîne opératoire funéraire complexe qui a commencé avec le trépas d’un individu et qui ne s’achève que quand son souvenir s’est éteint.À travers douze contributions initialement présentées oralement dans le cadre des premiers Rendez-vous du Gaaf et présentées selon les sources utilisées (écrites puis archéologiques) et par ordre chronologique, cet ouvrage rend compte de la diversité des approches scientifiques possibles lorsqu’on étudie les rituels funéraires et de l’intérêt de faire dialoguer les chercheurs dans des approches pluridisciplinaires
La passation des marchés publics : une entrée utile pour l’analyse des interactions spatiales dans l’espace français
No full textInternational audienceAccess to information on public buyers and selected service providers has been enhanced by the recent release of public procurement data at the European level. After being “cleaned” and geo-referenced, the European Tenders Electronic Daily (TED) database enabled the creation of a France scaled database: the French Open Public Procurement Award (FOPPA) database. This database enables a novel exploration of interactions between spatial units at different scales. It allows for the identification of market participants, their partners, and the types of contracts, providing a basis for analyzing and understanding these relationships. In this article, we highlight the analytical potential of the FOPPA database by examining interactions in public procurement at regional, departmental, and municipal levels. We assess the ratio of service providers to service seekers as an indicator of the economic fabric's strength within each territorial unit. For exploratory purposes, our analysis of relationship intensity focuses on the role of geographic and topological distances between contracted spatial units. Findings underscore the primacy of spatial contiguity over geometric distance in shaping market geography. Additionally, the spatial dynamics of public procurement appear to vary depending on the type of contract (supplies, services, or works). Finally, we use data on works contracts in the Vaucluse (France) at the municipal level to illustrate how FOPPA data can offer a novel perspective on the relevance of territorial divisions.In this article, we illustrate some of the scope for analysis offered by the FOPPA database, by producing analyses of interactions, through the prism of public procurement, at regional, departmental, and municipal levels. We analyze the ratio of service providers to service seekers as an indicator of the strength of the economic fabric of each territorial unit. For heuristic purposes, the explanation of the intensity of the relationships is essentially limited to exploring the role of the distances in kilometers and topology between the contracted spatial units and shows the primacy of the contiguity of the spatial units over their geometric distance as an explanatory factor of the geography of the markets. It also appears that the spatial logic of public procurement differs according to the type of contract (supplies, services or works). Lastly, data on works contracts in the Vaucluse (France) at the municipal level are used to illustrate the possibility of using FOPPA data to study the relevance of territorial divisions from an original angle.L'ouverture récente des données concernant la passation des marchés publics à l'échelle européenne permet d'accéder à des informations sur les acheteurs publics et sur les entreprises prestataires sélectionnées. Le « nettoyage » et géoréférencement de la base de données à l'échelle européenne Tenders Electronic Daily (TED) sur les marchés publics a permis de créer et mettre à disposition de tous une base à l'échelle du territoire français, la base French Open Public Procurement Award Notices (FOPPA). Cette base permet d'explorer de manière inédite les interactions entre des unités spatiales de différentes échelles. Elle offre la possibilité d'identifier les acteurs impliqués dans les marchés, leurs partenaires, ainsi que le type de marché, afin d'analyser et d'expliquer ces relations. Dans cet article, nous illustrons les possibilités offertes par la base FOPPA, en produisant des analyses essentiellement descriptives des interactions, au prisme de la commande publique, aux échelles régionale, départementale et communale. Sont notamment analysés les ratios demandeurs/offreurs de prestations comme possible indicateur de la puissance du tissu économique des unités spatiales. À des fins exploratoires, l'analyse de l'intensité des relations se limite à l'exploration du rôle des distances euclidiennes et topologiques entre les unités spatiales partenaires. Elle montre la primauté de la contiguïté des unités spatiales sur leur éloignement géométrique comme facteur explicatif de la géographie des marchés. Il apparaît par ailleurs que les logiques spatiales de passation des marchés diffèrent selon qu'il s'agisse de marchés de fournitures, de services ou de travaux. Enfin, les données à l'échelle communale portant sur les marchés de travaux en Vaucluse sont mobilisées pour illustrer la possibilité d'utiliser les données FOPPA pour étudier la pertinence des découpages territoriaux