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Atención de la crisis hipertensiva en la atención primaria de salud. Pinar del Río, 2016-2018
Get PDFIntroducción: la hipertensión arterial ocasiona grandes afectaciones mundialmente, motivando el control de la crisis hipertensiva gran atención por parte del personal sanitario. Objetivo: caracterizar el comportamiento de la crisis hipertensiva en la provincia de Pinar del Río entre 2016 y 2018. Métodos: estudio observacional descriptivo, transversal, efectuado en los servicios de Urgencias correspondientes a varios policlínicos de Pinar del Río, entre 2016 y 2018, seleccionándose aleatoriamente una muestra de 637 pacientes que presentaron crisis hipertensiva, de un universo de 815. El análisis de historias clínicas y aplicación de instrumentos aportó la información que dio salida a las variables estudiadas. Se analizó la información obtenida mediante estadísticos descriptivos, representándose mediante tablas y gráficos, respetándose la ética médica. Resultados: predominaron los hombres (66,7 %), el grupo etáreo 40-59 años (33,3 %), y la urgencia hipertrensiva (62,3 %); siendo el sedentarismo (90,0 %) y el tabaquismo (75,0 %) los principales factores de riesgo. Predominando los pacientes con adherencia parcial al tratamiento farmacológico antihipertensivo (49,4 %), así como la cefalea, diaforesis y disnea como manifestaciones clínicas, siendo el ictus isquémico (27,1 %) y el infarto agudo del micardio (19,2 %), las principales complicaciones. El captopril (86,2 %) fue el fármaco antihipertensivo más empleado, mostrando la nitroglicerina en ámpula y el nifedipino la mejor respuesta por parte de los pacientes. Conclusiones: el control de los factores de riesgo y el cumplimiento del tratamiento farmacológico deben priorizarse en pos de mantener estabilizadas las cifras tensionales, evitándose la aparición de las crisis y sus complicaciones
Resultados de la radioterapia en pacientes con cáncer cérvicouterino infiltrante
No full textIntroducción: el cáncer cervicouterino sigueteniendo enormes repercusiones para las mujeresde todo el mundo. En Cuba constituye un serio problema de salud por la elevada tasa de infecciones de transmisión sexual asociadas a la incidencia del mismo.Objetivo: evaluar la efectividad del tratamiento con radioterapia en pacientes con cáncer cérvico uterino infiltrante.Métodos: se realizó un estudio observacional descriptivo transversal en el Hospital “Celestino Hernández Robau” desde enero de 2015 hastadiciembre de 2016. El universo lo conformaron las 217 pacientes tratadas con radiaciones ionizantesen el período de estudio. La muestra quedó conformada por 198 pacientes, seleccionadas mediante muestreo intencional no probabilístico. Resultados: el tipo histológico más frecuente fue el carcinoma epidermoide con 167 pacientes (84,3 %). El tiempo transcurrido entre el diagnóstico y la instauración de la terapéutica fue menor de 30 días en 120 pacientes (60,6 %). Las pacientes en estadio I obtuvieron un 100 % de respuestas completas al tratamiento. En la etapa clínica II se obtuvo un 70,4 % de respuesta completa, y en la etapa III sólo 12 pacientes, para un 40 %. Las complicaciones más frecuentes fueron la radiodermitis (71,4 %) y cistitis radiógena (40,0 %). En las pacientes estudiadas el tipo histológico influyó en la efectividad del tratamiento con radioterapia Log Rank (p=0,000).Conclusiones: el tratamiento con radioterapiapresentó pocas complicaciones y llevó a la respuesta completa a la terapéutica a la mayoría de las pacientes. La probabilidad de sobrevida libre de enfermedad a los 5 años fue alta, confirmándose la efectividad del tratamiento
Factores de riesgo de nefritis lúpica en pacientes con lupus eritematoso sistémico estudiadas en consulta de Reumatología
Get PDFIntroducción: existen factores de riesgo que pueden propiciar la aparición de nefritis lúpica en pacientes con lupus eritematoso sistémico.Objetivo: identificar los factores de riesgo de nefritis lúpica en pacientes con lupus eritematoso sistémico, atendidas en consulta de Reumatología del Hospital General Docente “Dr. Ernesto Guevara de la Serna”, de la provincia Las Tunas, en el período febrero 2019 a febrero 2020. Métodos: se realizó un estudio analítico, retrospectivo, de tipo caso-control, en pacientes con lupus eritematoso sistémico y factores de riesgo de nefritis lúpica, atendidas en la institución y periodo de tiempo declarado en el objetivo. La muestra quedó conformada por 88 pacientes, 22 con nefritis lúpica diagnosticada y 66 sin evidencias de lesión renal. Los factores de riesgo de nefritis lúpica se estimaron al calcular Odds ratio, intervalo de confianza y probabilidad para un 95 %.Resultados: en ambos grupos la totalidad de pacientes correspondió al sexo femenino. En el grupo casos la media de edad fue superior, 44,23±9,18 años. Se encontró mayor incidencia de antecedente de enfermedad renal, azoados alterados, proteinuria y hematuria en las pacientes con nefritis lúpica. La albuminuria alterada (OR 3,86), el sedimento urinario activo (OR 2,91), el diagnóstico de lupus en edades adolescentes (OR 3,57) y más de seis años de evolución del lupus (OR 3,61) resultaron factores de riesgo de nefritis lúpica. Conclusiones: se identificaron como factores de riesgo la albuminuria alterada, el sedimento urinario activo, el diagnóstico del lupus en edades adolescentes y más de seis años de evolución del lupus
Organización del sector de la salud en Sancti Spíritus durante la pandemia de COVID-19
Get PDFA pesar de ser la primera provincia en presentar pacientes positivos a la COVID-19, presentó durante la fase epidémica un comportamiento favorable hasta la fecha. La organización de la Asistencia Médica en Sancti Spíritus permitió un manejo adecuado de los pacientes y las personas vulnerables durante el período de transmisión, se evitó así la propagación de la enfermedad pudiéndose cortar la diseminación en aquellos lugares donde se produjeron eventos de transmisión local. Las experiencias obtenidas durante este período permiten que se pueda actuar con mayor rapidez en caso de nuevos rebrotes de la enfermedad con la disciplina y la organización del sector y la población
COVID-19: Cuba y cooperación internacional
Get PDFoai:www.revspimed.sld.cu:article/20Cuba y el mundo enfrentan una pandemia rápidamente progresiva; ante la COVID-19 solo queda ser consciente y precavido, puesto que todavía no se cuenta con un tratamiento específico para erradicar la enfermedad. La Revolución Cubana fortalece y pone al servicio de todos, uno de sus mayores logros, la salud pública y gratuita, bajo los principios de consagración y cooperación con su pueblo y las demás naciones, la cual ha facilitado el control del virus
Habilidades clínicas en la atención primaria de salud en estudiantes de cuarto año de Estomatología. Sancti Spíritus. 2019-2020
Get PDFIntroducción: la evaluación de las competencias clínicas de los alumnos, la habilidad concreta de realizar los procederes exitosamente y con eficiencia es una labor necesaria en el proceso docente.Objetivo: describir las habilidades clínicas en la atención primaria en estudiantes de cuarto año de Estomatología de Sancti Spíritus en el curso 2019-2020.Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo, de corte transversal para describir las habilidades clínicas en estudiantes de la carrera de Estomatología de Sancti Spíritus, curso 2019-2020. El universo estuvo constituido por los 40 estudiantes que cursaban el cuarto año de Estomatología. Se confeccionó un modelo para la asignación de resultados de exámenes prácticos. Las variables fueron: interrogatorio, examen físico extraoral, examen físico intraoral, dentigrama, diagnóstico, plan de tratamiento, conducta y resultado final.Resultados: el 90 % realizó correctamente el examen del Programa de Detección del Cáncer Bucal. El 90 % y 95 % demostró buenas habilidades en cuanto a la elaboración del dentigrama en Atención Integral a la Familia II y Odontopediatría, respectivamente. El 87,5 % y el 95 % obtuvieron calificaciones de 4 o 5 como resultado final.Conclusiones: Existieron buenas habilidades clínicas en los estudiantes, con algunas deficiencias en cuanto a realización del examen del Programa de Detección del Cáncer Bucal, dentigrama, diagnóstico correcto y plan de tratamiento
Reporte de un caso de fibromatosis hialina juvenil
Get PDFIntroducción: La fibromatosis hialina juvenil se encuentra catalogada como enfermedad rara, con un patrón de herencia autosómico, recesivo, caracterizada por el depósito de materia hialino en los tejidos.Presentación del caso: Paciente de 33 años que desde aproximadamente los 6 meses de edad comenzó a padecer de dolores articulares, rigidez articular en flexión, en particular de codos y rodillas, así como la aparición progresiva de tumores fibrosos subcutáneos movibles presentes en ambas orejas, además un ligero hipodesarrollo pseudoestatural y una severa hiperplasia e hipertrofia gingival. Los estudios radiológicos mostraron una edad ósea acorde con la cronológica, apreciándose ligera osteoporosis, tumores digitales sin osteolisis.Conclusión: La Fibromatosis Hialina Juvenil constituye una de las enfermedades raras menos frecuentes existentes. El caso constituye el único reportado en los registros de Genética Médica de Pinar del Río conocido hasta la actualidad. Se evidencia la multidisciplinariedad de especialidades claves como Pediatría, Oncología y Genética
La salud pública cubana bajo la gestión de Fulgencio Batista
Get PDFIntroducción: Fulgencio Batista mantuvo el poder militar de Cuba bajo su mando desde 1933 y se encargó de gran parte de la política social del Estado Cubano desde antes de llegar a la presidencia por primera vez. La salud pública no quedó al margen de su área de influencia. Objetivo: se ha realizado una revisión bibliográfica para explicar el desarrollo de la salud pública cubana durante las gestiones de Fulgencio Batista. Método: para ello se hizo un análisis bibliográfico utilizando la técnica de triangulación de fuentes para comprobar la veracidad de los datos aportados. Conclusiones: El desarrollo de la salud pública cubana durante las gestiones de Fulgencio Batista fue creciente respecto a la creación de centros hospitalarios, pero la malversación de los fondos destinados a ellos por parte de Batista y su camarilla condujeron a que los recursos de los mismos no fueran suficientes para una atención con calidad. Estos centros tampoco contaron con el personal suficiente, ni alcanzaban para brindar servicios adecuados a las clases humildes, que constituían la mayoría de la población cubana. La violencia contra la Facultad de Medicina y los profesionales de la salud provocó también dificultades en su formación y práctica