Revista Cubana de Cardiología y Cirugía Cardiovascula (E-Journal)
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Paro cardio-respiratorio, características clínico-epidemiológicas en el Servicio de Urgencias y Emergencias.
Get PDFIntroduction:Cardiopulmonary arrest is one of the more dramatic and severe emergency the medical staff can face and deal with in emergency units worldwide.Objective: Clinico epidemiological characteristics of the cardiac arrest patients arriving to the Emergency unit of the National Institute of Cardiology and Cardiac Surgery.Methods: Cases included all 180 patients who had cardiopulmonary arrest and arrived to the emergency unit from January 2010 to January 2013.Conclusions:Male gender was predominant, mean age was similar in both groups, asystole was the most frequent electrical activity at the time of arrival, myocardial infarction was the leading etiology, mean time of arrest was 6.09 minutes and resuscitation time was 35.08 minutes. Overall mortality rate was high.Introduction: Cardio-respiratoire Paro est sans aucun doute l'urgence médicale plus grave et dramatique face à la fois par le médecin et le personnel auxiliaire et la famille du patient. Objectifs: Caractériser arrêt respiratoire épidémiologique Cardio clinique dans le service d'urgence de l'Institut de cardiologie et de chirurgie cardiovasculaire de Janvier 2010 à Janvier 2013. Méthodique: Une étude transversale descriptive un total de 180 patients, en utilisant des mesures sommaires fréquences relatives en pour cent, la moyenne et l'écart type. Conclusions: principalement les hommes, l'âge moyen était similaire dans les deux groupes, la forme la plus commune de la présentation était une asystolie électrique, infarctus aigu du myocarde, l'étiologie prédominante, le temps de séjour moyen était de 6,09 minutes et le réanimation était 35,08 minutes, la mortalité globale était élevée.Introdução: Cardio Respiratória Paro é, sem dúvida, a emergência médica mais séria e dramática enfrentada por tanto o médico como o assistente pessoal e familiar do paciente. Objetivos: Caracterizar clínica Paragem respiratória epidemiologicamente Cardio no departamento de emergência do Instituto de Cardiologia e Cirurgia Cardiovascular de Janeiro de 2010 e Janeiro de 2013. Metódica: Um estudo descritivo transversal, de um total de 180 pacientes, utilizando-se medidas de resumo frequências relativas em percentagem, média e desvio padrão. Conclusões: principalmente do sexo masculino, a idade média foi semelhante em ambos os grupos, a forma mais comum de apresentação foi assistolia elétrico, infarto agudo do miocárdio, a etiologia predominante, o tempo médio de permanência foi de 6,09 minutos ea ressuscitação foi 35,08 minutos, a mortalidade global foi elevado.El Paro Cardio Respiratorio es sin duda la urgencia médica más grave y más dramática que enfrenta tanto el médico y su personal auxiliar como los familiares del paciente. Con el objetivo de caracterizar clínico epidemiológicamente el Paro Cardio Respiratorio en el servicio de urgencias del Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular desde el mes de enero del2010 aenero del 2013, es que procedimos a realizar un estudio descriptivo de corte transversal a un total de 180 pacientes, utilizando como medidas de resumen las frecuencias relativas en por ciento, media y desviación Standard. Predominó el sexo masculino, la media en la edad fue similar en ambos grupos, la forma de presentación eléctrica más frecuente fue la asistolia, el infarto agudo de miocardio la etiología predominante, el tiempo medio de parada fue de 6.09 minutos y el de reanimación fue de 35.08 minutos, la mortalidad general fue alta. Palabras clave: asistolia, reanimación cardiopulmonar, muerte súbita. AbstractCardiopulmonary arrest is one of the more dramatic and severe emergency the medical staff can face and deal with in emergency units worldwide, with objective to establish the clinico epidemiological characteristics of the cardiac arrest patients arriving to the Emergency unit of the National Institute of Cardiology and Cardiac Surgery. Cases included all 180 patients who had cardiopulmonary arrest and arrived to the emergency unit from January 2010 to January 2013. Male gender was predominant, mean age was similar in both groups, asystole was the most frequent electrical activity at the time of arrival, myocardial infarction was the leading etiology, mean time of arrest was 6.09 minutes and resuscitation time was 35.08 minutes. Overall mortality rate was high. Key words: asystole, resuscitation, sudden dead
Meditaciones sobre los fármacos antiarrítmicos: el peor de los tiempos
Get PDFHoy resulta más complejo que nunca abordar el tema de los fármacos antiarrítmicos (FA), en virtud de los vuelcos experimentados por su propio empleo y del desarrollo de opciones terapéuticas no farmacológicas que han devenido muy exitosas
Estimativa do risco cardiovascular por meio de conselhos da Organização Mundial da Saúde. Área Sanitária "Héroe del Moncada".
No full textLas enfermedades cardiovasculares constituyen la primera causa de muerte en Cuba. Entre las tablas para calcular el riesgo cardiovascular de padecerlas está la propuesta por la OMS/ISH. Objetivo: Determinar el riesgo cardiovascular global según tablas de la OMS/ISH y prevalencia de factores de riesgo cardiovascular, en la población del área de salud Héroes del Moncada, municipio Plaza de la Revolución, La Habana 2011. Métodos: Estudio descriptivo transversal, Enero a Diciembre de 2011 en una muestra de población de 40 a 70 años en el área de salud mencionada. Se estudiaron 902 personas escogidas al azar, mediante un muestreo por conglomerados bietápico. Se utilizó un muestreo aleatorio simple para la selección de individuos. Variables utilizadas: edad, sexo, nivel educacional, ocupación, tabaquismo, presencia de diabetes mellitus, obesidad, presión arterial, triglicéridos y colesterol sérico. Medidas de resumen: los porcentajes y para evaluar la posible relación entre variables cualitativas el Xi2, nivel de confianza 95% y probabilidad asociada p<0.05. Resultados Clasificaron como bajo riesgo el 86.25% de los individuos; moderado riesgo un 8.76 %; alto riesgo 4.9%; el riesgo alto predominó en hombres y aumentó con la edad. La prevalencia de factores de riesgo encontrada en orden descendente fue: LDL-C elevado, hipertrigliceridemia, hipercolesterolemia, hipertensión arterial, hábito de fumar, obesidad por índice de masa corporal HDL-C baja. Conclusión: El predominio del riesgo cardiovascular global bajo pudiera estar explicado por la tabla de riesgo utilizada. El LDL-C elevado y la hipertrigliceridemia fueron los factores de riesgo de mayor prevalencia en este estudio.Introduction: The cardiovascular illnesses constitute the first cause of death in Cuba. Among the boards to calculate the risk cardiovascular to suffer them is the proposal by the OMS/ISH.Objective: To determine the global cardiovascular risk according to boards of the OMS/ISH and prevalency of cardiovascular risk factors, in the population of the sanitary area "Heroes del Moncada". Revolution Place. Havana 2011.Methods: Descriptive study, January to December of 2011 in a sample of population from 40 to 70 years in the area of health mentioned. 902 persons were studied chosen to the chance, utilizing a simple aleatory study for the patient selection.Results: They classified as under risk the 86.25% of the individuals; moderated risk a 8.76%; high risk 4.9%; the high risk dominated in men and enlarged with the age. The prevalency of factors of risk found in order descendent was: high LDL-C, hypertrigliceridemy, hypercolesterolemy, arterial Blood presure, habit to smoke, obesity by corporal index of mass HDL-C lowers.Conclusions: The predominance of the global cardiovascular risk under could be explained by the board of risk utilized.Introduction: Les maladies cardiovasculaires constituent la première cause de mort à Cuba. Parmi les conseils pour calculer le risque cardiovasculaire à souffrir eux est la proposition de la OMS / ISH. Objectif: déterminer le risque cardiovasculaire global selon les conseils de l'OMS / ISH et prevalency des facteurs de risque cardio-vasculaires, dans la population de la région sanitaire "Heroes del Moncada". Lieu Révolution. La Havane de 2011. Méthodes: Étude descriptive, Janvier to Décembre 2011 dans un échantillon de la population de 40 à 70 ans dans le domaine de la santé mentionné. 902 personnes ont été étudiés choisi au hasard, en utilisant une étude aléatoire simple pour la sélection des patients. Résultats: Ils classés comme sous risque le 86.25% des individus; risque modéré de 8,76% un; risque élevé de 4,9%; le risque élevé dominé chez les hommes et agrandie avec l'âge. Le prevalency des facteurs de risque trouvé afin descendant était: taux élevé de LDL-C, hypertrigliceridemy, hypercolesterolemy, artérielle Pression artérielle, l'habitude de fumer, l'obésité par l'indice de masse corporelle de HDL-C réduit. Conclusions: La prédominance du risque cardiovasculaire global en vertu pourrait être expliqué par le conseil du risque utilisée.Introdução: As doenças cardiovasculares constituem a primeira causa de morte em Cuba. Entre as placas para calcular o risco cardiovascular de sofrer deles é a proposta da OMS / ISH. Objetivo: determinar o risco cardiovascular global de acordo com as placas da OMS / ISH e Prevalência de fatores de risco cardiovasculares na população da área sanitária "Heroes del Moncada". Revolução Place. Havana 2011. Métodos: Estudo descritivo, janeiro-dezembro de 2011, em uma amostra da população de 40 a 70 anos, na área de saúde mencionados. 902 pessoas foram estudados escolhido para a oportunidade, utilizando um estudo aleatório simples para a seleção dos pacientes. Resultado: Eles classificados como em risco a 86,25% dos indivíduos; risco moderado a 8,76%; alto risco de 4,9%; o alto risco dominou em homens e ampliada com a idade. A Prevalência de fatores de risco encontrados em ordem descendente foram: níveis elevados de LDL-C, hypertrigliceridemy, hypercolesterolemy, presure do sangue arterial, hábito de fumar, obesidade pelo índice de massa corporal de HDL-C diminui. Conclusões: O predomínio do risco cardiovascular global sob poderia ser explicado pelo conselho de risco utilizados
Antagonistas de la angiotensina II
Get PDFThe angiotensin II antagonists, a new group of drugs, block in a selective way AT receptors, causing vasodilatation, increase of renin and of angiotensin II, reduction of peripheral resistance, of the aldosterone levels, and of blood pressure without modifying heart rate. All of them act in a similar way and share the same pharmacological actions, excepting a mild uricosuric effect of losarten, a prototype of these compounds. These antihypertensive drugs are as efficent as the rest of the drugs used to treat high blood pressure with the advantage that patients tolerate them better. They seem to regress left ventricular hypertrophy and to be at least as effective as ECA inhibitors for the treatment of congestive heart failure. The cost of these drugs is high.Los antagonistas de la angiotensina II, un nuevo grupo de medicamentos, bloquean de manera selectiva los receptores AT; esto ocasiona vasodilatación, aumento de la renina y de la angiotensina II, reducción de la resistencia periférica, de los niveles de aldosterona y de la presión arterial, sin modificar la frecuencia cardíaca. Todos ellos actúan de manera similar y comparten las mismas acciones farmacológicas, excepto por un ligero efecto uricosúrico del losartán, prototipo de estos compuestos. Son antihipertensivos tan eficaces como los demás medicamentos empleados para tratar la presión arterial elevada, con la ventaja de ser muy tolerados. Parecen regresar la hipertrofia ventricular izquierda y ser, al menos tan eficaces como los inhibidores de la ECA para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca congestiva. El costo de estos fármacos es elevado
Endocarditis infecciosa. Análisis retrospectivo de tres años (1995-1997)
Get PDFA retrospective analysis of the medical histories of 24 patients suffering from infective endocarditis from January 1995 to December 1997 was made, with a view to finding out the characteristics of this group of patients. Half of the patients had permanent pacemakers and one third were carriers of native valve cardiopathies. Access route for the disease was detected in 45.8 % of them whereas pacemaker pocket sepsis was the origin of the infection in almost two-thirds of them. Microorganisms causing the sepsis were determined in 79.2 % of cases and the most commom were positive staphylococcus coagulase, negative staphylococcus coagulase and streptococcus viridans. 14 patients were treated with surgical therapy and 2 with medical treatment. Eight patients died from heart septic complications. We concluded that a strict antibiotic prophylaxis should be followed in patients having heart valve protheses or permanent pacemakers in the face of any surgical intervention because of the risks posed by infective endocarditis.Fueron analizadas retrospectivamente las historias clínicas de 24 pacientes con endocarditis infecciosa en el período comprendido entre enero de 1995 y diciembre de 1997, con el objetivo de conocer las características de este grupo. La mitad de los pacientes tenían implantados marcapasos permanentes y la tercera parte eran portadores de cardiopatías valvulares primitivas. La puerta de entrada se identificó en el 45,8 % de los pacientes y en casi las dos terceras partes de ellos fue la sepsis del bolsillo del marcapasos el inicio de la infección. Los microorganismos causales se determinaron en el 79,2 % y los gérmenes más frecuentes fueron el estafilococo coagulasa positivo, el estafilococo coagulasa negativo y el estreptococo viridans. La forma de resolución fue quirúrgica en 14 enfermos y médica en 2. Fallecieron 8 pacientes como consecuencia de complicaciones cardíacas y sépticas. Concluimos que debe realizarse una rigurosa profilaxis antibiótica a los pacientes con prótesis valvular cardíaca o con marcapasos permanentes ante cualquier instrumentación quirúrgica por el alto riesgo de que se presente la endocarditis infecciosa
Reacciones adversas de las drogas hipolipemiantes
Get PDFAt present several drugs are used for the treatment of dyslipidemias. Taking this into consideration, a literature review was made aimed at collecting all the adverse reactions of these drugs. It was found that such effects are diverse and have very specific characteristics. Those most frequently observed are the gastrointestinal disorders and the malabsorption of vitamins. Some of these widely used drugs can produce myositis and alterations of the hepatic function, which are more severe when fibril acid derivatives are associated with inhibitors HMG-Coa. Another significant effect found was the interaction with anticoagulants. The existance in our country of a product that reduces cholesterol with mild and unfrequent adverse effects in also dealt with in this paper.En la actualidad son utilizados múltiples medicamentos para el tratamiento de las dislipidemias. Teniendo esto en cuenta, hicimos una revisión de la literatura, con el objetivo de recopilar las reacciones adversas de estos fármacos, donde encontramos que estos efectos son diversos y muy característicos. Los más frecuentemente observados son los trastornos gastrointestinales, mala absorción de vitaminas y algunos medicamentos de amplio uso; además, son capaces de producir miositis y alteraciones de la función hepática las cuales eran más severas cuando se asociaban los derivados del ácido fíbrico con los inhibidores de la HMG - CoA. Otro efecto significativo encontrado fue la interacción con los anticoagulantes; también exponemos la existencia en nuestro país de un producto que disminuye el colesterol con efectos adversos leves y poco frecuentes
Herida penetrante en el corazón y en ambas venas cavas. Presentación de un caso
Get PDFWe report a case of a combined wound of the heart and in the great vessels. The injury affected the right auricle and the inferior and the superior vena cava in their intrapericardiac portions. These damages were repaired by cardiorrhaphy and phleborraphy, respectively. The patient had multiple complications in the postoperative period but finally he recovered completely. Some physiopathologic aspects and of the present management of penetrating cardiac traumatisms are approached. This triple injury is not frequent and its mortality is high.Se presenta un caso de herida combinada en el corazón y en los grandes vasos. La lesión interesó aurícula derecha y vena cava superior e inferior, en sus porciones intrapericárdicas. Dichos daños fueron reparados por cardiorrafia y fleborrafía respectivamente. La paciente presentó múltiples complicaciones en el posoperatorio, pero finalmente se recuperó totalmente. Se exponen además algunos aspectos fisiopatológicos y del manejo actual de los traumatismos cardíacos penetrantes. Esta triple lesión es infrecuente y se acompaña de mortalidad elevada
SUPLEMENTO ESPECIAL No.2: NORMAS DE PUBLICACIÓN -Revista Cubana de Cardiología y Cirugía Cardiovascular
No full textLa Revista Cubana de Cardiología y Cirugía Cardiovasculares portadora de una Legendaria tradición editorial fue fundada en el año 1936 antes de la conformación dela Sociedad Cuba de Cardiología (4ta Sociedad del Continente Americano). Es una revista científica especializada perteneciente a la Editorialde Ciencias Médicas ECIMED del Ministerio de Salud Pública Cubano, certificada por el Ministerio de Ciencia, Tecnología y Medio Ambiente CITMA y se dedicada fundamentalmente a las publicaciones de temas relacionados con las Enfermedades Cardiovasculares. Reconocida a nivel Nacional e Internacional como el Órgano Oficial de la Sociedad Cubana de Cardiología y Cirugía Cardiovascular. Constituye un desvelo para el actual Equipo Editorial mantener elevados estándares de rigor científico y metodológico en cada uno de sus artículos e investigaciones procesadas, solo de esta manera garantizaremos que la información especializada que ofrecemos a nuestros suscriptores cuente con la calidad necesaria y que la misma se revierta en beneficios al Sistema Nacional de Salud
Efectos de la estimulación adrenérgica sobre las corrientes de calcio tipos T y L en células cardíacas aisladas
Get PDFLa estimulación de los receptores -adrenérgicos juega un papel esencial en el control del estado inotrópico del corazón, además de ser un factor arritmogénico durante la isquemia cardíaca. Sin embargo, su papel en el control de los movimientos de Ca2+ en la célula cardíaca es poco conocido. Nuestro objetivo fue, por tanto, estudiar los efectos de la estimulación a1-adrenérgica sobre las corrientes de Ca2+ tipos T y L (LCaT e ICaL respectivamente) en células cardíacas aisladas de corazón de rana. La fenilefrina (10 mmol/L) en presencia de propranolol (1 mmol/L), incrementó ICaL e ICaT. Este incremento fue completamente bloqueado por el prazosín (0,1 mmol/L). El bloqueo de la actividad de las proteínas G impidió el incremento de ICaT e ICaL por la fenilefrina. El bloqueo de la fosfolipasa C impidió las acciones a1-adrenérgicas sobre ICaL pero no totalmente sobre ICaT. Se concluye que la estimulación a1-adrenérgica incrementa ICaL por una vía que involucra fosfolipasa C, mientras que sobre ICaT el control pudiera ser más directo a través de las proteínas G