Revista Cubana de Cardiología y Cirugía Cardiovascula (E-Journal)
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Endocardite infecciosa associada a dispositivos cardíacos. A nossa experiência
No full textIn the Institute of Cardiology and Cardiovascular Surgery of Havana city, in the understood period of January of 1992 to December of the 2006 was carried out a descriptive study, traverse to describe the results of the surgical treatment in 45 operated patients of Infective Endocarditis associated to heart devices. The 60 year-old patients and more was those most affected and the masculine sex prevailed. The EIDC was presented with more incidence in relation to the EIVN and the EIVP. The predominant germ in the hemocultivos was the golden estafilococo. Proceeding surgical consisted on the extraction of the generating system and wires of Pacemaker or DCI, and more than the half was carried out without extracorporeal circulation. The cardiac insufficiency, the postoperative bleeding and the infection of the surgical wound were the most frequent complications. The hospital mortality in the EIDC was of 8.9%.Se realizó un estudio descriptivo, transversal, para describir los resultados del tratamiento quirúrgico en 45 pacientes operados de Endocarditis Infecciosa asociada a dispositivos cardiacos (EIDC) en el Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular de Ciudad Habana en el periodo comprendido de enero de 1992 a diciembre del 2008. Los pacientes por encima de la sexta década más fueron los más afectados y predominó el sexo masculino. La EIDC se presentó con mayor incidencia, en relación a la EIVN y la EIVP. El germen predominante en los hemocultivos fue el estafilococo aureo (ECP). El proceder quirúrgico consistió en extracción del cable de Marcapasos o DAI, y más de la mitad se realizó sin CEC. La insuficiencia cardiaca, el sangramiento postoperatorio y la infección de la herida quirúrgica fueron las complicaciones más frecuentes. La mortalidad hospitalaria en la EIDC fue de 8,9%.Une étude descriptive, transversale a été menée afin de décrire les résultats du traitement chirurgical chez 45 patients subissant une endocardite infectieuse associée à des dispositifs cardiaques (MCEI) à l'Institut de cardiologie et de chirurgie cardiovasculaire de La Havane dans la période de Janvier 1992 à Décembre 2008. les patients dessus de la sixième décennie étaient les plus touchés et la prédominance des hommes. Le EIDC a été présenté avec l'incidence la plus élevée par rapport à la EIVN et EIVP. Le germe prédominant dans les cultures de sang était Staphylococcus aureus (ECP). La procédure chirurgicale consistait en l'extraction de plomb de stimulateur cardiaque ou un DAI, et plus de la moitié a eu lieu sans CEC. L'insuffisance cardiaque, une hémorragie et d'infection postopératoire de la plaie chirurgicale a eu des complications les plus courantes. La mortalité hospitalière a été de 8,9% EIDC.Um estudo descritivo, transversal foi conduzido para descrever os resultados do tratamento cirúrgico em 45 pacientes submetidos a endocardite infecciosa associada a dispositivos cardíacos (eIDC) no Instituto de Cardiologia e Cirurgia Cardiovascular de Havana no período janeiro de 1992 a dezembro 2008. os pacientes acima da sexta década foram os mais afetados e predominância do sexo masculino. O eIDC foi apresentada com maior incidência em relação ao EIVN e EIVP. O germe predominante em hemoculturas foi o S. aureus (ECP). O procedimento cirúrgico consistiu na extração do cabo pacemaker ou DAI, e mais da metade ocorreu sem CEC. Insuficiência cardíaca, sangramento pós-operatório e infecção da ferida operatória foram as complicações mais comuns. A mortalidade hospitalar foi de 8,9% eIDC
Cor triatriatum sinistro reproduzida seis meses do primeira intervenção. Relato de um caso...
No full textPatient of preschoolers with a history of bronchial asthma, a Cor triatriatum reoperated then reproduced Sinister 6 months of the first intervention is reported.The main symptoms that motivated the study were the presence of palpitations and dyspnea on moderate exertion.Case Presentation of illustrative echocardiographic images of the dividing membrane of the left atrial cavity is attached.Corrective reoperation case successfully, being followed by consultation the patient without waste or sequelae is performed.Se reporta una paciente de edad pre-escolar con antecedentes de asma bronquial, reintervenida de un Cor triatriatum Sinister reproducido luego de 6 meses de la primera intervención. Los síntomas fundamentales que motivaron el estudio fueron la presencia de palpitaciones y disnea a moderados esfuerzos. Se acompaña la presentación del caso de las imágenes ecocardiográficas ilustrativas de la membrana divisoria de la cavidad auricular izquierda. Se realiza la reintervención correctiva del caso de manera exitosa, siguiéndose por consulta la paciente sin residuos ni secuelas.Patient des enfants d'âge préscolaire ayant des antécédents d'asthme bronchique, une triatriatum Cor réopéré ensuite reproduit Sinister 6 mois de la première intervention est signalée. Les principaux symptômes qui ont motivé l'étude étaient la présence de palpitations et dyspnée à l'effort modéré. Etui de présentation d'images échocardiographiques d'illustration de la membrane de séparation de la cavité de l'oreillette gauche est fixée. Corrective cas de réintervention succès, étant suivie d'une consultation du patient sans déchets ou de séquelles est effectuée.Paciente de pré-escolares com histórico de asma brônquica, uma triatriatum Cor reoperado então reproduzida Sinister 6 meses de primeira intervenção é relatado. Os principais sintomas que motivaram o estudo foram a presença de palpitações e dispnéia aos esforços moderados. Apresentação do caso de imagens ilustrativas ecocardiográfica da membrana divisória da cavidade atrial esquerda está ligado. Caso reoperação corretiva com sucesso, sendo seguido por consulta o paciente sem desperdício ou sequelas é realizada
Anomalia coronariana complexa. Artéria marginal casal, origem anômala de um deles e anomalia esternal
No full textFemale patient 56 years old with a history of hypertension than 3 years of evolution presents to the diagnosis hemodinámicacon refractory chronic stable angina treatment with beta blockers. It presents evidence of negative noninvasive detection of ischemia. During the exercise test the patient has chest pain typical 70% of your maximum effort, electrocardiographic changes. Coronary angiography is indicated due to persistence of symptoms to the effort.Paciente femenina de 56 años de edad con antecedentes de Hipertensión arterial de 3 años de evolución que acude al servicio de hemodinámica con diagnóstico de Angina estable crónica refractaria al tratamiento con betabloqueantes. Presenta pruebas de detección de isquemia no invasivas negativas. Durante la prueba ergométrica la paciente presenta dolor precordial típico al 70% de su esfuerzo máximo, sin alteraciones electrocardiográficas. Se indica coronariografía debido a persistencia de los síntomas al esfuerzo.Femme patient âgé de 56 ans avec une histoire d'hypertension de 3 années d'évolution présente à l'réfractaire traitement de l'angine de poitrine diagnostic hemodinámicacon chronique stable avec des bêta-bloquants. Il présente des preuves de la détection non invasive négative de l'ischémie. Pendant le test d'exercice le patient a une douleur thoracique typique de 70% de votre effort maximum, modifications électrocardiographiques. La coronarographie est indiquée en raison de la persistance des symptômes à l'effort.Paciente do sexo feminino de 56 anos com antecedentes de hipertensão arterial de 3 anos de evolução apresenta ao diagnóstico hemodinámicacon refratário tratamento angina crônica estável com bloqueadores beta. Ela apresenta uma evidência de detecção não invasiva de isquemia negativo. Durante o teste de exercício o paciente tem dor torácica típica de 70% do seu esforço máximo, alterações eletrocardiográficas. A coronariografia é indicado devido à persistência dos sintomas para o esforço
Valor prognóstico do escore de cálcio coronariano determinados pela tomografia
No full textEl objetivo de este trabajo es estudiar el valor pronóstico del puntaje de calcio coronario en un grupo de 50 pacientes, dentro de ellos sintomáticos y asintomáticos con factores de riesgo cardiovascular y su relación con otras variables con valor predictivo conocido, a través de un estudio prospectivo, de cohorte longitudinal y observacional, para describir el comportamiento del Calcio Score según la presencia o ausencia de síntomas cardiovasculares y según la ocurrencia o no de eventos cardiacos durante el seguimiento. Para ello se empleó un protocolo de exploración espiral que utiliza la sincronización retrospectiva por electrocardiograma y un tiempo de rotación de 0.33 segundos para los estudios coronarios de cuantificación del calcio. Se observaron los resultados del calcio coronario y el comportamiento según Framingham, demostrándose la asociación estadísticamente significativa entre estas dos variables.L'objectif de ce travail est d'étudier la valeur pronostique du score calcique coronaire chez un groupe de 50 patients, parmi lesquels des facteurs symptomatiques et asymptomatiques risque cardiovasculaire et leur relation à d'autres variables connues avec une valeur prédictive, à travers une étude prospective , longitudinal, cohorte d'observation, pour décrire le comportement de Calcium Score fonction de la présence ou de l'absence de symptômes cardiovasculaires et en fonction de la présence ou non d'événements cardiaques au cours du suivi. Pour ce protocole balayage en spirale à l'aide de déclenchement rétrospective par électrocardiographie et un temps de rotation de 0,33 seconde à des études de quantification de calcium coronaires, il a été employé. Les résultats de calcium et le comportement coronaires ont été observés selon Framingham, montrant une association statistiquement significative entre ces deux variables.The aim of this work is to study the prognostic value of coronary calcium score in a group of 50 patients, among them symptomatic and asymptomatic cardiovascular risk factors and their relationship with other known variables predictive, through a prospective, longitudinal, observational cohort, to describe the behavior of Calcium Score according to the presence or absence of cardiovascular symptoms and according to the occurrence or not of cardiac events during follow-up. For this we used a spiral scan protocol using retrospective gating by electrocardiogram and rotation time 0.33 seconds for quantification studies coronary calcium. Results were observed coronary calcium and behavior according to Framingham, showing statistically significant association between these two variables.O objetivo deste trabalho é estudar o valor prognóstico do escore de cálcio coronário em um grupo de 50 pacientes, entre eles sintomáticos e assintomáticos fatores de risco cardiovascular e sua relação com outras variáveis conhecidas com valor preditivo, através de um estudo prospectivo , longitudinal, observacional de coorte, para descrever o comportamento do escore de cálcio de acordo com a presença ou ausência de sintomas cardiovasculares e de acordo com a ocorrência ou não de eventos cardíacos durante o seguimento. Para este protocolo varredura espiral usando gating retrospectiva por eletrocardiografia e um tempo de rotação de 0,33 segundos para estudos de quantificação de cálcio coronário foi empregadas. Os resultados de cálcio e comportamento coronariana foram observados de acordo com Framingham, mostrando uma associação estatisticamente significativa entre essas duas variáveis
A disfunção sistólica do ventrículo esquerdo e cirurgia de revascularização.
No full textPatients with ischemic cardiomyopathy have high risk in a short period of time after surgery and improvement of survival for a long time. It is necessary counterbalance the higher risk in the short period of time after surgery and posterior benefits. This bibliographic review was done with the purpose of knowing novel aspects about advantages and disadvantages of coronary artery bypass grafting in patients with left ventricular systolic dysfunction. Articles linked to theme and disposable in the last 8 years in Database like CUMED and PubMed/Medline were reviewed.Information was condensed, analyzed and resumed. Coronary surgery is associated with less cardiovascular mortality, hospitalizations for heart failure, improvement of functional class and quality of life. Higher risk immediately after coronary surgery is counterbalanced with the improvement of patients in postsurgical middle time and longtime. Coronary artery bypass grafting is very useful in patients with left ventricular systolic dysfunction. Los pacientes con cardiomiopatía isquémica tienen riesgo muy alto a corto plazo durante la revascularización quirúrgica y mejoría de la supervivencia a largo plazo. Es necesario balancear el riesgo inicial contra los beneficios posteriores. El objetivo de la revisión es conocer los aspectos novedosos sobre las ventajas y desventajas de la cirugía coronaria en estos pacientes. Se revisaron artículos relacionados y disponibles en los últimos ocho años, en las bases de datos CUMED y PubMed/Medline. La información obtenida se condensó, realizándose un análisis y síntesis de la misma. La cirugía coronaria está asociada con menor mortalidad cardiovascular y número de ingresos hospitalarios, además de mejorar la clase funcional y la calidad de vida. El riesgo en el período postquirúrgico temprano se compensa con la mejoría del paciente a mediano y largo plazo. Se concluye que la cirugía coronaria es altamente beneficiosa en los pacientes con disfunción sistólica ventricular izquierda isquémica.Les patients atteints de cardiomyopathie ischémique ont court terme risque très élevé de revascularisation chirurgicale et l'amélioration de la survie à long terme. Il est nécessaire d'équilibrer le risque initial contre les bénéfices ultérieurs. Le but de la révision est de comprendre les nouveaux aspects des avantages et des inconvénients de la chirurgie coronarienne chez ces patients. Articles connexes disponibles dans les huit dernières années, les bases de données PubMed et CUMED / Medline ont été examinés. L'information obtenue a été condensé, d'effectuer une analyse et une synthèse de celui-ci. Pontage aorto-coronarien est associée à la mortalité et le nombre d'admissions à l'hôpital cardiovasculaire plus faible, et d'améliorer la classe et la qualité de vie fonctionnel. Le risque dans la période postopératoire précoce est compensé par l'amélioration du patient dans le moyen et long terme. Il est conclu que la chirurgie coronaire est très bénéfique chez les patients présentant un dysfonctionnement ventriculaire gauche ischémique systolique.Mots-clés: insuffisance cardiaque systolique / chirurgie; Pontage coronarien / contre-indicationsOs pacientes com miocardiopatia isquêmica têm de curto prazo muito alto risco para revascularização cirúrgica e melhorou a sobrevivência a longo prazo. É necessário equilibrar o risco inicial contra lucros posteriores. O objetivo da avaliação é entender os novos aspectos das vantagens e desvantagens da cirurgia coronária nesses pacientes. Artigos relacionados disponíveis nos últimos oito anos, as bases de dados PubMed e CUMED / Medline foram revistos. A informação obtida foi condensado, realizando uma análise e síntese do mesmo. Cirurgia de revascularização miocárdica está associada com menor mortalidade cardiovascular e número de internações hospitalares, e melhorar a classe funcional e qualidade de vida. O risco, no período pós-operatório inicial é compensado pela melhora do paciente a médio e longo prazo. Conclui-se que a cirurgia coronária é altamente benéfico em pacientes com disfunção sistólica ventricular esquerda isquêmica.Palavras-chave: Insuficiência Cardíaca Sistólica / cirurgia; Revascularização do miocárdio / contra-indicaçõe
La chirurgie chez les patients atteints de la maladie de la valvule mitrale. Institut de chirurgie cardiovasculaire et cardiologie
No full textIntroducción y objetivos. La incorporación de nuevas prótesis valvulares y la aplicación de técnicas novedosas de implantación han posibilitado exhibir resultados satisfactorios en el tratamiento quirúrgico de la cardiopatía valvular mitral, con una notable mejoría de la capacidad funcional y calidad de vida de los pacientes. Esta investigación tuvo como propósito describir el comportamiento de la cirugía valvular mitral.Métodos. Se realizó un estudio descriptivo de los pacientes intervenidos quirúrgicamente por enfermedad mitral en el Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular de La Habana, desde 1996 al 2006.Resultados. El tipo de lesión valvular mitral más frecuente fue la estenosis (46.8%). El hábito de fumar fue el factor de riesgo cardiovascular mayormente encontrado (44%). La insuficiencia cardiaca fue la principal enfermedad asociada (36.5%). Aproximadamente la mitad de los pacientes se encontraban en una Clase funcional III (52%). La etiología más frecuente fue la enfermedad reumática (94.3%). La mayor parte de las intervenciones se realizaron de forma electiva (96.8%). La causa más frecuente de cirugía urgente fue la disfunción protésica (53.3%). Las complicaciones postoperatorias relacionadas con la prótesis más frecuentes fueron: la endocarditis infecciosa (2.9%), las hemorragias por anticoagulación (2.3%), la trombosis protésica (1.9%) y la fuga paravalvular (1.2%). La mortalidad hospitalaria fue de (5.7%). Conclusiones. La lesión valvular predominante fue la estenosis mitral y la enfermedad reumática constituyó la etiología más frecuente. La complicación posoperatoria más frecuente relacionada con la prótesis fue la endocarditis infecciosa y la mortalidad hospitalaria fue baja.Introduction and objectives: The incorporation of new valve prostheses and application of new implantation techniques have enabled exhibit satisfactory results in the surgical treatment of mitral valve disease, with a notable improvement in functional capacity and quality of life of patients. This research was aimed to describe the behavior of the mitral valve surgery.Methods: A descriptive study of patients undergoing surgery for mitral disease took place in the Institute of Cardiology and Cardiovascular Surgery of Havana from 1996 to 2006.Results: The most frequent type of injury was mitral valve stenosis (46.8%). Smoking was the cardiovascular risk factor mostly found (44%). Heart failure was the main associated disease (36.5%). About half of the patients were in functional class III (52%). The most common etiology was rheumatic disease (94.3%). Most of the operations were performed electively (96.8%). The most frequent cause of urgent surgery was prosthetic dysfunction (53.3%). The most frequent postoperative complications associated with prosthesis were: infectious endocarditis (2.9%), bleeding from anticoagulation (2.3%), prosthetic thrombosis (1.9%) and paravalvular leak (1.2%). The hospital mortality was (5.7%).Conclusions: Mitral stenosis was the predominant valve lesion and rheumatic disease was the most common etiology. The most frequent postoperative complications related to the prosthesis were infectious endocarditis and hospital mortality was low.Introdução e objetivos. A incorporação de novas próteses e da aplicação de novas técnicas permitiram resultados satisfatórios exibem aplicação no tratamento cirúrgico da doença da válvula mitral, com uma notável melhora na capacidade funcional e qualidade de vida dos pacientes. Esta pesquisa teve como objetivo descrever o comportamento da cirurgia valvar mitral.Métodos. Um estudo descritivo de pacientes submetidos à cirurgia para a doença mitral no Instituto de Cardiologia e Cirurgia Cardiovascular de Havana teve lugar 1996-2006.Resultados. O tipo mais freqüente de lesão foi de estenose da válvula mitral (46,8%). O tabagismo foi o fator de risco cardiovascular encontrados na maior parte (44%). A insuficiência cardíaca foi a principal doença associada (36,5%). Cerca de metade dos pacientes estavam em classe funcional III (52%). A etiologia mais comum foi a doença reumática (94,3%). A maioria das operações foram realizadas electively (96,8%). A causa mais freqüente de cirurgia de urgência foi disfunção de prótese (53,3%). Complicações pós-operatórias associadas a prótese com freqüência foram: endocardite infecciosa (2,9%), hemorragia anticoagulante (2,3%), trombose de prótese (1,9%) e de vazamento paravalvar (1,2%). A mortalidade hospitalar foi de (5,7%).Conclusões. A lesão valvar foi estenose mitral predominante e doença reumática foi a etiologia mais comum. As complicações pós-operatórias mais freqüentes relacionadas à prótese era contagiante endocardite e mortalidade hospitalar foi baixa.Introduction et objectifs. L'incorporation de nouvelles prothèses valvulaires et l'application de nouvelles techniques ont permis de mise en œuvre présentent des résultats satisfaisants dans le traitement chirurgical de la maladie de la valve mitrale, avec une amélioration notable de la capacité fonctionnelle et la qualité de vie des patients. Cette recherche visait à décrire le comportement de la chirurgie de la valve mitrale.Méthodes. Une étude descriptive des patients subissant une intervention chirurgicale pour une maladie mitrale à l'Institut de cardiologie et de chirurgie cardiovasculaire de La Havane a eu lieu 1996-2006.Résultats. Le type le plus fréquent de blessures était sténose de la valve mitrale (46,8%). Le tabagisme était le facteur de risque cardiovasculaire trouve principalement (44%). L'insuffisance cardiaque est la maladie associée principale (36,5%). Environ la moitié des patients étaient en classe fonctionnelle III (52%). L'étiologie la plus fréquente était la maladie rhumatismale (94,3%). La plupart des opérations ont été effectuées électivement (96,8%). La cause la plus fréquente de la chirurgie d'urgence était dysfonction prothétique (53,3%). Les complications postopératoires associés aux prothèses étaient souvent: l'endocardite infectieuse (2,9%), des saignements de l'anticoagulation (2,3%), la thrombose prothétique (1,9%) et de fuite paravalvulaire (1,2%). La mortalité hospitalière a été de (5,7%).Conclusions. La lésion de la valve mitrale était prédominante et sténose maladie rhumatismale était l'étiologie la plus fréquente. Les complications postopératoires les plus fréquents liés à la prothèse était mortalité infectieuse de l'endocardite et l'hôpital était faible
Via de acesso radial. Técnica e envolvimento
No full textThe use of transradial cardiac catheterization access has increased steadily due to its clearadvantages over transfemoral access. However, some laboratories and operators argue that limitits systematization is its lower success rate, based on the technical difficulty and complicationsspecific to this route.We propose a review of some aspects of the specific technique used in thisaccess, as well as complications arising from this.Mastering the art of transradial access improvessuccess proceed through this, like any invasive process has complications.The most frequent: theradial spasm, radial occlusion and hematoma of the wrist. Early recognition and management ofthese complications are an essential to keep your systematization and thus their profits pillar.La utilización del acceso transradial en el cateterismo cardiaco ha aumentado progresivamente debido a sus claras ventajas sobre el acceso transfemoral. Sin embargo, algunos laboratorios y operadores plantean que una limitante para su sistematización es su inferior tasa de éxito, basados en la dificultad técnica y complicaciones propias de esta vía. Proponemos una revisión acerca de algunos aspectos de la técnica específica utilizada en este acceso, así como las complicaciones derivadas de este. El dominio de la técnica de acceso transradial mejora el éxito del proceder y reduce las complicaciones vinculadas al mismo. Las más frecuentes: el espasmo radial, la oclusión radial y hematoma de la muñeca. El reconocimiento temprano y manejo de estas complicaciones, constituyen un pilar fundamental para mantener su sistematización y con ello sus beneficios.Palabras clave: cateterismo cardíaco, vías de acceso.L'utilisation de l'accès de cathétérisme cardiaque transradiale n'a cessé d'augmenter en raison de son clair avantages par rapport à l'accès transfémoral. Cependant, certains laboratoires et opérateurs soutiennent que la limite sa systématisation est son taux de réussite inférieurs, selon la difficulté technique et les complications spécifique à cette route.We proposer une révision de certains aspects de la technique spécifique utilisés dans ce l'accès, ainsi que des complications dues à la technique de this.Mastering accès améliore transradial passer par ce succès, comme tout processus invasif a complications.The plus fréquente: la spasme radial, hématome occlusion radiale et du poignet. La reconnaissance et la gestion de début ces complications sont un élément essentiel pour garder votre systématisation et donc leurs profits pilier.Via de acesso radial. Técnica e envolvimento O uso de acesso cateterismo cardíaco radial tem aumentado constantemente devido à sua clara vantagens sobre o acesso transfemoral. No entanto, alguns laboratórios e operadores argumentam que limite sua sistematização é a sua baixa taxa de sucesso, com base na dificuldade técnica e complicações específica para este route.We propor uma revisão de alguns aspectos da técnica específica utilizados neste acesso, bem como complicações resultantes da this.Mastering a arte de acesso radial melhora sucesso prosseguir com este, como qualquer processo invasivo tem complications.The mais frequente: o espasmo radial, oclusão radial e hematoma do pulso. Reconhecimento e gestão de Precoce estas complicações são um elemento essencial para manter a sua sistematização e, assim, os seus lucros pilar
MIXOMAS AURICULARES EN PACIENTE CON SÍNDROME DE CARNEY
Get PDFShow a 14-year-old female patient treated at the William Soler Pediatric Cardiology Centre by fatigue. In complementary, she presented anemia and elevated ESR. Two-dimensional transthoracic echocardiography showed two tumors, one in the right atrium and the second in the left atrium. Removal is performed by right atrial transseptal approach using lung machine. Histopathological study showed that both tumors were myxomas. The patient had other tumors in skin, in external ear canal who were reported, as myxoma by biopsies performed. She was diagnosed as Carney syndrome.Five years later, recurrence myxoma in the right atrium that was removed. Eleven years after the first operation and six of the second, she is asymptomatic and free of tumors.Key words: intracardiac tumors, Carney syndrome.Se presenta el caso de una niña de 14 años de edad atendida en el Cardiocentro Pediátrico William Soler por astenia. En los complementarios presentó anemia y eritrosedimentación acelerada. La ecocardigorafía transtorácica bidimensional mostró dos tumores, uno en aurícula derecha y el segundo en la aurícula izquierda. Se realiza extirpación por vía auricular derecha y transeptal con el uso de máquina de extracorpórea. El estudio histopatológico demostró que ambas tumoraciones eran mixomas. La paciente presentó otras tumoraciones en piel, canal auditivo externo cuyas biopsias reportaron mixomas. Fue diagnósticada como síndrome de Carney. A los 5 años recidiva el mixoma en la aurícula derecha extirpándose. Once años después de la primera operación y seis de la segunda se encuentra asintomática y libre de tumoraciones. Palabras clave:tumores intracardiacos, síndrome de Carney. AbstractShow a 14-year-old female patient treated at the William Soler Pediatric Cardiology Centre by fatigue. In complementary, she presented anemia and elevated ESR. Two-dimensional transthoracic echocardiography showed two tumors, one in the right atrium and the second in the left atrium. Removal is performed by right atrial transseptal approach using lung machine. Histopathological study showed that both tumors were myxomas. The patient had other tumors in skin, in external ear canal who were reported, as myxoma by biopsies performed. She was diagnosed as Carney syndrome.Five years later, recurrence myxoma in the right atrium that was removed. Eleven years after the first operation and six of the second, she is asymptomatic and free of tumors. Key words: intracardiac tumors, Carney syndrome
Vídeo Safenectomia assistida cirurgia coronária endoscópica comparação para abrir técnica convencional
No full textRESUMENLa revascularización miocárdica con injertos de derivación constituye uno de los métodos más utilizados en la actualidad para el tratamiento de la cardiopatía isquémica.La obtención de vena safena interna para su utilización como injerto aortocoronario, se ha realizado tradicionalmente con una o múltiples incisiones en muslo y pierna. Los avances tecnológicos que ha experimentado la cirugía cardiaca permiten hoy en día su obtención mediante una técnica endoscópica video asistido, mostrando ventaja sobre la técnica convencional en cuanto a morbilidad de la pierna y la calidad de vida del paciente.Palabras clave: revascularización miocárdica, endoscópica video asistido._______________________________________________________________________________ABSTRACMyocardial revascularization with bypass grafts is one of the most used today to treat the ischemic heard disease. The obtaining saphenous vein for use as aorto-coronary graft methods, has traditionally made with one or multiple incisions in thigh and leg. The technological advances that have experienced cardiac surgery today allow obtaining by endoscopic video assisted technique, showing advantage over the conventional technique in terms of morbidity leg and the quality of life of patients.Key words: myocardial revascularization, assisted endoscopic video
Motivo ApoB / ApoA-1, espessura da mídia íntima e sua possível relação.
No full textThe ApoB/ApoA-1 ratio and the carotid intima media thickness are markers of atherosclerosis and cardiovascular risk. Objective:To determinate the ApoB/ApoA-1 ratio, the carotid intima media thickness and its possible relationship in the healtharea "Héroes del Moncada" population 2011-2013. Method: Descriptive transversal and observational study. Sampleamount: 1004 individuals frame 40-70 years: Sample: 146 persons. Variables: ApoB/ApoA-1, carotid intima media thickness, age, sex, smoking, hypertension, obesity, triglycerides. Statistical analysis: As summary measures for qualitative variablesthere were used absolute frequencies, percent, and for the quantitative there used mean, standard deviations, standard errors, median, quartiles 1 and 3. It was also used a mean comparison: WILCOXON y KRUSKAL WALLIS. It was done a multiple lineal regression. There were adjusted the models of logistic regression. It was established a level of significance of 95%, p< 0.05.Results: The median of the ApoB/ApoA-1 ratio were bigger in men and they were higher depending on higher ages. The median of the carotid intima media thickness were bigger in men and they were higher depending on higher ages. As age goes up and the ApoB/ApoA-1 ratio, the carotid intima media thickness goes up too. Conclusions: The relationship among these cardiovascular risk markers was significant.La razón ApoB/ApoA-1 y el grosor de íntima media son marcadores de aterosclerosis y riesgo cardiovascular. Propósito: Determinar la razón ApoB/ApoA-1, grosor de íntima media y su posible relación en la población del Área de Salud ¨Héroes del Moncada¨ 2011-2013. Material y método: Estudio observacional, transversal, descriptivo. Universo: 1004 individuos de 40 a 70 años. Muestra: 146 personas. Variables: ApoB/ApoA-1, grosor de íntima media. Análisis estadístico: Como medidas de resumen para variables cualitativas se utilizaron frecuencias absolutas, porcentajes y para las cuantitativas medias, desviaciones estándares, errores estándares, medianas, cuartil 1 y 3. Comparación de medias: WILCOXON y KRUSKAL-WALLIS. Se realizó regresión lineal múltiple. Se ajustaron modelos de regresión logística. Se fijó nivel de significación del 95%, p< 0.05. Resultados: Las medianas de la razón ApoB/ApoA-1 fueron mayor en hombres y se incrementaron con la edad. Las medianas del Grosor de íntima media fueron mayores en hombres y se incrementaron con la edad. A medida que aumenta la edad y la razón ApoB/ApoA-1, se incrementó el grosor de íntima media. Conclusiones: La relación entre estos marcadores de riesgo cardiovascular fue significativa.Palabras clave: tumores cardiacos primarios.------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ABSTRACTThe ApoB/ApoA-1 ratio and the carotid intima media thickness are markers of atherosclerosis and cardiovascular risk. Objective: To determinate the ApoB/ApoA-1 ratio, the carotid intima media thickness and its possible relationship in the health area ¨Héroes del Moncada¨ population 2011-2013. Method: Descriptive transversal and observational study. Sample amount: 1004 individuals frame 40-70 years: Sample: 146 persons. Variables: ApoB/ApoA-1, carotid intima media thickness, age, sex, smoking, hypertension, obesity, triglycerides. Statistical analysis: As summary measures for qualitative variables there were used absolute frequencies, percent, and for the quantitative there used mean, standard deviations, standard errors, median, quartiles 1 and 3. It was also used a mean comparison: WILCOXON y KRUSKAL WALLIS. It was done a multiple lineal regression. There were adjusted the models of logistic regression. It was established a level of significance of 95%, p< 0.05.Results: The median of the ApoB/ApoA-1 ratio were bigger in men and they were higher depending on higher ages. The median of the carotid intima media thickness were bigger in men and they were higher depending on higher ages. As age goes up and the ApoB/ApoA-1 ratio, the carotid intima media thickness goes up too. Conclusions: The relationship among these cardiovascular risk markers was significant.Key words: apolipoproteins, carotid intima-media thickness, atherosclerosis.ApoB / ApoA-1 et le rapport d'épaisseur intima-média sont des marqueurs de risque cardio-vasculaire et l'athérosclérose.Objectif: déterminer la raison ApoB / ApoA-1, l'épaisseur intima-média et de son éventuelle incidence sur la population de la zone de santé "Héroes del Moncada" 2011-2013. Matériel et méthodes: observation étude descriptive, transversale.Univers: 1004 personnes de 40 à 70 ans. Exemple: 146 personnes. Variables: ApoB / ApoA-1, l'épaisseur intima-média.L'analyse statistique: Comme mesures sommaires pour les variables qualitatives fréquences absolues, pourcentages et les moyennes ont été utilisés écarts quantitatifsnormes, des erreurs standard, des médianes, quartiles 1 et 3.Comparaison de moyens: WILCOXON et Kruskal-Wallis.La régression linéaire multiple. Modèles de régression logistique ont été ajustés. niveau de 95% de signification, p <0,05 a été créé. Résultats: la raison médian ApoB / ApoA-1 étaient plus élevés chez les hommes et augmente avec l'âge. Médian de l'épaisseur intima-média étaient plus élevés chez les hommes et augmente avec l'âge. Avec l'augmentation de l'âge et de la raison ApoB / ApoA-1, l'épaisseur intima-média a augmenté.Conclusions: La relation entre ces marqueurs de risque cardiovasculaire était significative.ApoB / ApoA-1 e relação espessura media intima são marcadores de risco cardiovascular e aterosclerose.Objetivo: determinar a razão ApoB / ApoA-1, espessura da mídia íntima e sua possível relação com a população da Área de Saúde "Héroes del Moncada" 2011-2013. Material e métodos: estudo observacional, descritivo, transversal.Universo: 1.004 indivíduos de 40-70 anos. Amostra: 146 pessoas. Variáveis: ApoB / ApoA-1, espessura íntima-média.Análise estatística: As medidas de resumo para variáveis qualitativas freqüências absolutas, percentuais e médias foram utilizados desvios quantitativosnormas, erros padrão, medianas, quartis 1 e 3.A comparação das médias: WILCOXON e Kruskal-Wallis.A regressão linear múltipla. Modelos de regressão logística foram ajustados. O nível de significância de 95%, p <0,05 foi definido. Resultados: razão Median ApoB / ApoA-1 foram maiores nos homens e aumentou com a idade. Mediana de espessura media intima foram maiores nos homens e aumentou com a idade. Com o aumento da idade e da razão ApoB / ApoA-1, espessura media intima aumentado.Conclusões: A relação entre esses marcadores de risco cardiovascular foi significativa