Revista Cubana de Cardiología y Cirugía Cardiovascula (E-Journal)
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No full textRadiological Protection in Interventional CardiologyInterventional cardiologists and their working teams are amongst the workers occupationally exposed who receive greater amounts of ionizing radiations in their procedures due to the ever increasing complexity in dealing with heart diseases that were not treated before. This is possible thanks to the development of new interventional techniques. Some practical recommendations that may be applied immediately are offered so as to diminish the risks taken by both, patients and professionals. We recommend that all workers participating in activities related to laboratories of hemodynamics must be demanded to accomplish a curriculum of instructions before starting to work in interventional cardiology. Key words: radiological protection – cataract – structural cardiopathyLos cardiólogos intervencionistas y su grupo de trabajo se encuentran entre los trabajadores ocupacionalmente expuestos (TOES) que más radiaciones ionizantes reciben en sus procedimientos dado su complejidad cada vez mayor por abordar nuevas enfermedades cardíacas que antes no se trataban, esto es posible gracias al desarrollo de nuevas técnicas intervencionistas. Hacemos un grupo de recomendaciones prácticas que pretendemos contribuyan a su aplicación de inmediato y de esta forma disminuir los daños en la salud tanto del paciente como de los profesionales. Recomendamos la necesidad de exigir a todos los trabajadores que participan en sus funciones relacionadas con los laboratorios de hemodinámica que cumplan un currículo de instrucción antes de iniciar su trabajo en la cardiología intervencionista.Palabras clave: protección radiológica, cataratas, cardiopatía estructuralSUMMARY Interventional cardiologists and its working group are among occupationally exposed workers to more ionizing radiation in their procedures are given their increasing complexity to address new heart disease not previously treated, this is possible thanks to the development of new interventional techniques. We practice group we intend to contribute to its implementation immediately and thus reduce damage to the health of both the patient and the professional. We suggest the need to require all workers involved in related functions catheterization laboratories that meet curriculum instruction before starting work in interventional cardiology. Keywords: radiation protection, cataracts, structural heart diseas
Notas do Editor
No full textConsideramos oportuno comentar que en cada número que ha venido publicando la Revista Cubana de Cardiología y Cirugía Cardiovascular desde el Vol.19, No.1, 2013 hasta el Vol.20, No.4, 2014 se han utilizado un grupo de Imágenes ilustrativas que venían integrando la carátula de cada una de las publicaciones en cuestión; estos se correspondían con artículos relevantes que formaban parte cada de emisión y los mismos eran seleccionados por nuestro comité editorial con el consentimiento de su autor para el uso de estas imágenes originales en portada.Otro elemento significativo que queremos compartir es el hecho de que a propuesta de ECIMED a partir de Vol.19, No.2, 2013 hasta las presentes ediciones en el extremo superior derecho de cada artículo aparece en color rojo un descriptor para cada colección de lanzamient
VALIDACIÓN DEL SCORE GRACE COMO PREDICTOR DE RIESGO TRAS UN INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO
Get PDFIntroduction: The GRACE score is now widely established as the best predictor of cardiovascular risk after acute myocardial infarction, however before use and apply validations are necessary to ensure that no erroneous probabilities.Objective: To validate GRACE score as a predictor of hospital mortality after suffering an acute myocardial infarction in the Cardiology Department of General Teaching Hospital "Dr. Ernesto Guevara" in the period from 2012 to 2013.Methodological design: A prospective study was carried out to validate the GRACE risk score as a predictor of hospital death in patients after acute myocardial infarction. The universe consisted of 310 patients in the first 24 hours of infarction in this period and the sample of 245 cases that could pick them study variables. Discrimination ability and the same calibration was used for validation of the scale, using statistical methods as the area under the curve and the Hosmer- Lemeshow respectively.Results: The average age was 65 + 12 and 68.9% were male. Hypertension was the most common factor associated.The 82.9% had ST segment elevation myocardial infarction and 19.5% had KK III-IV at admission. Most of the patientswere classified as high risk. Mortality was 11%, all in high-risk patients being. The GRACE score had acceptable discrimination for hospital mortality with "c" of 0.771 and fit during calibration (p = 0.247 Conclusion: The GRACE scale had acceptable discrimination for hospital mortality.Key words: risk stratification, myocardial infarction, grace score.Introducción: El score GRACE está ampliamente establecido en la actualidad como el mejor predictor del riesgo cardiovascular tras un infarto agudo de miocardio, sin embargo antes de utilizarlo y aplicarlo son necesarias validaciones para asegurarse de que no proporciona probabilidades erróneas.Objetivo: Validar el score GRACE como predictor de mortalidad intrahospitalaria tras sufrir un IAM en el Servicio de Cardiología del Hospital General Docente”Dr. Ernesto Guevara “ en el período entre el 2012 - 2013.Diseño metodológico: Se realizó un estudio prospectivo para validar el score GRACE como predictor de riesgo de muerte hospitalaria en pacientes tras un infarto agudo de miocardio. El universo estuvo conformado por 310 pacientes ingresados en las primeras 24 horas del infarto en dicho período y la muestra por 245 casos a los que se les pudo recoger las variables del estudio. Se utilizó para la validación de la escala la capacidad de discriminación y calibración de la misma, utilizándose como métodos estadísticos el área bajo la curva y el Hosmer-Lemeshow respectivamente. Resultados: La edad promedio fue de 65 + 12, el 68,9% eran masculinos. La hipertensión arterial fue el factor asociado más frecuente. El 82,9% tenían infartos con elevación del segmento ST y el 19,5% presentaron KK III-IV al ingreso. La mayoría de los pacientes fueron clasificados de alto riesgo. La mortalidad fue del 11%, siendo todos los pacientes de alto riesgo. El score GRACE presentó aceptable discriminación para la mortalidad hospitalaria con “c” de 0,771 y buen ajuste en la calibración (p=0,247).Conclusiones: El score GRACE presentó aceptable discriminación para la mortalidad hospitalaria.Palabras clave: estratificación de riesgo, infarto agudo de miocardio, score grace
Associação de disfunção sistólica ventricular esquerda com eventos cardíacos subseqüentes em cirurgia de revascularização miocárdica
No full textIntroducción: La insuficiencia cardíaca sistólica constituye un factor pronóstico para distintas situaciones clínicas adversas.Propósito: Determinar si la disfunción sistólica ventricular izquierda está asociada a eventos cardíacos posterior a la cirugía de revascularización coronaria quirúrgica. Método: Se realizó un estudio observacional longitudinal prospectivo con 130 pacientes revascularizados por cirugía coronaria desde el reinicio de dicha actividad en 2010 en el Instituto de Cardiología. La evolución de los pacientes hasta los 12 meses se conoció mediante las consultas a los pacientes y llamadas telefónicas. Para el análisis estadístico se dividió la población objeto de estudio en 2 grupos: con fracción de eyección ventricular izquierda mayor de 45% (119 pacientes) y menor o igual que 45% (11 pacientes). Para la comparación de las variables se utilizó la prueba chi2 para las cualitativas y el t-student para las cuantitativas. La probabilidad de supervivencia libre de eventos se determinó mediante la prueba de Kaplan-Meier y se compararon ambos grupos con el text de Cox-mantel.Resultados: El antecedente de infarto de miocardio (p=0.02) fue más frecuente en el grupo con FEVI<45%, así como mayores diámetros telediastólicos (p=0.00), telesistólicos (p=0.00) y niveles de creatinina sanguínea (p=0.01). Existieron diferencias entre ambos grupos respecto a la incidencia de eventos cardíacos intrahospitalarios (p=0.008) y la mortalidad cardíaca (p=0.03). La probabilidad de supervivencia sin eventos cardíacos al año fue menor en los pacientes con FEVI<45%(p=0.03). Conclusiones: La disfunción sistólica ventricular izquierda preoperatoria se asocia a mayor mortalidad cardíaca intrahospitalaria.Background: Systolic heart failure is a prognostic factor for several adverse clinical situations. Proposal: to determine if left ventricular systolic dysfunction is associated with cardiac events after coronary artery bypass surgery. Method: a prospective, longitudinal and observational study with 130 revascularizated patients by coronary artery bypass surgery since the reopening of this activity at 2010 at the Cardiovascular Institut was done. Evolution of patients until 12 months after surgery was determined by external consults and phone calls. Population of the study was divided in two groups: with left ventricular ejection fraction more than 45% (119 patients) and less or equal of 45% (11 patients) for statystical. Chi square and t-student was used to compare qualitatives and quantitatives variables respectively. Probability of survival free of events was determined by Kaplan-Meier test and comparison between groups by Cox-Mantel test. Results: previous myocardial infarction(p=0.02), higher endiastolic and endsytolic diameters(p=0.00) and higher creatinin levels were more frequent in the group of patients with ejection fraction less than 45%. There were differences between both groups according to the incidence of intra-hospital cardiac events (p=0.008) and cardiac mortality(p=0.03). Survival probability without cardiac events at 12 months was less in patients with ejection fraction less than 45%.Conclusion: preoperative left ventricular systolic dysfunction is associated with a higher intra-hospital cardiac mortality.Introduction: l'insuffisance cardiaque systolique est une prévision pour différentes situations cliniques de facteur défavorable. Objectif: déterminer si laissé dysfonction systolique ventriculaire est associée à des événements cardiaques ultérieurs dans la chirurgie de revascularisation coronaire chirurgicale. Méthode: Une étude observationnelle prospective de 130 patients ayant subi une chirurgie de revascularisation coronaire depuis la reprise de l'activité en 2010 à l'Institut de cardiologie a été effectuée. L'évolution des patients jusqu'à 12 mois rencontré par la consultation pour les patients et les appels téléphoniques. Pour l'analyse statistique, la population de l'étude a été divisée en 2 groupes: avec une plus grande fraction de gauche 45% (119 patients) et inférieure ou égale à 45% (11 patients) l'éjection ventriculaire. Le test de chi2 a été utilisé pour qualitative et t-élève pour la comparaison quantitative de variables. La probabilité de survie sans événement a été déterminée par la méthode de Kaplan-Meier et les deux groupes avec le texte de la Cox-nappe ont été comparés. Résultats: Une histoire d'infarctus du myocarde (p = 0,02) était plus fréquente dans le groupe avec une FEVG <45%, et des diamètres supérieurs diastolique (p = 0,00), telesistólicos (p = 0,00) et de la créatinine sanguine (p = 0,01). Il y avait des différences entre les deux groupes en ce qui concerne l'incidence des événements cardiaques à l'hôpital (p = 0,008) et la mortalité cardiaque (p = 0,03). La probabilité de survie sans événements cardiaques à un an était plus faible chez les patients avec une FEVG <45% (p = 0,03). Conclusions: dysfonction ventriculaire gauche systolique préopératoire est associée à la mortalité cardiaque de l'hôpital a augmenté.Introdução: A insuficiência cardíaca sistólica é uma previsão para diferentes situações clínicas fator adverso. Objetivo: determinar se disfunção sistólica do ventrículo esquerdo está associada a eventos cardíacos subseqüentes na cirurgia de revascularização coronária cirúrgica. Método: Um estudo observacional prospectivo de 130 pacientes com cirurgia de revascularização coronariana desde a retomada da atividade em 2010 no Instituto de Cardiologia foi realizada. A evolução dos pacientes até 12 meses conheceu através de consulta aos pacientes e chamadas telefônicas. Para análise estatística, a população do estudo foi dividido em 2 grupos: com maior fracção esquerda de 45% (119 pacientes) e inferior ou igual a 45% (11 pacientes) de ejecção ventricular. O teste do chi2 foi utilizado para qualitativa e t-student para a comparação quantitativa de variáveis. A probabilidade de sobrevida livre de eventos foi determinada pela Kaplan-Meier e ambos os grupos com o texto da Cox-toalha foram comparados. Resultados: A história de infarto do miocárdio (p = 0,02) foi mais freqüente no grupo com FEVE <45%, e os diâmetros diastólicos mais elevados (p = 0,00), telesistólicos (p = 0,00) e de creatinina no sangue (p = 0,01). Houve diferenças entre os dois grupos em relação à incidência de eventos cardíacos intra-hospitalares (p = 0,008) e mortalidade cardíaca (p = 0,03). A probabilidade de sobrevida livre de eventos cardíacos em um ano foi menor nos pacientes com FEVE <45% (p = 0,03). Conclusões: disfunção sistólica do ventrículo esquerdo pré-operatória está associada com aumento da mortalidade cardíaca hospital
Pesquisa Qualitativa.
No full textIntroduction: The research landscape was enriched with new forms of inquiry that deviated from the positivist and neopositivist paradigms. For these idealists and subjective currents, I just think science can explain reality.Objective: To argue the use of qualitative research as scientific and complementary method of quantitative research.Methods: A review of texts in which qualitative research and its possible applications in health is defined was performed.Results: The study provides quantitative information derived from the relationships between variables, however, multivariate methods applied are insufficient to provide all the information on the phenomena being studied. Meanwhile, qualitative research allows the researcher to participate in the observation of the object of study. Both methods have their advantages and their weaknesses.Conclusions: The investigator must be careful when designing research and choose the method that provides morereliability to the study conducted. The combination of both methods seems to be the most acceptable option and reducethe possibility of bias.Introducción: El panorama investigativo se vio enriquecido con nuevas formas de indagación que se apartaban de losparadigmas positivistas y neopositivistas. Para estas corrientes idealistas y subjetivas, ¨solo el pensar científico puede explicarla realidad¨.Objetivo: Argumentar el empleo de la investigación cualitativa como método científico y complementario de la investigacióncuantitativa.Métodos: Se realizó una revisión de textos en los que se define la investigación cualitativa y sus posibles aplicaciones ensalud.Resultados: La investigación cuantitativa aporta información derivada de las relaciones entre variables, no obstante, los métodos multivariados que se aplican son insuficientes para brindar la totalidad de la información sobre los fenómenos que se estudian. Por su parte, las investigaciones cualitativas le permiten al investigador participar en la observación del objeto de estudio. Ambos métodos tienen sus ventajas y también sus puntos débiles.Conclusiones: El investigador debe ser cuidadoso en el momento del diseño de la investigación y elegir el método queaporte más confiabilidad al estudio realizado. La combinación de ambos métodos parece ser la opción más aceptable y reducela posibilidad de sesgos.Introduction: Le paysage de la recherche a été enrichi avec de nouvelles formes d'enquête qui se écartaient de lapositiviste et paradigmes néo-positiviste. Pour ces idéalistes et les courants subjectives, je pense juste la science peut expliquerréalité.Objectif: faire valoir l'utilisation de la recherche qualitative que la méthode de la recherche scientifique et complémentairequantitatif.Méthodes: Un examen des textes dans lesquels la recherche qualitative et de ses applications possibles défini a été menéesoyez bénis.Résultats: L'étude fournit une information quantitative dérivée des relations entre les variables, cependant, les méthodes multivariées appliquées sont insuffisantes pour fournir toutes les informations sur les phénomènes étudiés. Pendant ce temps, la recherche qualitative permet au chercheur de participer à l'observation de l'objet d'étude. Les deux méthodes ont leurs avantages et leurs faiblesses.Conclusions: L'enquêteur doit être prudent lors de la conception de recherche et choisir la méthode qui fournit une plus grande fiabilité de l'étude menée. La combinaison des deux méthodes semble être l'option la plus acceptable et de réduire la possibilité de partialité.Introdução: O panorama da investigação foi enriquecido com novas formas de investigação que desviaram dopositivista e paradigmas neo-positivista. Para esses idealistas e correntes subjetivas, eu só acho que a ciência pode explicarrealidade.Objetivo: discutir o uso da pesquisa qualitativa como método de investigação científica e complementarquantitativa.Métodos: Uma revisão de textos em que a pesquisa qualitativa e suas possíveis aplicações definido foi realizadoabençoe.Resultados: O estudo fornece informações quantitativas derivadas das relações entre as variáveis, no entanto, métodos multivariados aplicados são insuficientes para fornecer todas as informações sobre os fenômenos em estudo. Enquanto isso, a pesquisa qualitativa permite ao pesquisador a participar na observação do objeto de estudo. Ambos os métodos têm suas vantagens e os seus pontos fracos.Conclusões: O investigador deve ter cuidado ao projetar pesquisa e escolher o método que proporciona mais confiabilidade com o estudo realizado. A combinação dos dois métodos parece ser a opção mais aceitável e reduzir a possibilidade de viés
Proteção contra a Radiação em Cardiologia Intervencionista
No full textRESUMENEl desarrollo progresivo del intervencionismo cardíaco percutáneo ha hecho que el riesgo se incremente ya que existen procedimientos cada vez más complejos que antes no se realizaban y que conllevan mayor tiempo de radioscopia como son el implante percutáneo de válvula aórtica, dispositivos sobre la válvula mitral, implante de prótesis en aorta torácica o abdominal. Se revisaron los principales concepto sobre protección radiológica, el contexto actual de la cardiología intervencionista en el mundo y en Latinoamérica en cantidades de procedimientos así como las dosis acumuladas que pueden producir efectos deterministas y los NDR aceptados a nivel mundial. Palabras clave: protección radiológica, cardiología intervencionista.______________________________________________________________________________________________________AbstractThe progressive development of percutaneous cardiac intervention has meant that the risk increases as there are more and more complex procedures that were not performed and involving longer fluoroscopy as are the percutaneous aortic valve implantation devices on the mitral valve implant prosthesis in thoracic or abdominal aorta. The main concept of radiation protection were revised, the current context of interventional cardiology in the world and in Latin America in amounts of procedures as well as the cumulative doses can produce deterministic effects and NDR accepted worldwide.Key words: radiation protection, interventional cardiology.
Endocarditis infecciosa en pacientes adultos
Get PDFIntroducción La endocarditis infecciosa es una infección microbiana con un amplio perfil epidemiológico que afecta con mayor frecuencia a la población adulta.Objetivo Describir el comportamiento clínico de pacientes en edad adulta con endocarditis infecciosa.Metodología Estudio descriptivo prospectivo en pacientes ingresados en el Hospital Hermanos Ameijeiras con diagnóstico de endocarditis infecciosa en el período de Agosto de 2005 a Agosto de 2012.Resultados Predominó el sexo masculino (75,0 % y 67,6 %), la afectación en válvula nativa (52,7 % y 67,6 %) en posición aortica en el grupo I (36,2 %) y en posición mitral en el grupo 2 (52,9 %). Los factores predisponentes principales fueron: uso de dispositivos cardioestimuladores (30,5 % y 5, 8 %;p=0,04˂0,05) en grupo 1 y valvulopatías (25 % y 47 %;p=0,03˂0,05) en grupo 2. El microorganismo más frecuente aislado en hemocultivo fue el estafilococo coagulasa negativo (36, 1 % y 11,5 %), siendo la infección oral, la vía de entrada más frecuente (35,1 % y 56,8 %). Las complicaciones más frecuentes fueron cardiovasculares (30,5 % y 32,3%) y renales (38,8 % y 27,9 %) en ambos grupos de estudio, siendo la mortalidad mayor en el grupo 1(30,6 %; p=0,13˃0,05
Avaliação prognóstica em pacientes com doença cardíaca isquêmica tratado com a CRM
No full textIntroduction: Ischemic heart disease is among the major death causes in Cuba and also at world level; the coronary surgery is one of the pillar of its treatment.Objective: To identify the indicator of adverse cardiac events and survival in patients treated by surgery of myocardial revascularization.Method: A cohort longitudinal prospective study was conducted in the service of Cardiovascular Surgery of Cardiocenter of the "Hermanos Ameijeiras" Clinical Surgical Hospital from March, 2012 to March, 2013. The study universe included the total or patients presenting with ischemic heart disease and with criterion of myocardial revascularization by coronary surgery. The sample included 178 consecutive patients fulfilling the inclusion criteria. The variables response analyzed were: death by cardiac cause, non-fatal infarct, revascularization of target vessel, cerebrovascular accident, readmission, cardiac failure and major adverse event combined.Results: The surgery with heartbeating was associated with a great incidence of adverse events, although not in a significantly. The anthropometric variables (abdominal circumference and waist/hip index) were associated in a significant way with the variables of response (p: 0.018 and p: 0.007, respectively). The patients having a low output, malignant arrhythmias and perioperative ischemia were associated with significantly with deat, non-fatal infarct and the need of revascularization of target vessel ( (Chi2 = 9,392 , p = 0,002).Conclusions: The indicators variables of adverse cardiac events and survival in patients treated by myocardial revascularization are: the support used in surgery, anthropometric variables and complications in the immediate postoperative period.Introducción: La cardiopatía isquémica está entre las principales causas de muerte en Cuba y a nivel mundial; la cirugía coronaria constituye uno de los pilares de su tratamiento.Objetivo: Identificar las variables predictoras de eventos cardíacos adversos y de sobrevida en los pacientes tratados mediante cirugía de revascularización miocárdica.Método: Se realizó un estudio de cohorte longitudinal prospectivo en el servicio de Cirugía Cardiovascular del Cardiocentro del Hospital clínico quirúrgico “Hermanos Ameijeiras”, desde marzo del 2012 hasta marzo del 2013. El universo o población objeto de estudio, estuvo integrado por la totalidad de pacientes con cardiopatía isquémica y con criterio de revascularización miocárdica mediante cirugía coronaria. La muestra se constituyó por 178 pacientes consecutivos que cumplieron con los criterios de inclusión. Las variables de respuesta analizadas fueron: muerte de causa cardiaca, infarto no fatal, revascularización del vaso diana, accidente cerebrovascular, reingreso, insuficiencia cardiaca y eventos adversos mayores combinados.Resultados: La cirugía con corazón latiendo se asoció a mayor incidencia de los eventos adversos, aunque no de manera significativa. Las variables antropométricas (circunferencia abdominal e índice cintura/cadera) se asociaron de forma significativa a las variables de respuesta (p: 0.018 y p: 0.007 respectivamente). Los pacientes que presentaron bajo gasto, arritmias malignas e isquemia perioperatoria se asociaron de manera significativa a la muerte, infarto no fatal y necesidad de revascularización del vaso diana (Chi cuadrado= 9,392 p = 0,002).Conclusiones: las variables predictoras de eventos cardíacos adversos y de sobrevida en los pacientes tratados mediante cirugía de revascularización miocárdica son: el soporte empleado en la cirugía, las variables antropométricas y las complicaciones en el posoperatorio inmediato.Introduction: La cardiopathie ischémique est parmi les principales causes de décès à Cuba et dans le monde; PAC est l'une des pierres angulaires du traitement.Objectif: identifier les prédicteurs d'événements cardiaques indésirables et la survie chez les patients traités avec un pontage coronarien.Méthode: Un service de cohorte longitudinale Chirurgie cardiovasculaire Cardiologie prospective chirurgicale Hôpital clinique "Hermanos Ameijeiras" a été menée à partir de Mars 2012 Mars 2013. L'univers ou de la population à l'étude était composée de tous les patients atteints de cardiopathie ischémique et de critères de revascularisation myocardique par la chirurgie coronarienne. L'échantillon était composé de 178 patients consécutifs qui remplissaient les critères d'inclusion. Les variables de réponse analysés étaient la mort cardiaque, infarctus du myocarde, revascularisation du vaisseau cible, accident vasculaire cérébral, la réadmission, l'insuffisance cardiaque et événements adverses majeurs combinés.Résultats: La chirurgie de cœur battant est associée à une incidence plus élevée d'événements indésirables, mais pas de manière significative. Variables anthropométriques (indice de la circonférence abdominale et la taille / hanche) ont été associés de façon significative aux variables de réponse (p = 0,018 et p: 0,007 respectivement). Les patients ayant présenté une faible sortie, arythmie maligne et l'ischémie périopératoire étaient significativement associés les circonstances du décès, infarctus du myocarde et la nécessité de revascularisation du vaisseau cible (Chi carré = 9,392 p = 0,002).Conclusions: prédicteurs d'événements cardiaques indésirables et la survie chez les patients traités avec un pontage coronarien sont le support utilisé en chirurgie, variables anthropométriques et des complications dans la période postopératoire immédiate.Introdução: A doença isquêmica do coração está entre as principais causas de morte em Cuba e no mundo; Revascularização do miocárdio é uma das pedras angulares do tratamento.Objetivo: Identificar preditores de eventos cardíacos adversos e sobrevida em pacientes tratados com revascularização do miocárdio.Método: Um estudo prospectivo de coorte longitudinal serviço de Cirurgia Cardiovascular Cardiologia Clínica Cirúrgica Hospital "Hermanos Ameijeiras" foi realizado de março de 2012 a março de 2013. O universo ou a população em estudo consistiu de todos pacientes com doença isquêmica do coração e critérios de revascularização miocárdica por cirurgia coronariana. A amostra foi composta de 178 pacientes consecutivos que preencheram os critérios de inclusão. As variáveis resposta analisadas foram morte cardíaca, infarto do miocárdio não fatal, revascularização do vaso-alvo, acidente vascular cerebral, a readmissão, insuficiência cardíaca e eventos adversos maiores combinados.Resultados: A cirurgia de coração a bater está associada com uma maior incidência de eventos adversos, mas não de forma significativa. As variáveis antropométricas (índice de circunferência abdominal e relação cintura / quadril) foram associados de forma significativa para as variáveis de resposta (p = 0,018 e p: 0,007 respectivamente). Os doentes que apresentaram baixo débito, arritmia maligna e isquemia peri-operatória foram associados significativamente maneira da morte, infarto do miocárdio não fatal e necessidade de revascularização do vaso alvo (Chi quadrado = 9,392 p = 0,002).Conclusões: preditores de eventos cardíacos adversos e sobrevida em pacientes tratados com revascularização do miocárdio são o suporte utilizado na cirurgia, variáveis antropométricas e complicações no pós-operatório imediato
