Revista Cubana de Cardiología y Cirugía Cardiovascula (E-Journal)
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    Système d'information sur la gestion des hôpitaux à l'Institut de Cardiologie de chirurgie et cardiovasculaires. Partie III: Chirurgie.

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    Introducción:    El Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular (ICCCV) cuenta  en las salas de ingreso y el servicio de Cirugía con un sistema denominado “ICCCVMed” para el registro de las Historias Clínicas (HC) de los pacientes operados. El servicio de Cirugía registra la información de los pacientes operados en la HC en papel, lo que trae como consecuencia problemas tales como: repetición de información, poca manejabilidad y posible pérdida de los datos, entre otros.Objetivo:     Desarrollar un módulo para el sistema “ICCCVMed”  que gestione, centralice y asegure toda la información que se registra en las HC del servicio de Cirugía y permita obtener el informe operatorio de forma automatizada.Método:    El ICCCV cuenta actualmente con una red de área local con estaciones de trabajo y un sistema denominado “ICCCVMed” para las historias clínicas digitales. Para el diseño de la base de datos correspondiente al servicio de Cirugía se utilizó el modelo de datos relacional y el nuevo módulo se programó con el lenguaje Pascal orientado a objetos. Resultados:    Se obtuvo como resultado un nuevo módulo del sistema “ICCCVMed” para la captura de los datos de la Historia Clínica del servicio de Cirugía al cual solo el personal asistencial autorizado tiene acceso.Conclusiones:    El sistema “ICCCVMed” registra ahora la HC de los pacientes operados en el servicio de Cirugía lo que permite la gestión, centralización y aseguramiento de toda la información de la información que se registra en las HCIntrodução: O Instituto de Cardiologia e Cirurgia Cardiovascular conta (ICCCV) em enfermarias de internamento e serviço de cirurgia com um sistema chamado "ICCCVMed" para o registro dos prontuários (HC) dos pacientes operados. Cirurgia registros do serviço de informações de pacientes operados em papel HC, o que resulta em problemas como a repetição de informações, manipulação de pobres e possível perda de dados, entre outros.Objetivo: Desenvolver um módulo para o sistema "ICCCVMed" para gerenciar, centralizar e proteger todas as informações registradas no HC da cirurgia e obter o relatório operacional automatizado.Método: O ICCCV tem atualmente uma rede de área local com estações de trabalho e um sistema chamado "ICCCVMed" para registros médicos digitais. Para o projeto do banco de dados para a cirurgia de serviço de dados modelo de dados relacional que foram utilizados eo novo módulo foi programado com linguagem Pascal orientado a objetos.Resultados: um novo sistema de "ICCCVMed" módulo para a captura de dados da história clínica da cirurgia para que somente pessoas autorizadas tenham acesso cuidado foi obtido como resultado.Conclusões: O "ICCCVMed" agora os registros do sistema de HC de pacientes operados no serviço de Cirurgia permitindo a centralização gestão e assegurar a todas as informações sobre as informações gravadas no HCIntroduction: The Institute of Cardiology and Cardiovascular Surgery (ICCCV) has a system named "ICCCVMed" in its Patient Income Room for the registration of the patient’s Case Histories (HC). Surgery service records the information of the operated patients in the traditional way (HC in paper), resulting in problems such as: repetition of information, little manageability and possible data loss, among others.Objective:    To put into operation a module for the system "ICCCVMed" that negotiates, centralizes and guarantees the whole information registered in the ICCCV case histories of the Surgery service. Method:    ICCCV has a local area network with workstations and a system "ICCCVMed". For the design of the database corresponding to the service of Surgery we used a relational model and the new module was programmed with the object-oriented Pascal language.Results:     As a result a new module of the system "ICCCVMed" was developed for data capture into the HC from the Surgery service which only the authorized medical staff has access.Conclusions:    The system "ICCCVMed" now registers the HC of all the patients and those operated of the service of Surgery service allowing the management, centralization and security of all the information registered in the HC.Introduction: L'Institut de cardiologie et de chirurgie cardiovasculaire (ICCCV) compte dans les services d'hospitalisation et de chirurgie avec le service d'un système appelé "ICCCVMed" pour l'enregistrement des dossiers médicaux (HC) des patients opérés. Chirurgie archives des services d'information des patients opérés sur papier de HC, qui se traduit par des problèmes tels que la répétition de l'information, une mauvaise manipulation et la perte possible des données, entre autres.Objectif: développer un module pour le système "ICCCVMed" pour gérer, centraliser et sécuriser toutes les informations qui sont enregistrées dans le HC de la chirurgie et pour obtenir le rapport opératoire automatisé.Méthode: Le ICCCV dispose actuellement d'un réseau local avec les postes de travail et un système appelé "ICCCVMed" pour les dossiers médicaux numériques. Pour la conception de la base de données pour la chirurgie de service de données modèle de données relationnel nous étions habitués et le nouveau module a été programmé avec orientée objet langage Pascal.Résultats: un nouveau module de système "ICCCVMed" pour capturer des données à partir de l'histoire clinique de la chirurgie à laquelle seul le personnel autorisé ont accès aux soins a été obtenu à la suite.Conclusions: La "ICCCVMed" maintenant les d'enregistrements du système de HC de patients opérés dans le service de chirurgie permettant la gestion et d'assurer la centralisation de toutes les informations sur les informations enregistrées dans le H

    CATETERISMO CARDÍACO POR VÍA TRANSULNAR. ¿UNA SEGUNDA OPCIÓN?

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    Nota: La modalidad de Artículo de opinión suele eximirse de la confección de resumen, según las Normas de Publicación de la Revista Cubana de Cardiología y Cirugía Cardiovascular

    A disfunção sistólica do ventrículo esquerdo e cirurgia de revascularização.

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    Patients with ischemic cardiomyopathy have high risk in a short period of time after surgery and improvement of survival for a long time. It is necessary counterbalance the higher risk in the short period of time after surgery and posterior benefits. This  bibliographic review was done with the purpose of knowing novel aspects about advantages and disadvantages of coronary artery bypass grafting in patients with left ventricular systolic dysfunction. Articles linked to theme and disposable in the last 8 years in Database like CUMED and PubMed/Medline were reviewed.Information was condensed, analyzed and resumed. Coronary surgery is associated with less cardiovascular mortality, hospitalizations for heart failure, improvement of functional class and quality of life. Higher risk immediately after coronary surgery is counterbalanced with the improvement of patients in postsurgical middle time and longtime. Coronary artery bypass grafting is very useful in patients with left ventricular systolic dysfunction. Los pacientes con cardiomiopatía isquémica tienen riesgo muy alto a corto plazo durante la revascularización quirúrgica y mejoría de la supervivencia a largo plazo. Es necesario balancear el riesgo inicial contra los beneficios posteriores. El objetivo de la revisión es conocer los aspectos novedosos sobre las ventajas y desventajas de la cirugía coronaria en  estos pacientes. Se revisaron  artículos relacionados y disponibles en los últimos ocho años, en las bases de datos CUMED y PubMed/Medline. La información obtenida se condensó, realizándose un análisis y síntesis de la misma. La cirugía coronaria está asociada con menor mortalidad cardiovascular y número de ingresos hospitalarios, además de mejorar la clase funcional y la calidad de vida. El riesgo en el período postquirúrgico temprano se compensa con la mejoría del paciente a mediano y largo plazo. Se concluye que la cirugía coronaria es altamente beneficiosa en los pacientes con disfunción sistólica ventricular izquierda isquémica.Les patients atteints de cardiomyopathie ischémique ont court terme risque très élevé de revascularisation chirurgicale et l'amélioration de la survie à long terme. Il est nécessaire d'équilibrer le risque initial contre les bénéfices ultérieurs. Le but de la révision est de comprendre les nouveaux aspects des avantages et des inconvénients de la chirurgie coronarienne chez ces patients. Articles connexes disponibles dans les huit dernières années, les bases de données PubMed et CUMED / Medline ont été examinés. L'information obtenue a été condensé, d'effectuer une analyse et une synthèse de celui-ci. Pontage aorto-coronarien est associée à la mortalité et le nombre d'admissions à l'hôpital cardiovasculaire plus faible, et d'améliorer la classe et la qualité de vie fonctionnel. Le risque dans la période postopératoire précoce est compensé par l'amélioration du patient dans le moyen et long terme. Il est conclu que la chirurgie coronaire est très bénéfique chez les patients présentant un dysfonctionnement ventriculaire gauche ischémique systolique.Mots-clés: insuffisance cardiaque systolique / chirurgie; Pontage coronarien / contre-indicationsOs pacientes com miocardiopatia isquêmica têm de curto prazo muito alto risco para revascularização cirúrgica e melhorou a sobrevivência a longo prazo. É necessário equilibrar o risco inicial contra lucros posteriores. O objetivo da avaliação é entender os novos aspectos das vantagens e desvantagens da cirurgia coronária nesses pacientes. Artigos relacionados disponíveis nos últimos oito anos, as bases de dados PubMed e CUMED / Medline foram revistos. A informação obtida foi condensado, realizando uma análise e síntese do mesmo. Cirurgia de revascularização miocárdica está associada com menor mortalidade cardiovascular e número de internações hospitalares, e melhorar a classe funcional e qualidade de vida. O risco, no período pós-operatório inicial é compensado pela melhora do paciente a médio e longo prazo. Conclui-se que a cirurgia coronária é altamente benéfico em pacientes com disfunção sistólica ventricular esquerda isquêmica.Palavras-chave: Insuficiência Cardíaca Sistólica / cirurgia; Revascularização do miocárdio / contra-indicaçõe

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    Introducción  La endocarditis infecciosa  es una infección microbiana con un amplio perfil epidemiológico que afecta con mayor frecuencia a la población adulta.Objetivo Describir  el comportamiento clínico  de pacientes en edad adulta con endocarditis infecciosa.Metodología Estudio descriptivo prospectivo en pacientes ingresados en el Hospital Hermanos Ameijeiras con diagnóstico de  endocarditis infecciosa en el período de Agosto de 2005 a Agosto de 2012.Resultados  Predominó el sexo masculino (75,0 % y 67,6 %), la afectación en válvula nativa (52,7 % y 67,6 %) en posición aortica en el grupo I (36,2 %)  y en posición mitral en el grupo 2 (52,9 %). Los factores predisponentes principales fueron: uso de dispositivos cardioestimuladores (30,5 % y 5, 8 %;p=0,04˂0,05)  en grupo 1  y  valvulopatías (25 % y 47 %;p=0,03˂0,05) en grupo 2. El microorganismo más frecuente aislado en hemocultivo fue el estafilococo coagulasa negativo (36, 1 % y 11,5 %), siendo la infección oral, la vía de entrada más frecuente (35,1 % y 56,8 %). Las complicaciones más frecuentes fueron cardiovasculares (30,5 % y 32,3%) y renales (38,8 % y 27,9 %) en ambos grupos de estudio, siendo la mortalidad mayor en el grupo 1(30,6 %; p=0,13˃0,05

    Atresia veia pulmonar. Um relatório do caso

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    Se reporta una paciente recién nacido con historia de haber nacido producto de parto eutócico, de término y con buen peso al nacer que a las pocas horas de vida comenzó a presentar síntomas de edema pulmonar, cianosis, insuficiencia cardiaca y acidosis refractaria a tratamiento medicamentoso. Se acompaña la presentación de imagen de la pieza de anatomía patológica ilustrativa de la atresia de la vena pulmonar común.A newly born with a history of being born product of vaginal delivery, term and with good birthweight than a few hours of life began to show symptoms of pulmonary edema, cyanosis, heart failure and acidosis refractory to drug treatment patient is reported. Presentation image of the piece of illustrative pathology of atresia of the common pulmonary vein is attached.Un nouveau-né avec une histoire d'être né produit de l'accouchement vaginal, la durée et avec un bon poids à la naissance de quelques heures de la vie a commencé à montrer des symptômes de l'oedème pulmonaire, une cyanose, l'insuffisance cardiaque et l'acidose réfractaire au patient un traitement médicamenteux est rapporté. Image de présentation de la pièce de pathologie illustrative de l'atrésie de la veine pulmonaire commune est attaché.Um recém-nascido com uma história de produto nascer de parto vaginal, prazo e com bom peso ao nascer do que algumas horas de vida começou a mostrar sintomas de edema pulmonar, cianose, insuficiência cardíaca e acidose refratária ao paciente o tratamento medicamentoso é relatado. Imagem Apresentação da peça de patologia ilustrativo de atresia da veia pulmonar comum está ligado

    Estimation du risque cardiovasculaire dans la population cubaine. Une approche du sujet.

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    Introducción: La enfermedad cardiovascular es la principal causa de discapacidad y mortalidad en Cuba, cuyo envejecimiento es acelerado. Objetivo: estimar el riesgo cardiovascular global en la población cubana y  determinar sus niveles   por sexo, áreas geográficas y  grupos de edad.Método:Estudio descriptivo transversal cuyos datos provienen de la III Encuesta Nacional de Factores de Riesgo de Enfermedades no Trasmisibles, 2010-2011, representativa de la población de 15 años y más, por sexo y grupos de edad,   en   áreas urbanas y rurales. Se decidió utilizar las tablas de predicción del riesgo de la OMS/ISH. Las variables incluidas fueron: edad, sexo,  consumo de tabaco, presión arterial,  diabetes mellitus y colesterol total en sangre.  El riesgo fue clasificado en: bajo(=30%). Se calcularon frecuencias absolutas, porcentajes  y sus IC 95%. Para las estimaciones a nivel de país se utilizó un factor de ponderación que lo permitiera.   Resultados: El 5.2 % de la población cubana tenía alto y muy alto riesgo cardiovascular,   8.6%  riesgo moderado  y    86%  riesgo bajo. El riesgo mayor predominó en hombres y las mujeres predominaron en la categoría de bajo riesgo (89.4 vs. 81.8). Mayor riesgo de los hombres del área urbana. Globalmente se incrementó con la edad; en las mujeres a expensas del riesgo moderado; en los hombres a expensas del riesgo alto. Conclusiones: La estimación del  riesgo cardiovascular en la población cubana y  la determinación  de  sus  niveles   contribuirán a   direccionar acciones  más efectivas de prevención y control.  Se justifica el necesario esfuerzo por construir tablas nacionales de estimación del riesgo cardiovascular que se ajusten con mayor precisión a las características de la población cubana.Introduction: Cardiovascular disease is the leading cause of disability and mortality in Cuba, whose aging is accelerated. Objective: To estimate the global cardiovascular risk in the Cuban population and determine their levels by sex, geographic areas and age groups.Method: Cross-sectional study whose data come from the Third National Survey of Risk Factors for NCDs, 2010-2011, representative of the population aged 15 and over, by sex and age groups in urban and rural areas. We decided to use the risk prediction charts The WHO / ISH. The variables included were age, sex, snuff consumption, blood pressure, diabetes and total blood cholesterol. The risk was classified as low ( = 30%). Absolute frequencies, percentages and 95% CIs were calculated. A weighting factor was used that would allow for estimates at the country level.Results: 5.2% of the Cuban population had high or very high cardiovascular risk, 8.6% moderate risk and 86% low risk. The greatest risk was predominant in men and women dominated the low-risk category (89.4 vs. 81.8). Increased risk of men in urban areas. Overall it increased with age; in women at the expense of moderate risk; in men at the expense of high risk.Conclusions: The estimation of cardiovascular risk in the Cuban population and the determination of their levels contribute to address more effective prevention and control. the necessary effort is justified by national boards build cardiovascular risk assessment that conform more closely to the characteristics of the Cuban population.Introdução: A doença cardiovascular é a principal causa de incapacidade e mortalidade em Cuba, cujo envelhecimento é acelerado. Objetivo: estimar o risco cardiovascular global na população cubana e determinar os seus níveis, por sexo, áreas geográficas e grupos etários.Método: Estudo transversal, cujos dados são da Pesquisa Nacional Terceiro de fatores de risco para doenças não transmissíveis, 2010-2011, representativa da população de 15 anos ou mais, por sexo e grupos etários em áreas urbanas e rurais. Decidimos usar os gráficos de previsão de risco A WHO / ISH. As variáveis incluídas foram: idade, sexo, consumo de tabaco, pressão arterial, diabetes e colesterol total do sangue. O risco foi classificado como de baixa ( = 30%). Freqüências absolutas, percentuais e IC95% foram calculados. Um fator de ponderação foi utilizada que permitiria estimativas ao nível do país.Resultados: 5,2% da população cubana tinha risco cardiovascular elevado ou muito elevado, de 8,6% risco moderado e 86% baixo risco. O maior risco foi predominante em homens e mulheres dominaram a categoria de baixo risco (89,4 vs. 81,8). Aumento do risco de homens em áreas urbanas. No geral, aumentou com a idade; em mulheres, em detrimento de risco moderado; em homens, em detrimento de alto risco.Conclusões: A estimativa do risco cardiovascular na população cubana e da determinação dos seus níveis de contribuir para a prevenção e controle mais efetivo. o esforço necessário é justificada pelos conselhos nacionais construir avaliação de risco cardiovascular que adequá-las às características da população cubana.Introduction: Les maladies cardiovasculaires sont la principale cause de mortalité et de handicap à Cuba, dont le vieillissement est accéléré. Objectif: estimer le risque cardiovasculaire global dans la population cubaine et de déterminer leurs niveaux par sexe, les zones géographiques et les groupes d'âge.Méthode: Étude transversale dont les données proviennent de l'Enquête nationale sur la troisième des facteurs de risque pour les maladies non transmissibles, 2010-2011, représentatif de la population âgée de 15 ans et plus, par sexe et groupe d'âge dans les zones urbaines et rurales. Nous avons décidé d'utiliser les cartes de prévision des risques de l'OMS / ISH. Les variables incluses étaient l'âge, le sexe, la consommation de tabac, la pression artérielle, le diabète et le cholestérol sanguin total. Le risque a été classé comme faible ( = 30%). Fréquences absolues, pourcentages et IC à 95% ont été calculés. Un facteur de pondération a été utilisée qui permettrait estimations au niveau des pays.Résultats: 5,2% de la population cubaine avait risque cardiovasculaire élevé ou très élevé, de 8,6% risque modéré et 86% un risque faible. Le plus grand risque était prédominante chez les hommes et les femmes a dominé la catégorie à faible risque (89,4 vs 81,8). Risque accru d'hommes dans les zones urbaines. Globalement, il augmente avec l'âge; chez les femmes, au détriment de risque modéré; chez les hommes, au détriment de risque élevé.Conclusions: L'estimation du risque cardiovasculaire dans la population cubaine et la détermination de leurs niveaux contribuent à aborder la prévention et le contrôle plus efficace. l'effort nécessaire est justifiée par les conseils nationaux incorporer l'évaluation du risque cardiovasculaire que plus conforme aux caractéristiques de la population cubaine

    Doenças isquêmicas do coração em Cuba. Uma atualização. 2015.

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    Ischemic heart diseases are a group of diseases, most commonly atherosclerotic origin, affecting the coronary artery vessels and cause myocardial ischemia and myocardial tissue, whose clinical manifestations, mostly, are themselves a medical emergency. This article reviews the epidemiology of ischemic heart disease until 2013 and the prevalence of cardiovascular risk factors in Cuba.Las cardiopatías de origen isquémico constituyen un grupo de enfermedades, con mayor frecuencia de origen aterosclerótico, que afectan a los vasos arteriales coronarios y provocan isquemia e infarto del tejido miocárdico, cuyas manifestaciones clínicas, en su mayoría, son por sí mismas una emergencia médica. Este artículo revisa la epidemiología de la cardiopatía isquémica hasta el año 2013 y la  prevalencia de factores de riesgo cardiovasculares en Cuba.Les maladies cardiaques ischémiques sont un groupe de maladies, d'origine le plus souvent d'athérosclérose, affectant les vaisseaux coronaires et provoquent une ischémie myocardique et du tissu myocardique, dont les manifestations cliniques, pour la plupart, sont elles-mêmes une urgence médicale. Cet article examine l'épidémiologie de la maladie cardiaque ischémique jusqu'en 2013 et la prévalence des facteurs de risque cardiovasculaire à Cuba.Doenças isquêmicas do coração são um grupo de doenças, origem mais comumente aterosclerótica, que afeta os vasos arteriais coronarianas e causar isquemia miocárdica e tecido do miocárdio, cujas manifestações clínicas, na sua maioria, são eles próprios uma emergência médica. Este artigo analisa a epidemiologia da doença isquêmica do coração e até 2013 a prevalência de fatores de risco cardiovascular em Cuba

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    Introduction: The surgery of abdominal aortic is one of the types of surgerythat bigger surgical stress takes implicit. A great quantity of stimuli like endocrine answer is unchained to the surgery, the techniques anesthetic employees could influence in the attenuation of the answer of stress of the organism before the surgical aggression. Objectives: To evaluate the neuroendocrine answer to the stress, taken place in intervened patients of surgery of the abdominal aorta under it general orotraqueal anesthesia or general orotraqueal-peridural combined anesthesia. Materials and method: It was carried out a prospective, longitudinal, controlled, randomized clinical investigation, of intervention in parallel groups; in the period of January of 2009 to December of 2012, in 30 patients, of any sex, with age among 50 and 80 years, that went to the CIMEQ, with atherosclerotic illnesses of the abdominal aorta and they required surgical treatment. Results: 83.3% of the cases were masculine; the half age was of 68.9 (ED 6.8) years. The cortisol levels, ACTH and prolactina had similar behavior in the two groups. All the hormones showed an important elevation after the surgical incision, of the extubation and at the 24 hours of the postoperative one, however, in these three moments, the values measured in the group intervened under general orotraqueal anesthesia, they were much bigger when they were compared with those of the group where general orotraqueal-peridural combined was used. Conclusions: The general orotraqueal-peridural combined anesthesia is a surer and more effective anesthetic method in the handling of the anesthetic-surgical stress, when it is compared with the general orotraqueal anesthesia. Key words: abdominal aortic surgery, surgical stress, general orotraqueal anesthesia, general orotraqueal-peridural combined anesthesia.Introducción:La cirugía de la aorta abdominal, constituye uno de los tipos de cirugía que mayor estrés quirúrgico lleva implícito. Se desencadenan una gran cantidad de estímulos como respuesta endocrina a la cirugía,las técnicas anestésicas empleadas podrían influir en la atenuación de la respuesta de estrés del organismo ante la agresión quirúrgica.Objetivos:Evaluar la respuesta neuroendocrina al estrés, producida en pacientes intervenidos de cirugía de la aorta abdominal bajo anestesia general orotraqueal o anestesia general orotraqueal-peridural combinada.Diseño metodológico:Se realizó una investigación clínica prospectiva, longitudinal, controlada, aleatorizada, de intervención en grupos paralelos; en el período de Enero de 2009 a Diciembre de 2012, en 30 pacientes, de cualquier sexo, con edad entre 50 y 80 años, que acudieron al CIMEQ, con enfermedades ateroescleróticas de la aorta abdominal y requirieron tratamiento quirúrgico.Resultados: El 83.3% de los casos eran masculinos, la edad media fue de 68.9 (DE 6.8) años. Los niveles de cortisol, ACTH y prolactina tuvieron similar comportamiento en los dos grupos. Todas las hormonas mostraron una elevación importante después de la incisión quirúrgica, de la extubación y a las 24 horas del postoperatorio, sin embargo en estos tres momentos, los valores medidos en el grupo intervenido bajo anestesia general orotraqueal, fueron mucho mayores cuando se compararon con los del grupo donde se utilizó anestesia general orotraqueal-peridural combinada. Conclusiones:La anestesia general orotraqueal-peridural combinada resulta un método anestésico más seguro y eficaz en el manejo del estrés anestésico-quirúrgico cuando se compara con la anestesia generalorotraqueal.Palabras clave:cirugía de la aorta abdominal, estrés quirúrgico, anestesia general orotraqueal, anestesia general orotraqueal combinada. Abstract Introduction:The surgery of abdominal aortic is one of the types of surgerythat bigger surgical stress takes implicit. A great quantity of stimuli like endocrine answer is unchained to the surgery, the techniques anesthetic employees could influence in the attenuation of the answer of stress of the organism before the surgical aggression.Objectives: To evaluate the neuroendocrine answer to the stress, taken place in intervened patients of surgery of the abdominal aorta under it general orotraqueal anesthesia or general orotraqueal-peridural combined anesthesia.Materials and method:It was carried out a prospective, longitudinal, controlled, randomized clinical investigation, of intervention in parallel groups; in the period of January of 2009 to December of 2012, in 30 patients, of any sex, with age among 50 and 80 years, that went to the CIMEQ, with atherosclerotic illnesses of the abdominal aorta and they required surgical treatment.Results: 83.3% of the cases were masculine; the half age was of 68.9 (ED 6.8) years. The cortisol levels, ACTH and prolactina had similar behavior in the two groups. All the hormones showed an important elevation after the surgical incision, of the extubation and at the 24 hours of the postoperative one, however, inthese three moments, the values measured in the group intervened under general orotraqueal anesthesia, they were much bigger when they were compared with those of the group where general orotraqueal-peridural combined was used. Conclusions:The general orotraqueal-peridural combined anesthesia is a surer and more effective anesthetic method in the handling of the anesthetic-surgical stress, when it is compared with the general orotraqueal anesthesia.Key words:abdominal aortic surgery, surgical stress, general orotraqueal anesthesia, general orotraqueal-peridural combined anesthesia

    Proteção contra a Radiação em Cardiologia Intervencionista

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    RESUMENEl desarrollo progresivo del intervencionismo cardíaco percutáneo  ha hecho que el riesgo se incremente ya que existen procedimientos cada vez más complejos que antes no se realizaban y que conllevan mayor tiempo de radioscopia como son  el implante percutáneo de válvula aórtica, dispositivos sobre la válvula mitral, implante de prótesis en aorta torácica o abdominal. Se revisaron los principales concepto sobre protección radiológica, el contexto actual de la cardiología intervencionista  en el mundo y en Latinoamérica en cantidades de procedimientos así como las dosis acumuladas que pueden producir efectos deterministas y los NDR aceptados a nivel mundial. Palabras clave: protección radiológica, cardiología intervencionista.______________________________________________________________________________________________________AbstractThe progressive development of percutaneous cardiac intervention has meant that the risk increases as there are more and more complex procedures that were not performed and involving longer fluoroscopy as are the percutaneous aortic valve implantation devices on the mitral valve implant prosthesis in thoracic or abdominal aorta. The main concept of radiation protection were revised, the current context of interventional cardiology in the world and in Latin America in amounts of procedures as well as the cumulative doses can produce deterministic effects and NDR accepted worldwide.Key words: radiation protection, interventional cardiology. 

    Continuamos a trabalhar todos os dias para melhorar o nosso trabalho ...

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