Revista Cubana de Cardiología y Cirugía Cardiovascula (E-Journal)
Not a member yet
1184 research outputs found
Sort by
La radiología del síndrome de la cimitarra.
Mujer de 23 años con antecedentes de drenaje venoso pulmonar anómalo parcial de venas pulmonares derechas a vena cava inferior supradiafragmática (síndrome de la cimitarra) asociado a secuestro pulmonar intervenido a la edad de 9 años (conexión de desembocadura del colector a aurícula izquierda mediante parche de pericardio). Posteriormente se realizó una angioplastia en desembocadura de vena cava inferior por estenosis. Actualmente asintomática
Disfunción sistólica ventricular izquierda y supervivencia posterior a cirugía de revascularización coronaria.
Introducción: Desconocemos la supervivencia en pacientes con miocardiopatía isquémica y revascularizados quirúrgicamente. Objetivo: Determinar si existen diferencias de la supervivencia en pacientes con disfunción sistólica ventricular izquierda comparado con pacientes con fracción de eyección ventricular izquierda preservada en los meses posterior al proceder.Método: Se realizó un estudio observacional analítico, longitudinal y prospectivo con un universo de estudio constituido por los pacientes revascularizados quirúrgicamente en el Instituto de Cardiología y Cirugía cardiovascular desde noviembre del 2010 hasta julio del 2014. Se dividió la población objeto de estudio en dos grupos: con Fracción de eyección ventricular izquierda (FEVI) ≤50% y con FEVI>50%. La probabilidad de supervivencia se determinó utilizando la prueba de Kaplan-Meier y la diferencia entre ambos grupos con el test de Cox-mantel. Se determinaron posibles asociaciones tanto de la disfunción sistólica pre-quirúrgica y otras variables con la mortalidad mediante el cálculo del riesgo relativo.Resultados: Cumplieron los requisitos de inclusión y se logró el seguimiento en los primeros 12 meses de 315 pacientes (20.9% con FEVI≤50% y 79% con FEVI>50%). La mortalidad postquirúrgica de cualquier causa de toda la población estudiada fue de 10.2 % y cardiovascular de 7.9%. La mortalidad cardiovascular durante el primer año fue notablemente mayor (15.2%) en los pacientes con FEVI≤50% (p=0.02).La probabilidad de supervivencia libre de eventos es mucho mayor en los pacientes con FEVI>50% (p=0.00).Conclusión: la cirugía de revascularización coronaria quirúrgica se asocia a menor supervivencia en los primeros 12 meses postquirúrgicos en pacientes con disfunción sistólica ventricular izquierda
Disfunción sistólica ventricular izquierda y supervivencia posterior a cirugía de revascularización coronaria.
Introducción: Desconocemos la supervivencia en pacientes con miocardiopatía isquémica y revascularizados quirúrgicamente. Objetivo: Determinar si existen diferencias de la supervivencia en pacientes con disfunción sistólica ventricular izquierda comparado con pacientes con fracción de eyección ventricular izquierda preservada en los meses posterior al proceder.Método: Se realizó un estudio observacional analítico, longitudinal y prospectivo con un universo de estudio constituido por los pacientes revascularizados quirúrgicamente en el Instituto de Cardiología y Cirugía cardiovascular desde noviembre del 2010 hasta julio del 2014. Se dividió la población objeto de estudio en dos grupos: con Fracción de eyección ventricular izquierda (FEVI) ≤50% y con FEVI>50%. La probabilidad de supervivencia se determinó utilizando la prueba de Kaplan-Meier y la diferencia entre ambos grupos con el test de Cox-mantel. Se determinaron posibles asociaciones tanto de la disfunción sistólica pre-quirúrgica y otras variables con la mortalidad mediante el cálculo del riesgo relativo.Resultados: Cumplieron los requisitos de inclusión y se logró el seguimiento en los primeros 12 meses de 315 pacientes (20.9% con FEVI≤50% y 79% con FEVI>50%). La mortalidad postquirúrgica de cualquier causa de toda la población estudiada fue de 10.2 % y cardiovascular de 7.9%. La mortalidad cardiovascular durante el primer año fue notablemente mayor (15.2%) en los pacientes con FEVI≤50% (p=0.02).La probabilidad de supervivencia libre de eventos es mucho mayor en los pacientes con FEVI>50% (p=0.00).Conclusión: la cirugía de revascularización coronaria quirúrgica se asocia a menor supervivencia en los primeros 12 meses postquirúrgicos en pacientes con disfunción sistólica ventricular izquierda
Behavior of acute coronary syndrome in woman.
Introducción: los síndromes coronarios agudos (SCA) en la mujer constituye uno de los problemas de salud más importantes a los que se enfrenta la sociedad, constituyendo un problema de enormes dimensiones debido a las dificultades en el diagnóstico y a la mayor morbilidad y mortalidad.Objetivo: determinar el comportamiento clínico del Síndrome Coronario Agudo en la mujer en el servicio de Cardiología del Hospital Universitario “Manuel Ascunce Domenech” de Camagüey, en el período comprendido desde enero del 2011 hasta Enero 2013.Diseño metodológico: se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal. El universo estuvo constituido por 446 pacientes de donde se obtuvo una muestra de 212 pacientes seleccionándose la misma mediante el paquete de programas estadístico EPIDAT. Se utilizó estadística descriptiva. Los resultados se presentaron en textos, tablas y gráficos.Resultados: el 37,3 % de los pacientes se ubicaron en el grupo de edad de 70 y más años, el 31,6% debutó por IAM sin elevación del ST sin onda Q seguido de 23,6 % de IAM con elevación del ST Q.Las pacientes con IAMCEST fueron las que más se complicaron predominando la Angina post infarto. La mayor proporción de las pacientes se egresaron vivas. La principal causa de muerte fue el Shock Cardiogénico.Conclusiones: Las pacientes mayores de 70 años fue el grupo de edad mayormente afectado y el IAMSEST no Q y el IAMCEST con onda Q las principales formas electrocardiográficas de presentación en las pacientes infartadas.Introdução: As síndromes coronarianas agudas (SCA) em mulheres é um dos problemas mais importantes de saúde que a sociedade enfrenta, constituindo um problema enorme por causa das dificuldades no diagnóstico e aumento da morbidade e mortalidade.Objetivo: determinar o comportamento clínico de síndrome coronariana aguda em mulheres no serviço de Cardiologia do Hospital Universitário "Manuel Ascunce Domenech" de Camagüey, no período de Janeiro de 2011 a Janeiro de 2013.desenho metodológico: Um estudo observacional, descritivo transversal foi realizado. O universo consistia de 446 pacientes em que foi obtida uma amostra de 212 pacientes selecionados pelo mesmo pacote de software estatístico Epidat. Foram utilizadas estatísticas descritivas. Os resultados foram apresentados no texto, tabelas e gráficos.Resultados: 37,3% dos pacientes estavam na faixa etária de 70 anos ou mais, 31,6% estreou IAM sem supra de ST com onda Q seguido por 23,6% de elevação do segmento ST AMI pacientes Q.Las STEMI foram os mais complicada pós Angina predominante infarto. A maior parte dos pacientes receberam alta vivos. A principal causa da morte foi choque cardiogênico.Conclusões: Os pacientes com idade superior a 70 anos foi a faixa etária mais afetada e NSTEMI e STEMI não-onda Q Q principais estilos eletrocardiográficas em pacientes infartados.Palavras-chave: síndrome coronariana aguda em mulheres, doença isquêmica do coração em mulheres.Introduction: les syndromes coronariens aigus (SCA) chez les femmes est l'un des problèmes les plus importants de la santé que la société fait face, ce qui constitue un énorme problème à cause des difficultés dans le diagnostic et l'augmentation de la morbidité et de la mortalité.Objectif: Déterminer le comportement clinique du syndrome coronarien aigu chez les femmes dans le service de cardiologie, hôpital universitaire "Manuel Ascunce Domenech" de Camagüey, dans la période de Janvier 2011 à Janvier 2013.Conception méthodologique: Une étude transversale d'observation, descriptive a été réalisée. L'univers se composait de 446 patients où on a obtenu un échantillon de 212 patients sélectionnés par le même progiciel statistique EPIDAT. Les statistiques descriptives ont été utilisées. Les résultats ont été présentés dans le texte, des tableaux et des graphiques.Résultats: 37,3% des patients étaient dans le groupe d'âge 70 ans et plus, 31,6% a fait ses débuts AMI sans élévation du segment ST onde Q suivie par 23,6% de ST elevation AMI patients Q.Las STEMI étaient plus compliqués prédominant du myocarde Angine après le. La plus grande proportion des patients ont été sortis vivants. La principale cause de la mort était un choc cardiogénique.Conclusions: Les patients âgés de plus de 70 ans était le groupe d'âge le plus touché le et NSTEMI et STEMI sans onde Q Q styles majeurs électrocardiographiques chez les patients ayant eu un infarctus.Mots-clés: syndrome coronarien aigu chez les femmes, les maladies cardiaques ischémiques chez les femmes.Introduction: Acute coronary síndrome in women is one of the most important health problems which we as a society currently face. It is a problem with multiple dimensions due to the difficulties in its diagnosis and the greater morbimortality.Objective: To determine the clinical behavior of acute coronary syndrome in women in thecardiology unit of the Manuel Ascunce Domenech University hospital in Camaguey during the period January 2011 to January 2013.Methodologic design: An observational, descriptive, transversal study was done using a population of 446(four hundred and forty six) patients from which a sample of 212 (two hundred and twelve) were selected using the EPIDAT statistics program. Descriptive statistics were used the results were presented as test, table and graphs.Results: 37.3% ( thirty seven point three percent) of the patients were over 70 ( seventy) years of age, 31,6% ( fifty percent) had non ST elevation, non Q wave myocardial infarctions (MI), fallowed by 23,6% with ST elevation, Q wave myocardial infarctions the patients with ST elevation MI´s had the highest number of complications, principal among those being, post infarction angina. The majority of patients were alive upon discharge. The mam cause of death was cardiogenic shock.Keywords: Acute coronary syndrome in women, Ischaemic cardiopathy in women
Comunicación interauricular en tres generaciones de una misma familia (autosómica Dominante)
Presentamos 3 pacientes con cardiopatía Congénita (CIA) en una misma familia diagnosticada en el servicio de cardiología del Hospital General “Juan B Viñas González.” En Palma Soriano. Provincia Santiago de Cuba, Sobresaliendo el parentesco entre ellas (Madre, hija y nieto) que avala la trasmisión genética Autosómica Dominante. De ellas 2 con cirugías cardiovascular y evolución satisfactoria sin residuos ni secuela
Variables asociadas a eventos adversos perioperatorios en pacientes con valvulopatías e hipertensión pulmonar.
Introducción: La hipertensión pulmonar incrementa el riesgo de complicaciones durante el perioperatorio de cirugía cardiovascular.Objetivo: Determinar las variables asociadas con los eventos adversos perioperatorios de pacientes con hipertensión pulmonar secundaria a valvulopatías, intervenidos en nuestro centro en el trienio 2010-2012.Método: Se realizó un estudio de cohorte, conformando dos grupos: uno con hipertensión pulmonar (73 pacientes) y otro sin ella (70 pacientes). En el análisis estadístico se estimó el odds ratio de los eventos adversos perioperatorios. Se realizó una regresión logística para identificar las variables asociadas a complicaciones en el grupo con hipertensión pulmonar. El nivel de significación estadística definido fue p<0.05.Resultados: La muestra fue homogénea según las características demográficas y clínicas. Los eventos más frecuentes fueron el bajo gasto cardíaco, la insuficiencia renal aguda y las complicaciones respiratorias. El grupo con hipertensión pulmonar presentó un riesgo tres veces mayor de mortalidad perioperatoria (OR=3.54; p=0.049). El tiempo de circulación extracorpórea prolongado, la disfunción sistólica ventricular previa y el aclaramiento de creatinina bajo fueron variables asociadas a eventos adversos en el grupo con hipertensión pulmonar (p<0.05).Conclusiones: Los enfermos con hipertensión pulmonar constituyeron un subgrupo con mayor vulnerabilidad en el perioperatorio de cirugía valvular, siendo el tiempo de circulación extracorpórea prolongado, la disfunción ventricular y renal previa, las variables principales asociadas a su peor evolución
Idiopathique arrière gauche Tachycardie ventriculaire fasciculaire.
Se presenta el caso de un niño de 5 años remitido al servicio de urgencias pediátricas de nuestro centro por frecuencia cardiaca elevada en el contexto de fiebre. En el electrocardiograma realizado, se observan alteraciones de la repolarización con inversión de ondas T, las cuales hacen sospechar la presencia de arritmia previa. En el siguiente proceso febril se realiza nuevo electrocardiograma objetivándose una taquicardia ventricular fascicular posterior izquierda. En el seguimiento, el paciente ha permanecido asintomático en tratamiento con verapamilo oral.The case of a 5 year old child referred to the pediatric emergency department of our hospital for elevated heart rate in the context of fever occurs. In the electrocardiogram, repolarization abnormalities are observed with inversion of T waves, which make suspect the presence of previous arrhythmia. The following new electrocardiogram feverish process is performed objectifying ventricular tachycardia fascicular posterior left. At follow-up, the patient remained asymptomatic in oral verapamil therapy.O caso de uma criança de 5 anos para o departamento de emergência pediátrica Referido do nosso hospital para a frequência cardíaca elevada no contexto da febre ocorre. No eletrocardiograma, alterações da repolarização são observados com inversão de ondas T, que fazem suspeitar da presença de arritmia anterior. O seguinte processo febril nova electrocardiograma é realizado objetivando esquerda posterior taquicardia ventricular fascicular. No acompanhamento, o paciente permaneceu terapia verapamil oral em assintomáticos.Le cas d'un enfant de 5 ans au service d'urgence pédiatrique Renvoyé de notre hôpital pour une fréquence cardiaque élevée dans le contexte de la fièvre ARRIVE. Dans l'électrocardiogramme, des anomalies de la repolarisation sont observées avec inversion des ondes T, qui font soupçonner la présence d'arythmie précédente. Le processus fébrile nouvelle électrocardiogramme suivante est effectuée objectivant gauche postérieure tachycardie ventriculaire fascicular. Lors du suivi, le patient Remained thérapie vérapamil par voie orale en asymptomatique
Recambio valvular aórtico
Se presenta abreviado las indicaciones de recambio valvular aórtico según las Guías de la Sociedad Europea de Cardiología y de la Asociación Europea de Cirugía Cardiotorácica, tipos de sustituto valvular aórtico y complicaciones de las prótesis valvulares cardiacas. Comentario Editorial: El autor del presenta artículo nos comparte una interesante compilación de elementos actualizados, relacionados con la Cirugía de Remplazo Valvular Aórtico. Se recrean de manera ordenada y comentada un grupo datos que en el orden operativo resultan de gran interés
Risk factors to appear the complete atrioventricular block in patients with inferior acute myocardial infarction.
Introducción. Los infartos inferiores con bloqueo aurículo-ventricular completo representan infartos extensos que se asocia a mal pronóstico y cuyo origen es multifactorial.Objetivos. Determinar los factores de riesgos en la aparición del bloqueo auriculoventricular completo en pacientes con infarto agudo de miocardio inferior en el Servicio de Cardiología del Hospital General Docente “Dr. Ernesto Guevara de la Serna”, Las Tunas, en el período entre Enero 2011 a Junio de 2013Métodos. Se realizó un estudio analítico de tipo caso control pareados 1:3. Los “casos” estuvieron conformados por los 41 pacientes con bloqueo auriculoventricular completo con infarto inferior; para el “control” por cada paciente con bloqueo auriculoventricular se escogieron aleatoriamente 3 pacientes sin bloqueo con infarto inferior. Se utilizó la estadística descriptiva a través del análisis porcentual para las variables clínicas y para la determinación de los factores de riesgos en la aparición del bloqueo auriculoventricular completo se realizaron análisis univariados, evaluándose: ODDS RATIO, intervalo de confianza y probabilidad con un 95% de confiabilidad.Resultados: La incidencia de bloqueo auriculoventricular completo fue alta. La hipertensión arterial fue el factor asociado más frecuente. El infarto del ventrículo derecho y el inferior estricto fueron las topografías predominantes. El 68,3% de los pacientes fueron trombolizados. La mortalidad fue alta. La minoría de los pacientes necesitó estimulación con marcapasos. El infarto inferior con extensión al ventrículo derecho constituyo un factor de riesgo de aparición de bloqueo en los casos con infarto inferior.Conclusiones. El infarto inferior con extensión al ventrículo derecho se comportó como un factor de riesgo de aparición de bloqueo en los casos con infarto inferior.Introduction. Inferior infarctions with complete atrioventricular block represent infarcts associated with poor prognosis and whose origin is multifactorial.Objetive. To determine the risk factors in the onset of complete atrioventricular block in patients with inferior acute myocardial infarction in the Cardiology Department of General Teaching Hospital "Dr. Ernesto Guevara de la Serna ", Las Tunas, in the period from January 2011 to June 2013.Method. A case-control analytical study was carried out with 1:3 paired up. The "cases" were composed of 41 patients with complete atrioventricular block with inferior infarction, for the "control" for each patient with atrioventricular block were chosen randomly without locking 3 patients with inferior infarction. Descriptive statistics were used through the percentage analysis for clinical variables and to determine the risk factors in the occurrence of complete auriculoventricular block univariate analyzes were performed, evaluating: ODDS RATIO confidence interval and probability with 95% confidence.Results. The incidence of complete atrioventricular block was high. Hypertension was the most common factor associated. Inferior infarction with extension to the right ventricle and the strict inferior infarction were the predominant topographies. 68.3% of patients were thrombolysis. Mortality was high. The minority of patients required pacemaker. The inferior infarction of the right ventricle was the only risk factor for onset of complete atrioventricular block in patients with inferior infarction.Conclusions. The inferior infarction of the right ventricle was considered risk factor for onset of complete atrioventricular block in patients with inferior infarction.Key words: Acute myocardial infarction, heart block, pacemaker