Revista Cubana de Cardiología y Cirugía Cardiovascula (E-Journal)
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Atypical electrocardiographic presentations in patients with ischemic symptoms, time to change strategy
Get PDFExisten una serie de alteraciones electrocardiográficas atípicas que se han descritos recientemente, y que tienen la importancia de indicar un riesgo elevado de presentar un infarto del miocardio o, también conocidos como "equivalentes de síndrome coronario agudo con elevación del segmento ST (SCACEST)”. Entre ellos se encuentran el infarto del miocardio aislado de cara posterior, el síndrome de Wellens, el patrón de Winter, la elevación del segmento ST en aVR, los criterios de Sgarbossa para el bloqueo completo de rama izquierda o marcapasos y las ondas T hiperagudas. Estos deben ser conocidos y reconocidos por los emergencistas, ya que la clínica junto con la detección temprana de los mismos agiliza el tratamiento definitivo del mismo. Describimos tres casos que han sido diagnosticados en los servicios de urgencias y tras el reconocimiento del mismo se agilizó la activación del servicio de hemodinámica .There are a number of atypical electrocardiographic patterns that have recently been described, and indicate and impending risk of myocardial infarction, also known as “ST elevation myocardial infarction equivalents”. These include isolated posterior myocardial infarction, Wellens syndrome, De Winter's pattern, ST segment elevation in aVR, Sgarbossa's criteria for complete left bundle branch block or pacemaker and the hyperacute T-waves. These patterns must be known and recognized by the emergency physicians, since clinical symptoms together with early detection accelerates the definitive treatment. We describe three cases that have been diagnosed in the emergency services with an early activation of the hemodynamic service after the recognition of these conditions
Prevalencia de la Hipertensión Arterial en trabajadores de una institución de salud.
Get PDFRESUMENIntroducción: La hipertensión arterial (HTA), en la población adulta, es el factor de riesgo cardiovascular (FRCV) más prevalente y uno de los que motiva un mayor número de solicitud de atención médica. Objetivo: Determinar la prevalencia de la Hipertensión Arterial en trabajadores del Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular. Método: Estudio descriptivo de corte transversal. Universo: total de trabajadores (716). Principales variables: Sexo, Edad, Presión Arterial Sistólica (PAS), Presión Arterial Diastólica (PAD). Resultados: Predominó el sexo femenino (31.73%) en hipertensos y el masculino (26.33%) en pre hipertensos, Grupos de edad (18-49 años) en pre hipertensos y en hipertensos se incrementó la HTA de forma proporcional a la edad, los individuos de ?60 años presentaron la prevalencia más elevada (64.71%). Prevalencia: Pre hipertensión (25.42%), HTA (30.45%). Conclusiones: La prevalencia de hipertensión arterial en general se corresponde con lo reportado en la literatura a escala poblacional en Cuba, aunque fue mayor para el sexo femenino en este estudio. La pre hipertensión fue elevada y más frecuente en los más jóvenes
Alimentos hipolipemiantes que mejoran la salud cardiovascular.
Get PDFDiversas investigaciones de carácter epidemiológico,1-4 presentan una positiva asociación entre la pevención de ciertas enfermedades y la ingesta diaria de compuestos presentes en frutas, granos, leguminosas, aceite de pescado entre otros. Las leguminosas, contienen además de sus variados nutrientes , compuestos tales como : polifenoles, fibras solubles, alfa-galactósidos y las isoflavonas, que le confieren propiedades de alimento funcional
Estrategias en prevención secundaria de enfermedades Cardiovasculares.El ROADMAP de la Federación Mundial del Corazón
Get PDFEndocarditis infecciosa en la edad pediátrica. A propósito de un caso.
No full textPaciente femenina de 13 años, que inicialmente presenta cuadro febril , vómito y cefalea acompañándose posteriormente de alteraciones neurológicas con estudios del líquido cefalorraquídeo que sugieren procesos infeccioso a este nivel, días posteriores aparece soplo orgánico, y aislamiento en 2 hemocultivos de estafilococos aureus, así como ecocardiograma con presencia de vegetación a nivel de la válvula mitral, diagnosticándose endocarditis infecciosa bacteriana según criterios de Duke, con una forma de presentación neurológica. Se cumple tratamiento antimicrobiano con glicopépticos y aminoglucósidos. Queda como secuela una insuficiencia mitral
La resonancia magnética nuclear en el ámbito de un nuevo enfoque multimodal en Cardiología
Get PDFEn este momento en que nuestro sistema de salud ha comenzado a distribuir en el país nuevos equipos de Resonancia Magnética Nuclear (RMN), es importante que nos preparemos adecuadamente para enfrentar el reto que ellos representa y que a su vez contribuirá a un mayor desarrollo de las técnicas de imagen en Cardiología y, por tanto, a una mejor atención a nuestros pacientes.En un ámbito en que la multimodalidad se afianza cada vez más como expresión de un enfoque integrado de las diferentes técnicas de imagen, la introducción de la RMN viene a completar las posibilidades de imagen en Cardiología que se encuentran a disposición de nuestros pacientes. Esto abre oportunidades para nuevos campos de desarrollo, tanto desde el punto de vista en primer lugar de la asistencia médica, como también de la docencia y la investigación.Vamos a dedicar este editorial a presentar de forma somera breves principios de la técnica y algunas de las principales indicaciones de la RMN cardíaca en el momento actual. Es importante tener en cuenta prescribir la prueba adecuada al paciente adecuado en el momento adecuado, de forma de hacer un uso apropiado y costo-efectivo de las técnicas de imagen de que disponemos
Malignant primary cardiac tumor. About a case
No full textPaciente masculino de 54 años de edad que debutó con cuadro de insuficiencia respiratoria que precedió a un cuadro de insuficiencia cardíaca. Al realizarle ecocardiograma transtorácico se observó masa en ventrículo derecho con obstrucción moderada del tracto de salida del mismo. Se realizaron estudios adicionales de imágenes como radiografía de tórax, tomografía contrastada multicortes toraco-abdominal, ultrasonido abdominal y se demostró una imagen en la base pulmonar posterior derecha. Se realizó biopsia de dicha lesión compatible con tumor de células mesenquimales. Dada la gran probabilidad de que fuese una enfermedad neoplásica avanzada no se intervino quirúrgicamente. El paciente falleció días más tarde en insuficiencia renal aguda. El diagnóstico anatomopatológico final confirmó la presencia de un sarcoma de células fusiformes del ventrículo derecho del corazón con metástasis múltiples.Patient âgé de 54 ans qui a fait ses débuts avec une insuffisance respiratoire qui a précédé une boîte de l'insuffisance cardiaque. Lors de l'exécution de masse de échocardiographie transthoracique a été observée dans le droit d'obstruction des voies d'écoulement ventriculaire modérée de celui-ci. Des études d'imagerie supplémentaires tels que la radiographie thoracique, la tomographie multislice prouvé thoraco-abdominale, échographie abdominale et une image a été montré sur la base postérieure poumon droit ont été réalisées. Biopsie compatible de la lésion a été réalisée avec des cellules mésenchymateuses de la tumeur. Compte tenu de la forte probabilité qu'il n'a pas été avancé maladie néoplasique a subi une intervention chirurgicale. Le patient est décédé jours plus tard dans l'insuffisance rénale aiguë. Le diagnostic pathologique finale a confirmé la présence de la broche sarcome à cellules du ventricule droit du cœur avec de multiples métastases.Mots-clés: tumeurs cardiaques, les tumeurs cardiaques, échocardiographie.Paciente do sexo masculino de 54 anos de idade, que estreou com insuficiência respiratória, que precedeu uma caixa de insuficiência cardíaca. Ao realizar massa ecocardiografia transtorácica foi observada em obstrução direita moderada via de saída do ventrículo mesmos. estudos de imagem adicionais, tais como radiografia de tórax, tomografia multislice comprovada ultra-som tóraco-abdominal, abdominal e uma imagem foi mostrada na base do pulmão direito posterior foram realizadas. Biópsia compatível da lesão foi realizada com células de tumor do mesênquima. Dada a elevada probabilidade de que ele não foi avançada doença neoplásica passou por uma cirurgia. O paciente morreu dias mais tarde, na insuficiência renal aguda. O diagnóstico patológico final, confirmou a presença de sarcoma de células fusiformes do ventrículo direito do coração com múltiplas metástases.Palavras-chave: tumores cardíacos, tumores cardíacos, ecocardiografia.Male patient 54 years old who debuted with respiratory failure that preceded a box of heart failure. When performing transthoracic echocardiography mass was observed in moderate right ventricular outflow tract obstruction thereof. Additional imaging studies such as chest radiography, tomography multislice proven thoraco-abdominal, abdominal ultrasound and an image was shown on the base right posterior lung were performed. Compatible Biopsy of the lesion was performed with tumor mesenchymal cells. Given the high probability that it was not advanced neoplastic disease underwent surgery. The patient died days later in acute renal failure. The final pathological diagnosis confirmed the presence of spindle cell sarcoma of the right ventricle of the heart with multiple metastases.Keywords: cardiac tumors, heart tumors, echocardiography
Enfermedad arterial coronaria y síndrome de plaquetas pegajosas. A propósito de un caso.
No full textPaciente femenina de 27 años de edad con antecedentes patológicos familiares de trombosis antes de los 30 años, además de infarto agudo del miocardio sin elevación del ST (IAMSETS) en la madre a los 28 años; con historia de 5 meses de evolución de dolor precordial típico. Al examen físico no se evidencian de alteraciones cardiovasculares. Se le realiza prueba ergométrica diagnóstica donde se aprecia infradesnivel isquémico del segmento ST en región inferior y anterolateral asintomático con recuperación tardía y coronariografía con arterias angiográficamente normales. Teniendo en cuenta estos antecedentes, la edad de la misma y los resultados obtenidos por cardiología sin demostrar causa aterosclerótica de los síntomas se le realiza estudios hematológicos para descartar trombofilia hereditaria, confirmándose el diagnóstico de síndrome de plaquetas pegajosas (SPP). Este constituye un fenómeno de hipercoagulabilidad que cada vez más se encuentra asociado con accidentes tromboembólicos, es un marcador importante en los pacientes con trombosis, fundamentalmente, en aquellos que no tienen ningún marcador asociado
Crónica de un merecido homenaje
Get PDFEn el salón de conferencias del Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular se realizó en la mañana del jueves 3 de noviembre de 2016 una actividad de reconocimiento y homenaje al Profesor de Mérito y Director Fundador del mencionado centro de investigaciones, Doctor en Ciencias Alberto Fernando Hernández Cañero
Aplicación Web para la consulta de las Historias Clínicas Digitales del Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular.
Get PDFIntroducción: El Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular (ICCCV) cuenta con una base de datos donde se registra la Historia Clínica Digital (HCD) de los pacientes además de una red de área local con estaciones de trabajo y un sistema denominado “ICCCVMed” para el registro de las historias clínicas digitales.Objetivo: Desarrollar una aplicación web que permita a los usuarios autorizados consultar la información que se registra en la HCD del ICCCV desde cualquier estación de trabajo de la red como desde cualquier dispositivo móvil.Método: La aplicación web se programó con el lenguaje PHP utilizando HTML5, CSS3 con las técnicas de diseño web adaptable (Responsive Web Design). La aplicación web se encuentra hospedada en un servidor apache de linux.Resultados: Se obtuvo una aplicación web “ICCCVMed” para la consulta de los datos de las HCD de los pacientes atendidos en el ICCCV. La aplicación permite consultar las HCD desde cualquier estación de trabajo de la red local. Permite además la preparación de los Resumes de Historia Clínica. Su diseño garantiza su utilización en cualquiera de las generaciones actuales de las TIC (PC, tabletas y teléfonos inteligentes).Conclusiones: La nueva aplicación web “ICCCVMed” permite la consulta y la preparación de los resúmenes de las HCD a los usuarios autorizados desde cualquier medio informático actual, lo que garantiza la gestión, centralización y aseguramiento de la información de las HC