MediMay (Universidad Virtual de Salud) (E-Journal)
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Caracterización de la incidencia y el diagnóstico tardío del cáncer de mama
Introduction:Breast cancer is a health problem for the female population.Objective:To characterize the incidence and late diagnosis of breast cancer. Methods:A descriptive, retrospective study was carried out at the ¨Romárico Oro Peña¨ health area, from January 2018 to December 2022. The study population was of 62 patients. The variables age, survival, place of residence, occupation, comorbidity, risk factors, premalignant lesions, signs and symptoms, histological subtypes, clinical-histological classification, treatment, evolution were studied. The information was achieved from the medical records and the interview, it was analyzed through absolute frequency, percentage, mean and standard deviation.Results:The average age was 51±6.4 years; the average survival 8.9±2.2. 72.6 % were from the urban area; 24.2 % had high blood pressure and 16.1% had diabetes mellitus; bad dietary habits 29 %, sedentary lifestyle 27.4%; dysplasia 40.3%, with mastalgia and palpable tumor 12.9%. Mucinous carcinoma predominated in 40.3%, infiltrated ductal carcinoma in 29%; with stage IA 19.4% and IIIC 14.5%. Both, chemotherapy and surgical treatments, were the 22.6 %, 41.9 % remained stable and 22.6 % were in remission.Conclusions:Women over the fifth decade prevail, with more than eight years of survival, living in urban areas, with comorbidities and risk factors. Most of them present mastalgia and a palpable tumor, with mucinous carcinoma, chemotherapy and surgery treatment, stable or in remission.Introducción: El cáncer de mama constituye un problema de salud para la población femenina.Objetivo: Caracterizar la incidencia y el diagnóstico tardío del cáncer de mama. Métodos:Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo, en el área de salud ¨Romárico Oro Peña¨, de enero 2018 a diciembre 2022. La población de estudio fueron 62 pacientes. Se estudiaron las variables edad, sobrevida, lugar de residencia, ocupación, comorbilidad, factores de riesgo, lesiones premalignas, signos y síntomas, subtipos histológicos, clasificación clínico-histológica, tratamiento, evolución. La información se obtuvo de las historias clínicas y la entrevista, se analizó a través de frecuencia absoluta, porcentaje, media y desviación estándar. Resultados: La media de edad fue de 51±6.4 años; la media de supervivencia 8.9±2.2. El 72.6 % fueron de la zona urbana; el 24.2 % presentó hipertensión arterial y el 16.1 % diabetes mellitus; malos hábitos dietéticos el 29 %, sedentarismo el 27.4 %; displasia 40.3 %, con mastalgia y tumor palpable el 12.9 %. Predominó el carcinoma mucinoso en el 40.3 %, ductal infiltrado el 29 %; con estadio IA el 19.4 % y IIIC el 14.5 %. Ambos tratamientos la quimioterapia y el quirúrgico fueron el 22.6 %, se mantuvieron estables el 41.9 % y en remisión 22.6 %. Conclusiones: Prevalecen las mujeres sobre la quinta década, con más de ocho años de supervivencia, que viven en zonas urbanas, con comorbilidades y factores de riesgo. Presentan mastalgia y tumor palpable en su mayoría, con carcinoma mucinoso, tratamiento de quimioterapia y cirugía, estables o en remisión.
Dr. Jorge Luis Vázquez Aguilar. Ejemplo de consagración ante el trabajo y ante la vida
The life and work of Dr. Jorge Luis Vázquez Aguilar, a native of Nueva Paz, Mayabeque province, is presented. He carries out multiple activities, healthcare, teaching, research and management that make him worthy of several recognitions for his work career, in the service of community. His training and vast knowledge allow him to teach pre- and postgraduate teaching, both at the Faculty of Medical Sciences of Mayabeque and at the Agrarian University of Havana, in the Psychology major. The objective of this article is to expose his life and work at the service of Cuban Public Health, where his example has served as a guide for new generations of health professionals. Se presenta la vida y obra del Dr. Jorge Luis Vázquez Aguilar, natural de Nueva Paz, provincia Mayabeque, este desempeña múltiples actividades, asistenciales, docentes, investigativas y de dirección que lo hacen merecedor de varios reconocimientos por su trayectoria laboral, al servicio de la comunidad. Su formación y vastos conocimientos le permiten impartir docencia de pre- y posgrado, tanto en la Facultad de Ciencias Médicas de Mayabeque y en la Universidad Agraria de La Habana, en la carrera de Psicología. Este artículo tiene como objetico, exponer su trayectoria de vida y obra al servicio de la Salud Pública cubana, donde su ejemplo ha servido de guía para las nuevas generaciones de profesionales de la salud.
Prevención del intento suicida desde el accionar de enfermería
Introduction:Given the increase in morbidity and mortality due to suicide attempts, health personnel demand bibliographic reviews that determine epidemiological characteristics and prevention actions.Objective:To delve into the scientific evidence on the prevention of suicide attempts through nursing actions.Methods:An integrative review was carried out in four databases: PubMed, Scielo, Dialnet Plus and Cochrane Plus, in April 2024. The descriptors were used by the Boolean operator ¨AND¨ and ¨OR¨. The inclusion criteria were: articles with free access published in Spanish, English or Portuguese and duplicates where the methodological quality was low were excluded, evaluated with critical reading.Conclusion: There is no single method to prevent this damage to health. Understanding this issue is decisive to design actions for the prevention of suicide attempts, from the nursing functions.Introducción: Dado el incremento de la morbimortalidad por intento suicida, el personal de salud demanda revisiones bibliográficas que determinen sus características epidemiológicas y acciones de prevención. Objetivo: Profundizar en las evidencias científicas actuales acerca de la prevención del intento suicida desde el accionar de enfermeríaMétodos: Se realizó una revisión integradora en cuatro bases de datos: PubMed, SciELO, Dialnet Plus y Cochrane Plus, en abril de 2024.Se usaron los descriptores por el operador boleano AND y OR. Los criterios de inclusión fueron: artículos con acceso gratuito publicados en español, inglés o portugués y fueron excluidos estudios duplicados y cuya calidad metodológica fue baja, evaluándose a través de la lectura crítica. Conclusiones: los resultados demuestran que no existe en la literatura suficientes evidencias que ejemplifiquen la prevención del intento suicida desde el accionar de enfermería.
Caracterización clínica de pacientes con carcinoma escamoso
Introducción:El cáncer de piel en Cuba, ocupa el segundo lugar de la tabla general por cáncer y muestra cada año un incremento considerable, constituye el 10–20 % de todas las neoplasias malignas cutáneas.Objetivo:Caracterizar a los pacientes diagnosticados de carcinoma escamoso cutáneo.Métodos:Se realizó un estudio descriptivo, longitudinal y retrospectivo, en pacientes diagnosticados de carcinoma escamoso cutáneo, en el Policlínico ¨Luis Li Trigent¨, de enero del 2018 a diciembre de 2023, municipio Güines, provincia Mayabeque. El universo fueron 67 pacientes con cáncer cutáneo, que recibieron atención médica en la consulta de dermatología. Se seleccionó por un muestreo no probabilística intencional, una muestra de 42 pacientes. Las variables estudiadas fueron: edad, sexo, fototipo de piel, localización anatómica de la lesión, tamaño del tumor, recidiva. Los datos se obtuvieron de las historias clínicas, se utilizó la estadística descriptiva para el procesamiento estadística.Resultados:El 71.42 % fueron del sexo masculino y el grupo de 60 a 69 años fue el más afectado con un 33.33 %, la localización más frecuente de los tumores fue en la cabeza en el 54.76 %. Prevaleció el fototipo II de piel en el 57.14 de los pacientes. El 62.38 % de los tumores midieron más de 2 cm, el 11.90 % de ellos eran recidivantes. Conclusiones:Predominan los hombres mayores de 60 años, tamaño tumoral superior a dos centímetros, la localización anatómica en la cabeza, el fototipo de piel II, con índices de recidiva dentro de lo reconocido por la literatura.
Caracterización sociodemográfica de la atención a los cuidadores primarios de adultos mayores dependientes
Introduction:Sociodemographic changes produce a progressive increase in the dependent population, which is why the figure of the caregiver appears. Objective:To describe the sociodemographic characteristics of the attention to caregivers of older adults. Methods:A descriptive and cross-sectional observational study was carried out with the main primary caregivers of older adults, belonging to the ¨Ramón López Peña¨ Teaching Polyclinic, in Santiago de Cuba, in the period from January to December 2022. The population studied was 43 caregivers. The data were collected through a questionnaire. For the statistical processing of the information, measures of central tendency of dispersion and distribution of absolute and relative frequencies were used.Results:The age group from 50 to 54 years predominated with 25.58%, 74.42% were women, 46.51% were single, 58.13% had basic secondary education, 37.21% were housewives and 41.96% had a low and regular economic income, 53.49% had been performing this role for five years. The prevalence was in 44.18%, four and eight hours of care and 30.24% had no experience as a caregiver, only 6.97% received guidance, 81.39% had no help and 65.11% reported being the only person willing.Conclusions:The profile of the caregiver is adult women, housewives, with low education and low or regular economic income. The lack of experience, together with the time of care, little family and social support, condition the overload in the caregiver.Introducción: Los cambios sociodemográficos producen un incremento progresivo de la población en situación de dependencia, es por esto que nace la figura del cuidador. Objetivo:Describir las características sociodemográficas de la atención a los cuidadores de adultos mayores. Métodos:Se realizó un estudio observacional descriptivo y transversal con los principales cuidadores primarios de adultos mayores, pertenecientes al Policlínico Docente ¨Ramón López Peña¨, en Santiago de Cuba, en el periodo de enero a diciembre 2022. La población de estudio fue de 43 cuidadores. Los datos se recolectaron a través de un cuestionario. Para el procesamiento estadístico de la información se emplearon medidas de tendencia central de dispersión y distribución de frecuencias absolutas y relativas. Resultados: Predominó el grupo de edad de 50 a 54 años en un 25.58 %, el 74.42 % eran féminas, solteros el 46.51 %, el 58.13 % la escolaridad secundaria básica, amas de casa el 37.21 % e ingreso económico bajo y regular el 41.96 %, el 53.49 % llevaban cinco años desempeñando este rol. Prevaleció en el 44.18 %, cuatro y ocho horas de cuidado y no poseían experiencia como cuidador el 30.24 %, solo 6.97 % recibieron orientación, el 81.39 % no tuvieron ayuda y el 65.11 % refirieron ser la única persona con disposición. Conclusiones:El perfil del cuidador, son mujeres de edad adulta, amas de casa, con baja escolaridad e ingresos económico bajos o regular. La poca experiencia, unida al tiempo de cuidado, poco apoyo familiar y social, condicionan la sobrecarga en el cuidador
Trastornos glucémicos en pacientes sobrepeso y obesos
Introduction: Obesity, overweight and glycemic disorders have increased internationally, to the point of constituting a current public health problem, due to the morbidity, mortality and disability they cause. Objective: To characterize overweight and obese patients with glycemic disorders. Methods: An observational, descriptive and cross-sectional research was carried out, in the period from January to December 2022, at the ¨Pedro Borrás Astorga¨ polyclinic, Pinar del Río province. The population consisted of 234 overweight and obese patients and through an intentional non-probabilistic sampling by criteria, a sample of 167 was selected. The variables studied were age, sex, toxic habits, cardiovascular risk factors, weight, height, muscle mass index, capillary blood glucose level. The variables were analyzed using descriptive statistics. Results: 57.4% were female patients and 44.3% were between 40 and 59 years old. Dyslipidemia was the most frequent cardiovascular risk factor in 76.6%. 44.3% were overweight, with a female gender predominating at 25.7%. Capillary blood levels of more than 6.11 mmol prevailed in 42.5% and with a body mass index between 25 and 29.9 Kg/m2. Conclusions: Glycemic disorders are frequent in overweight and obese patients, they are related to advanced ages of life and are associated with the presence of cardiovascular risk factors, so it is necessary to identify them early, modify them and control them.Introducción: La obesidad, el sobrepeso y los trastornos glucémicos han aumentado a nivel internacional, hasta constituir un problema actual de salud pública, por la morbimortalidad y la discapacidad que causan.Objetivo: Caracterizar a los pacientes sobrepeso y obesos con trastornos glucémicos. Métodos: Se realizó una Investigación observacional, descriptiva y transversal, en el período de enero a diciembre de 2022, en el policlínico ¨Pedro Borrás Astorga¨, provincia Pinar del Río. La población la formaron 234 pacientes sobrepeso y obesos y a través de un muestreo no probabilístico intencional por criterios, se seleccionó una muestra de 167. Las variables estudiadas fueron, la edad, el sexo, los hábitos tóxicos, los factores de riesgo cardiovasculares, el peso, la talla, el índice de masa muscular, el nivel de glucemia capilar. Las variables fueron analizadas mediante la estadística descriptiva. Resultados:El 57.4 % fueron pacientes del sexo femenino y el 44.3 % tenían edades entre 40 y 59 años. Las dislipidemias fue el factor de riesgo cardiovascular más frecuente en el 76.6 %. El 44.3 % eran sobrepeso, con superioridad del sexo femenino en un 25.7 %. Prevalecieron los niveles de sangre capilar de más de 6.11 mmol en el 42.5 % y con indicé de masas corporal entre 25 y 29.9 Kg/m2. Conclusiones: Los trastornos glucémicos son frecuentes en pacientes sobrepeso y obesos, se relacionan con edades avanzadas de la vida y se asocian con la presencia de factores de riesgo cardiovasculares, por lo que es necesario identificarlos de manera precoz, modificarlos y controlarlos.
Demencia frontotemporal de inicio agudo tras un evento psicotraumatizante. Presentación de un caso
Frontotemporal dementia is the set of neurodegenerative diseases that affect the temporal and frontal lobes of the brain with alterations in language and behavior. The case presentation aims to describe a case of acute-onset frontotemporal dementia after a psychotraumatic event. A 52-year-old patient is presented with a history of migraine, progressive cognitive decline, after a traumatic event that is diagnosed as an adjustment disorder, the symptoms worsen with the appearance of language disorders, visual hallucinations and loss of appetite. Combined treatments with antidepressants and anxiolytics improve the patient's condition; but she presents a new episode with severe neurological symptoms; she is referred to a specialized center where she is diagnosed with frontotemporal dementia. Although the evidence does not confirm a direct relationship, the possibility that extreme stress influences the onset or progression of frontotemporal dementia cannot be ruled out.La demencia frontotemporal es el conjunto de enfermedades neurodegenerativas que afectan los lóbulos temporales y los frontales del cerebro con alteración del lenguaje y la conducta. La presentación del caso tiene como objetivo describir un caso de demencia frontotemporal de inicio agudo, tras un evento psicotraumatizante. Se presenta una paciente de 52 años, con antecedentes de migraña, deterioro cognitivo progresivo, tras un suceso traumático que se diagnostica como un trastorno de adaptación, la sintomatología empeora con la aparición de trastornos en el lenguaje, alucinaciones visuales e inapetencia. Los tratamientos combinados de antidepresivos y ansiolíticos mejoran el estado de la paciente; pero presenta un nuevo episodio con síntomas neurológicos graves; se remite a un centro especializado donde se le diagnostica una demencia frontotemporal. Aunque la evidencia no confirma una relación directa, la posibilidad de que el estrés extremo, influya en la aparición o progresión de la demencia frontotemporal, no se descarta.
Bebé Colodión, genodermatosis poco frecuente. Reporte de un caso
mutations that alter the formation of the epidermis and the cornification processes. The term collodion baby defines a dermatosis of the newborn, characterized by a thick membrane that covers the body surface. The case is presented with the aim of showing the importance of diagnosis from the early stages of the disease in a newborn. A one-day-old newborn, wrapped in a thick and shiny membrane similar to cellophane, compresses structures such as: eyes, nose, earlobes, mouth, hands and feet. Without family history of previous genetic diseases. The diagnostic evaluation is through the clinical method. It is evident how early diagnosis and timely treatment of this rare genodermatosis can avoid complications, such as secondary infection and favor better genetic counseling and efficient quality of life.Las ictiosis congénitas, son el resultado de mutaciones genéticas que alteran la formación de la epidermis y los procesos de cornificación. El término de bebé colodión, define una dermatosis del recién nacido, se caracteriza por una gruesa membrana que cubre la superficie corporal. Se presenta el caso con el objetivo de mostrar la importancia del diagnóstico desde estadios iniciales de la enfermedad en un neonato. Recién nacida de un día de vida, envuelta en una membrana gruesa y brillante parecida al celofán comprime estructuras como: ojos, nariz, pabellones auriculares, boca, manos y pies. Sin antecedentes familiares de enfermedades genéticas previas. La evaluación diagnóstica es a través del método clínico. Se evidencia como el diagnóstico temprano y el tratamiento oportuno de esta rara genodermatosis, pueden evitar las complicaciones, como la infección secundaria y favorece un mejor asesoramiento genético y eficiente calidad de vida
Características clínicas de la COVID-19 en el adulto mayor
Introduction:Older adults are a high-risk group for coronavirus infection, but not because of their chronological age, but because of their biological age, linked to immunosenescence and chronic inflammation, similar to aging. Objective:Describing the characteristics of COVID-19 in the health of older adults. Methods:A descriptive, cross-sectional study was carried out at the ¨Luis Li Trigent¨ Polyclinic, in Güines, Mayabeque province, from September 1, 2020 to July 30, 2021. The study universe consisted of 353 older adults, positive to COVID-19. The following variables were studied: age, sex, geriatric classification, comorbidities, symptoms and signs. The data were collected in provincial IPK, CPHEM, and LISIDA, individual medical records, the periodic health examination and were processed by applying absolute frequency and percentage measures.Results:25.49% were men between 60 and 69 years old, the presence of frail elderly men was of a 40.7% and 50.7% presented high blood pressure. Regarding the number of comorbidities, the elderly aged 70 to 79 years prevailed, with two to three comorbidities, 21.8% and cough occurred in 40.5%.Conclusions:COVID-19 frequently occurs in elderly people who have comorbidities, with a wide range of symptoms, where cough prevails.Introducción: Las personas adultas mayores, son un grupo de alto riesgo ante el contagio por el coronavirus; pero no por su edad cronológica, sino por su edad biológica, vinculada a la inmunosenescencia y la inflamación crónica, afín al envejecimiento.Objetivo: Describir las características de la COVID-19, en la salud del adulto mayor. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, transversal, en el Policlínico ¨Luis Li Trigent¨, en Güines, provincia Mayabeque, desde el primero de septiembre del 2020 al 30 de Julio del 2021. El universo de estudio quedó constituido por 353 adultos mayores, positivos a la COVID-19. Se estudiaron las siguientes variables: La edad, el sexo, la clasificación geriátrica, las comorbilidades, los síntomas y los signos. Los datos fueron recogidos en IPK, CPHEM, y LISIDA provinciales, historias clínicas individuales, el examen periódico de salud y fueron procesados mediante la aplicación de medidas de frecuencia absoluta y porcentaje. Resultados: Un 25.49 % fueron hombres de 60 a 69 años, los ancianos del sexo masculino frágiles, estuvieron presentes en el 40.7 % y el 50.7 % presentó hipertensión arterial. En cuanto a la cantidad de comorbilidades prevalecieron los gerontes de 70 a 79 años, con dos a tres comorbilidades, el 21. 8 % y la tos se presentó en el 40.5 %. Conclusiones: La COVID-19, se presenta con frecuencia en los ancianos que presentan comorbilidades, con una amplia gama de síntomas, donde prevalece la tos
Caracterización de los factores de riesgo de las puérperas cesareadas con complicaciones quirúrgicas
Introduction:Caesarean section constitutes an important advance in contemporary perinatal medicine. The complications associated to it are more frequent in underdeveloped countries.Objective:To identify risk factors in postpartum women with complicated cesarean section.Methods:A descriptive and retrospective study on cesarean postpartum women treated at the ¨Aleida Fernández Chardie¨ and ¨Piti Fajardo¨ hospitals, from January 2012 to December 2016 was carried out. The universe was of 36 puerperal women with complicated cesarean section and the sample was of 29. The variables studied were: age, antepartum risk factors; unfavorable conditions for childbirth, predisposing factors during childbirth and type of cesarean section. Absolute frequency and percentage distribution were used.Results:Caesarean section with surgical complications stood out between 15- and 20-years women, with antepartum risk factors of preeclampsia 37.9%, cervicovaginal infection 20.7% and anemia during pregnancy 13.8%. With unfavorable conditions for childbirth, gestational age less than 36 weeks 34.5% and fetal weight outside the normal range 20.7%, with prolonged labor 17.2%. Early cesarean section predominated in 69% and emergency in 100%. Conclusions: The risk factors for postpartum cesarean women with surgical complications are: age between 15 and 20 years, antepartum risk factors for preeclampsia, cervicovaginal infection and anemia during pregnancy. With unfavorable conditions for childbirth, gestational age less than 36 weeks, fetal weight outside the normal range, prolonged labor and emergency cesarean section.Introducción:La cesárea constituye un importante avance de la medicina perinatal contemporánea. Las complicaciones asociadas son más frecuentes en los países subdesarrollados. Objetivo:Identificar factores de riesgo en las puérperas con cesárea complicada. Métodos:Se realizó un estudio descriptivo y retrospectivo en puérperas cesareadas atendidas en los hospitales ¨Aleida Fernández Chardiet¨ y ¨Piti Fajardo¨, de enero del 2012 hasta diciembre del 2016. El universo fueron 36 puérperas con cesárea complicada y la muestra 29. Las variables estudiadas fueron: edad, factores de riesgo anteparto; condiciones desfavorables para el parto, factores predisponentes durante el parto y tipo de cesárea. Se utilizaron la distribución de la frecuencia ab¬soluta y el porciento. Resultados:La cesárea con complicaciones quirúrgicas sobresalió entre los 15 y 20 años, con factores de riesgo anteparto de preeclampsia el 37.9 %, infección cérvicovaginal el 20.7 % y el 13.8 % anemia durante el embarazo. Con condiciones desfavorables para el parto, la edad gestacional menor de 36 semanas el 34.5 % y peso fetal fuera de rango normal el 20.7 %, con trabajo de parto prolongado el 17.2 %. Predominó la cesárea primitiva en el 69 % y la urgencia en el 100 %. Conclusiones: Los factores de riesgo de las puérperas cesareadas con complicaciones quirúrgicas son: la edad entre 15 y 20 años, factores de riesgo anteparto de preeclampsia, infección cérvicovaginal y anemia durante el embarazo. Con condiciones desfavorables para el parto, la edad gestacional menor de 36 semanas, peso fetal fuera de rango normal; trabajo de parto prolongado y cesárea de urgencia