MediMay (Universidad Virtual de Salud) (E-Journal)
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    Fuerza de agarre en la mano dominante en los pacientes convalecientes de la COVID-19

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    Introducción:La pandemia del nuevo coronavirus, SARS-CoV-2, está considerada como el mayor desafío sanitario ocurrido en el mundo, investigadores describen algunos aspectos a tener en consideración, sobre el efecto que tiene la COVID-19, en las personas mayores.Objetivo:Evaluar la fuerza de agarre en la mano dominante en pacientes convalecientes de la COVID-19.Métodos: Se realizó un estudio descriptivo y de corte transversal, en 35 pacientes pertenecientes a un centro de protección social, que tuvieron la COVID-19, en el periodo comprendido entre y junio del 2020. Las variables en estudio fueron: edad, sexo, evaluación nutricional, fuerza de agarre en mano dominante. Para el procesamiento de los resultados se utilizaron medidas de resumen para variables cualitativas (números absolutos y porcentajes) y para variables cuantitativas (media y desviación standard).Resultados:La edad media de la población estudiada fue de 63.0 años, predomina el sexo masculino y los pacientes de 60 años y más, con un porcentaje de 97.1 %, con respecto al femenino que fue de 2.9 %. Predominó la mano derecha como dominante, donde la fuerza de agarre fue de 21.7±7.3 Kg y con relación al sexo, los hombres tuvieron mayor fuerza que las féminas 22.1±7.2Kg; el valor de la fuerza muscular, en la mano dominante fue de 21.3±7.4 kg.Conclusiones:Existe un estado de dinapenia, en los pacientes, después de haber enfermado por la COVID- 19.

    Avances y desafíos de la revista Medimay

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    Para reflexionar sobre el trabajo que ha desarrollado la revista Medimay, se considera que es una continuidad de la publicación original, a la fundación de la joven provincia de Mayabeque, que surge al modificarse la Ley No. 1304 de 1976 sobre la ¨División Político Administrativa¨, a partir de la segmentación de la antigua provincia de La Habana, aprobada por la Asamblea Nacional de Cuba en agosto del 2010 que entra en vigor a partir del 9 de enero del 2011

    Estado nutricional en adultos mayores y su relación con enfermedades crónicas no transmisibles

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    Introducción: En la población geriátrica, el deterioro del estado nutricional afecta de forma negativa, el mantenimiento de la funcionalidad física y cognitiva, la sensación de bienestar y en general la calidad de vida.Objetivo: Describir la situación nutricional del adulto mayor y su relación con las enfermedades crónicas no transmisibles.Métodos:Se realizó un estudio descriptivo transversal, en el Consultorio Médico de la Familia número 13 del policlínico ¨Luis Li Trigent¨, el universo estuvo constituido por 322 adultos mayores, se tomó una muestra no probabilística que quedó conformada por 97 adultos mayores, con enfermedades crónicas no transmisibles. Se estudiaron variables como: la edad, el sexo; el estado civil, los factores de riesgo; las enfermedades crónicas, el número de enfermedades y la valoración nutricional; se calculó el Índice de la masa corporal.Resultados:Predominaron los adultos mayores de 60 a 74 años, en un 52.57 %; el sexo femenino, el 32.98 %, el estado civil casados, un 42.26 %. El factor de riesgo de malnutrición más frecuente fue la polifarmacia, en 63.91 %, la enfermedad crónica más presente era la hipertensión arterial, 52.57 % y la valoración nutricional influyente el sobrepeso, en ancianos que presentaron de   2 a 3 enfermedades, 29.79 %.Conclusiones: El sobrepeso es el estado nutricional que prevalece en los adultos mayores, se asocia con las variables sociodemográficas y los factores de riesgo que describen la relación del proceso de envejecimiento y las enfermedades crónicas no transmisibles

    Dimensiones e indicadores para la evaluación de la profesionalización de los docentes

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    Introducción:La educación superior cubana, exige nuevas formas de actuación profesional por sus profesores. La evaluación de la profesionalización de los docentes del Departamento de Tecnología de la Salud, en la Facultad de Enfermería que tiene la Universidad Médica, en Santiago de Cuba, mediante el uso de dimensiones e indicadores contribuye a la valoración de sus resultados y al desarrollo profesional.Objetivo:  Valorar las dimensiones e indicadores para la evaluación de la profesionalización de los docentes del Departamento de Tecnología de la Salud, en la Facultad de Enfermería.Métodos:Se realizó un estudio de enfoque bimodal. Se utilizó el método de análisis documental y la técnica de triangulación de la información. Fueron revisados los fundamentos teóricos de la evaluación y la profesionalización.Resultados:La valoración del taller de socialización donde participaron 12 evaluadores y los resultados de la aplicación de la encuesta de satisfacción, donde se empleó el cuadro lógico de V. A. Iadov a 67 docentes, permitió valorar seis dimensiones y 22 indicadores para la evaluación de la profesionalización de estos, en el Departamento de la Tecnología de la Salud. Conclusiones:  Las dimensiones e indicadores valorados para la evaluación de la profesionalización, contribuyen al desarrollo profesional continuo y ascendente de los docentes. Estas se presentan como una alternativa ante las nuevas exigencias sociales, la necesidad del incremento de la calidad de los procesos académicos y los cambios económicos, en el contexto de la nueva Universidad innovadora.

    ¿Bioética de la crisis o crisis de la bioética?

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    Definir la bioética como salud de la cultura, supone entenderla, como la plenitud de la vida, la cultura y el desarrollo humano que lleva a esa integridad. Se hace necesario, iniciar estrategias encaminadas a romper con la centralización, en una zona de confort académico de los estudios bioéticos. La producción científica de los estudios sobre bioética debe ser, investigaciones de primer orden porque la sociedad contemporánea del siglo XXI, demanda una escritura científica bioeticista que dé respuestas serias y contextualizadas. La producción científica en bioética debe superar el paradigmático discurso de juicios ético-moralista descontextualizado y comenzar el análisis, interpretación y comprensión de los complejos procesos socio-políticos-religiosos de cada región geográfica

    Factores pronósticos de mortalidad en pacientes ingresados con neumonía en cuidados intensivos

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    Introducción: En Cuba, la neumonía es un problema de salud porque constituye la cuarta causa de muerte.Objetivo:Identificar los factores pronósticos de la mortalidad por la neumonía grave.Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, transversal y prospectivo, en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Clínico Quirúrgico Docente ¨Aleida Fernández Chardiet¨ del municipio Güines, desde noviembre de 2016 hasta diciembre 2018. El universo de estudio, estuvo constituido por 175 pacientes.Resultados:De un total de 98 pacientes el 56 % egresaron vivos, fallecieron el 44 %. Entre los factores pronósticos de mortalidad sobresale la edad p=0.005, con una media de 63±19.2 años, la ventilación mecánica 3.7 veces con más riesgo que los que no la necesitaron IC 95 % 1.7 a 7.9, p=0.001. Las comorbilidades con mayor incidencia fueron: enfermedad pulmonar obstructiva crónica e insuficiencia cardiaca en 29.7 % y 9.1 % p=0.039. En el análisis bivariado con una escala APACHE II ≥ 20 OR=43.8, IC 95 %, 18.1 a 106.1, p˂0.001 y un índice PORT ≥ 91 OR=94.2, IC 95 %. 21.5 a 412.7, p˂0.001 tuvieron mayor riesgo de fallecer. Los pacientes ≥ 65 años con shock séptico presentaron 2.7 p=0.002 y 4.8 p=0.036, mayor riesgo de muerte.Conclusiones:Los factores pronósticos de mortalidad que se identifican en los pacientes con neumonía ingresados en la Unidad Cuidados intensivos son el APACHE II≥ 20, la escala PORT≥ 91; la edad ≥65 años, la presencia del shock séptico, la necesidad de la ventilación artificial mecánica

    Actitud de riesgo y funcionamiento familiar en adolescentes con antecedentes de intento suicida

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    Introducción:El suicidio es un problema complejo en el que intervienen factores psicológicos, sociales, biológicos, culturales y ambientales, constituye la segunda causa de defunción, en el grupo de 10 a 24 años.Objetivo: Describir los niveles de actitud de riesgo hacia el intento suicida y el funcionamiento familiar, en adolescentes.Métodos:Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal, en adolescentes del Policlínico Dr. ¨Luis Li Trigent¨ que realizaron intento suicida, en el periodo comprendido entre enero 2017 a enero 2018. El universo de estudio quedó constituido por 27 adolescentes, con antecedentes de intentos suicidas, en el periodo de estudio. Se confeccionaron planillas y encuestas para dar salida a los objetivos propuestos, las variables estudiadas fueron: la etapa de la adolescencia, el sexo, los conflictos personales, el método empleado, la actitud de riesgo y el funcionamiento familiar.Resultados:Predominó el sexo femenino en la adolescencia intermedia, con 12 pacientes para un 44.44 %, las malas relaciones con los padres con 40.74 %. El método empleado más frecuente fue la ingestión de tabletas con un 62.96 %. La categoría de riesgo bajo, 59.25 % y las familias disfuncionales con 33.33 %.Conclusiones: Sobresalen los adolescentes en la etapa intermedia que tipifican un nivel de riesgo bajo para el intento suicida a predominio del sexo femenino. Se destacan los que conviven en un funcionamiento familiar disfuncional.

    Suspensiones quirúrgicas electivas en el Hospital Docente Clínico Quirúrgico Aleida Fernández Chardiet

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    Introducción: La suspensión de una intervención quirúrgica es un hecho significativo y merece la debida atención por parte del equipo de salud, muchas son evitables. La suspensión del procedimiento anestésico-quirúrgico es uno de los cuatro componentes del coste de la calidad.Objetivo: Caracterizar las suspensiones quirúrgicas electivas, en el Hospital Docente Clínico Quirúrgico ¨Aleida Fernández Chardiet¨.Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo y longitudinal, en el periodo del 2016 al 2019. El universo de estudio estuvo constituido por 408 pacientes suspendidos, para una intervención quirúrgica electiva.Resultados:El año de mayor afectación por suspensiones fue el 2019, en los servicios de cirugía y urología, en cirugías ambulatorias, en los meses de abril, mayo, noviembre y diciembre. Predominó como causa de suspensiones, las administrativas: contaminación del salón, por paciente séptico, no disponibilidad de camas en la Unidad de Cuidado Intensivos, dificultades con el suministro de agua y con el servicio de anestesia, como causa atribuida a los pacientes la no asistencia el día de la intervención quirúrgica y la hipertensión en el momento de realizarse el proceder quirúrgico.Conclusiones:Después de la reparación del hospital muchas de las causas administrativas están resueltas. El médico general integral puede coadyuvar a la eliminación de la hipertensión arterial descompensada como causa de la suspensión quirúrgica

    Rinofima. Informe de tres casos

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    El rinofima es una enfermedad notable, crea trastornos estéticos, funcionales y psicológicos, es un tumor benigno progresivo que provoca alteraciones en la morfología nasal, ocurre una hipertrofia de la epidermis y la dermis, alteración del tejido conectivo, epitelial y glandular, aparato pilosebáceo, se observa un crecimiento de la nariz que daña la estética facial. El objetivo de este informe es demostrar mediante el tratamiento quirúrgico, escisión con escarpelo (decorticación nasal) y dermoabrasión los resultados obtenidos en la función facial y la recuperación de la autoestima. Se presentan tres pacientes con diagnóstico de rinofima que acuden a la consulta externa, con pérdida de la autoestima que repercute en la sociedad y en el entorno familiar. El tratamiento de elección es la técnica de decorticación nasal y dermoabrasión, sin otras alternativas quirúrgicas. Se logran efectos funcionales, estéticos y psicológicos. No se producen recidivas

    Relación urea-creatinina como factor pronóstico en la enfermedad cerebrovascular

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    Introducción: La enfermedad cerebrovascular es el resultado final de un grupo heterogéneo de procesos patológicos que afectan la vasculatura del sistema nervioso, producen isquemia, alteración del metabolismo neuronal y tienen como presentación diversidad de síndromes, cada uno con características particulares. Predecir de manera temprana la muerte o futura discapacidad luego de presentarse la lesión es de gran interés, son los biomarcadores medidas objetivas que pueden ser útiles como factores pronósticos seguros para el paciente.Objetivo:Determinar el valor pronóstico de la relación nitrógeno ureico sanguíneo-creatinina en los pacientes ingresados con diagnóstico de enfermedad cerebrovascular.Métodos:Se realizó un estudio analítico de corte transversal, en 239 pacientes con enfermedad cerebrovascular ingresados en salas de medicina interna del Hospital ¨Leopoldito Martínez¨ en la provincia Mayabeque, en el período comprendido entre el 1 de enero del 2015 al 31 de junio del 2018. Las variables estudiadas en el presente estudio fueron: la edad, el sexo, estado neurológico según escala de coma de Glasgow; estado al egreso y relación nitrógeno ureico sanguíneo-creatinina.  Resultados:Predominó en el 50.21 % valores de relación nitrógeno ureico sanguíneo y creatinina elevado, predominaron los valores de creatinina elevados en los pacientes de 81 años y más para un 24.69 %, el sexo masculino para un 26.36 %, en el 51.4% con afectación neurológica según escala Glasgow y el 60 % de los pacientes fallecidos presentó valores nitrógeno ureico sanguíneo y creatinina elevados.Conclusión: El valor pronóstico del nitrógeno ureico sanguíneo y creatinina intervienen en la enfermedad cerebrovascular

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