MediMay (Universidad Virtual de Salud) (E-Journal)
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Calidad de vida en pacientes geriátricos rehabilitados con prótesis estomatológica total acrílica
Get PDFIntroduction: Assessing of life quality in geriatric patients with total prostheses is essential to determine if the prosthetic rehabilitation fulfills the expectations of welfare in these patients.Objective: To assess the life quality of total edentulous geriatric patients after prosthetic rehabilitation.Methods: An observational, descriptive and cross-sectional study was carried out from October, 2018 to November, 2020, at ¨Andrés Ortiz Junco¨ Dental clinic in Güines, Mayabeque province. The universe was formed by 103 geriatric patients rehabilitated with total acrylic dental prostheses, by an intentional non-probabilistic sample 50 patients who fulfilled with the selection criterion were selected. The studied variables were: life quality and its dimensions according to the Oral Health Impact Profile questionnaire. The statistical analysis was performed by X2. and Duncan.Results:The 70 % of the patients expressed to have taste disorders. The functional limitation was the most affected dimension in the 70 % of the patients under study. The qualifications; ¨frequent” in a 74 % and ¨occasional” with 76 % were the ones that. The 70 % of patients report bad life quality.Conclusions: Most of the patients report that they have taste disorders, and functional limitation is the most affected. Life quality is evaluated as ¨bad¨ by the patients.Introducción:La evaluación de la calidad de vida en pacientes geriátricos con prótesis totales es esencial para determinar si la rehabilitación protésica cumple con las expectativas de bienestar en estos pacientes. Objetivo:Evaluar la calidad de vida en pacientes geriátricos desdentados totales después de la rehabilitación protésica.Método:Se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal, de octubre del 2018 a noviembre del 2020, en la Clínica Estomatológica ¨Andrés Ortiz Junco¨, de Güines, provincia Mayabeque. El universo fueron 103 pacientes geriátricos rehabilitados con prótesis totales acrílicas, por un muestreo no probabilístico intencional se seleccionaron 50 pacientes que cumplieron con los criterios de selección. Las variables estudiadas fueron: calidad de vida y sus dimensiones según cuestionario Oral Health Impact Profile. El análisis estadístico se realizó mediante X2. y Duncan. Resultados:El 70 % de los pacientes declararon tener alteraciones del gusto. La limitación funcional fue la dimensión más afectada en el 70 % de los encuestados. Las calificaciones frecuentes en un 74 % y ocasional con 76 % fueron las que sobresalieron. El 70 % de los adultos mayores refieren mala calidad de vida.Conclusiones:La mayoría de los pacientes manifiestan que tienen alteraciones del gusto y la limitación funcional es la más afectada. La calidad de vida se evalúa como mala por los pacientes
Validación de escala pronóstica del riesgo de muerte en adultos mayores con infarto cerebral agudo
Get PDFIntroduction: Acute brain infarct is responsible of a high mortality in elderly adults. So far, there is not any predictive scale of risk of death which evaluates entirely the patient. Objective: To validate a scale of risk of death, in elderly adult patients, with acute brain infarct. Methods: A longitudinal and prospective study was carried out, from January 1st to December 31st, 2019. The research was performed in two stages. In a first moment, 145 patients who suffered from acute brain infarct were studied at ¨Leopoldito Martínez¨ General Teaching Hospital and in a second moment, the 120 patients from ¨Aleida Fernández Chardiet¨ Clinical Surgical Hospital. In the process the Receiver Operating Characteristics Curve was applied, a binary logistic regression test was performed and a s correlation intraclass model was applied. Results: It was established 10 as cut point. The area under the curve was 0.94, the model achieved a sensitivity of 0.97; the square root of Cox and Snell, showed values of 0.74 the square root of Nagelkerke was of 0.98, the logarithm of verisimilitude was visualized that was of – 5.545, a significant fact in the three values. The unique measures of absolute agreement showed a value of 0.86, very significant value p=0.000. Conclusions: The scale to estimate scale of risk of death, in elderly adult patients, with acute brail infarct is valid.Introducción: El infarto cerebral agudo es responsable de una alta mortalidad en el adulto mayor. Hasta la fecha, no existe una escala predictora del riesgo de muerte que evalué de forma íntegra al paciente. Objetivo: Validar una escala para el riesgo de muerte, en pacientes adultos mayores, con infarto cerebral agudo.Métodos: Se realizó un estudio longitudinal y prospectivo, en el periodo del primero de enero al 31 de diciembre del 2019. La investigación se realizó en dos etapas. En un primer momento se estudiaron los 145 pacientes que sufrieron un infarto cerebral agudo, en el Hospital General Docente ¨Leopoldito Martínez¨ y en un segundo momento, los 120 pacientes del Hospital Clínico Quirúrgico ¨Aleida Fernández Chardiet¨. En el proceso se aplicó la Curva Receiver Operating Characteristics, se realizó una prueba de regresión logística binaria y se aplicó un modelo de correlación intraclase.Resultados: Se estableció como punto de corte 10. El área bajo la curva fue de 0.94, el modelo logró una sensibilidad de 0.97; la raíz cuadrada de Cox y Snell, mostró valores de 0.74 y la raíz cuadrada de Nagelkerke fue de 0.98, se visualizó el logaritmo de verosimilitud que fue de – 5.545, hecho que fue significativo, en los tres valores. Las medidas únicas de acuerdo absoluto arrojaron un valor de 0.86, era este valor muy significativo p=0.000. Conclusiones:La escala para estimar el riesgo de muerte, en los pacientes adultos mayores, con infarto cerebral agudo es válida
Bases fisiopatológicas de las manifestaciones clínicas de la COVID-19
Get PDFIntroduction: The increases of cases at worldwide, the physiopathologic studies, the clinical spectrum and the appearance of new symptoms of COVID-19 have made possible a better definition.Objective: To describe aspects related to the physiopathologic bases of the clinical manifestations of COVID-19.Methods: An integrated revision in the data bases PubMed and Google scholar, in January, 2021 was carried out. The criteria of selection were: articles with free access to the total text, published in Spanish and English. Duplicated studies and those with low scientific quality were excluded, they were evaluated by the critical and specialized reading. 39 articles were selected as references.Conclusions: The immune response and the storm of cytokine were two of the key physiopathologic factors that aggravate the disease. SAR-CoV-2 is a virus that causes several multi-organs disorders.Introducción:El aumento de los casos a nivel mundial, los estudios fisiopatológicos, el espectro clínico y la aparición de nuevos síntomas de la COVID-19 han permitido una mejor definición.Objetivo:Describir aspectos relacionados con las bases fisiopatológicas de las manifestaciones clínicas de la COVID-19.Métodos:Se realizó una revisión integradora en las bases de dato PubMed y Google Académico, en el mes de enero del año 2021. Los criterios de selección fueron: artículos con acceso gratuito al texto completo, publicados en español e inglés. Fueron excluidos los estudios duplicados y otros de calidad científica baja, que fueron evaluados a través de la lectura crítica y especializada. Se seleccionaron 39 artículos como referencia.Conclusiones: La respuesta inmune y la tormenta de citoquina son dos de los factores fisiopatológicos claves, que agravan la enfermedad. El SAR-CoV-2 es un virus que causa múltiples afectaciones multiorgánicas
Dr. Elizardo Alemán Hernández: una trayectoria que honra
Get PDFSe presenta la obra del Dr. Elizardo Alemán Hernández, como un reconocimiento a su quehacer laboral y resultados científicos de relevancia. Nace en Bejucal, actual provincia de Mayabeque; figura insigne de la historia de la Odontología de este municipio. Este artículo tiene como objetivo, divulgar su significativa trayectoria profesional para conocimiento de las nuevas generaciones. El doctor ha investigado en temas como los biomateriales dentales, de manera específica, en el uso del Tisuacryl, se ha interesado en las diversas técnicas de la Medicina Natural y Tradicional y ha realizado estudios con el medicamento homeopático: Homeosor Spigelia
Las barreras en la comunicación estomatólogo-paciente y la consulta de urgencias en tiempos de COVID-19
Get PDFDentist-patient communication, in times of facing SARS-CoV-2, has presented interferences which make difficult healing and rehabilitation processes. Data bases such as MEDLINE, Scielo and PubMed were consulted with the use of descriptors: dentist-patient communication; dentist-patient relationship; barriers in communication and means of protection. Articles in English and Spanish which were published in the last five years were included, 29 articles were consulted, with the objective to carry out an update analysis about the barriers in dentist-patient communication in the Emergency consultation at the epidemiological situation of COVID-19. Dentist-patient communication should be seen under a new vision and in an independent way to doctor-patient communication; as a communicative process. It can be concluded that the means of protection for fighting COVID-19, are indispensable, but they make difficult the relation and communication professional-patient.En la comunicación médico-paciente, en tiempos de enfrentamiento al SARS-CoV-2, ha presentado interferencias que dificultan los procesos de curación y rehabilitación. Se consulta las bases de datos de MEDLINE, Scielo y Pubmed con la utilización de descriptores como: comunicación estomatólogo-paciente; relación estomatólogo-paciente; barreras en la comunicación y medios de protección. Se incluyen artículos en idioma inglés y español con publicaciones de los últimos cinco años, se consultaron 29 artículos, con el objetivo de realizar un análisis actual sobre las barreras en la comunicación estomatólogo-paciente en la consulta estomatológica de urgencias ante la situación epidemiológica actual frente al COVID-19. La comunicación estomatólogo-paciente debe de verse bajo una nueva visión y de forma independiente a la comunicación médico-paciente; como un proceso comunicativo. Se concluye que los medios de protección para la lucha contra el COVID-19, son indispensables, pero dificultan tanto la relación como la comunicación profesional-paciente
La interconsulta en un caso de glosodinia en Atención Primaria de Estomatología. Informe de caso
Get PDFGlossaigia is a neurologic syndrome with oral manifestations of very variable prevalence. The objective of the article is to present the importance of the referral and consultation, in the diagnosis and treatment of glossaigia, in Primary Health Care. It is about a female patient who goes to the dental emergency room complaining of pain, in the posterior part of the hard palate, she also reports manifestations of stress and anxiety because of working reasons, she is running her menopause. After the referral and consultation with maxillofacial surgery by the use of the clinical method, the definite diagnosis is given, glossaigia. The treatment is prescribed, and the follow-up treatment and evolution of the case go on. The importance of the referral and consultation is evident for General Comprehensive Dentists, as well as the supervision and recommendations of the Tertiary Health Care.La glosodinia es un síndrome neurológico, con manifestaciones bucales de prevalencia muy variable. La presentación del presente caso tiene como objetivo exponer la importancia de la interconsulta, en el diagnóstico y tratamiento de la glosodinia, en la Atención Primaria de Salud en Estomatología. Paciente femenina que acude a la consulta de urgencias por presentar dolor, en la parte posterior del paladar duro, también refiere manifestaciones de estrés y ansiedad debido a motivos laborales, se encuentra en el periodo de la menopausia. Luego de la interconsulta con cirugía maxilofacial, mediante el método clínico se llega al diagnóstico definitivo, glosodinia. Se pone el tratamiento, continúa el seguimiento y la evolución del caso. Se evidencia la importancia de la interconsulta para el Estomatólogo General Integral, así como la asesoría y orientación con el Nivel de Atención Terciario
Opinión de residentes de Ortodoncia sobre su formación a través del aula virtual de salud
Get PDFIntroduction: The assessments about the Health Virtual Classroom of the residents, who participate in the process in an active and protagonist way, is one of the indicators of quality, pertinence and equity of the formative process. Objective: To describe the opinion of the residents in the postgraduate formation in Orthodontics, through the Health Virtual Classroom. Methods: An observational, descriptive and cross-sectional research was carried out, with a quantiqualitative approach; in March and April, 2021, at the Faculty of Dentistry in Santiago de Cuba. The sample was selected at random and it was formed by eight residents of Orthodontics. Variables such as age, way of entrance, year of residence, the residents´ opinion were studied. The information was obtained by a questionnaire.Results: The 100 % of the residents reported that they had performed seminars, the 62.5 % independent work and pre service clinical training, in the modality of case presentation and diagnostic discussion; workshops and practical lessons a 37.5 %. The 75 % of the students understood the explanations and reported to be ready for the test to pass the year.Conclusions: The residents of Orthodontics identified as necessary their formation through the Health Virtual Classroom in this current time; although they have limitations sustained in the insufficient preparation for its use. This formative space needs of a higher use, with emphasis in the different forms of teaching organization.Introducción:Las valoraciones acerca del Aula Virtual de Salud de los residentes, que participan en el proceso de manera activa y protagónica, es uno de los indicadores de la calidad, la pertinencia y la equidad del proceso formativo.Objetivo:Describir la opinión de los residentes en la formación posgraduada en ortodoncia, a través del Aula Virtual de Salud.Métodos:Se realizó una investigación observacional, descriptiva y transversal, con un enfoque cuanti-cualitativo; en los meses de marzo a abril de 2021, en la Facultad de Estomatología de Santiago de Cuba. La muestra se seleccionó de forma aleatoria y quedó constituida por ocho residentes de ortodoncia. Se estudiaron como variables: la edad, la vía de ingreso, el año de residencia, la opinión de los residentes. La información fue obtenida a través de un cuestionario.Resultados:El 100 % de los residentes refirieron haber realizado seminarios, el 62.5 % trabajo independiente y la educación en el trabajo en la modalidad de la presentación de casos y su discusión diagnóstica; la clase taller y la clase práctica un 37.5 %. El 75 % de los estudiantes entendieron las explicaciones y estar preparados para un examen de pase de año.Conclusiones:Los residentes de ortodoncia identifican como necesaria su formación a través del Aula Virtual de Salud en estos tiempos; aunque tienen limitaciones sustentadas en la insuficiente preparación para su uso. Este espacio formativo precisa de una mayor utilización, con énfasis en las diferentes formas de organización de la enseñanza.
Algunas consideraciones con relación al síndrome post-COVID-19
Get PDFLa enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) originada en la provincia de Wuhan, China, cuyo agente etiológico responsable es el SARS-CoV-2, presenta un amplio espectro de presentación clínica, que va desde la forma asintomática hasta una infección crítica, representa una de las mayores crisis sanitarias de la década. Los síntomas postagudos de la COVID-19 se han reportado cada vez más conforme avanza la pandemia; se han identificado más de 50 efectos a largo plazo y actualmente, por concenso, se desconoce el espectro completo de duración y gravedad del COVID-19 postagudo. De manera genérica puede orientarse la conducta mediante: tratamientos farmacológicos dirigidos a los síntomas, manejo de los déficits nutricionales, rehabilitación física, defectológica y cognitiva e intervención Psicológica/Psiquiátrica por lo que es importante conocer que los pacientes afectos de COVID-19, pueden presentar manifestaciones clínicas después de la fase aguda, que conforman el síndrome post-COVID-19
Valoración nutricional en ancianos discapacitados
Get PDFIntroduction: Malnutrition is a state produced by lack of ingestion or assimilation of nutrients, it causes corporal disturbance, decreasing of the fat free mass and cellular body mass. It originates alterations of the immunitary system, aggravating of chronic diseases, higher hospital stays, readmissions and a worse life quality.Objective: To characterize the nutritional status of handicapped elderlies admitted to Central Military Hospital ¨Dr. Carlos Juan Finlay Barrés¨. Methods: An observational, cross-sectional study was carried out from January to July, 2021. 125 handicapped elderly adults were studied. There was prevalence malnutrition, according to the variables: age, sex; daily basic and instrumented activities, loss of weight; body mass index and bedsores. Measures of summaries, absolute and relative frequencies were used. Results: The most representative age group was 70 to 79 years old, the 38.4 %, CI: 30.4- to 46.4. Loss of weight was confirmed, in the last year 52 %, CI: 44.0 to 60.8. The average weight loss was 4.57 kg. Malnutrition was in the order of 56 %, CI: 48.0 to 64.8, while malnutrition risk was 40.8 %, CI: 32.0 to 48.8. Conclusions: Malnutrition prevalence, en handicapped elderlies admitted to the Internal Medicine ward is high and it is conducted among the expected values. Introducción:La malnutrición es un estado que se produce por falta de ingesta o asimilación de nutrientes, da lugar a una alteración de la composición corporal, descenso de la masa libre de grasa y la masa celular corporal, origina alteraciones del sistema inmunitario, agravamiento de la enfermedad de base, mayores estancias, reingresos hospitalarios y una peor calidad de vida.Objetivos:Caracterizar el estado nutricional de los ancianos discapacitados ingresados en el Hospital Militar Central ¨Dr. Carlos Juan Finlay¨.Métodos:Se realzó un estudio observacional, de corte transversal, de enero a julio del 2021. Se trabajó con 125 adultos mayores discapacitados. Se estimó la prevalencia de la mal nutrición, según las variables: edad, sexo; actividades básicas e instrumentadas de la vida diaria, la pérdida de peso; el índice de masa corporal y la úlcera por presión. Se utilizaron medidas de resúmenes frecuencias absolutas y relativas.Resultados:El grupo de edades más representado fue el de 70 a 79 años, el 38.4 %, IC: 30.4- a 46.4. Se constató la pérdida de peso, en el último año en el 52.0 %, IC: 44.0 a 60.8. La pérdida de peso fue como promedio de 4.57 kg. La mal nutrición estuvo en el orden 56 %, IC: 48.0 a 64.8, mientras que el riesgo de mal nutrición lo estuvo en el 40.8 %, IC: 32.0 a 48.8.Conclusiones:La prevalencia de mal nutrición, en ancianos discapacitados ingresados en la sala de medicina interna es alta y se comporta entre los valores esperados
Enfermedad de Hailey - Hailey: A propósito de un caso
Get PDF Hailey – Hailey disease, is described for the first time in 1939 by Hailey brothers. It is a chronic autosomic dominant dermatitis that generally has a benign course. The diagnosis is clinical, biopsy should be performed to confirm it; if its chronicity, recurrence and limited therapeutics options are taken into considerations, it represents a challenge, because there is not any healing treatment. This information is presented with the objective to show the importance of the early diagnosis to improve the life quality of patients. A 72-year-old male white patient, with personal history of grade II essential hypertension, ischemic cardiopathy and diabetes mellitus type II, went to the consultation complaining of bothering, uncomfortable, fetid, pruritic and sometimes painful skin lesions. Its diagnosis and multidisciplinary follow-up treatment are important since early ages, these aspects allow to perform an adequate medical advice to the families.La enfermedad de Hailey – Hailey, se describe por primera vez en 1939 por los hermanos Hailey. Es una dermatosis crónica, autosómica dominante de forma general, tiene un curso benigno. El diagnóstico es clínico, debe realizarse biopsia para confirmarlo; si se tiene en cuenta su cronicidad, recurrencia y limitadas opciones terapéuticas, representa un desafío, porque no existe ningún tratamiento curativo. Se presenta este informe con el objetivo de exponer la importancia del diagnóstico precoz para mejorar la calidad de vida de los enfermos. Paciente masculino, blanco, de 72 años de edad, con antecedentes de hipertensión arterial esencial de grado II, cardiopatía isquémica y diabetes mellitus de tipo II, que acude a consulta debido a lesiones de piel molestas, incómodas, fétidas, pruriginosas y a veces dolorosas. Es importante su diagnóstico desde edades tempranas y el seguimiento multidisciplinario, aspectos que permiten realizar un asesoramiento médico acertado a las familias