MediMay (Universidad Virtual de Salud) (E-Journal)
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Factores relacionados con el abandono precoz de la lactancia materna exclusiva
Get PDFIntroduction: Breast feeding is the best food for babies. The family doctor, should identify the conditions related to the abandonment of exclusive breast feeding, before the six months old.Objective: To describe the factors related to the early abandonment of exclusive breast feeding. Methods: A descriptive, cross-sectional study was carried out, the universe was formed by 53 mothers and 54 children, from ¨Ramón López Peña¨ Policlinic, in Santiago de Cuba, from June, 2019 to May, 2020. Socio-demographic variables were studied, the maternal factors and the ones related to the child. Descriptive statistical techniques were studied such as: frequency, percentage and average. Results: The maternal mean age was 25.2 years old, 60.4 % were workers and 69.8 %, were married. The 62.3 % were primiparas and 55 % had other children, others had breastfed before. Besides, 24.1% of the children, were admitted in the Neonatology Service, 18.5 % were low weight new born. About delactation, 77.4 % had little mother´s milk, the 75.5 %, pointed that her child was not full and did not increase his/her weight. All mothers received information about this topic and 88.7 %, had adequate knowledge. Conclusions: Socio-demographic variables and mothers´ knowledge, do not seem to influence on delectation age in this population. Nevertheless, factors such as low weight new born and hospital admissions, can affect breastfeeding lasting; although mothers report as hypo galactic causes, rejection to the breasts and limited weight gain in the child.Introducción:La leche materna es el mejor alimento para el bebé. El médico de familia, debe identificar las condiciones relacionadas con el abandono de la lactancia natural exclusiva, antes de los seis meses del niño.Objetivo:Describir los factores relacionados con el abandono precoz de la lactancia materna exclusiva.Método: Se realizó un estudio descriptivo, transversal, el universo estuvo constituido por 53 madres y 54 niños, del Policlínico ¨Ramón López Peña¨, en Santiago de Cuba, de junio 2019 a mayo de 2020. Se estudiaron las variables sociodemográficas, los factores maternos y los relacionados con el niño. Se utilizaron técnicas de estadística descriptiva como: frecuencia, porcentaje y promedio.Resultados: La edad media materna fue 25.2 años, 60.4 % trabajaban y 69.8 % estaban casadas. El 62.3 % eran primípara, el 55 % tenían otros hijos y habían lactado antes. El 24.1 % de los niños, ingresaron en el servicio de neonatología, el 18.5 % por bajo peso al nacer. Sobre el destete, 77.4 % tuvieron poca leche, el 75.5 %, señaló que el niño no se llenó. Todas las madres recibieron información sobre el tema y 88.7 %, tuvo conocimientos adecuados.Conclusiones:Las variables sociodemográficas y el conocimiento de las madres, no parecen influir sobre la edad del destete en esta población. Sin embargo, factores como el bajo peso al nacer, las hospitalizaciones, sí pueden afectar la duración de la lactancia exclusiva; aunque las madres señalan como causas la hipogalactia, rechazo al pecho y escasa ganancia de peso del niño.
Caracterización clínica y epidemiológica de pacientes con daño actínico crónico
Get PDFIntroducción:El daño actínico crónico es un grupo de alteraciones en la estructura, función y apariencia de la piel como resultado de la exposición prolongada no controlada a las radiaciones ultravioletas del sol u otras fuentes que pueden derivar en los carcinomas cutáneos.Objetivo:Identificar las variables clínicas y epidemiológicas en los pacientes con daño actínico crónico.Métodos: Se realizó un estudio clínico, descriptivo, transversal en 1720 pacientes con daño actínico crónico, de diciembre del 2019 a junio 2020. Se evaluaron las variables: edad, sexo; color de la piel, fototipo de piel; ocupación, uso de medios de protección solar; la exposición a radiaciones no ultravioletas y enfermedades dermatológicas causadas por fotodaño.Resultados:Predominaron las edades de 25 a 59 años en el 70.9 %, el sexo femenino en el 57.3 %; el color blanco en el 98.8 %, el fototipo de piel II en el 64.1 % y el 65.1 % eran trabajadores estatales. El 74.8 % de los pacientes usaron protección solar. El 99.8 % sin exposición a radiaciones no ultravioletas. Sobresalió las queratosis actínicas en el 71.2 % como enfermedad dermatológica causada por el fotodaño.Conclusiones: El daño actínico crónico prevalece en el sexo femenino, entre los 25 y 59 años, el color blanco, el fototipo de piel II; la utilización de algún medio de protección solar y trabajadores estatales. Predominan los pacientes sin exposición a radiaciones no ultravioletas; se destaca la queratosis actínica como enfermedad dermatológica causada por el fotodaño.
Factores de riesgo asociados a la hiperestesia dentinaria
Get PDFIntroduction: Identification of risk factors for dentin hyperesthesia is essential to develop intervention strategies to decrease its incidence. Objective: To identify risk factors associated to dentin hyperesthesia.Methods: A descriptive, cross-sectional study was carried out in patients between 20 and 50 years old, in the dental clinic from Nueva Paz, during 2020. The universe was 347 and a systematic non-probabilistic sample of 92 patients was selected. The variables: age, sex, intensity of pain, triggering stimulus to pain, group of affected teeth, affected surface and risk factors were studied. Statistical techniques of absolute frequency, percentage and central and dispersion measures were used.Results: The male sex prevailed with a 61.96 %, the medium age was 35.68 years old. Moderate pain prevailed in a 47.83 %, as triggering stimulus to pain, the touch-pressure and the thermic stimulus, in the 88.04 % and 79.35 %. The most affected group, the pre-molars with 34.78 % and the surface, the vestibular one in a 71.74 %. The risk factors which prevailed were: gingival recession and bruxism, 63.04 % and 56.52 % in each case. Conclusions: Dentin hyperesthesia is more frequent in men from 30 to 39 years old. Moderate pain prevails, as triggering stimulus, the touch/pressure, and the thermic stimulus. The most affected dental group was the premolars and as surface, the vestibular one. The identified risk factors were the gingival recession, bruxism, wrong teeth brushing, ingestion of acid foods, presence of abnormal frenum of the tongue and dental malposition.Introducción:La identificación de factores de riesgo para la hiperestesia dentinaria es primordial para desarrollar estrategias de intervención que disminuya su incidencia.Objetivo:Identificar factores de riesgo asociados a la hiperestesia dentinaria.Métodos:Se realizó un estudio descriptivo, transversal en pacientes entre 20 a 50 años, en la Clínica Estomatológica de Nueva Paz, durante el 2020. El universo fueron 347 y se seleccionó una muestra probabilística sistemática de 92. Se estudiaron las variables: edad, sexo, intensidad del dolor, estímulo desencadenante del dolor, grupo de dientes afectados, superficie afectada y factores de riesgo. Se utilizaron técnicas estadísticas de distribución de frecuencia absoluta, porcentual y medidas de tendencia central y dispersión.Resultados:Predominó el sexo masculino con un 61.96 %, la media de edad fue 35.68 años. Sobresalió el dolor moderado 47.83 % y como desencadenantes el tacto-presión y los estímulos térmicos, en el 88.04 % y 79.35 %. El grupo más afectado fueron los premolares 34.78 % y la superficie vestibular 71.74 %. Los factores de riesgos que predominaron fueron la recesión gingival y el bruxismo, 63.04 % y 56.52 % en cada caso.Conclusiones:Fue más frecuente en el sexo masculino, la edad de 30-39 años y el dolor moderado, el tacto/presión y los estímulos térmicos como estímulos desencadenantes. El grupo dentario y la superficie más afectada son los premolares y la vestibular. Los factores de riesgo identificados, la recesión gingival, el bruxismo, cepillado incorrecto, ingestión de alimentos ácidos, presencia de frenillos anómalos y la malposición dentaria.
Uso del lactato sérico como biomarcador pronóstico en pacientes con sepsis en Cuidados Intensivos
Get PDFIntroducción: La sepsis es una de las principales causas de morbilidad y mortalidad, en Cuidados Intensivos, causa disfunción orgánica e hipoperfusión tisular.Objetivo:Evaluar el uso del lactato sérico, como biomarcador pronóstico individual, en pacientes ingresados con sepsis, en Cuidados Intensivos.Métodos:Se realizó un estudio observacional, transversal y retrospectivo, a pacientes ingresados con sepsis, en el Hospital Clínico Quirúrgico Docente ``Aleida Fernández Chardiet´´, en el año 2019. La población objeto de estudio fue de 121 pacientes.Resultados:Los valores de lactato se comportaron de manera diferente entre la población que no logró sobrevivir (p˂0.001). El área bajo la curva para el lactato fue de un 71 %. La presencia de 3 o más órganos en disfunción, 20.7 %, (p≤0.001) se relacionaron con los niveles de lactato, al igual que las escalas pronósticas Acute Physiology and Chronic Health Evaluation system score II≥15 (˂0.001), Simplified Acute Psysiology Score 3≥50 (˂0.001) y el Sequential Organ Failure Assessment≥4 (˂0.001). La tensión arterial media tuvo un promedio de 90±19 mmHg, con diferencia entre sus valores de media con respecto al lactato que resultaron significativas (p˂0.001). El déficit de base se relacionó con el lactato en contraste con las cifras de este (p=0.002). El lactato ≥2.2 mmol/L como variable única, tuvo el mayor riesgo de muerte (OR=6.4, IC95 % 2.9 al 14.1, p˂0.001).Conclusiones:Este estudio considera que el lactato sérico ≥ 2.2 mmol/L constituye un biomarcador de pronóstico individual, en pacientes ingresados con sepsis, en Cuidados Intensivos.
Correlación clínica-imagenológica de las lesiones cerebrales en neonatos mediante resonancia magnética
Get PDFIntroduction: Magnetic resonance provides a study of brain architecture and myelination, it is a tool in the evaluation of neurodevelopment.Objective: To describe the correlation between neurological sequelae and images, using magnetic resonance imaging, in neonates.Methods: An observational, prospective, multicenter study was carried out from January 2016 to December 2019, at the General Calixto García¨ University Hospital, with the collaboration of the Comandante Manuel Piti Fajardo¨ Hospital. The study population was 15 newborns. The variables included were: sex, birth weight, gestational age, type of delivery, types of depression, patterns of injury and neurological sequelae. In the statistical analysis, the Chi Square of Mantel and Haenszel was used.Results: 53.3% of the neonates were male, 66.7 % were born by dystocia and were low weight, 60 % were preterm. Severe neonatal depression prevailed with 53.3 %, white matter hypersignal lesion was diagnosed in 26.7 %. In preterm infants, hydrocephalus, language and attention disorders prevailed in 20 %. In term children, cerebral palsy in 26.7 % and epilepsy in 13.3 %.Conclusions: Neonates are characterized by being male, preterm, low birth weight, born by dystocia and neonatal depression. Injury patterns in term neonates are correlated with cerebral palsy and epilepsy, in preterms with hydrocephalus, language and attention disorders.Introducción: La resonancia magnética posibilita un estudio de la arquitectura y mielinización cerebral, constituye una herramienta, en la evaluación del neurodesarrollo.Objetivo: Describir la correlación entre las secuelas neurológicas y las imágenes, mediante la resonancia magnética, en neonatos.Métodos:Se realizó un estudio multicéntrico observacional, prospectivo de enero de 2016 a diciembre de 2019, en el Hospital ¨General Calixto García¨, con la colaboración del Hospital ¨Comandante Manuel Piti Fajardo¨. La población del estudio fue de 15 recién nacidos, coincidió con la muestra. Las variables incluidas fueron: sexo, peso al nacer, edad gestacional, tipo de parto, tipos de depresión, patrones de lesión y las secuelas neurológicas. En el análisis estadístico se utilizó el Chi Cuadrado de Mantel y Haenszel.Resultados: El 53.3 % los neonatos fue masculino, 66.7 % de bajo peso y nacidos por parto distócico y el 60 % pretérminos. Prevaleció la depresión neonatal severa con 53.3 %, se diagnosticó en el 26.7 %, la lesión de hiperseñal sustancia blanca. En los neonatos pretérminos predominó en el 20 %, la hidrocefalia, los trastornos del lenguaje y de la atención. En los a término la parálisis cerebral infantil 26.7 % y la epilepsia con 13.3 %.Conclusiones: Los neonatos se caracterizan por ser masculinos, pretérminos, bajo peso, nacidos por parto distócico y depresión neonatal. Los patrones de lesión, en el neonato a término están correlacionados con la parálisis cerebral y la epilepsia, en pretérminos a la hidrocefalia, los trastornos del lenguaje y la atención
Síndrome post-COVID-19 en un paciente con VIH. Informe de caso.
Get PDF Post-COVID-19 syndrome -19 is studied in the world, because it is a diagnosis that appears two years ago, related to a new disease. This case is presented with the objective to discover the evolution of a patient with VIH and a diagnosis of post-COVID-19 syndrome. A 30-year-old male patient, with personal history of seropositive to VIH is presented. He is confirmed by polymerase with inverse transcriptase chain reaction in real time which was positive to COVID-19. Some days after his discharge, he begins to complain of tiredness, fatigue, and sweating, joint pains, shortness of breath, palpitations and occasional insomnia. The clinical characteristics and the epidemiological history are very important for the diagnosis, infectious processes and other etiologies are discarded. The diagnosis of post-COVID-19 syndrome tends to be delayed. This syndrome affects life quality and job incorporation of patients.El síndrome post-COVID-19 se estudia en el mundo, pues es un diagnóstico que surge hace dos años, a partir de una nueva enfermedad. Se presenta el caso con el objetivo de describir la evolución de un paciente con VIH y un diagnóstico de síndrome post-COVID-19. Paciente masculino, de 30 años de edad, que acude a consulta con antecedente de enfermedad personal, seropositivo al VIH. Es confirmado mediante la prueba de reacción en cadena de la polimerasa con transcriptasa inversa en tiempo real positivo a la COVID-19. Días después de su alta, comienza a presentar cansancio fácil, fatiga, sudoraciones, dolores articulares, falta de aire, palpitaciones e insomnio ocasional. Las características clínicas y la historia epidemiológica son claves para el diagnóstico, se descartan procesos infecciosos y otras etiologías. El diagnóstico del síndrome post-COVID-19 suele ser tardío. Este síndrome afecta la calidad de vida y la incorporación laboral de los pacientes
Prevalencia del embarazo en las adolescentes
Get PDFIntroduction: Pregnancy in adolescence is a current concern; studies show a rejuvenation of fertility, at this stage. Objective: To determine the prevalence of pregnancy in adolescence.Methods: A cross-sectional descriptive study was carried out. The universe was made up of 412 pregnant women, the sample was selected by intentional non-probabilistic sampling, by criteria; it was made up of 82 adolescents. To obtain the information, the database of pregnant and postpartum women available on an Excel Spread sheet of the Poly-clinic was accessed. Complete records of all pregnant adolescents were included. The sociodemographic characteristics of pregnancy and childbirth were studied. The analysis was performed using descriptive statistics, with the SPSS program version 21 for Windows.Results: A prevalence of adolescent pregnancies of 19.9% was found. Pregnancy in late adolescence predominated, representing a 67.1%. Anemia was found to be the most frequent diseases associated with pregnancy, with 45.1%, urinary infection with 30.4% and persistent vaginal infection with 26.8%. In 89% of the adolescents, the delivery was eutocic and 7.3% had a low-birth-weight newborn.Conclusions: The prevalence of pregnancy in adolescents is high, for this reason it is important to promote adherence to the control of reproductive risk and preconception, at this stage of life.Introducción:El embarazo en la adolescencia es una preocupación en estos tiempos, estudios demuestran un rejuvenecimiento de la fecundidad, en esta etapa.Objetivo:Determinar la prevalencia del embarazo en la adolescencia.Métodos:Se realizó un estudio descriptivo, transversal. El universo estuvo conformado por 412 gestantes, la muestra se seleccionó por muestreo no probabilístico intencional, por criterios; la misma quedo constituida por 82 adolescentes. Para obtener la información se accedió a la base de datos de gestantes y puérperas del Policlínico, disponible, como la hoja de cálculo en Microsoft Office® Excel. Se incluyeron los registros completos de todas las adolescentes gestantes. Se estudiaron las características sociodemográficas de la gestación y del parto. El análisis se realizó mediante la estadística descriptiva, con el programa SPSS versión 21® para Windows. Resultados: Se encontró una razón de prevalencia de embarazos en adolescentes de 19.9 %. Predominó la gestación en la adolescencia tardía que representaron el 67.1 %. Como enfermedades más frecuentes asociadas a la gestación se encontró la anemia con un 45.1 %, la infección urinaria con un 30.4 % y la infección vaginal persistente con un 26.8 %. Elevado índice de partos eutócicos, el 89 % de las adolescentes tuvo su parto por esta vía. Solo el 7.3 % tuvieron un recién nacido de bajo peso.Conclusiones: La prevalencia del embarazo en adolescentes es alta, por esta razón es importante promover la adherencia al control del riesgo reproductivo y la preconcepción, en esta etapa de la vida.
Repercusión de algunos factores de riesgos en el pronóstico de los pacientes con COVID-19
Get PDFLa pandemia actual generada por el nuevo coronavirus, denominado síndrome respiratorio agudo severo coronavirus 2, causa la enfermedad conocida como COVID-19, puede presentar formas severas con elevada mortalidad y peor evolución, en los pacientes con algunos factores de riesgo. Se realiza este artículo con el objetivo de explicar la influencia de los factores de riesgo en el pronóstico de los pacientes con COVID-19. Se realizó una revisión de la literatura existente en Medline, LILACS, SciELO, Latindex, Medigraphy, Medscape, Science Direct Elsevier y PubMed e informes divulgados en boletines de la Organización Mundial de la Salud/Organización Panamericana de la Salud y el Portal de INFOMED y el buscador Google Scholar. Se revisaron un total de 83 artículos, se escogieron 25. Se concluye que la diabetes mellitus y otros factores de riesgo, empeoran la evolución e incrementan la mortalidad en los pacientes con COVID-19
Estrategia de intervención educativa para modificar los factores de riesgo de la cardiopatía isquémica
Get PDFIntroducción: Desde hace más de 40 años las enfermedades del corazón encabezan las estadísticas de salud en Cuba como principales causas de muerte.Objetivo:Implementar una estrategia de intervención educativa para modificar el nivel de conocimiento y los factores de riesgo de la Cardiopatía Isquémica.Métodos:Se realizó una estrategia de intervención educativa en el CMF 13, Área de Salud Delicias, desde marzo 2018 a Marzo 2019. La población de estudio fue de 160 pacientes con factores de riesgo, y la muestra por 90 pacientes (muestreo aleatorio simple). Se analizaron las variables: edad, sexo, nivel de escolaridad, nivel de conocimientos, factores de riesgo y efectividad. Se utilizó como métodos el cuestionario y la encuesta, que fueron aplicados antes y después de la intervención (diseñada en tres etapas: diagnóstico, implementación y evaluación), para el análisis estadístico se utilizó el cálculo porcentual.Resultados:La cardiopatía isquémica fue frecuente en el sexo femenino y el grupo con mayor incidencia fue 60-69 años. El sedentarismo, el hábito de fumar, la hipertensión arterial, la obesidad y la ingestión de alcohol fueron los principales factores de riesgo identificados. El nivel de conocimiento que predominó en los pacientes al inicio del estudio fue bajo, y al finalizar alto, modificándose al finalizar la investigación la incidencia de estos factores de riesgo.Conclusiones:Se logró incrementar el nivel de conocimientos así como disminuir la prevalencia de los factores de riesgo identificados: sedentarismo, habito de fumar, ingestión de alcohol, y la obesidad, demostrando la efectividad de esta intervención
Repercusión emocional de la COVID-19 en parejas infértiles
Get PDFLa infertilidad es un problema de salud que cada vez afecta a un mayor número de personas, es una enfermedad crónica que provoca alteraciones emocionales si la pareja tiene como una de sus metas principales el tener hijos. Estas afectaciones del bienestar psicológico y alteraciones emocionales que pueden presentar las parejas infértiles, se ven reforzadas en situaciones ambientales especiales, como puede ser, el estar expuestos a una pandemia. La pandemia de COVID-19 es una emergencia de la salud pública de preocupación internacional, con impactos sin precedentes en el siglo XXI y hoy representa un gran desafío a la salud mental. La pandemia de COVID-19 y la infertilidad son eventos estresores, que pueden acompañarse de repercusiones psicológicas negativas, pero es necesario valorar que ser humano es también un agente activo que dispone de experiencia, optimismo y capacidad de resiliencia para intentar modificar estas situaciones difíciles o ajustarse a las mismas