Repositorio Institucional de la Universidad Nacional de Cajamarca
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Cardiopatías congénitas en neonatos con síndrome de Down evaluados en altura en el Hospital Regional Docente de Cajamarca 2021-2023
Get PDFINTRODUCCIÓN: Son diversas las malformaciones congénitas que se describen en los
pacientes con síndrome de Down, y entre las más comunes se detallan las cardiopatías
congénitas. Según literatura a nivel mundial, existe una frecuencia variable de
cardiopatías congénitas en pacientes con síndrome de Down; dicha condición se debe
fundamentalmente a factores geográficos y culturales. OBJETIVO: Determinar la
prevalencia de las cardiopatías congénitas en neonatos con síndrome de Down evaluados en altura en el Hospital Regional Docente de Cajamarca durante el periodo 2021 – 2023.
MÉTODOS: La presente investigación es de tipo básica, observacional, descriptiva,
retrospectiva, de corte transversal. Muestreo no probabilístico. RESULTADOS: La
prevalencia hallada fue de 62.7%. Las cardiopatías aisladas con mayor porcentaje fueron:
PCA (29.8%); CIV (14.9%) y CIA (10.6%); los signos y síntomas principalmente
encontrados: poca ganancia de peso (72.3%), dificultad para alimentarse (46.8%) y
presencia de soplo cardiaco (40.4 %). Características epidemiológicas: el 61.7%
pertenecientes al sexo femenino; el 83% fueron a término; el 61.7% tuvieron peso normal; el 48,9% corresponde a una edad materna > a 35 años; 61.7% procedentes de la provincia de Cajamarca. Se observó que el 10.6% de los pacientes con síndrome de Down y cardiopatía congénita fallecieron.
CONCLUSIONES: La prevalencia de cardiopatías congénitas en pacientes con síndrome de Down fue de 62.7% y es similar a la registrada en literatura mundial. Las cardiopatías congénitas descritas con mayor frecuencia en neonatos con síndrome de Down fueron: PCA; CIV y CIA. Si bien es cierto el 10.6% de pacientes síndrome de Down con cardiopatía congénita fallecieron, la causa de muerte no fue la cardiopatía congénita, fueron otras patologías presentadas además de su condición como neumonía y sepsis intrahospitalaria
Efecto in vitro del extracto alcohólico y aceite esencial de Hyptis eriocephala Benth 1848 (shogon) sobre aislamientos clínicos de Trichophyton rubrum causante de onicomicosis
Get PDFEn la presente investigación, se evaluó el efecto in vitro del extracto alcohólico y del aceite esencial de Hyptis eriocephala Benth, sobre el crecimiento de aislamientos clínicos de Trichophyton rubrum. Se utilizó cepas de esta especie fúngica obtenidas a partir de aislamientos de pacientes con onicomicosis de los laboratorios de microbiología de la red asistencial de ESSALUD y del Hospital Regional de Cajamarca. El extracto vegetal fue preparado por maceración, mientras que el aceite esencial de H. eriocephala, se obtuvo mediante destilación por arrastre de vapor. Se evaluó el efecto inhibitorio tanto del extracto alcohólico como del aceite esencial sobre cinco aislamientos clínicos y en una cepa de referencia T. rubrum ATCC® 28188™ por el método de dilución en agar. Los resultados mostraron que el aceite esencial a las concentraciones de 2%, 1% y 0,5% poseía un efecto inhibitorio sobre los aislamientos clínicos; mientras que el extracto alcohólico no mostró efecto inhibitorio sobre el crecimiento fúngico. Por lo tanto, se concluye que el aceite esencial de H. eriocephala exhibe un efecto inhibitorio in vitro sobre el crecimiento de T. rubrum en todas las concentraciones evaluadas, en contraste con el extracto alcohólico de esta especie, que no mostró efecto sobre el crecimiento de este dermatofito
Nivel de conocimientos del profesional de enfermería en reanimación cardiopulmonar básico y avanzado. Servicio de Emergencia.- Hospital Regional Docente de Cajamarca - 2023
Get PDFLa investigación tuvo como objetivo determinar el nivel de conocimientos sobre reanimación cardiopulmonar (RCP) básica y avanzada del profesional de enfermería en el servicio de Emergencia del Hospital Regional Docente de Cajamarca en el año 2023. Este estudio es de tipo descriptivo, cuantitativo y de corte transversal. La muestra estuvo conformada por 32 enfermeros que cumplieron con los criterios de inclusión, a quienes se aplicó un cuestionario semiestructurado y validado para evaluar sus conocimientos. Los datos fueron procesados mediante el software SPSS v.26. Los resultados mostraron que el 68.8% del personal tenía más de 50 años, el 87.5% eran mujeres. Además, el 62.5% con más de cinco años de experiencia en el servicio de emergencia y el mismo porcentaje había participado en capacitaciones de RCP en los últimos tres años. En cuanto al nivel de conocimiento en RCP básico, el 53.1% presentó un nivel medio, mientras que, respecto a RCP avanzado, el 78.1% alcanzó un nivel bajo. En conclusión, el personal de enfermería del servicio de emergencia obtuvó un nivel de conocimiento medio en RCP básico y un nivel bajo en RCP avanzado, lo cual resalta la necesidad de reforzar la capacitación continua y actualizada en estas competencias
Prevalencia de los tipos y severidad de preeclampsia en Hospital Regional Docente de Cajamarca, 2023
Get PDFIntroducción: La preeclampsia es una condición vascular multisistémica progresiva e irreversible que se caracteriza por el desarrollo de hipertensión arterial y daño a órganos maternos después de la semana 20 de gestación, con manifestaciones que pueden variar desde leves hasta formas severas con riesgo de complicaciones graves, como el síndrome HELLP y la eclampsia, afectando aproximadamente al 3% de los embarazos a nivel global (18) (20). Alrededor del 90 por ciento de los casos se manifiestan en el periodo prematuro tardío (≥34 a <37 semanas) o a término. El 10% restante de los casos se presenta de manera temprana (<34 semanas), lo cual se asocia con mayores riesgos de morbilidad o mortalidad perinatal grave (4). Por ello, en el presente estudio de investigación se pretende hallar la prevalencia de los tipos y severidad de preeclampsia en el Hospital Regional Docente de Cajamarca, 2023.
Objetivo: Determinar la prevalencia de los tipos y severidad de preeclampsia en el Hospital Regional Docente de Cajamarca, 2023.
Metodología: Es un estudio observacional, descriptivo, transversal y retrospectivo. De 476 pacientes con diagnóstico de preeclampsia atendidas en el Hospital Regional Docente de Cajamarca durante el periodo 2023, se obtuvo mediante fórmula una muestra significativa de 134 hospitalizaciones, la cual incluyó a todas las pacientes que cumplieron criterios de inclusión y exclusión. Se llevó a cabo una revisión documental para la recopilación de datos, utilizando la ficha "SEPRE", previamente validada a través de juicio de expertos con V de Aiken. El análisis de prevalencia se realizó mediante estadística descriptiva, empleando el software IBM SPSS versión 25 y presentando los resultados en gráficos y tablas de frecuencia.
Resultados: Se determinó que la prevalencia de preeclampsia en gestantes fue del 48.51 % en casos pretérmino y del 51.49 % en aquellos a término. Además, el 11.94 % correspondió a preeclampsia de inicio temprano, mientras que el 88.06 % fue de inicio tardío. La prevalencia de la severidad de preeclampsia de acuerdo a criterios según ACOG fue de 61.19% y de acuerdo a los criterios según FIGO fue de 73.88%. El tipo de preeclampsia con criterios de severidad más frecuente fue la de inicio tardío, con una prevalencia del 51.49 % según ACOG y del 63.43 % según FIGO. El rango de edad más frecuente fue de 20-34 años (41.04%). La prevalencia de preeclampsia severa para ese rango de edad fue del 24.63 % según ACOG y del 29.10 % según FIGO. La mayoría de las pacientes (58.21 %) provenían de zonas rurales. El 59.70 % de los casos de preeclampsia culminó en cesárea, de los cuales el 35.82% correspondió a partos pretérmino, el 51.49 % fue de inicio tardío, el 43.28 % se consideró preeclampsia severa según
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ACOG y el 50 % según FIGO. El 9.7% habían tenido preeclampsia previa y el 3.73% habían tenido HTA como antecedente patológico. Dentro de las complicaciones se encuentra el síndrome Hellp (5,97%) y la eclampsia (2,99%).
Conclusiones: Existe una alta prevalencia de preeclampsia severa en las gestantes que acuden al Hospital Regional Docente de Cajamarca, el tipo de preeclampsia más frecuente fue la de inicio tardío, seguido de los a término. Hubo una alta prevalencia de preeclampsia de inicio tardío con criterios de severidad
Factores obstétricos relacionados a la anemia en puérperas inmediatas del Hospital de Apoyo Cajabamba, 2023
Get PDFLa presente investigación tuvo por objetivo determinar los factores obstétricos relacionados a la anemia en puérperas inmediatas del Hospital de Apoyo Cajabamba, 2023. Metodología: El estudio es no experimental, correlacional, retrospectivo, de corte transversal y de enfoque cuantitativo, con una muestra de 161 puérperas inmediatas. La técnica de recolección de datos que se utilizó fue el análisis documental de las historias clínicas y la información se registró en la ficha de recolección de datos. Resultados: En cuanto a las características sociales y demográficas de las puérperas inmediatas, el mayor porcentaje se encontraba entre los 18 a 29 años (52,2%), eran convivientes (87,6%), tenían estudios de nivel secundario (60,9%) y procedían de zona rural (57,8%). En cuanto a los factores obstétricos en las puérperas inmediatas se determinó que el 53,4% eran multíparas, 22,4% tenían periodo intergenésico largo, el 37,9% presentó desgarro vulvoperineal, el 56,5% perdían menor o igual a 500 ml de sangre y 79,5% tuvieron parto vaginal. Respecto al tipo de anemia más frecuente en puérperas inmediatas se determinó que fue la anemia leve con un 53,4% seguido de un 37,9% con anemia moderada, y el 8,7% con anemia severa. Conclusión: Existe relación significativa (p<0,01), entre los factores obstétricos tales como la hemorragia postparto (p=0,000), pérdida de sangre en el parto (p=0,000), episiotomía (p=0,000), tipo de parto (p=0,000), con el cuadro clínico de anemia postparto en puérperas inmediatas del Hospital de Apoyo Cajabamba, 2023
Relación entre adherencia al tratamiento y calidad de vida en pacientes con enfermedad renal crónica que acuden a Laurent Centro de Hemodiálisis E.I.R.L., Cajamarca - 2024
Get PDFLa presente investigación tuvo como objetivo determinar la relación entre la adherencia al tratamiento y la calidad de vida en los pacientes con enfermedad renal crónica que acuden a Laurent Centro de Hemodiálisis, Cajamarca, 2024. Estudio de tipo descriptivo, relacional, de corte transversal y retrospectivo; participaron en total 50 pacientes de la institución Laurent Centro de Hemodiálisis E.I.R.L. – Cajamarca; se aplico el Cuestionario de Adherencia al Tratamiento y Calidad de Vida de los pacientes con Enfermedad Renal Crónica que reciben tratamiento de hemodiálisis, el cual fue elaborado por el autor, se verifico la validez y confiabilidad del cuestionario por un juicio de expertos y mediante una prueba piloto respectivamente, la cual se realizó a 5 pacientes que pertenecían a otra institución de hemodiálisis, obteniéndose un Alfa de Cronbach de 0,71. Como principales resultados: La edad predominante fue entre los 43 – 62 años con un 40%, el 62% fueron de sexo masculino, la mayoría de pacientes actualmente no trabaja (90%), el estado civil más frecuente fue el estar soltero (52%), el 48% de los pacientes solo cursan con estudios de secundaria y el tiempo de tratamiento más frecuente fue por más de 5 años en un 52%. La calidad de vida en la mayoría de pacientes fue de un buen nivel de calidad de vida con un 56% y un mal de nivel de calidad de vida fue percibido en el 44% restante. La adherencia al tratamiento tuvo un nivel alto en el 94% de los pacientes y solo 3 pacientes manifestaron tener una mala adherencia al tratamiento (6%). Al relacionar las dos variables utilizando la prueba de Chi cuadrado, se obtuvo un resultado de 0,665 con un p valor de 0,415, por lo que se rechazó la hipótesis alterna y se aceptó la hipótesis nula, concluyendo que no existe relación entre las dos variables de estudio
Características clínicas y epidemiológicas de tromboembolia pulmonar en pacientes del Servicio Emergencia del Hospital Regional Docente de Cajamarca, 2014-2024
Get PDFINTRODUCCIÓN: El tromboembolismo pulmonar (TEP) es una condición médica seria
que ocurre cuando un coágulo de sangre se desplaza hacia los pulmones, bloqueando una o
más arterias pulmonares. Está considerada como una urgencia cardiovascular, constituye una
de las principales causas de morbimortalidad en el mundo; a nivel mundial la incidencia es
de 100 a 200 casos por cada 100000 habitantes (2). Aunque puede afectar a cualquier persona
es más común en adultos mayores, mujeres y en aquellos con comorbilidades; dentro de los
factores de riesgo están: la inmovilidad prolongada, cirugías recientes, obesidad, cáncer y
antecedente de trombosis venosa profunda. Las manifestaciones clínicas más frecuentes son
la dificultad para respirar, dolor en el pecho, taquicardia, taquipnea, signos de trombosis
venosa profunda, tos, etc. Para el diagnóstico por lo general se utilizan escalas, la más
utilizada es la escala de Wells que proporciona información sobre la probabilidad de sufrir
un tromboembolismo pulmonar. El estudio diagnóstico Gold estándar es la angiotomografía
(5). El tratamiento de elección en un TEP es la anticoagulación, aunque en algunos pacientes
también se puede realizar trombólisis, esto dependiendo del tiempo de enfermedad y la
ubicación del trombo. En un paciente con TEP es importante reconocer las características
clínicas y buscar atención médica de inmediato, ya que el tratamiento oportuno puede ser
crucial para mejorar los resultados.
OBJETIVO: Determinar las características clínicas y epidemiológicas de tromboembolia
pulmonar en pacientes del Servicio Emergencia del Hospital Regional Docente de
Cajamarca, 2014-2024.
MATERIALES Y MÉTODOS: Se trata de un estudio observacional, descriptivo, transversal
retrospectivo. Esta investigación presenta una muestra de 51 pacientes del HRDC, que
mediante una ficha de recolección de datos se hizo una base de datos y luego mediante
estadística descriptiva se generó tablas con frecuencias y porcentajes.
RESULTADOS: Los casos de TEP predominan en el sexo femenino (60,78%). El grupo
etario con mayor porcentaje son los adultos mayores (56,86%), la edad media de los
pacientes con TEP 63,2. Los síntomas más frecuentes son disnea súbita (78,43%), dolor
torácico pleurítico (74,51%) y tos (70,59%). Los signos encontrados con más prevalencia
son taquipnea (90,20%), complejo de McGinn White (47,06%) y taquicardia (45%). La
prueba diagnóstica más utilizada fue el electrocardiograma (98,04%) y la solicitud de
angiotomografía fue en el 60,78% de los pacientes.
CONCLUSIONES: El TEP en el HRDC se da con mayor frecuencia en las mujeres, siendo
el grupo etario más prevalente el de adultos mayores (>= 60 años). Las manifestaciones
clínicas más prevalentes son: disnea súbita, dolor torácico pleurítico, tos, taquipnea y
taquicardia
Implementación de la metodología BIM en el diseño geométrico del proyecto de creación del camino vecinal entre las localidades de Pampa el Suro, San Pedro y La Zanja; del distrito de Pulán, provincia de Santa Cruz, departamento de Cajamarca; 2022
Get PDFLa ineficiencia de los gobiernos locales para la gestión y uso de herramientas tecnológicas idóneas en la construcción de obras viales de interconexión entre localidades, presenta errores en las características geométricas de la vía, tales como las pendientes, radios de giro y anchos de calzada que se encuentran muy por debajo de lo aceptable. Debido a ello, es necesario abordar la implementación de la metodología BIM en el diseño geométrico de caminos vecinales, con el objetivo de optimizar el proceso utilizando los software InfraWorks 360 y AutoCAD Civil 3D. El procedimiento incluyó un estudio de tránsito, levantamiento topográfico mediante dron, estación total y GPS diferencial, y un análisis comparativo entre metodologías tradicionales y BIM para el proyecto de creación del camino vecinal entre las localidades de Pampa el Suro, San Pedro y La Zanja; del distrito de Pulán, provincia de Santa Cruz, departamento de Cajamarca. Los resultados revelaron un IMDA de 61 veh/día, predominantemente vehículos ligeros y de dos ejes, con mayor afluencia en horarios agrícolas. La metodología BIM permitió reducir el tiempo de diseño en un 44,44% y los costos en un 33,96%, además de generar un modelo digital del terreno con alta precisión planimétrica (±40,6 mm) y altimétrica (±52,2 mm). Las principales conclusiones destacan la eficacia de la metodología BIM para visualizar alternativas de diseño, minimizar incompatibilidades, reducir errores de diseño geométrico y optimizar el proceso de ingeniería de detalle, sugiriendo la creación de manuales técnicos estandarizados para facilitar su implementación en proyectos viales rurales peruanos
“Frecuencia de mutaciones en los genes ERG3 y ERG11 de Candida spp. resistentes a los antifúngicos imidazoles y triazoles, procedentes de los diferentes servicios del Hospital II EsSalud – Cajamarca, durante el año 2022”
Get PDFLa resistencia de Candida spp. a los antifúngicos es un grave problema de salud pública a nivel mundial, un fenómeno relacionado a diferentes tipos de mutaciones en genes como ERG3 y ERG11. Objetivo: Determinar la frecuencia de mutaciones en los genes ERG3 y ERG11 en especies de Candida resistentes a los azoles (triazoles e imidazoles), aisladas de pacientes atendidos en diferentes servicios del Hospital II EsSalud – Cajamarca. Materiales y métodos: Este estudio se llevó a cabo con 204 aislamientos de Candida que se identificaron mediante pruebas fenotípicas (tubo germinativo, ChromAgar Candida Plus), y cuyos perfiles de resistencia se evaluaron utilizando el método de difusión en disco. Las mutaciones en los genes ERG3 y ERG11 se identificaron mediante secuenciación Sanger y análisis bioinformático de las secuencias utilizando herramientas como Chromas, Aliview y Translate. Resultados: Del total de aislamientos, el 55,4 % correspondieron a Candida albicans, mientras que el 44,6 % se agruparon en especies de Candida no albicans. Se determinaron seis perfiles de resistencia diferentes. El perfil con resistencia a todos los antifúngicos estudiados (PR1) se presentó en el 9,8 % de los aislamientos (20 en total). En estos aislamientos (con perfil PR1) se identificaron 11 mutaciones con cambio de sentido en el gen ERG3 y 9 en el gen ERG11. En el gen ERG3, se detectaron mutaciones como N188K, L193P y L225P, cada una con una frecuencia del 10 %. Por su parte, en el gen ERG11, se identificaron las mutaciones W244G, A114S y Y257H, con frecuencias del 15 %, 95 % y 100 %, respectivamente. Conclusiones: Los aislamientos de Candida spp. presentan multirresistencia a los azoles, lo que se asocia con la aparición de mutaciones en los genes ERG3 y ERG11
Complicaciones post gastrectomía en pacientes con cáncer gástrico del Hospital Regional de Cajamarca en el periodo 2020 - 2024
No full textIntroducción: El cáncer gástrico se trata de una enfermedad neoplásica de las más comunes y letales
a nivel mundial, siendo diagnosticado en etapas avanzadas y aunque la cirugía viene siendo el
tratamiento curativo, existe el riesgo de complicaciones postoperatorias, por ello reconocer estas es
tan importante para la tasa de supervivencia. Objetivo: La presente investigación tuvo como objetivo
identificar las complicaciones post gastrectomía en pacientes con cáncer gástrico, en Hospital
Regional Docente de Cajamarca en el periodo 2020 – 2024. Metodología: Se diseñó un estudio de
tipo observacional, descriptivo, transversal, retrospectivo, donde la población estuvo constituida por
todos los adultos mayores de 20 años con diagnóstico de cáncer gástrico, de ambos sexos sometidos
a gastrectomía total o subtotal en el Hospital Regional de Cajamarca en el periodo 2020 -2024. Los
datos necesarios para el desarrollo de la investigación se obtuvieron de la revisión de historias clínicas
y fueron tabulados y presentados en tablas y gráficos, expresadas con valores absolutos. Resultados:
Se encontró que dentro de un total de 40 pacientes gastrectomizados (100%) en los cuatro últimos
años, 28 pacientes (70%) presentaron complicaciones post gastrectomía; siendo la complicación más
frecuente las náuseas y vómitos (22.5%) y las menos frecuentes fueron pancreatitis (2.5%),
obstrucción intestinal (2.5%)., infección de sitio operatorio (2.5%), fístula enterocutánea (2.5%),
dehiscencia de anastomosis (2.5%), muerte (2.5%); el grupo etario predominante fue entre 45 - 56
años, con predominio del género masculino (55%); el estadio III de Bormann fue el predominante
con un (67.5%); la ubicación del tumor gástrico más frecuente fue el tumor distal con un (77.5%). De
los que se realizaron gastrectomía parcial (47.5 %) presentaron complicaciones y de los que se
realizaron gastrectomía total (25 %). En el rango de edad entre 20 – 40 años, la complicación más
frecuente, fue las náuseas y vómitos (5%), en el rango de edad entre 41 – 55 años, fue la gastritis
crónica por reflujo (7.5%), en el rango de edad entre 56 – 66 años, fue las náuseas y vómitos (5%),
en el rango de edad >66 fue las náuseas y vómitos (7.5%). Del sexo femenino y del sexo masculino
la complicación más frecuente también fueron las náuseas y vómitos. Del tumor proximal su principal
complicación fue las náuseas y vómitos (25.81%), y de los pacientes que presentaron tumor distal, su
principal complicación fue el hematoma de herida operatoria (22.22%). Por último, de los pacientes
que se realizaron gastrectomía parcial, su principal complicación fue las náuseas y vómitos (26.7%)
y de los pacientes que se realizaron gastrectomía total fueron seroma de pared de herida operatoria
(20.0%) y gastritis crónica por reflujo (20.0%). Conclusiones: La complicación más frecuente post
gastrectomía en pacientes con cáncer gástrico del Hospital Regional de Cajamarca en el periodo 2020
– 2024, fueron las náuseas y vómitos