Repositorio Institucional de la Universidad Ricardo Palma
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Perfil clínico y resultados de atención en Unidad de Cuidados Intensivos en pacientes receptores de trasplante hepático, Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, 2012-2022
Get PDFEste estudio busca determinar cuál es el perfil clínico y los resultados de atención en UCI de los pacientes receptores de trasplante hepático atendidos en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins durante el periodo 2012-2022. Objetivo General: Describir el perfil clínico y los resultados de atención en UCI de los pacientes receptores de trasplante hepático en el periodo mencionado. Objetivos específicos: Describir el perfil clínico de los pacientes receptores de trasplante hepático. Evaluar el perfil postoperatorio temprano en UCI de los pacientes trasplantados. Evaluar los resultados de atención en UCI en pacientes receptores de trasplante hepático. Variables: Demográficas y Clínicas: edad, sexo, índice de masa corporal (IMC), factor Rh, Child-Pugh score, MELD score, presencia de hepatocarcinoma y etiología del trasplante. Laboratoriales y UCI: niveles de hemoglobina, lactato deshidrogenasa (LDH), aspartato aminotransferasa (AST), uso de ventilación mecánica, presencia de infección por COVID-19, hemodiálisis, complicaciones respiratorias. Diseño metodológico: Este estudio será observacional, retrospectivo, de corte transversal y basado en estadística descriptiva. Se recopilarán datos de los registros médicos de pacientes trasplantados durante el periodo 2012-2022. El análisis se centrará en medidas de tendencia central y proporciones según el tipo de variable. Población y muestra:La población del estudio comprende aproximadamente 105 pacientes que recibieron trasplante hepático en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins en el periodo 2012-2022. Se revisarán 83 historias clínicas mediante un muestreo probabilístico de tipo aleatorio sistemático. Técnica e instrumentos: El instrumento principal será una ficha de recolección de datos, dividida en tres secciones para analizar el perfil clínico, postoperatorio temprano en UCI y los resultados en UCI. Los datos se obtendrán mediante análisis documental de las historias clínicas. El análisis se llevará a cabo con el software SPSS versión 25, y los resultados se presentarán mediante gráficos y tablas de contingencia. Las variables continuas se informarán como medias ± desviación estándar, y las categóricas como proporciones. No se realizarán pruebas comparativas ni se establecerán umbrales de significación estadística. Este enfoque permitirá una descripción exhaustiva del perfil clínico y los resultados de atención de los pacientes trasplantados hepáticosSubmitted by Mónica Barrueto ([email protected]) on 2024-05-09T13:47:17Z
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Previous issue date: 2024Tesi
Percepción del urólogo durante la resección transuretral de vejiga como predictor del grado histológico en pacientes con tumores de vejiga debut
Get PDFEl cáncer de vejiga (CV) es el séptimo cáncer más frecuente en varones en todo el mundo. La incidencia mundial es de 9,0 para varones y de 2,2 en mujeres. La mortalidad estandarizada en todo el mundo para el año 2012 fue de 3,2 en varones y 0,9 para mujeres. En general la incidencia y mortalidad de CV varía según cada país debido a diferencia en factores de riesgo, métodos diagnósticos usados, disponibilidad de tratamiento y la forma y la calidad de obtención de datos en especial en el Perú y Latinoamérica donde hay pocos datos publicados y donde no se cuenta con un adecuado registro epidemiológico. En caso de Perú el registro de cáncer de Lima Metropolitana y el Ministerio de Salud (MINSA) recopilan, analizan y finalmente publican los datos, sin embargo, los datos disponibles son limitados y no permiten realizar un adecuado análisis. (1,16)
Este estudio trata de determinar si la percepción del urólogo durante el RTU de vejiga es un predictor del grado histológico en pacientes con tumores de vejiga debut en Hospital Edgardo Rebagliati Martins en el periodo del 2024-2028. El presente estudio corresponde a un diseño de pruebas diagnósticas; observacional porque no habrá intervención por parte del investigador, cuantitativo porque se expresará numéricamente y hará uso de estadísticaSubmitted by Ernesto Rojas ([email protected]) on 2024-07-18T18:53:42Z
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Previous issue date: 2024Tesi
Uso de combustibles de biomasa intradomiciliaria asociado a infección respiratoria aguda en menores de 5 años: análisis secundario de ENDES 2020-2022
Get PDFEl humo producido por la combustión de la biomasa es uno de los principales
contaminantes del aire y son responsables del incremento la contaminación intradomiciliaria en
todo el mundo produciendo patologías respiratorias. Si estudiamos a la población pediátrica, la
primera causa de mortalidad en menores de cinco años se ubican las infecciones respiratorias
agudas, principalmente en países en vías de desarrollo. El objetivo del estudio es evaluar la asociación entre el
uso de combustibles de biomasa intradomiciliaria asociado a infección respiratoria aguda en
menores de 5 años del Perú durante el periodo de 2020-2022 según ENDES. Resultados: Es un
estudio observacional, descriptivo y transversal, con una muestra de 32085 casos. Se encontró
una asociación estadísticamente significativa entre la combustión de biomasa y las IRAS, el
riesgo de presentarla en hasta 5,54 veces (RPa 5,54; IC95% 3,44-8,94; p<0,05). Además, otros
factores como cocina en cuarto separado, área de residencia, lugar de nacimiento y madre
fumadora mostraron una asociación estadísticamente significativa. Conclusiones: El uso de
combustibles de biomasa intradomiciliaria estuvo asociado a infección respiratoria aguda en
menores de 5 años del Perú durante el periodo de 2020-2022 según ENDESSubmitted by Mónica Barrueto ([email protected]) on 2024-04-20T21:15:36Z
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Previous issue date: 2024Tesi
Factores asociados a la adherencia al tratamiento de enfermedades no transmisibles en pacientes quechua hablantes según ENDES 2018 - 2022
Get PDFEl objetivo del estudio es determinar la asociación entre el grupo sanguíneo ABO y preeclampsia en mujeres atendidas el Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión. Metodología: Estudio observacional, analítico, retrospectivo de casos y controles. La población estuvo conformada por mujeres atendidas en el departamento de obstetricia del Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión. La muestra estará conformada por 252 casos y 504 controles. La variable dependiente fue la preeclampsia y las variables independientes fueron el grupo sanguíneo, factor Rh, edad, obesidad y paridad. El análisis descriptivo se realizó con medidas de tendencia central y dispersión para variables cuantitativas. Para las variables cualitativas se utilizó frecuencias y porcentajes. Posterior a esto se realizó un análisis bivariado entre variables dependientes e independientes para determinar asociación. Se utilizaron modelos de regresión logística múltiple para obtener OR ajustados y sus intervalos de confianza al 95%. Resultados: El grupo sanguíneo más frecuente fue el grupo sanguíneo O. El porcentaje de mujeres con preeclampsia fue mayor en quienes tenían grupo sanguíneo no-O, tenían más de 40 años, eran obesas, primíparas y tenían factor Rh negativo. Existe una relación entre el grupo sanguíneo no-O y la presencia de preeclampsia (OR=2,45, IC95%:1,80-3,10, p =0,034). Conclusiones: Tener un grupo sanguíneo No-O está asociado con una mayor probabilidad de presentar preeclampsiaSubmitted by Mónica Barrueto ([email protected]) on 2024-09-20T18:53:39Z
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Previous issue date: 2024Tesi
Factores asociados a la dispepsia en internos de medicina de la Universidad Ricardo Palma, Lima 2023-2024
Get PDFEl objetivo del estudio es evaluar los factores asociados a la dispepsia en internos de medicina humana de
la Universidad Ricardo Palma, Lima 2023-2024.
Metodología: Se realizó un estudio de tipo transversal, observacional, analítico, y
cuantitativo. El tamaño de la muestra fue igual a 176. Se realizó un análisis descriptivo de
la muestra para entender sus características y determinar la prevalencia de dispepsia (DP).
Posteriormente, se llevó a cabo un análisis bivariado utilizando pruebas Chi-cuadrado y U
de Mann-Whitney. Además, de calcular las razones de prevalencia crudas y ajustadas para
explorar relaciones entre factores sociodemográficos, psicológicos, alimentarios y sociales
con la DP.
Resultados: La prevalencia de DP en los internos de medicina (IM) fue del 44.3%. Además,
se encontró una asociación significativa de la paternidad (RPa: 1.42; p = 0.047) y el consumo
de bebidas energéticas 2 a 4 veces por mes (RPa: 0.27; p = 0.040) con la DP. Sin embargo,
no fue así para el sexo, el estado civil, la ansiedad (RPa: 1.40; p = 0.234), la depresión (RPa:
1.58; p = 0.119), el consumo diario de tabaco (RPa: 1.28; p = 0.252), los hábitos alimenticios
malos (RPa: 1.17; p = 0.423), el consumo de bebidas energéticas más de 3 veces por semana
(RPa: 0.72; p = 0.332), y el consumo de bebidas energéticas 2 a 3 veces por semana (RPa:
1.12; p = 0.648).
Conclusiones: Existen factores alimenticios y sociales asociados con la DP en Internos de
Medicina de la URPSubmitted by Mónica Barrueto ([email protected]) on 2024-06-14T17:53:04Z
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Previous issue date: 2024Tesi
Asociación entre depresión y riesgo de trastorno de la conducta alimentaria en estudiantes universitarios de 22 a 26 años de una universidad peruana durante el 2023
No full textEl objetivo del estudio es determinar la asociación entre depresión y riesgo de trastorno de conducta alimentaria en estudiantes universitarios de 22 a 26 años de una universidad particular peruana durante 2023.
Materiales y métodos: Se realizó un estudio de tipo transversal, analítico y observacional. El cuál estuvo conformado por 305 estudiantes universitarios de distintas universidades particulares a quienes se les hizo encuestas virtuales. Los instrumentos de medición fueron el EAT-26 que se utilizó para cuantificar el riesgo de trastorno de la conducta alimentaria, el DASS -21 que se usó para obtener los diferentes grados de depresión, ansiedad y estrés. Ambos métodos son validados y poseen análisis factorial confirmatorio. Se usó chi – cuadrado para la asociación, siendo el valor de p <0.05 como estadísticamente significativo, presentando asociación.
Resultados: En nuestro estudio, las variables edad, sexo y carrera universitaria tuvieron un valor de p > a 0.05 por lo que no presentarían asociación estadísticamente significativa. Con respecto a las variables depresión, ansiedad y estrés relacionadas con el riesgo de TCA, el valor de p es de 0,000, por lo que presentan asociación estadísticamente significativa. El análisis multivariado se encontró asociación con sexo y ansiedad.
Conclusiones: En esta población se demostró que las variables depresión, ansiedad y estrés se encuentran asociadas con el riesgo de trastorno de conducta alimentariaSubmitted by Ernesto Rojas ([email protected]) on 2024-04-30T16:29:22Z
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Previous issue date: 2024Tesi
Gestión del talento y su influencia en el clima organizacional en una institución de educación superior privada, Lima 2023
Get PDFLa presente investigación tuvo como objetivo determinar la influencia de la gestión del talento en el clima organizacional de una institución de educación superior privada en Lima 2023 para optimizar el logro de objetivos institucionales. La investigación es de tipo explicativa, el diseño fue no experimental y de corte transversal. De alcance descriptivo y correlacional ya que los acontecimientos son existentes dentro de la organización y determina la influencia que existe entre la gestión del talento humano y el clima organizacional. La población está conformada por 200 colaboradores entre administrativos y docentes de la institución educativa. La muestra es no probabilística, y está conformada por 50 colaboradores entre administrativos y docentes quienes decidieron participar voluntariamente, a quienes se les aplicó un cuestionario de 36 preguntas respecto a las dos variables de estudio. Dando como resultado, la evidencia que el impacto en el clima organizacional en la institución educativa superior privada está asociado con la gestión del talentoSubmitted by Mónica Barrueto ([email protected]) on 2024-09-13T16:13:10Z
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Previous issue date: 2024Tesi
Estado nutricional y severidad de crisis asmática en pacientes pediátricos de 5 a 14 años, Hospital PNP Luis N. Sáenz, 2022
Get PDFEl objetivo del estudio es determinar la asociación del estado nutricional y la severidad de crisis asmática en pacientes pediátricos de 5 a 14 años de edad en el Hospital PNP Luis N. Sáenz en el periodo enero - diciembre del 2022.
Métodos: Cuantitativo, observacional, analítico y transversal. Se llevó a cabo un muestreo no probabilístico, el tamaño de muestra resultó 318 pacientes del servicio de medicina pediátrica de 5 a 14 años de edad atendidos en el hospital. En cuanto a la recolección de datos, se realizó mediante las historias clínicas de los pacientes que cumplieron con los criterios de inclusión y posterior a ello el llenado de fichas de recolección de datos para su procesamiento. Se empleó un análisis estadístico inferencial univariado y bivariado para cada variable, junto con un análisis multivariado que incluyó tablas y la razón de prevalencia (RP). Se utilizó la prueba de Chi-cuadrado para evaluar la significancia estadística y la Razón de Prevalencias para determinar la asociación entre las variables independientes y la dependiente. También se llevó a cabo un análisis descriptivo para calcular las prevalencias y frecuencias, con un intervalo de un valor p<0.005 tomando en consideración como significativo y confianza del 95%.
Resultados: Se observó una asociación entre el estado nutricional y la severidad de crisis asmática. El sobrepeso/ obesidad fueron estadísticamente significativo para crisis asmática moderada o severa (RP: 2.35, IC95%: 1.8 - 3.07, p <0.001). El parto distócico (RP: 1.24, IC95%: 1-1.54, p=0.02), el rango de edad de 5 a 12 años (RP: 1.49, IC 95%: 0.99-2.24, p=0.01), el sexo masculino (RP: 1.39, IC95%: 1.17-1.66, p=<0.001) tuvieron una asociación estadísticamente significativa con crisis asmática moderada u severa. Durante el análisis multivariado, se identificó una asociación dentro de sobrepeso u obesidad (RPa: 10.2, IC95%: 5.7 – 18.7), sexo masculino (RPa: 2.2, IC95%: 1.2 – 4.1) y crisis asmática moderada/severa.
Conclusiones: El estado nutricional está asociado a la severidad de crisis asmática en pacientes pediátricos atendidos en el hospital, cuanto más alto sea el percentil del índice de masa corporal (IMC), mayor será el nivel de severidad de crisis asmática. El sobrepeso y obesidad están asociados a la severidad de crisis asmática moderada/severaSubmitted by Veronica RubinDeCelis ([email protected]) on 2024-03-28T02:26:15Z
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Previous issue date: 2024Tesi
Planning & operations control bajo el modelo Pushsystem para mejorar la competitividad de una Pyme manufacturera en artículos escolares año - 2022
Get PDFEn el presente trabajo de investigación, se definió como principal problema la baja competitividad en la Corporación Madrid S.A.C, entidad perteneciente al sector manufacturero Pyme confecciones y productos merchandising. La investigación se realiza bajo un enfoque cuantitativo, de tipo aplicada, de método explicativo y diseño preexperimental. En la recolección de datos, se empleó la técnica de análisis documental, y de revisión de los registros compartidos entre las siguientes áreas: logística de compras, almacenes, producción y administración en los periodos agosto 2021 a febrero 2023.
Como resultado, se observó que la corporación carece de sistemas para el manejo de recursos logísticos de entrada y producción, que limitan la efectividad de sus ventas en tiempo y costos, exponiéndose a pérdida de mercado o baja rentabilidad en los pedidos.
Los resultados obtenidos al implementar la propuesta, redujeron excesos en los niveles de stock disminuyendo los costos que involucran, todo esto mediante la aplicación del MPS y MRP estableciendo puntos de ROP a sus inventarios más importantes.
Finalmente, los fulfillment permitieron medir la eficiencia en el uso de los buffers para la producción de los artículos asignados a una orden de pedido, optimizando los tiempos de entrega tanto de producción a almacén, y de este, al cliente final, reduciendo las penalidades de la empresa por incumplimiento. Se puede afirmar que, bajo un sistema intermitente de producción, los sistemas PUSH pueden lograr ventajas competitivas en una empresa PymeTesi
Factores predictivos de cirugía bariátrica en los establecimientos de salud de Lima, 2012-2022
No full textLa cirugía bariátrica revisional durante los últimos 10 años ha tenido un crecimiento importante en nuestra población debido a diversas causas como insuficiente pérdida de peso, reganancia de peso, Reflujo gastroesofágico entre otros como comorbilidades, edad, sexo, tipo de cirugía que ocasionaron el fallo de la primera cirugía realizada, representando una opción alternativa para estos pacientes la cirugía bariátrica revisional. El objetivo del estudio es determinar los factores predictores para una cirugía bariátrica revisional en dos establecimientos de salud de Lima, en el periodo 2012-2022. Métodos: Se realizó un estudio de tipo cohorte retrospectivo fundamentado en la revisión de historias clínicas del servicio esófago - estomago en dos establecimientos de salud de pacientes obesos sometidos a cirugía bariátrica revisional durante los años 2012-2022.
Resultados: Se intervinieron 1076 pacientes sometidos a cirugía bariátrica de los cuales 149 pacientes son de cirugía bariátrica revisional, 108 eran mujeres y 41 varones, más del 50% de los pacientes presentaron obesidad mórbida (IMC 40-49.9); 22 pacientes portadores de diabetes mellitus tipo 2 y 38 pacientes hipertensos; los tipos de cirugía bariátrica revisional fueron: mini bypass gástrico (51), bypass gástrico en Y de Roux (73), manga gástrica (25) y de cirugía bariátrica (927). En el análisis multivariado, se encontró una asociación significativa con tipo de establecimiento (RRa: 0.286, IC 95%: 0.200 a 0.409), tipo de cirugía (RRa: 0.473, IC 95%: 0.246 a 0.910) y comorbilidad: diabetes mellitus (RRa: 1.648, IC 95%: 1.107 a 2.452) e hipertensión arterial (RRa1.579, IC 95%: 1.108a 2.250). No se encontró una asociación significativa con sexo, edad y complicaciones (p>0.05). Conclusiones: Los factores predictores encontrados en esta investigación que fueron significativos son: tipo de establecimiento, tipo de cirugía y comorbilidades con un p<0.05 cabe resaltar que complicaciones resultó ser una constante distorsional del modelo de estudio, por tal motivo se retira como factor predictor, pero se mantiene como criterio de CBRSubmitted by Ernesto Rojas ([email protected]) on 2024-04-23T20:30:10Z
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T030_46229765_T HUAMAN VALLE, KATHERINE IVONNE.pdf: 2477057 bytes, checksum: cfae158f8d12ed19a94af5d85a3a6f67 (MD5)Made available in DSpace on 2024-04-23T20:30:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2024Tesi