Repositorio Institucional de la Universidad Ricardo Palma
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Relación entre el índice inmunidad-inflamación sistémica prequirúrgico y la infección de sitio operatorio en adultos sometidos a hernioplastia inguinal primaria en el HNHU durante los años 2019-2023
No full textLa infección de sitio operatorio (ISO) constituye una de las principales
complicaciones postquirúrgicas. Diversos estudios han resaltado la utilidad de
biomarcadores inflamatorios en la predicción de complicaciones infecciosas
postoperatorias. En este contexto, el índice inmunidad-inflamación sistémica (SII) ha
emergido como un indicador potencial de utilidad diagnóstica.
Objetivo: Determinar la relación entre el índice inmunidad-inflamación sistémica
prequirúrgico y la ISO en adultos sometidos a hernioplastía inguinal primaria en el
Hospital Nacional Hipólito Unanue (HNHU) durante los años 2019–2023.
Métodos: Se realizó un estudio observacional, analítico, retrospectivo, de tipo casos y
controles. Se analizaron 429 historias clínicas (86 casos y 343 controles). Se empleó el
paquete estadístico SPSS v.25.
Resultados: Se identificó un punto de corte óptimo para el SII de 536,82, con un área
bajo la curva (AUC) de 0.830 (IC 95%: 0.765–0.895; p<0.001), sensibilidad de 83,72%
y especificidad de 61,22%. El valor predictivo negativo fue de 93,75%. El análisis
multivariado mostró una asociación estadísticamente significativa entre un SII ≥
536,82 y el riesgo de desarrollar ISO (RP: 8,12; IC 95%: 4,40–14,98; p<0.001).
Conclusiones: El índice SII mostró ser biomarcador con potencial para brindar un
valor diagnóstico significativo para la detección de ISO en adultos sometidos a
hernioplastía inguinal primaria. Su implementación podría contribuir a una mejor
estratificación del riesgo prequirúrgico y optimización de medidas preventivas en el
contexto quirúrgicoTesi
Factores asociados al nivel de conocimiento bajo sobre el uso de métodos anticonceptivos en mujeres en edad fértil del Centro de Salud Materno Infantil Pachacútec Perú - Corea durante el periodo septiembre - octubre del año 2024
No full textEn las últimas décadas, el conocimiento sobre métodos
anticonceptivos en mujeres en edad reproductiva ha ganado una importancia
creciente debido a su influencia directa en diversos aspectos de la salud pública.
Debido a esto, se debe de identificar el nivel de conocimiento respecto al uso y
práctica adecuada de métodos anticonceptivos, también es de suma importancia
detectar los factores asociados a un bajo nivel de conocimiento sobre uso de
métodos anticonceptivos, para poder crear estrategias adecuadas sobre el uso
correcto de métodos anticonceptivos que puedan ser implementadas en los
servicios públicos y privados de salud. Objetivo: Determinar los factores
asociados a un bajo nivel de conocimientos sobre el uso de métodos
anticonceptivos en mujeres en edad fértil del “Centro de Salud Materno Infantil
Pachacútec Perú – Corea” durante el periodo septiembre - octubre del año 2024.
Métodos: Estudio transversal, analítico y observacional; mediante una encuesta
orientada a mujeres en edad fértil atendidas en el consultorio de obstetricia del
“Centro de Salud Materno Infantil Pachacútec Perú – Corea”. Resultados: El
nivel de conocimiento bajo tuvo asociación significativa: edad en la categoría de
15 a 20 años (RPA (Razón de prevalencia ajustada): 1,78 / IC95%: 1,09-2,90/
p:0,020), lugar de nacimiento en la categoría urbana (RPA: 1,43 / IC95%: 1,06-
2,0 / p:0,028), no uso previo de métodos anticonceptivos (RPA: 1,57 / IC95%:
1,03-2,38 / p:0,032), actitud inadecuada hacia el uso de métodos anticonceptivos
(RPA: 2,64 / IC95%: 1,68-4,16 / p:0,029) y práctica inadecuada del uso de
anticonceptivos (RPA: 1,21 / IC95%: 1,08-1,91 / p:0,034). Conclusiones: El nivel
de conocimiento bajo tuvo asociación estadísticamente significativa con las
variables: Edad de 15 a 20 años, lugar de nacimiento urbano, el no uso previo
de métodos anticonceptivos, actitud inadecuada hacia el uso de métodos
anticonceptivos y practica inadecuada de uso de métodos anticonceptivos, en el
presente estudioTesi
Actividad física y su papel en el estrés académico en estudiantes de preinternado de medicina, Universidad Ricardo Palma durante noviembre del 2023 a enero del 2024
No full textEl estrés académico es un problema prevalente en estudiantes de medicina,
especialmente en aquellos de preinternado, debido a las altas exigencias académicas y la
disminución de tiempo para actividades recreativas. La actividad física es reconocida como
una herramienta eficaz para reducir el estrés y mejorar la salud mental. Sin embargo, en este
contexto, su impacto aún no está completamente definido. Objetivo: Determinar el papel de
la actividad física en el estrés académico de estudiantes de preinternado de Medicina Humana
de la Universidad Ricardo Palma, durante noviembre de 2023 a enero de 2024. Métodos: Se
realizó un estudio transversal analítico en 307 estudiantes de preinternado. Se utilizó el
cuestionario SISCO SV-21 para medir el estrés académico y el IPAQ para evaluar el nivel
de actividad física. Los datos fueron analizados mediante estadística descriptiva y analítica,
utilizando modelos de Poisson para determinar la asociación entre actividad física, estrés
académico y sus componentes. Resultados: El 62,21% de los estudiantes reportó un nivel
alto de actividad física, mientras que el 11,07% se clasificó como inactivos. La actividad
física mostró una relación inversa significativa con el estrés académico (p < 0.05). Los
estudiantes físicamente activos presentaron menores niveles de estrés, síntomas asociados
(como ansiedad y fatiga) y utilizaron estrategias de afrontamiento más efectivas. Además,
los factores estresores fueron menos intensos en estudiantes activos. Conclusiones: La
actividad física actúa como un factor protector frente al estrés académico en estudiantes de
preinternado. Su promoción como parte de la formación médica es esencial para optimizar el
bienestar físico y mental de los futuros profesionales de la saludTesi
Estrés laboral en el personal docente de la Institución Educativa Privada Técnico Peruano Chino “San Francisco de Asís”, Huaycán, Ate, 2024
No full textEl estrés laboral, refiere a las respuestas físicos y emocionales que dan
origen a las exigencias del trabajo, debido a la falta de adecuación a las habilidades,
recursos o exigencias del trabajador, están vinculados a alteraciones
musculoesqueléticos, agotamiento y depresión, lo que resulta en la aparición de
enfermedades que comprendan desde complicaciones cardiovasculares y cáncer.
Objetivo: determinar el nivel de estrés laboral del personal docente de la Institución
Educativa Privada Técnico Peruano Chino “San Francisco de Asís”, Huaycán, Ate,
2024. Metodología: es de nivel descriptivo de tipo básica, enfoque cuantitativo,
método teórico, no experimental y corte transversal, la población está conformada por
52 docentes y la muestra integrada por 46 docentes, empleando como instrumento el
“Escala de estrés laboral”. Resultados: se presenta un nivel de estrés laboral bajo
(82,6%) y un porcentaje menor que alcanzó un nivel medio (17,4%). Conclusión: la
mayoría del personal docente alcanzó un nivel bajo de estrés laboral, lo que
proporciona beneficios para el docente y su ambiente laboral; debido que se concentra
con sus funciones y motiva a los estudiantes, fomentando un ambiente de positividad
para la calidad educativa; sin embargo, un porcentaje significativo alcanzó un nivel
medio, predisponiendo a los docentes a desarrollar problemas de salud, disminución
del rendimiento laboral y dificultades con las relaciones personales con los colegas y
familiaresTesi
Valor pronóstico de tres índices hematológicos para predecir mortalidad por neumonía adquirida en la comunidad Hospital Nacional Dos de Mayo, 2023-2024
No full textLa neumonía adquirida en la comunidad (NAC) constituye una causa
significativa de morbimortalidad a nivel global. En los últimos años, se ha propuesto el uso
de índices hematológicos como el NLR (relación neutrófilo-linfocito), PLR (relación
plaqueta-linfocito) y LMR (relación linfocito-monocito) como posibles marcadores
pronósticos, aunque su utilidad clínica aún no está claramente establecida.
Objetivo: Determinar el valor pronóstico de la relación neutrófilo-linfocito (NLR), la
relación plaqueta-linfocito (PLR) y la relación monocito-linfocito (MLR) para predecir
mortalidad por neumonía adquirida en la comunidad en el hospital nacional Dos de Mayo
durante el año 2023 y 2024.
Métodos: Se realizó un estudio observacional, analítico y de cohorte retrospectivo en 378
pacientes hospitalizados por NAC. El análisis estadístico incluyó regresión de Poisson con
varianza robusta para estimar razones de prevalencia ajustadas en el análisis multivariado.
Resultados: La mediana de edad fue de 69.5 años, con predominancia masculina (53.97%).
La mortalidad hospitalaria fue del 60.85%, la mediana de estancia hospitalaria fue de 10.47
días, y la edad se asoció significativamente con mayor riesgo de mortalidad. En cuanto a los
parámetros hematológicos, un recuento absoluto de neutrófilos ≥ 8,850/mm3 y niveles de
hemoglobina ≤ 10 g/dL se asociaron significativamente con mayor mortalidad. Un PLR >
322, un LMR > 86.4 y un bajo recuento de linfocitos se relacionaron con una mayor duración
de la estancia hospitalaria. El NLR no mostró asociación significativa con los desenlaces
evaluados.
Conclusiones: Los índices hematológicos no demostraron ser predictores independientes de
mortalidad, pero podrían ser útiles en la predicción de una evolución clínica más prolongada.
Estos hallazgos respaldan su uso prudente como herramientas complementarias, sugiriendo
la necesidad de estudios prospectivos, multicéntricos y con mayor tamaño muestral que
integren variables clínicas y sociodemográficas para validar su aplicabilidad en la práctica
clínicaTesi
Rinitis alérgica y factores asociados en estudiantes de secundaria del Colegio San Antonio de Padua, 2023
No full textLa rinitis alérgica (RA) es una afección de larga duración que
compromete vías respiratorias superiores, se trata de un problema de salud global que
afecta a personas de todas las edades, géneros y etnias, causando un impacto
significativo en la calidad de vida de quienes la padecen. La RA, puede interferir en
actividades diarias como las interacciones sociales, el dormir bien, el rendimiento
académico y el oficio. En los últimos años, su prevalencia ha aumentado
considerablemente. Objetivo: Determinar los factores asociados a la rinitis alérgica en
estudiantes de secundaria del Colegio San Antonio de Padua, 2023. Métodos: Se realizó
un estudio de tipo transversal, analítico, y cuantitativo, con una población de 360
estudiantes de secundaria. En el análisis estadístico inferencial se utilizó la prueba Chi
cuadrado y Test de Fisher, con intervalo de confianza de 95% y un nivel de
significancia estadística de p <0.05 para medir las fuerzas de asociación a través de la
razón de prevalencia (RP) cruda y ajustada utilizando un modelo de regresión Poisson.
Resultados: Se obtuvo una prevalencia de rinitis alérgica en los estudiantes de 80.3%.
En el análisis crudo y ajustado, se encontró una asociación significativa de los factores
como el grado de instrucción del padre a nivel primaria (RPa: 1.500; IC 95%: 1.134-
1.984; p: 0.004), el estado civil de la madre divorciada (RPa: 1.327; IC 95%: 1.089-
1.616; p: 0.005), la ocupación del padre fue no trabaja (RPa: 1.248, IC 95%: 1.043-
1.494, p: 0.015) y los antecedentes familiares (RPa: 1.250; IC 95%: 1.082-1.445; p:
0.002) con la rinitis alérgica. No se encontró asociación significativa con la edad, el
sexo, la tenencia de una nueva mascota en los últimos 3 meses, el número de personas
que viven en el hogar (p>0.05). Conclusiones: La prevalencia de la rinitis alérgica es
alta, con un 80.3%. Los factores que están asociados a rinitis alérgica en estudiantes
de secundaria del Colegio San Antonio de Padua son el grado de instrucción primaria
del padre, estado civil de madre divorciada, ocupación del padre que no trabaja y
antecedentes familiaresTesi
Asociación entre la enfermedad de ojo seco y depresión-ansiedad-estrés en estudiantes de la Universidad Ricardo Palma en el año 2025
No full textLa enfermedad de ojo seco (EOS) es una patología cuya prevalencia puede
supercar el 50% dependiendo de la población y puede repercutir negativamente en la salud
mental. Una revisión sistemática determinó una prevalencia de síntomas depresivos del 25%
entre las personas con EOS. Objetivo: Determinar la asociación entre la enfermedad de ojo
seco y depresión-ansiedad-estrés en estudiantes de medicina de la Universidad Ricardo
Palma en el año 2025. Métodos: Estudio es cuantitativo, observacional analítico transversal,
en una muestra de 426 estudiantes. El síndrome de ojo seco se evaluó con el test de OSDI,
mientras que los síntomas de depresión, ansiedad y estrés con el cuestionario DASS–21.
Para el análisis bivariado, se aplicó la prueba de Chi cuadrado y para el análisis multivariado
el modelo de regresión de Poisson con varianza robusta. Resultados: De los 426 estudiantes
de medicina, el 67% eran mujeres y 33% eran varones. La edad promedio fue de 23 ± 2.84
(media ± DE) años. La prevalencia de enfermedad de ojo seco, depresión, ansiedad y estrés
fue del 29.3%, 61.4%, 59.3% y 48.5%, respectivamente. El en análisis multivariado, el
consumo de tabaco (p = 0.021) mostró una asociación significativa con la presencia de ojo
seco. Conclusiones: El consumo de tabaco fue la única variable que presentó una asociación
directa y estadísticamente significativa con la EOS. Sin embargo, no se identificó una
asociación con los síntomas de depresión, ansiedad y estrésTesi
Factores asociados al conocimiento en cáncer de cuello uterino en mujeres de 30 a 49 años según Encuesta Demográfica y de Salud Familiar, ENDES 2019-2020
No full textEl cáncer de cuello uterino (CCU) es uno de los cánceres ginecológicos
que, en la actualidad, a pesar de las múltiples estrategias que existen en prevención primaria
y secundaria, conlleva a un problema de salud pública en todo el mundo, puesto que las tasas
de incidencia y mortalidad son elevadas en países en vías de desarrollo como el Perú, no
obstante, al nivel mundial el cáncer de cuello uterino es el cuarto cáncer , por lo que
representa el 80% de nuevos casos al año. Dada la problemática es de sumo interés
implementar estrategias educativas basadas en el conocimiento sobre el VPH, CCU , puesto
que contribuirá a identificarlos de una manera inmediata y de forma eficaz evitando las
muertes en mujeres al nivel mundial. Objetivos: Demostrar los factores asociados al
conocimiento del cáncer de cuello uterino en mujeres de 30 a 49 años que participaron en la
Encuesta Nacional Demográfica y de Salud Familiar (ENDES) 2019 – 2020 Métodos: Se
realizó un trabajo de investigación de tipo observacional, descriptivo, transversal y analítico.
Se utilizaron los microdatos de la encuesta de acceso público ENDES 2019- 2020 en el
website del INEI, en el cual la población comprende mujeres en el rango entre 30-49 años,
las cuales fueron vistas por el entrevistado para posteriormente seleccionar en base a las
variables del estudio y el análisis respectivo de ellas mediante el programa SPSS26.0
Resultados: Se contó con una muestra 13,412 mujeres que cumplieron con los criterios de
inclusión y exclusión donde se obtuvo una asociación estadísticamente significativa entre los
factores asociados al conocimiento como la toma de la prueba del PAP (Rpa: 1.25; IC 95%:
1.11- 1.40), con respecto al área de residencia , el área urbana (Lima) y la región natural
Selva tiene mayor conocimiento del cáncer de cuello uterino con respecto al área rural (Rpa:
0.84;IC95%: 0.72-0.97), Resto de costa (Rpa: 1.03; IC95%: 0.94-1.12), Sierra (Rpa: 1;
IC95%: 0.90-1.11) y selva (Rpa: 1.29; IC95% : 1.13 -1.45), Con respecto al nivel de riqueza
, a mayor nivel de riqueza se obtuvo mayor conocimiento (Rpa: 1.16; IC95%: 1.05- 1.28), al
igual que con el nivel educativo (Rpa: 1.32;IC95%: 1.20-1.46), además se asocia a mayor
conocimiento con el inicio de la vida sexual mayor de 18 años en contra parte con las menores
de edad (Rpa:0.98; IC95%: 0.92-1.06) Conclusiones: Los factores que guardan una relación
con el conocimiento del cáncer de cuello son: la toma del PAP, región lima y selva, índice
de riqueza , nivel educativo, inicio de vida sexual mayor de 18 añosTesi
Sentimiento de soledad desde la perspectiva de los adolescentes de un colegio nacional
No full textLa presente investigación tuvo por objetivo describir las causas y consecuencias del
sentimiento de soledad de los estudiantes de 3ero, 4to y 5to de secundaria de un colegio
nacional de Lima. Se tuvo como población a 247 estudiantes de los tres años de estudio a los
cuales se les aplicó la Escala de Soledad De Jong Gierveld, donde se obtuvo como muestra
final a 22 de ellos, quienes presentaban los niveles más elevados de soledad. Se aplicó una
entrevista enfocada en los ámbitos familiar, social, académico y personal. Los resultados de la
investigación, demostraron que, los estudiantes consideran que el factor familiar es aquel que
tiene mayor influencia en su percepción del sentimiento de soledad, mientras que el factor
social y académico se ven afectados por este sentimiento. En cuanto al factor personal, se
observó que existen diversos motivos por los cuales el adolescente puede sentirse solo, esto
depende de las vivencias que se experimentan a lo largo de la vidaTesi
Factores de riesgo asociados al accidente cerebrovascular en pacientes que acuden a la emergencia del Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión, julio 2023
No full textEl presente estudio tiene como objetivo identificar los factores de riesgo asociados al
accidente cerebrovascular (ACV) en pacientes atendidos en la emergencia del Hospital
Nacional Daniel Alcides Carrión durante julio de 2023. El ACV constituye una de las
principales causas de muerte y discapacidad en el mundo, siendo los factores modificables
como hipertensión arterial, diabetes mellitus y dislipidemias los más relevantes en su
prevención. Se aplicó un enfoque cuantitativo, descriptivo, retrospectivo y no experimental,
utilizando la revisión de historias clínicas como instrumento de recolección. Se analizaron
tanto factores de riesgo modificables como no modificables (edad, género), así como el tipo
de ACV más frecuente. Los resultados permitirán contribuir a la elaboración de estrategias
de prevención, manejo clínico oportuno y reducción de la carga socioeconómica que
representa esta enfermedad en la población peruanaTrabajo de Investigació