Repositorio Institucional de la Universidad Ricardo Palma
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    Comparación de los abordajes supracerebeloso infratentorial mediano vs supracerebeloso infratentorial paramediano en la resección de tumores de la región pineal en pacientes atendidos en el Hospital Nacional Alberto Sabogal Sologuren durante el periodo 20

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    Los tumores de la región pineal representan menos del 1% de todos los tumores cerebrales, pero su manejo quirúrgico sigue siendo un desafío importante debido a su ubicación profunda y las estructuras neurovasculares circundantes. Se han explorado varios abordajes quirúrgicos a lo largo de las décadas, y el abordaje supracerebeloso infratentorial ha surgido como el más utilizado. Sin embargo, el abordaje tradicional de la línea media presenta desafíos notables, como la manipulación cerebelosa y el sacrificio venoso, lo que lleva a un cambio hacia el abordaje paramediano, que tiene como objetivo minimizar estos riesgos. Objetivo: Este estudio tiene como objetivo comparar los resultados del abordaje supracerebeloso infratentorial de la línea media versus el abordaje supracerebeloso infratentorial paramediano en pacientes con tumores de la región pineal tratados en el Hospital Nacional Alberto Sabogal Sologuren desde 2010 hasta 2023. Métodos: Se realizará un estudio de cohorte retrospectivo y analítico, revisando los resultados clínicos, radiológicos y quirúrgicos de los pacientes que se sometieron a cirugía por tumores de la región pineal. Resultados como tasas de resección completa, complicaciones intraoperatorias y postoperatorias, resultados funcionales y mortalidad seran analizados y comparados entre los abordajes de línea media y paramediano. Resultados: Se espera que el estudio proporcione datos sobre las ventajas del abordaje paramediano en términos de complicaciones venosas reducidas y menor manipulación cerebelosa, contribuyendo a mejores resultados para los pacientes y menor morbilidad. Conclusión: Los hallazgos de este estudio proporcionarán información valiosa sobre la eficacia y seguridad de ambos abordajes quirúrgicos en el tratamiento de tumores de la región pineal, influyendo potencialmente en la elección de la técnica quirúrgica y mejorando la atención al paciente a nivel nacional, donde los datos sobre tales casos son escasosTesi

    Estudio histopatológico de la cicatrización con suturas de Ácido Poliglicólico (multifilamento) y Poliglecaprone (monofilamento) en piel de cuyes (Cavia porcellus)

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    En medicina, la selección del hilo o material de sutura es de suma importancia para lograr una adecuada aproximación del tejido tras una incisión quirúrgica con la finalidad de facilitar la cicatrización, ocasionar la menor reacción tisular y controlar la hemorragia de los vasos sanguíneos seccionados. Hay que tener en cuenta que el material de sutura es reconocido dentro del organismo como un cuerpo extraño, por lo tanto, es capaz de ocasionar inflamación, reacción y dificultar la cicatrización. Es por ello que el presente trabajo de investigación tiene como objetivo evaluar la reacción de cicatrización con la sutura Poliglecaprone (monofilamento) en comparación de la sutura Ácido Poliglicólico (multifilamento) en piel de cuyes (Cavia porcellus). El diseño del presente trabajo de investigación es de tipo experimental de carácter prospectivo, corte longitudinal y comparativo. Se utilizó una muestra de 12 cuyes (Cavia porcellus) hembras reproductoras de la raza Andina de edades adultas entre 1.5 a 2.5 kg, a los cuales se realizó suturas cutáneas a nivel de la piel del abdomen con dos tipos de hilo de sutura, Acido poliglicólico (multifilamento) y Poliglecaprone (monofilamento). Posterior a ello, se tomaron muestras de biopsia al 3er, 7mo y 14to día post operatorio para finalmente ser convertidos en láminas histológicas y ser observadas en un microscopio óptico. El análisis estadístico se realizó con el programa estadístico statiscal program for social sciences (SPSS) versión 26. Resultados: No se encontraron diferencias a nivel estadístico para la sutura Ácido poliglicólico y la sutura PoliglecaproneTesi

    Centro de investigación biológico para el mejoramiento de la reserva de biósfera del parque nacional el Manu, Madre de Dios, 2024

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    La presente investigación tiene como propósito general determinar la influencia que puede tener la creación de un centro de investigación biológica para el mejoramiento de la reserva de la biosfera en la provincia de Manu, Madre de Dios considerando las siguientes variables: centro de investigación, reserva de la biosfera. El método empleado en la presente investigación es el analítico con un enfoque prospectivo respecto a la importancia de la presente investigación y, que partiendo de la valoración y revalorización de los actuales centros de investigación biológicos existentes a nivel nacional y especialmente en el Manu nos ayudara a establecer lo importante que es el diseño, desarrollo e implementación de un centro de investigación biológico para las labores investigativas en cuanto a la preservación de nuestro ecosistema en contraposición a la contaminación ambiental y la emisión de gases de efecto invernadero que actualmente vienen dañando nuestra capa de ozono y favoreciendo el calentamiento global, lo que viene generando fenómenos naturales como el Niño global entre otrosTesi

    Factores asociados a íleo prolongado en pacientes operados por obstrucción intestinal en el Hospital III Emergencias Grau, 2019-2023

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    La obstrucción intestinal (OI) es una condición médica que puede resultar en una emergencia quirúrgica, por lo que requiere un tratamiento oportuno; sin embargo, el íleo posoperatorio (IPO) se presenta entre el 10 y 30% de las cirugías abdominales por OI, siendo una de las complicaciones más frecuentes, convirtiéndose en un IPO prolongado si dura más de 4 días sin mejoría. Esta condición es un problema importante porque prolonga la estancia hospitalaria, eleva costos médicos y puede llevar a complicaciones adicionales en el paciente. Los factores asociados al IPO prolongado en cirugías abdominales incluyen diversos aspectos epidemiológicos, clínicos y quirúrgicos, como son: edad avanzada, sexo, índice de masa corporal, tabaquismo, hipoalbuminemia, comorbilidades (diabetes, enfermedad cardiovascular), antecedentes de cirugía abdominal previa, creación de ostomía y la técnica quirúrgica utilizada. Estos factores deben ser considerados para identificar pacientes en riesgo y aplicar estrategias preventivas para mitigar disminuir la incidencia de IPO. Objetivo: Determinar los factores epidemiológicos, clínicos y quirúrgicos asociados a íleo prolongado en pacientes operados por obstrucción intestinal en el Hospital III Emergencias Grau, 2019-2023. Métodos: Estudio de tipo observacional, analítico, de casos y controles. Población: Pacientes operados por obstrucción intestinal en el Hospital III Emergencias Grau, 2019-2023, siendo el tamaño muestral total de 156 pacientes (39 casos y 117 controles). Resultados: Probabilidad de que los factores epidemiológicos, clínicos y quirúrgicos estudiados sean de riesgo para íleo posoperatorio prolongado en pacientes operados por obstrucción intestinal. Conclusiones: Probabilidad de que los factores epidemiológicos, clínicos y quirúrgicos estudiados sean de riesgo para íleo prolongado en pacientes operados por obstrucción intestinalTesi

    Gasto de bolsillo en salud y riesgo de empobrecimiento de los hogares de los pacientes con diabetes mellitus atendidos en el servicio de endocrinología del Hospital San José en el año 2022

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    La diabetes mellitus (DM) es una enfermedad crónica no transmisible que requiere tratamiento continuo y puede generar altos costos económicos tanto para los individuos como para los sistemas de salud. El gasto de bolsillo (GBS) es un problema crítico, ya que muchas personas deben recurrir al sector privado para obtener medicamentos esenciales debido a la falta de disponibilidad en el sector público. Este gasto puede llevar a problemas financieros graves, incluyendo gastos catastróficos que superan la capacidad de pago de las familias. A pesar de los esfuerzos del gobierno peruano para garantizar la cobertura universal de salud, muchos pacientes con DM enfrentan dificultades para acceder a todos los medicamentos prescritos. Solo el 51% recibió todos sus medicamentos a través del sistema público, lo que obliga a muchos a comprar medicamentos en farmacias privadas, aumentando así su carga financiera. La investigación busca analizar la relación entre el GBS y el riesgo de empobrecimiento entre pacientes con DM atendidos en el Hospital San José del Callao durante 2022. Objetivo: Determinar la relación que existe entre el gasto de bolsillo en salud y el riesgo de empobrecimiento de los hogares de los pacientes con diabetes mellitus atendidos en el Servicio de Endocrinología del Hospital San José durante el año 2022. Métodos: El diseño del estudio no es experimental, lo que significa que no se manipularán las variables en cuestión; cuantitativo porque se basa en un análisis estadístico de datos recolectados mediante la técnica de encuesta; correlacional porque se medirá el nivel de asociación entre dos variables (gastos de bolsillo y riesgo de empobrecimiento) y descriptivo porque se recogerá información de manera independiente sobre las variables de estudio; transversal porque la información del estudio es recolectada en un tiempo determinado. La población es finita y está constituido por los pacientes con DM atendidos en el Servicio de Endocrinología durante el año 2022. Para el cálculo del tamaño de muestra se utilizó una proporción esperada en la población de p: 0.5, con una población de 937 pacientes (fuente: registro HIS) atendidos en el Servicio de Endocrinología del Hospital San José con un nivel de confianza de 95% y un margen de error o precisión de 5%. Se obtuvo un tamaño muestral de 273 pacientes. Resultados: El gasto de bolsillo en salud se relaciona directa y significativamente con el riesgo de empobrecimiento de los hogares de los pacientes con diabetes mellitus atendidos en el Servicio de Endocrinología del Hospital San José en el año 2022. Conclusiones: Los hogares de los pacientes que se atienden en el Servicio de Endocrinología del Hospital San José están expuestos a gastos de salud excesivos y que se requieren políticas específicas para protegerlos. El presente estudio genera evidencia para revisar la política de protección social de los hogares socioeconómicamente más vulnerablesTesi

    Analgesia posoperatoria con morfina en dosis de 100 μg versus 50 μg por vía intratecal como coadyuvante de anestesia raquídea en pacientes post operadas de cesárea en el Hospital de Ventanilla en el periodo julio - diciembre 2024

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    La cesárea es una intervención ginecobstetra que ha incrementado de manera considerable. Este procedimiento puede generar dolor postoperatorio moderado a intenso, que trae como consecuencia el retraso de la recuperación, el incremento de la estancia hospitalaria y la afectación del vinculo madre-hijo. Por dichos motivos, el uso de morfina intratecal es relevante, pues la analgesia proporcionada es de larga duración, pero las dosis a utilizar aun son controversiales. A partir de ello, es que se fundamente el presente estudio. Objetivo: Comparar los resultados de la analgesia posoperatoria con morfina en dosis de 100 μg versus 50 μg por vía intratecal como adyuvante de la analgesia raquídea en pacientes post operadas de cesárea en el Hospital de Ventanilla, durante el periodo julio-diciembre del 2024. Metodología: Estudio observacional, analítico y de cohorte prospectivo. La población estará conformada por 840 pacientes post operadas de cesárea en el Hospital de Ventanilla, durante el periodo julio-diciembre del 2024, del cual se evaluarán a 144 pacientes postoperadas sometidas de cesaría de las cuales 72 pacientes se les administró 100 μg de morfina intratecal (Cohorte I) y a los otras 72 se les administró 50 μg de morfina intratecal (Cohorte II). Para analizar la información se hará uso del software SPSS 26 SPSS statistics 26.0, y se empleará la U de Mann Whitney para evaluar la normalidad de datos cuantitativos y la chi-cuadrado para analizar los datos cualitativos, considerándose como significativo si el p-valor es menor a 0.05Tesi

    Factores de riesgo de complicaciones postoperatorias en pacientes adultos después de colangiopancreatografía retrógrada endoscópica atendidos en el Hospital María Auxiliadora, 2023

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    La colangiopancreatografía retrograda endoscópica se ha vuelto un procedimiento endoscópico importante, en sus inicios con indicación principal diagnostica, pero a la fecha se han extendido dichas indicaciones, desde diagnóstico, terapéutico y paliativo. No obstante, no esta exenta de complicaciones, pudiendo ser leves o severas (hemorragia, perforación), siendo las ultimas de menor incidencia. El objetivo del presente estudio es identificar los principales factores de riesgo para el desarrollo de complicaciones post colangiopancreatografía retrograda endoscópica. Iniciando con la descripción e identificación de las principales complicaciones acontecidas posterior al procedimiento, determinar los factores propios del paciente, y del procedimiento en el Hospital María Auxiliadora, durante el año 2023. Se incluyen pacientes sometidos a CPRE mayores de 18 años, se excluyen mujeres gestantes y menores de 15 años. Se realiza muestreo por conveniencia, revisión de historias clínicas en ficha de recolección de datos. Se busca proporcionar valiosa información de pacientes (estado actual, comorbilidades, antecedentes) y procedimientos (generales como hidratación, específicos como esfinteroplastia, colocación de prótesis biliar entre otros) con el fin de prevenir dichas complicaciones, disminuir días, costos asociados a estancia hospitalaria prolongada en pacientes sometidos a colangiopancreatografía retrograda endoscópicaTesi

    Balneario turístico termal San Cristóbal en el distrito de Huancavelica

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    El presente proyecto tiene la finalidad de proveer a la población de San Cristóbal un Balneario Turístico Termal, aprovechando de manera eficiente y responsable este recurso natural, considerando factores urbanísticos, climáticos y una infraestructura con espacios de calidad teniendo en cuenta las características de la arquitectura de Huancavelica y los materiales de la zona. Asimismo, mediante el proyecto también se quiere potenciar el recurso termal como atractivo turístico de San Cristóbal, satisfaciendo la demanda de turistas que acudan al departamento y potenciando la economía de este, que se encuentra entre uno de los departamentos más pobres del Perú y con la menor afluencia de turismoTesi

    Factores asociados a la aparición del síndrome inflamatorio multisistémico pediátrico por COVID-19 en hospitales de Lima, Perú, 2020-2023

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    La COVID-19 ha afectado a todas las edades, incluyendo niños con el síndrome inflamatorio multisistémico, que presenta complicaciones graves como shock y coagulopatía, similares a la enfermedad de Kawasaki. Aún no se comprende completamente su fisiopatología, pero se han identificado marcadores inflamatorios elevados. En Perú se han reportado casos graves en niños, destacando la necesidad de investigar factores clínicos y epidemiológicos. Objetivo: El presente protocolo de estudio tuvo como objetivo investigar posibles asociaciones entre factores clínicos, epidemiológicos y de laboratorio y el diagnóstico de síndrome inflamatorio multisistémico en pacientes pediátricos. Métodos: Se trató de un estudio cuantitativo de diseño observacional, transversal-analítico. Se enrolaron pacientes de un total de nueve hospitales de Lima entre el año 2020 y el 2023. El tipo de muestreo fue por conveniencia, posteriormente se usaron pruebas de hipótesis y de normalidad para el análisis de resultadosTesi

    Tipos de revisión empleados por traductores de ONG según la naturaleza de los intervinientes, Lima, Perú, 2020

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    El objetivo de este estudio fue analizar cómo se lleva a cabo la revisión de traducciones según la naturaleza de sus intervinientes. Por esta razón, fue necesario determinar cómo se emplean la autorrevisión, la revisión recíproca, la revisión colectiva y la revisión pericial. Estas preguntas se respondieron a través de una investigación de tipo básico, con la aplicación del método de estudio de caso instrumental. Además, se realizó con un enfoque cualitativo y a un nivel descriptivo. La técnica fue la entrevista y el instrumento fue una guía de entrevista que contó con 16 pregunta abiertas: 4 sobre autorrevisión, 4 sobre revisión recíproca, 2 sobre revisión colectiva y 2 sobre revisión pericial. Los entrevistados fueron 3 traductores de ONG con mínimo 5 años de experiencia. Los resultados indicaron que todas las traducciones son autorrevisadas por lo menos una vez. Además, ocasionalmente se acude tanto a colegas internos como externos por dudas puntuales, por lo que también se emplean la revisión recíproca y la revisión colectiva, aunque con mucha menos frecuencia. En cuanto a la revisión pericial, las respuestas sugirieron que no es una práctica recurrente, tal vez debido a los costos que implicaría. Asimismo, cupo destacar que el entorno de traducción es imprescindible para llevar a cabo la tarea traductora en la actualidad. Teniendo todo ello en cuenta, es recomendable que las universidades peruanas donde se imparte la carrera de Traducción e Interpretación consideren incluir al menos un curso de revisión de traducciones en sus mallas curriculares, así como explorar a profundidad el entorno de traducción para que los traductores puedan hacer uso de todas las herramientas que puedan facilitar su laborTesi

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