Repositorio Institucional de la Universidad Ricardo Palma
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Factores asociados a una mala adherencia al tratamiento de anemia ferropénica en niños menores de 3 años en el Hospital Sergio E. Bernales, 2021
Get PDFEl estudio tiene como objetivo general determinar los factores asociados a una mala adherencia al tratamiento de anemia ferropénica en niños menores de tres años en el Hospital Sergio E. Bernales durante el año 2021. Se plantean objetivos específicos que incluyen evaluar la relación entre la mala conducta alimentaria y la adherencia al tratamiento, así como determinar el grado de anemia ferropénica más frecuente en esta población.
Se establece una hipótesis nula que sugiere que la mala conducta alimentaria no se asocia con una mala adherencia al tratamiento, y una hipótesis alternativa que indica lo contrario. Los factores considerados en el estudio incluyen la anemia, el estado nutricional, la conducta alimentaria, la condición socioeconómica y el grado de instrucción de los padres.
El tipo de estudio es observacional, de casos y controles, analítico y retrospectivo, con una población que abarca pacientes de seis meses a 35 meses y 29 días que acuden al hospital. Los criterios de inclusión especifican que los pacientes deben tener un diagnóstico previo de anemia y haber recibido tratamiento antianémico.
El tamaño de la muestra se determinará por los individuos que cumplan con los criterios de inclusión, y la selección se realizará por conveniencia. La recolección de datos se llevará a cabo mediante una técnica documental y se utilizarán fichas de recolección como instrumentos.
El análisis de datos se realizará utilizando porcentajes y frecuencias relativas para variables categóricas, y se calcularán medias o medianas para variables cuantitativas. Se aplicarán diversas pruebas estadísticas para evaluar diferencias entre grupos y se considerará un nivel de significancia menor a 0.05. Para evaluar la fuerza de asociación, se utilizarán odds ratio crudos y ajustados mediante regresión logística, ingresando al modelo final las variables con un valor p menor a 0.2 en el análisis crudoSubmitted by Ernesto Rojas ([email protected]) on 2024-05-15T20:35:45Z
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Previous issue date: 2024Tesi
Etnia y raza como factores asociados a embarazo adolescente: resultados de una encuesta demográfica nacional (ENDES 2019-2021)
Get PDFEl embarazo adolescente es una de las prioridades en los sistemas de salud pública a nivel mundial por las consecuencias que llevan consigo en la salud física y mental de la adolescente como muerte materna, abortos clandestinos, infecciones, hemorragias y deserción escolar. Más aún en países en vía de desarrollo marcados por la pobreza. En el Perú existe diversidad de etnias y razas, cada una con experiencias propias en cuanto al acceso de educación sexual y reproductiva.
El objetivo del estudio es determinar si la etnia y raza constituye factor asociado a embarazo adolescente según la ENDES 2019-2021
Métodos: Estudio transversal analítico. Se obtuvieron los datos de embarazo adolescente y no adolescente a partir de la ENDES 2019 – 2021. Las razones de prevalencia cruda (RPc) y ajustada (RPa) se estimaron con un modelo de regresión de Poisson con varianza robusta.
Resultados: Se incluyó en el estudio a 2553 gestantes. La mayor frecuencia eran adultas (93,5%), de razas mestiza (52,3%), quechua o Aymara (24,0%). Se encontró que pertenecer a las etnias indígenas amazónicas u otro pueblo indígena (RPa=4,02; IC95%:1,79 – 9,08) y la raza negra, morena, zamba, mulata o afroperuana (RPa=2,44; IC95%: 1,24 – 4,82) constituyeron factores asociados a embarazo adolescentes en gestantes peruanas con una prevalencia global de embarazo adolescente en las gestantes peruanas del 6,5% (IC 95%: 5,1% - 8,3%).
Conclusiones: Se encontró asociación entre la etnia indígena amazona u otro pueblo indígena y el embarazo adolescente según los resultados de la Encuesta Demográfica de Salud Familiar (ENDES) 2019-2021, así mismo se encontró asociación entre la raza negra,mulata,zamba o afroperuana con embarazo adolescente según la ENDES 2019-2021. La raza mestiza y la etnia quechua o aymara no se asociaron con embarazo adolescente según la ENDES 2019-2021Submitted by Mónica Barrueto ([email protected]) on 2024-04-26T17:24:29Z
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Previous issue date: 2024Tesi
Factores relacionados a sobrepeso y obesidad en niños menores de 5 años en el Perú – según ENDES 2021
Get PDFEl sobrepeso y obesidad infantil a nivel mundial es considerado un problema de salud pública de importancia debido a las múltiples complicaciones que genera en corto, largo y mediano plazo
El objetivo del estudio es determinar los factores relacionados a sobrepeso y obesidad en niños menores de 5 años en el Perú según ENDES 2021.
Materiales y métodos: Estudio de tipo observacional, retrospectivo, analítico y transversal de análisis secundario. Se usaron datos contenidos en la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar- ENDES 2021 en niños menores de 5 años edad en el Perú. La recolección de datos fue realizada por el Instituto Nacional de Estadística e Informática y los módulos estudiados descargados desde su página web de libre acceso.
Resultados: La prevalencia de sobrepeso y obesidad en niños menores de 5 años en el Perú según ENDES 2021 es de 8,50%. Existe mayor prevalencia en niños con madres con un IMC dentro del rango obesidad (RPa: 2,628, IC95%: 1,327 – 5,205). Según la región natural, ser de Lima metropolitana (RPa: 1,503, IC95%: 1,025 – 2,204) y Resto de la Costa (RPa: 1,514, IC95%: 1,047 – 2,188) tienen mayor prevalencia. En cuanto al índice de riqueza, la mayor prevalencia es el pertenecer al quintil intermedio (RPa: 1,759, IC95%: 1,158 – 2,671), cuarto quintil (RPa: 1,758, IC95%: 1,143 – 2,703) y quintil superior (RPa: 1,827, IC95%: 1,170 – 2,853). Finalmente, mayor prevalencia en niños que no consumen alimentos saludables (RPa: 1,469, IC95%: 1,240 – 1,739).
Conclusiones: Se concluye que los factores relacionados de manera significativa con el sobrepeso y obesidad en niños menores de 5 años en el Perú según ENDES 2021 son: IMC materno en la clasificación obesidad, región natural en la división Lima Metropolitana y resto de la Costa, índice de riqueza quintil intermedio, cuarto quintil y quintil superior; y el consumo de alimentos no saludablesSubmitted by Veronica RubinDeCelis ([email protected]) on 2024-03-21T18:09:18Z
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Previous issue date: 2024Tesi
Centro de rehabilitación psicológico y de esparcimiento en Chosica
Get PDFEn Perú, la salud mental no recibe la atención necesaria por parte del sistema de salud a pesar de que las enfermedades neuropsiquiátricas son un problema considerable en el país, situación que se agudizó durante el COVID-19 exponiendo una atención y recursos insuficientes para la salud mental, asimismo el enfoque y los estigmas sociales existentes, dificultan el tratamiento del paciente. El presente trabajo de suficiencia profesional consiste repensar la tipología de un centro de rehabilitación convencional que permita al paciente atender sus necesidades personales y colectivas y también establezca una nueva directriz que ofrezca un nuevo enfoque de internamiento que priorice la individualidad, privacidad y reinserción del paciente a la sociedad. Se llevó a cabo un análisis del panorama actual de la salud mental y establecimientos en la ciudad de Lima para evaluar la factibilidad del proyecto, Se examinó el funcionamiento de centros de salud existentes, comparándolos con innovadores modelos internacionales. Además, se enfatizó en comprender las necesidades específicas del paciente psicosocial y la relevancia del entorno en su rehabilitación tomando en cuenta condiciones espaciales y teóricas para dimensionar y fundamentar el proyecto propuesto. Como resultado, se generaron pautas base para el diseño de un centro de rehabilitación en Lima que responda a las necesidades de los pacientes y a su entorno. Se eligió el distrito de Lurigancho Chosica debido a su entorno natural favorable y más tranquilo y, propicio para la terapia y la recuperación. El diseño se basó en el replanteo del concepto de internamiento de paciente psiquiátrico haciendo hincapié en la desinstitucionalización, normalización, privacidad, autonomía y autonomía del paciente. El diseño basado en un centro contenido hacia el interior controlado por diversos patios, la existencia de espacios flexibles y la interacción espacial de zonas abiertas y cerradas permiten la interacción del paciente con su entorno de manera natural pero controlada discretamente, lo cual hace posible la privacidad y estimulación mental del paciente. Asimismo, los espacios versátiles y áreas verdes fomentan la recuperación y la integración social. Asimismo, la arquitectura responde a las condiciones climáticas y geográficas específicas del entorno para maximizar la comodidad y la eficiencia del centroSubmitted by Mónica Barrueto ([email protected]) on 2024-05-20T17:38:38Z
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Previous issue date: 2024Tesi
Asociación entre fragilidad y los patrones de susceptibilidad antimicrobiana de uropatógenos en adultos mayores atendidos en el Hospital Edgardo Rebagliati Martins durante el periodo 2022
Get PDFLa resistencia antimicrobiana desencadena el incremento de la morbimortalidad y los gastos de atención sanitaria que debe afrontar un precario sistema de salud como el nuestro. En este contexto tanto la resistencia a los antimicrobianos como la transición demográfica son retos que debemos de afrontar, siendo prioritario la atención especializada y la debida atención por parte de los gestores en salud para la formulación de políticas públicas. Si bien es cierto la asociación entre la edad avanzada y la resistencia a los antimicrobianos se ha descrito en muchos estudios en la literatura, no hay estudios locales que describan los patrones de susceptibilidad en subgrupos de adultos mayores clasificados como robustos, pre frágiles y frágiles. En pacientes mayores de 65 años no solo la etiología tiene particularidades sino está presente el mayor riesgo de tener bacterias resistentes generadas por el contacto más frecuente con el ambiente hospitalario, síndromes institucionalización. Es por ello que consideramos relevante el evaluar los patrones de susceptibilidad en esta población a fin de optimizar la terapia empírica según edad y el grado de reserva funcional de nuestros pacientes. En este trabajo buscamos resumir este contexto cambiante en el hospital más grande del país y resaltar los nuevos desafíos a los que nos enfrentamos en el tratamiento de estas infecciones en adultos mayores.
El objetivo es determinar la asociación entre la fragilidad y los patrones de susceptibilidad antimicrobiana de uropatógenos en adultos mayores atendidos en el Hospital Edgardo Rebagliati Martins durante el periodo 2022. El presente estudio será observacional, transversal, analítico, cuantitativo y retrospectivo. Observacional, dado que no se realizará ninguna intervención sobra alguna variable del estudioSubmitted by Ernesto Rojas ([email protected]) on 2024-05-20T17:09:58Z
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Previous issue date: 2024Tesi
Sistema del último planificador para optimizar la gestión de proyectos de infraestructura en Lima Metropolitana 2023
Get PDFEl presente trabajo de investigación tiene como finalidad desarrollar una propuesta
extrapolando el sistema del último planificador para implementarlo, no solo para la fase
de ejecución, sino también las todas las fases del proyecto y lograr una gestión integral
que abarquen desde la concepción hasta el cierre. La investigación es de tipo descriptiva,
no experimental y bajo un enfoque correlacional, teniendo como población a los
proyectos de infraestructura desarrollados en Lima Metropolitana, y como muestra un
proyecto de mejora de la fluidez vehicular con un viaducto, infraestructura vial que se
conceptualiza y se proyectan resultados para la investigación. Se usó como referencia
principal el sistema desarrollado por Glenn Ballard, llamado Sistema del Último
Planificado; se complementó con buenas prácticas promovidas por la PMI, mediante la
cual se desarrolló una propuesta considerando criterios adicionales al costo con la
finalidad de mapear todas las actividades a desarrollar de forma integral en el proyecto,
empleando un sistema que permita dar mayor visibilidad a hitos, actividades y tareas con
costos reducidos o nulos, y considerando variables como el tiempo y la percepción de los
interesados, logrando representar un grado de avance significativo en el proyecto. Los
resultados de la investigación evidencian la factibilidad del uso de esta extrapolación del
sistema del último planificador. Del mismo modo, se identificó que existe barreras para
su implementación, por lo que propone una adaptación gradual, herramientas con
softwares comunes, y con una mejora continua en base a métricas registradas y
retroalimentación constanteSubmitted by Mónica Barrueto ([email protected]) on 2024-05-24T18:42:48Z
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Previous issue date: 2024Tesi
Factores socioepidemiológicos asociados al absceso intraabdominal en pacientes post apendicectomía complicada del hospital José Agurto Tello de Chosica en el año 2021
Get PDFEste estudio se enfoca en determinar la asociación entre los factores socioepidemiológicos y la presencia de absceso intraabdominal en pacientes post apendicectomía complicada en el Hospital José Agurto Tello - Chosica, 2021. Objetivo general: Evaluar la relación entre los factores socioepidemiológicos y el desarrollo de abscesos intraabdominales en pacientes sometidos a apendicectomía complicada. Objetivos específicos: Establecer la asociación entre el género y los abscesos intraabdominales. Evaluar si la edad está relacionada con la aparición de abscesos intraabdominales. Determinar si el nivel educativo influye en el desarrollo de estos abscesos. Analizar la asociación de la obesidad con los abscesos intraabdominales. Verificar si todas las apendicitis agudas complicadas llevan a la formación de abscesos. Variables: Variables independientes: Factores socioepidemiológicos, género, edad, nivel educativo, obesidad, apendicitis aguda complicada. Variable dependiente: Absceso intraabdominal. Diseño metodológico: El estudio es observacional, analítico, de casos y controles, lo que permite identificar y comparar pacientes con y sin abscesos intraabdominales. Población y Muestra: Se incluyen 210 pacientes que desarrollaron o no abscesos intraabdominales tras una apendicectomía complicada, divididos en 105 casos (con abscesos) y 105 controles (sin abscesos). El muestreo es probabilístico, aleatorio estratificado. Técnica e Instrumentos: Se utilizarán fichas de recolección de datos basadas en historias clínicas y reportes operatorios. Los datos se registrarán en una base en Microsoft Excel 2016 y se analizarán mediante el programa IBM SPSS Statistics V 20. Se realizarán análisis descriptivos, inferenciales y bivariados para determinar la relación entre las variables estudiadasSubmitted by Mónica Barrueto ([email protected]) on 2024-05-08T17:39:43Z
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Previous issue date: 2024Tesi
Malformaciones craneofaciales congénitas asociadas a intubación difícil en neonatos de la unidad de cuidados intensivos neonatales del Instituto Nacional de Salud del Niño – San Borja, durante los años 2010-2020
Get PDFEl objetivo del estudio es determinar la asociación entre malformaciones craneofaciales congénitas y la intubación difícil en neonatos hospitalizados en UCIN del Servicio de Neonatología del Instituto Nacional de Salud del Niño San Borja durante los años 2010 y 2020.
Según la Organización Mundial de la Salud cada año mueren durante las primeras cuatro semanas de vida, 303,000 recién nacidos. Estos niños sobre todo los que poseen malformaciones craneofaciales congénitas (MCC), requerirán tratamiento quirúrgico.
Para prevenir complicaciones, la literatura sugiere que en los niños con MCC (como labio leporino o hendido), que nacen prematuros y tienen bajo peso al nacer, se debe examinar cuidadosamente la presencia de otros defectos de nacimiento.
La descripción de la convergencia entre las MCC y otras malformaciones, no se ha delineado claramente y no hay consenso en cuanto a qué sistema de órganos se ve afectado con mayor frecuencia. Cabe resaltar que no se ha realizado investigaciones sobre el tema en PerúSubmitted by Mónica Barrueto ([email protected]) on 2024-05-20T18:24:48Z
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Previous issue date: 2024Tesi
Asociación del trastorno de estrés postraumático y el dolor crónico en veteranos militares del Hospital Militar Central del Perú, 2012-2022
Get PDFLa asociación entre trastorno de estrés postraumático (TEPT) y el dolor
crónico tienen un impacto significativo en la calidad de vida de las personas que la padecen
debido a que se pueden presentar en una variedad de poblaciones, incluidos los veteranos
militares, sobrevivientes de desastres naturales o víctimas de trauma; recientemente hay un
aumento del interés por este tema debido a su impacto significativo que tiene en la salud
física y mental de las personas afectadas.
El objetivo del estudio es determinar si existe una asociación entre el trastorno de estrés postraumático y el
dolor crónico en veteranos militares atendidos en el Hospital Militar Central del Perú en los
años 2012 al 2022.
Metodología: El estudio desarrollado es de tipo observacional no experimental, analítico,
retrospectivo, de casos y controles; mediante un análisis de datos secundarios a partir de
historias clínicas de veteranos militares atendidos por el servicio de Salud Mental del
Hospital Militar Central en los años 2012 – 2022. Se obtuvo como muestra 520 veteranos
militares, donde se consideró 260 casos y 260 controles y con un nivel de confianza de 95%.
Resultados: Se encontró una frecuencia de TEPT de 92.69% en los casos, de la muestra
estudiada el 90% fue de sexo masculino, el 44.62% estuvo en el rango de edad de 40 – 50
años, el rango militar más frecuente fue técnicos/suboficiales. El análisis multivariado
determino una asociación estadísticamente significativa entre TEPT y dolor crónico con un
OR de 17.5, IC 95% (9.70 – 31.83) y un valor de p <0.001. Conclusiones: se concluye que los pacientes que presentan TEPT tienen 17,5 veces el riesgo
de presentar dolor crónico que los que no tienen TEPTSubmitted by Mónica Barrueto ([email protected]) on 2024-04-25T13:43:31Z
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Previous issue date: 2024Tesi
Frecuencia de quistes foliculares cutáneos en perros (Canis lupus familiaris) en un Laboratorio de Lima Metropolitana, durante el periodo 2013-2018
Get PDFLos quistes foliculares cutáneos son los tumores foliculares y quistes cutáneos más frecuentes en
el perro. Se sugiere que se producen por la obstrucción del ostium folicular que permite la retención
de queratina, la cual, al ponerse en contacto con el tejido subcutáneo, puede ocasionar una reacción
granulomatosa a cuerpo extraño. Se evidencian casos donde el diagnóstico y tratamiento
inadecuado conducen al deterioro de la salud de los pacientes, siendo posible que esta situación
ocurra por la escasa información y difusión de estos quistes cutáneos en la práctica veterinaria. Es
por ello que el presente estudio de tipo retrospectivo se realizó con el propósito de determinar la
frecuencia de quistes foliculares cutáneos en caninos en un laboratorio de Lima Metropolitana, en
el período 2013–2018, mediante informes de histopatología. Asimismo, este estudio buscó
determinar si la presencia de quistes foliculares cutáneos está asociada a la raza, edad, sexo y
ubicación anatómica en caninos. Los quistes foliculares representaron un 8,31% (86/1031) del total
casos diagnosticados como tumores cutáneos provenientes de áreas con pelo. El quiste folicular
más frecuente fue el tipo infundibular 45,35% (39/86), seguido del híbrido 34,88% (30/86),
matricial 15,12% (13/86) e ístmico-catagénico 4,65% (4/86). Se encontró asociación entre la raza
(p < 0,05), así como, la edad (p < 0,05) y la presencia quistes foliculares. También se evidenció
que la raza pura (OR = 1,304) y la edad comprendida entre 5 a < 9 años (0R = 2,087), constituyen
factores de riesgo para el desarrollo de quistes foliculares en caninos; mientras que la raza y la
edad explican el desarrollo quistes foliculares cutáneos en un 5,4% (R2 Nagelkerke = 0,54). El sexo y
la ubicación anatómica no mostraron relación significativa con los quistes foliculares. No fue
posible determinar qué razas estuvieron asociadas a los quistes foliculares cutáneos; pero se
encontró que los perros de raza Beagle y Shih Tzu presentan la mayor proporción de estos quistes
con respecto a otros tumores cutáneosSubmitted by Mónica Barrueto ([email protected]) on 2024-09-13T17:32:19Z
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Previous issue date: 2024Tesi