Repositorio Institucional de la Universidad Ricardo Palma
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Correlación entre el nivel de vitamina D y obesidad en pacientes con síndrome de ovario poliquístico: una revisión sistemática y metaanálisis
Get PDFEl síndrome de ovario poliquístico (SOP) representa la afección ginecológica y endocrina más común entre las mujeres en su período fértil, y además conlleva diversas complicaciones a corto y largo plazo, además de ello la insulinorresistencia, el síndrome metabólico y la obesidad son factores importantes de este síndrome. La obesidad es una enfermedad crónica que se está volviendo cada vez más común y se ha convertido en uno de los principales problemas de salud actuales en todo el mundo. Se ha sugerido que la vitamina D podría ayudar a las personas obesas con síndrome de ovario poliquístico, esto aún no está
del todo claro, razón por la cual se lleva a cabo el presente estudio.
El objetivo del estudio es determinar la correlación entre nivel de vitamina D y obesidad en pacientes con síndrome de ovario poliquístico.
Métodos: La revisión sistemática de estudios de cohorte, ensayos clínicos aleatorizados, estudios transversales y casos y controles se llevará a cabo en este trabajo, que seguirá las recomendaciones de la guía PRISMA. Las estrategias de búsqueda utilizadas en las bases de datos incluyen Pubmed/Medline, Scopus, Web of Science, Lilacs, Embase y Google
Scholar de estudios observacionales sobre la existencia de obesidad, medida según el índice de masa corporal (IMC) y la relación cintura-cadera (CC). Un modelo de aleatorización se utilizó para evaluar los datos, y las medidas de asociación se calcularon utilizando el odds ratio (OR). La heterogeneidad se midió utilizando I2.
Resultados: Se identificaron 993 estudios utilizando la estrategia de búsqueda, de los cuales 12 fueron seleccionados para una revisión sistemática, y solo 3 de ellos fueron incluidos para el metaanálisis. Al examinar la relación entre los niveles de vitamina D y la obesidad, medida específicamente por el índice de masa corporal, los estudios demuestran de forma independiente una correlación estadísticamente significativa entre estas dos variables de interés (OR=1,06; IC del 95%: 0,95 – 1,16). Al examinar la correlación entre los niveles de vitamina D y la obesidad determinada por la relación cintura-cadera, al considerar todos los estudios en conjunto, efectivamente hubo una asociación estadísticamente significativa entre estas dos variables (OR=1,26; IC 95% 0,70 – 1,82). La heterogeneidad entre los estudios fue
baja
Conclusiones: La Mayoría de los estudios en todo el mundo han encontrado una relación estadísticamente significativa entre la deficiencia de vitamina D y la Obesidad, independientemente de la medida usada, en pacientes con SOP. Sin embargo, sugerimos la realización de más investigaciones debido a la falta de estudios realizados al respectoSubmitted by Ernesto Rojas ([email protected]) on 2024-05-24T20:31:54Z
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Previous issue date: 2024Tesi
Impacto de la pandemia por COVID-19 en la cobertura de inmunización en niños menores de 2 años en el centro de vacunación de la Clínica Good Hope 2018–2021
Get PDFLa pandemia por la infección por SARS-CoV-2 se extendió rápidamente
a los diferentes países generando repercusiones sobre diferentes esferas, dentro de la cual
se encontraban los servicios de salud que necesitaron interrumpir su funcionamiento,
afectando en la atención de diversas patologías asi como las medidas preventivas como
el Esquema Nacional de Vacunación en los niños de nuestra población; lo cual podría
traer repercusiones en la salud a corto y largo plazo.
El objetivo del estudio es determinar el impacto de la pandemia por COVID-19 en la cobertura de
inmunización en niños menores de 2 años en el Centro de Vacunación de la Clínica Good
Hope 2018-2021.
Métodos: Estudio analítico, longitudinal, observacional y retrospectivo. En base a una
muestra censal, obtenida mediante los registros de vacunas administradas en niños
menores de 2 años atendidos en el Centro de Vacunación de la Clínica Good Hope entre
2018-2021, la cual fue posteriormente analizada en SPSS donde se utilizó la Prueba de
U de Mann Whitney.
Resultados: La cobertura de inmunización que incluye las vacunas hexavalente,
pentavalente, antineumococo, rotavirus, cuádruple viral, SRP, hepatitis A y
antimeningococo ha disminuido entre ambos periodos estudidados en 39.3%, 37.5%,
29.8%, 41.2%, 75.3%, 43.57%, 39.2%, 40.4%, y de manera global en 40.5% teniendo
una significancia estadistica con p < 0.001 en cada una de ellas.
Conclusiones: Se demostró un impacto negativo de la pandemia por COVID-19 en la
cobertura de inmunización en niños menores de 2 años equivalente a la disminución
significativa global en 40.5% de las vacunas analizadas con respecto al periodo anteriorSubmitted by Mónica Barrueto ([email protected]) on 2024-04-25T20:57:12Z
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Previous issue date: 2024Tesi
NIVEL DE CONOCIMIENTOS Y ESTADO DE VACUNACIÓN DE HEPATITIS B EN ESTUDIANTES DE MEDICINA DE LA UNIVERSIDAD RICARDO PALMA EN EL AÑO 2023
Get PDFLa hepatitis viral es una enfermedad infección que afecta al hígado y es
causada por el virus de la hepatitis. Existen cinco diferentes tipos de virus de la
hepatitis, el virus de la hepatitis B (VHB) genera una enfermedad potencialmente
mortal. En el contexto actual, se ha demostrado que los profesionales de la salud y los
estudiantes de ciencias de la salud tienen cuatro veces más probabilidades de contraer el
VHB que la población adulta en general. El objetivo del estudio es determinar la asociación entre el
nivel de conocimientos sobre hepatitis B y el estado de vacunación de los estudiantes de
medicina de la Universidad Ricardo Palma. Metodología: Se realizó un estudio
observacional analítico transversal. Se utilizóla ficha de recolección de datos y una
encuesta validada. La población de estudio estuvo compuesta por estudiantes de
medicina del 1° al 12° ciclo de estudio matriculados en la facultad de medicina humana
de la Universidad Ricardo Palma. Resultados: El cursar los primeros 3 años de estudio
de Medicina Humana también está asociado a un aumento del riesgo significativo de
10,47 veces más detener vacunas incompletas (RPa 10,47; IC95% 5,81-18,88; p =
0,000). El nivel de conocimiento moderado o bajo (Rpa 1,58; IC95% 1,06-2,33;
p<0,05) mostró asociación estadística aumentando el riesgo de vacunación incompleta
contra la hepatitis B en 1,58 veces. La edad mostró asociación estadística en su análisis
crudo. Sin embargo, al ajustarlo perdió asociación (RPa 0,72; IC95% 0,50-1,03; p>
0,05).
Conclusiones: El nivel de conocimiento medio o bajo están asociados a mayor riesgo
de un estado de vacunación incompleta contra la Hepatitis B en estudiantes de medicina
de la Universidad Ricardo Palma en el año 2023Submitted by Veronica RubinDeCelis ([email protected]) on 2024-03-24T20:22:17Z
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Previous issue date: 2024Tesi
Factores que intervienen en la adherencia a diálisis en pacientes con enfermedad renal crónica del Hospital Nacional Alberto Sabogal Sologuren, 2023
Get PDFSe calcula que alrededor de 850 millones de individuos globalmente sufren de ERC lo que representa aproximadamente el 13% de la población, con una afectación irreversible de la función renal. Actualmente, esta enfermedad se sitúa como la undécima causa de muerte de mayor crecimiento a nivel global, ocasionando al menos 2.3 a 7.1 millones de muertes prematuras por falta de acceso a diálisis, hemodiálisis o trasplante(5). El presente estudio está dentro de las prioridades nacionales en salud en Perú 2019-2023.
Esta investigación determinará los factores que intervienen en la adherencia a diálisis en pacientes con enfermedad renal crónica del Hospital Nacional Alberto Sabogal Sologuren en el año 2023Submitted by Ernesto Rojas ([email protected]) on 2024-04-29T18:57:27Z
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Previous issue date: 2024Tesi
Hipertensión arterial como factor cardiovascular asociado a grado de severidad clínico-laboratorial en infección por COVID-19 de pacientes adultos del servicio de hospitalización COVID del Hospital Nacional Dos de Mayo en el periodo setiembre 2020 – agost
Get PDFEl virus SARS CoV-2, responsable de la enfermedad por coronavirus 19 (COVID-
19), causó una crisis sanitaria con un aumento rápido de cifras de contagio y fallecidos; donde las
personas con hipertensión arterial (HTA), fueron las más propensas a desarrollar estadios severos
y críticos de dicha enfermedad.
El objetivo del estudio es determinar la asociación entre hipertensión arterial y grado de severidad por COVID-19
en pacientes adultos del servicio de hospitalización COVID-19 del Hospital Nacional Dos de Mayo
(HNDM) durante el periodo setiembre 2020 – agosto 2021.
Métodos: el diseño de la investigación es de tipo casos y controles. La muestra fue de 242
pacientes. El grupo de casos, pacientes que con COVID-19 severo/crítico y los controles con
COVID-19 leve/moderado. Las variables fueron grado de severidad, mortalidad, hipertensión
arterial, edad, sexo, leucocitosis, linfopenia, trombocitopenia, tiempo prolongado de protrombina,
proteína C reactiva (PCR) elevada, lactato deshidrogenasa (LDH) elevada, ferritina elevada y
enzimas hepáticas elevadas. Se realizó análisis bivariado y multivariado. Se obtuvo Odds Ratio
crudo y ajustado, y chi-cuadrado en las variables de estudio, con un intervalo de confianza del 95%.
Resultados: se identificó que los pacientes con hipertensión arterial tienen riesgo de desarrollar
COVID-19 grado severo/critico (OR 2,21; IC 95% 1,04 - 3,90). La edad media fue de 60,8 (±13,2)
años la cual tiene riesgo de asociarse a estadios severos (OR 1,04; IC 95% 1,02 - 1,07) y en cuanto
a laboratorios como leucocitosis (OR 2,96; IC 95% 1,50- 5,84), PCR elevada (OR 3,04; IC 95%
1,43 - 6,49), LDH elevada (OR 2,31; IC 95% 1,08 - 4,93) y ferritina elevada (OR 2,39; IC 95%
1,14 - 5,00), estarían asociados a grado severo/critico de COVID-19.
Conclusiones: la edad media de 60,8 (±13,2) años, hipertensión arterial, leucocitosis, PCR, LDH
y ferritina están asociados a estadios severo/critico de COVID-19Submitted by Mónica Barrueto ([email protected]) on 2024-04-25T20:49:57Z
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Previous issue date: 2024Tesi
El sistema de incentivos y su influencia en la rentabilidad de una empresa gráfica en Lima - 2023
Get PDFEl objetivo de estudio de esta tesis es demostrar la importancia de implementar un sistema de incentivos y su influencia en la rentabilidad de una organización. El tipo de investigación empleado en el presente trabajo es aplicada, cuantitativa , ya que depende de los resultados del análisis de datos, a través, de procesos matemáticos y estadísticos. El método de recopilación de datos e información será a través del instrumento, llamado cuestionario, y la técnica de procesamiento, llamada encuesta con todos los colaboradores de la organización. El objetivo es recoger, procesar, analizar las respuestas brindadas, en la escala de Likert (1 al 5) para obtener estadísticas confiables en la presente investigación. Esta investigación es de diseño no experimental con una población de 100 personas, equivalente a la muestra, las cuales trabajan en las áreas de administración y contabilidad (8 personas), el área de gestión comercial (15 personas), el área de cobranzas (4 personas), el área de planeamiento y cotizaciones (8 personas) y las gerencias de la organización (gerencia general/ gerencia de administración/ gerencia de ventas / gerencia de producción/) (4 personas), la Dirección general (1 persona) , el personal del área de pre-prensa / prensa /post-prensa (50 personas) y el personal del área de logística y despacho (10 personas),siendo un total de 100 personas, usando una muestra no probabilística debido a que todos los colaboradores participarán en la presente investigación. Los cuestionarios se distribuyeron a toda la muestra seleccionada de 100 colaboradores en toda la organización y se analizaron mediante el programa estadístico informático para investigaciones de las ciencias sociales, ciencias aplicadas e investigación de mercado junto con al programa de hojas de cálculo, Microsoft Excel. Los estadísticos y resultados descriptivos del estudio mostraron que los colaboradores de toda la organización se encuentran con buen rendimiento y satisfacción con la implementación del sistema de incentivos y bonificacionesSubmitted by Ernesto Rojas ([email protected]) on 2024-05-07T16:59:11Z
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Previous issue date: 2024Tesi
Factores asociados a la ubicación de la línea de Tuffier en gestantes a término sometidas a anestesia raquídea mediante ultrasonografía en el Hospital Nacional Docente Madre Niño 'San Bartolomé' Lima, 2024
Get PDFEl estudio se centra en identificar los factores asociados a la ubicación anatómica de la línea de Tuffier en gestantes a término que se someten a anestesia raquídea mediante ultrasonografía en el Hospital Nacional Docente Madre Niño 'San Bartolomé' en Lima, Perú, durante el año 2024. Se plantean problemas específicos que incluyen la caracterización sociodemográfica de las gestantes, así como la ubicación de la línea de Tuffier en relación con diferentes variables como edad, ocupación, talla, peso y estado nutricional.
El diseño del estudio es analítico y transversal, lo que implica que se busca establecer una relación causal entre factores de riesgo y efectos observados en un periodo determinado. Se utilizarán métodos estadísticos para analizar los datos, incluyendo promedios, desviación estándar, pruebas paramétricas y análisis bivariado, con el fin de determinar asociaciones relevantes.
La población objetivo son todas las gestantes a término que ingresan al Servicio de obstetricia del hospital mencionado. Se seleccionará una muestra de 350 gestantes, cumpliendo criterios de inclusión y exclusión específicos, como la edad y la clasificación ASA. Se garantizará la ética del estudio mediante la obtención de consentimientos informados y la protección de la privacidad de los participantes.
Este enfoque busca contribuir al conocimiento sobre la anestesia raquídea en gestantes, mejorando así la práctica clínica y la seguridad de los procedimientos anestésicos en este grupo poblacionalSubmitted by Ernesto Rojas ([email protected]) on 2024-09-13T17:58:25Z
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Previous issue date: 2024Tesi
Comparación de morfina versus dexmedetomidina intratecal para manejo del dolor en postcesareadas del Hospital Nacional Docente Madre Niño - San Bartolomé, Lima 2024
Get PDFEl estudio se centra en evaluar la eficacia analgésica clínica de dos mezclas anestésicas en mujeres que se someten a cesáreas electivas en el Hospital Nacional Docente Madre Niño San Bartolomé durante el año 2024. Las mezclas en cuestión son bupivacaína hiperbárica al 0,5% combinada con morfina a 100 µg y bupivacaína hiperbárica al 0,5% combinada con dexmedetomidina a 8 µg. El objetivo principal es comparar la efectividad de estas dos combinaciones en términos de analgesia postoperatoria.
Se plantean varios problemas específicos, entre los cuales se incluye la identificación del perfil sociodemográfico y obstétrico de las mujeres atendidas, así como la determinación de los periodos de bloqueo sensitivo y motor asociados a cada mezcla anestésica. Se busca establecer si existen diferencias significativas en la eficacia analgésica entre las dos combinaciones.
El diseño del estudio es cuantitativo y analítico, con un enfoque no experimental y longitudinal prospectivo. Se utilizarán herramientas estadísticas como el programa SPSS V26 para analizar los datos, aplicando pruebas como Kruskal-Wallis y chi-cuadrado para evaluar la relación entre las variables de interés.
La población objetivo incluye a gestantes que cumplan con criterios específicos, como tener más de 37 semanas de gestación y ser mayores de 18 años. Se excluyen a aquellas con antecedentes de uso crónico de opioides. Se espera que los resultados del estudio proporcionen información valiosa sobre la mejor opción anestésica para mejorar la analgesia postoperatoria en cesáreas electivasSubmitted by Ernesto Rojas ([email protected]) on 2024-09-13T15:28:54Z
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Previous issue date: 2024Tesi
Uso del sulfato de magnesio en la anestesia general para disminuir el consumo de opioides durante la analgesia postoperatoria en pacientes sometidos a artroplastia de cadera en el Hospital Nacional 'Guillermo Almenara Irigoyen' durante el periodo julio-di
Get PDFEl objetivo del estudio es evaluar el efecto del sulfato de magnesio administrado durante la anestesia general en el consumo de opioides durante la analgesia postoperatoria en pacientes sometidos a artroplastia de cadera en el Hospital Nacional 'Guillermo Almenara Irigoyen' durante el periodo julio-diciembre del 2023.
Se analizará los datos demográficos y clínicos de los pacientes para identificar posibles factores de riesgo asociados con un mayor consumo de opioides durante la analgesia postoperatoria.
Se comparará los resultados de los pacientes que reciben sulfato de magnesio durante la anestesia general con un grupo de control que recibe el tratamiento convencional para determinar la eficacia del sulfato de magnesio en la reducción del consumo de opioidesSubmitted by Ernesto Rojas ([email protected]) on 2024-09-13T18:20:51Z
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Previous issue date: 2024Tesi
Asociación entre insuficiencia cardiaca y tratamiento médico combinado para hiperplasia de próstata en pacientes del hospital III Suárez Angamos en el periodo 2015-2020
Get PDFLa hiperplasia benigna de próstata (HBP) es una condición médica caracterizada por el crecimiento no canceroso de la glándula prostática, que resulta en un aumento del tamaño de la próstata(1).
En el Perú, estudios epidemiológicos han demostrado que la HBP es una afección común en los hombres de edad avanzada. Se estima que alrededor del 50% de los hombres peruanos mayores de 60 años pueden presentar HBP(3).
El tratamiento combinado para la hiperplasia benigna de próstata (HBP) basado en alfa antagonistas e inhibidores de la 5 alfa reductasa es una estrategia terapéutica comúnmente utilizada para abordar los síntomas y reducir el crecimiento de la próstata en pacientes con HBP(6).
Por otro lado, los inhibidores de la 5 alfa reductasa actúan reduciendo los niveles de dihidrotestosterona (DHT), una hormona implicada en el crecimiento de la próstata.
Estos fármacos, según la evidencia disponible podrían tener algún efecto a favor o en contra sobre el desarrollo de insuficiencia cardiaca. Al respecto la evidencia no ha sido concluyente.
Considerando que la evidencia no es concluyente respecto al efecto a favor o en contra de las terapias para hiperplasia benigna de próstata sobre el desarrollo de insuficiencia cardiaca se plantea realizar un estudio que evalúe el efecto de terapia combinada para hiperplasia benigna de próstata sobre el desarrollo de insuficiencia cardiaca en pacientes del Hospital III Suárez Angamos, 2015-2020en pacientes del Hospital III Suárez Angamos, 2015-2020
Objetivo: Determinar si la terapia combinada para hiperplasia benigna de próstata tiene un efecto sobre el desarrollo de insuficiencia cardiaca en pacientes del Hospital III Suárez Angamos, 2015-2020.
El estudio adoptará un enfoque observacional, lo que significa que no se llevarán a cabo intervenciones directas en los participantes. En cambio, se centrará en analizar la relación entre el tratamiento combinado y otros tratamientos, y su efecto en la incidencia de insuficiencia cardíaca. Se utilizarán datos retrospectivos recopilados entre 2015 y 2020, y se realizará un análisis para evaluar esta relación (32)Submitted by Ernesto Rojas ([email protected]) on 2024-05-24T17:23:08Z
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Previous issue date: 2024Tesi