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Estudio de la aplicación y los efectos a corto plazo del Kinesiotaping sobre el músculo trapecio superior en personas con dolor cervical inespecífico
Desde hace unos años se está utilizando el kinesiotaping (KT)
en la práctica del fisioterapeuta como parte del tratamiento en las
distintas patologías del aparato locomotor. Entre los principales
efectos descritos están la analgesia, por disminución de la presión en
los receptores nociceptivos, la mejora de la circulación sanguínea y
linfática y un efecto a nivel del tono del músculo esquelético. Existen
diferentes técnicas de aplicación en función del objetivo que se
busque y la zona donde se aplica, siendo la más utilizada a nivel de la
musculatura esquelética. El objetivo de esta tesis es estudiar los
efectos del Kinesiotaping aplicado con la técnica muscular a nivel del
trapecio superior cuando éste se encuentra con una sobrecarga
muscular.
Para ello se ha planteado un ensayo clínico aleatorizado en la que han
formado parte 102 voluntarios mayores de edad de ambos sexos que
padecían dolor inespecífico de la columna cervical con dolor a nivel
del trapecio superior derecho, izquierdo o ambos. Se valoró la
percepción del dolor mediante la escala visual analógica (EVA) y un
algómetro de presión, la movilidad articular activa (ROM) de la
columna cervical, la fuerza muscular isométrica de la musculatura
cervical mediante la MCU y la actividad muscular mediante la
electromiografía de superficie (EMG), tomando como referencia la
contracción voluntaria máxima y el test de fatiga o test isométrico para
el trapecio superior. Se tomaron medidas basales, a los 3 días y a la
semana de empezar el tratamiento.
xxii
A los individuos que se incluyeron en el grupo experimental se les
aplicó la técnica muscular con el KT a nivel del trapecio superior, que
se mantuvo durante 72 horas. Todos los participantes en el estudio
realizaron cada día (hasta la 2 sesión) un estiramiento en tensión
activa del trapecio superior derecho e izquierdo.
El resultado obtenido mostró una diferencia estadísticamente
significativa pre y post tratamiento, tanto en el grupo control como en
el experimental, no encontrándose diferencias estadísticamente
significativas entre ambos grupos de intervención. Por lo que no se
pudo concluir que el kinesiotaping sea una técnica eficaz en el
tratamiento sintomático del dolor cervical de origen inespecífico si se
compara con la realización de estiramientos en tensión activa del
músculo trapecio superior
El proceso de toma de decisiones vinculado a la inteligencia emocional como herramienta de gestión dentro de las organizaciones empresariales
En los últimos años del siglo XX y los primeros del XXI, la cultura
empresarial ha cambiado sustancialmente, introduciéndose nuevos factores
asociados al capital humano que si bien eran conocidos, han adquirido, con
el desarrollo de las nuevas tecnologías, la sociedad del conocimiento y la
información, otras perspectivas y dimensiones.
Los valores de la empresa que fueron el capital, la línea de
producción, los mercados o las patentes, son ahora el capital humano, y de
una economía empresarial basada en el máximo beneficio se ha pasado a
una economía humanista sin perder de vista los objetivos de beneficio y
rentabilidad intrínsecos al objetivo final de las empresas.
Se hace referencia a la vigencia de un sistema de gestión
organizacional en el que los recursos humanos cumplen roles de igual o
mayor importancia que los aspectos económicos, financieros y tecnológicos.
Esta perspectiva se interpreta desde la concepción de una verdadera
interacción entre lo social y lo económico
Uso de implantes dentales para retener y soportar prótesis parciales removibles en situaciones de clase I Kennedy mandibular. Estudio de elementos finitos tridimensional.
Justificació: Durant els darrers anys, els estudis sobre la posició de l'implant en el tram edèntul distal i l'ús de diferents sistemes retentius en combinació amb una pròtesi parcial removible han estat escassos.
Objectiu: Determinar quina posició de l'implant i que sistema retentiu són els més eficaços per millorar el comportament biomecànic de la pròtesi parcial amovible (PPR) en termes de desplaçaments, tensions i deformacions.
Materials i mètodes: En aquest estudi in vitro es va utilitzar un model digital mandibular tridimensional. Es va usar un programa informàtic per fer a aquest model una anàlisi d'elements finits per obtenir els diferents paràmetres de desplaçaments, tensions i deformacions. La primera fase de l'anàlisi va consistir a col·locar l'implant en diferents posicions: segon molar, primer molar i zona de premolars. La segona fase de l'estudi un cop obtinguda la millor posició, va ser la d'avaluar diferents sistemes retentius i de suport: pilar de cicatrització, retenidor tipus bola, retenidor tipus ERA® i retenidor tipus Locator®
Resultats: En general, no es van observar diferències entre les diferents posicions de l'implant dins del tram edèntul i els diferents sistemes retentius. No obstant això, la posició de l'implant a la zona del primer molar va obtenir millors resultats quant desplaçaments de la pròtesi i en la distribució de tensions en l'implant i en os peri-implantario. El sistema ERA va proporcionar els millors resultats quant desplaçaments totals, distribució de tensions en l'os peri-implantario i deformacions transmeses al lligament periodontal.
Conclusions: No va haver diferències significatives entre les variables estudiades. No obstant això, segons els resultats obtinguts seria recomanable col·locar l'implant a la zona del primer molar en combinació amb un pilar tipus ERA® per millorar el comportament biomecànic de les pròtesis parcials removibles mandibulars en classes I de Kennedy.Justificación: Durante los últimos años, los estudios sobre la posición del implante en el tramo edéntulo distal y el uso de diferentes sistemas retentivos en combinación con una prótesis parcial removible han sido escasos.
Objetivo: Determinar que posición del implante y que sistema retentivo son los más eficaces para mejorar el comportamiento biomecánico de la prótesis parcial removible (PPR) en términos de desplazamientos, tensiones y deformaciones.
Materiales y métodos: En este estudio in vitro se utilizó un modelo digital mandibular tridimensional. Se usó un programa informático para realizar a ese modelo un análisis de elementos finitos para obtener los diferentes parámetros de desplazamientos, tensiones y deformaciones. La primera fase del análisis consistió en colocar el implante en diferentes posiciones: segundo molar, primer molar y zona de premolares. La segunda fase del estudio una vez obtenida la mejor posición, fue la de evaluar diferentes sistemas retentivos y de soporte: pilar de cicatrización, retenedor tipo bola, retenedor tipo ERA y retenedor tipo Locator
Resultados: En general, no se observaron diferencias entre las diferentes posiciones del implante dentro del tramo edéntulo y los diferentes sistemas retentivos. Sin embargo, la posición del implante en la zona del primer molar obtuvo mejores resultados en cuanto desplazamientos de la prótesis y en la distribución de tensiones en el implante y en hueso peri-implantario. El sistema ERA proporcionó los mejores resultados en cuanto desplazamientos totales, distribución de tensiones en el hueso peri-implantario y deformaciones transmitidas al ligamento periodontal.
Conclusiones: No hubieron diferencias significativas entre las variables estudiadas. Sin embargo, según los resultados obtenidos seria recomendable colocar el implante en la zona del primer molar en combinación con un pilar tipo ERA para mejorar el comportamiento biomecánico de las prótesis parciales removibles mandibulares en clases I de Kenned
Architectural workflows for digital materialization informed design. Experiments with particles simulations for digital fabrication
Los métodos de concebir la geometría desde la óptica de materialización, así como en estudiosde sistemas de partículas, como la relación con el método de fabricación, refiriéndose acomo los seres humanos que controlan su propio medio ambiente con herramientas digitales. En la arquitectura, estos conceptos se pueden discutir como a las técnicas y métodos que estudian, experimento sin-silico con materiales reales, configuraciones geométricas y simulaciones por computador.
Este trabajo de investigación se centra en los métodos de fabricación desde las primeras etapas del diseño hasta su proceso de ensamble, concretamente en el proceso generativo de simulación orientado a los patrones de procreación en fabricación. Con un enfoque generativo se está utilizando la simulación, la pluralidad paramétrica de datos y la complejidad de la geometría para la realización de prototipos. Los patrones morfo dinámicos elaborados en los procesos de fabricación ofrecen variedad de estudio, como una colección de sabores tipológicos de proyectos experimentales, comprobando con simulaciones interactivas y prototipos de diferentes rendimientos en diversas materializaciones
Cuerpo y Libertad. Las Formas Involuntarias del Querer según Paul Ricœur
Esta tesis tiene como objeto de estudio Le volontaire et l’involontaire, obra de Paul Ricœur publicada en 1950 como resultado de su propia tesis doctoral. En la investigación se analizan los problemas que aborda el autor, se realiza una contextualización filosófica de los mismos y se indaga en las soluciones metodológicas y conceptuales que desarrolla Ricœur, a la vez que se subraya la perennidad que estos elementos tienen a lo largo de su obra.
Le volontaire et l’involontaire es un ejercicio fenomenológico en el que Ricœur pretende analizar la voluntad a la luz de la descripción de sus esencias. Se trata de un estudio que pretende superar las dicotomías planteadas tanto por la psicología empírica como por el idealismo, que entienden la voluntad como un reducto de las funciones involuntarias o como una potencia desencarnada, respectivamente. En la descripción de los tres momentos del querer -dedicir, actuar y consentir-, Ricœur descubre la relación de reciprocidad entre lo voluntario y lo involuntario, que tiene lugar a través de las estructuras de la motivación, del saber-hacer preformado, del hábito, de la emoción, del carácter, de lo inconsciente y de la vida. A partir de esta descripción, se observa cómo la vivencia del querer humano es la de un querer por y a través del cuerpo.
En la tesis se analizan dos problemáticas de arraigo filosófico que se hallan en el debate interno de los temas planteados: el dilema libertad-necesidad y el problema de la relación alma-cuerpo. El análisis se realiza tomando en consideración la fértil lectura que Ricœur efectúa de la obra cartesiana, en la que el autor encuentra tanto el germen de estos dilemas como la inspiración de las soluciones que formula. Estas aportaciones se ponen en contraste, además, con la contribución de pensadores de la Modernidad y de la Contemporaneidad con los que Ricœur establece un diálogo directo e indirecto, de entre los cuales destacan Hobbes, Maine de Biran, Ravaisson y Sartre.
Se concluye el estudio señalando el alcance y los límites del análisis de Ricœur. La descripción eidética de la voluntad supone un acercamiento a lo corporal que supera su objetivación, a la par que presenta un ensanchamiento del cogito que pone en tela de juicio sus pretensiones de inmediatez. Se accede, de este modo, aunque muy preliminarmente, al sujeto hermenéutico que será objeto de las investigaciones posteriores de Ricœur
Estudio comparativo de diversas anomalías dentomaxilofaciales entre pacientes con Sindrome de Down y pacientes sin discapacidad
Objetivo: Valorar las anomalías dentales y las alteraciones esqueléticas en una muestra de 41 pacientes con síndrome de Down (SD) y compararlas con un grupo control de 42 pacientes sin discapacidad, de la misma cohorte de edad (9 -15 años).
Material y método: En el estudio se analizaron ortopantomografías y telerradiografías de ambos grupos. Las variables estudiadas en la ortopantomografía fueron las agenesias de dientes permanentes (exceptuando el tercer molar), las anomalías de tamaño (microdoncia) y forma (conoide) de los incisivos laterales superiores, y las alteraciones de la vía eruptiva de los caninos superiores. Las variables valoradas en la telerradiografía se dividieron en dimensiones de la base craneal, dimensiones sagitales de los maxilares, dimensiones verticales de los maxilares y medidas dentales. El estudio estadístico descriptivo de los datos obtenidos de la telerradiografía se completó con un análisis de componentes principales. Para la comparación de las variables cualitativas se utilizó la prueba no paramétrica de Mann-Whitney. Para la comparación de las variables cuantitativas se utilizó la T-Student. Para determinar la diferencia de género respecto a las variables se realizó el análisis multifactorial de la varianza (ANOVA).
Resultados: Se encontró que la prevalencia de agenesias de dientes permanentes es mayor en el grupo con SD (73,17%) que en el grupo control (7,14%). La pieza más ausente fue el incisivo lateral superior. Respecto a las anomalías de tamaño y forma de los incisivos laterales superiores hubo diferencias significativas entre los dos grupos y también con respecto a las alteraciones de la vía eruptiva de los caninos superiores (p<0,05). No se encontraron diferencias respecto al género en ninguna variable de esta parte del estudio. Tampoco se encontró asociación entre anomalías de número, tamaño y forma de los incisivos laterales superiores y las alteraciones de la vía eruptiva de los caninos.
En la evaluación de las teleradiografías, y según el análisis de las componentes principales, las dimensiones de la base craneal, las medidas maxilo-mandibulares esqueléticas sagitales (ANB, Convexidad y Wits) así como las medidas esqueléticas verticales (ángulos del plano mandibular y alturas faciales anteriores) distinguen mayormente estos dos grupos.
Las dimensiones de la base craneal en los sujetos con SD son significativamente diferentes en cuanto a la longitud anterior, que es menor, y al ángulo de la base, que es mayor, que en el grupo control. Los sujetos con SD presentan una dimensión sagital o longitud efectiva del maxilar significativamente menor así como una posición más retrusiva que los sujetos sin discapacidad. No hay diferencias significativas en la dimensión sagital de la mandíbula pero sí en la posición sagital siendo más protrusiva en los sujetos SD que en los sujetos sin discapacidad. Existe una diferencia significativa en la relación maxilo-mandibular sagital entre los dos grupos. El grupo SD presenta una maloclusión de clase III y el grupo control una maloclusión de clase II. Respecto a la posición vertical de los maxilares el grupo SD difiere significativamente del grupo control presentando unas alturas faciales anteriores disminuidas y una tendencia a un patrón braquicefálico. El grupo SD presenta una mordida abierta de origen dentoalveolar. Los incisivos inferiores están significativamente más proinclinados en el grupo SD. El género femenino presenta significativamente más hipoplasia de la base craneal y del tercio medio facial que el masculino en el grupo SD.
Conclusiones: El síndrome de Down conlleva una mayor presencia de anomalías dentales como agenesias, anomalías de forma y tamaño (microdoncia) de los incisivos laterales y alteraciones de la vía eruptiva de los caninos superiores. Se ha comprobado también unas diferencias estadísticamente significativas en las medidas dento-esqueléticas entre los dos grupos, encontrando una base craneal más pequeña y aplanada, una maloclusión de clase III con retrusión maxilar, con una braquicefalia y con los incisivos inferiores proinclinado
Estudi d’adhesió d’una ceràmica felsdpàtica amb diferents aliatges de crom cobalt colat, fresat i sinteritzat
En aquesta tesi doctoral tractem de l’adhesió entre una ceràmica feldspàtica i estructures de crom-cobalt, obtingudes a partir de tres sistemes de processat diferents, colat, fresat i sinteritzat per làser. també valorem el tipus de fractura que s’hi ha produït.
La recerca consta d’una mostra de 90 espècimens dels quals 45 van ser sotmesos a un procés d’envelliments abans de ser testats.
Comparem doncs, no tan sols s’hi ha una diferència significativa, pel que fa l’adhesió entre la ceràmica feldspàtica i els diferents aliatges de crom cobalt, sinó, si aquesta, es veu minvada, després d’un procés de termociclat.
Els resultats mostren que no hi ha diferencies significatives en l’adhesió independenment del mètode de fabricació emprat, i si que hi ha uns valors significativament menors si les mostres es termociclen. pel que fa al tipus de fractura no es van observar diferències significatives entre els grups.
Tot i les diferències trobades els valors en l’adhesió entre una ceràmica feldspàtica i els diferents cr-co, colat, fresat i sinteritzat per làser, segons els estudis són clínicament òptim
Algunas cuestiones sobre la expansión del derecho penal de la peligrosidad
La presente investigación, se ubica en el marco de las complejas relaciones entre los conceptos teóricos que utiliza el Derecho Penal-el mundo jurídico- y los constructos psicopatológicos con que opera la Medicina Legal y Forense, y más específicamente, la psiquiatría forense.
Así pues, se parte de la controversia suscitada en torno al concepto de psicopatía y su equivocidad, al ser utilizado por la jurisprudencia, con frecuencia, como término genérico equivalente a trastornos de personalidad, o en otros casos, como trastorno antisocial de la personalidad.
De acuerdo con la legislación penal vigente en España, los trastornos de la personalidad pueden ser considerados hoy en día como base etiopatogénica de diferentes manifestaciones psicopatológicas que pueden, a su vez, condicionar una afectación de las capacidades cognoscitivas y/o volitivas y, en consecuencia implicar, una modificación de la responsabilidad criminal. Sin embargo, no siempre ha sido así.
La trascendencia de arrojar luz sobre la confusión jurídica entre ambos constructos clínicos se acentuó a partir de la entrada en vigor del Código Penal de 1995. En efecto, al sustituirse en la formulación de la eximente de responsabilidad criminal el término “enajenado” (art.8.1 del CP de 1973) por “cualquier anomalía o alteración psíquica” (ar.t 20.1), dando cabida así tanto a las anomalías de carácter patológico, como a las alteraciones de tipo psicológico, se dio paso a la apreciación de los trastornos de la personalidad como eximente o atenuante. Junto a ello, las clasificaciones internacionales en materia de trastornos psicopatológicos también fueron evolucionando. Así, en el art. 8.1º del Código Penal anterior a 1995, para la eximente de enajenación mental se exigía la existencia de enfermedad mental y, como quiera que la psicopatía no era considerada como tal, no entraba dentro de esta causa de exención de la responsabilidad criminal.
En definitiva, la confusión terminológica y el uso indistinto de los constructos clínicos referidos por parte de la jurisprudencia no han venido facilitando criterios claros a la hora de valorar su influencia en la imputabilidad del sujeto que padece tales anomalías psíquicas en el momento de la comisión del hecho delictivo.
Los objetivos de la investigación se centran en el análisis de la utilización de los constructos clínicos psicopatía y trastornos de la personalidad en la Jurisprudencia del Tribunal Supremo, tras la entrada en vigor del Código Penal de 1995 y su incidencia en el juicio de culpabilidad del sujeto que padece tales anomalías en el momento de la comisión del hecho delictivo. Analizando el desarrollo jurisprudencial relativo a la eximente anomalía o alteración psíquica, recogida en el art.20.1 del vigente Código Penal, se plantea lograr los siguientes objetivos específicos: i) el análisis de los trastornos recogidos en las Sentencias dictadas por el Alto Tribunal, ya se refieran a ellos como trastornos de personalidad o psicopatías, ii) su incidencia en la responsabilidad criminal, iii) su incidencia en las consecuencias jurídicas del delito (penas y medidas de seguridad) y, iv) la interacción de los factores anteriores con a) comorbilidad de patología y b) hechos que se imputan.
En cuanto a la metodología y fuentes de información utilizadas, la presente investigación consta de dos partes bien definidas: un marco teórico y un marco empírico.
En la primera parte, se abordan algunos aspectos clave sobre la distinción de la psicopatía respecto de los trastornos de la personalidad. No existiendo a nivel clínico un acuerdo unánime, ni respecto a su denominación, ni acerca del constructo o definición de psicopatía, se analiza su evolución histórica hasta tal y como lo entendemos en la actualidad, centrándonos en las Clasificaciones Internacionales (DSM y CIE), así como en la interpretación dada por la Jurisprudencia de la Sala de lo Penal del Tribunal Supremo.
En la segunda parte de la investigación, se presenta un estudio descriptivo retrospectivo, que analiza el tratamiento que reciben estas afecciones en la jurisprudencia del Tribunal Supremo, como resultado de la revisión de 77 Sentencias dictadas por la Sala 2ª (Sala de lo Penal) del referido Tribunal, en el periodo comprendido de febrero de 1998 hasta noviembre de 2010, (momento en que se inicio la presente investigación) siendo de aplicación el Código penal vigente (fueron excluidas aquellas sentencias que, pese a sr dictadas en el periodo de estudio, el CP de aplicación era el de 1973).
Con el resultado obtenido de las diferentes variables estudiadas, se describen los trastornos de personalidad más frecuentes que inciden en la imputabilidad del penado, la importancia de la comorbilidad con las sustancias de abuso, la delitología de los mismos, predominando los delitos violentos, y la aplicación de penas o medidas de seguridad con la que son castigados, poniéndose de relieve la nula aplicación por los Tribunales de estas últimas en los casos de semi-imputabilidad del sujeto afecto a un trastorno de personalidad.
En líneas generales, los trastornos de la personalidad (TP) pueden suponer una afectación de las capacidades cognoscitivas y/o volitivas y, en consecuencia, implicar una modificación de la responsabilidad criminal. Sin embargo, la jurisprudencia, al valorar la incidencia de los TP sobre la imputabilidad, no responde a una regla general, tal y como se puede concluir a partir del estudio descriptivo-retrospectivo del tratamiento jurisprudencial que reciben los TP.
Asimismo, tras la revisión de sentencias realizada se puede afirmar que los TP que más incidencia tienen en la imputabilidad son el subtipo paranoide, límite, no especificado y antisocial, pero sin llegar a considerarse como una circunstancia eximente completa de la responsabilidad criminal. No obstante, en los supuestos de comorbilidad generalmente sí se aprecia una eximente incompleta o, en ocasiones, una atenuante analógica de anomalía o alteración psíquica. En la condena por delitos cometidos por sujetos afectados por TP, el reconocimiento de dicho trastorno tiene una incidencia relativa en la pena, imponiéndose ésta en su mitad inferior o, a lo sumo, rebajándose a la pena inferior en un solo grado. La adopción de medidas de seguridad para los semi-imputables en caso de TP es excepcional. Se ha podido constatar una relación entre la concurrencia de los TP con la comisión de delitos violentos (asesinatos, homicidios, lesiones graves, robos con intimidación y otros como salud pública) y la condena por múltiples de ellos.
Todo ello subraya la necesidad de dotar al sistema penal de medidas de seguridad efectivas y de programas específicos de intervención a fin de evitar la reiteración delictiva de los delincuentes psicópatas peligrosos. La reciente implementación de la medida de seguridad de libertad vigilada para sujetos imputables (aplicable solo a los casos expresamente previstos en el Código Penal), imponiéndose de forma acumulada (además de la pena) y de cumplimiento sucesivo (con posterioridad al cumplimiento de la pena de prisión impuesta en sentencia), lo que ha supuesto una expansión del derecho Penal de la peligrosidad, consideramos que la misma es positiva- pese a las críticas de parte de la doctrina- ya que puede servir para dar respuesta a la peligrosidad subsistente tras el cumplimiento de la pena privativa de libertad en determinados sujetos, como los psicópatas peligrosos.
La relevancia práctica del estudio clínico y forense de la psicopatía y los trastornos de la personalidad se ha acentuado en los últimos años, en los que, asimismo, se ha generado un creciente interés por el estudio de la imputabilidad penal desde las neurociencias y su impacto en el Derecho Penal.
Sobre la base de los nuevos descubrimientos, y con todas las cautelas que son requeridas, se ha empezado a apuntar que, al menos en algunos casos, la psicopatía podría eliminar la imputabilidad en un futuro no demasiado lejano.
Todo ello conduce a que sea más necesaria todavía una utilización rigurosa de las categorías médico-forenses por parte de los Jueces y Tribunales: ante un mayor conocimiento científico de la psicopatía en general y los avances técnicos para predecir su peligrosidad en un sujeto concreto, será determinante que la jurisprudencia opere con criterios predecibles. Y ese objetivo solo se puede lograr, de entrada, con un lenguaje claro, coherente y lo más preciso posible, tanto por lo que se refiere al fundamento de una eximente de responsabilidad criminal (imputabilidad), como por lo que afecta al sustento del pronóstico de peligrosidad que justificaría una medida de libertad vigilada posterior a la ejecución de la pena. En este último aspecto se abren nuevos retos para el Derecho penal de la peligrosidad que requerirán mucha mayor atención por los operadores jurídicos, a riesgo de que el sistema funcione con parámetros inestables en cuanto al principio de seguridad jurídica
Análisis de las enseñanzas de Posgrado para Fisioterapeutas, tras la adaptación universitaria al Espacio Europeo de Educación Superior
Antes de la adaptación al Espacio Europeo de Educación Superior (EEES), los
fisioterapeutas sólo podían, en su misma disciplina, ampliar, adaptar o reciclar
sus conocimientos con cursos de posgrado de título propio. Esta situación ha
configurado una amplia y dispersa oferta formativa, en carácter y contenido,
que ha comportado un panorama formativo poco estructurado y confuso. La
falta de reconocimiento oficial de especialidades y las necesidades planteadas
por un colectivo profesional con un marcado componente práctico, contribuye a
esta dispersión en la formación de tercer ciclo. La adaptación al EEES ha
posibilitado a las universidades proponer títulos oficiales en la oferta de cursos
de posgrado en el ámbito de la Fisioterapia, hecho que puede ser relevante en
la equiparación y ordenación, que debe de ayudar a su consolidación como
disciplina científica. En este punto de adaptación al EEES se constata la
necesidad de conocer con detalle la realidad de la oferta formativa de
posgrado, para describirla según su modalidad, tipo de gestión y temática
principal, tanto a nivel nacional como por CCAA.
Para la obtención de este objetivo se plantea un estudio en dos fases. En la
primera se realiza un vaciado, durante tres años académicos (2010-11, 2011-
12 y 2012-13), a través de las páginas web de las universidades españolas, de
toda la Formación Continua (F.C), Posgrados de Título Propio (P.T.P) y
Másteres Universitarios (M.U). En la segunda fase del estudio se ha elaborado
un cuestionario propio, con el objetivo de conocer el interés para la formación
de posgrado de los estudiantes de grado y posgrado de la Universitat
Internacional de Catalunya, así como observar la relación con la oferta
formativa y la distribución de los ámbitos de ejercicio profesional, en los
estudiantes de posgrado
Resposta neurodinàmica del Test de Slump i avaluació d’un programa de mobilitzacions neurals en joves esportistes de tecnificació asimptomàtics
Una de les propietats principals del sistema nerviós és la mecanosensibilitat, la qual es pot alterar amb les repeticions del gest esportiu i/o amb les posicions mantingudes i/o els traumatismes de repetició realitzats durant la pràctica esportiva en l’adolescència .
Tot i que la bibliografia no cita el nervi com a principal teixit afectat durant la pràctica esportiva, el nervi perifèric és l’estructura responsable de la innervació de la resta dels teixits connectius i si es lesiona pot donar igualment clínica de manera directa (per l’afectació del propi nervi) o indirecta (per la seva relació amb el sistema múscul-esquelètic).
El propòsit és valorar si les mobilitzacions neurals realitzades després dels entrenaments en una població adolescent sana d’alt nivell esportiu poden ajudar a millorar la mecanosensibilitat del sistema nerviós.
Es va realitzar un assaig clínic aleatoritzat. Es varen seleccionar 67 esportistes de tecnificació d’entre 14 i 17 anys i jugadors/es de Basquetbol, handbol i voleibol, becats per la seva federació. La mostra es va dividir en dos grups, un dels quals va realitzar un programa d’estiraments estàtics passius després de la pràctica esportiva i l’altre va realitzar els mateixos estiraments, però afegint al protocol un exercici de mobilització neural que va ser l’objecte d’estudi d’aquest treball.
Es va utilitzar el Test de Slump per a valorar la mecanosensibilitat del sistema nerviós. Es va mesurar l’angle d’extensió del genoll, la intensitat del dolor amb l’escala visual analògica i la seva localització. La valoració es va realitzar abans i després de l’entrenament els dies 1, 30 i 60. Varen completar tot el programa un total de 48 esportistes, que formaren la mostra final.
En l’anàlisi estadístic es va utilitzar la prova T-Student, per a grups independents, per tal de comparar les mitjanes entre els dos grups d’estudi i el test ANOVA de dos factors de mesures repetides per a veure les diferències en l’evolució dels dos grups d’estudi al llarg de les tres valoracions.
La resposta neurodinàmica mitjana del Test de Slump obtinguda en la valoració inicial en aquesta població és de 20,25º± 7º pels nois i de 16,34º± 5º per les noies. Aquests resultats difereixen dels valors obtinguts en altres estudis realitzats en població adulta, que en el cas dels homes és de 6,6º± 4,7º i en les dones de 5,4º± 5,8º.
Un cop realitzades les mobilitzacions neurals, els resultats mostren diferencies estadísticament significatives per l’angle d’extensió del genoll en els 3 factors: evolució del temps (p valor=0), entre grups d’estudi (p-valor=0,043) i en la interacció d’ambdós factors (p-valor=0,048). Aquestes diferències es van presentar entre la cinquena i la vuitena setmana.
En les variables intensitat i localització del dolor no es troben diferències estadísticament significatives en cap de les valoracions.
Per concloure es pot dir que un programa de mobilitzacions neurals de 2 mesos de durada realitzat en el post-esforç millora la mecanosensibilitat del sistema nerviós en joves esportistes d’elit