Social Medicine / Medicina Social (E-Journal)
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    Propuesta de desobediencia civil organizada desde la medicina académica frente a la decisión del Tribunal Supremo en el caso Dobbs vs la Asociación de Salud de la Mujer de Jackson

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    In response to the women’s health care crisis solidified by the Supreme Court’s Dobbs decision, following which half of states could outlaw abortion (and potentially in-vitro fertilization, emergency contraception, and even treatment for ectopic pregnancy and partial spontaneous or “back alley” abortion), the medical profession has responded with statements condemning the ruling, protest marches, research agendas to study the consequences (with easily predictable results coming years from now that will only be ignored by anti-science legislators), and by setting up workarounds (e.g., offshore boats, a modern “overground railroad,” etc.) to provide abortion to those who need and/or want it.En respuesta a la crisis de atención médica de las mujeres solidificada por la decisión Dobbs de la Corte Suprema, luego de la cual la mitad de los estados podrían prohibir el aborto (y potencialmente la fertilización in vitro, la anticoncepción de emergencia e incluso el tratamiento para el embarazo ectópico y el aborto espontáneo parcial o “callejón”). ), la profesión médica ha respondido con declaraciones que condenan el fallo, marchas de protesta, agendas de investigación para estudiar las consecuencias (con resultados fácilmente predecibles en los próximos años que solo serán ignorados por los legisladores anticientíficos) y estableciendo soluciones alternativas (p. , barcos en alta mar, un moderno “ferrocarril de superficie”, etc.) para brindar servicios de aborto a quienes lo necesitan y/o lo desean

    El rol de los medios sociales en la pandemia Covid-19

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    The current narrative review aimed to evaluate the effects and role of social media in covid-19 pandemic. The examinations show that web-based media has been utilized to share perspectives, medical care, and social distancing during the Covid-19 emergency. However, social media networks have also been used in spreading bogus information to the general public during the Covid-19 pandemic. Along these lines, utilizing web-based media can be an important method for experts and governments to forestall the spread of this virus and even incomparable future emergence. The paper has contributed in many aspects like offering opportunity and remediation on the negative effects of social media during covid-19 such as the spread of misinformation to the general public. In addition, enhancement of public health practitioners’ reliance on social media as a tool for appropriate information dissemination as well as assists media personnel in understanding the gravity of the situation and the barriers to effective communication of public health messages.La presente revisión narrativa tiene como objetivo evaluar los efectos y el papel que jugaron los medios sociales en la pandemia de Covid-19. Nuestro análisis demuestra que los medios de comunicación basados en la web se han utilizado para compartir perspectivas, atención médica y protocolos de distanciamiento social durante la emergencia del Covid-19. Sin embargo, las redes sociales también se han utilizado para difundir información falsa al público en general durante la pandemia de Covid-19. En este sentido, la utilización de los medios de comunicación basados en la web puede ser un método importante para que los expertos y los gobiernos eviten la propagación de este virus. Este ensayo contribuye de muchas maneras, al reflexionar sobre las oportunidades que ofrecen los medios sociales y ofrecer remedios contra sus efectos negativos, como la difusión de información errónea al público en general, durante la pandemia de Covid-19. Además, el documento explora la mejora de la confianza de los profesionales de la salud pública en los medios sociales como herramienta para la difusión de información adecuada, así como la ayuda al personal de los medios de comunicación para comprender la gravedad de la situación y las barreras para la comunicación eficaz de los mensajes de salud pública.

    “Estoy fuerte… me siento más enfermo cuando estoy en mi casa que trabajando”. Mercancía-hombre y salud en albañiles

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    This paper presents the experiences and the meaning that two bricklayers, father and son, give to their bodies, in the context of a capitalist society governed by the trend towards the universalization of commerce. Some of Karl Marx's and Georg Lukács' approaches to the concepts of alienation and reification are taken up. It is considered that their heuristic scope transcends the space and time of the foundational process of immediate production in such a way that they open up a dialogue between the structural and the experiential, between the material and the emotional, between meanings. It is of particular interest to rescue, through the help of social history and oral history, the perceptions of the workers mentioned in relation to their health-illness process. Key words: alienation, reification, working time, social history, oral history, health-illness, bricklayers.En este trabajo se presentan las vivencias y el significado que dos albañiles, padre e hijo, otorgan a sus cuerpos, en el contexto de una sociedad capitalista regida por la tendencia a la universalización del tráfico mercantil. Se retoman algunos de los planteamientos de Carlos Marx y Georg Lukács acerca de los conceptos de enajenación y cosificación. Se estima que su alcance heurístico va más allá del espacio y del tiempo del fundacional proceso de producción inmediato, de tal suerte que posibilitan un cierto diálogo entre lo estructural y lo vivencial, entre lo cósico y las emociones, los significados. Interesa, en particular, rescatar, a través del concurso de la historia social y de la historia oral, las percepciones de los trabajadores señalados en relación a su proceso de salud-enfermedad

    Cambio y continuidad en las inequidades en salud relacionadas con el color de piel en México

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    We analyzed changes in disparities associated with ethnicity and skin color in lack of access to food and health in the Mexican adult population between 2002 and 2012 through the World Values Survey (WVS) databases, period during which disparities in life satisfaction decreased. In both years it was observed that, compared to whites, among dark and light brown people, the perception of poor and fair health status was more frequent. In 2012, the experience of food insecurity was more frequent among dark brown people; in addition, access to health services was lower among light and dark brown and indigenous people. These results show the need for policies aimed at reducing racist health disparities in Mexico, which not only affect indigenous people, but also dark brown people. Se analizaron los cambios en las disparidades asociadas a la etnicidad y el color de piel en la falta de acceso a la alimentación y la salud en la población adulta mexicana entre los años 2002 y 2012. Se analizaron las bases de datos de la Encuesta Mundial de Valores (EMV) de esos años. Durante este periodo, las disparidades en satisfacción con la vida se redujeron en el transcurso de estos doce años. En ambos años se observó que -en comparación con los blancos- entre los morenos oscuros y claros fue más frecuente la percepción de estado de salud malo y regular. En el año 2012, la experiencia de inseguridad alimentaria fue más frecuente entre los morenos oscuros; además de que el acceso a los servicios de salud fue menor entre los morenos claros y oscuros y los indígenas. Estos resultados muestran la necesidad de políticas encaminadas a reducir las disparidades racistas en salud en México, que no solo afectan a las personas indígenas, sino también a las personas morenas.

    Sistemas de provisión de cuidados a la salud frente al Covid-19: la necesidad de respuestas autogestivas entre los pueblos originarios de los EUA

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    The indigenous American Indian/ Alaskan Native (AI/AN) communities in North America have experienced inequitably higher rates of Covid-19 related morbidity, hospitalisation, and mortality than the majority, non-Hispanic white population. These inequalities are the result of centuries of racism and oppression. Mainstream health services have struggled financially to survive the crisis and are poorly positioned or trained to meet the needs of tribal members. The Indian Health Service, being both poorly funded and often suspect, largely failed to mitigate the impact of Covid-19 on these vulnerable communities. There is an urgent need for the expansion of indigenous led health providers.Las comunidades indígenas de pueblos originarios en Alaska han experimentado tasas desiguales y más altas de morbilidad, hospitalización y mortandad por Covid-19 en relación a la población blanca no hispana mayoritaria. Estas desigualdades son el resultado de siglos de racismo y opresión. Los cuidados a la salud convencionales han luchado financieramente para sobrevivir a la crisis y están mal posicionados o capacitados para satisfacer las necesidades de los miembros de las tribus. El Servicio de Salud Indio, al estar mal financiado y ser a menudo percibido sospechosamente por la población que atiende, en gran medida no ha conseguido mitigar el impacto de Covid-19 en estas comunidades vulnerables. Existe una necesidad urgente de expandir los servicios de cuidados a la salud dirigidos por indígenas.

    La Ley de Cobertura Universal en Salud en Filipinas: una visión diferente

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    The World Health Organization espouses Universal Health Care (UHC) as a means to address health inequity and allow the poorest sections of the population to access health care. In the Philippines, government efforts to implement this have evolved over the last ten years, resulting in the passage of the Universal Health Care Act in 2019. The law relies heavily on health financing as the central driver of the healthcare system reforms. This article describes and analyzes key actors on the implementation of the UHC Act, particularly the insurance program it is anchored on, the agency that will be primarily tasked to implement it, and the overarching principle behind the law. These are burdened with problems and may be anathema to the outcomes sought. Rather than a health financing-based direction in health development, a rights-based approach is posited to be a better framework and roadmap to achieve health for all.La Organización Mundial de la Salud propugna la cobertura sanitaria universal (CSU) como medio para abordar la desigualdad sanitaria y permitir que los sectores más pobres de la población tengan acceso a la atención sanitaria. En Filipinas, los esfuerzos del gobierno para ponerla en práctica han evolucionado a lo largo de los últimos diez años, dando lugar a la aprobación de la Ley de Cobertura Sanitaria Universal en 2019. La ley se basa en gran medida en el financiamiento de la salud como motor central de las reformas del sistema sanitario. En este artículo se describen y analizan los principales actores de la aplicación de la Ley de Cobertura Sanitaria Universal, en particular el programa de seguros en el que se basa, la agencia que se encargará de aplicarla y el principio general en el que se basa la ley. Éstos están cargados de problemas y pueden dificultar que se logren los resultados buscados. En lugar de una dirección basada en el financiamiento de la salud, se postula un enfoque basado en los derechos como un mejor marco y ruta de acción para lograr la salud para todos

    Participación comunitaria en salud, un desafío para la salud pública

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    Within the inherent activities of the State, the development of services that seek to satisfy the needs of citizens is a continuous process, since it depends on it that individuals manage to carry out their daily activities without serious problems, as well as ensure their well- being. Therefore, the relationship between the government and society must move from governability to governance, which is based on three dimensions: democracy, development and rights16, and implies the active participation of the population in order to generate and build co-responsibility and achieve changes.Dentro de las actividades inherentes del Estado, el desarrollo de servicios que buscan satisfacer las necesidades de los ciudadanos es un proceso continuo, ya que de ello depende que los individuos logren desarrollar sus actividades diarias sin graves problemáticas, así como asegurar su bienestar. Por lo que la relación entre el gobierno y la sociedad debe transitar de la gobernabilidad a la gobernanza, la cual parte de tres dimensiones que son: la democracia, desarrollo y derechos16, e implica la participación activa de la población con el fin de generar y construir corresponsabilidad y lograr cambios

    Hacia una salud desde el sur: epistemología decolonial y de soberanía sanitaria

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    In this context, the epistemological bases of health have tended to move in a pendulum motion between the reproduction of a constant coloniality of power and health knowledge (Quijano, 1999), making the historical cycles move in accumulations of imported theories, policies and methodologies, in a permanent dynamic of imitation or, in the best of cases, in the adaptation of theses to the global North. Each episteme produced sedimentations, geo-cultural accumulations and institutional condensations in the health field, in academia, in the States, and in the societies as a whole throughout the 20th century.El pensamiento crítico latinoamericano en salud en el siglo XXI no basta con mirar solo hacia y desde Latinoamérica y el Caribe, sino es imprescindible un primer ejercicio de deconstrucción, lo cual implica trazar un objetivo metodológico primario en la necesidad de descolonización de la salud hacia una geopolítica del Sur global. Es decir, trascender el pensamiento, las teorías y las políticas de sus bases eurocéntricas y de la doctrina panamericana sanitaria, porque en ese marco categorial se esconde y se oculta aquello que justifica las razones de la dependencia, de la inferiorización, del orden jerárquico del conocimiento (superior-inferior, Norte/Sur), de largas tesis de imitación basadas en considerar como horizontes de transformación una dinámica de copia-pega a través de lentes epistémicos del Norte global.

    Los derechos humanos en la formación de los profesionales de la salud: sensibilizar a los estudiantes sobre lo que significa la privación del derecho a la salud

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    This paper puts the finger on the barriers that “overstretched positivist biomedical curricula” pose to openings to a more humanistic approach to the education of health and nutrition professionals. Universities clearly favor “preparing career-ready graduates” so that curricula, in our case, staunchly avoid “critical pedagogies that promote a justice-enhancing health professional praxis”; “politicizing their curricula, their pedagogies, and the (social) engagement of their students” is far removed from their aims. Not that students mind; they remain buried in the “tell-me-what-I-need-to-know learning culture” --and this is yet another barrier to overcome since, given their mostly middle-class extraction, they are comfortable with “the status-quo that an individualistic professional practice offers them, (in practice) far removing them from critical (social and civic) thinking”. For all these reasons, “guiding those novice professionals to a career of political engagement is (better late than never) an absolute necessity for social change and social justice in health care”. This paper opens avenues in this realm --more specifically in the area of human rights learning.Este artículo pone el dedo en la llaga de las barreras que "los currículos biomédicos positivistas sobredimensionados" suponen para abrirse a un enfoque más humanista en la educación de los profesionales de la salud y la nutrición. Las universidades están claramente a favor de "preparar graduados listos para su carrera", de modo que los planes de estudio, en nuestro caso, evitan incondicionalmente "las pedagogías críticas que promueven una praxis profesional sanitaria que mejore la justicia"; "politizar sus planes de estudio, sus pedagogías y el compromiso (social) de sus estudiantes" está muy lejos de sus objetivos. No es que a los estudiantes les importe; siguen enterrados en la "cultura de aprendizaje de dime lo que necesitas saber", y esto es otra barrera que hay que superar, ya que, dada su extracción mayoritariamente de clase media, se sienten cómodos con "el statu quo que les ofrece una práctica profesional individualista, (en la práctica) muy alejada del pensamiento crítico (social y cívico)". Por todas estas razones, "guiar a esos profesionales noveles hacia una carrera de compromiso político es (más vale tarde que nunca) una necesidad absoluta para el cambio social y la justicia social en la atención sanitaria". Este documento abre vías en este ámbito, más concretamente en el del aprendizaje de los derechos humanos.

    El nuevo diseño de información y su asimilación por parte de las y los estudiantes post-Covid-19

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    The learning strategies have changes after Covid-19. Online and self-learning method become the main axis of study. Information design is considered the important point in structuring studying materials. It illustrates data that has an objective and make it easier to understand. In addition, good information design help to capture the students’ attention which makes them spend longer time on studying without boredom. The aim of the study is to illustrating different tools and techniques that students can utilize within a classroom to promote successful assimilation of information design. The study examined 700 Saudi participants through Twitter and Facebook I 2021. The results reveal that the use of infographics to illustrate information on a graph, watching documentaries and videos promote better study results. Students intend to utilize Google to gather relevant data and information related to their field. The study contributes to educational experts to design affective, interactive and engagement methods in learning. The study provided large data to understand the approached that student prefer and intend to use during their study as well as the reasons behind that.Las estrategias de aprendizaje han cambiado a partir de la pandemia de Covid-19. Los métodos de autoaprendizaje y en línea se han convertido en el eje principal para estudiar. Por tanto, el diseño de la información se considera un punto de máxima importancia en la estructuración de los materiales de estudio, lustra que los datos tienen un objetivo y facilita su comprensión. Además, un buen diseño de la información ayuda a captar la atención de los estudiantes, lo que hace que pasen más tiempo estudiando sin aburrirse. El objetivo del estudio es ilustrar diferentes herramientas y técnicas que los estudiantes pueden utilizar dentro de un aula para promover la asimilación exitosa del diseño de la información. El estudio examinó a 700participantes saudíes a través de Twitter y Facebook en 2021. Los resultados revelan que el uso de infografías para ilustrar la información en un gráfico, así como ver documentales y vídeos promueven mejores resultados de estudio. Los estudiantes tienen la intención de utilizar Google para recopilar datos e información relevantes relacionados con su campo. El estudio contribuye aque los expertos en educación diseñen métodos afectivos, interactivos y de compromiso con el aprendizaje. El estudio proporcionó muchos datos para entender el enfoque que los estudiantes prefieren y tienen la intención de utilizar durante su estudio, así como las razones detrás

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