Social Medicine / Medicina Social (E-Journal)
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    Los derechos humanos más allá del capitalismo

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    What do human rights mean when those who hold power and wealth throughout the world actually treat many of those beneath them as not fully human? The categorization of peoples as non-human, subhuman, or not fully human has appeared throughout human history. But this categorization has flourished especially since what has been called the “rosy dawn” of capitalism. Rooted in European capitalism, racism, imperialism, colonialism, neocolonialism, and patriarchy, the elites of capitalism have enslaved millions of people, mainly from Africa, and have exterminated millions more through genocide that wiped out indigenous populations, especially in the Americas and Asia. Slavery and genocide also have occurred within some imperialist countries of Europe, as fascist elites have used racist categorizations within their own realms. Racist ideas have justified these and other unacceptable conditions imposed on human beings considered less than human, while those not really human beings have generated immense wealth for elites intent to accumulate capital.¿Qué significan los derechos humanos cuando quienes ostentan el poder y la riqueza en todo el mundo en realidad tratan a muchos de los que están por debajo de ellos como no plenamente humanos? La categorización de los pueblos como no humanos, infrahumanos o no plenamente humanos ha aparecido a lo largo de toda la historia de la humanidad. Pero esta categorización ha florecido especialmente desde lo que se ha llamado el "amanecer rosado" del capitalismo. Enraizadas en el capitalismo europeo, el racismo, el imperialismo, el colonialismo, el neocolonialismo y el patriarcado, las élites del capitalismo han esclavizado a millones de personas, principalmente de África, y han exterminado a millones más mediante genocidios que acabaron con las poblaciones indígenas, especialmente en América y Asia. La esclavitud y el genocidio también se han producido dentro de algunos países imperialistas de Europa, ya que las élites fascistas han utilizado categorizaciones racistas dentro de sus propios reinos. Las ideas racistas han justificado estas y otras condiciones inaceptables impuestas a seres humanos considerados menos que humanos, mientras que los que no son realmente seres humanos han generado una inmensa riqueza para las élites que pretenden acumular capital

    El riesgo de transmisión de COVID-19 en un entorno universitario: las percepciones de los estudiantes

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    Background: The Covid-19 pandemic that occurred in various parts of the world has caused changes in the order of life. The purpose of this study is to examine students' perceptions regarding the potential transmission of Covid-19 in a university setting. Methods: This study is an online survey study with a cross-sectional design. The population of this study is all students domiciled in Medan, Province of North Sumatra, Indonesia. Next, the sample of respondents stratified according to age, gender, and kind of university. The research employed multivariate analysis (Multiple Logistic Regression). Results: Female students are more inclined to believe that Covid-19 cases can spread through activity (P-Value; 0.044 (<0.05), AOR; 0.916, 95% CI: 0.451-1.860). Most respondents enthusiastically supported establishing health protocols on campus. In comparison to students who are confident about implementing health protocols, those who are unsure about compliance may be three times less prepared to begin activities at the university.Antecedentes: La pandemia de COVID-19 ocurrida en varias partes del mundo ha provocado cambios en el orden de vida. El propósito de este estudio es examinar las percepciones de los estudiantes con respecto a la posible transmisión del COVID-19 en un entorno universitario. Métodos: Este estudio se basa en una encuesta en línea con diseño transversal. La población de este estudio fueron todos los estudiantes domiciliados en Medan, provincia de Sumatra del Norte, Indonesia. A continuación, la muestra de encuestados se estratificó según la edad, el sexo y el tipo de universidad. La investigación empleó un análisis multivariante (de regresión logística múltiple). Resultados: Las estudiantes se inclinan más a creer que los casos de COVID-19 pueden propagarse a través de la actividad (Valor P; 0.044 (< 0.05), AOR; 0.916, IC 95%: 0.451-1.860). La mayoría de los encuestados apoyaron con entusiasmo el establecimiento de protocolos sanitarios en el campus. En comparación con los estudiantes que confían en la implantación de protocolos sanitarios, los que no están seguros de su cumplimiento pueden estar tres veces menos dispuestos a reiniciar actividades en la universidad.

    Hospitales, salud y muerte en Gaza

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    Human rights violations harm dignity and inflict suffering by causing loss of health and/or life.  Thus, illness and death are the most tangible and irrefutable evidence of the commission of these crimes.  The mounting death and injury toll from Israel's siege of Gaza, as well as its relentness and indiscriminate shelling against civilian population is part of a cruel and unjustified collective punishment of Palestinians. Any honest health worker could use the figures of civilian deaths and injuries caused by the Israeli army every day, to count on enough arguments to refute the lukewarmness and ambiguity with which the spokespersons of several country governments and international organizations hesitate to demand a ceasefire and to denounce this massacre as a crime against humanity or  a genocide.Las violaciones a los derechos humanos dañan la dignidad de las personas e inflingen sufrimiento provocando pérdida de salud  y vida.  Por ello, la enfermedad y la muerte constituyen  las evidencias más tangibles e irrefutables de la comisión de estos crímenes.  El saldo creciente de muertes y heridos producido por el sitio impuesto por Israel en torno a Gaza, así como sus bombardeos incesantes e indiscriminados contra la población civil, son parte de un cruel e injustificado castigo colectivo contra los palestinos. Cualquier trabajador de salud honesto usar  las cifras de las muertes  y heridos civiles causadas por el ejército de Israel todos los días , para tener  argumentos suficientes para rebatir la tibieza y ambigüedad con la que los voceros de varios gobiernos y organizaciones internacionales titubean para demandar un alto al fuego y para denunciar a esta masacre como crimen de lesa humanidad o genocidio

    La influencia de los factores socioeconómicos en la elección de lugar de alumbramiento entre mujeres embarazadas Oyigbo en el estado de Rivers, Nigeria

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    The English version of this text was published in: Obika-Ndiri NA, Ndikom CM and Obika OI. (2022). Influence Of Socio-Economic Factors On Choice Of Childbirth Place Among Women In Oyigbo, Rivers State, Nigeria. Journal of Midwifery. 7(2); 66-76. https://doi.org/10.25077/jom.7.2.66-76.2022La elección para el lugar de alumbramiento entre mujeres puede influir sobre los índices de mortandad materna, que todavía representa un reto importante en países en vías de desarrollo como Nigeria. Algunas de estas elecciones pueden estar influenciadas por factores socioeconómicos, siendo el parto en casa el más común que incrementa el riesgo materno. Este estudio se encamina a determinar los factores principales que influyen sobre la elección del lugar de parto entre las mujeres de una comunidad suburbana del Estado de River, Nigeria. El estudio sigue un diseño descriptivo de corte transversal. Las respondientes fueron seleccionadas mediante muestreo simple al azar. Un cuestionario auto-estructurado fue usado para recabar los datos para el estudio. Dichos datos fueron analizados utilizando la secuencia y porcentaje mediante estadística descriptiva y la metodología de chi-cuadrada para estadística inferencias con el paquete SPSS con un nivel de significancia de 0.05. Los resultados mostraron que casi todas las mujeres tenían educación secundaria (57.1%) y eligieron instalaciones médicas para su parto (91.4%).  Se encontró una asociación significativa con la distancia a un centro de salud (x²= 12.69, p= 0.005), disponibilidad de medios económicos (x²= 10.26, p= 0.016) y nivel educativo (x²= 18.75, p= 0.005), con las elecciones de lugar de parto por parte de estas mujeres, y no se hallo asociación con infraestructura vial para llegar a una clínica (x²= 5.47, p= 0.140), falta de disponibilidad de personal capacitado (x²= 6.23, p= 0.101)  o ingresos (x²= 8.38, p= 0.212).  Los resultados a punta a una influencia de ciertos factores socioeconómicos sobre la elección del lugar de parto

    Salud militar y sus determinantes sociales: Una revisión sistemática

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    Background: The military faces significant physical and mental health challenges, including PTSD and depression. Addressing and preventing chronic diseases in the armed forces is crucial for national security, and Social Determinants of Health (SDH) play a significant role in military health outcomes. Conducting a comprehensive literature review of the social elements that influence military health can aid in creating policies and improving the well-being of service members and veterans. Methods:  This systematic review searched multiple databases using specific keywords to identify studies published within the last ten years investigating SDH in military communities. Data extraction involved identifying eligible research, extracting data using a standard form, and synthesizing the data using a narrative technique presented clearly and comprehensively with tables and figures summarizing the key findings. Result: At least thirteen factors affect SDH in the military. Economic variables, such as military rank-based income and housing, are the most influential. Understanding and addressing these SDH factors is crucial for ensuring the well-being of military personnel and promoting overall societal health. Intersectoral collaboration is also necessary for success in these areas. Conclusion: SDH significantly impacts the well-being of military personnel, with economic variables being the most influential factor. Addressing these determinants using intersectoral collaboration and advocacy efforts should be a top priority for military organizations to ensure their personnel's health and overall societal health.Antecedentes: Los militares se enfrentan a importantes problemas de salud física y mental, como el trastorno de estrés postraumático TEPT y la depresión. Abordar y prevenir las enfermedades crónicas entre las fuerzas armadas es crucial para la seguridad nacional, y los Determinantes Sociales de la Salud (DSS) desempeñan un papel significativo en el estado de la salud militar colectiva. Realizar una revisión bibliográfica exhaustiva de los elementos sociales que influyen en la salud de los militares puede ayudar a crear políticas y mejorar el bienestar de los miembros en servicio y los veteranos. Métodos:  Esta revisión sistemática se hizo a partir de una búsqueda a través de múltiples bases de datos utilizando palabras clave para identificar estudios publicados en los últimos diez años concernientes a los DSS entre las comunidades militares. La extracción de datos permitió identificar las investigaciones relevantes y, extraer los datos utilizando un formulario estándar para sintetizar los datos mediante una técnica narrativa presentada de forma clara y exhaustiva con tablas y figuras que resumen los hallazgos clave. Resultados: Al menos trece factores co-determinan los DSS en el ejército. Las variables económicas, como ingresos basados en rango militar y la vivienda, son las más influyentes. Comprender y abordar estos DSS es crucial para garantizar el bienestar del personal militar y promover la salud general de la sociedad. La colaboración intersectorial es necesaria para el éxito en estas áreas. Conclusiones: Las DSS influyen significativamente sobre el bienestar del personal militar, siendo las variables económicas el factor más determinantes. Abordar estos factores determinantes mediante la colaboración intersectorial y esfuerzos de promoción deben ser las principales prioridades de las organizaciones militares para garantizar la salud de su personal y la salud general de la sociedad

    Actividad física: beneficios y limitaciones percibidos entre maestros de escuela de Duhok, Irak

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    Introduction: Inadequate physical activity is a contributing factor to various non-communicable diseases. The benefits of regular exercise have been well demonstrated, and evidence shows that adults are becoming more sedentary and obese due to a lack of opportunities and obstacles to exercise participation. Objective: The study aimed to identify physical exercise's perceived benefits and barriers among school teachers. Methods: The exercise benefits and barriers were assessed by conducting a cross-sectional design with 500 school teachers in Duhok City in Kurdistan Region, Iraq. Teachers enrolled using stratified simple random sampling from 15th September 2021 to 1st April 2022. Data on socio-demographic characteristics, perceived benefits and barriers of exercise, and physical activity levels were obtained. Results: The majority of school teachers (65.8%) had a low physical activity level. Exercise improves the appearance of the body as well as a disposition; mental health, cardiovascular functioning system, flexibility, and ability to sleep better at night were the most important exercise perceived benefits. Furthermore, "too few exercise places" was the most significant barrier to exercise, followed by other significant barriers including "inconvenient exercise facility schedules," "fatigue," "too far away from exercise places," "tiredness," "time limitations," "family responsibilities," and "being embarrassed to exercise." There was a significant difference between PA levels and exercise benefit, and the barrier score was p<0.0001.Conclusions: Teachers have high perceptions of the physical and psychological well-being benefits of exercise. However, perceived barriers have a higher impact on exercise habits and are linked to a lack of motivation and self-management to schedule physical exercise. Introducción: La actividad física inadecuada es un factor que contribuye a diversas enfermedades no transmisibles. Los beneficios de ejercitarse regularmente han sido bien demostrados, y la evidencia muestra que los adultos somos cada vez más sedentarios y obesos debido a la falta de oportunidades y obstáculos para la participación en actividades físicas. Objetivo: Este estudio pretende identificar los beneficios y obstáculos percibidos en relación al ejercicio físico entre los maestros de escuela.  Métodos: Se evaluaron los beneficios y las limitaciones en torno al ejercicio físico mediante un diseño transversal con 500 maestros de escuela de la ciudad de Duhok, en la región del Kurdistán (Irak). Los profesores se inscribieron mediante muestreo aleatorio simple estratificado desde el 15 de septiembre, 2021 hasta el 1ro de abril, 2022. Se obtuvieron datos sobre sus características sociodemográficas, beneficios y limitantes percibidos en relación a la actividad física y los niveles de su actividad. Resultados: La mayoría de los maestros de escuela (65.8%) tenían un bajo nivel de actividad física. Los beneficios percibidos más importantes del ejercicio fueron: mejora en el aspecto del cuerpo, así como la disposición, la salud mental, el funcionamiento del sistema cardiovascular, la flexibilidad y la capacidad de dormir mejor por la noche. Por otra parte, "muy pocos lugares para hacer ejercicio" fue la barrera más significativa, seguida de otras como "horarios inconvenientes de las instalaciones para hacer ejercicio", "fatiga", "demasiado lejos de los lugares para hacer ejercicio", "cansancio", "limitaciones de tiempo", "responsabilidades familiares" y "sentir vergüenza de hacer ejercicio". Hubo una diferencia significativa entre los niveles de AF y el beneficio del ejercicio, y la puntuación de impedimentos fue de p<0.0001.  Conclusiones: Los profesores tienen percepción de los amplios beneficios físicos y psicológicos que conlleva la actividad física. Sin embargo, las limitantes percibidas tienen un gran impacto en sus hábitos de movimiento y están relacionadas con falta de motivación y de autogestión para programar ejercicio físico.

    Análisis de los programas de prevención de la transmisión del VIH y la sífilis: ¿cómo implementarlos para adolescentes?

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    Objectives: Adolescents tend to want to try everything that they have not yet experienced. The main factor that causes this is curiosity about what adults do, including sexuality. The aim of this study is to analyze HIV and syphilis transmission programs for adolescents in North Sumatra. Methods: We used a cross-sectional design analytical survey by taking 729 people as a sample of the total adolescent population of around 19.4%. Non-random tools and interview materials using questionnaires adopted from The Prospero Network were made through an online platform. Then the results were transferred into a statistical-based application for descriptive data analysis and bivariate (chi square) and multivariate statistical tests (multiple logistic regression).  Results: We found that less than 50% of respondents conducted HIV and Syphilis free examinations through the laboratory and reactive confirmation tests through health facilities. Statistical test results showed that all variables were related and the risk to be up to 160.7 times in bivariate and 176.3 in multivariate. Conclusion: Not conducting HIV and Syphilis transmission prevention programs for adolescents entails a high risk, and the government and community must work together so that these programs always run well. Keywords: adolescents, health program, HIV, syphilis.Objetivos: Los adolescentes tienden a querer probar todo lo que nunca han experimentado, el factor principal de la causa es la curiosidad lo que hacen los adultos, incluida la sexualidad. Los objetivos de este estudio son analizar el programa de transmisión del VIH y la sífilis en adolescentes en Sumatra del Norte. Métodos: Utilizando una encuesta analítica de diseño transversal tomando 729 personas como muestra de la población adolescente total de alrededor del 19,4% herramientas no aleatorias y materiales de entrevista utilizando cuestionarios adoptados de The Prospero Network y realizados a través de una plataforma en línea, luego los resultados se transfirieron a una aplicación basada en estadísticas para el análisis descriptivo de datos y pruebas estadísticas bivariadas (chi cuadrado) y multivariadas (regresión logística múltiple). Resultado : Mostró que el >50% de los encuestados realizaron exámenes de VIH y sífilis a través del laboratorio rápidamente de forma gratuita y pruebas de confirmación reactiva en ambos casos a través de establecimientos de salud, los resultados de las pruebas estadísticas mostraron que todas las variables estaban relacionadas y en riesgo hasta 160,7 veces en bivariado y 176,3 en multivariado. Conclusión: Todo está interrelacionado con el funcionamiento del programa de prevención de la transmisión del VIH y la sífilis en adolescentes, sin embargo, todavía hay un alto riesgo de no correr y el gobierno y la comunidad deben trabajar juntos para que este programa siempre funcione bien

    Marketing en redes: el impacto de la publicidad antitabaco mediante Instagram Stories sobre los niveles de conocimiento en torno a los peligros de fumar entre los nuevos estudiantes de la Facultad de Salud Pública de la Universidad de Mulawarman

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    Cigarettes are a risk factor accounting for the high mortality rate of passive smokers in the world. Instagram is one way to disseminate information about the dangers of cigarettes. This research aims to determine the effectiveness of social marketing through Instagram stories in disseminating anti-smoking campaign ads and increasing knowledge about the dangers for smoking amongst new students in the faculty of Public Health, University of Mulawarman. This research was conducted from October 8-10th 2022, using quantitative methods through Instagram polls. Social marketing in the form of anti-smoking campaigns through Instagram stories was used to measure knowledge levels. However, more research is needed to develop health promotion strategies on social media. Additional studies are required to create social media health promotion approaches.Fumar cigarrillos es un factor de riesgo que también influye sobre la elevada tasa de mortalidad entre los fumadores pasivos en el mundo. Instagram es una plataforma que permite la difusión de información en torno a los peligros que implican los cigarrillos. El objetivo de esta investigación es determinar la eficacia del marketing en redes mediante historias de Instagram para difundir mensajes de campañas antitabaco y aumentar los conocimientos sobre los peligros del tabaco entre los nuevos estudiantes de la Facultad de Salud Pública de la Universidad de Mulawarman. Esta investigación se llevó a cabo del 8 al 10 de octubre de 2022, utilizando métodos cuantitativos a través de encuestas en la misma plataforma para medir los niveles de conocimiento en la población. Se necesitan más estudios para desarrollar estrategias de promoción de la salud en medios sociales.

    Factores determinantes de los conocimientos de prevención y transmisión de VIH/SIDA en mujeres de 15 a 49 años. Un análisis de tendencias basado en la Encuesta Demográfica y de Salud de Bangladesh

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    Background: The number of HIV/AIDS cases is increasing daily. It had risen by more than 300% in the last seven years (from 1,207 cases in 2007 to 3,674 in 2014). Knowledge is linked to HIV/AIDS prevention and transmission. This study aimed to assess the factors of HIV/AIDS prevention and transmission knowledge among Bangladeshi reproductive-aged women from 2007 to 2014. Methods: We conducted a retrospective cross-sectional comparison study based on secondary data from BDHS on knowledge of HIV/AIDS transmission and prevention methods. In the study, we included a total of 46,608 unweighted individuals, ever married women (15-49 years). Multinomial logistic regression was used to examine the effect of the explanatory variables on knowledge of HIV prevention and transmission. Results: The prevalence of knowledge about HIV/AIDS prevention and transmission methods displayed a trend of significant increase, but HIV/AIDS prevention methods knowledge was found to be lower than knowledge about transmission. The mean difference of HIV/AIDS transmission knowledge was 62% [ (95% of CI: 60%-64%), p-value <.001], whereas the mean difference of HIV/AIDS prevention methods knowledge was 50% [(95% of CI: 37%-63%), p-value .004]. For 2007, wealth index, region, highest education, and type of residence; for 2011, wealth index, highest education, and type of residence; and for 2014, age, marital status, wealth index, and highest education, respectively, were shown haves significant associations with knowledge status of HIV/AIDS prevention and transmission. Thus, the highest education and wealth index variables were found to be significant for the 2007-2014 period. Conclusion: HIV/AIDS prevention and transmission knowledge (medium and high status) were found to be in increment. In the Khulna region, the knowledge level was low. And in our study, another significant finding was the importance of education. In order to increase knowledge, the policy maker should organize HIV/AIDS-related health education programs with particular attention to the region and educational level of the people. Antecedentes: El número de casos de VIH/SIDA aumenta día a día. Ha aumentado más de un 300% en los últimos siete años (de 1,207 casos en 2007 a 3,674 en 2014). Nuestro estudio está relacionado con la prevención y la transmisión del VIH/sida y tuvo como objetivo ponderar los factores en juego en torno a la prevención del VIH / SIDA y el conocimiento sobre su transmisión entre mujeres en edad reproductiva de Bangladesh de 2007 a 2014. Métodos: Realizamos un estudio comparativo transversal retrospectivo basado en datos secundarios de la BDHS sobre conocimientos de la transmisión del VIH/SIDA y métodos de prevención. En el estudio se incluyó a un total de 46,608 individuos no ponderados, mujeres alguna vez casadas (15-49 años). Se utilizó una regresión logística multinomial para examinar el efecto de las variables explicativas sobre el conocimiento de la transmisión y prevención del VIH.  Resultados: La prevalencia de conocimientos sobre los métodos de prevención y transmisión del VIH/SIDA mostró una tendencia de aumento significativo, pero se observó que los conocimientos sobre los métodos de prevención del VIH/SIDA eran inferiores a los conocimientos sobre la transmisión. La diferencia media de los conocimientos sobre la transmisión del VIH/SIDA fue del 62% [(95% del IC: 60%-64%), valor de p < 0.001], mientras que la diferencia media de los conocimientos sobre los métodos de prevención del VIH/SIDA fue del 50% [(95% del IC: 37%-63%), valor de p 0.004]. Para 2007, el índice de riqueza, la región, la educación superior y el tipo de residencia; para 2011, el índice de riqueza, la educación superior y el tipo de residencia; y para 2014, la edad, el estado civil, el índice de riqueza y la educación superior, respectivamente, mostraron tener asociaciones significativas con el nivel de conocimiento sobre la transmisión  y prevención del VIH/SIDA.  Así, las variables educación superior e índice de riqueza resultaron significativas para todo el periodo 2007-2014.   Conclusiones: Los conocimientos sobre la prevención y la transmisión del VIH/SIDA (nivel medio y alto) aumentaron. En la región de Khulna, el nivel de conocimientos era bajo. Y en nuestro estudio, otro hallazgo significativo fue la importancia de la educación. Para aumentar los conocimientos, los responsables políticos deberían organizar programas de educación sanitaria relacionados con el VIH/SIDA prestando especial atención a la región y al nivel educativo de la población

    Un llamado a la acción: carta abierta de los profesionales de la salud global. Firmada por alrededor de 3000 profesionales globales de la salud

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    The world is alight with horror, grief, and rage. In the last 34 days, we witnessed the mass killing of civilians and numerous violations of international law. The October 7 Hamas-led attacks on Israel resulted in the deaths of 1400 Israelis. Since then, over 10,818 Palestinians have been killed in Gaza, and 175 Palestinians have been killed by Israeli forces in the West Bank. These events occurred in the context of the decades-long occupation of the Palestinian territories. This escalation of hatred and violence needs to stop. We can and must do better to uphold human rights, health, and wellbeing through coordinated, immediate actions. The clarion call of the global health movement is to act for humanity regardless of borders or identity. As global health professionals, we strive for health, human flourishing, equity, peace, justice, and the end of colonialism in all its manifestations. We also unequivocally condemn violence against Indigenous peoples globally.El mundo está lleno de horror, dolor y rabia. En los últimos 34 días hemos sido testigos de matanzas masivas de civiles y de numerosas violaciones del derecho internacional. Los ataques del 7 de octubre liderados por Hamas contra Israel resultaron en la muerte de 1.400 israelíes. Desde entonces, más de 10,818 palestinos han sido asesinados en Gaza y 175 han sido asesinados por las fuerzas israelíes en Cisjordania. Estos acontecimientos ocurrieron en el contexto de décadas de ocupación de los territorios palestinos. Es necesario detener esta escalada de odio y violencia. Podemos y debemos hacer mejores esfuerzos para defender los derechos humanos, la salud y el bienestar mediante acciones coordinadas e inmediatas. El llamado de atención del movimiento mundial por la salud es actuar por la humanidad, sin importar fronteras o identidades. Como profesionales de la salud global, luchamos por la salud, el florecimiento humano, la equidad, la paz, la justicia y el fin del colonialismo en todas sus manifestaciones. También condenamos inequívocamente la violencia contra los pueblos originarios a nivel mundial

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