Universidad Técnica de Ambato (UTA): Portal de Revistas Científicas y Libros
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Identificación del paciente con intoxicación por monóxido de carbono en sala de Emergencia. Estudio de caso clínico
Get PDFCarbon monoxide is a colorless, odorless, tasteless gas produced by the combustion of hydrocarbons, so it can be in the vicinity of homes and workplaces as we can obtain it in wood stoves, domestic fireplaces, combustion engines. And its characteristics allow the individual not to identify the presence of this poison and thus facilitate its entry into the body. Causing tissue hypoxia and direct damage to the cell due to the production of carboxyhemoglobin, since the affinity of carbon monoxide for hemoglobin is 200 to 300 times greater than for oxygen.El monóxido de carbono es un gas incoloro, inodoro, insípido producido por la combustión de hidrocarburos, por lo que puede estar en las cercanías de las viviendas y lugares de trabajo pues podemos obtenerlo en cocinas de leña, chimeneas domésticas, motores de combustión. Y sus características permiten al individuo no identificar la presencia de este tóxico y así facilitar su ingreso al organismo. Provocando hipoxia hística y daño directo a la célula por la producción de carboxihemoglobina, pues la afinidad del monóxido de carbono por la hemoglobina es de 200 a 300 veces mayor que para el oxígeno
Revisión sistemática sobre los eventos trombóticos en pacientes con COVID-19
Get PDFIntroduction: The novel coronavirus Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) causes systemic inflammations, bordering on the order of increasing proinflammatory cytokines. Objective: To determine thrombotic events and their impact on the clinical course of patients with COVID-19. Materials and methods: This observational, descriptive study used a bibliographic review of scientific studies; with the following inclusion criteria; English or Spanish language, with dissemination in the years 2020 and 2021, referring to thrombotic events. Results: As main result, 86.21% of conclusive results showed a positive relationship between the development of thrombotic events and higher severity index, being these: pulmonary embolism, venous thromboembolism, disseminated intravascular coagulation and arterial thrombosis. To recognize the clinical impact caused by these events in patients, the main biomarker that establishes clinical relevance with the prothrombotic state is D-dimer, suggesting its sequential monitoring.
Conclusion: There is a positive association between thrombotic events and the aggravated clinical course of COVID-19 disease, with progression to severity in up to 93.10% of patients who develop thrombotic events.Introducción: El nuevo coronavirus Síndrome respiratorio agudo grave coronavirus 2 (SARS-CoV-2) causa inflamaciones sistémicas, que rayan en el orden de aumentar las citosinas proinflamatorias. Objetivo: Determinar los eventos trombóticos y su impacto en el curso clínico de pacientes con COVID-19. Materiales y métodos: Este estudio observacional, descriptivo utilizó una revisión bibliográfica de estudios científicos; con los siguientes criterios de inclusión; idioma inglés o español, con divulgación en los años 2020 y 2021, referentes a eventos trombóticos. Resultados: Como principal resultado se determinó con el 86,21% de resultados concluyentes una relación positiva entre el desarrollo de eventos trombóticos y mayor índice de gravedad, siendo estos: la embolia pulmonar, tromboembolismo venoso, coagulación intravascular diseminada y las trombosis arteriales. Para reconocer el impacto clínico causado por estos eventos en los pacientes, el principal biomarcador que establece relevancia clínica con el estado protrombótico es el dímero D, sugiriendo su monitorización secuencial.
Conclusión: Existe una asociación positiva entre los eventos trombóticos y el curso clínico agravado de la enfermedad por COVID-19, con una progresión hacia severidad en hasta el 93,10 % de los pacientes que desarrollan eventos trombóticos
Útero de couvelaire, presentación de caso clínico.
Get PDFIntroduction: The uterus of Couvelaire, is a pathological state of the uterus, whose presentation is the result of the more severe expression of the placental abruption. It is characterized by blood infiltration of the myometrium, product of the formation of a massive retro-placental hematoma. It occurs in 0.4 to 1% of pregnancies, is also known as uteroplacental stroke and occupies 33% of all cases of detachment; the main risk factor for its development is preeclampsia. General objective: to present a clinical case of couvelaire uterus, and its fetal maternal results. Specific objectives: 1) To analyze the pathophysiology of the Couvelaire uterus in pregnant women. 2) To determine the risk factors that contribute to the formation of couvelaire uterus. Materials and methods: a descriptive study was performed, presenting a clinical case. Authorization was obtained from the patient through informed consent and institutional authorization from the teaching and research department for access to medical records and publication of images. Clinical case: 34-year-old female patient with satisfied parity, has an obstetric history of 3 previous caesarean sections and two abortions, gestas 5, attends the emergency with abdominal pain, accompanied by transvaginal bleeding. At the physical examination and ultrasound, 34 weeks fetal death is evidenced, emergency cesarean section is performed in which couvelaire uterus with 30% uterine hematic invasion, hypotonic uterus, so, B-Lynch suture is performed. Patient with severe preeclampsia, plus incomplete HELLP syndrome, undiagnosed during pregnancy. Results: In a retrospective case-control study conducted in Hong Kong and published in 2023, patients who presented with Couvelaire uterus showed higher rates of uterine atony, postpartum bleeding, disseminated intravascular coagulation and blood transfusion. Newborns of mothers with Couvelaire uterus, had higher rates of acidosis, low Apgar and development of hypoxic-ischemic encephalopathy. Of the cases reported in the literature and in addition to the case presented, all patients had preeclampsia as a risk factor. Conclusions: The couvelaire uterus is a rare clinical condition, but with very high maternal and fetal morbidity and mortality. It occurs because of a massive placental abruption, most likely as a result of the lack of detection of risk factors such as preeclampsia and HELLP syndrome during prenatal monitoring, therefore, it is necessary to emphasize that in obstetric gynaecological clinical practice it is important the early identification of the risk factors that contribute to the development of this pathological condition and also the timely recognition of the clinical signs of placental abruption.Introducción: El útero de Couvelaire, es un estado patológico del útero, cuya presentación es el resultado de la expresión más severa del desprendimiento prematuro de placenta. Se caracteriza por infiltración hemática del miometrio, producto de la formación de un hematoma retro placentario masivo. Ocurre en el 0.4 a 1% de los embarazos, también es conocido con el nombre de apoplejía uteroplacentaria y ocupa el 33 % de todos los casos de desprendimiento; el principal factor de riesgo para su desarrollo es la preeclampsia. Objetivo General: presentar un caso clínico de útero de couvelaire, y sus resultados maternos fetales. Objetivos específicos: 1) Analizar la fisiopatología del útero de Couvelaire en gestantes. 2) Determinar los factores de riesgo que contribuyen a la formación de útero de couvelaire. Materiales y métodos: se realizó un estudio descriptivo, presentación de caso clínico. Se obtuvo autorización de la paciente mediante consentimiento informado y autorización Institucional del departamento de docencia e investigación, para el acceso a las historias clínicas y publicación de imágenes. Caso clínico: paciente femenino de 34 años con paridad satisfecha, tiene como antecedentes obstétricos 3 cesáreas anteriores y dos abortos, gestas 5, acude a la emergencia con dolor abdominopélvico, acompañado de sangrado transvaginal. Al examen físico y rastreo ecográfico, se evidencia óbito fetal de 34 semanas, se realiza cesárea de emergencia en la cual se evidencia, útero de couvelaire con invasión hemática uterina del 30 %, útero hipotónico, por lo que, se realiza sutura de B-Lynch. Paciente con preeclampsia severa, más síndrome de HELLP incompleto, no diagnosticada en su embarazo. Resultados: En un estudio retrospectivo de casos y controles realizado en Hong Kong y publicado en el año 2023, las pacientes que presentaron útero de Couvelaire manifestaron tasas más altas de atonía uterina, hemorragia posparto, coagulación intravascular diseminada y transfusión sanguínea. Los recién nacidos de madres con útero de Couvelaire, tuvieron tasas más altas de acidosis, bajo Apgar y desarrollo de encefalopatía hipóxico-isquémica. De los casos reportados en la literatura y además del caso presentado, todas las pacientes tuvieron como factor de riesgo preeclampsia. Conclusiones: El útero de couvelaire es una condición clínica poco frecuente, pero con morbilidad y mortalidad materna y fetal muy elevada. Se produce a causa de un desprendimiento placentario masivo, muy probablemente a consecuencia de la falta de detección de factores de riesgo como la preeclampsia y el síndrome de HELLP durante el control prenatal, por lo que, es necesario enfatizar que en la práctica clínica gineco obstétrica es importante la identificación temprana de los factores de riesgos que contribuyen al desarrollo de esta condición patológica y también del reconocimiento oportuno de los signos clínicos de desprendimiento placentari
La Bioética en la educación médica
Get PDFLa Bioética en la formación médica es uno de los pilares fundamentales para la relación médico-paciente y el ejercicio de la medicina de manera integral, considerando al ser humano como un todo y que el cuidado de su salud debe ir examinada con la luz de los valores y principios morales. La bioética es una rama de la ética que se encarga de proporcionar y examinar los principios de conducta más adecuados para el ser humano en relación con la vida sea esta humana, animal y vegetal
Síndrome de Lemierre. Una revisión sistemática
Get PDFIntroduction: Lemierre syndrome, also called "postanginal septicemia or necrobacillosis", is a rare and poorly understood pathology, which results as a complication of an oropharyngeal or extrapharyngeal infection. The most frequent causative agent is Fusobacterium necrophorum, followed by Fusobacterium nucleatum; it may also be associated with other anaerobic bacteria, Streptococcus viridans, staphylococci, klebsiella pneumoniae, Bacteroides pyogenes and Bacillus circulans, cases of Staphylococcus aureus have also been reported. methicillin resistant in pediatric population and in COVID-19 viral infection with Lemierre syndrome. Objective: To describe Lemierre syndrome, its diagnosis and clinical treatment. Materials and methods: We chose medical articles published in the last 5 years that met the inclusion and exclusion criteria, obtained from the following databases: Pubmed, Google Scholar, ScienceDirect, Mendeley, IntechOpen, Wiley Online library. The web pages of the journals were reviewed, where the availability of articles for screening last consulted on October 2, 2023 was reviewed. Results: The management of Lemierre syndrome consists of blood cultures and early antibiotic therapy at high doses. Within the scheme, it usually includes a beta-lactam with beta-lactamase inhibitor + metronidazole, or monotherapy with clindamycin, for a minimum period of 4-6 weeks. Emergency surgical excision, tympanomastoidectomy, and drainage of the abscess are sometimes necessary. With the result of the blood culture, the antibiotic is optimized in critical patients. In cases of resistant germs, there are other regimens including vancomycin, ceftazidime, and metronidazole. Conclusion: Lemierre syndrome typically affects immunocompetent children, adolescents and young adults. The clinical picture in its first stage manifests as a persistent febrile picture, with a history of previous acute bacterial pharyngotonsillitis, in addition to other symptoms such as polyarthralgia, erythematous skin lesions, odynophagia and hyporexia that evolves to septic thrombophlebitis and septic shock or generalized thrombosis. The most commonly used diagnostic methods are blood cultures, Doppler ultrasound of neck vessels, echocardiogram, computerized axial tomography or magnetic resonance with intravenous contrast. Treatment is based on antibiotics such as beta-lactams accompanied by anticoagulants in specific casesIntroducción: El síndrome de Lemierre también llamado "septicemia postanginal o necrobacilosis", es una patología rara y poco conocida, que resulta como complicación de una infección orofaríngea o extrafaríngea. El agente causal más frecuente es, el Fusobacterium necrophorum, seguido del Fusobacterium nucleatum; también puede estar asociada a otras bacterias anaerobias, Streptococcus viridans, estafilococos, klebsiella pneumoniae, Bacteroides pyogenes y Bacillus circulans, también se han informado casos de Staphylococcus aureus resistente a la meticilina en población pediátrica y en infección viral por COVID-19 con síndrome de Lemierre. Objetivo: Describir el síndrome de Lemierre, su diagnóstico y tratamiento clínico. Materiales y métodos: Se escogieron artículos médicos publicados en los últimos 5 años que cumplieron los criterios de inclusión y exclusión, obtenidos de las siguientes bases de datos: Pubmed, Google académico, ScienceDirect, Mendeley, IntechOpen, Wiley Online library. Se revisaron las páginas web de las revistas, donde se revisó la disponibilidad de los artículos para su cribado consultados por última vez el 02 de octubre 2023. Resultados: El manejo del síndrome de Lemierre, consiste en realizar hemocultivos e inicio de antibioterapia rápido a dosis altas. Dentro del esquema, generalmente incluye un betalactámico con inhibidor de la betalactamasa, metronidazol, o monoterapia con clindamicina, durante un período mínimo de 4-6 semanas. En ocasiones es necesaria la escisión quirúrgica de urgencia, timpanomastoidectomía y drenaje del absceso. Con el resultado del hemocultivo, se optimiza el antibiótico en pacientes críticos. En los casos de gérmenes resistentes, existen otros esquemas que incluyen vancomicina, ceftazidima y metronidazol. Conclusión: el síndrome de Lemierre, afecta típicamente a niños, adolescentes y adultos jóvenes inmunocompetentes. El cuadro clínico en su primera etapa se manifiesta como un cuadro febril persistente, con antecedentes de faringoamigdalitis aguda bacteriana previa, además de otros síntomas como poli artralgias, lesiones eritematosas en piel, odinofagia e hiporexia que evoluciona a tromboflebitis séptica y choque séptico o trombosis generalizada. Los métodos de diagnóstico más usados son, los hemocultivos, ecografía Doppler de vasos del cuello, ecocardiograma, tomografía axial computarizada o resonancia nuclear magnética con contraste intravenosa. El tratamiento se basa en antibióticos como los betalactámicos acompañado de anticoagulantes en casos específico
Determinantes macroeconómicos de los flujos migratorios ecuatorianos hacia Estados Unidos, período 1990 – 2020
Get PDFMigration theories are used to explain this phenomenon. In the case of Ecuador, the theory of Neoclassical Macroeconomics is applied and the literature suggests comparing macroeconomic indicators between the country of origin and the recipient of migrants. The background indicates several factors that influence the decision to migrate. In this study, the Human Development Index, GDP per cápita, unemployment rate, public spending as a percentage of GDP and the inflation rate are used as determinants to describe the migration phenomenon. A pearson evaluation matrix is made to evaluate the relationship between the dependent and independent variable.
Through a step-by-step multiple linear regression model, non-significant variables are excluded, in this case, the Human Development Index. The remaining variables will be maintained considering their level of significance. These variables explain 84,10% of the migratory flow from Ecuador to the United States during the period 1990-2020.
URL: https://revistas.uta.edu.ec/erevista/index.php/bcoyu/article/view/2241Las teorías migratorias se emplean para explicar este fenómeno. En el caso de Ecuador, se aplica la Teoría de la Macroeconomía Neoclásica y la literatura sugiere comparar los indicadores macroeconómicos entre el país de origen y el receptor de migrantes. Los antecedentes señalan varios factores que influyen en la decisión de migrar. En este estudio, se utilizan el Índice de Desarrollo Humano, el PIB per cápita, la tasa de desempleo, el gasto público como porcentaje del PIB y la tasa de inflación como determinantes para describir el fenómeno migratorio. Se realiza una matriz de correlación de Pearson para evaluar la relación entre la variable dependiente e independiente. A través de un modelo de regresión lineal múltiple paso a paso, se excluyen las variables no significativas, en este caso, el Índice de Desarrollo Humano. Se mantienen las variables restantes considerando su nivel de significancia. Estas variables explican el 84,10% del flujo migratorio de Ecuador hacia Estados Unidos durante el período 1990-2020.
URL: https://revistas.uta.edu.ec/erevista/index.php/bcoyu/article/view/224
PREVALENCIA E INMUNIDAD AL VIRUS DENGUE Y FACTORES DE RIESGOS EN LATINOAMÉRICA
Get PDFIntroducción: El dengue es una enfermedad viral, considerada uno de los mayores retos por el creciente problema en la salud pública de representación endémo-epidémico, transmitido por mosquitos del género Aedes aegypti. Objetivo: Describir la prevalencia e inmunidad al virus dengue y los factores de riesgos en Latinoamérica. Métodos: El estudio fue de diseño documental, de tipo descriptivo, nivel explicativo, en el cual se analizaron un total de 20 artículos con información referente a las variables de estudio correspondiente a los últimos 10 años. Utilizando bases de datos como Medline, Scielo, Cochrane Library, Elsevier, Redalyc y Google Académico. Resultados: Los países con más afectación con la prevalencia del virus fueron Brasil y Republica Dominicana, en Estados Unidos se midió el impacto y eficacia de la vacuna de dengue para generar inmunidad en personas de 2 a 16 años, dando los siguientes resultados de 35.000 inoculados hasta el año 3 después de la primera dosis, la protección de la vacuna tuvo una eficacia de un 65%. Conclusiones: El dengue es una enfermedad que afecta de manera crítica al ser humano causada por un virus, transmitido por mosquitos, afecta de 50 a 100 millones de personas y que causa una alta mortalidad anualmente, sobre todo en regiones tropicales y subtropicales del planeta.
Palabras clave: Aedes aegypti, virus del dengue, epidemiologia, incidencia, mortalidad.
ABSTRACT
Introduction: Dengue is a viral disease, considered one of the greatest challenges due to the growing public health problem of endemic-epidemic representation, transmitted by mosquitoes of the Aedes aegypti genus. Objective: to describe the prevalence and immunity to the dengue virus and the risk factors in Latin America. Methods: The study was of a documentary design of the type of study is descriptive, explanatory level, a total of 30 articles were analyzed from which information was extracted regarding the study variables corresponding to the last 10 years. Results: The countries most affected by the prevalence of the virus were Brazil and the Dominican Republic. In the United States, the impact and efficacy of the dengue vaccine was measured to generate immunity in people aged 2 to 16 years, giving the following results of 35,000 inoculated up to year 3 after the first dose, the protection of the vaccine was 65% effective. Conclusion: Dengue is a disease that critically affects humans caused by a virus transmitted by mosquitoes, affects 50 to 100 million people and causes about 25.000 deaths annually, especially in tropical and subtropical regions of the planet.
Keywords: Aedes aegypti, dengue virus, epidemiology, incidence, mortality
 
CUMPLIMIENTO DE PROCEDIMIENTOS PREANALÍTICOS Y POSTANALÍTICOS EN LABORATORIOS CLÍNICOS: RESULTADOS DEL PRIMER PROGRAMA DE EVALUACIÓN EXTERNA DE LA CALIDAD DE FASES EXTRAANALÍTICAS
Get PDFDisfunción eréctil como indicador de enfermedad cardiovascular
Get PDFIntroduction: Sexual dysfunction in male patients is considered as the difficulty to maintain or achieve a firm penile erection, therefore, a difficulty to maintain satisfactory sexual relations. Worldwide, it is estimated that 150 million male patients suffer from this disease and the average age is between 40 and 70 years of life. It is worth mentioning that cardiovascular disease is associated with this pathology thanks to fulfilling similar pathophysiological mechanisms.Objective: To analyze the current bibliography and the relationship between erectile dysfunction as an indicator of cardiovascular disease.Materials and methods: Information was collected from scientific articles in different search engines and databases such as PubMed and Medline, variants of the keyword headings, and combinations of words for erectile dysfunction and indicators of cardiovascular disease were used, articles were collected from 2017 until 2022, without language limitation, about erectile dysfunction as an indicator of cardiovascular disease. Among the inclusion criteria we have articles focused on erectile dysfunction as an indicator of cardiovascular disease and articles with original data (cohort case series, retrospective, clinical case-control studies). Studies related only to cardiovascular disease and articles with little explanation of the relationship between erectile dysfunction and cardiovascular damage were excluded from the review studies.Results: It was evidenced that the most frequent cardiovascular pathologies that coexist in patients with ED (erectile dysfunction) are: 62% acute myocardial infarction, 44% associated with cardiovascular events, 39% cerebrovascular accidents and increased mortality in 25%. %. The onset time of cardiovascular disease after presenting erectile dysfunction in men is around 3 to 5 years (with an average of 4 years), which favors a crucial period for the identification of this pathology and the prevention of diseases with high mortality. .Conclusions: There is good evidence regarding erectile dysfunction as an indicator of cardiovascular disease, which is why erectile dysfunction is considered an independent factor in predicting a cardiovascular event after the clinical presentation and vice versa, associating it as a clinical entity with great value at present, favoring immediate prevention after said finding, so it is important to raise awareness of the value of going to the consultation early.Introducción: La disfunción sexual en pacientes masculinos es considerada como la dificultad de mantener o lograr una erección peneana firme, por lo tanto, una dificultad para mantener relaciones sexuales satisfactorias. A nivel mundial se estima que 150 millones de pacientes masculinos padecen esta enfermedad y la edad promedio es entre los 40 y 70 años de vida, cabe mencionar que la enfermedad cardiovascular se ve asociada a esta patología gracias a cumplir mecanismos fisiopatológicos similares.
Objetivo: Analizar la bibliografía actual y la relación existente entre la disfunción eréctil como indicador de enfermedad cardiovascular.
Materiales y métodos: Se recolecto información de artículos científicos en diferentes buscadores y bases de datos como PubMed y Medline se emplearon variantes de los encabezamientos de palabras clave, y combinaciones de palabras para disfunción eréctil e indicadores de enfermedad cardiovascular, se recopilaron artículos desde el 2017 hasta el 2022, sin limitación de idioma, acerca de la disfunción eréctil como indicador de enfermedad cardiovascular, entre los criterios de inclusión tenemos artículos centrados en la disfunción eréctil como indicador de enfermedad cardiovascular y artículos con datos originales (series de casos de cohorte, retrospectivos, estudios clínicos de casos y controles). Se excluyeron de los estudios de revisión los relacionados solamente con enfermedad cardiovascular y artículos con poca explicación sobre la relación entre la disfunción eréctil y el daño cardiovascular.
Resultados: Se evidenció que las patologías cardiovasculares más frecuentes que coexisten en pacientes con DE (disfunción eréctil) son: en un 62% infarto agudo de miocardio, 44% asociada a eventos cardiovasculares, 39% accidentes cerebrovasculares y aumento de la mortalidad en el 25%. El tiempo de aparición de enfermedad cardiovascular luego de presentar una disfunción eréctil en hombres es alrededor de 3 a 5 años (con una media de 4 años) lo que favorece un período crucial para la identificación de esta patología y la prevención de enfermedades con alta mortalidad.
Conclusiones: Existe buena evidencia con respecto a la disfunción eréctil como indicador de enfermedad cardiovascular por lo que se considera a la disfunción eréctil como un factor independiente de predecir un evento cardiovascular a posterior de la presentación clínica y viceversa, asociándose como una entidad clínica con gran valor en la actualidad, favoreciendo a la prevención inmediata luego de dicho hallazgo por lo que es importante concientizar el valor de acudir tempranamente a consulta.
 
Estudio de las enzimas hepáticas frente al consumo de bebidas alcohólicas en estudiantes universitarios
Get PDFThe present research analyzes the possible changes in the enzymatic marks of the liver in college students from the major of “Laboratorio Clínico de la Universidad Técnica de Ambato” as a consequence of the elevated range of consumption of alcoholic beverages through the analyses of hepatic enzymes in the laboratory.
To develop the following investigation a sample of 160 students 18 to 25 years old from a population of 272 using the STATS app. Therefore, Neyman stratification was used to choose the students from the courses of the first to eighth semesters to whom a survey and a sample of laboratory analysis in the chemistry team CST 180DIRUI with the corresponding permission of each student. Also, the SPSS statistics program is used.
The results gathered from the laboratory from the fourth measurands analyzed (Phosphatase, alkaline, Glutamyltransferase range, aspartate aminotransferase/AST, and aspartate aminotransferase/ALT) it is determined that nine students from the major of “Laboratorio clinico” have high elevated levels in the fourth parameters of analysis. In addition, with the surveys applied it is shown that 76,4% starts to consume alcoholic beverages at 17-18 years old, and 22,7% at 15-16 years old. So, the time during the consumption is a key factor for the enzymes’ hepatic alteration.El presente artículo analiza los posibles cambios de los marcadores enzimáticos del hígado en los estudiantes de la carrera de Laboratorio Clínico de la Universidad Técnica de Ambato como consecuencia del consumo excesivo de bebidas alcohólicas, mediante el análisis en el laboratorio.
Para el desarrollo de la investigación se tomó una muestra de 160 estudiantes de 18-25 años, de una población de 272 por medio de la aplicación STATS, continuamente se aplicó la estratificación de Neyman para seleccionar los alumnos de cada curso comprendidos de primero a octavo semestre, a los cuales se aplicó una encuesta y toma de muestra para el análisis de laboratorio en el equipo de química CST 180 DIRUI con el debido consentimiento informado de cada uno, además se manejó el programa estadístico SPSS.
Con los resultados obtenidos del laboratorio de los k4 mensurandos analizados (Fosfatasa alcalina, Gama glutamiltransferasa, aspartato aminotrasnfersa/TGO y alanina aminotrasnferasa/TGP) se determinó 9 estudiantes de la carrera de laboratorio clínico con niveles elevados en los 4 parámetros de análisis, además con las encuestas aplicadas se demostró que el 76,4% de la población empezó a consumir bebidas alcohólicas desde los 17-18 años y el 22,7% desde los 15-16 años, por lo que el tiempo de consumo es un factor clave para la alteración de enzimas hepáticas