The Canadian Journal of Hospital Pharmacy (CJHP) / Le Journal canadien de la pharmacie hospitalière (JCPH)
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Multiple Successful Desensitizations to Brentuximab Vedotin in the Setting of Relapsed Peripheral T-Cell Lymphoma: Case Report
Get PDFAssessing the Benefits of Simulation-Based Learning for Emergency Preparedness Training in the Hospital Pharmacy Dispensary
Get PDFBackground: Simulation-based learning (SBL) has been used in various professions to fill knowledge gaps and facilitate training in essential skills. The concept of SBL in hospital pharmacy dispensaries is new, and evidence is still emerging. Preparing for operational emergencies in the hospital pharmacy dispensary setting is crucial for maintaining effective and safe provision of essential services.
Objectives: The primary objective was to determine the proportion of staff who thought simulations were effective in preparing them for real-world operational emergencies in the dispensary. A key secondary objective was to report the proportion of staff who would prefer to participate in additional simulations.
Methods: This study involved developing, executing (from September to December 2022), and reflecting on 3 simulations: (1) system downtime, (2) power outage, and (3) major water leak. Participants completed a paper-based survey before and after each simulation to evaluate the perceived benefit of the simulation as a tool for emergency preparedness training in the pharmacy dispensary.
Results: In simulation 1, only 1 of 12 participants felt effectively prepared before the simulation, compared with 10 of 12 participants after. In simulation 2, the proportions were 1 of 10 participants before the simulation and 8 of 10 participants after. In simulation 3, the proportions were 2 of 12 participants before and all 12 participants after. Most participants across all 3 simulations expressed a preference to participate in future simulations.
Conclusions: Most pharmacy staff perceived that simulations in the pharmacy dispensary were beneficial as a tool for operational emergency preparedness training and wanted to participate in future simulations.
Keywords: simulation, dispensary, hospital, benefit
RÉSUMÉ
Contexte : L’apprentissage par simulation (APS) a été utilisé dans diverses professions pour combler des lacunes en matière de connaissances et faciliter l’acquisition de compétences essentielles. Le concept de l’APS dans les dispensaires des pharmacies d’hôpitaux est nouveau, et les données probantes à son sujet continuent de nous parvenir. Se préparer aux urgences opérationnelles dans le cadre des dispensaires des pharmacies d’hôpitaux est crucial pour assurer la prestation efficace et sécurisée des services essentiels.
Objectifs : L’objectif principal consistait à déterminer la part du personnel de la pharmacie qui estimaient que les simulations étaient efficaces pour se préparer aux urgences opérationnelles réelles dans le cadre du dispensaire. Un objectif secondaire clé consistait à rapporter la part du personnel qui aimeraient participer à des simulations supplémentaires.
Méthodologie : Cette étude visait à développer, mettre en œuvre (de septembre à décembre 2022) et à analyser trois simulations : (1) les temps morts du système, (2) une coupure de courant et (3) une importante fuite d’eau. Les participants ont répondu à un questionnaire sur papier avant et après chaque simulation afin d’évaluer les avantages perçus de la simulation en tant qu’outil de formation pour se préparer à l’urgence dans le dispensaire de pharmacie.
Résultats : Dans la simulation 1, seul 1 participant sur 12 se sentait efficacement préparé avant la simulation, contre 10 sur 12 après la simulation. Dans la simulation 2, les proportions étaient de 1 participant sur 10 avant la simulation et de 8 sur 10 après celle-ci. Dans la simulation 3, 2 participants sur 12 se sentaient préparés avant la simulation, contre les 12 participants (la totalité) après. Parmi l’ensemble des personnes ayant participé aux simulations, la majorité ont indiqué qu’ils aimeraient participer à des simulations à l’avenir.
Conclusions : La plupart des membres du personnel de la pharmacie estimaient que les simulations dans le milieu du dispensaire de pharmacie étaient bénéfiques en tant qu’outil de formation pour se préparer aux urgences opérationnelles et désiraient participer à de futures simulations.Mots-clés : simulation, dispensaire, hôpital, avantag
Tamper-Proofing Multidose Medications in Hospitals: High-Value, Low-Effort Interventions to Reduce Medication Waste
No full textBackground: The Canadian health care sector contributes 4.6% of national greenhouse gas emissions, with medications accounting for 25% of that amount. Reducing waste from high-cost multidose items such as eye drops and inhalers can lower environmental and health care costs.
Objectives: To evaluate tamper-proofing practices in hospital pharmacy departments in British Columbia and to explore opportunities for standardization to reduce medication waste.
Methods: Site visits were conducted at 13 hospitals across 3 health authorities in British Columbia—Vancouver Coastal Health, Providence Health Care, and Fraser Health—to gather data on tamper-proofing practices in hospital pharmacy departments.
Results: Methods of tamper-proofing varied across departments. Key recommendations for improvement include the implementation of adhesive stickers or other tamper-evident features, standardization of the placement of tamper-evident adhesive stickers, prioritization of patient-specific medications for tamper-proofing, and development of and adherence to policies/procedures for most multidose medications before they leave the pharmacy.
Conclusions: Standardizing tamper-proofing practices can reduce medication waste and environmental impact, with potential for broader adoption across hospitals.
Keywords: tamper-proofing, medication waste, multidose medications, standardization
RÉSUMÉ
Contexte : Le secteur des soins de santé canadien est responsable de 4,6 % des émissions de gaz à effet de serre nationales et les médicaments représentent 25 % de ce chiffre. La réduction du gaspillage des articles multidoses coûteux tels que les gouttes pour les yeux et les inhalateurs peut diminuer les coûts environnementaux et de santé.
Objectifs : Évaluer les pratiques en matière d’inviolabilité dans les départements de pharmacie hospitalière en Colombie-Britannique et explorer les possibilités de standardisation pour réduire le gaspillage de médicaments.
Méthodologie : Des visites des lieux ont été réalisées dans 13 hôpitaux répartis sur 3 autorités sanitaires en Colombie-Britannique – Vancouver Coastal Health, Providence Health Care et Fraser Health – afin de collecter des données sur les pratiques en matière d’inviolabilité dans les départements de pharmacie hospitalière.
Résultats : Les méthodes d’inviolabilité variaient d’un département à l’autre. Les principales recommandations d’amélioration comprennent la mise en place d’autocollants ou d’autres témoins d’intégrité, la standardisation du positionnement de ces témoins d’intégrité, la priorisation des médicaments spécifiques aux patients pour l’inviolabilité, ainsi que l’élaboration et le respect de politiques/procédures pour la plupart des médicaments multidoses avant leur sortie de la pharmacie.
Conclusions : La normalisation des pratiques d’inviolabilité peut réduire le gaspillage de médicaments et l’impact environnemental, avec un potentiel d’une adoption plus large dans les hôpitaux.
Mots-clés : inviolabilité, gaspillage des médicaments, médicaments multidoses, standardisatio
Patients’ Beliefs about Their Heart Failure Medications: A Cross-Sectional Survey
No full textBackground: The Beliefs about Medicines Questionnaire (BMQ) is a validated tool that has been correlated with medication adherence.
Objectives: To determine patients’ beliefs about their heart failure (HF) medications and their self-reported adherence.
Methods: In this prospective cross-sectional survey of community- dwelling adult patients with any type of HF, beliefs were assessed using the BMQ. Self-reported adherence was assessed using the 5-item Medication Adherence Report Scale (MARS-5). Data were collected between January and May 2024. The primary outcome was the BMQ necessity–concerns differential (NCD).
Results: Thirty-five patients completed the survey. The mean age was 63.9 years, and 22 (63%) of the patients were women. Thirteen patients (37%) self-reported having HF with reduced ejection fraction. The mean NCD was 7.8 (range –20 to +20). The mean BMQ subscale scores were as follows: general-harm, 8.8 out of 25; general-overuse, 8.1 out of 15; specific-necessity, 20.7 out of 25; and specific-concerns, 12.9 out of 25. The mean MARS-5 score was 22.3 out of 25.
Conclusions: The positive value for mean NCD indicated that patients’ beliefs about the necessity of their HF medications exceeded their concerns. Self-reported adherence was high.
Keywords: heart failure, drug therapy, medication adherence
RÉSUMÉ
Contexte : Le Beliefs about Medicines Questionnaire (BMQ) [questionnaire sur les croyances à propos des médicaments] est un outil validé corrélé à l’observance thérapeutique.
Objectifs : Déterminer les croyances des patients au sujet de leurs médicaments pour l’insuffisance cardiaque (IC) et l’observance signalée par le patient.
Méthodologie : Dans cette étude transversale prospective menée auprès de patients adultes vivant à domicile et souffrant de tout type d’IC, l’évaluation des croyances s’est faite à l’aide du BMQ. L’observance signalée par le patient a été évaluée à l’aide de la Medication Adherence Report Scale (MARS-5) [l’échelle à 5 points de rapport d’observance thérapeutique]. Les données ont été recueillies entre janvier et mai 2024. Le résultat principal de l’étude était le différentiel nécessité-préoccupation (DNP) du BMQ.
Résultats : Trente-cinq patients ont répondu au sondage. L’âge moyen était de 63,9 ans, et 22 personnes (63 %) étaient des femmes. Treize patients (37 %) ont déclaré avoir une IC avec fraction d’éjection réduite. Le score moyen du DNP était de 7,8 (plage de -20 à +20). Les scores moyens des sous-échelles du BMQ étaient les suivants : dangerosité-générale : 8,8 sur 25; surutilisation générale : 8,1 sur 15; nécessité spécifique : 20,7 sur 25; et préoccupations spécifiques : 12,9 sur 25. Le score moyen de l’échelle MARS-5 était de 22,3 sur 25.
Conclusions : La valeur positive du DNP moyen indique que les croyances des patients concernant la nécessité de prendre leurs médicaments pour l’IC dépassaient leurs préoccupations. L’observance signalée par le patient était élevée.
Mots-clés : insuffisance cardiaque, thérapie médicamenteuse, observance thérapeutiqu
COVID-19 and Recurrent Venous Thromboembolism (CORE-VTE)
No full textBackground: Venous thromboembolism (VTE) events occur in association with COVID-19, and the optimal duration of anticoagulant treatment is uncertain.
Objectives: The primary objectives were to determine the duration of anticoagulant prescriptions filled after COVID-19–associated VTE and the proportion of patients experiencing VTE recurrence. The secondary objective was to determine the proportion of patients who experienced bleeding events.
Methods: This retrospective cohort study analyzed data for cases of COVID-19–associated VTE across Alberta, Canada, confirmed between February 23, 2020, and June 30, 2022. Outpatient cases of VTE were identified using codes from the International Classification of Diseases, Ninth Revision plus Alberta Health Service procedure codes. Inpatient cases of VTE and bleeding events were identified using codes from the International Classification of Diseases and Related Health Problems, 10th Revision.
Results: Among the 822 patients included in the analysis, median follow-up was 359.0 days, with the majority of follow-up occurring while patients were off treatment (median 273.0 days). The median age was 59 years, 61.9% of the patients were male, 82.1% had a pulmonary embolism, 71.9% had not received COVID-19 vaccinations, and the median Charlson comorbidity index score was 1. The median duration of treatment was 100.0 (interquartile range 71.0–190.0) days, with 360 patients (43.8%) filling their prescriptions for 0–3 months, 234 (28.5%) for 4–6 months, 181 (22.0%) for 7–12 months, and 47 (5.7%) for more than 12 months. Overall, recurrent VTE occurred in 49 patients (6.0%), 24 of whom had continuously filled their anticoagulant prescriptions up to the time of the event. Bleeding occurred in 72 patients (8.8%).
Conclusions: Given the prolonged follow-up period off anticoagulant treatment for most patients, it is reasonable to consider 3–6 months of therapy for COVID-19–associated VTE.
Keywords: anticoagulants, COVID-19, venous thromboembolism, deep vein thrombosis, pulmonary embolism
RÉSUMÉ
Contexte : Les événements de thromboembolie veineuse (TEV) surviennent en association avec la COVID-19, et la durée optimale du traitement anticoagulant est incertaine.
Objectifs : L’objectif principal consistait à déterminer la durée des ordonnances d’anticoagulants exécutées après une TEV associée à la COVID-19 et la part des patients chez qui la TEV avait récidivé. L’objectif secondaire consistait à déterminer la part des patients vivant des événements hémorragiques.
Méthodologie : Cette étude de cohorte rétrospective a analysé les données des cas de TEV associés à la COVID-19 en Alberta, au Canada, confirmés entre le 23 février 2020 et le 30 juin 2022. Les cas ambulatoires de TEV ont été identifiés à l’aide des codes de la Classification internationale des maladies, neuvième révision, ainsi que des Codes de procédure des Services de santé de l’Alberta. Les hospitalisations pour TEV et les événements hémorragiques ont été identifiés à l’aide des codes de la Classification internationale des maladies et des problèmes de santé connexes, dixième révision.
Résultats : Parmi les 822 patients inclus dans l’analyse, le suivi médian était de 359,0 jours, la majorité du suivi ayant eu lieu lorsque les patients n’étaient plus sous traitement (médian 273,0 jours). L’âge médian était de 59 ans; 61,9 % des patients étaient des hommes; 82,1 % avaient une embolie pulmonaire; 71,9 % n’avaient pas reçu de vaccination contre la COVID-19; et le score médian de l’indice de comorbidité de Charlson était de 1. La durée médiane du traitement était de 100 jours (écart interquartile 71–190 jours), avec 360 patients (43,8 %) ayant exécuté leur prescription pendant 0 à 3 mois, 234 (28,5 %) pendant 4 à 6 mois, 181 (22,0 %) pendant 7 à 12 mois, et 47 (5,7 %) pendant plus de 12 mois. Globalement, une récidive de la TEV est survenue chez 49 patients (6,0 %), dont 24 avaient continuellement exécuté leur ordonnance d’anticoagulants jusqu’à l’événement. Des saignements sont survenus chez 72 patients (8,8 %).
Conclusions : Étant donné la durée prolongée du suivi sans traitement anticoagulant pour la plupart des patients, il est raisonnable de considérer 3 à 6 mois de traitement pour la TEV associée à la COVID-19.
Mots-clés : anticoagulants, COVID-19, thromboembolie veineuse, thrombose veineuse profonde, embolie pulmonair
Awareness of and Interest in Green Initiatives and Practices in Hospital Pharmacy: A Canada-Wide Survey
Get PDFBackground: Climate change poses significant risks to both the environment and public health. The Canadian health care system accounts for an estimated 4.6% of national carbon emissions, and hospital pharmacy contributes substantially to these emissions.
Objectives: To evaluate the awareness of green initiatives and green practices in hospital pharmacy and to explore the overall interest of pharmacy staff in improving on sustainable and climate-resilient pharmacy practices.
Methods: A cross-sectional survey was administered securely online to Canadian hospital pharmacy staff, between February 15 and April 30, 2023. The survey contained 38 questions with specified themes related to sustainability and climate resilience.
Results: A total of 214 participants responded to the survey. Of these, 84% (141/167) were motivated or highly motivated to engage in sustainable pharmacy practices. When asked about specific green initiatives planned by their hospital, 53% (109/206) reported not being aware of any initiatives, and 10% (20/206) indicated that no plans existed. The green practices that were at least partially implemented were “reduced paper use” (27% of responses), “improved recycling programs” (18%), and “raised awareness” (11%). The top 3 areas of pharmacy waste were identified as “single-use plastic” (28% of responses), “excessive paper use” (18%), and “improper recycling” (17%). The top 3 barriers to implementing eco-friendly practices were identified as “cost” (50% [83/166]), “time consumption” (50% [83/166]), and “added complexity” (30% [49/166]).
Conclusions: Hospital pharmacy staff participating in this survey study shared a willingness and strong motivation to engage in more sustainable and climate-resilient pharmacy practices, but they reported significant barriers, such as time consumption and perceived complexity, that must be addressed in implementing these changes.
Keywords: hospital pharmacy, climate resilience, Canada, sustainability, health care
RÉSUMÉ
Contexte : Le changement climatique pose des risques importants pour l’environnement et la santé publique. Le système de santé canadien est responsable d’environ 4,6 % des émissions nationales de carbone, et les pharmacies d’hôpitaux y contribuent largement.
Objectifs : Évaluer la sensibilisation aux initiatives et aux pratiques écologiques dans les pharmacies d’hôpitaux et examiner l’intérêt général de leur personnel pour améliorer ses pratiques pharmaceutiques durables et résilientes face au climat.
Méthodologie : Une enquête transversale a été menée de manière sécurisée en ligne auprès du personnel des pharmacies d’hôpitaux canadiens, entre le 15 février et le 30 avril 2023. L’enquête comportait 38 questions portant sur des thèmes précis liés à la durabilité et à la résilience face au climat.
Résultats : Au total, 214 participants ont répondu à l’enquête. Parmi ceux, 84 % (141/167) étaient motivés ou très motivés à adopter des pratiques pharmaceutiques durables. Lorsqu’on leur a demandé quelles étaient les initiatives écologiques particulières prévues par leur hôpital, 53 % des répondants (109/206) ont déclaré ne pas être au courant de telles initiatives et 10 % (20/206) ont indiqué qu’aucun plan n’existait. Les pratiques écologiques ayant au moins été partiellement mises en œuvre étaient « la réduction de l’utilisation de papier » (27 % des réponses), « l’amélioration des programmes de recyclage » (18 %) et« une plus grande sensibilisation » (11 %). Les 3 principaux types de déchets pharmaceutiques indiqués étaient « le plastique à usage unique » (28 % des réponses), « l’utilisation excessive de papier » (18 %) et « le recyclage inapproprié » (17 %). Les 3 principaux obstacles à la mise en œuvre de pratiques écologiques étaient « le coût » (50 % [83/166]), « le temps nécessaire » (50 % [83/166]) et « la plus grande complexité » 30 % [49/166]).
Conclusions : Le personnel des pharmacies d’hôpitaux participant à cette étude a fait part d’une volonté et d’une forte motivation à s’engager dans des pratiques pharmaceutiques plus durables et plus résilientes face au climat, mais a aussi signalé des obstacles importants, tels que le temps nécessaire et la complexité perçue : des obstacles qui doivent être abordés dans la mise en œuvre de ces changements.
Mots-clés : pharmacie hospitalière, résilience face au climat, Canada, durabilité, soins de sant
Adoption of Closed-System Drug Transfer Devices: Effectiveness in Reducing Occupational Exposure to Hazardous Drugs and the Change Management Process
No full textBackground: Closed-system drug transfer devices (CSTDs) are known to be effective in reducing hazardous drug contamination and, in turn, the risk of exposure for health care workers. In response, the Fraser Health Authority in British Columbia had plans to introduce CSTDs into practice.
Objectives: To confirm the effectiveness of CSTDs in reducing hazardous drug contamination and to understand health care workers’ perspectives regarding the change management process for CSTD implementation.
Methods: Surface wipe samples were collected at 4 health care facilities within the health authority over 3 time points: T0, 1 month before CSTDs were introduced; T1, 1 month after CSTDs were introduced; and T2, 5 months after implementation. Comparative analysis of drug contamination levels was conducted between 2 pairs of sampling times: T0 vs T1 and T1 vs T2. To understand the change management process, health care workers at the same departments (as those where wipe samples were collected) were surveyed.
Results: A total of 156 wipe samples were collected, consisting of 13 samples at each of the 4 sites at each of the 3 time points. There was a statistically significant reduction (p < 0.01) in the sum of the mass of drug contaminants from T0 to T1 (25.82 vs 4.01 ng/cm2) and from T1 to T2 (4.01 vs 0.068 ng/cm2). About 50 individuals responded to each question of the survey, and respondents had generally positive comments regarding the transition to CSTDs. Nevertheless, suggestions for improvement included offering various forms of training (e.g., online video, hands-on sessions) and ensuring ongoing communication.
Conclusions: CSTDs were confirmed to be effective in reducing surface contamination levels, and the change management process employed by the health authority appeared to be well received.
Keywords: health care, occupational exposure, hazardous drugs, closed- system drug transfer devices, change management
RÉSUMÉ
Contexte : Les dispositifs de transfert de médicaments en système fermé (CSTD) sont reconnus pour leur efficacité à réduire la contamination par des médicaments dangereux et, par conséquent, le risque d’exposition des travailleurs de la santé. Ainsi, l’autorité sanitaire Fraser Health en Colombie-Britannique prévoyait de les introduire dans la pratique.
Objectifs : Confirmer l’efficacité des CSTD pour réduire la contamination par des médicaments dangereux, et comprendre les points de vue des professionnels de la santé concernant le processus de gestion du changement lié à leur mise en œuvre.
Méthodologie : Des échantillons de surface ont été prélevés dans 4 établissements de santé relevant de l’autorité sanitaire, à 3 moments différents : à T0, soit un mois avant l’introduction des CSTD; à T1, soit un mois après leur mise en œuvre; et à T2, soit cinq mois après la mise en place. Une analyse comparative des niveaux de concentration des médicaments a été réalisée entre deux paires d’intervalles (T0 contre T1 et T1 contre T2). Afin de mieux comprendre le processus de gestion du changement, les travailleurs de la santé des services où les échantillons avaient été prélevés ont répondu à un sondage.
Résultats : Au total, 156 frottis de surface ont été recueillis, soit 13 échantillons à chacun des 4 établissements, à chacun des 3 moments d’échantillonnage. Une réduction statistiquement significative (p < 0,01) de la somme de la masse des contaminants médicamenteux a été observée entre T0 (25,82 ng/cm²) et T1 (4,01 ng/cm²), puis entre T1 (4,01 ng/cm²) et T2 (0,068 ng/cm²). Environs 50 personnes ont répondu à chaque question du sondage, et les répondants commentaient généralement positivement le passage aux CSTD. Néanmoins, des suggestions d’amélioration ont été formulées, notamment l’offre de formations dans différents formats (p. ex. : vidéos en ligne, séances pratiques) et en assurant une communication continue.
Conclusions : L’efficacité des CSTD pour réduire les niveaux de contamination de surface a été confirmée, et le processus de gestion du changement utilisé par l’autorité sanitaire semblait bien reçu.
Mots-clés : soins de santé, exposition professionnelle, médicaments dangereux, dispositifs de transfert de médicaments en système fermé, gestion du changemen
Impact of Clinical Pharmacists on Interdisciplinary Mental Health Teams in a Community Setting: A Retrospective Chart Review
No full textBackground: Clinical pharmacists play a pivotal role within collaborative care environments, with well-documented contributions on multidisciplinary teams in these settings. Their specific impacts on community mental health and substance use (MHSU) teams remains to be characterized in a publicly funded regional program within Fraser Health.
Objectives: To describe the impact of medication reviews performed by clinical pharmacists and the uptake by prescribers of pharmaceutical interventions recommended by the clinical pharmacists in an ambulatory MHSU setting.
Methods: This study involved a retrospective chart review of 100 patients referred to Fraser Health Community MHSU Pharmacy Services across 20 communities within the Fraser Health Authority in British Columbia.
Results: Clinical pharmacists identified a total of 310 drug therapy problems (DTPs) among the 100 patients. The most common DTPs identified were adverse drug reactions (n = 97, 31%), ineffective drug therapy (n = 68, 22%), unnecessary medications (n = 46, 15%), and the need for additional drug therapy (n = 35, 11%). Prescribers accepted 1 or more of the recommendations made by the clinical pharmacist in 88% (81/92) of the cases with follow-up. More than half (55%, 171/310) of the identified DTPs were resolved within 6 months of the initial pharmacist assessment.
Conclusions: In this study, embedding clinical pharmacists within community MHSU care teams enhanced medication safety and therapeutic optimization, while reducing polypharmacy. Future investigation into the benefits for long-term clinical outcomes is warranted.
Keywords: mental health, clinical pharmacist, retrospective chart review, multidisciplinary
RÉSUMÉ
Contexte : Les pharmaciens cliniciens jouent un rôle essentiel dans les environnements de soins collaboratifs, où leurs contributions au sein des équipes multidisciplinaires sont bien documentées. Leur impact précis sur les équipes en santé mentale communautaire et en toxicomanie (SMCT) doit encore être précisé dans un programme régional financé par des fonds publics au sein de l’Autorité sanitaire Fraser.
Objectifs : Décrire les conséquences des examens des médicaments menés par les pharmaciens cliniciens et l’adoption par les prescripteurs des interventions pharmaceutiques recommandées par les pharmaciens cliniciens dans un environnement ambulatoire en SMCT.
Méthodologie : Cette étude impliquait un examen rétrospectif des dossiers de 100 patients orientés vers les services pharmaceutiques en SMCT dans 20 communautés au sein de l’Autorité sanitaire Fraser, en Colombie-Britannique.
Résultats : Parmi les 100 patients, les pharmaciens cliniciens ont recensé 310 problèmes de traitement médicamenteux au total. Les plus courants étaient les réactions indésirables aux médicaments (n = 97, 31 %), l’inefficacité de la thérapie médicamenteuse (n = 68, 22 %), les médicaments inutiles (n = 46, 15 %) et le besoin d’une thérapie médicamenteuse supplémentaire (n = 35, 11 %). Les prescripteurs ont accepté une ou plusieurs des recommandations formulées par le pharmacien clinicien dans 88 % (81/92) des cas faisant l’objet d’un suivi. Plus de la moitié des problèmes de traitement médicamenteux recensés (55 %, 171/310) ont été résolus dans les 6 mois suivant l’évaluation initiale par le pharmacien.
Conclusions : Les résultats de cette étude ont montré que l’intégration des pharmaciens cliniciens au sein des équipes de soins en SMCT renforce la sécurité des médicaments et l’optimisation thérapeutique, tout en réduisant la polypharmacie. Des recherches futures sur les bénéfices pour les résultats cliniques à long terme sont nécessaires.
Mots-clés : santé mentale, pharmacien clinicien, revue rétrospective des dossiers, multidisciplinair