Odessa National Medical University Institutional Repository
Not a member yet
12195 research outputs found
Sort by
Obesity prevention is the key to a nation’s health
Get PDFЗ кожним роком надмірна маса тіла та ожиріння набирають обертів та становлять проблему для системи надання
медичної допомоги і для здоров’я населення загалом. Кількість осіб з надмірною масою тіла та різним ступенем
ожиріння зростає в більшості країн світу, від цього стану страждає третина населення планети.
Згідно з висновками вчених, недостатня кількість сну, стрес, вживання певних фармакологічних препаратів можуть
призвести до розвитку ожиріння. Причини і фактори збільшення маси тіла різноманітні, стосуються не лише особистого життя, наприклад, харчових звичок і фізичної активності, а й включають фактори, на які людина не може впливати,
наприклад, фактори навколишнього середовища, соціально-економічні фактори, генетичні фактори тощо.
Ожиріння є одним з основних факторів ризику виникнення таких захворювань, як цукровий діабет, серцево-судинні захворювання, інсульт та деякі види раку.
Профілактика ожиріння повинна бути одним із першочергових завдань системи охорони здоров’я. Профілактичні
заходи, які спрямовані на запобігання розвитку надмірної маси тіла та ожиріння, мають три рівні втручання: первинний, вторинний і третинний. метою первинної профілактики є мінімізація збільшення маси тіла та попередження
розвитку надмірної маси тіла або ожиріння. Вторинна профілактика спрямована на зменшення впливу вже наявного
захворювання. Третинна профілактика спрямована на зниження ускладнень, які розвинулись внаслідок хвороби.
для запобігання появі надмірної маси тіла та ожиріння медики радять обмежити калорійність свого раціону за рахунок зниження рівня споживання жирів та цукру; збільшити споживання фруктів і овочів, а також цільних злаків і
горіхів; регулярно займатись фізичними вправами.
Регулярне зважування медичними працівниками може допомогти визначити закономірності та фактори, що спричинюють збільшення маси тіла. Успіх терапії ожиріння залежить від довіри пацієнта до свого лікаря та від знань
клініциста у цій сфері.The overweight and obesity is increasing problem for the health care system and for the health of the general population. The
number of overweight people with varying degrees of obesity is growing in most countries around the world each year, a third
of the world’s population suffers from this condition.
According to scientists, lack of sleep, stress, use of certain pharmacological drugs can lead to obesity. The causes and factors of
weight gain are varied, not only in personal life, such as eating habits and physical activity, but also include factors that can not
be controlled, such as environmental factors, socio-economic factors, genetic factors and more.
Obesity is a major risk factor for many diseases such as diabetes, cardiovascular disease, stroke and some cancers.
Obesity prevention should be one of the top priorities for the health care system. Preventive measures aimed to prevent the
development of overweight and obesity have three levels of intervention: primary, secondary and tertiary. The purpose of the
primary prevention is to minimize weight gain and prevent the development of overweight or obesity. Secondary prevention
aimes to reduce the impact of the existing disease. Tertiary prevention concentraits on reduction of the complications that
have developed as a result of the disease.
To prevent overweight and obesity, doctors advise to limit the caloric content of diet by reducing the consumption of fats and
sugars; increase the consumption of fruits and vegetables, as well as whole grains and nuts; perform regular exercise.
Regular weighing by health professionals can help identify patterns and factors that contribute to weight gain. The success of
obesity therapy depends on the patient’s trust to his doctor and the knowledge of the clinician in this area
Distance learning process in the context of a pandemic
No full textВ умовах пандемії вкрай важливо знати і розуміти точку зору студентів з питань дистанційного
навчального процесу, проблеми, з якими вони стикаються, та враховувати їх пропозиції щодо покращення якості надання освітніх послуг. Мета: проаналізувати анонімне анкетування здобувачів вищої освіти
та вивчити об’єктивне ставлення суб’єктів навчання до шляхів оптимізації дистанційної форми навчання
і адаптації її в умовах пандемії. Матеріали та методи. На кафедрі травматології та ортопедії проведене
рандомізоване дослідження серед студентів 5-го курсу медичних факультетів. В опитуванні взяли участь
85 студентів. Анкета містила запитання щодо предмету дискусії про ефективність дистанційного навчання
під час карантину, пов’язану з рівнем і організацією дистанційного навчання вдома, наявність своєрідних
переваг та недоліків, складнощів, що виникають у процесі вивчення дисциплін, та пропозиції щодо удосконалення заочного навчання. Результати. Після проведеного анкетування аналіз відповідей опитаних
студентів засвідчив серед переваг дистанційної форми додатковий стимул до самоорганізації та високу
мотивацію у здобутті знань (37,9 %), збільшення часу, вільного від занять (12,6 %), та матеріальну економію (4,3 %) через відсутність транспортних витрат для прибуття до клінічної бази. Складнощі при вивченні
дисциплін у студентів (41,3 %) були пов’язані з недостатніми знаннями анатомії людини. Серед недоліків
дистанційної форми навчання (59,8 %) респонденти вбачають брак спілкування з одногрупниками, відсутність безпосереднього контакту із хворими та надмірність навантаження (17,6 %). Висновки. Дистанційна форма навчання отримала схвальну оцінку. Деяка частина респондентів свідомо поклала відповідальність за труднощі дистанційного навчання на себе, вказавши на особисте недосконале прагнення
у здобутті знань та досягненні результатів власної професійної підготовки. Кількісний розподіл отриманих
відповідей (36,8 %) свідчить про необхідність удосконалення вже існуючих способів та постійного пошуку
інноваційних форм роботи зі студентами для викладання навчальних дисциплін на кафедрі травматології
та ортопедії в умовах пандемії.In the context of a pandemic, it is extremely important
to know and understand the point of view of students on the issues
of the distance learning process, the problems they face, and take
into account their suggestions for improving the quality of educational services. The study was aimed at analyzing the anonymous
survey of applicants for higher education and studying the objective attitude of the subjects of education to the ways of optimizing distance learning and adapting it in a pandemic. Materials and
methods. At the Department of Traumatology and Orthopedics, a
randomized study was conducted among the fifth-year students
of Medical faculties. Eighty-five students took part in the survey.
The questionnaire contained questions on the subject of discussion
about the effectiveness of distance learning during quarantine, related to the level and organization of distance learning at home,
the presence of peculiar advantages and disadvantages, difficulties
arising in the process of studying disciplines, and suggestions for
improving distance learning. Results. After the survey, the analysis of the responses of the interviewed students showed, among the
advantages of the distance form, an additional incentive to self-organization and high motivation in obtaining knowledge (37.9 %),
an increase in free time from classes (12.6 %) and material savings
(4.3 %) in the case of transportation costs for arriving at the clinical
base. Difficulties in studying disciplines among students (41.3 %)
were associated with insufficient knowledge of human anatomy.
Among the disadvantages of distance learning (59.8 %), respondents consider the lack of communication with classmates, the lack
of direct contact with patients, and excessive workload (17.6 %).
Conclusions. The need for distance learning received an approving
assessment. Some of the respondents deliberately blamed themselves for the difficulties of distance learning, pointing out the
imperfection of the desire to gain knowledge, and personal results
of their professional training. The quantitative distribution of the
responses received (36.8 %) indicates the need to improve existing
methods and constantly search for innovative forms of work with
students to teach academic disciplines at the Department of Traumatology and Orthopedics in a pandemic
Трипл-негативна трансформація ендометрія, шийки матки та молочної залози на тлі імунодефіциту
Get PDFPrecancerous processes of the female reproductive system
continue to be an issue that is being actively studied, despite the successes of recent years. One of the key prognostic
factors is the characterization of the receptor set, primarily the mammary gland and endometrium, namely estrogen (ER),
progesterone (PR), epidermal growth factor-2 (HER2) receptors. Purpose – to identify the features of the distribution of
estrogen, progesterone and epidermal growth factor receptors in the tissues of the endometrium, cervix and mammary
gland with a combination of HIV infection and alcohol abuse. Fifty women of reproductive age from 20 to 40 years were
studied. After routine conduction and immunohistochemical staining, ER and PR expression were determined by a
modified D.Allred scale. HER2 expression was determined by a semi-quantitative method. The obtained digital data were
statistically processed. A morphometric study indicates that the combination of HIV infection and alcohol abuse
significantly affects the distribution of receptors in the female reproductive system. To a greater extent, the overall score
is reduced by reducing the number of cellular elements with the expression of ER and PR. HER2 receptor expression is
significantly reduced in the endometrium and mammary gland. These changes may be facilitated by atrophic changes in
these organs, which occurs in immunodeficiency. According to the D.Allred scale, the mean score decreases from
5.45±0.63 to 3.10±0.88 in the endometrium, from 4.68±0.65 to 2.47±0.58 in the cervix, from 6.57±0.67 to 3.57±0.77 in
the mammary gland (p<0.05). HER2 expression decreased from 3.24±0.47 to 2.21±0.23 in the endometrium, from
3.43±0.66 to 2.36±0.32 in the mammary gland (p<0.05). The development of immunodeficiency is characterized by the
restructuring of female reproductive organs with a change in the receptor set of the endometrium, cervix and mammary
gland and a decrease in both the qualitative and quantitative composition of the receptors, which may serve as a
prerequisite for the development of a triple-negative phenomenon in tumors of these organs.Передракові процеси жіночої статевої системи продовжують
залишатися питанням, що активно вивчається, незважаючи на успіхи останніх років. Одним з ключових
факторів прогнозу є характеристика рецепторного набору, насамперед молочної залози та ендометрія, а саме
рецепторів до естрогену (ЕГ), прогестерону (ПГ), гормону епідермального фактора росту-2 (ГЕФР2). Мета
роботи – виявлення особливостей розподілу рецепторів естрогену, прогестерону та епідермального фактора
росту в ендометрії, шийці матки та молочній залозі при поєднанні ВІЛ-інфекції та зловживання алкоголем.
Досліджено 50 жінок репродуктивного віку від 20 до 40 років. Після рутинного проведення та імуногістохімічного зафарбовування визначали експресію ЕГ та ПГ за модифікованою шкалою D. Allred. Експресію ГЕФР2 визначали напівкількісним методом. Отримані цифрові дані статистично обробляли. Проведене морфометричне дослідження показало, що поєднання ВІЛ-інфекції та зловживання алкоголем суттєво впливає на
розподіл рецепторів в органах жіночої статевої системи. Більшою мірою загальний бал знижується за рахунок
зменшення кількості клітинних елементів з експресією ЕГ та ПГ. Експресія рецепторів ГЕФР2 достовірно
зменшена в ендометрії та молочній залозі. Вказаним змінам можуть сприяти атрофічні зміни вказаних органів,
що відбуваються при імунодефіциті. Відповідно до шкали D. Allred, середній бал зменшується з 5,45±0,63 до 3,10±0,88
в ендометрії, з 4,68±0,65 до 2,47±0,58 у шийці матки, з 6,57±0,67 до 3,57±0,77 у молочній залозі (р<0.05). Експресія
ГЕФР2 зменшується з 3,24±0,47 до 2,21±0,23 в ендометрії, з 3,43±0,66 до 2,36±0,32 у молочній залозі (р<0.05).
Розвиток імунодефіциту характеризується перебудовою органів жіночої статевої системи зі зміною рецепторного
набору в ендометрії, шийці матки та молочній залозі зі зниженням як якісного, так і кількісного складу рецепторів,
що може бути передумовою для розвитку трипл-негативного феномену пухлин у цих органах
Humoral immunity indicators as prediction factors for dysbiosis development risk
Get PDFDiseases associated with bacterial vaginosis lead to chronic inflammatory processes of
the internal genitals, the development of adhesions of the pelvic organs, infertility,
spontaneous abortion at different times, as well as the development of malignant neoplasms.
Vaginal microflora is an indicator of a woman's health which can form changing in hormonal
and immunological status during various pathological conditions. The aim of the study was to
create a system for prediction of the dysbiosis development according to the levels of
nonspecific humoral factor of immune defence.
The study was performed in 298 women aged 16 to 64 years, 53 of whom were
diagnosed with normocenosis, and 245 have dysbiosis. Women were divided into 3 groups
according to age. Regression analysis was used.
Our previous researches have shown a correlation between increased levels of antiinflammatory cytokines in the blood and vaginal secretions with the stage of dysbiosis. A
logistic regression model was constructed during the study, which showed that the risk of
developing dysbiosis in terms of normobiota increases with increasing levels of interleukin 2
in the blood, tumor necrosis factor α. Significant features of the three-factor model for
predicting the risk of developing dysbiosis (IL2, IL4 and TNFα) were selected by the method
of genetic algorithm. The levels of these indicators in the blood were related to the severity of
dysbiosis according to the results of discriminant analysis. Thus, a linear neural network
model was developed for determination of dysbiosis severity according to the levels of
nonspecific humoral factors of immune defence such as the C4 component of the complement
system and γ-interferon in vaginal secretions, as well as the amount of circulating immune
complexes and tumor necrosis factor α in the blood. Kappa Cohen's agreement for this model
on the training set was 0.87 (95% CI 0.82-0.91), and on the confirmatory set was 0.89 (95%
CI 0.77-1.00). These indicators show the adequacy of the constructed model. The interface of
the expert system for the dysbiosis severity prediction has been created
Prevalence of healthcare-associated cervicitis and antimicrobial resistance of the responsible pathogens in Ukraine: results of a multicenter study (2019-2021)
No full textThe aim: To obtain the first estimates of the current prevalence of healthcare-associated cervicitis (HACs) and antimicrobial resistance of responsible pathogens in Ukraine.
Materials and methods: We conducted a retrospective multicentre cohort study was based on surveillance data from January 1st, 2019 to December 31st, 2021 in Ukraine.
Antibiotic susceptibility testing was determined by Kirby–Bauer disc diffusion test according to the protocol of the European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing.
Results: Of the 6,885 participants in this study, 1746 women (25.5%) met the clinical definition of cervicitis. Prevalence of HACs and cervcits caused sexually transmitted
pathogens were 12.7% and 8.3%, respectively. The incidence of HACs among women with a history of gynecological procedures was 25.4%. The main causes of HACs were
legal induced abortions (28.8%), vaginal hysterectomy (23.9%), and postpartum instrumental examination (12.8%). The predominant pathogens of HACs were: Escherichia
coli, Enterobacter spp., Klebsiella spp., Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Enterococcus faecalis. Methicillin-resistance was observed in 20.8% of S. aureus (MRSA).
Vancomycin resistance was observed in 7.4% of isolated enterococci (VRE). Resistance to third-generation cephalosporins was observed in 13.1% Klebsiella spp. and E.coli 17.5%
isolates. Carbapenem resistance was identified in 11.6% of P.aeruginosa isolates. The prevalence of ESBL production among E. coli isolates was significantly higher than in K.
pneumoniae (33.5%, vs 8.7%). The overall proportion of extended spectrum beta-lactamases (ESBL) production among Enterobacteriaceae was 34.6%.
Conclusions: This study showed that the prevalence of healthcare-associated cervicitis in Ukraine is high, and many cases were caused by antibiotic-resistant pathogens
Vasomotor menopausal disorders as a possible result of dysfunction of the microbiota-intestine-brain axis
No full textThe study involved clinical and laboratory examination of 54 women with vasomotor
menopausal disorders divided into 3 subgroups depending on the duration of symptoms
(not more than 12 months, about 3 years, from 5 to 7 years). The control group included
21 patients without vasomotor disorders during the menopausal period. Data from the
general and obstetric-gynecological anamnesis and the results of objective and general
clinical examinations were analyzed. To assess the state of intestinal microbiocenosis
in patients, a bacteriological study of feces was used according to modern methods.
In women with menopausal vasomotor disorders, chronic arterial hypertension, overweight, diabetes mellitus, chronic enterocolitis, and chronic pyelonephritis prevailed
among somatic diseases. The study also revealed that these patients had a pronounced
imbalance of the intensive microbiota, which was characterized by a significant decrease
in the main representatives of the obligate microflora (Bifidobacterium, Lactobacillus)
and an increase in the number of opportunistic strains (Klebsiella and Clostridiodes
difficile). Considering modern concepts, a change in the microbial composition of the
intestine may be one of the possible trigger factors for the occurrence of vasomotor
menopausal disorders. Further research will clarify the influence of the microbiome on
the formation of the pathological menopausal symptom complex and improve the preventive and therapeutic measures in this category of women
Досвід використання дистанційного навчання у підготовці лікарів – інтернів
No full textСучасні умови сьогодення перенесли нас в незвичайну для нас реальність. Якщо раніше проведення дистанційних заходів було поодинокими випадками в нашому житті, то від початку пандемії Covid -19, дистанційне навчання стало рутиною педагогічної діяльності. У своїй роботі ми широко використовуємо різновиди письмових робіт, але це не класичні роботи у форматі «питання - відповідь», які зазвичай легко списати з будь якого джерела інформації, а творчі індивідуальні завдання, які є короткими, але водночас спонукають до мислення. Далі, аби надати зворотній зв’язок, письмові роботи обов’язково підлягають загальній дискусії під час якої викладач має змогу задати додаткові запитання та залучити до обговорення інших учасників процесу. Наявність зворотного зв’язку є обов’язковою частиною педагогічного процесу. Відсутність живого спілкування на цьому етапі надає відчуття непотрібності та неуважності до виконаної роботи з боку викладача, навіть якщо в подальшому робота буде оцінена за відповідною бальною системою. Якщо навіть не відбулось живої дискусії в реальному часі, то викладач, перевіряючи роботу, надає максимально розширені персоналізовані коментарі. Всі письмові роботи зберігаються протягом навчання в програмі Teams та до них є постійний доступ як викладача, так і лікарів – інтернів.У своїй роботі ми широко використовуємо різновиди письмових робіт, але це не
класичні роботи у форматі «питання - відповідь», які зазвичай легко списати з будь
якого джерела інформації, а творчі індивідуальні завдання, які є короткими, але
водночас спонукають до мислення. Далі, аби надати зворотній зв’язок, письмові
роботи обов’язково підлягають загальній дискусії під час якої викладач має змогу
задати додаткові запитання та залучити до обговорення інших учасників процесу.
Наявність зворотного зв’язку є обов’язковою частиною педагогічного процесу.
Відсутність живого спілкування на цьому етапі надає відчуття непотрібності та
неуважності до виконаної роботи з боку викладача, навіть якщо в подальшому робота
буде оцінена за відповідною бальною системою. Якщо навіть не відбулось живої
дискусії в реальному часі, то викладач, перевіряючи роботу, надає максимально
розширені персоналізовані коментарі. Всі письмові роботи зберігаються протягом
навчання в програмі Teams та до них є постійний доступ як викладача, так і лікарів –
інтернів
Морфологічні порушення паренхіми щитоподібної залози у щурів на третю добу після термічного опіку шкіри
No full textThe purpose of the study was to establish thyroid gland histological and ultrastructural changes of experimental animals 3
days after the thermal skin injury under physiological 0.9 % NaCl solution administration. Intrathyroid hemodynamic changes, the
stromal component structure alterations and destructive processes in the thyroid gland morpho-functional unit - the follicle - were
detected on the microscopic level three days after the animals’ skin experimental thermal injury under the physiological 0.9 % NaCl
solution administration. Thyroid gland capsule and stroma throughout this period of the trials were characterized by collagen fibers
swelling and focal leukocyte infiltration with segmented neutrophils predominance. Thyroid hemodynamics disturbances were
manifested by arterial and venous plethora, stasis in the arterial vessels of the organ and components of the microcirculatory bed.
Follicular cells contained a small nucleus with shallow karyolemа invaginations, marginally located heterochromatin and small
lumps of it dispersed throughout the karyoplasm. Experimental animals’ thyroid gland hemocapillaries were characterized by both
basement membrane components and the endothelial layer swelling as well as stasis of the lumen. Endotheliocytes contained nuclei
with heterochromatin peripheral localization. The third day after a skin burn under the physiological 0.9 % NaCl solution
administration resulted in certain alterations in the structure of the vascular component of the gland; its stroma and parenchyma were
established at the microscopic and submicroscopic level, which could lead to a violation of the secretory cycle of follicular cells and,
as a result, to an imbalance in the synthesis and excretion of thyroid hormones. These pathomorphological intrathyroid disorders
indicate these micro-changes possible reversibility which is important in terms of such a contingent of patients’ pharmacotherapy.Метою дослідження було дослідити гістологічні та ультраструктурні зміни щитоподібної залози піддослідних
тварин через 3 доби після термічної травми шкіри при введенні фізіологічного 0,9 % розчину NaCl. Через три доби після
експериментального термічного ураження шкіри тварин при введенні фізіологічного 0,9 % розчину NaCl на мікроскопічному
рівні виявлено внутрішньотиреоїдні гемодинамічні зміни, зміни структури стромального компонента та деструктивні
процеси в морфо-функціональній одиниці щитовидної залози – фолікулі. Капсула та строма щитовидної залози протягом
цього періоду досліджень характеризувались набряком колагенових волокон та вогнищевою лейкоцитарною інфільтрацією
з переважанням сегментоядерних нейтрофілів. Порушення гемодинаміки щитовидної залози проявлялося артеріальним і
венозним повнокрів'ям, стазом в артеріальних судинах органу та складових мікроциркуляторного русла. Фолікулярні
клітини містили невелике ядро з неглибокими каріолемними інвагінаціями, маргінально розташований гетерохроматин і
невеликі його грудочки, розсіяні по каріоплазмі. Для гемокапілярів щитовидної залози характерно набухання як компонентів
базальної мембрани, так і ендотеліального шару, а також стаз просвіту. Ендотеліоцити містили ядра з гетерохроматиновою
периферичною локалізацією. На третю добу після опіку шкіри при введенні фізіологічного 0,9 % розчину NaCl відбуваються
певні зміни в структурі судинного компонента залози, її строми та паренхіми на мікроскопічному та субмікроскопічному
рівнях, які можуть призвести до порушення секреторного циклу фолікулярних клітин і, як наслідок, до порушення синтезу і
секреції тиреоїдних гормонів. Виявлені патоморфологічні інтратиреоїдні порушення вказують на можливу зворотність цих
мікрозмін, що є важливим з точки зору фармакотерапії такого контингенту пацієнтів
Реабілітація хворих в постковідном періоді
No full textМета: реабілітація стану зорового аналізатора та реґіонарної гемодинаміки під впливом антиоксидантів і вітамінів
Акушерство: навчальний посібник
No full textНавчальний посібник створено з метою покращення засвоєння матеріалу розділу «Фізіологічний та патологічний перебіг вагітності, пологів та післяпологового періоду» з дисципліни «Акушерство і гінекологія», які передбачені програмою навчання за кредитно-модульною системою, а також з урахуванням європейських стандартів діагностики та лікування.
Для англомовних студентів медичних факультетів зі спеціальності «Ліку-
вальна справа» вищих медичних закладів освіти України ІV рівня акредитації