Sklifosovsky Journal "Emergency Medical Care" / Журнал им. Н.В. Склифосовского «Неотложная медицинская помощь»
Not a member yet
897 research outputs found
Sort by
ЭНДОВАСКУЛЯРНЫЙ ГЕМОСТАЗ ПРИ МАТОЧНОМ КРОВОТЕЧЕНИИ У БОЛЬНЫХ С ЛЕЙОМИОМОЙ МАТКИ
We report results of treatment for 72 patients with uterine leiomyoma (LM) of various sizes and location, who had arrived with excessive uterine bleeding. All patients underwent urgent or urgently-delayed endovascular hemostasis by performing uterine arteries embolization (UAE). We analyzed clinical features of the disease after UAE in various sizes of tumors and studied immediate and long-term results of UAE in patients with LM.Представлены результаты лечения 72 больных с лейомиомой матки (ЛМ) различных размеров и локализаций, поступивших с обильным маточным кровотечением. Всем больным в экстренном и/или экстренно-отсроченном порядке был проведен эндоваскулярный гемостаз путем выполнения эмболизации маточных артерий (ЭМА). Проанализированы клинические особенности течения заболевания после проведения ЭМА при различных размерах опухоли. Изучены ближайшие и отдаленные результаты применения ЭМА у больных с ЛМ
НОВЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ОЦЕНКИ УРОВНЯ Д-ДИМЕРА В ДИАГНОСТИКЕ ТРОМБОЭМБОЛИИ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ
BACKGROUND. Pulmonary embolism (PE) is a pathological condition complicating the course of many diseases, which often remains unrecognized. An important role for its diagnosis is given to D-dimer concentration in blood. This marker has a low specificity and a high predictive value of a negative result. The normal level of D-dimer with low clinical probability of pulmonary embolism allows to exclude this diagnosis with an accuracy of 97%. According to the European Society of Cardiologists, the specificity of D-dimer may be improved by the correction of the upper reference values in patients of different age groups. The aim of the study was to calculate the correction coefficient of the normal D-dimer upper limit depending on age in order to improve the diagnosis of pulmonary embolism in patients with chronic heart failure (CHF).MATERIAL AND METHOD. We surveyed 160 patients over 50 years with suspected pulmonary embolism on the background of CHF of III-IV functional class according to NYHA classification. All patients underwent clinical and biochemical blood tests, d-dimer, echocardiography, Doppler ultrasound, angiography of pulmonary arteries. Based on the results of examination, the diagnosis of pulmonary embolism was set in 102 patients with heart failure of III-IV functional class according to NYHA classification. The level of the proximal occlusion was distributed as follows: main pulmonary artery — 41%, lobar artery — 31%, segmental artery — 28% of patients. All patients had not a high risk of death from pulmonary embolism. In 58 patients with CHF of III–IV functional class and D-dimer above reference values, PE was excluded.RESULTS AND CONCLUSION. In patients with CHF of III–IV functional class (NYHA) over 50 years, the correction of upper limit of D-dimer reference with a coefficient of 0.012 allows to increase the specificity of this marker in the diagnosis of pulmonary embolism by 40%
ПРОГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПОЧЕК У БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМ КОРОНАРНЫМ СИНДРОМОМ
The study of acute coronary syndrome (ACS) in patients with chronic kidney disease (CKD) is one of the areas of modern cardiology. The prevalence, course, prognosis and tactics of treatment of myocardial infarction in CKD are not well understood. The analysis of literature sources allows us to state that CKD in ACS doubles the risk of immediate and long-term death and adverse cardiovascular events. It is necessary to determine the CKD stage to predict the hospital and long-term mortality of the infarct patient. It is difficult to diagnose ACS at advanced stages of CKD. CKD should be considered an independent risk of death after percutaneous coronary intervention and coronary bypass surgery.Изучение острого коронарного синдрома (ОКС) у больных хронической болезнью почек (ХБП) является одним из направлений современной кардиологии. Распространенность, течение, прогноз и тактика лечения инфаркта миокарда при ХБП недостаточно изучены. Анализ литературных источников позволяет констатировать: ХБП при ОКС удваивает риск смерти (РС) и неблагоприятных сердечно-сосудистых событий в ближайшем и отдаленном периодах; определение стадии ХБП необходимо с целью прогнозирования госпитальной и отдаленной смертности инфарктных больных; диагностика ОКС на поздних стадиях ХБП сложна; ХБП следует считать независимым РС после проведения чрескожных коронарных вмешательств и коронарного шунтирования
СТРАНИЦА БИБЛИОГРАФА
.Научная медицинская библиотека НИИ СП им. Н.В. Склифосовского продолжает знакомить читателей журнала с наиболее информативными монографиями, руководствами и клиническими рекомендациями, опубликованными на русском языке в последние несколько лет.В предлагаемом обзоре представлены издания по целому спектру разделов оказания неотложной помощи, а также книги, отражающие сложнейшие проблемы медицины в целом
ДИНАМИКА ВЫСШИХ ПСИХИЧЕСКИХ ФУНКЦИЙ У БОЛЬНЫХ СО СТЕНОЗИРУЮЩИМ ПОРАЖЕНИЕМ ВНУТРЕННИХ СОННЫХ АРТЕРИЙ ДО И ПОСЛЕ ХИРУРГИЧЕСКОЙ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИИ ГОЛОВНОГО МОЗГА
НЕОТЛОЖНАЯ МЕДИЦИНА КУБАНИ
.Предлагаем Вашему вниманию интервью с главным врачом ГБУЗ «НИИ–Краевая клиническая больница № 1 им. проф. С.В. Очаповского», академиком РАН, профессором Владимиром Алексеевичем Порхановым
К 70-ЛЕТИЮ ГЕННАДИЯ ТИХОНОВИЧА СУХИХ
.В этом году 70 лет исполняется выдающемуся российскому гинекологу, иммунологу и патофизиологу академику РАН Геннадию Тихоновичу Сухих