Repository - Central Medical Library - MU, Sofia
Not a member yet
2170 research outputs found
Sort by
Functional consequences in surgical treatment in patients with maxillofacial and neck malignancy
No full textАдрес за кореспонденция: Д-р Евгений Алексиев, Катедра „Орална и лицево-челюстна хирургия”, Факултет по дентална медицина, Медицински университет, ул. „Св. Г. Софийски” № 1, 1431 София, e-mail: [email protected] ***** Key words: maxillofacial area, malignancy, surgical treatment, functional consequences
Address for correspondence: Evgeniy Aleksiev, MD, Department of Oral and Maxillofacial Surgery, Faculty of Dental Medicine, Medical University,1, Sv. G. Sofiyski St., Bg – 1431 Sofia, e-mail: [email protected]Резюме: Злокачествените заболявания в лицево-челюстната (ЛЧО) и шийната об-
ласт се характеризират с две основни епидемиологични явления – нараст-
ване на заболяемостта и понижаване на средната възраст на заболелите.
Оперативното лечение е основна терапевтична модалност при малигноми-
те в ЛЧО. Резективната хирургия е свързана с отстраняване на телесни
структури, което причинява различностепенно функционално увреждане.
Функционалните последици при оперативното лечение на злокачествените
заболявания са свързани с менталните функции, сензорните функции и
болката, говорната функция, функциите на храносмилателната и неврому-
кулноскелетната система и двигателната функция, функцията на кожата.
Не се засягат кардиоваскуларната, хемопоетичната, урогениталната и репродуктивната функция. ***** Abstract: Maxillofacial and neck malignancies are characterized by two basic epidemiological
signs – an increase of disease spreading and а decrease of patients average
age. Surgical treatment is a basic therapeutic method in head and neck
malignancy. Ablative surgery removes body structures which causes functional
impairment. Functional consequences in surgically treated patients include:
mental functions, sensory functions and pain, speech functions, digestive systems,
neuromusculoskeletal and movement-related functions as well as functions
of the skin. No impairments have been observed with the cardiovascular,
haematological, genitourinary and reproductive systems
A female patient with systemic lupus erythematosus and breast cancer
No full textАдрес за кореспонденция: Проф. Марта Балева, Клиника по клинична имунология с банка за
стволови клетки, УМБАЛ „Александровска”, ул. „Св. Г. Софийски” № 1, 1431 София, e-mail: [email protected] ***** Address for correspondence: Prof. Marta Baleva, MD, Department of Clinical Immunology with Stem Cells Bank, University Hospital „Aleksandrovska”, 1, Sv. G. Sofiyski St.,
Bg – 1431 Sofia, e-mail: [email protected]Описана е 55-годишна жена, която пет години преди оперативна интервенция по повод на дуктален карцином на млечната жлеза, последвана от химиотерапия, е имала оплаквания от болка и подуване на малките
стави на ръцете, глезените и колената, както и сутрешна скованост в продължение на 2-3 ч. Ревматоидният фактор, антицитрулиновите анти-
тела и антистрептолизиновият титър са отрицателни. Лекувана е с резохин и дипрофос, които облекчават симптомите ù. Четири месеца след оперативната интервенция тя е с клинични, лабораторни и ехографски
данни за белодробен тромбоемболизъм. Антифосфолипидните антитела
са отрицателни, но ANA са в титър 1:1280, положителни са DNA, RNP и Ro антитела. Болките и подуването на ставите продължават, но изчезва сутрешната скованост. През следващите 3 години пациентката не е получавала лечение. Титърът на ANA е 1:320-1:640, но DNA, RNP и Ro антителата са отрицателни. Обсъждат се възможните асоциации между системния лупус и онкологичното заболяване: 1. СЛЕ като паранеопластичен процес преди появата на неоплазмата, 2. неоплазията като следствие на цитотоксичната терапия и имуносупресивното лечение на СЛЕ и
3. независимо развитие на двете болести. ***** A 55-year-old female patient with morning stiffness during 2-3 hours, arthralgia
and arthritis of the small joints of arms in the last 5 years has been described.
After that she had surgical intervention and chemotherapy for ductal breast cancer.
Rheumatoid factor, anti-CCP and AST were negative. She was treated with
Resochin and Diprophos with a good effect. Four months after operation she
had clinical, laboratory and echographic data for pulmonary embolism with
negative antiphospholipid antibodies, but with high ANA (1:1280) and positive
DNA, RNP and Ro antibodies. At that time she had arthralgia and arthritis without
morning stiffness. During the following 3 years she was without therapy.
ANA titer was 1:320-1:640, but DNA, RNP and Ro were negative. The following
associations between systemic lupus and neoplasm have been discussed:
1. SLE as a paraneoplastic syndrome that precedes the appearance of cancer. 2. Cytotoxic therapy and immunosuppressive therapy of SLE as a cause of malignancy.
3. Independent development of the diseases
Epidemiological characteristics of nosocomial outbreaks of the “indicator nosocomial infections” group in Bulgaria
No full textАдрес за кореспонденция:
Д-р С. Ангелова
Катедра по епидемиология
Медицински университет
СБАЛАГ “Майчин дом“
ет. 6, стая 665
ул. “Здраве“ № 2
1431 София
e-mail: [email protected]Резюме. За периода 2005-2012 г. в лечебните заведения за болнична помощ в България са регис-
трирани 16 взрива от групата „индикаторни ВБИ“, с общо 81 засегнати лица. От тях: сепсис – 47%
(38 случая), пневмония – 28% (23 случая), и инфекции на хирургичната рана – 25% (20 случая).
Високият леталитет от сепсис (18,4%) е показателен за голямата тежест и социална значимост на
тази клинична форма. Водещи етиологични причинители при случаите на вътреболничен сепсис са
K. pneumoniаe и S. marcescens – 30%. Най-честият причинител за вътреболничните пневмонии и ин-
фекциите на хирургичната рана е A. baumannii, съответно – 74% и 60%.
*****
Abstract. For the period 2005-2012, 16 outbreaks from the „nosocomial infection indicators“ group, with
81 affected persons, have been registered at the medical institutions for hospital care in Bulgaria. Thereof:
sepsis – 47% (38 cases), pneumonia – 28% (23 cases) and surgical site infections (IHR) – 25% (20 cases).
The high lethality of sepsis (18.4%) is indicative of the great weight and social importance of this clinical
form. Leading etiological agents in the cases of nosocomial sepsis are K. pneumoniae and S. marcescens
– 30%. The most common cause of hospital-acquired pneumonia and infection of the surgical wound is A.
baumannii, 74% and 60%, respectively
Modern distribution and epidemiological characteristics of cholera in the world
No full textАдрес за кореспонденция:
Проф. д-р Виктория Дойчева, дм
Kатедра „Епидемиология“
СБАЛАГ „Майчин дом“
ет. 6, стая 667,
Медицински университет,
ул. „Здраве“ 2,
1431София,
e-mail: [email protected]Резюме. Холерата е антропонозна чревна инфекция с епидемично и пандемичнo разпространение. Значението ѝ се определя от високата контагиозност, широкото географско разпространение, тежкото клинично протичане и високия леталитет. В настоящия обзор са представени епидемиологичните характеристики и разпространението на холерата в отделните региони на света през последните години. С увеличаване на миграционните потоци от ендемични за холерата региони нараства и опасността от вносни случаи на инфекцията, което налага спазването на строги противоепидемични мерки за контрол и надзор на холерата.
*****
Abstract. Cholera is an anthroponotic intestinal infection disease. Its significance is determined by the high contagiousness, large geographical dissemination, severe clinical course, high lethality. In this overview the epidemiological characteristics and dissemination of cholera in the different regions of the world in recent years are presented. With increasing of migration from endemic for cholera areas the danger increases and there is a growing risk of imported cases of infection, which requires strict anti-epidemic measures for control and surveillance of cholera
Epidemiological characteristics of viral hepatitis E in Europe .
No full textАдрес за кореспонденция:
Проф. д-р Виктория Дойчева, дм
Катедра „Епидемиология“
Медицински университет
ул. „Здраве“ № 2
1431 София
e-mail: [email protected]Резюме. През последните 10 години броят на заболелите от ВХЕ се увеличи в европейските дър-
жави, като се наблюдават различия в отделните географски зони. В този обзор ние проследяваме
основните епидемиологични характеристики на ВХЕ, както и серологичните данни в отделните ев-
ропейски страни. Субтипове 3 е и f на HEV са основните генотипове, изолирани от популацията в
Европа. Спорадични случаи от автохтонен (местен) генотип 4 са регистрирани в Испания, Франция и
Италия. Боледуват предимно мъже над 50-годишна възраст, като най-честа е субклиничната форма.
Фулминантната форма на инфекцията се среща рядко, предимно при бременни жени и се причинява
от генотип 3 на вируса.
*****
Abstract. In the last 10 years the number of the patients with HEV has been increasing in European countries
and shows variability among different geographical areas. In this review we describe the general epidemiological characteristics of HEV and the serological data in different European countries. Subtypes 3e and f of HEV are the main genotypes detected in the European population. Sporadic cases of autochthonous
genotype 4 have been described in Spain, France and Italy. The patients are predominantly male, over 50
years of age. The subclinical form is the most frequent. Fulminant form is rare, predominantly in pregnant
women and it was related to genotype 3 of virus
Oxidative stress in chronic dialysis patients
No full textАдрес за кореспонденция: Д-р Виктор Манолов, дм, Катедра по Клинична лаборатория и клинич-
на имунология, МУ, ул. „Св. Г. Софийски” № 1, 1431 София, тел. 02 9230 928,
e-mail: [email protected] ***** Address for correspondence: Victor Manolov, MD, PhD, Dept. of Clinical Laboratory and Clinical Immunology MU, 1 “Sv. Georgi Sofiyski” Str. Bg – 1431 Sofia, tel.: +3592 9230 928, e-mail: [email protected]Резюме: Хроничните бъбречни заболявания (ХБЗ) се характеризират с комплекс от изменения в клетъчния метаболизъм, водещи до оксидативен стрес (ОС). В последните години са събрани доказателства за ключовата роля на ОР в много фундаментални клетъчни реакции и показват, че ОС може да играе важна роля в патофизиологията на генерализирани заболявания, включващи атеросклероза, ХБЗ, захарен диабет, малигнени заболявания, както и в процеса на стареене. Микроелементите
селен (Se), мед (Cu) и цинк (Zn) изпълняват антиоксидативни функции чрез протеините, в които те са включени. Антиоксидантните ензими са: супероксид дисмутази (SOD), каталази (CAT) и глутатион пероксидази (GSH-Px). При здрави хора бъбреците играят важна роля в хомеостазата на няколко микроелемента, включително Se. Цинкът е есенциален микроелемент за функционирането на над 300
каталитично активни цинкови металопротеини. Той участва във всички основни
биохимични процеси в организма. Цинкът е вторият по съдържание микроелемент
в организма след желязото. Медта е есенциален микроелемент за всички живи организми. Тя има различно съдържание в почвата и водата в различни региони на земното кълбо. Основни звена в метаболизма на Mg в човешкото тяло са гастроинтестиналният тракт и бъбреците. В гастроинтестиналния тракт той се абсорбира
от храната, а елиминирането му се осъществява с урината. Хепсидинът е ключов
регулаторен протеин, който контролира чревната абсорбция на желязо и разпределението му в организма. Той е пептиден хормон, който се синтезира в черния
дроб в отговор на редица сигнали, включително и нивата на желязо в организма.
Хепсидинът функционира чрез свързване и инициализиране деградация на молекулата на феропортина, единственият известен експортер на желязо. Наличието на анемичен синдром и оксидативен стрес са безспорни патологични състояния, съпътстващи хроничните бъбречни заболявания, особено в терминалните им
фази и пациентите на диализно лечение. От друга страна, при значителна част от
болните на диализа се установяват абнормни нива на някои важни микроелементи – Zn, Se, Cu, както и на магнезий и един наскоро открит регулатор на железния метаболизъм – хепсидин, и между всички изброени състояния са намерени взаимни връзки и влияния. ***** Abstract: Chronic kidney disease (CKD) is characterised by the complex of cell metabolism
changes, leading to oxydative stress (OS). In recent years it is well known that OS
plays a major role in pathophysiology in diseases as atherosclerosis, CKD, diabetes
mellitus, malignancies and even in aging. Trace elements selenium (Se), copper (Cu)
and zinc (Zn) play a significant role in antioxidant defending system of organism. Their
antioxidative function is expressed through proteins, in which they are included. Main
antioxidant enzymes are superoxide dismutase (SOD), catalases (CAT) and glutathione
peroxidase (GSH-Px). In healthy population, kidneys are involved into hemostasis of
few trace elements, including Se. Zn is essential for human body and is involved into
more than 300 metaloproteins. Zn is the second important trace element after iron. Cu is
essential for organism, too. It has different content in soil and water in different regions
of the globe. Gastrointestinal tract and kidneys are basic units in the metabolism of
magnesium (Mg) in human body. In the gastrointestinal tract it is absorbed from food.
Hepcidin is a key regulatory protein of iron intestinal absorption. It is a peptide that
is synthesized in liver. It acts through connection to the only known iron intracellular
exporter – ferroportin. Anemia and oxidative stress are conditions that always
accompany chronic kidney diseases, especially in their terminal phases (patients on
chronic dialysis). In these cases abnormal levels of some important trace elements –
Zn, Se, Cu, and Mg, are observed. Hepcidin concentrations are also elevated in CKD.
Reciprocal links and influences are found between all these conditions
Традиционни храни и тяхното значение за здравословното хранене
No full textДисертационен труд за присъждане на образователна и научна степен “ДОКТОР”; Научна специалност : 7. Здравеопазване и спорт, професионално направление 7.1. Медицина, научна специалност “Хранене и диететика” шифър 03.01.56; Научен ръководител : Проф. Фани Рибарова, дб
София, 2017 годЦЕЛ И ЗАДАЧИ: *****
Целта на настоящото проучване е да охарактеризира традиционни български храни в съответствие с новите нутриционистични достижения и да оцени нивото на информиранност относно тяхното значение за здравословното хранене на българина. *****
За осъществяването на поставената цел е необходимо изпълнението на следните конкретни задачи:
1. Предоставяне на данни за еволюцията на познанието за българските традиционни храни и съответните нормативни документи. ; 2. Оценка и съвременно тълкуване на нутриентния състав и енергийно ; съдържание на традиционни български храни: 2.1. Нови подходи в оценките на биологичната стойност на белтъка и енергийното съдържание на въглехидратите в традиционни български храни; 2.2. Ново тълкуване на съдържанието на наситените мазнини в традиционни български храни; 2.3. Сравнителна оценка на данните за състава на традиционни; български храни от стари и нови източници (таблици и база данни).; 3. Оценка на потреблението на традиционни български храни; 4. Анкетно проучване на информираността на потребителя по проблема. ; 4.1. Описателна статистика ; 4.2. Непараметричен анализ на данните от проведената анкетата . 5. Обобщение на резултатите и изводи
Distribution and epidemiological characteristics of HIV infection and AIDS in Europe in 2015
No full textАдрес за кореспонденция:
Проф. д-р Виктория Дойчева, дм,
Kатедра „Епидемиология“,
СБАЛАГ „Майчин дом“,
ет. 6, стая 667,
Медицински университет,
ул. „Здраве“ № 2,
1431 София,
e-mail: [email protected]Резюме. В настоящия обзор са разгледани епидемиологичните характеристики на HIV инфекцията
и СПИН в Европа през 2015 г. Набелязани са тенденциите в разпространението на инфекцията през
последните 10 години в отделните географски зони на Европейския регион на СЗО и в страните от
ЕС/ЕИЗ. Обобщени са противоепидемичните и профилактичните мероприятия за противодействие
на бъдещото разпространение на HIV инфекцията и на СПИН в европейските страни за достигане на стратегическата цел 90-90-90.
*****
Abstract. In the review the epidemiological characteristics of HIV-infection and AIDS in Europe in 2015 are discussed. The trends in distribution of infection over the last 10 years in different geographical areas of the
WHO European Region and in the countries of EU/EEA are identified. The anti-epidemic and prophylactic
measures to counteract future spread of HIV-infection and AIDS in European countries to reach the strategic goal 90-90-90 are summarized
Introduction of a model for injection technique in the training process
No full textАдрес за кореспонденция: Проф. Г. Чанева, дм, Катедра „Здравни грижи“, Факултет „Обществено здраве“, МУ, ул. Бяло море № 8, 1527 София, e-mail: [email protected]Резюме. За да се повиши качеството на обучението и да се постигнат по-добри резултати при развиването на практическите умения на медицинските сестри и акушерките, се търсят нови методи и средства, чрез които да се подобрят съществуващите традиционни модели. Целта на проучването е да се определят основните елементи на модел за инжекционна техника, който да бъде включен при практическото обучение на студентите от специалност „Медицинска сестра“ и „Акушерка“ с цел повишаване на ефективността при изграждане на манипулативни умения у студентите. Практическото обучение на студентите по сестрински и акушерски грижи, което включва темите за усвояване на манипулативните умения, е необходимо да бъде осъвременено с използването на електронни системи и платформи.
//
Abstract. Aiming to improve the quality of training and achieve better results in developing the practical skills of nurses and midwives, new methods and tools are sought, through which existing traditional models can be improved. The aim of the present study is to identify the main elements of a model for injection technique that will be included in the practical training of nursing and midwifery students in order to increase the effectiveness in the development of manipulative skills in the students. Practical training for nursing and midwifery students, including topics for the acquisition of manipulative skills, needs to be updated with the use of electronic systems and platforms
Роля на мотивацията за ефективността на медицинските специалисти в болничната помощ
No full textДИСЕРТАЦИОНЕН ТРУД ЗА ПРИСЪЖДАНЕ НА ОБРАЗОВАТЕЛНА И НАУЧНА СТЕПЕН “ДОКТОР”; Област на висше образование: 7. „Здравеопазване и спорт” Професионално направление: 7.4. „Обществено здраве” Научна специалност „Социална медицина и организация на здравеопазването и фармацията” НАУЧЕН РЪКОВОДИТЕЛ: Проф. д-р Цекомир Влайков Воденичаров, дмн РЕЦЕНЗЕНТИ: Доц. д-р Ралица Златанова Златанова-Великова, дм Проф. д-р Веселин Борисов Василев, дмн.
София, 2015 г. ***** Дисертационен труд за присъждане на образователна и научна степен "Доктор" /CD/ / Цветелина Стефанова Михайлова . - София, 2015 . - 140 с. + Автореферат /CD/МЕТОДОЛОГИЯ НА ПРОУЧВАНЕТО
ЦЕЛ
Целта на настоящото изследване е чрез проучване и анализ на ролята на мотивацията на медицинските специалисти - лекари и професионалисти по здравни грижи за работа в болничната помощ да предложим насоки за повишаване на ефективността на мениджмънта на на човешките ресурси в здравните заведения.
ЗАДАЧИ
Така формулираната цел налага изпълнението на следните задачи:
1. Критичен анализ на подходите за ефективно управление на болничния персонал и ролята на мотивационния фактор.
2. Изясняване на ролята на мотивирането като управленски процес, мотивационните програми и стимули.
3. Анализ на организацията и дейността на четирите столичните болници - МБАЛ „Александровска”, „Пета МБАЛ-София“, МВР болница, МБАЛ „Токуда”.
4. Да се направи анализ и оценка на резултатите от проведеното анкетно проучване сред лекарите и професионалистите по здравни грижи относно системата за подбор, назначаване и развитие на медицинските специалисти, както и изследване на удовлетвореността им и установяване факторите на средата, които ги мотивират или демотивират.
5. Формулиране на изводи и препоръки относно ролята и значението на мотивацията за подобряване удовлетвореността медицинските специалисти от работата им и качеството на здравното обслужване на пациентите.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДИ НА ПРОУЧВАНЕТО
В зависимост от така поставените научни задачи се конкретизират обектът на наблюдение, единиците и признаците им. Обект на проучването са медицинските специалисти: лекари и професионалисти по здравни грижи работещи в лечебни заведения за болнична помощ. Проучването е комплексно. Конкретните научни задачи, обектът, единиците и признаците на наблюдението са свързани със специфичността на разработката. Единият от компонентите включва проучване и анализ на спецификата, организацията и дейността на четири столичните болници - МБАЛ „Александровска”, „Пета МБАЛ-София“, МВР болница, МБАЛ „Токуда”. Вторият компонент е анкетно проучване сред лекарите и професионалистите по здравни грижи работещи в болниците. Анкета има за цел да изследва и анализира мнението на анкетираните за мотивацията им за работа по отношение на:
- изборът на работно място и начина на назначаване;
- познаване на длъжността и очакванията им към работата;
- отношението им към пропорционалност между възнаграждение и положен труд;
- удовлетвореност от професията;
- самооценка на работното поведение;
- възможностите за обучение, израстване в кариерата и инициативност;
- взаимоотношенията с ръководството