Repository - Central Medical Library - MU, Sofia
Not a member yet
2170 research outputs found
Sort by
Управление на човешките ресурси в здравните грижи - състояние на сестринската работна сила и иновативни мерки за привличане и задържане на медицински сестри
ЦЕЛ, ЗАДАЧИ И РАБОТНА ХИПОТЕЗА
ЦЕЛ: Настоящото изследване има за цел да проучи и анализира състоянието на сестринската работна сила, наличието на мерки за привличане и задържане на медицински сестри, както и стила за управлението им и да предложи модел за повишаване ефективността при управление на човешките ресурси в здравните грижи в Република България.
За постигането на целта са дефинирани следните ЗАДАЧИ:
1. Да се проучат теоретико-методологични въпроси на управлението на човешките ресурси като обща концепция и в конкретика - управлението на човешките ресурси в здравеопазването и здравните грижи;
2. Да се проучи и анализира състоянието на сестринската работна сила с цел да се:
§ установи възрастовата структура на човешките ресурси, представени от медицинските сестри, упражняващи професията си в Република България;
§ определи осигуреността с медицински сестри на 100 000 души население;
§ разработи прогнозен модел за състоянието на сестринската работна сила в средносрочна перспектива до 2022 г.;
3. Да се проучи и анализира повишаването на професионалната квалификация на медицинските сестри чрез участия в продължаващо професионално обучение (ППО).
4. Да се проучи и анализира кариерното развитие на медицинските сестри чрез участието им в процеса на сертификация.
5. Да се проведе анкетно проучване с ръководители по здравни грижи, което да установи:
- прилагат ли се в лечебните заведения за болнична помощ мерки за привличане и задържане на медицински сестри
- стилът на управление, демонстриран от ръководителите по здравни грижи – управление на персонала или управление на човешките ресурси?
6 .Да се направи анализ и оценка на проведеното проучване, за да се предложи модел за ефективно управление на човешките ресурси в здравните грижи в РБългария.
РАБОТНА ХИПОТЕЗА:
Съществува недостиг на медицински сестри в България и това застрашава функционирането на здравната система. Работещите медицински сестри са част от функциониращия човешки капитал на здравеопазването, но тенденцията на застаряването им не се обвързва с достатъчно мерки за привличане и задържане на медицинските сестри
Електронната рецепта – анализ на възможностите за въвеждането ѝ в България
ЦЕЛ И ЗАДАЧИ
Основната ЦЕЛ на изследването е да се проучи доколко главните участници в процеса на реализиране на здравни услуги – пациенти, лекари и фармацевти, са запознати с инициативата за въвеждане на електронна рецепта в нашата страна и какви са техните очаквания от електронизирането на процеса с оглед разработване на препоръки за основните справочно-аналитични модули на системата за електронна рецепта в България.
За постигане на целта са определени следните ЗАДАЧИ:
1. Да се направи исторически преглед на въвеждането на електронна рецепта.
2. Да се анализира европейското и националното законодателство в областта на електронното здравеопазване.
3. Да се анализират подходите за въвеждане на електронна рецепта в България.
4. Да се проучат нагласите на пациентите за въвеждане на електронна рецепта.
5. Да се проучи нуждата от оптимизиране на процеса на назначаване на лекарствена терапия сред лекари от извънболничната и болничната помощ.
6. Да се проучи нуждата от оптимизиране на процеса на изпълнение на лекарствени предписания сред фармацевти.
7. Да се направи сравнителен анализ между трите изследвани групи респонденти.
8. Да се формулират препоръки за основните функционалности, които е необходимо да включва системата за електронна рецепта в България
Левокамерни интервали: Оценка на метод за измерването им, базиран на цветна тъканна Doppler-ехокардиография
ЦЕЛ И ЗАДАЧИ
ЦЕЛ:
Сравнение на няколко ехокардиографски метода за измерване на левокамерните интервали и изчисляване на MPI, и оценка на нов метод за измерване на левокамерните интервали – 1Р цветна тъканна Doppler-ЕхоКГ през аортната клапа.
За изпълнение на посочените цели на проучването бяха формулирани следните ЗАДАЧИ:
1. Да се регистрират времето на изоволуметрично съкращение, времето на изтласкване и времето на изоволуметрична релаксация с използване на: пулсов Doppler на кръвотока; пулсов тъканен Doppler; цветен тъканен Doppler през митралната клапа; цветен тъканен Doppler през аортната клапа.
2. Да се изчисли MPI въз основа на различните методи на изследване.
3. Да се прецени разликата между IVCT, ET, IVRT и MPI, получени при използване на различните методи.
4. Да се прецени корелацията между IVCT, ET, IVRT и MPI, получени при използване на различните методи.
5. Да се сравнят промените на IVCT, ET, IVRT и MPI при различните методи в зависимост наличието на артериална хипертония.
6. Да се сравнят промените на IVCT, ET, IVRT и MPI при различните методи в зависимост от наличието на коронарна болест
Мястото на обогатената на тромбоцити плазма (PRP) в съвременното лечение на венозния улкус на подбедрицата
Дисертация присъждане на образователна и научна степен
“ДОКТОР”,, Научна специалност: “Дерматология и венерология” шифър 03.01.21.
Научен ръководител: Доц. Д-р Гриша Матеев, д.м., СОФИЯ, 2018 г.ЦЕЛ И ЗАДАЧИ:
ЦЕЛ на настоящия труд е: ДА СЕ ПРОУЧИ ТЕРАПЕВТИЧНИЯТ ЕФЕКТ НА
ОБОГАТЕНАТА НА ТРОМБОЦИТИ ЧОВЕШКА ПЛАЗМА ВЪРХУ ЗАЗДРАВЯВАНЕТО НА ВЕНОЗНИЯ УЛКУС НА ПОДБЕДРИЦАТА
За постигането на поставената цел бяха поставени следните ЗАДАЧИ:
1. Да се направи епидемиологично проучване, относно честотата на ВУП сред
амбулаторния поток от пациенти в Кабинет по съдови дерматози към Клиника
по кожни и венерически болести към УМБАЛ „Александровска” – София
(ККВБ) за период от шест години (2011-2016 г.).
2. Да се проучи честотата на ВУП спрямо честотата на останалата съдова
патология в Кабинет по съдови дерматози към ККВБ за период от шест години
(2011-2016 г.).
3. Да се проучат клинично анамнестичните, обективни и субективни показатели
на заболяването при наблюдаваните пациенти и рискови фактори за развитие на
ВУП.
4. Да се сравни степента на заздравяване (островна и краева епителизация,
свежи гранулации) на ВУП, лекуван с PRP спрямо конвеционална терапия.
5. Да се сравни ефектът на терапията с PRP спрямо конвенционална терапия върху следните показатели при ВУП: dermite ocre, дъно и налеп на улкуса, липодерматосклероза. ***** SUMMARY
Venous leg ulcers (VLUs) are chronic difficult-to-treat wounds which affect around
1-2% of the world population. Conventional methods for treatment such as mechanical
debridement, occlusive dressings and local antibiotics in case of infection, often lack in
effectiveness. The autologous platelet-rich plasma (PRP) is an alternative method in the
treatment of chronic wounds. PRP contains inflammatory mediators, growth factors, and
cytokines that modulate the wound microenvironment to create a better chance for healing.
The aim of this prospective study was to evaluate the efficacy of the intralesional injection of
PRP in the management of VLUs.
This study included 23 patients with VLUs. For each patient, two ulcers located in
the same anatomical zone and in the same clinical stage were selected. One was treated with a
single application of autologous PRP. The other ulcer was used as a control and was treated
by conventional methods. The size of the ulcers was assessed at baseline (visit 0), 15 days
(visit 1) and 30 days after the procedure (visit 2).
Results: Results showed a significant reduction of the size of the ulcer both in the
group treated with PRP (mean surface 1368.2 mm2 at visit 0 and 596.3mm2 at visit 2) and in
the control group (mean surface 880.3 mm2 at visit 0 and 582.8 mm2 at visit 2). Statistical
analysis showed a significant change in the size of the ulcer between visit 0 and visit 2 in both
groups (р < 0.0001).
Conclusion: The application of PRP in difficult-to-treat venous leg ulcers may be a
promising new method for therapy of this condition. The results of this study correlate with
the data from the majority of previous studies and confirm the effectiveness of PRP.
Nevertheless further research in the area is needed to evaluate the therapeutic significance of the method and eventually show its superiority to conventional treatments in larger cohorts
Hygiene. Volume II. Occupatiomal medicine : Industrial hygiene, occupational diseases .
Textbook for students and medical specialists
Клинични, лабораторни, инструментални и терапевтични проучвания при амиотрофична латерална склероза
Дисертация
за присъждане на образователна научна степен “Доктор”, Научен ръководител: проф. Елена Цветанова, дмн, София, 2003.Ц Е Л :
Целта на това проучване е чрез използване на съвременни El Escorial и Airlie критерии, да се характеризират клиничните форми на АЛС и се оцени предиктивната стойност на ЕМГ, серумно, ликворно, КАТ и МРТ изследване и се направи опит за оценка на клиничната ефективност на глутаматния антагонист Riluzole. *****
З А Д А Ч И
1. Въвеждане на диагностичните Еl Escorial и Airlie критерии за суспектна, възможна, вероятна и дефинитивна форма на АЛС.
2. Определяне значимостта на някои клинични показатели като възраст, пол, начало, клинична форма и продължителност на заболяването, клинична еволюция и преживяемост за ранна диагноза.
3. Използване на класическа ЕМГ методика за класиране и диференциране на АЛС формите, както и за оценка степента на увредата.
4. Използване на редица цитологични, биохимични и имунологични показатели в кръв и ликвор за определяне или отхвърляне на сродни по клинично протичане заболявания.
5. Използване на показатели за оценка на състоянието на КЛБ и интратекален имунен отговор
6. Търсене на морфологични мозъчни промени чрез използване на невроизобразяващите (КАТ и МРТ) изследвания.
7. Оценка на терапевтичната активност на най-често използвания глутаматен антагонист Riluzole при част от болните
Съвременни аспекти в диагностиката на дерматитис херпетиформис: клинични, имунофлуоресцентни, имуносерологични и имуногенетични проучвания
ЦЕЛ И ЗАДАЧИ
ЦЕЛТА на настоящия дисертационен труд е да се проучат епидемиологията, клинико-морфологичния и имунологичен спектър на дерматитис херпетиформис в българската популация и чрез приложението на съвременни диагностични методи да се утвърди работещ алгоритъм за неговото диагностициране.
За постигане на тази цел са разработени следните ЗАДАЧИ:
Задача 1: Проучване на епидемиологичните, демографски и клинико-морфологични особености при пациенти с ДХ.
Задача 2: Проучване на чувствителността и специфичността на различни имунофлуоресцентни, имуносерологични и имуногенетични тестове при ДХ.
Задача 3: Създаване на алгоритъм за диагностика на ДХ, интегриращ класическите и съвременни диагностични техники.
Задача 4: Проучване на различните скали за оценка на тежестта и качеството на живот при пациенти с дерматитис херпетиформис.
Задача 5: Проучване на качеството на живот при пациенти с дерматитис херпетиформис
Ефекти на антиоксидантите върху каспазно-киназните регулаторни пътища при моделно клетъчни линии
Дисертационен труд за присъждане на образователната и научна степен „доктор“ по научна специалност "Биохимия". Научен р-тел: Акад. проф. д-р Ваньо Митев, дм, дб
Създаване на информационен продукт за проучване на химичните фактори от работната среда
ЦЕЛ И ЗАДАЧИ
ЦЕЛ на проучването: Целта на настоящото изследване е чрез анализ на официалните данни от НОИ и Евростат за професионални заболявания и трудови злополуки, и изследване на рискови фактори на работната среда при ветеринарни лекари да предложи насоки за внедряване, утвърждаване и развитие на ефективен информационен продукт за проучване на химичните фактори от работната среда върху конкретен работник, което да доведе до подобряване на дейностите по осигуряване изискванията за ЗБУТ.
ЗАДАЧИ:
За изпълнение на поставената цел си поставяме следните задачи:
1. Изследване на актуална българска и чуждоезична литература по въпроса за химическата безопасност на работното място, европейските практики в тази област и прилагането им в България, проучване на химически рискове и тяхното влияние върху здравето на работещите. Анализ на достъпната литература с цел систематизиране на основни термини и понятия в областта на ЗБУТ и по-специaлно влиянието на химическите фактори на работната среда, изследване и обобщаване на наличната нормативна база в областта на защита на работниците от химически фактори на работната среда в Европейския съюз и Република България.
2. Изследване и систематизиране на практически подходи за оценка на риска от химически вредности на работното място. Систематизиране и охарактеризиране на достъпни бази данни за информация за вредното действие на химически вещества и начините за защита от тях.
3. Изследване и анализ на случаите на регистрирани професионални заболявания в България за периода 2009-2016 г. по данни на НОИ. Изследване на тяхната връзка с химически фактори на работната среда с цел доказване на необходимост от изграждане на информационна система за химически вредности. Изследване и анализ на случаите на регистрирани трудови злополуки в България за периода 2009-2016 г. по данни на НОИ. Изследване на тяхната връзка с химически фактори на работната среда с цел доказване на необходимост от изграждане на информационна система за химически вредности.
5. Изследване на рискови фактори на работната среда при ветеринарни лекари с цел доказване на значимост на химическите фактори в трудовия травматизъм и проблеми с регистриране и отчитане на трудови злополуки по нормативно утвърдения в момента модел.
6. Изготвяне на теоретичен модел за оценка на риска при работа с химически вредности и модел за определяне на застрашеност от здравни увреждания на конкретен работник от химически фактори на работната среда. Определяне на методика за необходимост от изработване на „химическо досие“ на конкретен работник и за интегриране на „химическото досие“ в информационна система и ЕЗИД.
7. Изготвяне на информационна система, интегрирана с ЕЗИД, за отразяване на химическите вредности, по номенклатурата на CAS, в хода на трудовия живот на работника.
8. Заключение с изводи и препоръки за внедряване на методологията за отразяване на химическите вредности в практиката при работещи на високорискови работни места и при работници с дълговременна експозиция