Vestnik dermatologii i venerologii (E-Journal) / Вестник дерматологии и венерологии
Not a member yet
1251 research outputs found
Sort by
Терапия акне: азелаиновая кислота и базовый уход
Get PDFThe review covers current concepts of the pathogenesis of acne. It presents the data of international and Russian clinical studies conducted to assess the efficacy and safety of drugs comprising 15% azelaic acid and used for the treatment of acne. The authors describe mechanisms of the effect of azelaic acid on major stages of the pathogenesis of acne. They substantiate the need in basic care in the treatment of acne by the example of products of the JOYSKIN line. The authors discuss the effect of different components of skin care products on the acne-prone skin.В обзоре освещены современные представления о патогенезе акне. Изложены данные зарубежных и отечественных клинических исследований по изучению эффективности и безопасности препаратов, содержащих 15% азелаиновую кислоту, применяемых для лечения акне. Рассмотрены механизмы воздействия азелаиновой кислоты на основные звенья патогенеза акне. Обоснована необходимость базового ухода в лечении акне на примере линии средств JOYSKIN. Обсуждается влияние различных компонентов средств по уходу на кожу, склонную к акне
Рекомендации по лечению атопического дерматита (атопической экземы) Американской академии дерматологии, Европейской академии дерматовенерологии и Российского общества дерматовенерологов и косметологов. Мнение экспертов
No full textAtopic dermatitis (AD) is a common skin condition treated by dermatologists all over the world. Guidelines for management and treatment of AD have appeared in Europe, USA and Russia recently. the paper contains comparison of European, American and Russian guidelines. Definition of AD, epidemiology, pathophysiology of the disease, clinical features, diagnostic criteria, and risk factors are consistently matched. the analysis demonstrated that guidelines do not contain serious contradictions and principal differences thus stressing their supplementation of each other.Атопический дерматит (АД) - часто встречающийся дерматоз, интересующий специалистов во всем мире. Рекомендации по ведению и лечению АД были сформулированы за последние 3 года Американской академией дерматологии, европейской академией дерматовенерологии и Российским обществом дерматовенерологов и косметологов. В статье сравниваются европейские, американские и российские рекомендации. Определение болезни, эпидемиология, патофизиология, особенности клинической картины, критерии постановки диагноза и факторы риска были последовательно сопоставлены. Анализ указанных разделов рекомендаций показал, что они не имеют каких-либо противоречий, принципиальных различий, а в определенной степени дополняют друг друга
Современный взгляд на проблему диагностики и лечения вульвовагинального кандидоза
Get PDFIn spite of high prevalence of vulvovaginal candidosis (VVC), its diagnostics and treatment pose a serious problem. Factors such as accessibility of antimycotic drugs, their uncontrolled application by patients and absence of any appropriate laboratory diagnostics result in the growth of the incidence rate, in particular, of recurrent forms related to a steady growth in the number of fungi of clinical importance as well as strains resistant to antifungal drugs. Discussion and conclusion. Today the problem of the need to develop VVC prevention drugs is increasingly urgent because reduced immunity results in relapses of the disease. Clinical trials of drugs for immune system correction are ongoing, and some of them have reached Phase 2. Based on the present-day research data, it is possible to conclude that the key standards for VVC diagnostics and treatment are as follows: mandatory diagnostics with the use of microbiological tests to determine the sensitivity to antifungal medicines, in particular, in case of recurrent VVC, and collection of detailed medical history data and physical examination to determine the form and severity of the disease (acute, recurrent, complicated or uncomplicated) and treatment duration: 1-7 days for acute uncomplicated forms and 7-14 days for recurrent complicated forms. The specific drug and route of administration are to be selected based on the physician’s preferences, patient’s convenience and cost of the drug provided the drug sensitivity is determined by laboratory tests. The administration of probiotics for VVC prevention and treatment is disputable today.Несмотря на высокую распространенность вульвовагинального кандидоза, диагностика и лечение представляют трудности. Легкодоступность антимикотических препаратов, бесконтрольное их применение пациентками, отсутствие лабораторной диагностики на должном уровне приводят к росту заболеваемости, особенно рецидивирующих форм, связанной с неуклонным ростом клинически значимых грибов, а также штаммов, устойчивых к антимикотическим средствам. Обсуждение. Сегодня все чаще встает вопрос о необходимости разработки препаратов для профилактики ВВК, так как известно, что именно снижение местного иммунитета ведет к рецидивам заболевания. Полным ходом идут клинические исследования препаратов для иммунокоррекции, некоторые из них перешли во вторую фазу исследований. Заключение. Опираясь на современные научные данные, можно заключить, что основными правилами в диагностике и лечении ВВК являются обязательная диагностика микробиологическими тестами с определением чувствительности к антимикотическим препаратам, особенно при рецидивирующем ВВК, тщательный сбор анамнеза и осмотр для определения формы и тяжести заболевания (острый, рецидивирующий, осложненный, неосложненный), длительности терапии - при остром неосложненном от 1 дня до 7 дней, при рецидивирующем осложненном - от 7 до 14 дней. Выбор конкретного препарата и пути его введения при условии определенной в ходе лабораторных исследований чувствительности к ним основывается на предпочтениях врача, удобстве для пациентки и стоимости препарата. Применение пробиотиков для профилактики и лечения ВВК на сегодняшний день дискутабельно
Инсулинорезистентность и себорейный кератоз
Get PDFRegardless of multiple studies performed, aetiology and pathogenesis of seborrheic keratosis (SK) remain unknown. Insulin resistance may play the leading role. For instance, hyperinsulinemia is responsible for development of fibroepithelial polyps and acanthosis nigricans, diseases frequently associated with seborrheic keratosis. The purpose of the investigation is to study clinical factors and carbohydrate metabolism of patients with SK. Material and methods. The results of examination of 130 patients divided in two groups, were presented: 1st group with a single instance of SK (n = 60) and 2nd group with multiple SK (n = 70). All patients underwent histologic examination, analysis of carbohydrate metabolism: blood glucose, plasma insulin, level of glycated hemoglobin, glucose tolerance test; based on the results, advice from an endocrinologist was provided. Results and conclusions. Link between multiple SK and carbohydrate dysbolism was revealed: insulin resistance was found in 85.7% of patients from the 2nd group (16.6% in the 1st group). In our study, the association of multiple SK with fibroepithelial polyps and adiposity has evidenced that the patient suffered from type 2 diabetes mellitus.Этиология и патогенез себорейного кератоза (СК) остаются неизвестными, несмотря на многочисленность исследований. Ведущую роль может играть инсулинорезистентность. Так, гиперинсулинемия ответственна за развитие фиброэпителиальных полипов и черного акантоза, состояний, часто ассоциированных с себорейным кератозом. Цель исследования. Изучить клинические особенности и углеводный обмен у пациентов с СК. Материал и методы. Представлены данные наблюдения 130 пациентов, разделенных на две группы: с единичным - 1-я группа (n = 60) и множественным СК - 2-я группа (n = 70). Всем пациентам проводилось гистологическое исследование, изучался углеводный обмен: глюкоза крови, инсулин плазмы, уровень гликированного гемоглобина, глюкозотолерантный тест; по результатам проводилась консультация эндокринолога. Результаты и выводы. Выявлена взаимосвязь множественных СК и нарушения углеводного обмена: инсулинорезистентность установлена у 85,7% пациентов 2-й группы (в 1-й группе - у 16,6%). Ассоциация множественных СК с фиброэпителиальными полипами, избыточной массой тела в нашем исследовании свидетельствовала о наличии у пациента сахарного диабета 2-го типа
Влияние азелаиновой кислоты на патогенез акне
Get PDFI In current literature review the physicochemical properties, peculiarities of mode of action and pharmacokinetics of azelaic and influence of azelaic on pathogenetic aspects of acne are characterized.Представлены сведения о физико-химических свойствах, особенностях механизма действия и фармакокинетики азелаиновой кислоты, а также влиянии ее на патогенетические аспекты акне
Динамика интенсивности зуда и экспрессии белков факторов роста в коже больных атопическим дерматитом под действием ультрафиолетовой фототерапии
Get PDFStudy of progression of itching intensity and expression of growth factor proteins in skin of people suffering from atopic dermatitis under the influence of narrowband (311Nm) phototherapy. Material and methods. 30 patients with atopic dermatitis were treated by using narrowband (311Nm) phototherapy. SCORAD index was used to assess the severity of the clinical responses. Itching intensity was assessed using visual analogue scale. Expression of growth factor of nerves, semaphorine-3A, amphiregulin, and PGP9.5, a protein marker for nerve fibers, was investigated by means of indirect immunofluorescence. Results. Increased expression level of nerves growth factor, decreased expression level of semaphorine-3A, and increase in the number, average length and luminous intensity of PGP9.5+ -nerve fibers were found in the patients’ epidermis. Course of narrowband (311 Nm) phototherapy resulted in a decrease of the severity of the disease and itching intensity, and semaphorine-3A expression increase, reduction of number and average length of nerve fibers in the epidermis. A direct correlation relationship between the itching intensity and expression level of nerve growth factor, number and average length of PGP9.5+ -nerve fibers in the epidermis as well as an inverse correlation relationship between itching intensity and expression level of semaphorine-3A in the epidermis were found. Conclusion. Treating patients suffering from atopic dermatitis with narrowband (311 Nm) phototherapy leads to a decrease of the itching intensity associated with a decreased intensity of innervation of the epidermis. This decrease in course of phototherapy is facilitated by decrease of nerve growth factor expression level and increase of semaphorine-3A expression.Цель. Изучение динамики интенсивности зуда и уровня экспрессии в коже больных атопическим дерматитом белков факторов роста под действием узкополосной (311 нм) фототерапии. Материал и методы. 30 больным атопическим дерматитом проводили лечение методом узкополосной (311 нм) фототерапии. Для оценки тяжести клинических проявлений использовали индекс SCORAD. Интенсивность зуда определяли с использованием визуальной аналоговой шкалы. Экспрессию в коже фактора роста нервов, семафорина-3А, амфирегулина и маркера нервных волокон белка PGP9.5 исследовали методом непрямой иммунофлюоресценции. Результаты. В эпидермисе больных обнаружены повышенный уровень экспрессии фактора роста нервов и сниженный уровень экспрессии семафорина-3А, а также увеличение количества, средней длины и интенсивности свечения PGP9.5+-нервных волокон. Проведение курса узкополосной (311 нм) фототерапии привело к снижению степени тяжести заболевания и интенсивности зуда, что сопровождалось снижением экспрессии фактора роста нервов и повышением экспрессии семафорина-3А, уменьшением количества и средней длины нервных волокон в эпидермисе. Выявлены прямая корреляционная связь между интенсивностью зуда и уровнем экспрессии фактора роста нервов, количеством и средней длиной PGP9.5+-нервных волокон в эпидермисе, а также обратная корреляционная связь между интенсивностью зуда и уровнем экспрессии семафорина-3А в эпидермисе. Заключение. Проведение курса узкополосной (311 нм) фототерапии больным атопическим дерматитом приводит к уменьшению интенсивности зуда, ассоциированному со снижением выраженности иннервации эпидермиса. Уменьшению иннервации эпидермиса при проведении фототерапии способствуют снижение уровня экспрессии фактора роста нервов и повышение экспрессии семафорина-3А
Дебют клещевого боррелиоза в форме лимфоцитомы кожи и хронической мигрирующей эритемы
Get PDFThe authors describe a rare clinical observation of the cutaneous manifistation of Lyme Borreliosis: primary borrelial lymphocytoma and surrounding secondary erythema chronicum migrans. The review of clinical features, histology, is also present.Представлено редкое клиническое наблюдение пациентки с клещевым боррелиозом, начальными кожными проявлениями которого была лимфоцитома кожи и развившаяся вокруг нее хроническая мигрирующая эритема. Приведены данные литературы, посвященные клинической картине и особенностям течения ранних кожных проявлений клещевого боррелиоза
Терапия больных с тяжелой и средней стєпєнью тяжести акне
No full textObjective. To determine the effectiveness and safety ot the drug Sotret when treating patients with severe or moderate acne resistant to other therapies. Material and methods. The study included 30 people. Determining the severity ot acne was conducted using the DIA, the assessment ot quality ot lite - the scale ot CADI. In the acne treatment patients were using the drug Sotret as monotherapy. Results of the study. Sortret drug therapy contributed to erase the severe and rapid dynamics ot indicators DIA, the tormation ot clinical remission was reported in 93.33% ot patients. Adverse events were dose dependent and primarily recorded in the tirst three months ot the treatment. Use ot the drug by patients erase acne contributed to improving the quality ot lite at an average degree ot severity ot the disease at 93.53%, with a heavy - at 82.74%. Conclusion. The clinical etticacy expressed Sotret demonstrates its wide applicationЦель. Определение эффективности и безопасности препарата Сотрет при лечении больных с тяжелой и средней степенью тяжести акне, резистентными к другим методам лечения. Материал и методы. 30 больным с тяжелой и средней степенью тяжести акне в качестве монотерапии назначали препарат Сотрет в дозе 0,5-1,0 мг/кг/сутки. Продолжительность лечения определялась сроками достижения кумулятивной дозы препарата - 120-150 мг/кг и составила в среднем 22,24 ± 3,47 нед. Степень тяжести течения акне определяли при помощи дерматологического индекса акне (ДИА), оценку качества жизни - при помощи шкалы CADI. Результаты. Терапия препаратом Сотрет способствовала выраженной и быстрой динамике показателей ДИА. Клиническая ремиссия была зарегистрирована у 93,33% пациентов. Нежелательные явления носили дозозависимый характер и преимущественно регистрировались в первые три месяца терапии. Применение препарата Сотрет при лечении больных акне способствовало улучшению качества жизни больных с акне средней степени тяжести на 93,53%, с тяжелыми акне - на 82,74%. Заключение. Выраженная клиническая эффективность Сотрета позволяет широко применять его для лечения больных с тяжелой и средней степенью тяжести акне
Медицинские клеточные технологии в терапии больных рецессивным дистрофическим буллезным эпидермолизом. Метод внутрикожного введения фибробластов
Get PDFRecessive dystrophic epidermolysis bullosa (RDEB) is a severe inherited disease developing due to genetic abnormalities in the synthesis of Type VII collagen by fibroblasts. A low production rate of Type VII collagen and abnormalities related to the formation of anchoring fibrils weaken the epidermis and derma adhesion strength, which results in the formation of blisters or erosions in case of any mechanical injury. Fibroblasts and keratinocytes belong to the key sources of Type VII collagen in the skin. Application of allogeneic fibroblasts is a promising cell technique for treating RDEB patients. The therapeutic effect of fibroblasts intradermal administration is stipulated by high stability of newly synthesized Type VII collagen and its ability to form anchoring fibrils in the area of the dermoepidermal junction. According to experimental and clinical studies, it is possible to boost the content of Type VII collagen in the dermoepidermal junction area and heal long-term skin defects in RDEB patients by means of intradermal administration of allogeneic fibroblasts.Рецессивный дистрофический буллезный эпидермолиз (РДБЭ) - тяжелое наследственное заболевание, в основе которого лежит генетически обусловленное нарушение синтеза фибробластами коллагена VII типа. Недостаточная продукция коллагена VII типа и нарушение формирования якорных фибрилл ослабляют прочность сцепления эпидермиса и дермы, что клинически выражается образованием пузыря или эрозии при малейшей механической травме. Основной источник коллагена VII типа в коже - фибробласты и кератиноциты. Использование аллогенных фибробластов является перспективным направлением клеточной терапии больных РДБЭ. Терапевтический эффект внутрикожного введения фибробластов обусловлен высокой стабильностью вновь синтезированного коллагена VII типа и его способностью формировать якорные фибриллы в зоне дермо-эпидермального соединения. Результаты экспериментальных и клинических исследований свидетельствуют о возможности увеличения содержания коллагена VII типа в зоне дермо-эпидермального соединения и заживления длительно существующих дефектов кожи у больных РДБЭ методом внутрикожного введения аллогенных фибробластов