Vestnik dermatologii i venerologii (E-Journal) / Вестник дерматологии и венерологии
Not a member yet
1251 research outputs found
Sort by
Адресная доставка фотосенсибилизатора для фотохимиотерапии витилиго
Get PDFAim. In this work, the authors set out to develop an effective method for the intrafollicular delivery of “Ammi majus fructuum furocumarines” photosensitizer (AMFF) followed by UVA irradiation (λ = 320–400 nm). Materials and methods. The proposed delivery method consists in using calcium carbonate particles acting as AMFF carriers. In vivo monitoring of hair follicle filling was carried out via optical coherence tomography, as well as by means of analyzing epilated hair using confocal laser scanning microscopy. Following the administration of free and encapsulated AMFF to three healthy volunteers, the character of UVA-induced skin pigmentation was registered under dermatoscopic examination. Results. The obtained results demonstrate a profuse filling of hair follicles with calcium carbonate particles, thus confirming the possibility of intrafollicular photosensitizer delivery. It was established that exposure to UVA irradiation causes intense pigment accumulation in the area of AMFF carrier administration. Conclusion. The proposed method of the targeted photosensitizer delivery allows photochemical therapy to be improved.Цель: разработка эффективного способа доставки фотосенсибилизатора Ammi majus fructuum furocumarines (AMFF) в волосяные фолликулы с последующим применением УФА-облучения (λ = 320–400 нм). Материалы и методы. Предлагаемый способ доставки заключается в применении частиц карбоната кальция, выступающих в роли контейнера-носителя AMFF. Исследование заполнения волосяных фолликулов было проведено in vivo методом оптической когерентной томографии, а также путем экстракции волос с последующим исследованием методом лазерной конфокальной флуоресцентной микроскопии. Регистрация характера пигментации кожи 3 здоровых добровольцев после сеанса УФА-облучения участков с предварительным внедрением препарата AMFF в свободном и иммобилизованном виде была осуществлена методом дерматоскопии. Результаты. Продемонстрировано обильное заполнение волосяных фолликулов частицами карбоната кальция, доказана возможность интрафолликулярной доставки фотосенсибилизатора с их помощью. Установлено, что в результате УФА-облучения в месте внедрения контейнеров, нагруженных AMFF, происходит значительное накопление пигмента. Заключение. Предложенный способ адресной доставки фотосенсибилизатора позволяет оптимизировать методику фотохимиотерапевтического воздействия
Метастазы рака молочной железы в кожу волосистой части головы
Get PDFThis paper describes a clinical case of scalp metastases in the setting of breast cancer. The data on the prevalence of the disease in Russia and the necessity of its early diagnostics is provided. The clinical picture and trichoscopic signs of neoplastic processes in the scalp are presented: alopecia foci of 1–3 cm in diameter; foci older than 6 months featuring erythematous and atrophic skin; nodes of the colour of healthy skin or with a yellowish tint sized 1 cm in diameter; trichoscopy — in the foci older than 6 months, the vascular structures are represented by point, thick and thin tree-like vessels. In connection with a poor prognosis for survival when skin metastases are detected, the onco-alertness of practitioners in relation to scalp metastases should be increased.Conflict of interest: the authors state that there is no potential conflict of interest requiring disclosure in this article.Описан клинический случай метастазирования рака молочной железы в кожу волосистой части головы. Приведены данные о распространенности заболевания в России, необходимости повышения ранней диагностики.Представлены особенности клинической картины, трихоскопические признаки проявлений неопластического процесса в области скальпа: очаги алопеции 1–3 см в диаметре, в очагах давностью более 6 месяцев кожа эритематозна, атрофична, узлы цвета здоровой кожи или с желтоватым оттенком около 1 см в диаметре; трихоскопия — в очагах давностью более 6 месяцев сосудистые структуры представлены точечными, толстыми и тонкими древовидными сосудами.В связи с плохим прогнозом по выживаемости при обнаружении метастазов в кожу обозначена актуальность повышения онконастороженности специалистов в отношении внутрикожных метастазов в области волосистой части головы.Конфликт интересов: авторы заявляют об отсутствии потенциального конфликта интересов, требующего раскрытия в данной статье
Организация и результаты оказания медицинской помощи по профилю «дерматовенерология» в Российской Федерации. Итоги 2018 года
Get PDFThe paper presents the analysis of resources and the results of work of dermatovenereologic healthcare organizations in 2018. The dynamics of incidence of sexually transmitted infections, and the dynamics of prevalence of skin disorders in the Russian Federation is described.В статье приведен анализ состояния ресурсов и результатов деятельности медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю «дерматовенерология», по состоянию за 2018 год. Описана динамика заболеваемости инфекциями, передаваемыми половым путем, распространенности и заболеваемости болезнями кожи и подкожной клетчатки в 2018 году
Субкорнеальный пустулез Снеддона — Уилкинсона: Обзор современной литературы
Get PDFThe article provides a current overview of the correlation between a rare dermatosis — subcorneal pustulosis (Sneddon — Wilkinson disease) — and various diseases of internal organs; features of immunological changes; the role of desmocollin 1, chemoatractants, interleukin-1β, interleukin-6, interleukin-8, interleukin-10, leukotriene B4, tumour necrosis factor-alpha and K5a complement fraction in the pathogenesis of the disease. In this work, the authors describe the features of the clinical picture of the disease, as well as diagnostic criteria, including the use of serum protein electrophoresis. Histological features of the disease are discussed in detail. In addition, modern methods for treating this disease, including the use of dapsone, acitretin, infliximab, PUVA therapy are presented.В статье описаны современные данные о взаимосвязи редкого дерматоза, субкорнеального пустулеза Снеддона — Уилкинсона, с различными заболеваниями внутренних органов, об особенностях иммунологических изменений, роли десмоколлина-1, хемоаттрактантов, интерлейкина-1β, интерлейкина-6, интерлейкина-8, интерлейкина-10, лейкотриена В4, фактора некроза опухоли-альфа и фракции К5а комплемента в патогенезе заболевания. Описаны особенности клинической картины заболевания, критерии диагностики, включая применение электрофореза сывороточного протеина. Подробно обсуждены гистологические особенности заболевания. Представлены современные методики лечения данного заболевания, включая применение дапсона, ацитретина, инфликсимаба, ПУВА-терапии
Случай онихоматрикомы у женщины 53 лет
Get PDFThis paper presents a case of onyсhomatricoma — a rare tumour of the nail matrix — in a 53-year-old woman.В статье представлено наблюдение случая редкой опухоли ногтевого матрикса — онихоматрикомы — у женщины 53 лет
Случай погранично-туберкулоидной лепры с атипичными и осложненными проявлениями
Get PDFThis article presents a clinical case of a 52-year-old man suffering from oligobacillary border-tuberculoid leprosy in the acute phase associated with an established diagnosis of pulmonary tuberculosis and hepatitis C.Aim: to present a clinical case of leprosy with atypical and complicated manifestations.Materials and methods. A 52-year-old patient had been receiving treatment for allergic dermatitis for a long time.Results. The patient was diagnosed with: A 30.2. Borderline tuberculoid leprosy (Paucibacillary Leprosy, Borderline tuberculoid form. Acute phase). The patient demonstrated atypical complications of the leprosy process in the form of ulcerative necrotic rashes.Описан случай лепры (олигобациллярной погранично-туберкулоидной формы) в активной стадии у мужчины 52 лет в сочетании с установленным диагнозом туберкулеза легких и гепатита С.Цель: представить клинический случай лепры с атипичными и осложненными проявлениями.Материалы и методы. Больной 52 лет, длительное время получал лечение по поводу аллергического дерматита.Результаты. Установлен диагноз: А 30.2. Погранично-туберкулоидная лепра (Лепра олигобациллярная. Погранично-туберкулоидная форма. Активная стадия). У пациента нетипичные для данной формы осложнения лепрозного процесса в виде язвенно-некротических высыпаний
Современная патогенетическая терапия акне
Get PDFThe article provides an overview of literature on new data in studying acne pathophysiology. A particular attention is given to modern interpretation of the role played by inflammation in dermatosis development. The author presents an analysis of the most effective modern pathogenetically-based topical preparations, as well as an algorithm for their application.В статье приводится обзор литературы о новых данных в изучении патофизиологии акне с акцентом на современную трактовку роли воспаления в развитии дерматоза. Представлен анализ наиболее эффективных современных патогенетически обоснованных топических средств, а также алгоритм их применения
Результаты долгосрочного наблюдательного неинтервенционного проспективного исследования BODYGUARD у пациентов с псориазом
Get PDFIntroduction. Currently there is insufficient data regarding routine use of various topical treatments for plaque psoriasis outside from randomized clinical trials, their efficacy, cost-effectiveness and perception by dermatologists and patients. The primary rationale for this study was local data generation for the long-term (up to 52 weeks) treatment of body psoriasis in Russian patients’ population with fixed-dose combination of calcipotriol and betamethasone dipropionate in the formulation of gel to evaluate patient’s adherence to the therapy and their satisfaction level.Materials and methods. Primary study objectives were evaluation of the long-term (up to 52 weeks) treatment success of body psoriasis with fixed-dose combination of calcipotriol and betamethasone dipropionate gel by Physician (Physician Psoriasis Global Assessment (PsGA, 5-point scale)) and by patient (Patient’s Global Psoriasis Assessment (PaGA, 5-point scale) and overall patient’s satisfaction using 4-point scale), patient’s satisfaction with the treatment via Patient Preference Questionnaire (PPQ), patients’ adherence to the treatment using Questionnaire of Adherence, impact of treatment on patients’ quality of life using DLQI questionnaire, and patients’ readiness to buy topical therapy product out of pocket based on consumption of the study medication during follow up period. Patients received treatment with topical calcipotriol/betamethasone gel which was prescribed as a routine medication without connection to the study purposes for up to 8 weeks. After the treatment patients were followed up for up to 52 weeks; during this period they were allowed to continue treatment with either maintenance or intermittent schedule. 128 dermatologists participated in the study, 612 patients with body plaque psoriasis (mean age 42.0 ± 13.30 years) were included; from this sample 544 (88.7 %) patients underwent follow up.Results. All 612 included patients received initial therapy with calcipotriol/betamethasone gel; during follow-up period 410 (76.1 %) patients received treatment by any schedule (out of 539 assessed). Overall treatment success based on average PsGA score: initially 3.0 ± 0.54, after appr.8 weeks — 1.3 ± 0.80 and after appr.52 week 1.1 ± 0.96; based on average PaGA score — initially 3.0 ± 0.54, after appr.8 weeks — 1.5 ± 0.88 and after appr.52 week 1.1 ± 0.99. The proportion of patients which described their overall satisfaction with the treatment as “satisfied” or “absolutely satisfied” equaled 92.3 % at visit at the end of active treatment and 93.1 % at visit up to 52 weeks afterwards. Also at visit at the end of active treatment 93.8 % of patients considered their current treatment as “more effective” than previous topical treatment they received. Patients’ adherence to the therapy was satisfactory — average application rate of calcipotriol/betamethasone (should be applied daily) gel at the last 7 days of treatment at visit at the end of active treatment comprised 5.6 ± 2.6 days, which means that 6 out of 7 days of the treatment were not missed. Initial DLQI score was 13.6 ± 5.95 and it reduced down to 3.89 ± 5.95 at visit at the end of active treatment (p 0.001) reflecting positive impact of successful therapy on patients’ psychosocial wellbeing.Discussion. Results of this study provides additional information regarding routine topical therapy in patients with plaque psoriasis. These findings demonstrate that the therapy of body plaque psoriasis with calcipotriol/betamethasone gel is effective both in short and long term according to the evaluation by dermatologists and by patients themselves. This therapy provides good rate of adherence and patients’ satisfaction as well as affects positively at patients’ psychosocial wellbeing assessed by DLQI score. Введение. Сегодня существует дефицит данных по применению различных средств наружной терапии бляшечного псориаза в повседневной практике врачей-дерматологов, которые позволяли бы оценить их эффективность, экономичность и восприятие врачами и пациентами. Данное исследование было проведено с целью восполнения данного пробела и направлено на изучение длительной (до 52 недель) наружной терапии российских пациентов с псориазом комбинированным препаратом кальципотриола и бетаметазона дипропионата в лекарственной форме геля с акцентом на показатели удовлетворенности лечением и приверженности терапии.Материалы и методы. Первичными целями были оценка эффективности длительной (до 52 недель) наружной терапии псориаза тела фиксированной комбинацией кальципотриола и бетаметазона дипропионата в лекарственной форме геля на основании 5-балльных шкал оценки врачом (PsGA) и пациентами (PаGA), а также удовлетворенность пациента лечением (4-балльная шкала и опросник предпочтений пациента), приверженность терапии, оценка качества жизни (индекс DLQI) и готовность пациентов приобретать препарат за свой счет. Лечение назначалось пациентам дерматологами в рамках повседневной практики без связи с данным исследованием, продолжительность стартовой терапии гелем кальципотриола и бетаметазона дипропионата составляла до 8 недель. В рамках второго этапа наблюдение за пациентами продолжалось до 52 недель, в течение которых они могли получать лечение по поддерживающей или интермиттирующей схеме. В исследовании приняли участие 128 дерматологов и 612 пациентов из различных городов РФ, из этой группы 544 (88,7 %) пациента прошли этап длительной терапии.Результаты. Все 612 включенных пациентов получили стартовую терапию гелем кальципотриола и бетаметазона дипропионата; в рамках периода последующего наблюдения лечение по любой схеме получили 410 (76,1 %) пациентов из 539, подлежащих оценке. Показатель общей успешности лечения на основании оценки врачом (PsGA) составил: исходно — 3,0 ± 0,54, через ~ 8 недель — 1,3 ± 0,80 и через ~ 52 недели — 1,1 ± 0,96; на основании оценки пациентом (PаGA): исходно — 3,0 ± 0,54, через ~ 8 недель — 1,5 ± 0,88 и через ~ 52 недели — 1,1 ± 0,99. Доля пациентов, указавших, что они «удовлетворены» или «абсолютно удовлетворены» лечением, составила 92,3 % после стартовой терапии и 93,1 % на визите через ~ 52 недели. Также на визите после стартовой терапии 93,8 % пациентов указали, что считают проведенное лечение «более эффективным», чем средства наружной терапии, которые они применяли ранее. Приверженность лечению была удовлетворительной — средняя частота нанесений препарата на последних 7 днях стартовой терапии составила 5,6 ± 2,6 дня, т.е. 6 из 7 дней лечения не были пропущены. Индекс качества жизни DLQI исходно составлял 13,6 ± 5,95 балла и снизился до 3,89 ± 5,95 после стартовой терапии (p 0,001), что говорит о положительном влиянии проведенного лечения на психосоциальное благополучие пациентов.Заключение. Результаты исследования дают дополнительные сведения о наружной терапии бляшечного псориаза в повседневной практике врачей-дерматологов. Они демонстрируют, что наружная терапия гелем кальципотриола/бетаметазона эффективна как при кратких, так и при длительных курсах, на основании оценки дерматологами и самими пациентами. Отмечаются хорошая приверженность пациентов лечению и высокий показатель удовлетворенности лечением, а также положительное влияние лечения на психосоциальное благополучие пациентов на основании индекса качества жизни DLQI
Долгосрочная эффективность и безопасность препарата нетакимаб у пациентов со среднетяжелым и тяжелым вульгарным псориазом. Результаты открытого продленного клинического исследования II фазы BCD-085-2-ext
Get PDFNetakimabis original monoclonal antibody against IL-17. This article outlines the key results of a phase II open-label extension trial of netakimab 80 mg and 120 mg in patients with moderate-to-severe psoriasis.The main aim of the trial is to estimate efficacy, safety and immunogenicity of long-term treatment with netakimab 80 mg and 120 mg in patients with moderate-to-severe psoriasis.Materials and methods. The BCD-085-2-ext study is a comparative, open-label phase 2 clinical study of the effi - cacy and safety of netakimab in patients with moderate-to-severe plaque psoriasis who had finished BCD-085-2 (NCT02762994) trial. Main efficacy endpoints includePASI75, PASI90, PASI100, sPGA = 0–1 on week 38 of the trial, long-term PASI75/90/100 retention, efficacy keeping after switch from once every 2 week regimen to once every 4 week regimen. Safety endpoints include adverse events, serious adverse events number and their profile.Results. 103 patients were included. PASI75 at week 38 was reached by 98.06 %, PASI90 — by 92.23 %, PASI100 — by 59.22 % of patients. There were no cases of serious adverse event, early with drawal due to adverse events and cases of grade 4 toxicity according to CTCAE 4.03. There were no cases of binding antibodies to netakimab during the 38 weeks of the study.Conclusion. The first Russian original IL-17 inhibitor netakimabis promising modern medicine for moderate-to-severe plaque psoriasis treatment. Netakimabshowed high efficacy, favorable safety profile and low immunogenicity during one year of the treatment.В статье приводятся результаты международного открытого клинического исследования эффективности и безопасности российского оригинального ингибитора интерлейкина 17 — препарата нетакимаб — в дозе 80 и 120 мг у пациентов со среднетяжелым и тяжелым бляшечным псориазом.Цель исследования — оценить эффективность, безопасность и иммуногенность препарата нетакимаб при длительной терапии пациентов с бляшечным псориазом.Материалы и методы. BCD-085-2-ext (NCT03390101) — международное открытое многоцентровое сравнительное клиническое исследование эффективности и безопасности препарата нетакимаб в дозе 80 и 120 мг у больных среднетяжелым и тяжелым бляшечным псориазом, завершивших участие в исследовании BCD-085-2(NCT02762994). Основные показатели эффективности, оцениваемые в исследовании: достижение ответа PASI75, PASI90, PASI100, sPGA = 0–1 к 38 неделе исследования, длительное удержание ответа PASI75/90/100, сохранение эффективности по индексу PASI100 при переходе на более редкий режим введения препарата. Ключевые показатели безопасности включали число зарегистрированных нежелательных и серьезных нежелательных явлений, их профиль.Результаты. Всего были включены 103 пациента. Доля пациентов, достигших PASI75 к концу исследования, составила 98,06 % пациентов, PASI 90 — 92,23 %, PASI100 — 59,22 % пациентов. Не было зарегистрировано ни одного связанного с препаратом случая серьезных нежелательных явлений, досрочного выбывания по при- чине нежелательного явления, нежелательных явлений 4 степени по CTCAE 4.03, а также не было выявлено связывающих антител к препарату на протяжении всего периода терапии.Заключение. Первый отечественный оригинальный ингибитор IL-17 нетакимаб представляет собой перспективное современное средство для лечения среднетяжелого и тяжелого бляшечного псориаза. Препарат демонстрирует высокий терапевтический ответ по индексам PASI75, PASI90, PASI100 и sPGA в течение 1 года непрерывного применения, характеризуется благоприятным профилем безопасности и отсутствием иммуногенности