Via Medica Journals
Not a member yet
55128 research outputs found
Sort by
Increased cardiovascular risk in testicular cancer survivors — analysis based on metabolic study findings in a single–center cohort
Full text linkIntroduction. Testicular cancer is a significant health problem among young men, accounting for a substantial percentage of morbidity and death in Poland. Treatment included surgical approaches, radiation therapy and chemotherapy can lead to metabolic and cardiovascular disorders. This study aims to evaluate the effect of systemic treatment on laboratory parameters indicating potential metabolic disorders after therapy.
Material and methods. Patients selected were treated at the Institute of Oncology. They were diagnosed with testicular cancer, had undergone systemic treatment, and had performed metabolic follow-up for 2–10 years after the end of treatment. Twenty-six patients fulfilled the criteria. The results of lipid profiles, testosterone, creatinine, uric acid, urea, random blood sugar, thyroid stimulating hormone (TSH), NT-proBNP and lactate dehydrogenase (LDH) were analyzed. Patients were divided according to age at diagnosis, treatment used and time since discontinuation of therapy.
Results. 84% of patients had abnormal results in at least one lipid profile parameter. Lower levels of testosterone were linked to higher triglyceride (TAG) values (p = 0.0067). Patients diagnosed before the age of 30 were predisposed to lower high density lipoprotein (HDL) values after treatment (p = 0.026), and the use of the bleomycin-free regimen led to lower testosterone levels (p = 0.0145).
Conclusions. The study showed a statistically significant dependence between lower testosterone levels and higher TAG values. Testicular cancer survivors are more likely to present lipid profile disorders at younger ages than the general population, which increases the risk of cardiovascular issues. It is recommended to monitor these disorders actively and consider testosterone therapy when necessary. Collaborative efforts between oncologists and family physicians are vital for early detection and treatment of abnormalities, thereby reducing cardiovascular risk
Merkel cell carcinoma and sarcoidosis — an association like no other
Full text linkThe association between Merkel cell carcinoma of unknown origin and sarcoidosis is rarely documented, posing a significant challenge in distinguishing between these two conditions with drastically different prognoses.
Presented herein is the case of a 57-year-old Moroccan woman who presented with Merkel cell carcinoma localized at the site of inguinal adenopathy, concomitant with sarcoidosis. Fluorodeoxyglucose positron emission tomography revealed increased fluorodeoxyglucose uptake in both mediastinal and inguinal lymph nodes. However, histopathological examination showed no evidence of Merkel cell carcinoma in the mediastinal lymph nodes; instead, sarcoid lesions were identified.
The occurrence of sarcoidosis alongside Merkel cell carcinoma can complicate the detection of metastases. However, a combination of fluorodeoxyglucose positron emission tomography scans and thorough histopathological analysis enabled us to differentiate between these two perplexing conditions
Congenital bleeding disorders in women — clinical challenges, systemic gaps, and claims for equity in medical care
No full textCongenital bleeding disorders (CBDs) in women, including conditions such as hemophilia A and B, von Willebrand disease (vWD), and rare coagulation factor deficiencies, have remained underrecognized and undertreated for decades. Although women represent a significant proportion of patients with CBDs, the stereotypical perception of these conditions as ‘male diseases’ has led to diagnostic delays, inequities in access to therapy, and the absence of precise care pathways. The typical clinical presentation in women includes heavy menstrual bleeding (HMB), peripartum hemorrhage, recurrent miscarriages, and intermenstrual bleeding, all of which significantly affect quality of life and reproductive health. Insufficient awareness of these symptoms among healthcare professionals results in an average diagnostic delay of 8–16 years. At the same time, women with CBDs remain underrepresented in clinical trials and national registries. Therapeutic progress is still limited, particularly in the treatment of rare CBDs and more severe forms of vWD. This article highlights the need for a fundamental change — from perceiving women as ‘carriers’ to recognizing them as full-fledged patients with symptomatic bleeding disorders. The authors call for the implementation of integrated, multidisciplinary medical care adapted to the needs of female patients at every stage of life, education of healthcare providers, the inclusion of women in research programs, and the standardization of diagnostic and therapeutic algorithms. The year 2025, declared by the World Federation of Hemophilia (WFH) as “Women and Girls Bleed Too”, offers a unique opportunity for systemic changes in favor of gender equality in the care of individuals with hemostatic disorders
Multidimensional comparison of the sexuality of heterosexual and homosexual Polish young men
No full textIntroduction: This research aims to examine both the differences and shared experiences in sexuality and body image between heterosexual and homosexual men within a Polish cultural context.
Material and methods: A sample of 287 participants completed a survey about their sexuality and body image. Following the exclusion of individuals outside the target population, the final sample comprised 214 participants (Mage = 22.20; SDage = 2.11; 53% heterosexual men). Data were collected between April 11 and June 28, 2025. Statistical analyses included the independent samples t-test and the Mann–Whitney U test.
Results: The results indicated that gay men reported a significantly greater number of sexual partners over the past year compared to their heterosexual counterparts. Conversely, heterosexual men rated their upper-body strength and physical condition more favorably than gay men. Notably, gay men exhibited heightened sexual consciousness, reflecting a deeper awareness and introspection regarding their sexuality. However, no significant differences emerged between the groups in terms of sexual satisfaction or sexual self-esteem.
Conclusions: Findings indicate few distinctions in sexual functioning across heterosexual and homosexual men; nonetheless, homosexual men exhibited increased sexual reflection, a greater number of partners, and lower body-related self-esteem
Rehabilitacja pacjentów, u których zespół kruchości współistnieje z chorobami układu krążenia. Opinia ekspertów Sekcji Prewencji i Epidemiologii Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego
No full textChoroby układu krążenia stanowią w krajach wysoko rozwiniętych najczęstszą przyczynę przedwczesnego zgonu, której w wielu przypadkach można by uniknąć. Regularna aktywność fizyczna wraz z modyfikacją środowiskowych czynników ryzyka i optymalną farmakoterapią są dobrze udokumentowanymi metodami zmniejszającymi zachorowalność i śmiertelność w populacji pacjentów z chorobami układu krążenia, a zalecenia Towarzystw Kardiologicznych podkreślają kluczową rolę rehabilitacji, zarówno w prewencji pierwotnej, jak i wtórnej.
Choroby układu krążenia sprzyjają wystąpieniu zespołu kruchości (FS, frailty syndrome) — częstość jego występowania w tej grupie pacjentów sięga nawet 60%. Korzyści płynące z rehabilitacji kardiologicznej u pacjentów z FS pozwalają nie tylko na redukcję objawów zespołu kruchości, ale również zmniejszenie ryzyka występowania związanych z nim powikłań. Pomimo tego, pacjenci z FS często nie są kwalifikowani do programów rehabilitacji, a jednocześnie ich stosowanie się do zaleceń lekarskich bywa mniejsze w stosunku do młodszych grup wiekowych i pacjentów bez FS, co przyczynia się do niższej skuteczności terapii.
Badania naukowe ostatnich dekad istotnie poszerzyły naszą wiedzę dotyczącą zespołu kruchości i jego wpływu na stan kliniczny oraz rokowanie u pacjentów z chorobami układu krążenia i ich powikłaniami. Jednak nadal istnieją obszary wymagające dalszych badań, takie jak: dostosowanie odpowiednich narzędzi diagnostycznych FS do programów rehabilitacji, metody planowania i organizacji opieki, ocena ryzyka rehabilitacji oraz ewaluacja skuteczności zastosowanych działań w populacji pacjentów z FS.
W manuskrypcie przedstawiono nie tylko zagadnienia dotyczące diagnostyki i zasad oceny zespołu kruchości, ale również uwzględniono elementy procesu kwalifikacji do rehabilitacji kardiologicznej z algorytmami dostosowanymi do sytuacji klinicznych oraz omówiono korzyści z rehabilitacji u pacjentów z FS. Rehabilitacja kardiologiczna u pacjentów z chorobami układu krążenia współistniejącymi z FS powinna obejmować zarówno proces prehabilitacji, jak i rehabilitacji, z uwzględnieniem kluczowych elementów takich jak: ocena czynników ryzyka sarkopenii, badania przesiewowe oceniające ryzyko rozwoju FS, z uwzględnieniem zasad indywidualizacji modelu rehabilitacji oraz współpracy w zakresie interdyscyplinarnego zespołu a także opracowania interwencji wielokierunkowej.Choroby układu krążenia stanowią w krajach wysoko rozwiniętych najczęstszą przyczynę przedwczesnego zgonu, której w wielu przypadkach można by uniknąć. Regularna aktywność fizyczna wraz z modyfikacją środowiskowych czynników ryzyka i optymalną farmakoterapią są dobrze udokumentowanymi metodami zmniejszającymi zachorowalność i śmiertelność w populacji pacjentów z chorobami układu krążenia, a zalecenia Towarzystw Kardiologicznych podkreślają kluczową rolę rehabilitacji, zarówno w prewencji pierwotnej, jak i wtórnej. Choroby układu krążenia sprzyjają wystąpieniu zespołu kruchości (FS, frailty syndrome) — częstość jego występowania w tej grupie pacjentów sięga nawet 60%. Korzyści płynące z rehabilitacji kardiologicznej u pacjentów z FS pozwalają nie tylko na redukcję objawów zespołu kruchości, ale również zmniejszenie ryzyka występowania związanych z nim powikłań. Pomimo tego, pacjenci z FS często nie są kwalifikowani do programów rehabilitacji, a jednocześnie ich stosowanie się do zaleceń lekarskich bywa mniejsze w stosunku do młodszych grup wiekowych i pacjentów bez FS, co przyczynia się do niższej skuteczności terapii. Badania naukowe ostatnich dekad istotnie poszerzyły naszą wiedzę dotyczącą zespołu kruchości i jego wpływu na stan kliniczny oraz rokowanie u pacjentów z chorobami układu krążenia i ich powikłaniami. Jednak nadal istnieją obszary wymagające dalszych badań, takie jak: dostosowanie odpowiednich narzędzi diagnostycznych FS do programów rehabilitacji, metody planowania i organizacji opieki, ocena ryzyka rehabilitacji oraz ewaluacja skuteczności zastosowanych działań w populacji pacjentów z FS. W manuskrypcie przedstawiono nie tylko zagadnienia dotyczące diagnostyki i zasad oceny zespołu kruchości, ale również uwzględniono elementy procesu kwalifikacji do rehabilitacji kardiologicznej z algorytmami dostosowanymi do sytuacji klinicznych oraz omówiono korzyści z rehabilitacji u pacjentów z FS. Rehabilitacja kardiologiczna u pacjentów z chorobami układu krążenia współistniejącymi z FS powinna obejmować zarówno proces prehabilitacji, jak i rehabilitacji, z uwzględnieniem kluczowych elementów takich jak: ocena czynników ryzyka sarkopenii, badania przesiewowe oceniające ryzyko rozwoju FS, z uwzględnieniem zasad indywidualizacji modelu rehabilitacji oraz współpracy w zakresie interdyscyplinarnego zespołu a także opracowania interwencji wielokierunkowej
Diagnostyka i leczenie w międzybłoniaku opłucnej — obecny stan wiedzy
No full textPleural mesothelioma is a cancer with a low incidence and poor prognosis. Treatment of pleural mesothelioma includes surgery, radiotherapy and systemic treatment — chemotherapy and immunotherapy. Tri-modal therapy, consisting of surgery, chemotherapy and radiotherapy, remains the standard for radical management. The stage of the tumour at the time of diagnosis usually precludes surgical treatment. Recent years have seen significant advances in the treatment of all cancers. The introduction of dual immunotherapy into everyday practice resulted in a breakthrough in the treatment of pleural mesothelioma. Last year, the combination of nivolumab and ipilimumab is also available in Poland for patients with pleural mesothelioma, irrespective of the histological type. This article reviews reports on pleural mesothelioma therapy based on guidelines from global oncology organisations and results of clinical trials conducted over the past several years.Międzybłoniak opłucnej jest nowotworem o niewielkiej częstości występowania i złym rokowaniu. Terapia chorych na międzybłoniaka opłucnej obejmuje chirurgię, radioterapię oraz leczenie systemowe (chemioterapię oraz immunoterapię). Postępowanie radykalne polega na chirurgicznym leczeniu, które w ściśle wybranych przypadkach może być kojarzone z napromienianiem i chemioterapią okołooperacyjną. Stopień zaawansowania nowotworu w momencie rozpoznania najczęściej uniemożliwia przeprowadzenie leczenia chirurgicznego i chorzy są poddawani leczeniu systemowemu. Postęp w terapii chorych na międzybłoniaka opłucnej jest związany z wprowadzeniem podwójnej immunoterapii do codziennej praktyki. Obecne opracowanie obejmuje przegląd doniesień dotyczących leczenia chorych na międzybłoniaka opłucnej i wytycznych światowych organizacji onkologicznych
Bezpieczeństwo stosowania terapii skojarzonej olaparybem i bewacyzumabem w leczeniu podtrzymującym chorej na nowo rozpoznanego raka jajnika
No full textOlaparib–bevacizumab combination therapy has been included in the drug program for the maintenance treatment of patients with newly diagnosed ovarian cancer (B.50). Patients with BRCA gene mutation and/or homologous recombination deficiency (HRD) are eligible for the drug program. Both drug products have an acceptable safety profile but have so far been used separately — in monotherapy. Combination therapy appears to be an effective and safe solution and a new option for maintenance treatment of patients with advanced ovarian cancer.Terapia skojarzona olaparybem z bewacyzumabem została włączona do programu lekowego leczenia podtrzymującego chorych z nowo rozpoznanym rakiem jajnika (B.50). Do programu lekowego kwalifikują się chore z mutacją w genie BRCA i/lub zaburzeniami rekombinacji homologicznej (HRD, homologous recombination deficiency). Oba produkty lecznicze charakteryzują się akceptowalnym profilem bezpieczeństwa, jednak dotychczas były stosowane osobno — w monoterapii. Terapia skojarzona wydaje się skutecznym i bezpiecznym rozwiązaniem oraz nową możliwością leczenia podtrzymującego chorych z zaawansowanym rakiem jajnika
Long-term follow-up of surgery of an isolated apical defect using synthetic materials and their effect on quality of life and satisfaction with life
No full textObjectives: Pelvic organ prolapse is an extremely important therapeutic problem and affects up to 50% of nulliparous women. Its frequency increases with age parity, and it is more common after menopause. This ailment has a negative impact on many aspects of life, significantly reducing its quality. Nowadays, not only the cure of the problem, but also the improvement of the quality of life and life satisfaction of patients is of great importance for doctors, therefore the assessment of these aspects should also be constantly evaluated. The objective of this study was to determine the quality of life and satisfaction with life of patients before, 1 year and 3 years after performing the surgery of an isolated apical defect using BSC synthetic mesh.
Material and methods: Of 60 patients with an isolated apical defect, 45 had sufficient medical records for the analysis. Evaluation comprised the perceived quality of life (P-QOL) and the SWLS questionnaires conducted three times.
Results: The results obtained for the P-QOL questionnaire carried out after 3 years show that the quality of life of the patients improved. A statistically significant increase in the quality of life was achieved in almost all domains (p < 0.05).
Conclusions: The results obtained after completing the satisfaction with life scale (SWLS) questionnaire indicate that 3 years after the surgery, patients' satisfaction with life showed an upward trend. Surgical treatment of an isolated apical defect using the bilateral sacrospinous colposuspension kit (AMI BSC) results in an improvement in the quality of life in most patients, even in a long-term evaluation
Obrót zewnętrzny płodu — szansa na naturalny poród. Jak pokonać obawy?
No full textCel pracy: Obrót zewnętrzny płodu (ECV, external cephalic version) to procedura, która może zmniejszyć odsetekcięć cesarskich w przypadku położenia miednicowego płodu. W artykule przedstawiono fakty i mity związane z ECV,omówiono techniki zwiększające skuteczność oraz bezpieczeństwo procedury, a także podkreślono znaczenieszkoleń dla lekarzy i właściwej edukacji pacjentek.Wyniki: Analiza literatury pokazuje, że ECV jest bezpieczny i skuteczny, szczególnie gdy procedurę przeprowadzadoświadczony zespół w odpowiednich warunkach. Wykazano, że zastosowanie metod wspomagających, takich jaktokoliza i znieczulenie regionalne, znacząco poprawia wyniki zabiegu.Wnioski: Szerokie wdrożenie ECV w Polsce może się przyczynić do zmniejszenia liczby cięć cesarskich i poprawywyników okołoporodowych, co wymaga szkoleń dla lekarzy oraz zmiany podejścia w systemie ochrony zdrowia