Portal de Periodicos - CESVA/FAA (Centro de Ensino Superior de Valença)
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RETALHO RETROAURICULAR POSTERIOR ILHADO: RELATO DE CASO
Introdução: Os defeitos de concha auricular podem constituir um desafio no que se refere à reconstrução, por se tratar de uma área anatômica parcialmente escondida e de difícil restauração. Dentre as técnicas cirúrgicas que podem ser utilizadas, encontra-se o retalho auricular posterior ilhado, conhecido como retalho de Masson, que apresenta facilidade de aplicação, além de bom resultado estético e funcional. Objetivo: Divulgar um caso atípico de reconstrução de concha auricular utilizando a técnica do retalho retroauricular posterior ilhado. Relato de caso: Homem branco de 77 anos atendido no Hospital Escola de Valença para investigação de lesão ulcerada em pavilhão auricular esquerdo, que surgiu há um ano, associada a prurido local, secreção sanguinolenta, e dor à palpação. Foi realizada cirurgia plástica utilizando a técnica de retalho auricular posterior ilhado, com consequente diagnóstico decarcinoma basocelular, evoluindo no pós-operatório sem intercorrências. Conclusão: O retalho auricular posterior ilhado é uma técnica muito simples de se executar e fornece um bom resultado estético para reconstruir defeitos de concha de tamanho variável
FREQUÊNCIA DAS INFECÇÕES HOSPITALARES EM UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA NO HOSPITAL ESCOLA LUIZ GIOSEFFI JANNUZZI
Introdução: Infecções hospitalares são processos infecciosos relacionados à hospitalização de um indivíduo, sendo assim consideradas quando o período de incubação do patógeno causador da infecção for desconhecido e não houver evidência clínica e/ou dado laboratorial de contágio no momento da internação; ou o surgimento de qualquer manifestação clínica de infecção a partir de 72 horas após a admissão, estando o paciente com diagnóstico de infecção comunitária e for isolado um microrganismo diferente, seguido do agravamento das condições clínicas do mesmo. Objetivo: Avaliar a frequência de infecções hospitalares nas unidades de terapia intensiva (UTI) no Hospital Escola Luiz Gioseffi Jannuzzi (HELGJ) correlacionando com variáveis frequência de infecção hospitalar, idade, sexo, perfil microbiológico e evolução pós-infecção. Materiais e Métodos: Foi realizado um estudo do tipo observacional transversal retrospectivo na UTI do HELGJ por meio da análise dos prontuários dos pacientes internados no HELGJ durante o período de janeiro de 2015 a maio de 2015. Resultados: Dos 211 prontuários analisados de pacientes internados na UTI no período de janeiro de 2015 a julho de 2015, 10 pacientes (10,30%) desenvolveram infecções hospitalares durante a internação. Setenta porcento destes pacientes evoluíram para óbito. Quanto à faixa etária, foi possível observar maior frequência em indivíduos entre 40 a 59 anos (cinco pacientes – 50%), seguida por indivíduos com faixa etária de 60 a 79 anos (dois pacientes – 20%). Quanto ao sexo foi possível observar maior frequência entre homens (oito – 80%) que mulheres (duas – 20%). Conclusão: A partir da análise dos prontuários dos pacientes internados na UTI no HELGJ durante o período analisado observou-se uma baixa frequência de infecção hospitalar com predomínio em homens com idade superior a 40 anos. Entretanto, 70% dos pacientes diagnosticados com infecção hospitalar evoluíram com desfecho para óbito no período analisado
PERFIL DE RESISTÊNCIA AOS ANTIBIÓTICOS DE BACTÉRIAS ISOLADAS DE INFECÇÕES DE ANIMAIS ATENDIDOS NO UNIFAA
Introdução: As infecções bacterianas são muito frequentes em cães e gatos. Diversas infecções bacterianas não respondem bem ao primeiro tratamento, sendo então, de grande importância a realização do antibiograma antes do início da antibioticoterapia. A resistência bacteriana aos antibióticos é um fenômeno multifatorial. O uso indiscriminado desse medicamento tanto na medicina humana quanto na medicina veterinária, durante os últimos anos, é um dos responsáveis pelo rápido aumento de cepas resistentes aos antibióticos. Objetivo: Identificar as bactérias responsáveis por diversas infecções em cães e gatos atendidos na Policlínica Veterinária do UNIFAA bem como a sua sensibilidade aos antimicrobianos utilizados na rotina clínica. Materiais e Métodos: Trata-se de um estudo retrospectivo com abordagem descritiva utilizando procedimento de análise dos exames de cultura e teste de sensibilidade aos antimicrobianos, de infecções de cães e gatos, realizados no laboratório de Microbiologia do UNIFAA. Resultados: Os resultados mostraram que os principais microrganismos isolados de infecções em cães foram: Malassezia pachidermatis (36%), Pseudomonas spp. (3%), Staphylococcus spp. (44%), Enterobacteriaceae (6%), Bacillus spp. (8%). Ressalta-se também que 86,9% das culturas eram provenientes de otite. Constatou-se níveis elevados de resistência aos antimicrobianos nas cepas isoladas com destaque para uma cepa de Staphylococcus aureus resistente a todos os antibióticos testados. Conclusão: Torna-se evidente a importância da realização de testes de sensibilidade aos antimicrobianos, bem como o papel do médico veterinário no correto tratamento das infecções bacterianas. Tais ações visam minimizar a disseminação de cepas resistentes e seu impacto na saúde animal e pública
ANÁLISE DOS DETERMINANTES DO TEMPO ENTRE O DIAGNÓSTICO E O INÍCIO DO TRATAMENTO DO CÂNCER DE MAMA
Objetivo- Este estudo busca analisar os determinantes para o início do tratamento do câncer de mama, objetivando entender os fatores associados ao atraso no sistema público de saúde. Materiais e Métodos- Estudo descritivo retrospectivo com dados coletados no DATASUS, disponíveis no PAINEL-oncologia. A população foi composta por mulheres com diagnóstico de câncer de mama no período de 2016 a 2020, e selecionadas as variáveis: UF da residência, diagnóstico detalhado C50- Neoplasia maligna da mama, faixa etária, modalidade terapêutica, estadiamento, e tempo de tratamento. Resultados- Na amostra de 161.586 mulheres com câncer de mama, 43,6% dos casos tiveram atraso no início do tratamento oncológico, com intervalo detempo maior que 60 dias. Dos determinantes analisados, observou-se atraso para o início do tratamento em 80% dos casos tratados com radioterapia, 64% dos casos de câncer de mama estadiamento 1, 56% dos casos no estado do Rio de Janeiro, e 46% dos casos com a faixa etária acima de 60 anos. Conclusões- O estudo demostrou que uma parcela importante das pacientes inicia o tratamento do câncer de mama com atraso. Portanto, deve ser fiscalizada e reorganizada a linha de cuidado a pacientes com câncer de mama, desde seu diagnóstico, para que seja reduzido o tempo para início do tratamento e consequentemente a mortalidade da doença
INCIDÊNCIA DE SÍFILIS CONGÊNITA EM UMA UNIDADE HOSPITALAR DO MUNICÍPIO DE VALENÇA
Introdução: A sífilis congênita é o resultado da disseminação hematogênica do Treponema pallidum, da gestante infectada não tratada ou inadequadamente tratada para o seu concepto, por via transplacentária. Sabe-se que a transmissão vertical do Treponema pallidum pode ocorrer em qualquer fase gestacional ou estágio clínico da doença materna. Os principais fatores que determinam a probabilidade de transmissão vertical do T. pallidum são o estágio da sífilis na mãe e a duração da exposição do feto no útero. Objetivos: Identificar a incidência de sífilis congênita em uma unidade hospitalar do município de Valença-RJ, além de apontar as principais alterações detectadas ao nascimento associadas a Sífilis Congênita e correlacionar os casos positivos com o número de consultas de pré-natal realizadas pela mãe. Materiais e Métodos: Estudo retrospectivo da leitura dos prontuários de gestantes internadas no Hospital Escola Luiz Gioseffi Jannuzzi no recorte temporal de 2016-2017, com análise de dados guiada por um roteiro pré-estruturado. Resultado e conclusões: nota-se a falta de notificação e dados mais substanciais. Também notamos uma baixa adesão das gestantes ao pré-natal, assim como a necessidade implementação de medidas que diminuam as taxas de incidência e da sífilis congênita no município de Valença, trabalhando a prevenção como condição determinante evitar os agravos ao recém-nascido
Prova Documental Eletrônica como Objeto Probatório no Contexto do Processo Civil Brasileiro
Trata o presente artigo da análise do documento eletrônico como objeto probatório, tudo a partir da sua forma e força probante dentro do contexto do Processo Civil brasileiro. Para isso, se analisa brevemente o ambiente normativo que cerca a sistemática das provas no processual civil pátrio, tudo a partir do gênero “prova documental”, possibilitando alcançar a modalidade eletrônica do documento, suas ramificações e seus valores qualitativo e probante, de modo a permitir um olhar sobre a dimensão de sua importância concreta para apuração da verdade no processo
A autonomia da Separação de Direito
O artigo parte da historicidade do divórcio na Brasil para considerar os institutos da separação e do divórcio, comparando os diferentes efeitos, e analisar se a separação jurídica, formal, é modalidade intermediária ou autônoma e se permanece ou não na normativa após o advento da Emenda Constitucional nº 66/2010. Ela instituiu o divórcio potestativo e retirou qualquer exigibilidade de causa, de culpa ou de lapso temporal para a dissolução insuperável e direta do vínculo matrimonial. O questionamento advém de uma visão utilitária da separação, capaz de conduzir à sua revogação, e de outro enfoque, que admite a sua autonomia em respeito à liberdade de escolha do casal em atribuir outras respostas ao término da sociedade conjugal
O poder familiar e a morte digna dos filhos: breves reflexões sobre o caso Charles Gard
O artigo analisa o caso Charles Gard, com o objetivo de promover reflexões sobre os limites da atuação dos pais no exercício do poder familiar, no que tange à pessoa do filho, quando está em jogo a vida deste. A partir dos dados e fundamentos constantes da decisão proferida pela 1ª Seção da Corte Europeia de Direitos Humanos, tomada em 28 de junho de 2017, no pedido nº 39793/17 – GardandOthers x The United KingdomDecision, será examinado o caso objeto do julgamento à luz do entendimento médico, bioético e jurídico adotado no Brasil. Não se trata de um estudo de direito comparado, mas de uma breve apreciação do caso, que se reveste de grande complexidade, sob os aspectos indicados, naquilo que apresenta de mais relevante para a busca de possível solução de casos similares no Brasil
ASSOCIAÇÃO ENTRE LEUCEMIA E SÍNDROME DE DOWN: REVISÃO SISTEMÁTICA
Leucemia é um tipo de câncer que atinge os glóbulos brancos, responsáveis pela defesa do organismo. Síndrome de Down é uma alteração cromossômica, com um cromossomo extra 21. Os estudos tiveram como objetivo analisar a associação entre leucemia e síndrome de Down, e as possíveis causas que levam crianças com síndrome de Down a desenvolverem leucemia em proporções maiores que crianças sem essa alteração cromossômica. Foi realizado uma revisão sistemática tendo como referência a base de dados Web of Science, onde foram encontrados 10 artigos de revisão bibliográfica realizados com humanos, com idade entre 0 e 18 anos e publicados entre os anos de 2000 e 2015. Foram inseridos neste trabalho os estudos de maior relevância no tema abordado de acordo com os critérios de inclusão e exclusão aplicados. Foi observado que crianças com síndrome de Down têm maior probabilidade de diagnóstico de leucemias agudas em relação às crianças sem síndrome de Down, e que as mutações gênicas estão altamente relacionadas com o desenvolvimento de leucemias nessas crianças. Verificou-se que a trissomia 21 está associada de alguma forma com o alto risco de crianças com síndrome de Down desenvolverem leucemias e que as mutações gênicas estão altamente envolvidas no desenvolvimento das leucemias agudas