21241 research outputs found
Sort by
The Efficacy of Glecaprevir/Pibrentasvir in Chronic Hepatitis C Patients and the Impact of the COVID-19 Pandemic: Multicenter Real-Life Data
Get PDFObjective: This study aimed to demonstrate the real-life efficacy and safety of glecaprevir / pibrentasvir in the treatment of chronic hepatitis C, as well as to identify the problems caused by the COVID-19 pandemic in the follow-up and treatment of patients. Materials and Methods: The study was conducted retrospectively with the participation of researchers from universities or training and research hospitals. It included patients with chronic hepatitis C who were over 18 years of age, treatment-na & iuml;ve or treatment-experienced, had detectable HCV RNA and were receiving glecaprevir/pibrentasvir treatment Results: Only 188 of the 385 patients who participated in the study came to the follow-up visit 12 weeks after treatment, and all of them had a sustained virological response. It was thought that a significant portion of the 177 patients who did not come to the follow-up visit at 12 weeks after treatment refrained from coming to the hospital due to the COVID-19 pandemic. None of the patients who attended the follow-up visits required treatment discontinuation due to adverse events. Conclusion: Glecaprevir/pibrentasvir is a highly effective and relatively safe drug in the treatment of chronic hepatitis C. The COVID-19 pandemic has negatively affected the follow-up and treatment processes of patients. New measures are needed for the follow-up and treatment of patients with chronic hepatitis C during pandemics
The calibration of the MMC damage model under various hardening models and yielding criterions for DP800 steel [Tez]
Get PDFSonlu Elemanlar Analizinin (FEA) sac şekillendirme proseslerinde kullanımı her geçen gün artmaktadır. Son yıllarda yapılan çalışmalarda, Lode açısı parametresi ve gerilim üç eksenliliğinin etkilerini içeren hasar modelleri, saclarda kırılma başlangıcını tahmin etmede yaygın olarak kullanılmaktadır. Ancak sertleşme modelinin ve akma kriterinin seçimi, oluşturulan kırılma yüzeyi üzerinde önemli etkilere sahip olabilir ve doğru şekilde kalibre edilmediği takdirde hatalı kırılma tahminlerine yol açabilir. Bu çalışmada, Modifiye Mohr-Coulomb (MMC) hasar modeli, iki farklı sertleşme modeli (Hollomon ve Voce) ve iki farklı akma kriteri (Von-Mises ve Hill-48) kullanılarak DP800 çeliği için kalibre edilmiştir. Sertleşme modellerinin ve akma kriterlerinin MMC'nın öngörülen kırılma yüzeyi üzerindeki etkileri araştırılmıştır. Farklı deformasyon modları (tek eksenli gerilim, düzlem gerinim ve kayma) için kuvvet-yer değiştirme eğrilerini tahmin etme yetenekleri karşılaştırılmıştır. Sonuçlara göre her iki sertleşme modelinin tahminlerinde %6'ya varan hata payı olduğu ancak Voce sertleşme modelinin kuvvet-yer değiştirme davranışlarını tahmin etmedeki doğruluğunun yanı sıra kırılma davranışını tahmin etmede de başarılı olduğu görülmüştür.The use of Finite Element Analysis (FEA) in sheet metal forming processes has been increasing day by day. In recent studies, damage models that feature the effects of Lode angle parameter and stress triaxiality have been widely used in predicting fracture onset in sheet metals. However, the selection of the hardening model and yielding criterion can have significant impacts on the created fracture surface, and if not calibrated accurately, it can lead to erroneous fracture predictions. In this study, Modified Mohr-Coulomb (MMC) damage model has been calibrated for DP800 steel by using two different hardening models (Hollomon and Voce) and two different yielding criterions (Von-Mises and Hill-48). The effects of the hardening models and the yielding criterions on the predicted fracture surface of MMC have been investigated. Their prediction capability of the force-displacement curves for different deformation modes (uniaxial tension, plane strain and shear) have been compared. According to the results, it has been shown that both hardening models are accurate in their predictions up to 6% error, however, in addition to its accuracy in predicting force-displacement behaviours, the Voce hardening model has also been more successful in its fracture surface predictions
Environmental sustainability and energy sustainability in Europe after the Ukraine crisis
Get PDFThe COVID-19 pandemic has posed a significant threat to the energy supply security of countries. The subsequent crisis between Ukraine and Russia exacerbated these challenges, making energy supply more difficult. Following the Ukraine-Russia crisis, there was a significant decrease in the import of natural gas and solid fossil fuels from Russia to European countries. In response, some European countries, notably Germany and France, reverted to using coal and nuclear power plants. Meanwhile, investments in renewable energy, which are part of long-term plans, have accelerated. This study discusses the importance of Russian energy for European countries, the energy policies of European countries following the Ukraine-Russia crisis, and the significance of Turkey for European energy. The findings indicate that Russia holds strategic importance for European countries in terms of energy. Consequently, it is crucial for European countries to increase their energy trade with alternative suppliers. In the long term, they should adopt and expand renewable energy policies. © 2024 Elsevier B.V., All rights reserved
The short-term efficacy of trans-obturator tape procedure and its effect on the quality of life in women with stress urinary incontinence
Get PDFObjectives: Demonstrating the efficacy of trans-obturator tape (TOT) procedure for treatment of stress urinary incontinence (SUI) and its effects on patient’s quality of life. Materials and Methods: We analyzed the data of 108 patients (63 SUI; 45 MUI) who underwent the TOT procedure between January 2006 and January 2009. Preoperative and postoperative evaluations included physical examination, Q-tip test, stress test, pad use, bladder capacity, PVR, POP-Q score and QoL questionnaires (IIQ-7 and UDI-6). Three different tapes were used and two different approaches (68 outside-in, 40 inside-out) were performed. Results: Patients were between 30 and 81 years old. One-year minimum follow-up (median, 22 months) was available for all patients. Postoperative Q-tip test results, pad use, number of voiding during the day and night, and QoL-Q scores were significantly lower (p0.05). The device type, the technique performed, BMI, concomitant surgery did not significantly affect the success rates (p>0.05). The overall success rate of the TOT procedure was 87.9% after one year. Conclusion: TOT is an easy procedure with compatible effectiveness in short and medium term relative to other treatments in the literature, and could substantially eliminate the great vessel, bladder, and bowel injuries. It seems to be effective for both SUI and MUI patients, and could be useful at obese cases, as well. Both trans-obturator access routes are equally safe. Concomitant pelvic surgery does not seem to have an impact on success rates. © 2024 Elsevier B.V., All rights reserved
The relationship between subcutaneous adipose tissue thickness and visceral adipose tissue area measurements in preoperative computerized tomography and postoperative morbidity and survival in endometrial cancer
Get PDFAmaç: Endometrium kanserli hastalarda operasyon öncesi değerlendirilen bilgisayarlı tomografide hastaların deri altı yağ dokusu kalınlığı, abdominal toplam yağ dokusu alanı, derialtı yağ dokusu alanı, hastaların visseral yağ dokusu alanı, cilt altı toplam kas alanı ve cilt altı toplam kaslı yağ dokusu alanı değerlerinin endometrium kanserli hastalarda operasyon sonrası dönemde morbidite ve sağkalım ile olan ilişkisinin değerlendirilmesi amaçlanıp bu değerlerin endometrium kanserinde kullanılıp kullanılamayacağının araştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Tez çalışmamız çift merkezli olup endometrium kanseri tanılı hastalar alınmıştır, bu iki merkezde operasyonu yapılan ve sonrasında medikal tedavisi devam eden hastalar çalışmaya alınmıştır. Kliniklerimizde 01.05.2017-01.05.2023 tarihleri arasında iki merkezimizde endometrium kanseri nedeni ile ameliyatları yapılan 200 hasta çalışmaya dahil edilip 48 hasta çalışmamıza dahil edilme kriterlerine uygun olmayıp çalışma dışı bırakılmıştır, çalışmamıza dahil edilme kriterlerine uygun 152 hasta çalışmaya dahil edilmiştir. Hastalara endometrium kanseri nedeniyle total histerektomi + bilateral salpingooferektomi + pelvik lenfadenktomi ± paraaortik lenfadenektomi ± omentektomi operasyonu yapılmıştır. Hastaların yaşı, gravida ve parite durumu, menopoz durumu, kanser öyküsü, ailede kanser öyküsü, sistemik hastalık öyküsü, ilaç kullanım durumu, sigara içme durumu, alkol kullanma durumu, vücut kitle indeksi, operasyon öncesi batın cerrahisini olup olmadığı, hastanın hastaneye başvuru nedeni, hastaların ameliyat öncesi endometrial örnekleme sonucu, hastalara yapılan ameliyatlar, hastaların patoloji tanısı, endometrium kanserinin cerrahi evreleri ve hastaların patoloji sonuçları incelenip değerlendirilmiştir. Hastaların operasyon süresi, operasyon sonrası hastanede kalma süresi, operasyonda komplikasyon gelişip gelişmediği, operasyon sonrasında komplikasyon gelişip gelişmediği, operasyon sonrası hastaların morbidite durumu ve sağkalımı değerlendirilmiştir. Hastaların patolojik sonuçlarında tümörün gradesi, uterus çapı, tümör çapı, tümörün myometrial invazyon durumu, tümörün lenfovasküler invazyonu, tümör cerrahi sınır tutulumunun varlığı, batın yıkama sıvısında tümöral hücre varlığı, pelvik-paraaortik lenf nodu tutulumu, ana materyal cerrahi evresi incelenmiştir. Çalışmamız iki merkezli olduğundan her iki merkezdeki çekimler Toshiba Activion 16 ve Simens Somatom go Top bilgisayarlı tomografi cihazlarından çekim yapılmıştır. Hastaların vücut kitle indeksleri (BMI) kilogram cinsinden vücut ağırlıklarının metre cinsinden boylarının metrekaresine bölünerek (kg/m2) hesaplamaları yapıldı. Deri altı yağ dokusu kalınlığı (SAT) bilgisayarlı tomografide sakral 1 vertebranın (S1) üst sınırından ve rektus abdominis kasının ortasından aksiyel düzlemdeki kesi görüntülenmesi yapıldıktan sonra SAT değeri mm olarak ölçülüp deri altı yağ dokusu kalınlığı hesaplandı. Bilgisayarlı tomografide (BT) verileri http://datasharing.aim-aicro.com/morphometry adresli yazılım programı ile lumbal vertebra 3-4 (L3-L4) civarında göbeği gösteren eksenden görüntü dilimi alınıp total yağ dokusu alanı (TFA), deri altı yağ doku alanı (SFA), visseral yağ doku alanı (VFA), cilt altı toplam kas alanı (Total-MA) ve cilt altı toplam kas yağ alanı (Total-MFA) parametrelerinin alan ölçümleri hesaplanıpı TFA, SFA, VFA, Total-MA ve Total-MFA parametrelerinin cm² olarak alan hesaplaması yapıldı. Preoperatif dönemde hastalara bilgisayarlı tomografi çekilmiş ve hastalardan değerlendirilmesi planlanan parametrelerin ölçümleri özel yazılım program ile hesaplanmıştır. Parametrelerin değerlendirilmesinde http://datasharing.aim-aicro.com/morphometry adresli yazılım programı kullanılmıştır. Çift merkezli sürdürülen çalışmadaki veriler için tek yazılım program kullanılarak hesaplama yapılmıştır. Bulgular: Hastalarımızın yaş ortalaması 62.37 ± 10.84 (min-max 40-90) olarak tespit edilmiştir. Gravida sayısı 3 ±1.6 olarak tespit edilmiştir. Parite sayısı 2.6 ±1.9 olarak tespit edilmiştir. Çalışmamızda hastalarımızın yaş ortalaması literatür ile uyumlu olduğu tespit edilmiştir. Hastaların tanıları anormal uterin kanama veya postmenopozal kanama sonrası yapılan endometrial biyopsi neticesinde tespit edildi. Hastalara operasyonda total histerektomi (laparatomik veya laparoskopik) + bilateral salpingooferektomi + Pelvik lenfadenektomi ± Paraaortik lenfadenektomi +omentektomi + batın yıkama sıvısı alınması yapılmıştır. Hasta takip süresi ortalama 9.5 (3-23) yıl olarak tespit edilmiş olup operasyon sonrası ortalama sağkalım oranı %84 olarak tespit edilmiştir. Çalışmamızda hasta sağkalım süresi literatürdeki çalışmalar ile uyumlu bulunmuştur. Hastaların BMI'lerinin artması hastaların endometrium kanserine yakalanma riskini artırdığı tespit edilmiştir. Çalışmamızda BMI değerinin grade ve evre üzerinde etkili olduğu tespit edilip grade ve evre grupları karşılaştırıldığında her iki grupta istatistiksel olarak anlamlı fark tespit edilmiştir (p=0.003 ve p<0.05). Bizim çalışmamızda operasyon öncesi değerlendirilen BMI, SAT, TFA, SFA, VFA, Total-MA ve Total-MFA parametreleri endometrium kanseri tanılı hastalarımızda grade ve evreye göre ayrı ayrı değerlendirdik. Grade göre olan değerlendirmemizde hastaları grade1 ve grade2-3 şeklinde iki gruba ayırıp değenlendirdik. Evreye göre olan değerlendirmemizde de hastaları evre1 ve evre2-3 şeklinde iki ayrı gruba ayırıp değerlendirdik. Bu parametrelerin hastaların gradesine ve evresine olan prognozunu değerlendirdik. Bu değerlerin sağkalım üzerine olan etkilerini değerlendirip literatür ile uyumluluğunu inceledik. SFA değerini grade ve evreye göre karşılaştırıldığımızda istatistiksel olarak anlamlı fark tespit ettik (p=0.026 ve p<0.05). Grade ve evresi yüksek olan grupta SFA değeri daha yüksek olmaktadır. Hastaların BMI ve operasyon öncesi değerlendirilen BT'deki SAT, TFA, SFA, VFA, Total-MA ve Total-MFA parametreleri hesaplandı. Bu 7 risk faktörünü belirleyip logistik regresyon ile analizini yaptık. Çalışmamızda adipoz doku dağılımını gösteren parametreler ve BMI ile cerrahi komplikasyonları öngörme arasında bir ilişki tespit edilememiştir. Çalışmamızda adipoz doku dağılımını gösteren parametreler ve BMI ile operasyon süresi arasındaki korelasyon değerlendirildi. Bu bulgulara göre, operasyon süresi ile SAT, TFA, SFA, VFA ve Total-MA değişkenleri arasında istatistiksel olarak anlamlı korelasyonlar bulunmuştur. Özellikle TFA, SFA, VFA ve Total-MA değişkenleri ile operasyon süresi arasında negatif korelasyon tespit edilmiştir. BMI ile operasyon süresi arasında anlamlı bir ilişki yoktu. SAT ile operasyon süresi arasında pozitif bir korelasyon olduğunu ve bu korelasyonun istatistiksel olarak anlamlı olduğunu gösterdik. Bu bulgular ışığında cilt altı yağ dokusu kalınlığının operasyon süresini arttıran etkili bir parametre olduğunu düşünmekteyiz. Değerlendirdiğimiz BMI, SAT, TFA, SFA, VFA, Total-MA ve Total MFA parametrelerinden Total-MA ve Total-MFA ile ilgili incelediğimiz data verileri sınırlı sayıda olup daha sonra yapılacak çalışmalarda bu iki veri ile ilgili daha fazla data verisi olması durumunda bu verilerin morbidite ve sağkalım üzerinde etkisinin olabileceğini düşünmekteyiz. Sağkalım üzerine etkili risk faktörleri hakkında yaptığımız Cox regresyon modeli analizinde, değerlendirdiğimiz faktörler arasında VFA'nın sağkalım üzerindeki etkisi istatistiksel ölçüde yüksek (p=0.032) bulunmuştur. VFA regresyon analizinde değerlendirdiğimiz parametreler arasında en anlamlı sonucu olan değerdi, fakat HR: 1 (95% CI: 1.00-1.00) oluğu için bu örneklem büyüklüğünde etkisinin olmadığı tespit edildi. Ancak ileri çalışmalarda örneklem büyüklüğü arttırıldığında anlamlı hale gelebilecek bir parametre olarak düşünüldü. Sonuç: Endometrium kanseri olan hastalar üzerinde literatürde birçok çalışma yapılmıştır. Endometrium kanserinin tanısı, tedavisi, prognozu, morbidite ve sağkalımı üzerine birçok literatür çalışması taranıp değerlendirildi. Hastaların operasyon öncesi değerlendirilen bilgisayarlı tomografide hastaların deri altı yağ dokusu kalınlığı, abdominal toplam yağ dokusu alanı, derialtı yağ dokusu alanı, visseral alan yağ dokusu alanı, cilt altı toplam kas alanı ve cilt altı toplam kas yağ alanı hesaplandı. Hastaların BMI değerleri hesaplandı. Değerlendirdiğimiz BMI, SAT, TFA, SFA, VFA, Total-MA ve Total MFA parametrelerinden Total-MA ve Total-MFA ile ilgili incelediğimiz data verileri sınırlı sayıda olup daha sonra yapılacak çalışmalarda bu iki parametre ile ilgili daha fazla data verisi olması durumunda bu parametre morbidite ve sağkalım üzerinde etkisinin olabileceğini düşünmekteyiz. Çalışmamızda SFA değerini grade ve evreye göre karşılaştırıldığımızda istatistiksel olarak anlamlı fark tespit ettik (p=0.026 ve p<0.05). Grade ve evresi yüksek olan grupta SFA değeri daha yüksek olmaktadır. BMI ve adipoz doku dağılımını gösteren BT parametreleri ile komplikasyonların öngörülebilirliğini değerlendirmek için yaptığımız logistik regresyon analizinde; bu parametrelerin komplikasyonu öngörmede istatistiksel olarak anlamlı bir etkisinin olmadığı tespit ettik. SAT ile operasyon süresi arasında pozitif bir korelasyon olduğunu ve bu korelasyonun istatistiksel olarak anlamlı olduğunu göstermektedir. Bu bulgular ışığında cilt altı yağ dokusu kalınlığının operasyon süresini arttıran etkili bir parametre olduğunu düşünmekteyiz. Ayrıca morbidite ve sağkalım üzerine etkili risk faktörleri hakkında yaptığımız Cox regresyon analizinde, değerlendirdiğimiz faktörler arasında VFA'nın sağkalım üzerindeki etkisi istatistiksel ölçüde yüksek (p=0.032) bulunmuştur. VFA regresyon analizinde değerlendirdiğimiz parametreler arasında en anlamlı sonucu olan değerdi fakat HR: 1 (95% CI: 1.00-1.00) oluğu için bu örneklem büyüklüğünde etkisinin olmadığı tespit edildi. Ancak ileri çalışmalarda örneklem büyüklüğü arttırıldığında anlamlı hale gelebilecek bir parametre olarak düşünüldü. Tüm bu bulgular cerrahi müdahalenin planlanması ve hastaların takibi sırasında dikkate alınması gereken faktörlerin karmaşıklığını ortaya koymaktadır. Vücut yağ dokusu kompozisyonu ve bunun tedavi ve prognoz üzerindeki metabolomik etkisini ölçmek için daha büyük gruplarla uzun takip süreli prospektif ileri çalışmalara ihtiyaç vardır. Endometrium kanser olan ve riski taşıyan kadınların daha iyi anlaşılması ve belki de daha seçici bir şekilde tanımlanması için bir yol bulunması açısından önemlidir.Objective: The aim of this study was to evaluate the relationship between subcutaneous adipose tissue thickness, abdominal total adipose tissue area, subcutaneous adipose tissue area, visceral adipose tissue area, subcutaneous total muscle area and subcutaneous total muscular adipose tissue area values of patients with endometrial cancer and postoperative morbidity and survival in patients with endometrial cancer and to investigate whether these values can be used in endometrial cancer. Materials and Methods: Our thesis study was double centered and included patients diagnosed with endometrial cancer. Patients who underwent surgery in these two centers and whose medical treatment continued afterwards were included in the study. In our clinics, 200 patients who underwent surgery for endometrial cancer in our two centers between 01.05.2017-01.05.2023 were included in the study, 48 patients were excluded from the study because they did not meet the inclusion criteria, and 152 patients who met the inclusion criteria were included in the study. Patients underwent total hysterectomy + bilateral salpingoopherectomy + pelvic lymphadenectomy ± paraaortic lymphadenectomy ± omentectomy for endometrial cancer. Patients' age, gravida and parity status, menopausal status, history of cancer, family history of cancer, history of systemic disease, drug use, smoking status, alcohol use status, body mass index, preoperative abdominal surgery, reason for admission to the hospital, preoperative endometrial sampling results, surgeries performed on the patients, pathology diagnosis of the patients, surgical stages of endometrial cancer and pathology results of the patients were analyzed and evaluated. Duration of operation, postoperative hospitalization, postoperative complications, postoperative complications, postoperative morbidity and survival of the patients were evaluated. In the pathological results of the patients, tumor grade, uterine diameter, tumor diameter, myometrial invasion status of the tumor, lymphovascular invasion of the tumor, presence of tumor surgical margin involvement, presence of tumoral cells in the abdominal washing fluid, pelvic-paraaortic lymph node involvement, main material surgical stage were examined. Since our study was conducted in two centers, the images were taken by Toshiba Activion 16 and Simens Somatom go Top computed tomography devices in both centers. Body mass index (BMI) of the patients was calculated by dividing their body weight in kilograms by their height in meters per square meter (kg/m2). Subcutaneous adipose tissue thickness (SAT) was calculated by visualizing the incision in the axial plane from the upper border of the sacral 1 vertebra (S1) and the middle of the rectus abdominis muscle on computed tomography and measuring the SAT value in mm. Computed tomography (CT) data were obtained from the axis showing the navel around lumbar vertebra 3-4 (L3-L4) with the software program http://datasharing.aim-aicro.com/morphometry and the area measurements of total adipose tissue area (TFA), subcutaneous adipose tissue area (SFA), visceral adipose tissue area (VFA), total subcutaneous muscle area (Total-MA) and total subcutaneous muscle fat area (Total-MFA) parameters were calculated and the area measurements of TFA, SFA, VFA, Total-MA and Total-MFA parameters were calculated in cm². In the preoperative period, computed tomography was performed and the measurements of the parameters planned to be evaluated from the patients were calculated with a special software program. The software program with the address http://datasharing.aim-aicro.com/morphometry was used in the evaluation of the parameters. Calculations were made using a single software program for the data in the double-center study. Results: The mean age of our patients was 62.37 ± 10.84 years (min-max 40-90). The number of gravida was 3 ± 1.6. The number of parities was 2.6 ± 1.9. In our study, the mean age of our patients was found to be compatible with the literature. Patients were diagnosed as a result of endometrial biopsy performed after abnormal uterine bleeding or postmenopausal bleeding. Patients underwent total hysterectomy (laparoscopic or laparoscopic) + bilateral salpingoopherectomy + pelvic lymphadenectomy ± paraaortic lymphadenectomy +omentectomy + abdominal lavage fluid removal. The mean follow-up period was 9.5 (3-23) years and the mean postoperative survival rate was 84%. In our study, patient survival was found to be compatible with the studies in the literature. Increasing BMI of the patients was found to increase the risk of developing endometrial cancer. In our study, BMI value was found to be effective on grade and stage and when grade and stage groups were compared, a statistically significant difference was found in both groups (p=0.003 and p<0.05). In our study, we evaluated BMI, SAT, TFA, TFA, SFA, VFA, Total-MA and Total-MFA parameters separately according to grade and stage in patients diagnosed with endometrial cancer. In our evaluation according to grade, we divided the patients into two groups as grade1 and grade2-3. We evaluated the prognosis of these parameters according to the grade and stage of the patients. We evaluated the effects of these values on survival and examined their compatibility with the literature. When we compared the SFA value according to grade and stage, we found a statistically significant difference (p=0.026 and p<0.05). SFA value is higher in the group with higher grade and stage. BMI and SAT, TFA, SFA, VFA, Total-MA and Total-MFA parameters on preoperative CT were calculated. We identified these 7 risk factors and analyzed them with logistic regression. In our study, no relationship was found between parameters indicating adipose tissue distribution and BMI and prediction of surgical complications. In our study, the correlation between the parameters of adipose tissue distribution and BMI and operation time was evaluated. According to these findings, statistically significant correlations were found between operation time and SAT, TFA, SFA, VFA and Total-MA variables. Especially negative correlations were found between TFA, SFA, VFA and Total-MA variables and operation time. There was no significant correlation between BMI and operation time. We showed that there was a positive correlation between SAT and operation time and this correlation was statistically significant. In the light of these findings, we think that subcutaneous adipose tissue thickness is an effective parameter that increases the operation time. Among BMI, SAT, TFA, TFA, SFA, VFA, Total-MA and Total MFA parameters we evaluated, the data we examined regarding Total-MA and Total-MFA are limited in number and we think that these data may have an effect on morbidity and survival if there are more data on these two data in future studies. In the Cox regression model analysis we performed on the risk factors affecting survival, the effect of VFA on survival was found to be statistically high (p=0.032) among the factors we evaluated. VFA was the value with the most significant result among the parameters we evaluated in the regression analysis, but HR: 1 (95% CI: 1.00-1.00), so it was found to have no effect in this sample size. However, it was considered as a parameter that may become significant when the sample size is increased in further studies. Conclusion: Many studies have been conducted in the literature on patients with endometrial cancer. Many literature studies on the diagnosis, treatment, prognosis, morbidity and survival of endometrial cancer were reviewed and evaluated. Subcutaneous adipose tissue thickness, abdominal total adipose tissue area, subcutaneous adipose tissue area, visceral area adipose tissue area, subcutaneous total muscle area and subcutaneous total muscle fat area were calculated on preoperative computed tomography. BMI values of the patients were calculated. Among BMI, SAT, TFA, TFA, SFA, VFA, Total-MA and Total MFA parameters we evaluated, the data we examined regarding Total-MA and Total-MFA are limited in number and we think that these parameters may have an effect on morbidity and survival if there is more data on these two parameters in future studies. When we compared the SFA value according to grade and stage in our study, we found a statistically significant difference (p=0.026 and p<0.05). SFA value is higher in the group with higher grade and stage. In the logistic regression analysis we performed to evaluate the predictability of complications with BMI and CT parameters showing adipose tissue distribution, we found that these parameters did not have a statistically significant effect in predicting complications. It shows that there is a positive correlation between SAT and operation time and this correlation is statistically significant. In the light of these findings, we think that subcutaneous adipose tissue thickness is an effective parameter that increases the operation time. In addition, in the Cox regression analysis we performed on the risk factors affecting morbidity and survival, the effect of VFA on survival among the factors we evaluated was found to be statistically high (p=0.032). VFA was the value with the most significant result among the parameters we evaluated in the regression analysis, but HR: 1 (95% CI: 1.00-1.00), so it was found to have no effect in this sample size. However, it was considered as a parameter that may become significant when the sample size is increased in further studies. All these findings reveal the complexity of the factors that should be taken into account during the planning of surgical intervention and follow-up of patients. Further prospective studies with larger groups and longer follow-up periods are needed to measure body adipose tissue composition and its metabolomic impact on treatment and prognosis. It is important to better understand and perhaps find a way to more selectively identify women with and at risk of endometrial cancer
Some weighted Hermite-Hadamard type inclusions based on interval-valued convex and co-ordinated convex mappings
Get PDFIn this paper, we establish some Hermite-Hadamard inclusions for interval-valued convex functions and interval-valued co-ordinated convex functions by using interval-valued weighted function. The inclusions established in this work provide generalizations of some results given in earlier works. As special cases, we give some new weighted Hermite-Hadamard type inclusions involving logarithmic function
Solar PV focused LFC studies utilizing an SFS-optimized PID with fractional derivative (PIDDμ), and incorporating BESS and FESS applications
Get PDFThis study investigates the application of a PID controller with a fractional derivative component (PIDDμ), optimized using the stochastic fractional search (SFS) technique, for load frequency control (LFC) in power systems. Additionally, solar PV and battery energy storage systems (BESS) and flywheel energy storage systems (FESS) are integrated as backup sources to enhance the LFC performance. To assess the effectiveness of the proposed approach, three error metrics—Integral Time Absolute Error (ITAE), Integral Time Multiplied Square Error (ITSE), and Integral of Absolute Error (IAE)—are evaluated. The results are compared with recent optimization-based LFC techniques across various scenarios. It is found that the SFS-PIDDμ achieves IAE=0.006786, ITSE=1.07e-05, and ITAE=0.01853, which are significantly lower than the error values produced by other LFC techniques. Furthermore, integrating solar PV, along with BESS and FESS, further reduces these error values. The graphical LFC responses of the SFS-PIDDμ outperform other optimization-based LFC techniques. The robustness of the approach is also validated against random load changes of varying magnitudes and for broader parametric variations. © 2024 Elsevier B.V., All rights reserved
Is my patient constipated? How do I assess? Validity and reliability study of the constipation assessment scale in cancer patients: The case of Turkiye
Get PDFAnnual Congress of the European-Society-for-Medical-Oncology (ESMO), SEP 13-17, 2024, Barcelona, SPAINEuropean Soc Med Onco
Rational Design, Synthesis, and Computational Investigation of Dihydropyridine [2,3-d] Pyrimidines as Polyphenol Oxidase Inhibitors with Improved Potency
Get PDFPolyphenol oxidase (PPO) is an industrially important enzyme associated with browning reactions. In the present study, a set of ten new dihydropyridine [2,3-d] pyrimidines (TD-Hid-1-10) were synthesized and was found to be proven characteristically by 1H NMR, 13C NMR, IR, elemental analysis, and assessed as possible PPO inhibitors. PPO was purified from banana using three-phase partitioning, achieving an 18.65-fold purification and 136.47% activity recovery. Enzyme kinetics revealed that the compounds TD-Hid-6 and TD-Hid-7 are to be the most potent inhibitors, exhibiting mixed-type inhibition profile with IC50 values of 1.14 mu M, 5.29 mu M respectively against purified PPO enzyme. Electronic structure calculations at the B3LYP/PBE0 level of theories using def-2 SVP, def2-TZVP basis sets with various molecular descriptors characterized the electronic behavior of studied derivatives TD-Hid-1-10. Molecular electrostatic potential (MEP) and reduced density gradient analyses of RDG-NCI provided insights into charge distributions and weak intermolecular interactions. Docking study simulations predicted binding poses within crucial amino acid sequence in the 2y9x enzyme's active site, which is typically similar in sequence to the PPO form is not allowed. Ligands were analysed in terms of binding energies, inhibitor concentrations (mM) and various molecular interactions such as H-bonds, H-carbon, pi-carbon, pi-sigma, pi-sigma, pi-pi T-shaped, pi-pi stacked, pi-alkyl, Van der Waals and Cu interactions. The lowest binding energy (-7.83 kcal/mol) and the highest inhibitory effect (1.83 mM) were shown by the ligand Td-Hid-6, which forms H-bonds with Met280 and Asn260, exhibits pi-sigma interactions with His61 and pi-alkyl interactions with Val283. Other ligands also showed different interactions with various amino acids; for example, the Td-Hid-1 ligand formed H-bonds with His244 and showed pi-sigma interactions with His244 and Val283.Sakarya University [2012-02-04-033/2016-50-02-002]This work was supported by the Research Fund of Sakarya University (2012-02-04-033/2016-50-02-002) and authors are thankful to Duezce University Scientific and Technological Research Laboratory for providing spectral data. DAS:No datasets were generated or analysed during the current study
TEFAS'ta İşlem Gören Hisse Senedi Fonlarının Getirilerinin Sürekliliği
Get PDFTürkiye’deki yatırımcıların Borsa İstanbul’a ilgisi giderek artmakta ve yatırım fonları borsaya yatırım yaparken önemli bir rol üstlenmektedir. Yatırımcıların çok sayıda hisse senedi fonu arasında seçim yaparken belli kriterler ile hareket etmeleri, yüksek performanslı fonları seçmelerine yardımcı olabilir. Bu çalışmada Borsa İstanbul’da yatırım yapan hisse senedi fonlarının getirilerinin sürekliliği incelenmiştir. Araştırmada toplam 43 adet hisse senedi fonunun 2010-2023 arası dönemdeki getiri verisinden faydalanılmıştır. Fonlar çeşitli dönemlerdeki performansları baz alınarak %20’lik gruplara ayrılmış ve takip eden dönemdeki performansları ölçülmüştür. Ayrıca fon yatırım tarzlarının anlaşılması için XU100 ve XTUMY endeksleri ile korelasyonları da hesaplanarak performansta ne kadar belirleyici olduğu ölçülmüştür. Araştırma sonuçlarına göre 3’er yıllık ve 5’er yıllık dönemlerde hisse senedi fonlarının diğer fonlara kıyasla üstün ya da zayıf getirileri süreklilik göstermektedir