21241 research outputs found
Sort by
EMERGENCY MANAGEMENT AND NURSING CONSIDERATIONS OF CAROTID BLOWOUT SYNDROME
Get PDFIntroduction: Carotid blowout syndrome is a rare but fatal complication often witnessed secondary to treating patients with head and neck cancer. It occurs when damage and necrosis lead to the carotid artery wall rupture. The symptoms encountered in these patients range from asymptomatic to cardiac arrest. Here, we present 5 cases of carotid blowout syndrome in the emergency department. Case Presentations: Patients demonstrated symptoms ranging from subtle bleeding to hemodynamic instability, highlighting the diverse nature of carotid blowout syndrome in this population. Notably, while all patients had a history of radiotherapy, some had additional risk factors for carotid blowout syndrome, including prior surgery (n = 2), malnutrition (n = 3), and tracheostomies (n = 2). Definitive diagnoses were established through clinical evaluation and computed tomography angiography. Immediate interventions included bleeding control, resuscitation, and consultations with relevant specialties. Four patients underwent interventional radiology procedures, and 1 patient received otolaryngology care. While 2 patients recovered completely, 1 died in the emergency department, and 1 in the intensive care unit. One patient's clinical course was complicated by a stroke. Conclusion: The approach to the carotid blowout syndrome patient includes complex steps that proceed in a multidisci- plinary manner, starting from triage until discharge. Emergency nurses play crucial roles at every stage. They should be aware of carotid blowout syndrome when evaluating patients with head and neck cancer presenting with bleeding. When treating these patients, emergency nurses should be ready for airway in- terventions, bleeding control, and massive transfusion protocol. In this context, the multifaceted approaches made by nurses contribute significantly to carotid blowout syndrome manage- ment in the emergency department
A Novel Puma Optimizer Based TID Controller for Load Frequency Control
Get PDFBatman University and Batman Energy Coordination Center (EKOM); Dicle Elektrik; Inogen Energy Technologies; Tupras2024 IEEE Global Energy Conference -- GEC 2024 -- Batman -- AX6207123This paper presents the Puma Optimizer (PO) algorithm, a novel approach to the load frequency control problem. The proposed PO algorithm optimizes the gain parameters of the tilt-integral-derivative (TID) controller used for load frequency control in a two-area interconnected power system with a PV system. In this study, the proposed PO algorithm for optimizing the TID controller was compared with ImRSA, RSA, MGWO-CS and PDO algorithms, which were previously published in the literature. In the optimization of the TID controller’s gain parameters based on the ITAE metric, the proposed PO algorithm achieved the best performance with a value of 0.7441, followed by ImRSA with 0.8239, RSA with 0.9251, MGWO-CS with 0.9203 and PDO with 0.8108. The performance of the optimized TID controller was evaluated based on the system’s frequency response to a 0.1 p.u load disturbance in both areas. According to the simulation results obtained, it was observed that the proposed PO algorithm provided the fastest settling time and the minimum overshoot and undershoot values in the frequency response of the system in both areas and the tie-line against load changes. © 2025 Elsevier B.V., All rights reserved
Retrospective examination of the factors associated with the diagnostic accuracy of EUS-FNA for pancreatic solid masses
Get PDFGiriş: Pankreas kanseri, 2000'lerin üçüncü dekadının sonuna yaklaşırken kanser nedenli ölümlerin, önemi giderek büyüyen bir nedeni olarak karşımıza çıkmaktadır. Hastaların tanı anında sekizde biri cerrahi uygulanabilir durumda olup, bu hastaların erken tespiti, hastaların beş yıllık sağ kalımının en önemli belirteci durumundadır. Hastalığın tanısında altın standart olan histopatolojik tanının en hızlı, en güvenli biçimde ortaya konmasında en yaygın yöntem haline gelen endoskopik ultrason güdümünde ince iğne aspirasyonu (EUS-FNA) prosedürü, her daim yerinde sitopatolog değerlendirme desteği ile yapılamamaktadır. Bu nedenle çalışmamızda, işleme ilişkin tanı doğruluğuna etki eden bazı demografik, klinik ve teknik faktörleri incelemeyi planladık. Gereç ve Yöntem: Düzce Üniversitesi Sağlık Uygulama ve Araştırma Merkezi Endoskopi Ünitesi'nde Haziran 2020 – Eylül 2023 tarihleri arasında 18-90 yaş arası hastalar arasından, pankreatik solid lezyon nedeniyle EUS-FNA yapılan 95 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastaların demografik bilgileri arasından yaşları ve cinsiyetleri, klinik özellikleri arasından kitle lokalizasyonu ve kitle çapı, teknik detaylar açısından kullanılan iğnenin çapı, iğnenin kullanım şekli ve iğnenin giriş sayısı (pass) incelemeye alındı. Hastaların sitopatolojik tanıları ve nihai klinik tanıları kaydedildi. İkili lojistik regresyon analizi vasıtası ile incelemeye alınan özelliklerin, sitopatolojik tanının doğruluğuna etkisi hesaplandı. Bulgular: Yaş ve cinsiyet dağılımı bakımından gruplar homojendi. Pankreatik solid kitlelerden yapılan EUS-FNA'nın çalışmamızdaki sensitivitesi %77, spesifisitesi %100, pozitif prediktif değeri %100, negatif prediktif değeri %28.6, doğruluk oranı ise %79 olarak sonuçlandı. Hastaların yaşları ve cinsiyetleri, EUS-FNA ile malignite tanısı konmasında anlamlı bir farklılığa yol açmadı. Aynı şekilde kitle lokalizasyonu ve 50 mm ve altı çaptaki kitlelerde tanı doğruluğu bakımından anlamlı bir farklılık saptanmadı; 51 mm ve üzeri kitlelerde ise tanı doğruluğu anlamlı biçimde daha yüksek bulundu. İğne çapı, yaklaşım ve pass sayısının ise genel tanı performansını anlamlı biçimde etkilemediği tespit edildi. Sonuç: Pankreatik solid kitle nedeniyle EUS-FNA yapılan hastalarda hastaların yaşı veya cinsiyeti gibi demografik faktörlerin malignite tanısı konması üzerinde anlamlı bir etkilerinin olmadığı belirlendi. Kitle lokalizasyonunun benzeri bir biçimde tanı doğruluğunu anlamlı şekilde etkilemediği, 5 cm'den büyük kitlelerde yapılan EUS-FNA'nın tanı performansının anlamlı biçimde daha yüksek olduğu, bunun haricinde iğne çapı, yaklaşım veya pass sayısının tanı doğruluğu üzerinde anlamlı bir değişikliğe neden olmadığı görüldü. Çalışmamızın, gelecekte yapılacak yeni çalışmalara rehberlik edebileceğini umuyoruz.Background: Pancreatic cancer is becoming a growing cause of cancer-related mortality as we approach the end of the third decade of the 2000s. One in eight patients is deemed resectable at the time of diagnosis and early detection of these patients is the most important predictor of five-year survival. The endoscopic ultrasound-guided fine needle aspiration (EUS-FNA) procedure, which has become the most common method for the fastest and safest histopathological diagnosis, the gold standard in the diagnosis of the disease, cannot always be performed within the framework of rapid on-site cytopathologist evaluation. Therefore, our aim was to examine the relationship between demographic, clinical and technical factors and the diagnostic accuracy of the procedure in this study. Materials and Methods: Between June 2020 and September 2023, 95 patients, aged between 18-90 years who underwent EUS-FNA for pancreatic solid lesions in the Endoscopy Unit of Düzce University Hospital were included in the study. The demographic information of the patients including age and gender, clinical characteristics including the location and diameter of the mass, technical details including the diameter of the needle, sampling technique and number of needle passes. Cytopathological diagnoses and final clinical diagnoses were recorded. Binary logistic regression analysis was used to calculate the effect of the parameters on the accuracy of the cytological diagnosis. Results: The groups were homogeneous in terms of age and gender distribution. The sensitivity, specificity, positive predictive value, negative predictive value, and accuracy of EUS-FNA for pancreatic solid masses were 77%, 100%, 100%, 100%, 28.6%, and 79%, respectively. The age and gender of the patients did not make a significant difference in the diagnosis of malignancy by EUS-FNA. Similarly, no significant difference was found in terms of location of the mass and diagnostic accuracy for masses of 50 mm or less in diameter; however, diagnostic accuracy was significantly higher for masses of 51 mm or more. Needle diameter, sampling technique and number of passes did not significantly affect the overall diagnostic performance. Conclusion: In patients undergoing EUS-FNA for pancreatic solid lesions, demographic factors such as age or gender did not have a significant effect on the diagnosis of malignancy. Similarly, the localization of the mass did not significantly affect the diagnostic accuracy, and the diagnostic performance of EUS-FNA performed on masses larger than 5 cm was significantly higher, while needle diameter, sampling technique or number of passes did not significantly affect the diagnostic accuracy. We hope that our study will guide future studies
Investigation of corrosion properties and vibration damping capacities of AISI 4140, 4340 and 5140 steels
Get PDFTitreşim analizi, endüstriyel dönen makineler için vazgeçilmez bir bakım ve izleme yöntemidir. Zorlu çevre koşullarında çalışan makineler için korozyon ve aşınma gibi çevresel etmenlerin makine bileşenleri üzerindeki etkilerini değerlendiren çalışmalar, makine güvenilirliği ve dayanıklılığını artırmak, bakım ve onarım maliyetlerini azaltmak, performans ve verimliliği korumak, bileşen ömrünü uzatmak, çevresel etkileri yönetmek, endüstriyel kalite ve güvenilirlik standartlarını karşılamak ve teknolojik yenilikleri teşvik etmek açısından büyük önem arz etmektedir. Bu tez çalışmasının amacı; korozyona uğramış çeliklerin dinamik davranışları ile korozyon mekanizması arasındaki ilişkinin araştırılmasıdır. Endüstride yaygın olarak kullanılan AISI 4140, AISI 4340 ve AISI 5140 çeliklerinin %3,5 NaCl ve 0,5 M H2SO4 ortamlarına farklı maruz bırakılma sürelerinde (24 saat, 7, 15 ve 30 gün) korozyon mekanizmaları ve dinamik davranışları incelenmiştir. Çeliklerin korozyon mekanizmalarının belirlenmesi için Elektrokimyasal Empedans Spektroskopisi (EIS), Dinamik Elektrokimyasal Empedans Spektroskopisi (DEIS), Lineer Polarizasyon (LPR) ve Tafel Polarizasyon (TP) yöntemleri; dinamik davranışlarının belirlenmesi için Deneysel Modal Analiz (DMA) ve Sonlu Elemanlar Yöntemleri (FEM) uygulanmıştır. Uygulanan korozyon ölçüm yöntemleri sonrasında çeliklerin yüzey morfolojileri Taramalı Elektron Mikroskobu (SEM-EDS) ve Optik Profilometre (OP) yöntemleri kullanılarak tartışılmıştır. Korozyon öncesi ve 24 saat, 7, 15 ve 30 gün süreyle %3,5 NaCl ve 0,5 M H2SO4 ortamlarına maruz bırakıldıktan sonra çeliklerin sönümleme kapasiteleri ve doğal frekansları modal analiz yöntemi ile belirlenmiştir. Elde edilen veriler sonucu her iki ortamda korozyona uğrayan çeliklerin doğal frekanslarının azaldığı ve titreşim sönümleme kapasitelerinin ise arttığı belirlenmiştir.Vibration analysis is an essential method for maintaining and monitoring industrial rotating machinery. For machines operating in harsh environmental conditions, studies that evaluate the effects of factors such as corrosion and wear on machine components are crucial. These studies help to increase machine reliability and durability, reduce maintenance and repair costs, maintain performance and efficiency, extend component life, manage environmental impacts, meet industrial quality and reliability standards, and promote technological innovations. The aim of this thesis is to investigate the relationship between dynamic behaviour and the corrosion mechanisms of corroded steels. The corrosion mechanisms and dynamic behaviours of AISI 4140, AISI 4340, and AISI 5140 steels, which are widely used in industry, were studied in 3.5% NaCl and 0.5 M H2SO4 environments at different exposure times (24 hours, 7 days, 15 days, and 30 days). Electrochemical Impedance Spectroscopy (EIS), Dynamic Electrochemical Impedance Spectroscopy (DEIS), Linear Polarisation (LPR), and Tafel Polarisation (TP) methods were used to determine the corrosion mechanisms of the steels. Experimental Modal Analysis (EMA) and Finite Element Methods (FEM) were employed to assess their dynamic behaviour. The surface morphologies of the steels after corrosion measurements were analysed using Scanning Electron Microscopy (SEM-EDS) and Optical Profilometry (OP) techniques. The damping capacities and natural frequencies of the steels, before corrosion and after exposure to 3.5% NaCl and 0.5 M H2SO4 for 24 hours, 7 days, 15 days, and 30 days, were determined using modal analysis. Based on the data, it was found that the natural frequencies of the steels corroded in both environments decreased, whereas the vibration damping capacities increased
Determination of the relationship between repetitive behaviors and social skills of individuals with autism spectrum disorder
Get PDFBu araştırmanın amacı, otizm spektrum bozukluğu (OSB) olan bireylerin tekrarlayıcı davranışları ile sosyal becerileri arasındaki ilişkiyi incelemektir. Araştırmada nicel araştırma yöntemlerinden korelasyonel araştırma yöntemi kullanılmıştır. Araştırmanın katılımcılarını, özel eğitim devlet okullarında öğrenim gören 6-17 yaş aralığında ve OSB tanısı olan 218 bireyin ebeveyni oluşturmaktadır. Araştırmada veri toplama aracı olarak tekrarlayıcı davranış ölçeği revize Türkçe versiyonu (TEDÖ-R-TV) ve otizm sosyal beceri profili Türkçe versiyonu (OSBP-TV) ölçekleri kullanılmıştır. Kullanılan ölçekler aracılığı ile katılımcılardan OSB tanılı çocuklarına dair bilgiler toplanmıştır. Katılımcılardan ölçeklerin toplanmasının ardından 8 katılımcının ölçekleri eksik doldurduğu için bu veriler analize dâhil edilmemiştir. Yapılan elemenin ardından kalan 210 katılımcının verileri ise istatistik paket programı ile analiz edilerek araştırmanın bulguları ortaya konmuştur. TEDÖ-R-TV ve OSBP-TV ölçeklerinin birbirleri ile ilişkisine bakılmasının yanı sıra TEDÖ-R-TV ölçeğinin altı alt ölçekten oluşması nedeni ile OSBP-TV ölçeğinin TEDÖ-R-TV'nin her bir alt ölçek ile ilişkisi de incelenmiştir. Yapılan analizler sonucunda OSB olan bireylerin tekrarlayıcı davranışları ile sosyal becerileri arasında anlamlı bir ilişkiye rastlanmamıştır. Araştırmanın sonunda, elde edilen bulgular ilgili alanyazın çerçevesinde tartışılmıştır.The aim of this study is to examine the relationship between repetitive behaviors and social skills of individuals with autism spectrum disorder (ASD). Correlational research method, one of the quantitative research methods, was used in the study. The participants of the study consisted of 218 parents of individuals between the ages of 6-17 and diagnosed with ASD who were studying in special education public schools. Repetitive Behavior Scale Revision Turkish Version (RBS-R-TV) and Autism Social Skills Profile Turkish Version (ASSP-TV) scales were used as data collection tools. Information about their children diagnosed with ASD was collected from the participants through the scales used. After the scales were collected from the participants, 8 participants filled out the scales incompletely and these data were not included in the analysis. After the elimination, the data of the remaining 210 participants were analyzed with the statistical package program and the findings of the study were presented. In addition to examining the relationship between the RBS-R-TV and ASSP-TV scales, since the RBS-R-TV scale consists of six subscales, the relationship of the ASSP-TV scale with each subscale of the RBS-R-TV was also examined. As a result of the analyses, no significant relationship was found between repetitive behaviors and social skills of individuals with ASD. At the end of the study, the findings were discussed within the framework of the related literature
Analysis of dielectric properties of Fe and Co coated thin films on PbZrTiO3
Get PDFPbZr1-xTixO3 ceramic material, which has ferroelectric-piezoelectric properties, attracts great attention from researchers due to its electrical and electromechanical properties. In this study, Fe and Co materials with ferromagnetic properties were coated separately on the ferroelectric-piezoelectric PbZr0.5Ti0.5O3 (PZT) ceramic material by vacuum evaporation technique. The variation of dielectric properties such as dielectric constant, dielectric loss, loss tangent, cole-cole diagram of the prepared thin films with frequency was examined. Dielectric constant, dielectric loss, loss tangent, cole-cole diagram of pure PZT, Fe-coated PZT and Co-coated PZT thin films were measured with an impedance analyzer as a function of frequency (in the range of high frequency) at room temperature
Investigation of sportsmanship behavior in orienteering athletes
Get PDFOryantiring, katılımcıların belirli bir harita ve pusula kullanarak doğada kontrol noktalarını bulmalarını gerektiren, dayanıklılık ve navigasyon becerilerini içeren bir spor dalıdır. Bu spor, fiziksel ve zihinsel yetenekleri bir araya getirerek benzersiz bir deneyim sunar. Ancak, oryantiring gibi rekabetçi sporlarda sportmenlik, etik ve moral değerlere uygun davranma, diğer sporculara saygı gösterme ve kurallara tam uyum sağlama önemlidir. Bu çalışma, oryantiring sporcularında sportmenlik kavramının önemini vurgulamakta ve bu davranışların geliştirilmesi için stratejileri incelemektedir. Sportmenlik kavramının tanımı, etkileyen faktörler ve sporcular üzerindeki etkileri bu bağlamda detaylıca ele alınmaktadır. Sonuç olarak, spor etiği ve sporcuların karakter gelişimi açısından bu araştırma, oryantiring sporunda sportmenlik değerlerinin teşvik edilmesine ve geliştirilmesine yönelik önemli bir katkı sunmaktadır. Bu çalışmanın amacı, Türkiye Oryantiring Federasyonu tarafından düzenlenen 2022-2023 sezonundaki 'U14 ve Büyükler Oryantiring Şampiyonası' yarışmalarına katılan sporcuların sportmenlik davranışlarının incelenmesidir. Araştırma, tarama özelliği taşıyan bir nicel araştırmadır ve olası neden-sonuç ilişkileri hakkında değerli çıkarımlar elde edilmektedir. Çalışma kapsamında, örneklem olarak 2022-2023 sezonu U14 ve Büyükler Oryantiring Şampiyonası'na katılan 201 sporcu seçilmiştir. Veri toplama aracı olarak Çok Boyutlu Sportmenlik Davranış Ölçeği kullanılmıştır. Toplanan araştırma verileri, uygun veri analiz programları kullanılarak analiz edilmiştir. Araştırmanın bulguları, sporcuların sportmenlik davranışlarının cinsiyet, yaş, spor yapma süresi, milli sporcu olma durumu ve eğitim düzeyi gibi değişkenlere göre nasıl değiştiğini incelemiştir.Orienteering is a sport that involves endurance and navigation skills, requiring participants to aim for control points in nature using a map and compass. This sport offers a unique experience by combining physical and mental abilities. However, in competitive sports such as orienteering, sportsmanship, acting in accordance with ethical and moral values, respect for other athletes and full compliance with the rules are important. This study emphasizes the importance of the concept of sportsmanship in orienteering athletes and examines strategies to develop these behaviors. The definition of the concept of sportsmanship, affecting factors and its effects on athletes are discussed in detail in this context. As a result, in terms of sports ethics and the character development of athletes, this research makes an important contribution to the promotion and development of sportsmanship values in Orientlerine sport. The purpose of this study is to examine the sportsmanship behavior of athletes participating in the 'U14 and Senior Orienteering Championship' in the 2022-2023 season organized by the Turkish Orienteering Federation. The research is a quantitative research with a screening feature and valuable inferences are obtained about possible cause-effect relationships. Within the scope of the study, approximately 201 athletes participating in the 2022-2023 season U14 and Senior Orienteering Championship were selected as samples. Multidimensional Sportsmanship Behavior Scale was used as a data collection tool. The collected research data were analyzed using appropriate data analysis programs. The findings of the research examined how athletes' sportsmanship behaviors vary according to variables such as gender, age, duration of sports, status of being a national athlete and education level
The impact of human capital on environmental awareness in developed countries
Get PDFEnvironmental sustainability has become important worldwide. To fully realize its importance, the impact of human capital should not be overlooked. This concept encompasses critical indicators such as education, cultural development, competence, skills, and health investments. Therefore, it becomes necessary to investigate the role of human capital in the development of environmental awareness. The sense of responsibility towards future generations underlines the necessity of instilling environmental awareness at an early age. Developed countries provide instructive examples in this regard. The aim of the study is to examine education and environmental awareness in the Nordic and Baltic countries. By comparing environmental policies, public attitudes, and the role of environmental education in these regions, it investigates how human capital promotes sustainability and awareness of environmental protection. © 2024 Elsevier B.V., All rights reserved
Exegesis of verses indicating that sinful believers will be punished in the hereafter
Get PDFYüce Allah, insanoğlunu mükemmel bir şekilde yarattıktan sonra ona cüz'î irade ve akıl vermiştir. Bu sayede insan, küllî iradenin takdir buyurduğu yaşantının yanı sıra kendi hayatı hakkında seçimler yapabilmektedir. Bu seçim her konuda olabildiği gibi dini yaşantı içinde geçerlidir. Kişi, yüce Allah'ın kendisine verdiği akıl ve cüz'î irade sayesinde inkâr ve iman edebilmektedir. İman ettiği halde günah işleyebilmekte veya kendini günahtan uzak tutmaya gayret etmektedir. Dünya hayatının cazip gelmesi, şey-tana uyması, nefsinin kötü arzu ve isteklerine göre hareket etmesi, yaratılışındaki zafi-yetler nedeniyle kişi günaha girebilmektedir. Günahkâr kişinin âhiretteki durumu ise iman edip etmemesine göre değişmektedir. Mümin olmayan kişi, yaratanı inkâr veya şirk ile en büyük günahı işlemiş olur. Şartlarına uygun iman etmeden ölmesi duru-munda ebedi kalmak üzere cehenneme atılır. Mümin olan kişi ise, ölmeden işlediği günahlarına samimi bir kalp ile tövbe ederse günahları affolunur. Tövbe etmeden öl-düğü takdirde âhiretteki durumu yüce Allah'a kalmıştır. O, ister affeder ve cennetine koyar, isterse cehennemde cezasını çektikten sonra cennetine alır.After creating mankind perfectly, Allah endowed them with partial free will and intel-lect. Consequently, humans have the ability to make choices regarding their own lives alongside the ordained fate by divine will. This choice is applicable in all aspects, inc-luding religious practices. With the intellect and partial free will bestowed upon them by Allah, individuals can choose to believe or disbelieve. Even those who believe may commit sin sor strive to distance themselves from wrongdoing. The allure of worldly life, yielding to one's desires or succumbing to temptations, and inherent weaknesses in human nature can lead individuals into sin. The fate of a sinner in the hereafter de-pends on whether they believed or disbelieved. Those who do not believe, by denying their Creator or committing the greatest sin of polytheism, will face eternal damnation in hell if they die without acknowledging the oneness of Allah. Conversely, a believer who sincerely repents for their sins before death will have their sins forgiven. If they die without repentance, their fate in the hereafter is left to Allah's judgment. He may choose to forgive them and admit them directly into paradise, or they may undergo punishment in hell before being admitted to paradise
SPINOR REPRESENTATIONS OF PAFORS IN E3
Get PDFIn this paper, we introduce the spinor representations of PAFORS for the trajectories endowed with PAFORS on regular surfaces of Euclidean 3-space E-3. We find the spinor equations of PAFORS vectors. Moreover, we obtain the relations between spinor representations of PAFORS and Darboux frame. Then, we give some geometric interpretations and results concerned with this relationship.Acknowledgments: : The authors would like to thank editors and anonymous referees for their valuable comments and careful reading. We would like to express our endless respect and thanks to our deceased co-author Mehmet Guner for all his contributions to science, education, and his students.