Universidad Industrial de Santander: Revistas Institucionales UIS
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Prevalence of falls and intrinsic risk factors in older adults. Barranquilla (Atlántico), Colombia
Full text linkIntroduction: Fall risk can be related to multiple factors, whether they are of extrinsic or intrinsic nature. Falls are considered the main mechanism of accidental injury in the elderly. Objective: To determine the prevalence of falls and intrinsic risk factors in older adults in the city of Barranquilla (Colombia). Materials and methods: A descriptive correlation study was carried out on 98 institutionalized and community elderly adults from Barranquilla (Atlántico), Colombia. A survey on intrinsic risk factors was applied; the risk of falling was measured with the Berg scale and levels of Vitamin D in the blood were established. Results: The participant’s average age was 75 years old, considering that the oldest ages were in the institutionalized population. The general prevalence of falls was 49% in the last year, 68.8% of the population that presented falls were women, and the highest proportion of falls occurred with residents of geriatric homes (52,1%). Women coming from the community fell more than men(91,3%) showing statistical significance compared to falls (p-value of 0,002). The consumption of antihypertensive drugs was the one with the highest proportion (92%), which showed statistical significance for the institutionalized population (p-value of 0,0224). The high and moderate risk of falls was higher in the institutionalized population(32%). Insufficient vitamin D levels (79,2% of those that fell) had a higher prevalence in women, without statistical significance. Conclusion: The elderly population has a high prevalence of falls, especially in women and in the population institutionalized in geriatric centers. The facts that presented statistical significance were being a woman and coming from the community, along with the consumption of antihypertensives in the institutionalized population.Introducción: el riesgo de caídas es de carácter multifactorial, ya sea debido a factores extrínsecos o intrínsecos. Las caídas se consideran el principal mecanismo de lesión no intencional en los mayores. Objetivo: determinar la prevalencia de caídas y factores de riesgo intrínsecos en personas adultas mayores de la ciudad de Barranquilla (Colombia). Materiales y métodos: estudio descriptivo correlacional, realizado en 98 adultos mayores, tanto institucionalizados como en comunidad, residentes en Barranquilla (Atlántico), Colombia. Se aplicó una encuesta sobre factores de riesgo intrínsecos; el riesgo de caída se midió con la escala de Berg y se establecieron niveles de Vitamina D en sangre. Resultados: el promedio de edad fue de 75 años, con edades más avanzadas en poblacióninstitucionalizada. La prevalencia general de caídas fue de 49 % en el último año. El 68,8 % de la población que presentó caídas fueron mujeres, con mayor proporción de caídas en los residentes en hogares geriátricos (52,1 %). Las mujeres provenientes de la comunidad se cayeron más que los hombres (91,3 %) lo cual muestra significanciaestadística frente a las caídas (p = 0,002). El consumo de antihipertensivos fue el de mayor proporción (92 %), lo cual demuestra que es estadísticamente significativa para la población institucionalizada (p = 0,0224). El riesgo de caída alto y moderado fue mayor en la población institucionalizada (32 %). El 79,2 % de los individuos que presentaron caídas presentó niveles de vitamina D insuficientes. Conclusión: la población adulta mayor presenta una alta prevalencia de caídas, especialmente las mujeres y la población institucionalizada en centros geriátricos. Los hechos que presentaron significancia estadística fueron ser mujer y provenir de la comunidad, junto con el consumo de antihipertensivos en población institucionalizada.Introducción: el riesgo de caídas es de carácter multifactorial, ya sea debido a factores extrínsecos o intrínsecos. Las caídas se consideran el principal mecanismo de lesión no intencional en los mayores. Objetivo: determinar la prevalencia de caídas y factores de riesgo intrínsecos en personas adultas mayores de la ciudad de Barranquilla (Colombia). Materiales y métodos: estudio descriptivo correlacional, realizado en 98 adultos mayores, tanto institucionalizados como en comunidad, residentes en Barranquilla (Atlántico), Colombia. Se aplicó una encuesta sobre factores de riesgo intrínsecos; el riesgo de caída se midió con la escala de Berg y se establecieron niveles de Vitamina D en sangre. Resultados: el promedio de edad fue de 75 años, con edades más avanzadas en poblacióninstitucionalizada. La prevalencia general de caídas fue de 49 % en el último año. El 68,8 % de la población que presentó caídas fueron mujeres, con mayor proporción de caídas en los residentes en hogares geriátricos (52,1 %). Las mujeres provenientes de la comunidad se cayeron más que los hombres (91,3 %) lo cual muestra significanciaestadística frente a las caídas (p = 0,002). El consumo de antihipertensivos fue el de mayor proporción (92 %), lo cual demuestra que es estadísticamente significativa para la población institucionalizada (p = 0,0224). El riesgo de caída alto y moderado fue mayor en la población institucionalizada (32 %). El 79,2 % de los individuos que presentaron caídas presentó niveles de vitamina D insuficientes. Conclusión: la población adulta mayor presenta una alta prevalencia de caídas, especialmente las mujeres y la población institucionalizada en centros geriátricos. Los hechos que presentaron significancia estadística fueron ser mujer y provenir de la comunidad, junto con el consumo de antihipertensivos en población institucionalizada
Estudio del efecto de la humedad sobre las propiedades mecánicas de membranas de intercambio protónico de PVOH+H3PO2/TiO2
Full text linkThe elastic modulus of polymeric membranes based on PVOH + H3PO2 + TiO2 was studied as a function of relative humidity (%RH) and the volumetric fraction of water. Tensile stress-strain tests (nominal stress) were performed to determine Young's modulus, yield strength, break stress, and strain stress at a constant speed of 10 mm/min. The membrane’s acid concentration was kept constant at the molar concentration of high proton conduction P/OH = 0.3, and they were separated into two test groups, 5 wt. %TiO2 fillers, and without TiO2. For relative humidity between 8 and 94% RH, the membranes with TiO2 show an improvement in the elastic modulus concerning those without TiO2 doping, but they have no significant difference at 100% RH, under a confidence level of 95%. In general, the data analysis indicates that the mechanical properties and the electrical properties of the membranes previously reported are directly related to the absorption of water contained in the hydrophilic groups that expand during swelling. In contrast, the hydrophobic solid-like polymer backbone and the TiO2 nanoparticle fillers maintain structural stability.Se estudió el módulo de elasticidad de membranas poliméricas a base de PVOH + H3PO2 + TiO2 en función de la humedad relativa (%HR) y la fracción volumétrica de agua. Se realizaron ensayos de tensión-deformación por tracción (tensión nominal) para determinar el módulo de Young, límite elástico, tensión de rotura y tensión de deformación a una velocidad constante de 10 mm/min. La concentración de ácido de las membranas se mantuvo constante a la concentración molar de alta conducción de protones P/OH = 0.3 y se separaron en dos grupos de prueba, con dopado del 5 wt. % TiO2 y sin TiO2. Para humedades relativas entre 8 y 94% HR, las membranas con TiO2 muestran una mejora en el módulo elástico con respecto a aquellas sin dopado de TiO2, pero no tienen diferencia significativa a 100% HR, bajo un nivel de confianza del 95%. En general, el análisis de los datos indica que las propiedades mecánicas, así como las propiedades eléctricas de las membranas reportadas previamente, están directamente relacionadas con la absorción de agua contenida en los grupos hidrofílicos que se expanden durante el incremento de volumen del polímero, mientras que la columna vertebral del polímero hidrofóbico, similar a un sólido, y las nanopartículas de TiO2 mantienen la estabilidad estructural
Optimization of the fibroin extraction process from the Bombyx Mori silkworm cocoon
Full text linkNo presente trabalho, foi realizado um estudo estatístico para otimizar o desempenho do processo de extração da fibroína do casulo do bicho-da-seda Bombyx Mori, também conhecido como degomagem, em que a fibroína e a sericina, componentes que compõem a estrutura do casulo, são separadas. utilizando soluções aquosas de carbonato de sódio (Na2CO3); o estudo em questão foi feito através de um delineamento experimental 23 com dois pontos centrais, para isso, os fatores selecionados foram a temperatura, a relação Na2CO3/Cocoons e o tempo de extração. A significância estatística destes.Fatores foi estudado por análise de variância (ANOVA). De acordo com os resultados, o processo de extração depende principalmente do tempo de extração (p = 0,009) e da temperatura de trabalho (p = 0,0112), obtendo-se uma média de 74,76% de fibroína do casulo em condições ideais de extração. Finalmente, a amostra obtida nas melhores condições foi caracterizada por meio de análise por Transformada de Fourier no infravermelho (FTIR) e por análise termogravimétrica (TGA) a fim de se ter como base o material obtido para possíveis aplicações biomédicas.En el presente trabajo se realizó un estudio estadístico para optimizar el rendimiento del proceso de extracción de fibroína del capullo del gusano de seda Bombyx Mori, también conocido como desgomado, en el cual la fibroína y la sericina, componentes que conforman la estructura del capullo, son separadas utilizando soluciones acuosas de carbonato de sodio (Na2CO3); el estudio en cuestión se hizo mediante un diseño experimental 23 con dos puntos centrales, para ello, los factores seleccionados fueron la temperatura, la relación Na2CO3/Capullos y el tiempo de extracción. La significativa estadística de estos factores fue estudiada mediante análisis de varianza (ANOVA). De acuerdo con los resultados, el proceso de extracción depende principalmente del tiempo de extracción (p = 0,009) y la temperatura de trabajo (p = 0,0112), obteniéndose bajo las condiciones óptimas de extracción un promedio de 74,76% de fibroína del capullo. Finalmente, la muestra obtenida bajo las mejores condiciones se caracterizó por medio de análisis Infrarrojo por Transformada de Fourier (FTIR) y por análisis termogravimétrico (TGA) con el fin de tener la base del material obtenido para posibles aplicaciones biomédicas.In the present work, a statistical study was carried out to optimize the performance of the fibroin extraction process from the cocoon of the silkworm Bombyx Mori, also known as degumming, in which fibroin and sericin, components that make up the cocoon structure, are separated using aqueous solutions of sodium carbonate (Na2CO3); the study was done through an experimental design 23 with two central points. For this purpose, the selected parameters were temperature, the Na2CO3/Cocoons ratio andextraction time. The statistical significance of these factors was studied by analysis of variance (ANOVA). According to the results, the extraction process depends mainly on the extraction time (p = 0.009) and the working temperature (p = 0.0112), obtaining an average of 74.76% fibroin from the cocoon under optimal extraction conditions. Finally, the sample obtained under the best conditions was characterized by Fourier Transform Infrared Spectroscopy (FTIR) and by Thermo Gravimetric Analysis (TGA) in order to have the basis of the material obtained for possible biomedical applications
Percepción del comportamiento alimentario en los hogares de Cali para el primer trimestre de la cuarentena por COVID 19 en 2020
Full text linkIntroduction: In 2020, the World Health Organization (WHO) declared a public health emergency due to SARSCoV-21. On March 11, 2020, the global pandemic due to COVID-19 was declared, with which the Colombiangovernment decreed mandatory preventive isolation in the country2. In May, Cali reported 1,635 confirmed COVIDcases and 85 deaths from a virus with a 4.95 % case fatality rate3. This situation affected families eating routines during this period. Considering that this situation was atypical in the country, it was necessary to describe the perception of feeding behavior during this first trimester of mandatory preventive isolation in the city of Cali, considering the biosafety standards established by the national government. Objetive: To describe the feeding behavior of 1,814 families in Cali during the first trimester of mandatory preventive isolation. Methodology: Cross-sectional, descriptive and quantitative study. A virtual instrument composed of 28 items was applied, which investigated the feeding behavior of the families. Convenience sampling. Results: The results show that the economic income of families, as well as the distribution of expenses within the home, were affected in the evaluated period. In addition, it was found that 95.1 % of households perceived shortages and price increases in foods that make up the family food basket; 67.2% of families were concerned about food. There was an increase in food consumption and the number of perhaps consider, meals per day was modified. Eating habits, soft drink intake and alcohol consumption also changed during confinement in the evaluated time. Conclusions: It can be affirmed families modified their feeding behaviors during the first quarter of quarantine due to COVID-19. Because the economic income of families was affected, the money available for food purchases was affected as well. During this time, perhaps consider: meal frequencies and, in general, the variety in food intake was also modified. Finally, the results suggest perhaps consider: a negative effect in the food security of families.Introducción: en 2020, la Organización Mundial de la Salud (OMS) declaró la emergencia de salud pública por SARS-CoV-21; el 11 de marzo de 2020 se notificó la pandemia global por COVID-19 y el gobierno colombiano decretó para todas las ciudades el aislamiento preventivo obligatorio2. Para el mes de mayo, Cali reportó 1635 casos de COVID confirmados y 85 fallecidos por un virus con un 4,95% de letalidad3. Lo anterior influenció de forma importante las rutinas alimentarias de las familias durante el primer trimestre del periodo de confinamiento. Considerando que esta situación era atípica en el país, era necesario describir la percepción del comportamiento alimentario durante este primer trimestre de aislamiento preventivo obligatorio en la ciudad de Cali, considerando las normas de bioseguridad establecidas para el periodo mencionado. Objetivo: describir el comportamiento alimentario de 1814 familias en Cali durante el primer trimestre de aislamiento preventivo obligatorio. Metodología: estudio cuantitativo, descriptivo transversal, con técnica de encuesta. Se aplicó un instrumento virtual compuesto por 28 ítems, que indagó el comportamiento alimentario de las familias. Discusión: se encontró que el 95,1% de los hogares percibió escasez y aumento de precios en alimentos que componen la canasta alimentaria familiar, y el 67,2% de las familias estuvieron preocupadas por la alimentación. Hubo un aumento en el consumo de alimentos y se modificó el número de tiempos de comida/día. Los hábitos alimentarios, ingesta de refrescos y consumo de alcohol también se modificaron durante confinamiento. Conclusiones: se puede afirmar que durante el primer trimestre de cuarentena por COVID-19 en Cali se modificó el comportamiento alimentario de las familias encuestadas, una de las razones estuvo relacionada con un cambio en los ingresos económicos, que afectó la cantidad de dinero disponible para alimentos. Durante este periodo se modificaron también los tiempos de comida y la variedad en la ingesta de alimentos. En general, se describieron aspectos que afectaron la seguridad alimentaria de las familias.Introducción: en 2020, la Organización Mundial de la Salud (OMS) declaró la emergencia de salud pública por SARS-CoV-21; el 11 de marzo de 2020 se notificó la pandemia global por COVID-19 y el gobierno colombiano decretó para todas las ciudades el aislamiento preventivo obligatorio2. Para el mes de mayo, Cali reportó 1635 casos de COVID confirmados y 85 fallecidos por un virus con un 4,95% de letalidad3. Lo anterior influenció de forma importante las rutinas alimentarias de las familias durante el primer trimestre del periodo de confinamiento. Considerando que esta situación era atípica en el país, era necesario describir la percepción del comportamiento alimentario durante este primer trimestre de aislamiento preventivo obligatorio en la ciudad de Cali, considerandolas normas de bioseguridad establecidas para el periodo mencionado. Objetivo: describir el comportamiento alimentario de 1814 familias en Cali durante el primer trimestre de aislamiento preventivo obligatorio. Metodología: estudio cuantitativo, descriptivo transversal, con técnica de encuesta. Se aplicó un instrumento virtual compuesto por 28 ítems, que indagó el comportamiento alimentario de las familias. Discusión: se encontró que el 95,1% de los hogares percibió escasez y aumento de precios en alimentos que componen la canasta alimentaria familiar, y el 67,2% de las familias estuvieron preocupadas por la alimentación. Hubo un aumento en el consumo de alimentos y se modificó el número de tiempos de comida/día. Los hábitos alimentarios, ingesta de refrescos y consumo de alcohol también se modificaron durante confinamiento. Conclusiones: se puede afirmar que durante el primer trimestre de cuarentena por COVID-19 en Cali se modificó el comportamiento alimentario de las familias encuestadas, una de las razones estuvo relacionada con un cambio en los ingresos económicos, que afectó la cantidad de dinero disponible para alimentos. Durante este periodo se modificaron también los tiempos de comida y la variedad en la ingesta de alimentos. En general, se describieron aspectos que afectaron la seguridad alimentaria de las familias
Desigualdades sociais em saúde: análise da região do pacífico colombiano
Full text linkObjective: To analyze health social inequalities, by Unsatisfied Basic Needs (UBN), between municipalities of the Pacific Colombian region. Methods: An ecologic cross-sectional study with retrospective data from the nationalpopulation and housing census and births and deaths for 2018 was carried. An ecologic cross-sectional study withretrospective data from the national population and housing census and births and deaths for 2018 was carried. UBN index was selected as the stratified variable, and life expectancy, infant mortality rate, mortality rate in children under five years of age, and maternal mortality ratio for each Pacific Colombian region were health variables. Metrics of inequalities calculated were simple absolute inequality, simple relative inequality, slope inequality index, and relative inequality index. Results: The behavior of the selected health indicators is better in those departments of the Pacific region that exhibit lower NBI. Choco is the pacific region department that shows the worst behavior in the selected health indicators and has a higher UBN. Conclusions: It requires complex interventions that improve the living conditions where the people live in the Colombian Pacific region; this potentially can improve health outcomes.Objetivo. Determinar las desigualdades sociales en salud entre los departamentos que componen la región pacífica colombiana. Materiales y Métodos. Estudio ecológico transversal con información retrospectiva a partir de los datos de Censo nacional de población y vivienda y nacimientos y defunciones para el 2018. Se seleccionó como variable estratificadora el índice de Necesidades Básicas Insatisfechas (NBI) y como variables de resultado la esperanza de vida, tasa de mortalidad infantil, tasa de mortalidad en menores de 5 años y la razón de mortalidad materna para cada uno de los departamentos de la región pacífica de Colombia. Se calcularon las brechas de desigualdad absoluta simple, relativa simple, índice de desigualdad de la pendiente y el índice relativo de desigualdad. Resultados. El NBI tiene consecuencias importantes para la esperanza de vida, tasa de mortalidad infantil, tasa de mortalidad en menores de 5 años y razón de mortalidad materna, las cuales son más marcadas en el departamento del Chocó. Contrariamente, el Valle del Cauca es el departamento de la región pacífica que exhibe el mejor comportamiento en los indicadores seleccionados. Conclusiones. Se requiere el diseño de intervenciones más complejas que tengan en cuenta las condiciones en las que viven las personas de la región pacífica, esto potencialmente puede mejorar los resultados en salud.Objetivo: Analisar as desigualdades sociais em saúde entre os departamentos que compõem a região do Pacífico colombiano. Métodos: Estudo ecológico transversal com informações retrospectivas baseadas nos dados do Censo Nacional da População e Habitação e nascimentos e óbitos de 2018. O índice de Necessidades Básicas Insatisfeitas (NBI) foi selecionado como variável estratificante e a expectativa de vida como variáveis de resultado. taxa de mortalidade infantil, taxa de mortalidade em crianças menores de 5 anos e taxa de mortalidade materna de cada um dos departamentos da região do Pacífico da Colômbia. As lacunas foram calculadas para desigualdade absoluta simples, desigualdade relativa simples, índice de desigualdade de declive e índice de desigualdade relativa. Resultados: O comportamento dos indicadores de saúde selecionados é melhor nos departamentos da região do Pacífico que apresentam menor NBI. El Chocó é o departamento da região do Pacífico que mostra o pior comportamento nos indicadores de saúde selecionados e tem um UBN mais alto. Conclusões: O desenho de intervenções mais complexas que levem em conta as condições em que as pessoas da região do Pacífico vivem é necessário, isso pode potencialmente melhorar os resultados da saúd
Epidemia por COVID-19 en Santander 2020: análisis epidemiológico desde un enfoque territorial por provincias
Full text linkIntroducción: en el departamento de Santander el primer caso de COVID-19 se reportó el 15 de marzo de 2020. Objetivo: analizar el comportamiento de la epidemia por COVID-19 en Santander durante 2020 desde un enfoque territorial de provincias y evaluar la asociación de algunas condiciones con la letalidad por COVID-19. Metodología: estudio descriptivo para la caracterización de la epidemia complementado con un abordaje analítico de casos y controles de la letalidad. Se analizaron los casos confirmados en el sistema de vigilancia en salud públicade Santander entre el 15 de marzo de 2020 y el 31 de diciembre de 2020. Se calcularon medidas de incidencia,mortalidad y letalidad por provincia y municipio. Las condiciones asociadas con la letalidad se analizaron mediante un modelo de regresión logística multivariable. Resultados: en Santander se confirmaron 69 190 casos con infección por el virus SARS-CoV-2 y 4210 muertes por COVID-19 durante 2020. Las provincias Metropolitana y Yariguíes presentaron las mayores proporciones de incidencia y mortalidad mientras que las provincias de Soto Norte y García Rovira registraron mayor letalidad. Ser hombre, tener edad mayor a 60 años, tener pertenencia étnica indígena, pertenecer al régimen subsidiado, presentar alguna comorbilidad y tener retraso en el diagnóstico mayor a tres días fueron las condiciones asociadas con la letalidad en Santander. Conclusiones: las tasas de incidencia, letalidad y mortalidad evidenciaron diferentes niveles de afectación en las provincias. Existen condiciones sociodemográficas y de atención en salud asociadas con mayor letalidad por COVID-19 en Santander.Introduction: The first case of COVID-19 was reported in Santander on March 15, 2020. Objective: To analyze theCOVID-19 epidemic in Santander during 2020 from a territorial approach of provinces and evaluate the association of some conditions with fatality from COVID-19. Methodology: Descriptive study for the characterization of the epidemic complemented with an analytical approach of cases and controls for the analysis of fatalities. Confirmedcases between March 15 and December 31 were obtained from the public health surveillance system in Santander.Incidence, mortality, and fatality measures were calculated by province and municipality. Conditions associated with fatalities were analyzed using a multivariable logistic regression model. Results: There were 69,190 caseswith infection by the SARS-CoV-2 and 4,210 deaths by COVID-19 during 2020 in Santander. The provincesMetropolitana and Yariguíes had the highest incidence and mortality rates, while the provinces of Soto Norte andGarcía Rovira had higher fatalities. Being a male, over 60 years of age, having indigenous ethnicity, belonging to thesubsidized health regime, presenting some comorbidity, and having a delay in diagnosis greater than three days were associated with fatality in Santander. Conclusions: The incidence, mortality and fatality showed different levels of affectedness across provinces. There are sociodemographic and health care conditions associated with fatality for COVID-19 in Santander.Introducción: en el departamento de Santander el primer caso de COVID-19 se reportó el 15 de marzo de 2020. Objetivo: analizar el comportamiento de la epidemia por COVID-19 en Santander durante 2020 desde un enfoque territorial de provincias y evaluar la asociación de algunas condiciones con la letalidad por COVID-19. Metodología: estudio descriptivo para la caracterización de la epidemia complementado con un abordaje analítico de casos y controles de la letalidad. Se analizaron los casos confirmados en el sistema de vigilancia en salud públicade Santander entre el 15 de marzo de 2020 y el 31 de diciembre de 2020. Se calcularon medidas de incidencia,mortalidad y letalidad por provincia y municipio. Las condiciones asociadas con la letalidad se analizaron mediante un modelo de regresión logística multivariable. Resultados: en Santander se confirmaron 69 190 casos con infección por el virus SARS-CoV-2 y 4210 muertes por COVID-19 durante 2020. Las provincias Metropolitana y Yariguíes presentaron las mayores proporciones de incidencia y mortalidad mientras que las provincias de Soto Norte y García Rovira registraron mayor letalidad. Ser hombre, tener edad mayor a 60 años, tener pertenencia étnica indígena, pertenecer al régimen subsidiado, presentar alguna comorbilidad y tener retraso en el diagnóstico mayor a tres días fueron las condiciones asociadas con la letalidad en Santander. Conclusiones: las tasas de incidencia, letalidad y mortalidad evidenciaron diferentes niveles de afectación en las provincias. Existen condiciones sociodemográficas y de atención en salud asociadas con mayor letalidad por COVID-19 en Santander
Medical tourism in America: a review of its dynamics and influences on health systems.
Full text linkIntroducción: el turismo medico (TM) ha permitido que muchos países se destaquen a nivel mundial por laexcelente prestación de asistencia médica a población extranjera. La regulación y evaluación de sus estándarespermitirá la seguridad del paciente y el desarrollo económico de esta práctica. El presente artículo es el resultado de una revisión sistemática realizada con el objetivo de observar y determinar la dinámica e influencia de la práctica del TM en los diferentes países del continente americano. Métodos: se realizó una revisión sistemática deinformación bibliográfica publicada a partir del año 2015 al 2020 en las bases de datos Pubmed de Medline, Scopusy ScIELO. Los criterios de exclusión incluyeron artículos en español e inglés que fueron realizados en países delcontinente americano y aquellos que describieran las características de la práctica de turismo médico. Resultados: se identificaron 17 estudios. Los destinos comunes incluyen países de Latinoamérica, las complicaciones postatención fueron frecuentes en los turistas. Se destacó la ausencia de políticas que regulen la práctica de TM en los diferentes países y la importancia de los estándares de calidad, infraestructura sanitaria y los servicios turísticos de las zonas geográficas y loa atributos culturales. Conclusión: el área de las políticas, regulaciones internacionales y estándares de calidad que garanticen la seguridad del paciente, ha sido inexplorada, este estudio propone incentivar nuevas investigaciones en esta área y destaca la necesidad de la aplicación de estas en los países en estudio.Introduction: Medical tourism has allowed many countries to stand out globally for the excellent provision ofmedical assistance to the foreign population. Its regulation and evaluation of standards will allow patient safetyand the economic development of this practice. This article is the result of a systematic review carried out with theobjective of observing and determining the dynamics and influence of the practice of medical tourism in the differentcountries of the American continent. Methods: A systematic review of the bibliographic information published from 2015 to 2020 in the Pubmed databases of Medline, Scopus and ScIELO was carried out. The exclusion criteria included articles in English, those that were carried out in countries of the American continent and those thatdescribed the characteristics of the practice of medical tourism. Results: seventeen studies were identified. Common destinations include Latin American countries, post-care complications were frequent in tourists. The absence of policies that regulate the practice of medical tourism in different countries and the importance of quality standards, health infrastructure and tourist services in geographic areas were highlighted. Conclusion: the area of policies, international regulations and quality standards that guarantee patient safety has been unexplored, this study aims to encourage new research in this area and highlights the need for their application in the countries under stud
Instrumentos para la medición de sobrecarga del cuidador en pacientes con enfermedad crónica: revisión psicométrica
Full text linkIntroducción: los cuidadores de pacientes con enfermedad crónica experimentan sobrecarga en actividades de cuidado. Existen diferentes instrumentos que miden la sobrecarga, en Latinoamérica se han validado diferentesinstrumentos. Objetivo: evaluar la calidad metodológica de las propiedades psicométricas de los instrumentos que miden la sobrecarga del cuidador en el contexto latinoamericano. Metodología: revisión sistemática psicométrica.La búsqueda incluyó la combinación de 3 aspectos: estudios de validación; idioma: español, portugués o inglés, lugar de validación: Latinoamérica. Resultados: un total de 24 artículos se identificaron e incluían 10 instrumentos. El idioma de los artículos con mayor representación fue el español (n = 15). El país con mayor número de estudios de validación fue Brasil (n = 15). El instrumento con mayor número de validaciones fue la Encuesta de Zarit (n = 11). Conclusión: los instrumentos identificados cuentan con buena calidad metodológica, sin embargo, se requieren futuros estudios que evalúen las propiedades psicométricas faltantes, en especial la validez de contenido.Introduction: Caregivers of patients with chronic disease experience overload when carrying out continuous care tasks. In the world there are different instruments that measure this overload, in the Latin American context different instruments have been validated. Objetive: To evaluate the methodological quality of the psychometric properties of the instruments that measure caregiver burden in the Latin American. Methodology: Systematic psychometric review. The search included the combination of 3 aspects: validation studies; language: Spanish, Portuguese orEnglish, and place of validation: Latin American. Results: A total of 24 articles were identified and included 10 instruments. The language of the articles with the highest representation was Spanish (n = 15). The country with the highest number of validation studies was Brazil (n = 15). The instrument with the highest number of validations was the Zarit Survey (n = 11). Conclusion: The identified instruments have methodological quality; however, future research is necessary to evaluate the missing psychometric properties, especially content validityIntroducción: los cuidadores de pacientes con enfermedad crónica experimentan sobrecarga en actividades de cuidado. Existen diferentes instrumentos que miden la sobrecarga, en Latinoamérica se han validado diferentesinstrumentos. Objetivo: evaluar la calidad metodológica de las propiedades psicométricas de los instrumentos que miden la sobrecarga del cuidador en el contexto latinoamericano. Metodología: revisión sistemática psicométrica.La búsqueda incluyó la combinación de 3 aspectos: estudios de validación; idioma: español, portugués o inglés, lugar de validación: Latinoamérica. Resultados: un total de 24 artículos se identificaron e incluían 10 instrumentos. El idioma de los artículos con mayor representación fue el español (n = 15). El país con mayor número de estudios de validación fue Brasil (n = 15). El instrumento con mayor número de validaciones fue la Encuesta de Zarit (n = 11). Conclusión: los instrumentos identificados cuentan con buena calidad metodológica, sin embargo, se requieren futuros estudios que evalúen las propiedades psicométricas faltantes, en especial la validez de contenido
Importance of Interferons in the antiviral immune response against SARS-CoV-2
Full text linkLa enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) causada por el Coronavirus del Síndrome Respiratorio Agudo Severo 2 (SARS-CoV-2) ha generado un impacto sin precedentes en la salud mundial debido a su rápida propagación desde que fue declarada pandemia el 11 de marzo de 2020 por la Organización Mundial de la Salud (OMS), afectando a millones de personas en más de 200 países1-3. A pesar de que no se ha determinado por completo la inmunopatogénesis de COVID-19, se sabe que el mal pronóstico de los pacientes se asocia a una respuesta antiviral insuficiente durante la fase inicial de la infección, caracterizada por un déficit en la producción de Interferones tipo I (IFNs-I)4, sumado a una respuesta inflamatoria exagerada, que conduce al síndrome de liberación de citocinas5. Esta revisión describe los aspectos inmunológicos más importantes de la COVID-19: los principales mecanismos de activación y evasión de la respuesta del IFN en la infección causada por SARS-CoV-2; la contribución a la gravedad de la enfermedad por parte de la desregulación de citoquinas y la respuesta celular; y algunas de las estrategias terapéuticas que se dirigen a elementos de la respuesta inmune innata.A Doença do Coronavírus 2019 (COVID-19) causada pela Síndrome Respiratória Aguda Grave Coronavírus 2 (SARS-CoV-2) gerou um impacto sem precedentes na saúde global devido à sua rápida propagação desde que foi declarada uma pandemia em 11 de março de 2020 pelo Organização Mundial da Saúde (OMS), afetando milhões de pessoas em todo o mundo 1-3.
Embora a imunopatogênese do COVID-19 não tenha sido totalmente determinada, sabe-se que o mau prognóstico dos pacientes está associado a uma resposta antiviral insuficiente na fase inicial da infecção, caracterizada por um déficit na produção de interferons tipo I (IFNs- I) 4, somado a uma resposta inflamatória exagerada que leva à síndrome de liberação de citocinas 5.
Esta revisão descreve os aspectos imunológicos mais importantes do COVID-19: os principais mecanismos de ativação e evasão da resposta do IFN na infecção por SARS-CoV-2; a contribuição para a gravidade da doença por desregulação de citocinas e resposta celular; e algumas das estratégias terapêuticas que visam elementos da resposta imune inata.The Coronavirus disease 2019 (COVID-19) caused by the Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) has generated an unprecedented impact on global health due to its rapid spread since it was declared a pandemic on 11 March 2020 by the World Health Organization (WHO), affecting millions of people worldwide1-3. Although the immunopathogenesis of COVID-19 has not been fully determined, it is known that the poor prognosis of patients is associated with an insufficient antiviral response during the initial phase of infection, characterized by a deficit in the production of Interferons type I (IFNs-I)4, added to an exaggerated inflammatory response that leads to cytokine release syndrome5. This review describes the most important immunological aspects of COVID-19: the main mechanisms of activation and evasion of the IFN response in infection caused by SARS-CoV-2; the contribution to disease severity by cytokine dysregulation and cellular response; and some of the therapeutic strategies that target elements of the innate immune response
