16 de Abril (E-Journal)
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    Caracterización de divertículos duodenales diagnosticados en pacientes con litiasis biliar

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    Introduction: diseases of the small intestine are numerous, from the wide variety of infectious alterations to tumors or motility defects.Objective: to characterize duodenal diverticula in patients with gallstones in the province of Pinar del Río.Method: des- criptive, cross-sectional study in the period from January 2018 to December 2019. The universe consisted of 187 patients with gallstones diagnosed with duodenal diverticula, who attended the Provincial Gastroenterology Service of Pinar del Río. It worked with the entire universe. Variables such as age, sex, personal pathological history, clinical manifestations, radiological diagnosis and location of the papilla in relation to the position of the diverticulum were analyzed.Results: the female sex predominated (68.9%) and those older than 75 years were the most affected age group (24.6%). Cholecystectomy was the most frequent personal pathological history (48.6%). 60.9% of the patients presented jaundice. The papilla was located inside the diverticula in 61% of the cases and 95 patients had residual bile duct stones.Conclusions: duodenal diverticula in patients with gallstones were more frequent in females and in the age group older than 75 years. Cholecystectomy was the predominant antecedent and the most frequent clinical manifestation was jaundice. In relation to duodenal diverticula, the papilla was located within them.Introducción: las enfermedades del intestino delgado son numerosas, desde la extensa variedad de alteraciones infecciosas hasta los tumores o defectos de la motilidad.Objetivo: caracterizar los divertículos duodenales en pacientes con litiasis biliar diagnosticados en el servicio de Gastroenterología Provincial del Hospital General “Abel Santamaría Cuadrado” de la provincia de Pinar del Río, en el período de enero de 2018 a diciembre de 2019.Método: se realizó un estudio observacional, descriptivo, de corte transversal en el período de enero de 2018 a diciembre de 2019. El universo estuvo constituido por 187 pacientes con litiasis biliar diagnosticados con divertículos duodenales, que acudieron al Servicio de Gastroenterología Provincial de Pinar del Río. Se trabajó con todo el universo.Resultados: predominó el sexo femenino (68, 9 %) y los mayores de 75 años fue el grupo etario más afectado (24,6 %). La colecistectomía fue el antecedente patológico personal más frecuente (48,6 %). El 60,9 % de los pacientes presentó ictericia. La papila fue localizada en el interior de los divertículos en el 61 % de los casos y 95 pacientes presentaron litiasis residual del colédoco.Conclusiones: los divertículos duodenales en pacientes con litiasis biliar fueron más frecuentes en el sexo femenino y en el grupo etario de mayores de 75 años. La colecistectomía fue el antecedente que predominó y la manifestación clínica de mayor frecuencia fue la ictericia. En relación a los divertículos duodenales, la papila fue localizada dentro los mismos

    Incidental diagnosis of renal masses in patients treated at the National Center for Minimal Access Surgery

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    Introducción: el diagnóstico de las masas renales ha migrado desde la etapa en que el paciente presenta síntomas al incidental, donde se detectan mediante estudios de imágenes.Objetivo: determinar el comportamiento del diagnóstico incidental de las masas renales en el Centro Nacional de Cirugía de Mínimo Acceso.Método: se realizó un estudio observacional, analítico y transversal en una serie de 120 pacientes con diagnóstico de masas renales intervenidos mediante cirugía laparoscópica, en el Centro Nacional de Cirugía de Mínimo Acceso, en el período de enero de 2014 a mayo de 2019. Se consideraron variables perioperatorias y oncológicas. Se hallaron frecuencias absolutas, relativas, media y desviación estándar; para asociar las variables se realizó prueba chi-cuadrado de Pearson con una significación del 95 %, p<0,05.Resultados: predominó el diagnóstico incidental (64,2 %). La edad y el tamaño tumoral promedios fueron 58,2 años y 4,24 cm respectivamente. Predominaron los tumores malignos, en estadio tumoral pT1a y las masas de moderada complejidad quirúrgica. El diagnóstico incidental no se asoció estadísticamente con el aumento de la edad (p=0,0585), ni con la histología benigna o maligna (p=0,9787). La mayoría de los pacientes que recibieron nefrectomía parcial se diagnosticaron incidentalmente (p=0,0077). El estadio tumoral pT1a se asoció significativamente (p=0,0157) con el diagnóstico incidental de las masas renales.Conclusiones: el diagnóstico incidental de las masas renales predominó sobre la presencia de síntomas y se asoció significativamente con el bajo estadio tumoral y la nefrectomía parcial, no así con aumento de la edad e histología tumoral.Introduction: the diagnosis of renal masses has migrated from the stage in which the patient presents symptoms to the incidental stage, where they are detected by imaging studies. Objective: to determine the behavior of the incidental diagnosis of renal masses in the National Center for Minimal Access Surgery. Method: an observational, analytical and cross-sectional study was carried out in a series of 120 patients with a diagnosis of renal masses operated by laparoscopic surgery, at the National Center for Minimal Access Surgery, in the period from January 2014 to May 2019. They considered perioperative and oncological variables. Absolute, relative, mean and standard deviation frequencies were found; Pearson's chi-square test was used to associate the variables with a significance of 95 %, p <0.05. Results:incidental diagnosis predominated (64.2 %). The mean age and tumor size were 58.2 years and 4.24 cm, respectively. Malignant tumors predominated, in tumor stage pT1a and masses of moderate surgical complexity. Incidental diagnosis was not statistically associated with increasing age (p = 0.0585), nor with benign or malignant histology (p = 0.9787). Most of the patients who received partial nephrectomy were diagnosed incidentally (p = 0.0077). The tumor stage pT1a was significantly associated (p = 0.0157) with the incidental diagnosis of renal masses. Conclusions:the incidental diagnosis of renal masses predominated over the presence of symptoms and was significantly associated with low tumor stage and partial nephrectomy, but not with increasing age and tumor histology

    Characterization of the scientific production in Stomatology students of the University of Medical Sciences of Cienfuegos

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    Introducción: la investigación y publicación científica conforman un proceso indivisible denominado producción científica, que en la actualidad toma especial interés en los estudiantes de las ciencias médicas. Objetivo: caracterizar las particularidades de la producción científica de los estudiantes de Estomatología de la Universidad de Ciencias Médicas de Cienfuegos.Método: estudio descriptivo de corte transversal en el período de octubre de 2020 a febrero de 2021. El universofue de91 estudiantes, matrícula de segundo a quinto año de la carrera de Estomatología, de la Universidad de Ciencias Médicas de Cienfuegos. Se aplicó una encuesta que recogió variables sociodemográficas, motivación de tutores para investigar, publicación científica, sitio de publicación, conocimiento de revistas, tipo de artículo publicado, entre otras. Se aplicó estadística descriptiva.Resultados: se encontró una producción científica del 25,3 %. Existió mayor tendencia a presentar investigaciones en eventos científicos y a no publicarlas. El artículo de revisión constituyó la principal modalidad utilizada (21,8%). La memoria de evento resalta como la vía fundamental para socializar resultados (17,6%). El 84,6% no ha recibido cursos de redacción y publicación científica. Conclusiones: se evidenció una baja producción científica por parte de los estudiantes del pregrado de Estomatología, por tanto, es indispensable potenciar las publicaciones en aras de formar un profesional más competente e integral con lo que exige la comunidad científica actual.Introduction: scientific research and publication make up an indivisible process called scientific production, which currently takes special interest in students of medical sciences.Objective: to characterize the particularities of the scientific production of Stomatology students at the University of Medical Sciences of Cienfuegos.Method: descriptive cross-sectional study in the period from October 2020 to February 2021. The universe was 91 students, enrollment from the second to fifth year of the Stomatology career, from the University of Medical Sciences of Cienfuegos. A survey was applied that collected sociodemographic variables, motivation of tutors to investigate, scientific publication, publication site, knowledge of journals, type of article published, among others. Descriptive statistics were applied.Results: a scientific production of 25.3% was found. There was a greater tendency to present research at scientific events and not to publish it. The review article was the main modality used (21.8%). The event memory stands out as the fundamental way to share results (17.6%). 84.6% have not received scientific writing and publishing courses.Conclusions: a low scientific production was evidenced by the undergraduate students of Stomatology, therefore, it is essential to promote publications in order to train a more competent and comprehensive professional with what the current scientific community demands

    Caracterización clínico-epidemiológica de pacientes con diagnóstico de leptospirosis humana

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    Introduction: the incidence of vector-borne diseases caused by infectious agents such as leptospirosis has increased in recent years. The study of the clinical-epidemiological behavior of this disease contributes to the development of strategies for the prevention and promotion of health styles in the communities. Objective: to describe the clinical-epidemiological behavior of leptospirosis. Method: an observational, descriptive, cross-sectional study was carried out at the General Teaching Hospital “Dr. Agostinho Neto” in the period January to December 2020. The universe consisted of 37 patients, working with their entirety. They were divided into two series according to the clinical forms of presentation of the disease; ictericform (series A) and anicteric (series B). The variables age, sex, clinical forms of presentation, origin, symptoms and signs were studied. Descriptive statistics were used. Results: the largest number of patients belonged to the age group less than or equal to 30 years (32.4 %). The male sex predominated (70.3 %). The most representative clinical form was anicteric (series B) with a total of 21 patients (56.7 %). A predominance of patients from rural areas was observed in both series (56.8 %). 20.8 % of the cases presented fever as the most frequent symptom. Conclusions: when comparing both clinical forms, it was found that they are concordant in epidemiological aspects such as age, sex and origin; clinically they presented as a nonspecific febrile syndrome.Introducción: la incidencia de enfermedades transmitidas por vectores y causadas por agentes infecciosos como la leptospirosis ha aumentado en los últimos años. El estudio del comportamiento clínico-epidemiológico de esta enfermedad contribuye en el desarrollo de estrategias de prevención y  promoción de estilos de salud en las comunidades. Objetivo: describir el comportamiento clínico-epidemiológico de la leptospirosis. Método: se realizó un estudio observacional, descriptivo, transversal en el Hospital General Docente “Dr. Agostinho Neto” en el periodo enero a diciembre del 2020. El universo estuvo constituido por 37 pacientes, trabajándose con su totalidad. Se dividieron en dos series atendiendo a las formas clínicas de presentación de la enfermedad; forma ictérica (serie A) y anictérica (serie B). Se estudiaron las variables edad, sexo, formas clínicas de presentación, procedencia, síntomas y signos. Se empleó estadística descriptiva.Resultados: el mayor número de pacientes pertenecieron al grupo de edades menor o igual a 30 años (32,4 %). Predominó el sexo masculino (70,3 %). La forma clínica  más representativa fue la  anictérica (serie  B) con  un total de 21 pacientes (56,7 %). Se observó predominio de pacientes procedentes de zona rurales en ambas series (56,8 %). El 20,8 % de los casos presentaron fiebre como síntoma más frecuente. Conclusiones: al comparar ambas formas clínicas, se encontró que son concordantes en los aspectos epidemiológicos como la edad, sexo y procedencia; en el aspecto clínico se presentaron como un síndrome febril inespecífico

    Obstetrics: Dawn and evolution

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    Introducción: La Obstetricia es la rama de la medicina que se ocupa de la mujer en todo su periodo fértil. Su génesis se remonta al mismo origen del homo sapiens. La evolución de esta disciplina médica a lo largo de la historia, ha ido aparejada al progreso de la sociedad, siendo influenciada por disímiles factores. Objetivo: Describir los albores y la evolución de la Obstetricia. Material y métodos: se revisaron un total de 20 bibliografías comprendiendo artículos de revistas científicas como Pubmed, Medline y Scielo. Se empleó la estrategia de búsqueda historia de la medicina AND obstetricia And historia reproductiva. Desarrollo: Los primeros pasos en este arte fueron dados también en épocas remotas de la prehistoria y transmitidos de generación en generación, como un buen hacer por el otro y la especie. Conclusiones: Se concluyó que el avance técnico alcanzado ha repercutido enfáticamente sobre la Obstetricia, mientras que una sociedad cada vez mejor informada y más culta exige una mayor autonomía en la toma de decisiones al momento de seleccionar la vía del parto.Introduction: Obstetrics is the branch of medicine that deals with women throughout their fertile period. Its genesis goes back to the same origin of homo sapiens. The evolution of this medical discipline throughout history has been coupled with the progress of society, being influenced by dissimilar factors. Objective: To describe the dawn and evolution of Obstetrics. Material and methods: 20 bibliographies were reviewed, including articles from scientific journals such as PubMed and Scielo as reference guides. The search strategies was history of medicine AND reproductive history AND obstetrics. Development: The first steps in this art were also taken in remote times of prehistory and transmitted from generation to generation, as a good thing to do for the other and the species. Conclusions: The technical progress achieved has emphatically impacted Obstetrics, while an increasingly better informed and more educated society requires greater autonomy in decision-making when selecting the birth route

    Oral health status of pregnant women belonging to the polyclinic ‘‘Héroes del Moncada’’ in the Cárdenas municipality

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    Introducción: los dientes, los tejidos de soporte–sostén y la mucosa oral pueden verse afectados por los cambios inducidos durante el embarazo, lo que hace necesario el cuidado bucodental en la gestante.Objetivo: caracterizar el estado de salud bucal de embarazadas pertenecientes al Policlínico ‘‘Héroes del Moncada’’ del municipio Cárdenas, provincia Matanzas.Material y Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo, de corte transversal en el Policlínico ‘‘Héroes del Moncada’’ del municipio Cárdenas, provincia Matanzas, de octubre a diciembre de 2020. El universo estuvo conformado por 82 embarazadas captadas en ese período. Se aplicó estadística descriptiva.Resultados: el 58,6 % de las embarazadas pertenecían al grupo de edades comprendido entre 20 y 29 años. Predominó el preuniversitario como nivel de escolaridad (41,5 %). La higiene bucal deficiente fue el factor de riesgo predominante con 51 embarazadas (62,2 %). Predominó la caries dental (70,7 %).Conclusiones: el estado de salud bucal de las embarazadas se encontró deteriorado debido a la presencia de factores de riesgo como higiene bucal deficiente y dieta cariogénica, además de padecer enfermedades bucales, entre ellas la caries dental y la enfermedad periodontal.Introduction: teeth, supporting tissues and oral mucosa can be affected by the changes induced during pregnancy, which makes oral care necessary in pregnant women.Objective: to characterize the oral health status of pregnant women belonging to the "Héroes del Moncada" Polyclinic in the Cárdenas municipality, Matanzas province.Material and Methods: an observational, descriptive, cross-sectional study was carried out in the '' Héroes del Moncada '' Polyclinic of the Cárdenas municipality, Matanzas province, from October to December 2020. The universe consisted of 82 pregnant women captured in that period. Descriptive statistics were applied.Results: 58.6% of the pregnant women belonged to the age group between 20 and 29 years old. Pre-university was the predominant level of education (41.5%). Poor oral hygiene was the predominant risk factor with 51 pregnant women (62.2%). Dental caries predominated (70.7%).Conclusions: the oral health status of the pregnant women was found to be deteriorated due to the presence of risk factors such as poor oral hygiene and a cariogenic diet, as well as suffering from oral diseases, including dental caries and periodontal disease

    Estados y lesiones bucales con mayor tendencia a la malignización en adultos mayores

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    Introduction: oral cancer is the only oral disease that most affects the mortality of populations, but if the states and buccal lesions are detected early, itsdiagnosis in more advanced stages of the disease will be avoided.Objective: to characterize the behavior of the states and buccal lesions with more tendency to the malignización in older adults.  Method: a cross-sectional descriptive observational study in older patients diagnosed with states and buccal lesions was carried out to the Dental Clinic ¨Manuel Angulo Farrán¨ in the period from November 2019 to November 2020, the universe was represented by 326 patients older than 60 years who attended the Primary Care consultation and were referred to Maxillofacial Surgery. Descriptive statistic was used.  Results: the most affected individuals belong to the 60-69 year-old age group (50.9 %) and to the male sex (54.3 %). Leukoplakia in 63 patients (52.6 %) was diagnosed. The affected area was the mucous of the cheek in 44 patients (38.3%). The smoking habit was the most frequent risk factor (41.8 %).Conclusions: leukoplakia is the lesion with more tendency to the malignización, in adults over 60-69 year-old, mainly found in the mucosa of the cheek, a product of smoking. Introducción: el cáncer bucal es la única enfermedad bucodental que incide en la mortalidad de las poblaciones, pero si se detectan los estados y lesiones bucales tempranamente se evitará su diagnóstico en estadios más avanzados.Objetivo: caracterizar el comportamiento de los estados y lesiones bucales con mayor tendencia a la malignización en adultos mayores.Método: se realizó un estudio descriptivo de corte transversal en adultos mayores diagnosticados con estados y lesiones bucales pertenecientes a la Clínica estomatológica “Manuel Angulo Farrán” en el período comprendido entre noviembre 2019 a noviembre 2020, el universo estuvo representado por 120 pacientes mayores de 60 años que acudieron a la consulta de Atención Primaria y fueron remitidos a Cirugía Maxilofacial. Se empleó estadística descriptiva.Resultados: los individuos más afectados pertenecieron al grupo etario de 60 a 69 años de edad (50,9 %) y al sexo masculino (54,3 %). La leucoplasia se diagnosticó en 63 pacientes (52,6 %). El área más afectada fue la mucosa del carrillo en 44 pacientes (38,3 %). El hábito de fumar fue el factor de riesgo más frecuente (41,8 %). Conclusiones: la leucoplasia fue la lesión con mayor tendencia a la malignización en adultos mayores de 60 a 69 años, encontrándose fundamentalmente en la mucosa del carrillo, producto al hábito de fumar

    Revisión del tratamiento quirúrgico del íleo biliar

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    Introduction: gallstone ileus is an infrequent cause of bowel obstruction. It is an urgency with a difficult diagnosis and high risk of death because of its low incidence and unspecific clinical manifestations.  Objective: to describe the surgical treatment of gallstone ileus. Method: the following databases were consulted PubMed/MEDLINE, SciELO, ScienceDirect and Google Scholar. Key words such as ileus, cholelithiasis, fistula, and intestinal obstruction were used. After analyzing the obtained data, a total of 29 bibliographic references were selected, 70 % of them corresponded to the last fiveyears. Development: the treatment of gallstone ileus is surgical and its main objective is the resolution of bowel obstruction, for which there are three options: enterolithotomy alone; enterolithotomy, cholecystectomy and fistula closure or enterolithotomyalone and cholecistectomy and fistula closure in a second stage. They can be performed through open surgery or laparoscopy. Because of patient’s comorbidities and mortality, alternative procedures have been taken intoaccount, for example, endoscopic techniques. Conclusions: the standard treatment is the surgical resolution, but there is no consensus about what technique to employ. Enterolithotomy is the election method in high-risk patients. Laparoscopic approach is a valid and safe option, but open surgery keeps being the most diffused.  Introducción: el íleo biliar es causa poco frecuente de obstrucción intestinal. Es una urgencia de difícil diagnóstico debido a su escasa incidencia y la poca especificidad de sus manifestaciones clínicas. Objetivo: describir el tratamiento quirúrgico del ileo biliar. Método: se emplearon las bases de datos PubMed/MEDLINE, SciELO, Science Direct, y el buscador Google Scholar, y se utilizaron las palabras clave en español: ileus, colelitiasis, obstrucción intestinal, fístula; y en inglés: ileus; cholelitiasis; fistula; intestinal obstruction. Luego de analizar las publicaciones obtenidas se seleccionaron 29 referencias biliográficas, de las cuales el 70 % fue de los últimos cinco años. Desarrollo: el tratamiento del íleo biliar es quirúrgico y su principal objetivo es la resolución de la obstrucción, para lo cual existen tres opciones: enterolitotomía sola; enterolitotomía, colecistectomía y cierre de la fístula; ó enterolitotomía sola y colecistectomía más cierre de la fístula en una segunda etapa. Estas se pueden llevar a cabo a través de la cirugía abierta o convencional, o de la laparoscopía. Debido a la alta morbimortalidad, procedimientos alternos a la cirugía han sido tomados en cuenta, entre los que se encuentran las técnicas endoscópicas.Conclusiones: el tratamiento estándar es la resolución quirúrgica, pero aun no existe un consenso sobre la técnica a emplear. La enterolitotomía sola es el método de elección para pacientes de alto riesgo. El abordaje laparoscópico es  una opción válida y segura, pero la cirugía abierta continua siendo la más difundida

    Caracterización clínico-quirúrgica de pacientes con diagnóstico de invaginación intestinal

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    Introduction: Intussusception is the leading cause of acute abdomen and intestinal occlusion in infants and young children, with a peak incidence between 5 and 9 months. Objective: To characterize the patients who suffered intussusception in the “Juan Manuel Márquez” Pediatric Hospital in a period of 7 years. Material and methods: An observational, descriptive and cross-sectional study was carried out in patients who suffered intussusception treated at the “Juan Manuel Márquez” Pediatric Hospital, which covered the period from January 1, 2013 to January 1, 2020. A universe of 104 patients diagnosed with intussusception. Absolute frequencies and percentages were used for qualitative variables. Results: Regarding age, the largest number of patients was concentrated in the group from 0 to 6 months with 49 (47.1%). The highest incidence was in male patients with 64 patients. The month with the most cases was in May with a total of 15 cases for 14.42%. When analyzing the treatment, surgical treatment predominated with 80 patients for 76.92%. Conclusions: It was found that intussusception did not occur with great frequency in the period studied, prevailing in male infants in the first 6 months of life. He highlighted vomiting as the main symptom. In general, a predominance of ileocecocolic invaginations and surgical treatment was observed.Introducción: la invaginación intestinal es la primera causa de abdomen agudo y oclusión intestinal en lactantes y niños pequeños, con un pico de incidencia entre los 5 y 9 meses.Objetivo: caracterizar a los pacientes que padecieron invaginación intestinal en el Hospital Pediátrico “Juan Manuel Márquez” en un periodo de 7 años.Material y métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal en pacientes que padecieron invaginación intestinal tratados en el Hospital Pediátrico “Juan Manuel Márquez”, que abarcó el periodo del 1ro de enero del 2013 al 1ro de enero del 2020. Se estudió un universo de 104 pacientes diagnosticados con invaginación intestinal. Se emplearon frecuencias absolutas y porcentajes para variables cualitativas.Resultados: respecto a la edad el mayor número de pacientes se concentró en el grupo de 0 a 6 meses con 49 (47,1 %). La mayor incidencia resulto en los pacientes masculinos con 64 pacientes. El mes donde mas casos resulto fue en mayo con un total de 15 casos para un 14,42 %. Al analizar el tratamiento predominó el tratamiento quirúrgico con 80 pacientes para un 76,92 %.Conclusiones: se constató que la invaginación intestinal no se presentó con gran frecuencia en el periodo estudiado, predominando en lactantes masculinos en los primeros 6 meses de vida. Destacó el vómito como síntoma principal. En general se observó un predominio de las invaginaciones ileocecocólica y del tratamiento quirúrgico

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