25949 research outputs found
Sort by
Abordaje laparoscópico 3D de la patología suprarrenal
No full textENG- Introduction: Laparoscopic adrenalectomy, introduced in the 1990s, replaced open surgery as the gold standard. While advantageous, 2D vision has limitations in depth perception, addressed by 3D systems. This study compares the safety and efficacy of 3D versus 2D systems in adrenal tumor surgery.
Objectives: 1) Evaluate morbidity and mortality with 3D vision; 2) Analyze conversions to open surgery; 3) Assess surgical time and intraoperative bleeding; 4) Evaluate hospital stay and causes for prolongation.
Methods: Data from 205 patients operated at Dr. Trueta Hospital (2003-2023) were analyzed. Open surgeries, retroperitoneal approaches, and combined procedures were excluded. Statistical analyses and propensity score matching were used to compare 3D and 2D groups.
Results: After matching, 104 patients (52 per group) were compared. No complications or conversions to open surgery occurred in the 3D group, while 2 complications (3.8%) and 6 conversions (11.5%) were reported in the 2D group. Surgical time was shorter with 3D (p<0.001), with less intraoperative bleeding (<20 ml) and shorter hospital stays (2 vs. 3 days). Factors increasing hospital stay included complications, prolonged surgical time, and use of surgical drains.
Conclusions: Laparoscopic adrenalectomy with 3D vision is safe and effective, offering shorter surgical times, minimal bleeding, and faster recoveryCAT- Introducció: L’adrenalectomia laparoscòpica, introduïda als anys 90, va substituir la cirurgia oberta com a “gold standard”. Malgrat els seus avantatges, la visió 2D presenta limitacions en percepció de profunditat, superades amb sistemes 3D. Aquest estudi compara la seguretat i eficàcia dels sistemes 3D i 2D en la cirurgia de tumors adrenals.
Objectius: 1) Avaluar la morbimortalitat amb visió 3D; 2) Analitzar conversions a cirurgia oberta; 3) Estudiar durada quirúrgica i sagnat intraoperatori; 4) Avaluar estada hospitalària i causes de prolongació.
Mètodes: Es van analitzar 205 pacients operats a l’Hospital Dr. Trueta (2003-2023). Es van excloure cirurgies obertes, abordatges retroperitoneals i procediments combinats. Es van utilitzar tècniques estadístiques i emparellament per puntuació de propensió per comparar els grups 3D i 2D.
Resultats: Després de l’emparellament, es van comparar 104 pacients (52 per grup). No es van observar complicacions ni conversions a cirurgia oberta en el grup 3D, mentre que al grup 2D es van registrar 2 complicacions (3,8%) i 6 conversions (11,5%). El temps quirúrgic fou menor amb 3D (p<0,001), amb menys sagnat intraoperatori (<20 ml) i una estada hospitalària més curta (2 vs. 3 dies). Els factors que van augmentar l’estada inclouen complicacions, temps quirúrgic perllongat i ús de drenatge quirúrgic.
Conclusions: L’adrenalectomia laparoscòpica amb visió 3D és segura i eficaç, amb menor temps quirúrgic, menys sagnat i recuperació més ràpidaPrograma de Doctorat en Biologia Molecular, Biomedicina i Salu
Análisis estadístico de la información financiera: metodología composicional
No full textL'anàlisi dels estats financers per mitjà de ràtios és una eina poderosa de diagnòstic empresarial que s'ha anat utilitzant des de l'últim terç del segle XIX. En el moment en què es va desenvolupar, l'anàlisi estadística estava en la seva infància, i la teoria de les escales de mesurament, que determina les operacions matemàtiques i estadístiques vàlides sobre una ràtio ni tan sols havia nascut. Les ràtios financeres, doncs, mai van ser concebudes per usar-se com a variables en anàlisis estadístiques, sinó per analitzar empreses individualment. Malgrat això, a partir de l'últim terç del segle XX les ràtios van començar a usar-se profusament en anàlisis estadístiques, tot i que existien problemes greus d'asimetria, no-linealitat i observacions atípiques, entre d'altres, dels quals només s'era parcialment conscient i als quals només es van proposar solucions parcials i ad hoc. Aquest llibre presenta un enfocament integral a l'anàlisi estadística de les ràtios financeres anomenat metodologia de dades composicionals, que resol els esmentats problemes i s'adapta a qualsevol tècnica estadística que analitzi ràtios financeres, aïlladament o en companyia d'altres variables no financeresEl análisis de los estados financieros por medio de ratios es una herramienta poderosa de diagnóstico empresarial que se ha venido utilizando desde el último tercio del siglo xix. En el momento que se desarrolló, el análisis estadístico estaba en su infancia, y la teoría de las escalas de medición que determina las operaciones matemáticas y estadísticas válidas sobre una ratio ni siquiera había nacido. Las ratios financieras, pues, nunca fueron concebidas para usarse como variables en análisis estadísticos, sino para analizar empresas individualmente.A pesar de esto, a partir del último tercio del siglo xx las ratios empezaron a usarse profusamente en análisis estadísticos, aunque existían problemas graves de asimetría, no linealidad y observaciones atípicas, entre otros, de los que solo se era parcialmente consciente y a los que solo se propusieron soluciones parciales y ad hoc. El presente libro presenta un enfoque integral al análisis estadístico de las ratios financieras llamado metodología de datos composicionales, que resuelve los mencionados problemas y se adapta a cualquier técnica estadística que analice ratios financieras, aisladamente o en compañía de otras variables no financierasL'anàlisi dels estats financers per mitjà de ràtios és una eina poderosa de diagnòstic empresarial que s'ha anat utilitzant des de l'últim terç del segle XIX. En el moment en què es va desenvolupar, l'anàlisi estadística estava en la seva infància, i la teoria de les escales de mesurament, que determina les operacions matemàtiques i estadístiques vàlides sobre una ràtio ni tan sols havia nascut. Les ràtios financeres, doncs, mai van ser concebudes per usar-se com a variables en anàlisis estadístiques, sinó per analitzar empreses individualment. Malgrat això, a partir de l'últim terç del segle XX les ràtios van començar a usar-se profusament en anàlisis estadístiques, tot i que existien problemes greus d'asimetria, no-linealitat i observacions atípiques, entre d'altres, dels quals només s'era parcialment conscient i als quals només es van proposar solucions parcials i ad hoc. Aquest llibre presenta un enfocament integral a l'anàlisi estadística de les ràtios financeres anomenat metodologia de dades composicionals, que resol els esmentats problemes i s'adapta a qualsevol tècnica estadística que analitzi ràtios financeres, aïlladament o en companyia d'altres variables no financere
Efficacy and safety of sevoflurane in reducing intravenous sedation and the risk of delirium in pediatric patients prolongedly ventilated and intubated in the PICU
No full textBACKGROUND: Delirium has a global incidence rate of 25% in PICU, representing a significant
morbidity challenge in daily clinical practice. Sevoflurane has proven to be effective in clinical trials
involving adult patients in hospitals in France, as well as in a prospective observational study involving
pediatric patients in hospitals in Spain. Based on these findings, this study aims to evaluate the
efficacy and safety of sevoflurane in a controlled clinical trial to reduce the incidence of delirium in
these patients.
OBJECTIVE: The primary objective of the study is to analyze the effectiveness and safety of
sevoflurane in reducing the need for intravenous sedation, and consequently the risk of delirium, in
PICU patients aged 2 to 16 years, who are intubated and mechanically ventilated for more than four
days and require drug rotation.
STUDY DESIGN AND PARTICIPANTS: This is a randomized, multicenter, single-blind clinical trial with
a blinded statistician. It includes a total of 768 patients, with 384 participants allocated to each group.
The sample is stratified into three age groups (2-4 years, 5-9 years, and 10-16 years), with 256
patients per age group.
METHODS: Two drug rotation protocols will be administered across the two study groups: a control
group that receives intravenous sedation only; and an intervention group that receives inhaled
sedation with sevoflurane in addition to standard protocols. As a multicenter study, training sessions
will be conducted at each participating hospital by the director of the study, to ensure standardized
implementation of the protocols, data collection and maintenance of uniform environmental
conditions. All data will be analyzed by a professional statistician, and the results, whether expected
or not, will be disseminated through the appropriate channels
Shaping of a Reactive Manganese Catalyst Enables Access to Polyfunctionalized Cyclohexanes via Enantioselective C(sp3)−H Bond Oxidation of 1,3-meso Diethers
No full textChiral polyoxygenated cyclohexanes are valuable constituents of biologically relevant products. Herein, we report a protocol for the direct access to these scaffolds via site- and enantioselective non-directed oxidation of cyclohexyl-3,5-meso-diethers using aqueous H2O2. Structural shaping of a highly reactive chiral Mn-oxo species, achieved through the combination of a sterically encumbered ligand and a bulky carboxylic acid, promotes a precise fit of the substrate within the catalyst pocket, which translate into exceptional enantioselectivity (up to >99% ee). Computational studies reveal that C–H oxidation proceeds via an initial hydrogen atom transfer, followed by electron transfer, leading to the formation of a chiral cationic intermediate. The resulting desymmetrized 3-methoxycyclohexanone products serve as valuable intermediates for the synthesis of bioactive cores, as they can undergo orthogonal chemical modifications to enable further structural diversificationM.C. acknowledges economic support from European Research Council, (AdvG 883922 to M.C.) and the Spain Ministry of Science, (MINECO, PRE2019-090149 to A.P., PID2021-129036NB-I00 to M.C.and PID2022-140666NBC22 to J.M.L.). A.C. acknowledge support from MINECO (RYC2022-038031-I). Financial support in the Sigman group was supported by the National Science Foundation (CHE-2154502)Open Access funding provided thanks to the CRUE-CSIC agreement with Wile
Capítulo 7. La fiscalidad en el proceso de constitución y funcionamiento de las cooperativas de vivienda en régimen de cesión de uso
No full textAmb l'autorització de Dikynson, titular dels drets d'explotació, per incloure aquest article al repositori institucional de la UdG en accés obert i sota la creative commons by-nc-ndCapítol sobre las cooperativas de vivienda en régimen de cesión de derechos como un modelo alternativo que favorece el acceso a la vivienda. Se estructura en los apartados y subapartados siguientes: 1. las cooperativas de vivienda en régimen de cesión de uso, 1.1. el cooperativismo como alternativa para facilitar el acceso a una vivienda, 1.2. las cooperativas de vivienda en régimen de cesión de uso; 2. el régimen fiscal especial de las cooperatives; 3. la fiscalidad en el procedimiento de constitución y funcionamieno de la cooperativa de viviendas de cesión de uso, 3.1. la constitución de la cooperativa, 3.2. la obtención del suelo y el derecho real de superfície, 3.3. la construcción de la vivienda, 3.4. la cesión de uso de las viviendas; 4. el impuesto sobre sociedades y las aportaciones de los socios; 5. la fiscalidad en el acto de reversión de lo construido y 6. reflexiones finalesEsta publicación es parte del proyecto de I+D+i “Aproximación multidimensional a la vivienda: un enfoque desde el derecho tributario y del gasto público” (PID2021-127541NB-I00), financiado por el MCIU / AEI/10.13039/501100011033/ y por FEDER Una manera de hacer Europa. IP: Dra. Ma. Luisa Esteve Pardo1
«Gig Economy» y migración juvenil: reflexiones sobre la integración de jóvenes latinoamericanos «Riders» en España
No full textEste estudio aborda cómo el «trabajo por demanda» en plataformas de delivery incide en las trayectorias migratorias y procesos de integración de jóvenes migrantes latinoamericanos que migran a España. El objetivo es analizar esta modalidad laboral como un fenómeno que, aunque ofrece oportunidades iniciales, también genera precariedad y exclusión. A través de entrevistas y observación participante, se recopiló información sobre la experiencia de personas repartidoras. Los hallazgos indican que los trabajadores consideran esta ocupación una solución temporal mientras regularizan su situación legal y acceden a oportunidades de empleo formal. Dicha precariedad, sin embargo, puede desestructurar sus trayectorias educativas y laborales, asentando desventajas frente a la población local, y perpetuando la exclusión social. En paralelo, el trabajo por demanda en plataformas de delivery fomenta el empoderamiento individual, a partir de la aceptación de la precariedad como rito de ingreso, que viene a su vez con la esperanza de un mejor futuro. Pero también, tal agencia personal se puede convertir en agencia y en solidaridad colectivas, fomentando tejido social, apoyo mutuo y resistencia. Esto subraya la necesidad de examinar cómo estos vínculos colectivos pueden incidir en la integración social entre los trabajadores «por demanda», aunque la integración con la sociedad local sigue siendo limitada. Se concluye que es urgente implementar reformas en las políticas migratorias y en la regulación de plataformas para promover una integración más equitativa y efectivaThis study examines how gig work on food delivery platforms impacts the migratory trajectories and integration processes of young Latin American who migrate to Spain. The objective is to analyze this work modality as a phenomenon that, while offering initial opportunities, also generates precariousness and exclusion. Information on the experiences of delivery couriers was collected through interviews and participant observation. The findings indicate that workers view this occupation as a temporary solution while they regularize their legal status and access formal employment opportunities. However, such precariousness can disrupt their educational and professional trajectories, compounding disadvantages compared to the local population and perpetuating social exclusion. Simultaneously, gig work on food delivery platforms fosters individual empowerment, rooted in the acceptance of precariousness as a rite of passage accompanied by the hope for a better future. Personal agency can also evolve into collective agency and solidarity, strengthening social bonds, mutual support, and resistance. This highlights the need to further explore how these collective ties inf luence social integration, even as integration with the local society remains limited. The study concludes by underscoring the urgency of implementing reforms in migration policies and platform regulations to foster a more equitable and effective integration process1
Guia metodológica proyecto de investigación SECY (Supporting sexual and gender diversity and Empowering Children and Youth through an intersectional and child-centred approach)
No full textA la segona pàgina del document: V1.1. 4 de abril de 2025SECY (Supporting sexual and gender diversity and Empowering Children and Youth through an intersectional and child-centred approach) es un proyecto de investigación que busca, a través del estudio y de una aproximación interseccional y centrada en la infancia, encontrar maneras de apoyar y empoderar a ñiños y adolescentes enrelación a la diversidad sexual y de género. Este documento recoge todas las orientaciones para implementar metodológicamente el proyecto SECY. Se trata de un documento vivo que a lo largo de la vida del proyecto irá completando los detalles de su implementación. En la guía metodológica se describe la orientación del proyecto de investigación, las técnicas de recogida de datos, los aspectos éticos, de protección de menores y de gestión de datos y los modelos de documentos necesarios para implementar el proyecto. El estudio plantea, a través de una metodología mixta e interdisciplinaria, y a través de entrevistas y grupos de discusión y encuestas, conseguir resultados que permitan, por un lado, aumentar el conocimiento sobre la situación que viven los niños y jóvenes LGBTIQ+ en España respecto a las violencias y resiliencias; y, por otro, incrementar el bienestar de este colectivo a través de la formulación de propuestas de acciones que mejoren la igualdad y repercutan favorablemente en su vidaSECY (Supporting sexual and gender diversity and Empowering Children and Youth through an intersectional and child-centred approach) és un projecte de recerca que busca, a través de l’estudi i d'una aproximació interseccional i centrada en la infància, trobar maneres de recolzar i empoderar a infants i adolescents pel que respecta a la diversitat sexual i de gènere. Aquest document recull totes les orientacions per implementar metodològicament el projecte SECY. És un document viu que al llarg de la vida del projecte anirà completant els detalls de la seva implementació. A la guia metodològica es descriu l'orientació del projecte de recerca, les tècniques de recollida de dades, els aspectes ètics, de protecció de menors i de gestió de dades i els models de documents necessaris per implementar el projecte. L’estudi planteja, a través d'una metodologia mixta i interdisciplinària, i a través d’entrevistes i grups de discussió i enquestes, aconseguir resultats que permetin, per un costat, augmentar el coneixement sobre la situació que viuen els infants i joves LGBTIQ+ a l’estat espanyol respecte a les violències i resiliències; i, per l’altre, incrementar el benestar d’aquest col·lectiu a través de la formulació de propostes d’accions que millorin la igualtat i repercuteixin favorablement en la seva vidaProjecte finançat a través de la convocatòria de Projectes per a la generació de coneixement de 2023 del Ministerio de Ciencia, Innovación y Universidades. Codi del projecte: PID2023-148567OA-I00
The nature of AI: Metabolism, energy, water, labour and justice in the urban political ecology of artificial intelligence
No full textThe integration of vast volumes of Artificial Intelligence (AI) technology into the built environment is chan- ging the metabolism of urban spaces. Due to the presence of various AIs in urban systems, there are now more agentic forces influencing the trajectory of urban development and entangling with pre-existing bio- logical intelligences. Because of AI's substantial environmental costs, more resources are now needed to satisfy cities' technological appetite. Urban futures are also becoming more uncertain as private AI com- panies gain considerable power in urban governance through oligarchic schemes that leave citizens with no voice. In this paper, we bridge Urban Political Ecology (UPE) and urban AI literature, in order to crit- ically examine the nature of AI as it intertwines with urban living and urban infrastructure. More specific- ally, we offer a threefold contribution to knowledge. First, we examine how the advent of urban AI is altering urban metabolism, zooming in on specific socio-environmental issues pertaining to energy, water and labour. Second, we discuss how the urban metabolisms altered by AI are reproducing uneven dynamics of development that are ultimately leading to different forms of injustice. Third and finally, we propose a potential course of action to politicize urban AI and intervene on its evolutionThe author(s) disclosed receipt of the following financial support for the research, authorship, and/or publication of this article: This work was supported by the Irish Research Council, UK Research and Innovation, and the Spanish Ministerio de Ciencia, Innovación y Universidades – Agencia Estatal de Investigación and Fondo Social Europeo Plus (grant number IRCLA/2022/3832, EP/Y036530/1, MR/V021672/2, RYC2023-043382-I
Neutral All-Metal σ-Aromaticity in a Rhombic Cluster
No full textAromaticity is a cornerstone concept in chemistry, playing a crucial role in understanding molecular stability and reactivity. Traditionally, aromaticity has been primarily associated with cyclic planar conjugated organic molecules composed solely of carbon, but it has recently expanded to include metal-containing systems. However, metal-only aromatics remain extremely scarce. Here, we present the first neutral all-metal aromatic cluster with a rhombic geometry. X-ray crystallography reveals that the rhombic Al2Pd2 core is stabilized by an innovative double-layer N-P ligand framework, featuring essentially the same Al-Pd bond lengths (2.4706(4) and 2.4636(4) Å) and two planar tetracoordinate Al centers. Quantum chemical calculations provide compelling evidence for the two-electron σ-aromaticity in this molecule. Further research on the reactivity of the σ-aromatic Al2Pd2 cluster reveals it can accept lone-pair electron coordination and act as a two-electron reducing agent. This study not only extends the concept of aromaticity to neutral all-metal rhombic systems but also opens new horizons for the synthesis and exploration of novel all-metal aromatic clustersThis research was supported by the National Key R&D Program of China (2021YFA1502500), the National Natural Science Foundation of China (Nos. 22437005, 22271138 and 22401142), the Fundamental Research Funds for the Central Universities (020514380329). High Performance Computing Center of Nanjing University is also acknowledged. M.S. thanks the Agencia Española de Investigación (MCIN/AEI/10.13039/501100011033) for project PID2023-147424NB-I00 and the Generalitat de Catalunya for project 2021SGR623 and ICREA Academia prize 202
Acta de la XXXII Conferencia REBIUN
No full textActa de la XXXII Conferència de REBIUN celebrada a Girona el 28 de maig de 202