Uniandes Episteme (E-Journal - Universidad Regional Autónoma de Los Andes)
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DIAGNÓSTICO DE ABDOMEN AGUDO OBSTRUCTIVO CON RADIOLOGÍA CONVENCIONAL
Get PDFLas urgencias médicas que acuden con gran frecuencia a solicitar laatención inmediata del hospital, corresponden a los cuadros clínicosde dolor abdominal, que caracterizan al abdomen agudo, el mismo que puede necesitar una solución clínica en algunos casos, pero en otros se requiere una intervención quirúrgica de emergencia, como es el caso de las apendicitis en edad pediátrica. El diagnóstico de certeza es importante, para evitar las complicaciones y el deterioro del estadogeneral del paciente, para lo cual debe aplicarse el protocolo establecidoy aprobado por el Ministerio de Salud Pública en el Ecuador, mediante elcumplimiento del método del algoritmo de diagnóstico por imágenes, cuyo aporte como auxiliar de diagnóstico es muy sensible para detectar las diferentes patologías que explican la etiología del proceso fisiopatológico, y que actualmente determinan ciertos modelos para llegar al diagnóstico diferencial, con alto nivel de especificidad y sensibilidad (de hasta el 92%), que eliminan los diagnósticos falsos negativos y falsos positivos, que en épocas anteriores fueron motivo de error médico, motivando el ejercicio de la medicina “defensiva”, perjudicando la atención del paciente, por temor a una demanda de mala práctica médica
EDITORIAL
Get PDFLas publicaciones académicas en revistas científicas son la viva representación de la generación de conocimiento, proceso que constituyeuno de los principales roles que debe cumplir una universidad;sin embargo, a la hora de publicar los hallazgos de las investigacionesrealizadas, se pueden presentar determinados problemas. En este orden de cosas, el objetivo central de este trabajo es efectuar ciertas reflexiones en relación con la relevancia que tienen las publicacionesacadémicas en la sociedad del conocimiento, y adicionalmentepresentar algunas dificultades que se evidencian en el correspondienteproceso, complementadas con sugerencias para afrontar estos obstáculos.Una de las tareas primordiales que debe asumir la universidad, dicerelación con la generación de nuevo conocimiento, el que debe estaral servicio de la sociedad de la que forma parte, debido a que son estas entidades las que deben asumir la responsabilidad de generar e irradiar la vida intelectual de su comunidad académica.En la actualidad nadie discute que el conocimiento se ha transformadoen un factor determinante en el éxito de las sociedades, pues es el basamento de la construcción social y de su correspondientevertebración con todo el tejido social.METANOIA Edición Especial pone a consideración de sus lectores einvestigadores 18 artículos, gracias al valioso aporte de universidadesinternacionales como locales
MEJORA DE LA GESTIÓN DE LOS COSTOS DE CALIDAD EN EMPRESAS DE SERVICIOS
Get PDFLa calidad de los servicios es una necesidad para el logro de la competitividadde las organizaciones. En este escenario la determinación de los costos decalidad asoma como una alternativa para alcanzar la eficacia y eficiencia de las organizaciones. La investigación se desarrolla con la finalidad de evaluar los costos de calidad en empresas de servicio como alternativa para el mejoramiento de su gestión. Se parte de una conceptualización teórica decostos de calidad y se propone una metodología que incluye la clasificaciónde las partidas de costos de calidad en prevención, evaluación, fallos internosy fallos externos, así como la determinación de los costos totales de calidad.El cálculo realizado en las tres empresas de servicio evidencia que los costosde prevención y evaluación son muy inferiores a los de fallos, por lo que las tres empresas gastan más en la no calidad que en garantizar el cumplimiento de los requerimientos de los clientes. Por último, se evidencia en las tres empresas que se debe implementar un programa de mejoras pues los costos de fallos son superiores al 60% del total de los costos de calidad
PÉNFIGO FOLIÁCEO REPORTE DE UN CASO CLÍNICO
Get PDFEl pénfigo foliáceo es una enfermedad vesículo-ampollar poco frecuente,autoinmune y crónica. Se caracteriza por presentar desprendimiento intraepidérmico en los estratos más superficiales de la epidermis por acantólisis con ulterior formación de flictenas flácidas y erosiones en la piel.Lo anterior es causado por autoanticuerpos directamente patógenos detipo IgG dirigidos en contra de la desmogleína 1; una proteína estructural de unión en los desmosomas, en la superficie de queratinocitos de la epidermis. Este tipo no afecta, generalmente, las membranas mucosas. Y las ampollas no son dolorosas. Esta enfermedad puede afectar cualquier piel, pero la mayoría de las ampollas aparece en el pecho, la espalda y los hombros.Las flictenas provocan que la piel se vuelva escamosa y pruriginosa.A continuacion se presenta el caso de un paciente de 7 años de edad,shuar, masculino, con el diagnóstico de Pénfigo Foliáceo. El diagnósticose realizó por el examen físico general y ocular mediante la oftalmoscopia oblicua y la biomicroscopia, el examen histopatológico y la inmunifluorescencia directa de piel perilesional. Se realizó una investigación de dicho tema por lo poco frecuente que resulta esta variante de la enfermedad con manifestaciones oculares asociadas y por no existir antecedentes epidemiológicos publicados en el Ecuador sobre la misma
La presunción de inocencia como garantía constitucional en Latinoamérica
Get PDFEl presente artículo aborda el tema de la presunción de inocencia como garantía expresamente reconocida por la gran mayoría de las constituciones latinoamericanas, así como las constantes violaciones a su significado práctico. Su inobservancia objetiva ha provocado un exceso en la imposición de la medida cautelar la prisión provisional en muchos casos sometidos a la jurisdicción penal, lo que denota una constante percepción contraria a lo que supone la garantía, que supone una situación jurídica de inocencia en tanto no se dicte sentencia condenatoria o resolución judicial donde se determine la culpabilidad del presunto autor. Para ello deberá ser probado de manera efectiva y suficiente la participación de un sujeto determinado en un hecho considerado delito con anterioridad, mientras esto no ocurra, seguirá siendo estimado inocente. Numerosos debates se han sostenido para intentar justificar esta tradición jurídica de disponer prisión preventiva hasta el juicio, según la cual se hace necesario para evitar la impunidad; pero en reiteradas ocasiones se cometen errores violando no solo la garantía constitucional sino también, un derecho inalienable reconocido a todo ser humano, su libertad personal.PALABRAS CLAVE: Inocencia, Garantías Constitucionales, Principios, Presunción.THE PRESUMPTION OF INNOCENCE AS A CONSTITUTIONAL GUARANTEE IN LATIN AMERICAABSTRACTThis article addresses the issue of the presumption of innocence as a guarantee expressly recognized by most Latin American constitutions, as well as the constant violations of its practical meaning. Their objective non-observance has caused an excess in the imposition of the precautionary measure of provisional detention in many cases submitted to criminal jurisdiction, which denotes a constant perception contrary to what the guarantee implies, which implies a legal situation of innocence as long as it is not a conviction or court decision is issued where the guilt of the alleged perpetrator is determined. For this, the participation of a certain subject in a fact previously considered a crime must be proven effectively and sufficiently, if this does not occur, it will continue to be considered innocent. Numerous debates have been held to try to justify this legal tradition of providing preventive detention until trial, according to which it is necessary to avoid impunity; but on repeated occasions errors are made violating not only the constitutional guarantee but also, an inalienable right recognized to all human beings, their personal freedom.KEYWORDS: Innocence, Constitutional Guarantees, Principles, Presumption
Caja común virtual con sistema prepago de transporte público y tecnología QR. Modelo: Cooperativa de Transporte Flota Anteña
Get PDFEl transporte público ecuatoriano ayuda a la población a trasladarse de un lugar a otro maximizando la economía, pero su incremento tanto en las unidades como en los usuarios ha generado una serie de problemas que evitan brindar un servicio de calidad, puntualidad, seguridad y comodidad; es en este sentido que la presente investigación se realizó con el objetivo de implementar el sistema prepago de transporte público que brinde agilidad y eficiencia en el cobro de pasajes a los usuarios de la Cooperativa Flota Anteña, utilizando para ello la tecnología QR y generando de esta manera una CAJA COMÚN VIRTUAL que centralice el fondo económico evitando el conocido “correteo” por parte de las unidades. En el trabajo se aplicó dos métodos de investigación, uno de ellos: el Método analítico, el cual permitió analizar los procesos de cobro de pasajes en el transporte; con el método sintético se determinó los requerimientos a implementar en el Sistema Prepago, además, la encuesta a los usuarios y la entrevista a las personas que están vinculados a la propuesta, ayudaron a determinar los resultados obtenidos, como la mejora notoria al momento de realizar el cobro de los pasajes, el control y distribución más equitativa de los ingresos económicos generados por las unidades de transporte obteniendo del fondo común mucho más eficiente y evitando así el correteo que se produce al pelear por usuarios durante los recorridos de las rutas, beneficiándose de esta manera el público en general y la Cooperativa Flota Anteña.PALABRAS CLAVE: Prepago, Transporte, Pasajeros, Control, ProducciónVIRTUAL COMMON BOX WITH PREPAID SYSTEM OF PUBLIC TRANSPORT AND QR TECHNOLOGY. MODEL: TRANSPORTATION COOPERATIVE FLOTA ANTEÑAABSTRACTEcuadorian public transport helps the population to move from one place to another maximizing the economy, but its increase in both units and users has generated a series of problems that avoid providing quality service, punctuality, safety and comfort; It is in this sense that this research was carried out with the objective of implementing the prepaid public transport system that provides agility and efficiency in the collection of tickets to users of the Flota Anteña Cooperative, using QR technology and generating this way a VIRTUAL COMMON BOX that centralizes the economic fund avoiding the known "brokerage" by the units. In the work two methods of investigation were applied, one of them: the Analytical Method, which allowed to analyze the processes of collection of tickets in the transport; With the synthetic method, the requirements to be implemented in the Prepaid System were determined, in addition, the user survey and the interview with the people who are linked to the proposal, helped determine the results obtained, such as the noticeable improvement at the time of making the collection of the tickets, the most equitable control and distribution of the economic income generated by the transport units obtaining from the common fund much more efficient and thus avoiding the brokerage that occurs when fighting by users during the routes of the routes, benefiting from This way the general public and the Flota Anteña Cooperative.KEYWORDS: Prepaid, Transportation, Passengers, Control, Production.
Estrategias lúdicas para el aprendizaje de las macro destrezas en Lengua y Literatura
Get PDFLa investigación se desarrolló en estudiantes de quinto año de la escuela particular “Los Sauces”, en la ciudad de Ambato. Estos estudiantes presentaban serias dificultades para leer, interpretar un texto, escribir y concentrarse en las lecturas, definiéndose como problema de investigación: ¿Cómo contribuir al desarrollo de las macro destrezas para mejorar el aprendizaje en el área de lengua y literatura de los estudiantes dicha escuela? Para resolver este problema se planteó como objetivo general: Aplicar estrategias lúdicas para el desarrollo del aprendizaje de las macro destrezas en el área de lengua y literatura. Aplicando una metodología mixta, se ejecutó la propuesta en tres fases: primeramente, se realizó un diagnóstico de las macro destrezas, con base en los criterios de desempeño del currículo de Lengua y Literatura. Posteriormente, teniendo como referente los resultados de los estudiantes, se elaboró un plan de nivelación de conocimientos, realizando en un tercer momento un plan avanzado, donde con la ayuda de diferentes textos y utilizando juegos didácticos, se desarrollan las diferentes macro destrezas. Al finalizar el curso se realizó una evaluación final, donde se demostró la eficacia de la estrategia utilizada, a partir de los resultados obtenidos
REPARACIÓN INTEGRAL A LA VÍCTIMA DE DELITO DE ACCIDENTE DE TRÁNSITO Y EL PRINCIPIO DE PROPORCIONALIDAD EN EL ECUADOR
Get PDFLa Constitución de la República del Ecuador, garantiza la reparación integral, inmaterial e material y dispone las obligaciones, negativas y positivas así como las circunstancias en las que debe realizarse; acorde con lo que dispone el Código Orgánico Integral Penal, que reconoce que la reparación integral residirá en la solución que de forma simbólica y objetiva restituya, en lo viable, al estado anterior de la comisión del acto y que remedie a la víctima, finalizando las consecuencias de las infracciones cometidas y su naturaleza y el monto depende de las características del delito, bien jurídico afectado y del daño ocasionado. La redacción del texto constitucional y la norma legal deja en evidencia que el principio de proporcionalidad no se adecúa de manera correcta entre la infracción y la sanción, analizando jurídicamente algunas sentencias observamos que al motivar las mismas el juez impone reparaciones materiales desproporcionadas; siendo que algunas de estas resoluciones en ciertos casos no se llegan a cumplir vulnerando una garantía fundamental, de igual manera como resultado de un estudio comparado de la legislación extranjera, apreciamos algunas falencias que existen en esta problemática. El resultado de la investigación concluye que la forma en que las leyes ecuatorianas presentan los derechos y garantías no es la conveniente, está lejos de la eficiencia que se confía de la administración de justicia y que se merecen las víctimas de accidentes de tránsito, los victimarios y todas las personas que se encuentren involucradas de una u otra forma en este tipo de delitos.
Pseudoquiste Pancreático a propósito de un caso.
No full textEl pseudoquiste pancreático se define como una colección fluida desarrollada a partir de una pancreatitis aguda, crónica o traumática; con una baja incidencia en la población mundial de 0.5 a 1 casos por 100.000 habitantes. Los pseudoquistes mayores de 6 cm que persisten por más de 6 semanas, con síntomas gastrointestinales recurrentes está indicado su intervención terapéutica. Se trata de un paciente de 45 años, sin antecedentes patológicos personales relevantes, quien ingresó al servicio de Cirugía General con un cuadro clínico de abdomen agudo obstructivo de 4 días de evolución; con abdomen ligeramente distendido, suave, depresible, no doloroso a la palpación superficial, y ligeramente a la profunda, sin signos de irritación peritoneal. En la ecografía abdominal se demostró una imagen hipoecoica compatible con pseudoquiste pancreático, confirmada con la tomografía axial computarizada simple de abdomen muestra una imagen hipodensa, quística, mayor de 7 cm de diámetro localizada en el cuerpo pancreático. Se realizó un drenaje quirúrgico abierto mediante una cistogastrostomia transgástrica, drenando 50 ml de líquido purulento. Se concluye que la tasa de éxito primario del drenaje quirúrgico abierto es alta con baja prevalencia de complicaciones postquirúrgicas y escasa recurrencia al mes de evaluación
Ciberseguridad en las redes sociales: Una revisión teórica
Get PDFLa introducción de las redes sociales, especialmente Facebook, Twitter, YouTube, LinkedIn y recientemente Instagram, constituye una de las formas más novedosas de comunicación a nivel mundial y también en Ecuador. Su utilización es cada vez más exponencial; paradójicamente a las innumerables ventajas que tiene su uso, se evidencia también un alto grado de vulnerabilidad, debido entre otros aspectos a los constantes ataques y amenazas de las cuales son objeto. El propósito de este estudio se concreta mediante la RSL (Revisión Sistemática de Literatura), permitiendo reflexionar sobre las teorías y aportes precedentes en relación con los ataques, vulnerabilidad y mecanismos de seguridad en las redes sociales. Los resultados del trabajo permitieron identificar y siguiendo las pautas de revisión según sus tres fases principales, 28 estudios potenciales en un rango de tiempo comprendido entre el 2012 y el 2020. Derivado del estudio se sistematizaron tres teorías fundamentales: El impacto de las redes sociales en las formas actuales de comunicación, la alta incidencia de ataques y vulnerabilidad, de la cual son objeto y la necesidad de tener integralidad en las acciones a desarrollar desde un posicionamiento multidisciplinar, como única alternativa conducente para la mitigación de los ataques y vulnerabilidad en las redes sociales. Esto implica hacer converger en el proceso de intervención y acciones a desarrollar: el factor humano, el apoyo de la tecnología y las políticas, normativas y regulaciones. Resultando extremadamente importante la educación de los diferentes usuarios sobre el uso adecuado de las redes sociales