Scientific Journals of Ternopil State Medical University / Наукові журнали Тернопільського державного медичного університету імені І.Я.Горбачевського
Not a member yet
13110 research outputs found
Sort by
ОБСТРУКТИВНЕ АПНОЕ СНУ У ПАЦІЄНТІВ З БРОНХІАЛЬНОЮ АСТМОЮ
Get PDFSUMMARY. According to statistics, approximately 936 million adults worldwide between the ages of 30 and 69 are affected by obstructive sleep apnea (OSA), with nearly 425 million individuals suffering from moderate to severe forms of the condition. These figures highlight the significant burden OSA places on healthcare systems and emphasize the need to develop effective diagnostic and treatment strategies to reduce its negative impact.
The aim – to analyze current scientific data on the pathophysiological mechanisms, mutual influence, and clinical features of the combined course of OSA and bronchial asthma (BA).
Material and Methods. A search was conducted in the PubMed, Scopus, and Web of Science databases among publications from the last 10 years (2015–2025) using the keywords: "obstructive sleep apnea," "bronchial asthma," "comorbidity".
Results. The comorbidity of BA and OSA represents a significant clinical challenge due to their shared pathophysiological pathways. Systemic inflammation and oxidative stress are the main pathogenic links in the mutual aggravation of these conditions. The course of OSA in patients with BA is significantly influenced by obesity, gastroesophageal reflux disease, arterial hypertension, and allergic rhinitis, which commonly accompany both conditions. Identifying OSA in patients with BA can lead to more effective treatment strategies and improved overall asthma control. A personalized approach to managing patients with OSA and BA is essential for achieving optimal clinical outcomes and enhancing patients’ quality of life.
Conclusions. Clinicians should carefully assess the presence of symptoms that may indicate OSA in patients with BA. Special attention should also be paid to comorbid conditions that are predictors of OSA development in this patient group, particularly obesity, gastroesophageal reflux disease, and resistant arterial hypertension. The use of screening tools to assess the risk of OSA in asthma patients can increase the effectiveness of medical care and improve clinical outcomes.РЕЗЮМЕ. Згідно з дослідженням, приблизно у 936 мільйонів дорослих у всьому світі віком 30–69 років є обструктивне апное сну (ОАС), причому майже 425 мільйонів мають помірні та тяжкі форми розладу. Ці цифри підкреслюють значний тягар для охорони здоров’я, який створює ОАС, і підкреслюють необхідність розробки ефективних стратегій діагностики та лікування для зменшення його негативного впливу.
Мета дослідження – проаналізувати сучасні наукові дані щодо патофізіологічних механізмів, взаємного впливу та клінічних особливостей поєднаного перебігу ОАС та бронхіальної астми (БА).
Матеріал і методи. Проведено пошук у базах даних PubMed, Scopus та Web of Science серед публікацій за останні 10 років (2015–2025 рр.) за ключовими словами: «obstructive sleep apnea», «bronchial asthma», «comorbidity».
Результати. Коморбідність БА та ОАС є важливою клінічною проблемою, з огляду на спільні патофізіологічні шляхи розвитку. Системне запалення та оксидативний стрес є основними патогенетичними ланками взаємного обтяження цих патологій. На перебіг ОАС у пацієнтів з БА значно впливають ожиріння, гастроезофагеальна рефлюксна хвороба, артеріальна гіпертензія та алергічний риніт, які часто супроводжують обидві патології. Виявлення ОАС у пацієнтів із БА може зумовити необхідність використання більш ефективних стратегій лікування та покращити загальний контроль астми. Персоналізований підхід до ведення пацієнтів з ОАС та БА є важливим для досягнення оптимальних клінічних результатів, а також підвищення якості життя пацієнтів.
Висновки. Клініцистам слід ретельно оцінювати наявність симптомів, що можуть свідчити про наявність ОАС у пацієнтів із БА. Особливу увагу слід звертати також на супутні стани, які є предикторами розвитку ОАС у цієї категорії осіб, зокрема ожиріння, гастроезофагеальна рефлюксна хвороба та резистентна артеріальна гіпертензія. Використання скринінгових інструментів для оцінки ризику ОАС у пацієнтів із астмою може забезпечити підвищення ефективності медичної допомоги та покращення клінічних результатів
РЕТРОСПЕКТИВНИЙ АНАЛІЗ ЛІКУВАННЯ ГНІЙНОГО ХОЛАНГІТУ З БІЛІАРНИМ СЕПСИСОМ
Get PDFSUMMARY. The treatment of purulent cholangitis with biliary sepsis is associated with high morbidity, serious complications and insufficient effectiveness of existing treatments. Improvement of therapeutic approaches and introduction of new therapies are extremely important for improving clinical outcomes and reducing mortality among patients. A comprehensive approach to treatment, including the use of modern antibacterial drugs, minimally invasive drainage methods and immunomodulatory therapy, is a promising area that requires further research and implementation in clinical practice.
The aim – to analyze retrospectively the optimisation of minimally invasive treatment of biliary cholangitis complicated by biliary sepsis.
Material and Methods. The observation group consisted of 60 patients diagnosed with purulent cholangitis with biliary sepsis. Patients were divided into two groups: Group I comprised 56.6 % of patients who underwent retrograde cholangiopancreatography (ERCP), Group II – 43.4 % of patients who underwent surgery without contrasting the extrahepatic bile ducts. Patients underwent clinical and instrumental studies.
Results. In the analysis of laboratory parameters of group I after surgery, a significant increase in cytolysis markers was observed, which confirms the hepatotoxicity of the contrast agent. The general condition of patients and laboratory markers of the pathological process were monitored in the dynamics. In 24 hours after surgical treatment, an increase in hepatocyte cytolysis markers was observed, which is associated with the toxic effect of contrast on the liver parenchyma; the average values for cytolysis markers were as follows. When evaluating the laboratory data of patients in group II who did not undergo ERCP, significantly lower values of cytolysis markers were observed compared to patients in group I.
Conclusion. The results of treatment of purulent cholangitis with biliary sepsis can reduce the number of bed days by excluding retrograde cholangiopancreatography (ERCP) from the diagnostic programme, which avoids the development of specific complications, both during and after its implementation, as well as avoiding the toxic effects of contrast on the patient’s liver parenchyma. And the use of a combination of Inositol, Vitamin B8 and Lipoic Acid complement and reinforce each other.РЕЗЮМЕ. Проблема лікування гнійного холангіту з біліарним сепсисом обумовлена високою захворюваністю, серйозністю ускладнень та недостатньою ефективністю існуючих методів лікування. Вдосконалення терапевтичних підходів та впровадження нових методів лікування є надзвичайно важливими для покращення клінічних результатів та зниження рівня смертності серед пацієнтів. Комплексний підхід до лікування, що включає використання сучасних антибактеріальних препаратів, мінімально інвазивних методів дренування та імуномодулювальної терапії, є перспективним напрямком, що потребує подальших досліджень та впровадження в клінічну практику.
Мета – ретроспективний аналіз оптимізації малоінвазивного лікування біліарного холангіту, ускладненого біліарним сепсисом.
Матеріал і методи. Групу спостереження склали 60 пацієнтів, у яких було діагностовано гнійний холангіт з біліарним сепсисом. Пацієнтів поділено на дві групи: I групу склали 56,6 % пацієнтів, яким проводили ретроградну холангіопанкреатографію (ЕРХПГ), II групу – 43,4 % пацієнтів, яким проводили оперативне втручання без контрастування позапечінкових жовчних проток.
Пацієнтам було проведено клінічні та інструментальні дослідження.
Результати. При аналізі лабораторних показників пацієнтів I групи після оперативного втручання спостерігається значне зростання маркерів цитолізу, що підтверджує гепатотоксичність контрастної речовини. Проводилось спостереження в динаміці за загальним станом пацієнтів та лабораторними маркерами патологічного процесу. Через 24 години після хірургічного лікування спостерігається підвищення маркерів цитолізу гепатоцитів, що пов’язано з токсичним впливом контрасту на паренхіму печінки. Оцінюючи дані лабораторних показників пацієнтів II групи, яким не проводилась ЕРХПГ, спостерігали значно менші значення зростання маркерів цитолізу, порівняно з пацієнтами I групи.
Висновок. Результати лікування гнійного холангіту з біліарним сепсисом дозволяють скоротити кількість ліжко-днів за рахунок виключення з діагностичної програми ретроградної холангіопанкреатографії (ЕРХПГ), що дозволяє уникнути розвитку специфічних ускладнень, як під час її виконання, так і після, а також уникнути токсичного впливу контрасту на паренхіму печінки хворого. А застосування комбінації препаратів Інозитол або вітамін В8 та Ліпоєва кислота доповнюють та взаємопідсилюють один одного
КАЛИНА ЗВИЧАЙНА – ЛІКАРСЬКА РОСЛИНА ІЗ ЗНАЧНИМ РЕСУРСНИМ ПОТЕНЦІАЛОМ: ВИВЧЕННЯ ФЕНОЛЬНИХ СПОЛУК ЇЇ ЛИСТЯ І НАПРАЦЮВАННЯ МЕТОДИК ЙОГО СТАНДАРТИЗАЦІЇ
No full textThis study aimed to investigate the flavonoids and hydroxycinnamic acids present in the leaves of the common snowball (Viburnum opulus L.) and to develop methods for their standardization.
Materials and Methods: Four samples of common snowball leaves, collected during the flowering period from three locations: Ternopil (first and second samples), Lviv (third sample), and Volyn (fourth sample) were used for the analysis. Methanol extracts from the leaves were obtained for the identification of raw materials, while ethanol extracts were used for the quantitative determination of flavonoids. High-performance thin-layer chromatography (HPTLC) was employed to identify phenolic compounds, and spectrophotometry was utilized to quantitatively determine the total content of flavonoids.
Results and Discussion: The HPTLC study identified chlorogenic acid, hyperoside, and quercitrin in the leaves of common snowball. Additionally, four unidentified flavonoids – glycoside forms of quercetin and kaempferol – were observed in the chromatographic profiles of all samples. The presence of these seven compounds in the chromatographic profile suggests their potential as identification markers for the Viburnum opulus leaves. In the electronic absorption spectra of the tested flavonoid solutions, maximum absorption was noted at a wavelength of 403±2 nm when complexed with aluminum chloride. This led to the choice of luteolin as a standard substance for calculating the total flavonoid content, as its complex with aluminum chloride exhibits maximum absorption at a wavelength of 400±2 nm. The total flavonoid content in the four samples ranged from 0.47% to 0.74%, calculated based on luteolin and the dry raw material. The high content and diversity of flavonoids, along with the versatile biological activities of the identified compounds, highlight the significant potential for further research on common snowball leaves as a potential medicinal raw material.
Conclusions: An HPTLC method was proposed for identifying common snowball leaves. Chlorogenic acid, hyperoside, quercitrin, and four unidentified flavonoids were selected as identification markers for the studied raw material. To develop a quantitative quality criterion, it is recommended to conduct a spectrophotometric determination of the total flavonoid content.Мета роботи – дослідження флавоноїдів і гідроксикоричних кислот калини звичайної (Viburnum opulus L.) листя та напрацювання методик для його стандартизації.
Матеріали і методи. Матеріалом для дослідження були 4 зразки листя калини звичайної, зібраного у період цвітіння на території Тернопільської (перший та другий зразки), Львівської (третій зразок) та Волинської (четвертий зразок). Отримували метанольні вилучення з листя для ідентифікації і етанольні для кількісного визначення. У роботі використано метод високоефективної тонкошарової хроматографії (ВЕТШХ) для ідентифікації сполук фенольної природи і спектрофотометрії для кількісного визначення вмісту суми флавоноїдів.
Результати й обговорення. У досліджуваних зразках калини звичайної листя методом ВЕТШХ було ідентифіковано кислоту хлорогенову, гіперозид і кверцитрин. У хроматографічних профілях усіх зразків спостерігали присутність чотирьох неідентифікованих флавоноїдів – глікозидних форм кверцетину і кемпферолу. За присутністю цих семи речовин в хроматографічному профілі запропонували здійснювати ідентифікацію Viburnum opulus листя.
В електронних спектрах поглинання випробовуваних розчинів флавоноїдів калини звичайної листя в умовах комплексоутворення з алюмінію хлоридом максимум поглинання спостерігали за довжини хвилі 403±2 нм. Це визначило вибір лютеоліну як стандартної речовини для перерахунку вмісту суми флавоноїдів, оскільки його комплекс з алюмінію хлоридом має максимум поглинання за довжини хвилі 400±2 нм. Визначений вміст флавоноїдів у чотирьох зразках досліджуваної сировини становив 0,47-0,74 %, у перерахунку на лютеолін і суху сировину. Високий вміст флавоноїдів, їхнє різноманіття та різностороння біологічна активність виявлених сполук є підставою для ґрунтовного вивчення калини звичайної листя як потенційної лікарської рослинної сировини.
Висновки. Запропоновано ВЕТШХ-методику ідентифікації калини звичайної листя. Ідентифікаційними маркерами обрано кислоту хлорогенову, гіперозид, кверцитрин і чотири неідентифікованих флавоноїди. Для напрацювання кількісного критерію якості запропоновано здійснювати спектрофотометричне визначення вмісту флавоноїдів
СИСТЕМА ЕЛЕКТРОННИХ РЕЦЕПТІВ НА АНТИБІОТИКИ З ТОЧКИ ЗОРУ ВІДВІДУВАЧІВ АПТЕК
Get PDFThe aim of the work – to assess the attitudes of pharmacy visitors (patients) toward the implemented e-prescription system in general and specifically for antibiotics, to examine how socio-demographic characteristics influence the specifics of the e-prescription acquisition process, taking into account statistically significant differences; and to identify the main shortcomings and barriers patients face when obtaining medications through e-prescriptions.
Materials and Methods. An online survey was conducted among 305 respondents from various regions of Ukraine via social media distribution. The questionnaire included 34 items covering socio-demographic characteristics, experience with e-prescriptions, attitudes toward their implementation, and usability assessment. Descriptive statistics and the χ² test were applied.
Results and Discussion. More than 85 % of respondents were aware of the e-prescription system, and approximately 60 % had personal experience using it. Patients identified key benefits of e-prescriptions, such as reducing uncontrolled antibiotic consumption, eliminating issues related to paper-based prescriptions, and enabling the selection of drug trade names. However, 47 % expressed concerns regarding the confidentiality of personal data. Statistically significant associations were found between certain socio-demographic variables and perceptions of e-prescription accessibility.
Conclusions. The study results demonstrated a high level of patient awareness regarding the e-prescription system in Ukraine: 85,25 % of respondents were aware of the mandatory requirement for e-prescriptions when dispensing antibiotics, 85,90 % supported this regulation, and 87,54 % reported no difficulties during the dispensing process. Personal experience with e-prescriptions was reported by 59,02 % of respondents, indicating the need for further public education on the system.
Statistically significant differences in the use of e-prescriptions were observed based on age (χ² = 49,57; p = 0,014) and social status (χ² = 55,59; p < 0,001). No significant gender-based differences were found, although women more often noted the availability of antibiotics via e-prescription in all pharmacies (χ² = 8,17; p = 0,0043). Overall satisfaction with the system is high: 77 % of respondents considered the e-prescription process convenient, while concerns about data confidentiality remain the primary issue. The main advantages of the system, as reported by patients, include improved control over the dispensing of antibiotics (69,5 %), reduction in prescription errors (61,3 %), and the ability to choose a specific medication brand (33,8 %).Мета дослідження – з’ясувати ставлення відвідувачів аптек до впровадження системи електронних рецептів (е-рецептів) в Україні, зокрема щодо антибіотиків; дослідити, як соціально-демографічні характеристики впливають на особливості процесу отримання е-рецептів із врахуванням статистично значущих відмінностей; а також визначити основні недоліки та бар’єри, з якими стикаються пацієнти при отриманні ліків за е-рецептом.
Матеріали і методи. Було проведено онлайн-опитування 305 респондентів з різних регіонів України шляхом поширення анкети через соціальні мережі. Анкета включала 34 запитання, що охоплювали соціально-демографічні характеристики, досвід користування е-рецептами, ставлення до їх впровадження та оцінку зручності використання. Застосовувалися описова статистика та χ²-критерій.
Результати й обговорення. Понад 85 % респондентів обізнані з е-рецептом, а близько 60 % мали особистий досвід його використання. Основними перевагами е-рецепта пацієнти вважають зменшення безконтрольного споживання антибіотиків, усунення дефектів паперових бланків і можливість вибору торгової назви лікарського засобу. Разом із тим, 47 % респондентів висловили занепокоєння щодо конфіденційності персональних даних. Також встановлено статистично значущі зв’язки між окремими соціально-демографічними змінними та сприйняттям доступності е-рецептів.
Висновки. Результати дослідження засвідчили високий рівень обізнаності пацієнтів щодо системи електронних рецептів в Україні: 85,25 % респондентів знають про обов’язковість е-рецепта на антибіотики, 85,90 % підтримують це регулювання, а 87,54% не стикалися з труднощами при відпуску лікарських засобів. Водночас лише 59,02 % опитаних мають особистий досвід користування е-рецептом, що вказує на необхідність подальшого інформування населення.
Аналіз виявив статистично значущі відмінності у користуванні е-рецептами залежно від віку (χ² = 49,57; p = 0,014) та соціального статусу (χ² = 55,59; p < 0,001), при цьому гендерних відмінностей не виявлено. Однак жінки частіше відзначали доступність антибіотиків за е-рецептом у всіх аптеках (χ² = 8,17; p = 0,0043). Загалом, 77 % пацієнтів вважають систему зручною, хоча основне занепокоєння викликає питання конфіденційності.
До ключових переваг е-рецепта пацієнти віднесли: посилення контролю за відпуском антибіотиків (69,5 %), зниження ризику помилок (61,3 %) та можливість вибору бренду лікарських засобів (33,8 %)
ДОСЛІДЖЕННЯ ВІТЧИЗНЯНОГО РИНКУ ГОМЕОПАТИЧНИХ ЛІКАРСЬКИХ ЗАСОБІВ, ЩО ДІЮТЬ НА НЕРВОВУ СИСТЕМУ
Get PDFThe aim of the work is to analyze the national market of homeopathic medicines acting on the nervous system and to study their composition.
Materials and Methods. Materials: The State Register of Medicines of Ukraine, minimum and maximum retail prices for homeopathic medicines (HMs) of group N “Drugs acting on the nervous system” in pharmacies in Ternopil. Methods: information search, analysis, marketing research, generalization.
Results and Discussion. It has been found that as of March 1, 2025, 28 items of nervous system-acting drugs were registered on the Ukrainian pharmaceutical market, of which 35.7 % were manufactured in Ukraine. Segmentation of the studied group of OTC drugs by country and manufacturer, type of drug was carried out. The composition of the nervous system-acting drugs was studied, and the presence of 61 substances was established. Of these, 34 are plant-based APIs and 16 are mineral-based substances. The share of preparations of animal origin is 13.33 %, of which 5 are suis-organ preparations (8.33 %). The presence of 4 nosodes was established.. The homeopathic dilutions in which they are found and the number of repetitions are investigated. The assortment and depth of the inventory of the studied drugs in pharmacies in Ternopil was studied. The price situation in the market of this group of drugs was studied using such indicators as price liquidity ratio, solvency adequacy ratio.
Conclusions The assortment and composition of homeopathic medicines of group N "Drugs acting on the nervous system" on the domestic pharmaceutical market were studied. It was determined that the composition of homeopathic preparations in the studied group contains 60 substances, of which 56.67 % are of plant origin, 26.67 % are of mineral origin and 13.33 % are of animal origin. As a result of studying the price situation of the market of homeopathic medicines of this group, according to such indicators as the price liquidity coefficient and the solvency adequacy coefficient, it was established that the products are available on the market.Мета роботи - аналіз вітчизняного ринку гомеопатичних лікарських засобів, що діють на нервову систему та дослідження їх складу.
Матеріали та методи. Матеріали: Державний реєстр лікарських засобів України, мінімальні та максимальні роздрібні ціни на гомеопатичні лікарські засоби групи N «Засоби, що діють на нервову систему» в аптеках м. Тернопіль. Методи: інформаційного пошуку, аналізу, маркетингові дослідження, узагальнення.
Результати та обговорення. З’ясовано, що станом на 1 березня 2025 року на фармацевтичному ринку України було зареєстровано 28 позицій гомеопатичних лікарських засобів, що діють на нервову систему, з яких 35,7 % виготовлено в Україні. Проведено сегментацію гомеопатичних лікарських засобів досліджуваної групи N «Засоби, що діють на нервову систему» щодо країни та фірм виробників, виду лікарської форми. Досліджено склад гомеопатичних лікарських засобів, що діють на нервову систему, встановлено наявність 60 субстанції. З них активні фармацевтичні інгредієнти рослинного походження становлять 34 субстанції, мінерального походження представлені 16 речовинами. Частка препаратів тваринного походження складає 13,33 % з яких 5 суіс-органних препаратів (8,33 %). Встановлено наявність 4 нозодів (3,28 %). Досліджено гомеопатичні розведення в яких вони зустрічаються та кількість повторень. Вивчено асортимент та глибину товарного запасу досліджуваних гомеопатичних лікарських засобів в аптеках м. Тернополя (Україна). Досліджено цінову кон\u27юнктуру ринку гомеопатичних лікарських засобів групи N «Засоби, що діють на нервову систему», за допомогою таких показників, як коефіцієнт ліквідності ціни, коефіцієнт адекватності платоспроможності.
Висновки. Досліджено асортимент та вивчено склад гомеопатичних лікарських засобів групи N «Засоби, що діють на нервову систему» на фармацевтичному ринку України. Визначено, що у складі гомеопатичних препаратів в досліджуваній групі міститься 60 субстанцій, з них 56,67 % складають рослинного походження, 26,67 % - мінерального походження і 13,33 % - тваринного походження. В результаті вивчення цінової кон\u27юнктури ринку гомеопатичних лікарських засобів групи N «Засоби, що діють на нервову систему», за такими показниками, як коефіцієнт ліквідності ціни та коефіцієнт адекватності платоспроможності, встановлено, що засоби є доступними на ринку
РОЗРОБКА РЕЦЕПТУРИ ОПОЛІСКУВАЧА «МЕТРАСТОМХІТГІАЛ» ЯК ЗАСОБУ ПОТЕНЦІЙНОГО ВПЛИВУ НА МІКРОБІОМ І РЕГЕНЕРАЦІЮ ТКАНИН ПОРОЖНИНИ РОТА ЗА НАЯВНОСТІ ПОСТ-COVID-19-СИНДРОМУ
Get PDFLong-term complications of COVID-19 are caused by the persistence of the oral pathogen SARS-CoV-2, which replicates and infects the epithelial cells of the oral mucosa, resulting in dysbiosis of the oral microbiome, inflammation, and inhibition of the immune resistance of the SARS. Reducing the oral bacterial and viral burden in the oral cavity can be achieved by using topical therapy, i.e., mouthwashes. The aim of the study is to develop a formulation and method for producing a mouthwash with potential pathogenic effects for patients with oral postacute complications of COVID-19. Materials and Methods. We used the methods of gravimetric analysis, potentiometry, capillary viscometry, and redeposition. Results and Discussion. The design of the mouthwash formulation developing was based on meeting the basic requirements for restoring the balance of the oral microbiome in the post-COVID-19 syndrome. We studied the potential mechanisms and hypotheses associated with SARSCoV- 2 infection and its long-term effects on oral health by using mouthwash in complex therapy as an adjunct in the treatment of oral manifestations of post- COVID-19. We have proposed the formulation of the “Metrastomhitgial” mouthwash, the components of which have a significant effect on potential pathogenic factors by reducing the oral viral burden, restoring the oral microbiome and accelerating the regeneration of damaged tissues. Conclusions. Considering the data on the potential impact of its components, in particular, a wide range of their antibacterial, antifungal effects, as well as their impact on viral pathogens in the context of the oral microbiome, it is likely that the complex composition of “Metrastomhitgial” mouthwash will contribute to the restoration of the oral microbiocenosis, reduce the burden of coronavirus in the oral cavity, reduce inflammation of the oral mucosa and regenerate damaged tissues in patients with post-COVID-19 syndrome.Вступ. Довгострокові ускладнення COVID-19 спричиняються персистенцією орального патогена SARS-CoV-2, який реплікується й інфікує епітеліальні клітини слизової рота, призводячи до дисбактеріозу мікробіому порожнини рота, запалення, пригнічення імунного опору СОПР. Зниження орального бактеріального та вірусного навантаження в порожнині рота можна досягти застосуванням засобів місцевої терапії – ополіскувачів порожнини рота. Мета – розробити рецептуру та спосіб одержання ополіскувача порожнини рота з потенційним патогенетичним впливом для пацієнтів з оральними постгострими ускладненнями COVID-19. Матеріал і методи. Були використані методи гравіметричного аналізу, потенціометрії, капілярної віскозиметрії, переосадження. Результати дослідження та їх обговорення. Дизайн розробки рецептури ополіскувача для порожнини рота ґрунтувався на тому, щоб задовольняти основні вимоги щодо відновлення балансу мікробіому порожнини рота за наявності пост-COVID-19-синдрому. Нами було розглянуто потенційні механізми та гіпотези, які пов’язують з інфекцію SARS-CoV-2 та її довгостроковими наслідками для здоров’я порожнини рота шляхом застосування в комплексній терапії ополіскувача для порожнини рота як допоміжного засобу лікування оральних проявів пост-COVID-19. Нами запропоновано рецептуру ополіскувача «Метрастомхітгіал», складові компоненти якого мають виражену дію щодо впливу на потенційні патогенні фактори шляхом зниження орального вірусного навантаження, відновлення мікробіому порожнини рота та прискорення процесу регенерації ушкоджених тканин. Висновки. Зважаючи на відомості про потенціальний вплив складових компонентів, зокрема широкий спектр їх антибактеріальної, антигрибкової дії, а також їх вплив на вірусні патогени в контексті мікробіому порожнини рота, ймовірно, комплексний склад ополіскувача для полоскання рота «Метрастомхітгіал» сприятиме відновленню мікробіоценозу порожнини рота, впливатиме на зменшення навантаження коронавірусу в порожнині рота, сприятиме зменшенню запалення слизової рота та регенерації ушкоджених тканин у пацієнтів із пост- COVID-19-синдромом
ВПЛИВ БІОКЕРАМІЧНИХ СИЛЕРІВ НА РЕГЕНЕРАЦІЮ ДЕСТРУКТИВНИХ ПРОЦЕСІВ ПЕРІАПІКАЛЬНИХ ТКАНИН ПІСЛЯ ЛІКУВАННЯ ХРОНІЧНИХ ПЕРІОДОНТИТІВ. КЛІНІЧНИЙ ВИПАДОК
Get PDFThe chronic periodontitis remains one of the main causes of tooth loss today. The effectiveness of conservative treatment of periodontitis is on average 75%, but this indicator varies. Therefore, the search for new technologies that would have a positive therapeutic effect during and after treatment, and in dynamics stimulate the regeneration of periapical tissue destruction, is relevant. Among the requirements for endodontic filling materials, there are requirements for the quality of sealing, antiseptic action and biocompatibility. Such properties are combined by materials belonging to the group of MTA derivatives – bioceramic sealers. The use of ceramic materials significantly expands the possibilities of effective treatment of most diseases and injuries of bone tissue, in particular chronic periodontitis, which is accompanied by significant periapical changes, including the formation of cysts. The aim of the study – to analyze the effectiveness of the treatment of chronic periodontitis with extensive destructive changes in periapical tissues using bioceramic materials in dynamics using a clinical case example. Materials and methods. The clinical examination of patient L., 18 years old, with a massive odontogenic cyst of tooth 12, was performed. For clinical assessment, subjective and objective examinations were performed, and electroodontodiagnostics was performed using the Denjoy apparatus on the teeth of the upper jaw on the right. The assessment of the condition of the roots of the teeth, periapical tissues, and bone structure of the upper jaw was performed using computed tomography. Results. The patient L., 18 years old, after subjective, objective examinations and additional methods (EOD, CT), was diagnosed with exacerbation of chronic periodontitis of the 12th tooth, odontogenic cyst of the upper jaw. At the first visit, the causative tooth was opened. After mechanical treatment and thorough rinsing, it was decided to seal the root canal with a temporary calcium-containing preparation under a hermetic bandage. The treatment of the tooth lasted 4 weeks, during which the calcium-containing temporary paste was used three times. On the fourth visit, it was decided to obturate the root canal by the method of cold lateral condensation of gutta-percha using a bioceramic sealer. After 4 months, the patient appeared for a repeat examination. On the repeated computed tomography, all signs of bone healing are observed. The defect has visually decreased in diameter due to bone regeneration along the periphery. On the palatal side, complete restoration of the cortical plate is noted. Conclusions. The based on the results of our treatment, we can conclude that the use of bioceramic sealers is highly effective in the work of an endodontist.Анотація. Хронічні періодонтити нині залишаються однією з основних причин втрати зубів. Ефективність консервативного лікування періодонтитів у середньому дорівнює 75%, але цей показник варіює. Тому пошук нових технологій, які б мали позитивний терапевтичний ефект під час лікування та після і в динаміці стимулювали регенерацію деструкцій періапікальних тканин, є актуальним. Серед вимог до пломбувальних ендодонтичних матеріалів існують вимоги до якості герметизації, антисептичної дії та біосумісності. Такі властивості поєднали в собі матеріали, що належать до групи похідних МТА – біокерамічні силери. Використання керамічних матеріалів істотно розширює можливості ефективного лікування більшості захворювань і травм кісткової тканини, зокрема хронічних періодонтитів, які супроводжуються значними періапікальними змінами, в тому числі утворенням кист. Мета роботи – проаналізувати ефективність лікування хронічного періодонтиту з великими деструктивними змінами в періапікальних тканинах за допомогою біокерамічних матеріалів у динаміці на прикладі клінічного випадку. Матеріали і методи. Провели клінічне обстеження пацієнтки Л. віком 18 років із масивною одонтогенною кистою 12 зуба. Для клінічної оцінки було проведено суб’єктивне та об’єктивне обстеження, електро-одонтодіагностику зубів верхньої щелепи справа виконано апаратом Denjoy. Оцінювання стану коренів зубів, періапікальних тканин і структури кістки верхньої щелепи проводили за допомогою комп’ютерної томографії. Результати. Пацієнтці Л. віком 18 років після суб’єктивного, об’єктивного обстежень та додаткових методів (ЕОД, КТ) було поставлено діагноз загострення хронічного періодонтиту 12 зуба, одонтогенна киста верхньої щелепи. У перше відвідування причинний зуб було розкрито. Після механічного оброблення і ретельного промивання було прийнято рішення запломбувати кореневий канал тимчасовим кальційвмісним препаратом під герметичну пов’язку. Лікування зуба тривало 4 тижні, за які кальційвмісна тимчасова паста використовувався тричі. На четверте відвідування було прийнято рішення обтурувати кореневий канал методом холодної латеральної конденсації гутаперчі з використанням біокерамічного силера. Через 4 місяці пацієнтка з’явилась на огляд. На повторній комп’ютерній томографії спостерігаються всі ознаки кісткового загоєння. Дефект візуально зменшився в діаметрі за рахунок регенерації кістки по переферії. З піднебінної сторони відмічається повне відновлення кортикальної пластинки. Висновки. За результатами проведеного нами лікування можна зробити висновок про високу ефективність застосування біокерамічних силерів у роботі лікаря-ендодонтиста
ЯКІСТЬ СНУ КИТАЙСЬКИХ ЖІНОК У ПОСТМЕНОПАУЗАЛЬНИЙ ПЕРІОД З ДІАГНОСТОВАНИМ ЗМЕНШЕННЯМ МІНЕРАЛЬНОЇ ЩІЛЬНОСТІ КІСТКОВОЇ ТКАНИНИ
Get PDFIntroduction. Studies indicate a high prevalence of poor sleep quality among postmenopausal women diagnosed with osteoporosis. Emerging evidence suggests a complex relationship between sleep and bone health, with specific considerations for postmenopausal Chinese women.
The aim of the study – to analyze sleep quality indicators of Chinese postmenopausal women with osteopenia and osteoporosis and to identify factors influencing them.
The main part. The study included 80 postmenopausal women with diagnosed osteopenia and osteoporosis. To determine the quality of sleep we used a validated questionnaire and scales from officially available sources “Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI)”. The total assessment of the quality of sleep of postmenopausal women showed poor sleep quality in respondents with low bone mineral density, while the quality of sleep was significantly lower in women with diagnosed osteoporosis compared to the group with osteopenia (p=0.034). It was found that in postmenopausal women with reduced BMD, those with poor sleep quality predominated, in particular, 32.8 % of those with diagnosed osteopenia and 77.3 % of those with osteoporosis had poor sleep quality. Our findings highlight several key factors that negatively influence sleep quality in postmenopausal women with diminished bone health: advanced age, extended duration of menopause, increased comorbidity burden and higher body mass index.
Conclusions. Our findings indicate that advanced age, longer duration of menopause, increased comorbidity burden (notably cardiovascular issues and overweight/obesity), and higher BMI are key factors contributing to poor sleep in this population. These results emphasize the complex interplay of these elements and the critical need for comprehensive assessment and management of sleep disturbances in postmenopausal women with diminished bone health.
Вступ. Дослідження вказують на високу поширеність низької якості сну серед жінок у постменопаузальний період з діагностованим остеопорозом. Нові дані свідчать про складний взаємозв’язок між сном і здоров’ям кісткової тканини з урахуванням особливостей постменопаузального періоду китайських жінок.
Мета роботи – проаналізувати показники якості сну китайських жінок у постменопаузальний період з діагностованими остеопенією та остеопорозом і виявити фактори, що на них впливають.
Основна частина. У дослідженні взяли участь 80 жінок у постменопаузальний період з діагностованими остеопенією та остеопорозом. Для визначення якості сну використовували валідизований опитувальник та шкали з офіційно доступних джерел «Піттсбурзький індекс якості сну» (PSQI). Загальна оцінка якості сну жінок у постменопаузальний період показала низьку якість сну в респонденток з малою мінеральною щільністю кісткової тканини, а в жінок з діагностованим остеопорозом якість сну була достовірно нижчою порівняно з групою жінок з остеопенією (р=0,034). Встановлено, що серед жінок у постменопаузальний період зі зменшеною мінеральною щільністю кісткової тканини переважали особи з низькою якістю сну, зокрема 32,8 % з діагностованою остеопенією та 77,3 % з остеопорозом, які мали низьку якість сну. Результати наших досліджень вказують на кілька ключових факторів, які негативно впливають на якість сну жінок у постменопаузальний період зі зменшеною мінеральною щільністю кісткової тканини: похилий вік, подовжену тривалість менопаузи, збільшення кількості супутніх патологій та вищий індекс маси тіла.
Висновки. Результати наших досліджень свідчать про те, що старший вік, більша тривалість менопаузи, збільшення кількості коморбідностей (зокрема, серцево-судинних захворювань і надмірної маси тіла/ожиріння) та вищий індекс маси тіла є ключовими факторами, які сприяють зниженню якості сну цієї групи населення. Такі результати підкреслюють складний взаємозв’язок цих елементів і гостру потребу в комплексній оцінці та лікуванні порушень сну жінок у постменопаузальний період зі зменшеною мінеральною щільністю кісткової тканини
ДЕРЖАВНА ПОЛІТИКА ТА РЕГУЛЮВАННЯ СИСТЕМИ ГРОМАДСЬКОГО ЗДОРОВ’Я НА ПРИКЛАДІ ФОРМУВАННЯ КЛАСТЕРНОЇ МЕРЕЖІ ЛІКАРЕНЬ В УКРАЇНІ (СВІТОВИЙ ДОСВІД)
Get PDFThe aim of the study is to analyze and compare the state policy and regulatory mechanisms in the healthcare system on the example of forming a cluster-based hospital network in Ukraine, and to evaluate its alignment with international models of hospital integration. Materials and methods. The study applies a range of general scientific and empirical methods, including technical and economic analysis, comparative analysis, system-structural and statistical methods. Materials used include legislative and regulatory documents of Ukraine and the EU, data from the National Health Service of Ukraine, WHO reports, and analytical dashboards from ministries of health and national statistical agencies of selected countries. The article uses research findings from the qualification thesis. Results. The analysis revealed that Ukraine currently has a higher density of medical clusters per population compared to most European countries, yet demonstrates a considerably lower number of basic and mid-level healthcare institutions per 100,000 people and per cluster. This reflects a transitional stage of reform, with the need for further optimization of the cluster model and expanded access to medical services. Ukraine’s structure is closer to the US model in terms of decentralization but still lacks infrastructural maturity. Conclusions. Ukraine’s healthcare system, while showing steps toward structural modernization through clusterization, requires additional development of regional infrastructure, especially in primary and basic-level care. Adapting international practices and aligning with WHO standards will be critical for improving the accessibility and efficiency of the public health system and achieving equity in health service delivery across regions.Мета: проаналізувати державну політику та механізми регулювання у сфері охорони здоров’я на прикладі формування кластерної мережі лікарень в Україні, а також порівняти її параметри з провідними міжнародними моделями організації медичних закладів. Матеріали і методи. У дослідженні використано комплекс загальнонаукових та прикладних методів: техніко-економічний, порівняльний, системно-структурний і статистичний аналіз. Матеріалами слугували нормативно-правові акти України, аналітичні звіти НСЗУ, дані міжнародних організацій (зокрема, ВООЗ), а також офіційні статистичні джерела країн ЄС, США, Великої Британії. У статті використано результати дослідження з кваліфікаційної роботи. Результати. Україна наразі демонструє вищу щільність медичних кластерів на 1 млн населення порівняно з більшістю країн Європи, однак значно поступається за кількістю закладів базового та середнього рівня як на 100 тис. населення, так і на один кластер. Це свідчить про незавершеність структурної трансформації системи, а також обмежену доступність медичних послуг у частині регіонів. Висновки. Для забезпечення ефективного функціонування кластерної мережі в Україні необхідне подальше укрупнення кластерів, розвиток інфраструктури базового та середнього рівнів медичної допомоги, а також впровадження найкращих європейських практик у сфері планування, кадрового забезпечення та управління закладами охорони здоров’я
ДО 95-РІЧЧЯ ДОКТОРА МЕДИЧНИХ НАУК, ПРОФЕСОРА ГОНСЬКОГО ЯРОСЛАВА ІВАНОВИЧА (1930–2017)
Get PDFTO THE 95TH ANNIVERSARY OF DOCTOR OF MEDICAL SCIENCES, PROFESSOR YAROSLAV IVANOVYCH GONSKI (1930–2017)ДО 95-РІЧЧЯ ДОКТОРА МЕДИЧНИХ НАУК, ПРОФЕСОРА ГОНСЬКОГО ЯРОСЛАВА ІВАНОВИЧА (1930–2017