Scientific Journals of Ternopil State Medical University / Наукові журнали Тернопільського державного медичного університету імені І.Я.Горбачевського
Not a member yet
13110 research outputs found
Sort by
ОГЛЯД ПРЕПАРАТІВ ІЗ ПРОБІОТИЧНИМ ВМІСТОМ ТА ЕФЕКТИВНІСТЬ ЇХ ВИКОРИСТАННЯ ПРИ ЛІКУВАННІ ХІРУРГІЧНИХ РАН
Get PDFThe aim of the work: to compare the efficacy of probiotic-based preparations in treating infected wounds versus traditional methods. It focuses on scientific studies and clinical trials demonstrating probiotics’ potential to reduce inflammation, regulate the wound microbiome, and improve healing processes.
Materials and Methods. For this review, scientific publications were searched in PubMed, Google Scholar, our clinic’s data, and other academic resources. Key words included «probiotics», «infected wounds», «wound treatment», «microbiome», and «clinical trials». Articles on the use of probiotics in treating infected wounds and their impact on healing were selected and analyzed.
Results. Probiotics play a multi-level role in the wound healing process. Their main functions include modulating the immune response, regulating the wound microbiome, combating pathogenic microorganisms, and promoting tissue regeneration. Additionally, probiotics can complement traditional antibiotic therapy by reducing the risk of antibiotic-resistant infections. By modulating the skin microbiome and regulating local immunity, probiotics combined with antibiotics provide a synergistic effect in combating pathogens. In 35 cases where probiotics were used for injuries involving both soft tissues and bones, including traumatic limb amputations with burns, probiotic treatment showed dynamic effectiveness in staging the reparative processes of wounds and improving clinical outcomes.
Conclusions. The literature review indicates that probiotics effectively inhibit pathogens, reduce infection risks, and accelerate wound healing. No side effects were observed. These findings underscore the multi-faceted role of probiotics in wound healing.Мета роботи: зіставити ефективність використання препаратів із пробіотичним вмістом у лікуванні інфікованих ран та традиційних методів лікування, що спрямована на вивчення наукових досліджень та клінічних випробувань, які демонструють потенціал пробіотиків у зменшенні запалення, регулюванні мікробіому рани та покращенні процесу загоєння.
Матеріали і методи. Для огляду було проведено пошук наукових публікацій у базах даних PubMed, Google Scholar, даних із клініки КНП «Київська міська клінічна лікарня № 1» та інших академічних ресурсів. Використано ключові слова: «пробіотики», «інфіковані рани», «лікування ран», «мікробіом», «клінічні дослідження». Також відібрано та проаналізовано статті, що містили відомості про використання пробіотиків у лікуванні інфікованих ран та їх вплив на процес загоєння.
Результати. Пробіотики діють на кількох рівнях у процесі загоєння ран. Їх основні функції включають модулювання імунної відповіді, регуляцію мікробіому рани, боротьбу з патогенними мікроорганізмами та стимуляцію регенерації тканин. Крім того, їх використовують як доповнення до традиційної антибіотикотерапії, знижуючи ризик розвитку антибіотикорезистентних інфекцій. Оскільки вони здатні модулювати мікробіом шкіри та регулювати місцевий імунітет, їх поєднання з антибіотиками забезпечує синергетичний ефект у боротьбі з патогенами. У 35 випадках використання пробіотиків при ушкодженні не тільки мʼяких тканин, але й кісток, травматичних ампутаціях кінцівок, що супроводжувалися опіками, виявили динамічну ефективність у стадійності репаративних процесів ран та покращило клінічний перебіг.
Висновки. Результати проведеного аналізу літератури показали, що пробіотики впевнено використовувалися при стійких асоціативних інфекціях, мали різноманітні корисні дії на рани, що зумовлено інгібіцією патогенів, зменшенням ризику інфекції та пришвидшували загоєння ран. Побічних ефектів не спостерігалося. Ці дослідження підкреслюють і демонструють їх багатогранну роль у загоєнні ран
ВПЛИВ КРАНІОСКЕЛЕТНОЇ ТРАВМИ НА ВМІСТ 8-ІЗОПРОСТАНУ В СИРОВАТЦІ КРОВІ У ЩУРІВ РІЗНОГО ВІКУ ТА ЕФЕКТИВНІСТЬ КЛІТИННОЇ ТЕРАПІЇ
Get PDFThe aim of the work: to determine the effect of cranio-skeletal trauma (CST) on the serum level of 8-isoprostane in rats of different ages and to evaluate the effectiveness of cell therapy.
Materials and Methods. The study was conducted on white male Wistar line rats of three age groups: immature rats aged 100-120 days, mature rats aged 6-8 months, and old rats aged 19-23 months. Rats of each age group were modeled with CST under thiopental sodium anesthesia. For the purpose of correction, a suspension of cryopreserved neuroblast cells (NBC) was injected intravenously separately and in combination with intraperitoneal injection of mesenchymal stem cells (MSC). Control rats from each age group were administered only sodium thiopental anesthesia, and instead of cells, saline solution in an equivalent dose. After 14 days of the experiment, the content of 8-isoprostane was determined in the blood serum.
Results. The modeling of CST in rats of different age groups after 14 days of post-traumatic period compared to the control was accompanied by a significant increase in the intensity of lipid peroxidation processes, as evidenced by a statistically significant increase of 8-isoprostane in the blood serum. The degree of index growth was the same among rats of different age groups and proportional to its value in the control, where it significantly prevailed in immature rats. Isolated injection of NBC and its combination with MSC caused a decrease in the intensity of lipid peroxidation processes compared to rats without correction and in the groups of immature and mature rats was accompanied by a statistically significant decrease in the content of 8-isoprostane in the blood serum. The degree of decrease in the studied index was statistically significantly higher in the group of mature rats, especially after combined NBC and MSC therapy.
Conclusions. The combined injection of NBC and MSC is accompanied by a decrease in the intensity of oxidative stress in rats with CST, the effectiveness of which is higher in mature rats compared to rats of other age groups, which should be taken into account in the complex therapy of experimental trauma.Мета роботи: зʼясувати вплив краніоскелетної травми на вміст 8-ізопростану в сироватці крові у щурів різного віку та оцінити ефективність клітинної терапії.
Матеріали і методи. Дослідження проведено на білих щурах-самцях лінії Вістар трьох вікових груп: статевонезрілих (віком 100–120 днів), статевозрілих (віком 6–8 місяців) та старих (віком 19–23 місяці). Тваринам із кожної вікової групи під тіопентал-натрієвим наркозом моделювали краніоскелетну травму (КСТ). З метою корекції внутрішньовенно вводили суспензію кріоконсервованих клітин нейробластів (NBC) окремо та в поєднанні з мезенхімальними стовбуровими клітинами (MSC), які вводили внутрішньочеревно. Контрольним щурам із кожної вікової групи вводили тільки тіопентал-натрієвий наркоз, а замість клітин – фізіологічний розчин, в еквівалентній дозі. Через 14 діб експерименту в сироватці крові визначали вміст 8-ізопростану.
Результати. Моделювання КСТ у щурів із різних вікових груп через 14 діб посттравматичного періоду, порівняно з контрольною групою, супроводжувалося суттєвим зростанням інтенсивності процесів ліпідної пероксидації, свідченням чого було статистично вірогідне збільшення в сироватці крові вмісту 8-ізопростану. Ступінь зростання показника був однаковим серед щурів різних вікових груп і пропорційний до його величини у контрольній групі, де суттєво переважав у статевонезрілих щурів. Ізольоване введення NBC та його комбінація з MSC викликали зниження інтенсивності процесів ліпідної пероксидації, порівняно зі щурами без корекції, й у групах статевонезрілих і статевозрілих щурів супроводжувалося статистично вірогідним зменшенням вмісту 8-ізопростану в сироватці крові. Ступінь зменшення досліджуваного показника був статистично вірогідно більшим у групі статевозрілих щурів, особливо після комбінованої терапії NBC та MSC.
Висновки. Комбіноване введення NBC та MSC супроводжується зниженням інтенсивності оксидативного стресу в щурів із КСТ, ефективність якого вища у статевозрілих тварин, порівняно зі щурами інших вікових груп, що необхідно враховувати у комплексній терапії експериментальної травми
ВПЛИВ ЗАПРОПОНОВАНОГО ЛІКУВАЛЬНО-ПРОФІЛАКТИЧНОГО КОМПЛЕКСУ НА СИСТЕМУ ГЕМОСТАЗУ, ЕНДОТЕЛІАЛЬНОГО ТА ІМУННОГО СТАТУСУ У ВАГІТНИХ ПІСЛЯ ДОПОМІЖНИХ РЕПРОДУКТИВНИХ ТЕХНОЛОГІЙ
Get PDFThe aim of the study – to determine the state of the hemostasis system and endothelial factors in women after the use of assisted reproductive technologies (ART) based on the proposed therapeutic and preventive complex.
Materials and Methods. A prospective study was conducted involving 299 pregnant women, categorized according to the type of infertility and management approach: Group I – 94 women with tubal-peritoneal infertility. Group II – 87 women with endocrine infertility. Group III – 68 women with male-factor infertility. Control group – 50 pregnant women with spontaneous conception and physiological pregnancy progression. Depending on the treatment approach, Subgroup A included pregnant women who received the proposed therapeutic complex, while Subgroup B – pregnant women treated according to standard obstetric care protocols. Therefore, Subgroup IA included 49 women, Subgroup IB – 45 women, Subgroup IIA – 48 women, Subgroup IIB – 39 women, Subgroup IIIA – 36 women, Subgroup IIIB – 32 women. Blood samples were taken from the cubital vein to assess homocysteine levels (ELISA, AXIS-SHIELD reagents, UK; Stat Fax 2100 analyzer, USA), coagulogram parameters (four-channel coagulation analyzer Coag 4D, Diagon, Hungary), Endothelin-1 (ELISA, Biomedica reagents, UK; Stat Fax 2100 analyzer, USA), VEGF levels (ELISA, Biotin Conc reagents, UK; Stat Fax 2100 analyzer, USA). The proposed therapeutic and preventive complex included progesterone support, magnesium supplementation, folic acid, L-arginine aspartate, omega-3 polyunsaturated fatty acids, long-term psychological correction.
Results and Discussion. The proposed therapeutic and diagnostic complex demonstrated positive effects by influencing:
a) homocysteine concentration – a significant reduction in homocysteine levels in subgroup A compared to subgroup B (e.g., IA: 8.2±1.4 mmol/L vs. IB: 20.3±1.8 mmol/L, p<0.05). Reduction in miscarriage risk in Group I by 41.6% (Group I before treatment: 70.2%; subgroup IA: 28.6%, p<0.05). Decreased spontaneous miscarriage cases in Group I (subgroup IA: 28.6%, subgroup IB: 57.7%, p<0.05).
b) coagulation hemostasis – normalization of fibrinogen levels (IA: 3.2±0.2 g/L, IB: 4.1±0.1 g/L, p<0.05), reduced D-dimer (IA: 241.5±11.6 ng/mL, IB: 517.3±12.1 ng/mL, p<0.05), decreased soluble fibrin monomer complexes (RFMK) (IA: 0.39±0.2, IB: 0.55±0.1, p<0.05).
c) endothelial status – lower VEGF levels (e.g., IA: 38.4±6.1 pg/mL, IB: 321.8±14.6 pg/mL, p<0.05), reduced endothelin-1 levels (e.g., IA: 2.6±0.4 ng/mL, IB: 17.1±3.2 ng/mL, p<0.05).
d) immune status – improved cellular homeostasis: reduced T-lymphocytes (IA: 0.39±0.04, IB: 0.70±0.13, p<0.05), decreased CD3+ levels (IA: 28.24±1.31, IB: 34.89±1.29, p<0.05), increased CD8+ levels (IA: 17.24±0.33, IB: 14.76±0.34, p<0.05). Enhanced humoral homeostasis: mnormalized B-lymphocyte levels (IA: 28.22±0.61, IB: 24.28±0.9, p<0.05), restored CD22+ cell levels (IA: 0.41±0.02×109/L, IB: 0.52±0.04×109/L, p<0.05).
Conclusions. The proposed therapeutic and diagnostic complex is an effective method for correcting endothelial, hemostatic, and immune status abnormalities in pregnant women after ART. It is recommended for practical use in this group of patients.Мета дослідження – визначити стан системи гемостазу, ендотеліальних факторів у жінок після застосування допоміжних репродуктивних технологій (ДРТ) на тлі запропонованого лікувально-профілактичного комплексу.
Матеріали та методи. Проведено проспективне обстеження 299 вагітних, яких відповідно до типу непліддя та менеджменту поділено на: І група – 94 жінок із трубно-перитонеальним фактором непліддя; ІІ група – 87 жінок з ендокринним фактором непліддя; ІІІ група – 68 жінок із чоловічим фактором непліддя. Контрольну групу сформовано з 50 вагітних зі спонтанним настанням та фізіологічним перебігом вагітності. Залежно від запропонованого підходу до лікування, вагітних розподілено на: підгрупа А – вагітні, які отримували розроблений та запропонований нами комплекс, підгрупа Б – вагітні, які отримували лікування відповідно до загальноприйнятих стандартів надання акушерської допомоги. Таким чином: підгрупа IA – 49 вагітних, підгрупа IБ – 45 пацієнтів, підгрупа IIA – 48, підгрупа IIБ – 39, підгрупа IIIA – 36 та підгрупа IIIБ – 32 вагітних. Вагітним проводили дослідження рівнів гомоцистеїну (метод ІФА, реактиви AXIS-SHILD (Великобританія), імуноферментний аналізатор «Stat Fax 2100» (США)), показників коагулограми (чотириканальний коагулометр Coag 4D (Diagon, Угорщина)), ендотеліну-1 (метод ІФА, реактиви Biomedica (Великобританія), аналізатор «Stat Fax 2100» (США)) та VEGF (метод ІФА, реактиви Biotin Conc (Великобританія), імуноферментний аналізатор «Stat Fax 2100» (США)), проводили забір венозної крові з ліктьової вени та аналіз відповідно до стандартизованих рекомендацій. Рекомендованим комплексом лікувально-профілактичних заходів для вагітних після ДРТ є: прогестеронова підтримка, магнієве насичення, фолієва кислота, L-аргініну аспартат, омега-3 поліненасичені жирні кислоти, тривала психологічна корекція.
Результати дослідження та їх обговорення. Позитивний ефект від запропонованого профілактично-лікувально-діагностичного комплексу у вагітних із неплідністю в анамнезі реалізується за рахунок впливу на:
– концентрацію гомоцистеїну: достовірне зниження середнього показника гомоцистеїну у вагітних підгруп використання запропонованого комплексу (підгрупа ІА – (8,2±1,4) ммоль/л, підгрупа ІБ – (20,3±1,8) ммоль/л, підгрупа ІІА – (10,4±2,4) ммоль/л, підгрупа ІІБ – (19,2±2,2) ммоль/л; підгрупа ІІІА – (9,6±1,8) ммоль/л, підгрупа ІІІБ – (10,8±2,0), р<0,05), що сприяло достовірному зниженню частоти загрози викидня у жінок І групи на 41,6 % (І група до лікування – 66 (70,2 %), підгрупа ІА – 14 (28,6 %), р<0,05) та зменшенню кількості випадків самовільних викиднів серед жінок І групи (ІА підгрупа – 14 (28,6 %), ІБ підгрупа – 26 (57,7 %), р<0,05);
– коагуляційний гомеостаз: нормалізація показників ланки гомеостазу – достовірне зниження концентрацій фібриногену (підгрупа ІА – (3,2±0,2) г/л, підгрупа ІБ – (4,1±0,1) г/л, р<0,05), D-димеру (підгрупа ІА – (241,5±11,6) нг/мл, підгрупа ІБ – (517,3±12,1) нг/мл, р<0,05) та РФМК (підгрупа ІА – 0,39±0,2, підгрупа ІБ – 0,55±0,1, р<0,05);
– ендотеліальний статус: достовірне зменшення значення VEGF (підгрупа ІА – (38,4±6,1) пг/мл, підгрупа ІБ – (321,8± 14,6) пг/мл; р<0,05, підгрупа ІІА – (42,7±5,8) пг/мл, підгрупа ІІБ – (197,3±13,4); р˂0,05) та ендотеліну-1 (підгрупа ІА – (2,6±0,4) нг/мл, підгрупа ІБ – (17,1±3,2) нг/мл; р<0,05, підгрупа ІІА – (3,1±0,3) нг/мл, підгрупа ІІБ – (11,2±3,0) нг/мл, р˂0,05);
– імунний статус: нормалізація клітинного гомеостазу – достовірне зниження кількості Т-лімфоцитів (підгрупа ІА – 0,39±0,04, підгрупа ІБ – 0,70±0,13, р<0,05), CD3+ (підгрупа ІА – 28,24±1,31, підгрупа ІБ – 34,89±1,29, р<0,05) та підвищення ТCD8+ (підгрупа ІА – 17,24±0,33, підгрупа ІБ – 14,76±0,34, (р<0,05); нормалізація гуморального гомеостазу – нормалізація середнього показника В-лімфоцитів (підгрупа ІА – 28,22±0,61, підгрупа ІБ – 24,28±0,9; р<0,05) та відновлення кількості CD22+ клітин (підгрупа ІА – 0,41±0,02×109/л, підгрупа ІБ – 0,52±0,04×109/л, р<0,05).
Bисновки. Запропонований лікувально-діагностичний комплекс є ефективним методом для корекції змін ендотеліальних факторів, гемостазу та імунного статусу у вагітних після ДРТ та може бути рекомендований для використання у практичній медицині всім вагітним цієї групи
СИНДРОМ ЕМОЦІЙНОГО ВИГОРАННЯ У СТУДЕНТІВ-МЕДИКІВ: ВИКЛИКИ, ПОВ’ЯЗАНІ З ВІЙНОЮ
Get PDFAbstract. The article analyzes the results of a survey conducted among medical students regarding emotional burnout syndrome as a body reaction to prolonged stress. Attention is focused on the students’ reports of a gradual loss of emotional, cognitive, and physical energy, mental exhaustion, physical fatigue, personal detachment, and decreased satisfaction with the learning process. The study examines the state of physical, emotional, and cognitive exhaustion caused by prolonged exposure to emotionally overwhelming situations. Exhaustion is highlighted as a critical factor contributing to dissonance in experiences, behaviors, and well-being, manifesting as complaints about personal health, physical discomfort, nervous tension, emotional depletion, indifference, and emotional saturation. The article emphasizes the risks of emotional burnout – physical exhaustion, emotional and motivational depletion – which pose significant threats to the young generation of medical professionals.Анотація. У статті проаналізовано результати анкетування студентів-медиків щодо синдрому емоційного вигорання як реакції організму на тривалу дію стресу. Зосереджено увагу на вказаних студентами поступової втрати емоційної, когнітивної і фізичної енергії, розумового виснаження, фізичної втоми, особистої відчуженості та зниження задоволення від навчального процесу. Досліджено стан фізичного, емоційного і когнітивного виснаження, яке викликане тривалим перебуванням в емоційно перевантажених ситуаціях, коли виснаження є головним чинником проявів дисгармонії, переживань та поведінки й проявляється у скаргах на власне здоров’я, фізичне самопочуття, нервове напруження, емоційне виснаження, байдужість та емоційне перенасичення. Наголошено на ризиках емоційного вигорання (фізичне виснаження, емоційне та мотиваційне виснаження), які несуть загрози представникам молодої генерації лікарів
ВПЛИВ НАНОЦЕРІЮ НА ВАЖКІСТЬ СТРЕСОВОГО СИНДРОМУ ТА АНТРОПОМЕТРІЮ В ЩУРІВ ІЗ ХРОНІЧНИМ СТРЕСОМ ТА ОЖИРІННЯМ
No full textIntroduction. Nanotechnology has opened new promising directions in modern biology and medicine. Nanocrystalline materials, such as cerium dioxide-based nanomaterials, play a leading role in these developments. Significant experimental data have been accumulated, demonstrating the high biological activity of nanocrystalline cerium and revealing its potential use in the development and application of nanocomposites capable of activating cellular and humoral immune defense systems. The aim of the study – effect of nanocerium on stress syndrome severity and anthropometry in rats with chronic stress and obesity. Research Methods. Experimental studies were conducted on 103 white non-linear rats of both sexes, modeling obesity induced by glutamate, chronic stress, both separately and in combination. Obesity was induced by postnatal subcutaneous injection of sodium glutamate. The animals were maintained on a standard vivarium diet for 4 months. Body weight, BMI, and Lee index were monitored weekly throughout the experiment. Chronic stress was modeled using Hans Selye’s method by immobilizing the animals on their backs for 5 hours. The severity of stress was assessed by Selye’s triad. Starting from 1 month of age and for the next three months, the experimental rats were orally administered nanocrystalline cerium dioxide using a probe. Somatometric measurements showed that in obese animals, growth was stunted, and body weight did not significantly differ from intact animals. Results and Discussion. For example, the body weight of intact animals was 165,2 ± 5,1 g, while rats with glutamate-induced obesity weighed 213,7 ± 9 g. Despite the increase in body weight, the body length of obese rats was shorter compared to intact animals. It has been shown that nanocrystalline cerium has high antioxidant activity and can be considered a candidate for the creation of a therapeutic agent for the treatment of obesity. Intravenous administration of nanocrystalline cerium to animals with modeled obesity and chronic stress associated with obesity significantly reduced BMI compared to respective control animals. Conclusions. Nanocerium effectively prevented the development of visceral obesity in animals exposed to isolated and combined effects of obesity and stress, as evidenced by a significant reduction in fat mass in the visceral fat depot of the animals. Thus, nanocrystalline cerium dioxide is a potential agent for correcting experimental obesity under chronic stress conditions, as confirmed by other studies.Вступ. Нанотехнології відкрили нові перспективні напрями в сучасній біології та медицині. Нанокристалічні матеріали, як-от наноматеріали на основі діоксиду церію, відіграють провідну роль у цих розробках. Накопичено значні експериментальні дані, які демонструють високу біологічну активність нанокристалічного церію та його потенційне використання в розробленні та застосуванні нанокомпозитів, здатних активувати клітинний і гуморальний імунний захист. Мета дослідження – вивчити вплив нанокристалічного церію на важкість стресового синдрому й антропометричні показники в щурів із хронічним стресом і ожирінням. Методи дослідження. Експериментальні дослідження проводилися на 103 білих нелінійних щурах обох статей, моделювали ожиріння, індуковане глутаматом, хронічний стрес як окремо, так і в поєднанні. Ожиріння індукували шляхом постнатальних підшкірних ін’єкцій глутамату натрію. Тварин утримували на стандартній віварній дієті протягом 4 місяців. Протягом усього експерименту щотижня контролювали масу тіла, індекс маси тіла (ІМТ) та індекс Лі. Хронічний стрес моделювали за методом Ганса Сельє шляхом фіксації тварин на спині на 5 годин. Важкість стресу оцінювали за тріадою Г. Сельє. Починаючи з 1-місячного віку та протягом наступних трьох місяців експериментальним щурам уводили нанокристалічний діоксид церію перорально за допомогою зонда. Соматометричні вимірювання показали, що у тварин з ожирінням ріст був уповільнений, а маса тіла не відрізнялася значно від маси інтактних тварин. Результати й обговорення. Наприклад, маса тіла інтактних тварин становила 165,2 ± 5,1 г, тоді як щури з ожирінням, індукованим глутаматом, важили 213,7 ± 9 г. Незважаючи на збільшення маси тіла, довжина тіла щурів з ожирінням була меншою порівняно з інтактними тваринами. Показано, що нанокристалічний церій має високу антиоксидантну активність і може розглядатися як кандидат на створення терапевтичного засобу для лікування ожиріння. Внутрішньовенне введення нанокристалічного церію тваринам зі змодельованим ожирінням і хронічним стресом, пов’язаним з ожирінням, значно знижувало індекс маси тіла порівняно з відповідними контрольними тваринами. Висновки. Нанокристалічний церій ефективно запобігає розвитку вісцерального ожиріння у тварин, підданих ізольованій і комбінованій дії ожиріння тастресу, що підтверджується значним зменшенням жирової маси у вісцеральному жировому депо тварин. Отже, нанокристалічний діоксид церію є потенційним засобом для корекції експериментального ожиріння в умовах хронічного стресу, що підтверджується іншими дослідженнями
ЗАСТОСУВАННЯ АЛГОРИТМУ ШТУЧНОГО ІНТЕЛЕКТУ ПІД ЧАС ДОСЛІДЖЕННЯ МЕДИЧНИХ ЗОБРАЖЕНЬ
Get PDFAbstract. The use of artificial intelligence algorithms in various areas of life is the most debatable issue. The main directions of ensuring professional competencies of medical specialties is teaching the latest subjects in the field of information technologies on basis Medical Informatics Department of the Ternopil National Medical University. The introduction of the discipline «Artificial Intelligence in Medicine» is natural and logical, since artificial intelligence is a branch of informatics that deals with the development and implementation of intellectual tools for the analysis and synthesis of research results. The article is demonstrated the formation of professional competencies of future specialists when performing a practical lesson «Building a neural network for automatic segmentation of tumor areas of the brain using magnetic resonance imaging» and acquiring skills in analyzing the source information, using standard methods of preparing and processing a data set for building models, visualization and evaluation of the obtained models. The creation of a multi-class segmentation model based on the MRI method in the open Google Colab environment is shown. 3-D visualization of the segmentation model was performed and the sensitivity and specificity of the resulting model were assessed. As a result, comparing the conclusions of experts and the results of the analysis of brain tumor research based on the construction of a neural network, it was concluded that artificial intelligence tools can be used to analyze the state of the brain. The conclusion was made about the feasibility of teaching students to understand the inner workings of artificial intelligence algorithms. The prospects for further research lie in the constant introduction of objective and reliable new varieties of artificial intelligence into the educational process.Анотація. Використання алгоритмів штучного інтелекту в різних галузях життєдіяльності – найбільш дискутабельне питання. Упровадження викладання новітніх предметів у галузі інформаційних технологій Тернопільського національного медичного університету ім. І. Я. Горбачевського на базі кафедри медичної інформатики належить до основних напрямів забезпечення професійних компетентностей медичних спеціальностей. Закономірним та логічним є впровадження дисципліни «Штучний інтелект у медицині», оскільки штучний інтелект – це галузь інформатики, що займається розробленням і впровадженням інтелектуальних засобів щодо аналізу та синтезу отриманих результатів досліджень. У статті продемонстровано формування професійних компетентностей майбутніх фахівців під час виконання практичного заняття «Побудова нейронної мережі для автоматичного сегментування пухлинних ділянок мозку за допомогою магнітно-резонансної томографії» та отримання навиків щодо аналізу вихідної інформації, використання стандартних методів підготовки та обробки набору даних для побудови моделей, візуалізації та оцінки отриманих моделей. Показано створення багатокласової моделі сегментації на основі методу МРТ у відкритому середовищі Google Colab. Здійснено 3D-візуалізацію моделі сегментації та проведено оцінку чутливості та специфічності отриманої моделі. У результаті, порівнявши висновки експертів та результати аналізу дослідження пухлин головного мозку на основі побудови нейронної мережі, отримано висновок, що засоби штучного інтелекту можуть бути використані для аналізу стану головного мозку. Зроблено висновок про доцільність навчання студентів розумінню внутрішнього боку роботи алгоритмів штучного інтелекту. Перспектива подальших досліджень полягає у постійному впровадженню в навчальний процес об’єктивних та надійних нових різновидів штучного інтелекту
РОЛЬ КУРАТОРА У ПРОФЕСІЙНОМУ ТА ОСОБИСТІСНОМУ РОЗВИТКУ ЗДОБУВАЧА ВИЩОЇ МЕДИЧНОЇ ОСВІТИ
Get PDFAbstract. The article examines the role of the curator in the professional and personal development of higher medical education students amid current social challenges, particularly under martial law in Ukraine. A theoretical analysis of scientific, pedagogical, and regulatory sources, as well as real practices of curatorial work in medical university, was conducted. The main areas of curatorial activity – adaptational, educational, psychological-supportive, and preventive – are identified. The curator is emphasized as a mentor, mediator, and moral guide who fosters the development of students’ professional competencies, humanistic values, stress resilience, and responsible attitudes toward future medical practice. Special attention is given to the curator’s role in preventing bullying, supporting students’ psychological well-being, and developing digital communication under distance learning conditions. It is substantiated that effective curatorial activity is a strategic factor in shaping a professionally competent, morally mature, and socially responsible personality of the future medical professional.Анотація. У статті комплексно розглянуто роль куратора у професійному та особистісному розвитку здобувачів вищої медичної освіти в умовах сучасних суспільних викликів, зокрема воєнного стану в Україні. Здійснено теоретичний аналіз науково-педагогічних джерел, нормативних документів та практик кураторської діяльності у медичних університетах, а також надано приклади з реальної практики. Визначено основні напрями роботи куратора: адаптаційний, виховний, психолого-підтримувальний і профілактичний. Підкреслено стратегічне значення куратора як наставника, медіатора та морального орієнтира, який сприяє формуванню у здобувачів професійних компетентностей, гуманістичних цінностей, стресостійкості та відповідального ставлення до майбутньої лікарської діяльності. Окрему увагу приділено ролі куратора у запобіганні булінгу, підтримці психологічного добробуту студентів і розвитку цифрової взаємодії в умовах дистанційного навчання. Обґрунтовано, що ефективна кураторська діяльність є наріжним і стратегічним чинником формування професійно компетентної, морально зрілої й соціально відповідальної особистості майбутнього медичного фахівця
МІЖДИСЦИПЛІНАРНИЙ ПІДХІД У ПРОЦЕСІ ВИВЧЕННЯ ФАХОВИХ ДИСЦИПЛІН ФАРМАЦЕВТИЧНОГО ПРОФІЛЮ ЗДОБУВАЧАМИ ВИЩОЇ ОСВІТИ
Get PDFAbstract. The article reveals the methodological foundations of the interdisciplinary approach to the study of professional disciplines – «Pharmaceutical Management and Marketing», «Pharmaceutical Legislation», and «Introduction to Pharmacy» – in the process of training future Masters of Pharmacy. A generalized description and analytical evaluation of the academic courses taught at the Medical and Pharmaceutical Faculty of Bukovinian State Medical University have been determined. It is shown that interdisciplinarity contributes to the holistic formation of the competencies of future specialists in the pharmaceutical field, ensuring the integration of theoretical knowledge, practical skills, and a professional worldview. The content of these disciplines is aimed at enabling students to master basic and specialized concepts, categories, methods, and technologies that define professional activity in the pharmaceutical sector. Through the study of these disciplines, students move from general theoretical training to applied professional thinking, which allows future specialists to navigate the legal framework of pharmaceutical activities, make effective managerial decisions, develop marketing analysis skills, and adhere to ethical standards of the profession. The study of these academic disciplines in the context of interdisciplinarity contributes not only to mastering knowledge from related fields but also to forming the ability to integrate this knowledge into the practical activity of the Master of Pharmacy, ensuring readiness to work in the modern pharmaceutical environment characterized by a high level of dynamics, competition, and regulatory changes. This approach forms in higher education applicants a comprehensive vision of professional activity, develops the ability to analyze problems from the perspective of various scientific fields, make integrated decisions, and implement the principles of evidence-based pharmaceutical practice. The formation of systemic thinking and professional competencies requires scientifically grounded pedagogical conditions and effective methods for implementing interdisciplinary learning in the training of Masters of Pharmacy.Анотація. У статті розкрито методологічні основи міждисциплінарного підходу до вивчення фахових дисциплін «Фармацевтичний менеджмент та маркетинг», «Фармацевтичне законодавство» і «Вступ у фармацію» у процесі підготовки майбутніх магістрів фармації. Визначено узагальнену характеристику та аналітичну оцінку навчальних курсів, що викладаються на медико-фармацевтичному факультеті Буковинського державного медичного університету. Показано, що міждисциплінарність сприяє цілісному формуванню компетентностей майбутніх фахівців фармацевтичної галузі, забезпечуючи поєднання теоретичних знань, практичних умінь і професійного світогляду. Їхній зміст спрямований на засвоєння студентами базових і спеціальних понять, категорій, методів і технологій, що визначають професійну діяльність у фармацевтичній галузі. Саме через вивчення зазначених курсів відбувається перехід від загальнотеоретичної підготовки до прикладного професійного мислення, що дає змогу майбутньому фахівцю ефективно орієнтуватися у правовому полі фармацевтичної діяльності, приймати управлінські рішення, володіти навичками маркетингового аналізу та дотримуватися етичних стандартів професії. Вивчення даних навчальних дисциплін у контексті міждисциплінарності сприяє не лише засвоєнню знань із суміжних галузей, а й формуванню здатності інтегрувати їх у практичну діяльність магістра фармації. Це забезпечує готовність фахівця до роботи в сучасному фармацевтичному середовищі, що характеризується високим рівнем динаміки, конкуренції та нормативних змін. Такий підхід формує у здобувачів вищої освіти комплексне бачення професійної діяльності, розвиває уміння аналізувати проблеми з позиції різних наукових сфер, приймати зважені комплексні рішення та реалізовувати принципи доказової фармацевтичної практики. Формування системного мислення й професійних компетентностей потребує науково обґрунтованих педагогічних умов і дієвих методів упровадження міждисциплінарного навчання у підготовці магістрів фармації
КОМПЛЕКСНЕ ЛІКУВАННЯ ВОГНЕПАЛЬНИХ ПОРАНЕНЬ М’ЯКИХ ТКАНИН КІНЦІВОК ІЗ ВИКОРИСТАННЯМ ВАКУУМНОЇ ТЕРАПІЇ
Get PDFThe aim of the work: to study the feasibility and effectiveness of using VAC therapy in the complex treatment of gunshot and mine-explosive soft tissues injuries of the limbs.
Materials and Methods. A retrospective analysis of the treatment of 172 patients with wound defects after gunshot/mine-explosive soft tissues injuries during 2022–2025 was conducted. The wound process was monitored using clinical, cytological, microbiological and morphological criteria according to standard methods. The microhemodynamics of the lower extremities were studied by laser Doppler fluorometry. Material for morphological research was obtained by excisional biopsy. GENADYNE XLR8 Plus device (USA) was used for VAC wound therapy. Numerical results were statistically processed using computer programs S-PLUS 2000, STATISTICA, Excell.
Results. When using VAC therapy, active formation of granulation tissue began after (4.64±1.27) days, and by (9.36±1.13) days, wound defects were ready for plastic closure. Along with this, a significant reduction in the volume of wound defects was also noted (p<0.05). The use of VAC therapy until the 6th-9th day allowed to reduce the total density of microorganisms below the critical level, to (4.12±0.45) lg CFU/g. Starting from the 3rd day of VAC therapy, there was a significant improvement in local wound microcirculation. The obtained results made it possible to carry out plastic stages of wound closure 1.5–2 times faster than without using the above-mentioned method. The average term of treatment of the wounded in hospital was (33.7±4.6) bed-days. 157 (91.3 %) of the wounded were discharged for further treatment in ambulatory conditions and rehabilitation. 15 (8.7 %) of the wounded were transferred to the medical institutions of the level IV.
Conclusions. Vacuum wound therapy is an effective method of local treatment of gunshot wounds of soft tissues, which provides a beneficial effect on the course of all stages of the wound process, and allows to almost halve the time it takes to prepare gunshot wounds for their closure. Therefore, it allows to reduce the duration of treatment of the wounded in hospital by an average of (14.5±3.1) bed-days, which has not only medical but also social significance.Мета роботи: вивчити доцільність та ефективність використання вакуумної (ВАК) терапії в комплексному лікуванні вогнепальних поранень та мінно-вибухової травми м’яких тканин кінцівок.
Матеріали і методи. Проведено ретроспективний аналіз лікування 172 хворих із рановими дефектами м’яких тканин після вогнепальних / мінно-вибухових поранень упродовж 2022–2025 рр. Контролювали перебіг ранового процесу за допомогою клінічних, цитологічних, мікробіологічних та морфологічних критеріїв за стандартними методиками. Мікрогемодинаміку нижніх кінцівок досліджували методом лазерної доплерівської флоурометрії. Матеріал для морфологічного дослідження отримували шляхом ексцезійної біопсії. Для проведення ВАК-терапії ран використовували апарат GENADYNE XLR8 Plus (США). Числові результати статистично обробляли за допомогою комп’ютерних програми S-PLUS 2000, Statistica, Excell.
Результати. При використанні ВАК-терапії з (4,64±1,27) доби розпочиналося активне формування грануляційної тканини, а до (9,36±1,13) доби ранові дефекти були готові до проведення пластичного закриття. Поряд з цим відмічалося і достовірне зменшення об’єму ранових дефектів (р<0,05). Застосування ВАК-терапії до 6–9-ї доби дозволило зменшити загальну щільність мікроорганізмів нижче критичного рівня, до (4,12±0,45) lg КУО/г. Починаючи з 3-ї доби ВАК-терапії, відбувалося достовірне поліпшення показників місцевої мікроциркуляції ран. Отримані результати дозволили проводити пластичні етапи закриття рани в 1,5–2 рази швидше, ніж без застосування вищезгаданого методу. Середній термін стаціонарного лікування потерпілих склав (33,7±4,6) ліжко-дня. 157 (91,3 %) осіб виписали на подальше доліковування в амбулаторних умовах та реабілітацію. 15 (8,7 %) поранених перевели в лікувальні заклади IV рівня.
Висновки. Вакуумна терапія ран є ефективним методом місцевого лікування вогнепальних поранень м’яких тканин, який забезпечує сприятливий вплив на перебіг усіх стадій ранового процесу та дозволяє майже вдвічі скоротити терміни підготовки вогнепальних ран до їх закриття. А, отже, дозволяє зменшити терміни стаціонарного лікування поранених в середньому на (14,5±3,1) ліжко-дня, що має не тільки медичне, а й соціальне значення
КЛІНІЧНА ЦІННІСТЬ МЕТОДУ ВОЛЮМЕТРІЇ, ПОРІВНЯНО З КРИТЕРІЯМИ RECIST 1.1, ПРИ ОЦІНЦІ ВІДПОВІДІ НА ЛІКУВАННЯ МЕТАСТАЗІВ ПЕЧІНКИ У ПАЦІЄНТІВ, ХВОРИХ НА КОЛОРЕКТАЛЬНИЙ РАК
Get PDFThe aim of the work: to compare the informative value and diagnostic sensitivity of RECIST 1.1 and volumetry methods in assessing the dynamics of metastatic liver lesions in patients with colorectal cancer, to determine the correlation between linear and volumetric indicators of the tumour process and to justify the feasibility of their combined use to improve the accuracy of monitoring the effectiveness of systemic therapy.
Materials and Methods. The study included 14 patients (8 men and 6 women, aged 47–73 years) with metastatic liver lesions against the background of colorectal cancer, who were under dynamic observation in 2020–2025. Treatment efficacy was assessed using RECIST 1.1 criteria (sum of the largest diameters of target lesions) and volumetry (calculation of the total volume of metastases using semi-automatic segmentation of CT images). Comparisons were made using Pearson\u27s correlation analysis between linear and volumetric parameters, with determination of the consistency of results in subgroups by age and gender.
Results. Among 14 patients, partial response (PR) was recorded in 5 cases, stable disease (SD) in 3, and progression (PD) in 6. The correlation coefficient between RECIST and volumetry was r = 0.48, indicating a moderate positive relationship between the methods. In a number of cases (patients No. 2, 8, 12), discrepancies were observed when minimal linear changes were accompanied by significant volume fluctuations. Volumetry was found to be more sensitive to early structural transformations, such as necrosis or decreased density of metastases, while RECIST may underestimate the therapeutic response.
Conclusions. RECIST 1.1 remains the standardised criterion for response assessment, but does not take into account the three-dimensional structure of lesions. Volumetry provides an objective quantitative characterisation of tumour burden and detects early morphological changes. The combined use of RECIST and volumetry improves the accuracy of treatment monitoring and the soundness of clinical decisions.Мета роботи: порівняти інформативність і діагностичну чутливість за методами RECIST 1.1 та волюметрії при оцінці динаміки метастатичного ураження печінки у пацієнтів із колоректальним раком, визначити кореляцію між лінійними та об’ємними показниками пухлинного процесу й обґрунтувати доцільність їх комбінованого застосування для підвищення точності моніторингу ефективності системної терапії.
Матеріали і методи. У дослідження включено 14 пацієнтів (8 чоловіків і 6 жінок віком 47–73 роки) з метастатичним ураженням печінки на тлі колоректального раку, які перебували під динамічним спостереженням у 2020–2025 рр. Оцінку ефективності лікування проводили за методами RECIST 1.1 (сума найбільших діаметрів таргетних вогнищ) та волюметрії (обчислення сумарного об’єму метастазів за допомогою напівавтоматичної сегментації КТ-зображень). Порівняння здійснювали шляхом кореляційного аналізу Пірсона між лінійними та об’ємними параметрами з визначенням узгодження результатів у підгрупах за віком та статтю.
Результати. Серед 14 пацієнтів часткову відповідь (PR) зафіксовано у 5 випадках, стабільне захворювання (SD) – у 3, прогресію (PD) – у 6. Коефіцієнт кореляції між критеріями RECIST 1.1 і волюметрією становив r=0,48, що вказує на помірний позитивний зв’язок між методами. У низці випадків спостерігалися розбіжності, коли мінімальні лінійні зміни супроводжувалися суттєвими об’ємними коливаннями. Виявлено, що волюметрія чутливіша до ранніх структурних трансформацій, зокрема некрозу або зниження щільності метастазів, тоді як показники за RECIST 1.1 можуть недооцінювати терапевтичну відповідь.
Висновки. Критерії RECIST 1.1 залишаються стандартизованими показниками оцінки відповіді, але не враховують тривимірну структуру уражень. Метод волюметрії забезпечує об’єктивну кількісну характеристику пухлинного навантаження та виявляє ранні морфологічні зміни. Комбіноване використання критеріїв RECIST 1.1 і волюметрії підвищує точність моніторингу ефективності лікування та обґрунтованість клінічних рішень