Scientific Journals of Ternopil State Medical University / Наукові журнали Тернопільського державного медичного університету імені І.Я.Горбачевського
Not a member yet
13110 research outputs found
Sort by
ДІАГНОСТИЧНЕ ЗНАЧЕННЯ ТИРЕОЇДНИХ ГОРМОНІВ У ПАЦІЄНТІВ З ОЖИРІННЯМ
Get PDFIntroduction. According to the WHO, obesity is not merely an aesthetic issue but a serious medical condition that triggers a cascade of complications: cardiovascular, metabolic, inflammatory, thrombotic, and renal. Its role as a triggering factor in the development of arterial hypertension, coronary heart disease, heart failure, stroke, and type 2 diabetes mellitus is well established. Despite its clinical significance, obesity is often underestimated by both patients and healthcare providers. The main focus is typically on treating comorbid conditions, while weight correction remains outside the scope of systematic medical support. Therefore, increasing awareness of obesity as a key factor in the development and progression of noncommunicable diseases (NCDs), as well as the search for effective approaches to prevent and treat this condition, is of great relevance. An important direction in current research is the assessment of endocrine regulation of metabolism, particularly the influence of thyroid hormones on energy balance, metabolic processes, and body weight. Patients with obesity often have thyroid dysfunctions, which may either cause excessive body weight or result from it. Determining levels of thyroid-stimulating hormone (TSH), triiodothyronine (T3), and thyroxine (T4) is a necessary step in the evaluation of such patients to timely detect subclinical or overt hypothyroidism. This allows for optimizing treatment strategies for obesity and preventing its complications. Aim of the study. To conduct a comparative analysis of thyroid hormone levels in patients with and without obesity. Methods. Sixty patients receiving outpatient treatment were examined. Among them, 20 were practically healthy, 20 had hypothyroidism, and the remaining 20 had hypothyroidism combined with obesity. The average age of patients was 55±3 years. The levels of free triiodothyronine (FT3; reference interval: 1.3–3.1 nmol/L) and free thyroxine (FT4; reference range: 66.9–160.9 nmol/L) in plasma were measured using the Cobas 6000 immunoassay analyzer with Roche Diagnostics test kits (Switzerland). Results and discussion. According to the study results, the T4 level in patients of group 1 (65.3 ± 0.44 nmol/L) was 1.07 times lower than in the control group (70.2 ± 0.35 nmol/L, p<0.05). The mean serum concentration in group 2 was 50.1 ± 0.46 nmol/L, which was 2.3 times lower than the control value. T4 levels in group 2 were also 1.3 times lower than in group 1 (p<0.05) (Figure 1). T3 levels in group 1 patients (1.9 ± 0.54 nmol/L) were 1.1 times lower than those in the control group (2.1 ± 0.11 nmol/L, p<0.05). In group 2, the mean serum T3 concentration was 0.9 ± 0.25 nmol/L, which was 2.3 times lower than the control value. T3 levels in group 2 were 2.1 times lower than in group 1 (p<0.05) (Figure 2). Conclusions. In patients with obesity, a negative correlation is observed between BMI and free T3 and T4 levels. A decrease in thyroid hormones, even with normal TSH, may represent an adaptive response, thyroid hormone resistance, or impaired leptin signaling. Monitoring thyroid function in obese patients is essential for early detection of subclinical hypothyroidism and correction of metabolic disturbances.Вступ. За визначенням ВООЗ, ожиріння є не лише естетичною, а насамперед серйозною медичною проблемою, яка запускає каскад ускладнень: серцево-судинних, метаболічних, запальних, тромботичних і ниркових. Його роль як тригерного механізму розвитку артеріальної гіпертензії, ішемічної хвороби серця, серцевої недостатності, інсульту та цукрового діабету 2 типу є незаперечною. Незважаючи на клінічну значущість, проблема ожиріння часто недооцінюється як самими пацієнтами, так і медичними працівниками. Основна увага зосереджується на лікуванні супутньої патології, тоді як корекція маси тіла залишається поза системною медичною підтримкою. У зв’язку з цим актуальним є підвищення обізнаності щодо ролі ожиріння як одного з ключових чинників у формуванні й прогресуванні ХНІЗ, а також пошук ефективних підходів до профілактики та лікування цього стану. Важливим напрямом сучасних досліджень є оцінка ендокринної регуляції метаболізму, зокрема впливу тиреоїдних гормонів на енергетичний баланс, обмін речовин і масу тіла. У пацієнтів з ожирінням часто виявляють порушення функції щитоподібної залози, які можуть як спричиняти надмірну масу тіла, так і бути її наслідком. Визначення рівня тиротропіну (ТТГ), трийодтироніну (Т3) і тироксину (Т4) є необхідним етапом обстеження таких хворих для своєчасного виявлення субклінічного або маніфестного гіпотиреозу, що дозволяє оптимізувати тактику лікування ожиріння та запобігти його ускладненням. Мета дослідження. Провести порівняльний аналіз рівня тиреоїдних гормонів у пацієнтів з ожирінням та без нього. Методи дослідження. Обстежено 60 пацієнтів, які проходили амбулаторне лікування. Зокрема, з них 20 практично здорові (контрольна група), 20 – пацієнти з гіпотиреозом (група 1) та решта 20 пацієнтів з гіпотиреозом в поєднанні з ожирінням (група 2). Середній вік пацієнтів – 55 ± 3 роки. Дослідження рівня вільного трийодтироніну (FТ3, референтний інтервал 1,3–3,1 нмоль/л) у плазмі крові, а також визначення концентрації (FТ4, нормативні величини 66.9–160.9 нмоль/л) у крові визначали за допомогою імуноферментного аналізатора Сobas 6000 з використанням тест-систем Roche Diagnostics (Швейцарія). Результати й обговорення. Згідно з результатами досліджень рівень Т4 у крові пацієнтів 1-ї групи ((65,3 ± 0,44) ммоль/л) в 1,07 раза був нижче від контрольної групи ((70,2 ± 0,35) ммоль/л р<0,05). Середня його концентрація у сироватці крові пацієнтів 2-ї групи становила (50,1 ± 0,46) ммоль/л, що в 2,3 раза менше за контрольне значення. Рівень Т4 у крові 2-ї групи був нижчий від показників групи 1-ї в 1,3 раза (р<0,05) (рис. 1). За результатами досліджень рівень Т3 у крові пацієнтів 1-ї групи ((1,9 ±0,54) ммоль/л) в 1,1 раза був нижчий, ніж у контрольній групі ((2,1 ± 0,11) ммоль/л р<0,05). Середня його концентрація у сироватці крові пацієнтів 2-ї групи становила (0,9 ±0,25) ммоль/л, що в 2,3 раза менше за контрольне значення. Рівень Т3 у крові 2-ї групи був нижчий від показників групи 1-ї у 2,1 раза (р<0,05) (рис. 2). Висновки. У пацієнтів з ожирінням спостерігається негативна кореляція між ІМТ та рівнями вільних Т3 і Т4. Зниження тиреоїдних гормонів, навіть при нормальному ТТГ, може бути адаптивною реакцією організму, проявом тиреоїдної резистентності або наслідком порушення дії лептину. Моніторинг функції щитоподібної залози при ожирінні є важливим для своєчасного виявлення субклінічного гіпотиреозу та корекції метаболічних порушень
ДОСЛІДЖЕННЯ ВЛАСТИВОСТЕЙ СТИСНУТИХ М’ЯКИХ БІОЛОГІЧНИХ ТКАНИН ПРИ ВИСОКОЧАСТОТНОМУ ЗВАРЮВАННІ
Get PDFBackground. By means of physical and mathematical modeling to investigate the change in elec- trical and thermophysical properties of soft biological tissues during their compression for a more detailed study of the mechanism of high-frequency welding of such tissues.Materials and methods. Research was conducted on the tissues of pig and calf internal organs, taken no later than three and twelve hours, respectively, after slaughtering the animals. Prior to research, organs were stored at a temperature of +50 C. The following were research: aorta, small intestines, heart muscle, pancreas, liver, lungs.Results. A custom-made dual-frequency bioimpedance analyzer was created for the research. Multiphysical modeling of electrical and thermal processes during welding of the soft biological tis- sues was carried out. The modeling studied the heat distribution with changes in the geometry of the model, which are related to changes in the thickness of the soft biological tissues or the distance between the clamping electrodes. The dynamics of changes in electrical parameters and tempera- ture over time were studied. An analysis of the influence of the power source frequency and heating temperature on the impedance of the model was performed.
Conclusions. The main consequence of compression by the electrodes of electrosurgical instru- ments during bipolar high-frequency welding is a significant reduction in tissue thickness even before the electric heating current flows through them. At the pressure levels of the electrodes used during welding, the thickness of fabrics decreases by 5...15 or more times. Further reduction in the thick- ness of the fabrics as a result of their heating by the welding current is much lower and is no more than 10...20 % of the thickness of the fabric at the beginning of its heating. Dehydration of tissues leads to a significant change in their electrophysical properties. Compression of fabrics primarily significantly changes their electrical and thermal conductivity. Comparing the influence of different types of power sources on the soft biological tissues heating temperature allows us to conclude that the use of stabilized power and stabilized current sources is more acceptable due to the smaller influence of the SBT compression ratio on the heating temperature compared to the stabilized volt- age source. Calculations showed that when the model is heated, the impedance first decreases and then increases. Increasing the degree of compression leads to a decrease in impedance and this is observed at different frequencies.Високий тиск електродів біполярних електрохірургічних інструментів призводить до значної деформації м’яких біологічних тканин, що спричиняє руйнування мембран клітин і зневоднення тканин. У результаті цих процесів суттєво змінюються електричні та теплофізичні характеристики м’яких біологічних тканин, знання яких потрібне для дослідження механізму зварювання тканин. Проведено фізичне та математичне моделювання, досліджено зміну електричних і теплофізичних властивостей м’яких біологічних тканин у процесі їх стиснення. Результати досліджень показали, що при стисненні тканин може відбуватися значна (у рази) зміна питомої електропровідності м’яких біологічних тканин. Досліджено вплив температури нагрівання та частоти джерела струму на імпеданс моделі
ВИКОРИСТАННЯ СУЧАСНИХ ІНСТРУМЕНТІВ ЦИФРОВОЇ ПАТОЛОГІЇ У ДІАГНОСТИЦІ ГЕПАТИТІВ
Get PDFBackground. In this work, the issues of using modern available tools of digital pathology (primarily open-source software) were considered, which can facilitate the work of the pathologist in the mor- phological diagnosis of hepatitis of various genesis and metabolic fatty liver disease. The purpose of the work was to adapt available software and develop separate modules for building an image man- agement system and analyzing them to establish morphological criteria for the development of liver fibrosis according to the METAVIR index based on the study of the role of different subpopulations of liver macrophages, sinusoidal endothelial cells and fibroblasts.
Materials and methods. Results. The main task was to analyze the available software, as well as to develop or refine its individual modules for building an image management system, viewing digital scans of micropreparations and simplifying the evaluation of the expression of immunohistochemical markers CD3, CD68, CD163, CD34 and α-SMA with the ultimate goal of simplifying the study of the role of different subpopulations of liver macrophages, sinusoidal endothelial cells and fibroblasts in progressive liver diseases and the development of fibrosis.Conclusions. Based on the results of the work, it was established the possibility of developing software to study the number and ratio of different populations of macrophage cells, sinusoidal endo- thelial cells, fibroblasts and lymphocytes in liver tissue using open-source software. The software de- veloped and improved by us made it possible to create a convenient array of data from digital scans of micropreparations of liver tissues, with accelerated and convenient access to relevant data. The computer model created by us for recognizing and counting populations of liver cells with a positive and negative IGH reaction with monoclonal antibodies to CD3, CD34, CD68, CD163, α-SMA shows a certain difference with the reference assessment by a pathologist, but a statistically significant difference no differences were found between the results of the created model and the reference results. In the future, it is necessary to improve the developed model to increase its sensitivity in the sense of recognizing cells of a specific type.У роботі розглянуто питання використання сучасних доступних інструментів цифрової патології (перед усім програмного забезпечення з відкритим кодом), що можуть полегшити роботу лікаря-патологоанатома при морфологічній діагностиці гепатитів різного генезу та метаболічної жирової хвороби печінки (MAFLD). Головне завдання полягало в аналізі доступного програмного забезпечення, а також розробленні або доопрацюванні окремих його модулів для побудови системи управління зображеннями (СУЗ), перегляду цифрових сканів мікропрепаратів і спрощення оцінювання експресії імуногістохімічних (ІГХ) маркерів CD3, CD68, CD163, CD34 та α-SMA з кінцевою метою покращення вивчення ролі різних субпопуляцій печінкових макрофагів, синусоїдальних ендотеліальних клітин і фібробластів у прогресуванні захворювань печінки та розвитку фіброзу. За результатами проведеної роботи встановлено можливість розроблення програмного забезпечення для дослідження кількості та співвідношення різних популяцій клітин макрофагів, синусоїдальних ендотеліальних клітин, фібробластів і лімфоцитів у тканині печінки з використанням програмного забезпечення з відкритим кодом. Розроблене та вдосконалене автором програмне забезпечення дозволило створити зручний масив даних із цифрових сканованих зображень мікропрепаратів тканин печінки, з пришвидшеним і зручним доступом до відповідних даних. Модель потребує подальшого вдосконалення для покращення її чутливості в сенсі розпізнавання клітин конкретного типу
УШКОДЖЕННЯ ПОЗАПЕЧІНКОВИХ ПРОТОК. СУЧАСНИЙ ПОГЛЯД НА ПРОБЛЕМУ
Get PDFThe aim of the work: to study of the causes, risks, prevention and treatment of injuries of the extrahepatic bile ducts, in particular during cholecystectomy, as well as analysis of modern methods of intraoperative diagnostics and restoration of the integrity of the biliary tree.
Materials and Methods. A literature analysis of data on the frequency of biliary injuries, modern methods of surgical interventions (classical and minimally invasive), methods of intraoperative visualization (cholangiography, fluorescent visualization) and methods of reconstruction (hepaticojejunostomy) was used.
Results. Biliary injuries are serious complications that often occur during laparoscopic cholecystectomy. This is due to the peculiarities of the technique and the difficulty of identifying anatomical structures in the hepatoduodenal zone. The analysis conducted indicates the effectiveness of the use of intraoperative visualization methods, such as cholangiography, which can help reduce the risk of bile duct injury by improving visualization of the anatomy. For the treatment of minor injuries, special attention is paid to endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP), which is a diagnostic and therapeutic method. It allows to ensure the outflow of bile, eliminate small defects and reduce postoperative complications. At the same time, the experience of the surgeon plays a key role in reducing the frequency of biliary injuries, as confirmed by the learning curve: the risk is significantly reduced after the first 100–200 operations performed. Standardization of the approach to diagnosis and treatment is ensured by the use of classifications such as Bismuth and Strasberg, which systematize the types of injuries depending on their anatomical localization and degree of damage. This allows doctors to make optimal clinical decisions faster and reduce the frequency of complications.
Conclusions. Biliary injury is a serious problem with high risks for the patient. Modern methods of intraoperative imaging are important for minimizing injuries. Patients with serious injuries should be referred to specialized centers. Minimally invasive treatment techniques are a priority.Мета роботи: дослідити причини, ризики, профілактику та лікування ушкоджень позапечінкових жовчних проток, зокрема, під час виконання холецистектомії, а також проаналізувати сучасні методи інтраопераційної діагностики та відновлення цілісності біліарного дерева.
Матеріали і методи. Використано літературний аналіз даних щодо частоти біліарних травм, сучасних методів хірургічних втручань (класичних та мініінвазивних), методів інтраопераційної візуалізації (холангіографію, флуоресцентну візуалізацію), способів реконструкції (гепатикоєюностомію).
Результати. Біліарні травми є тяжкими ускладненнями, що часто виникають під час виконання лапароскопічної холецистектомії. Це зумовлено особливостями техніки та складністю ідентифікації анатомічних структур у гепатодуоденальній зоні. Проведений аналіз свідчить про ефективність використання інтраопераційних методів візуалізації, таких, як холангіографія, що може сприяти зменшенню ризику ушкодження жовчних проток, покращуючи візуалізацію анатомії. Для лікування незначних ушкоджень особливу увагу приділено ендоскопічній ретроградній холангіопанкреатографії (ЕРХПГ), яка є діагностичним і терапевтичним методом. Вона дозволяє забезпечити відтік жовчі, усунути дрібні дефекти та зменшити післяопераційні ускладнення. Водночас, ключову роль у зниженні частоти біліарних травм відіграють досвід хірурга, що підтверджується кривою навчання: ризик значно знижується після перших 100–200 виконаних операцій. Стандартизація підходу до діагностики та лікування забезпечується використанням класифікацій, таких, як Bismuth та Strasberg, які систематизують типи травм залежно від їхньої анатомічної локалізації та ступеня ушкодження. Це дозволяє лікарям швидше приймати оптимальні клінічні рішення та знижувати частоту ускладнень.
Висновки. Біліарна травма – серйозна проблема з високими ризиками для пацієнта. Сучасні методи інтраопераційної візуалізації є важливими для мінімізації травм. Пацієнтів із серйозними ушкодженнями необхідно направляти до спеціалізованих центрів. Мініінвазивні техніки лікування мають пріоритет
З ДНЕМ НАРОДЖЕННЯ, ДОРОГИЙ ВЧИТЕЛЮ, ІВАНЕ СЕМЕНОВИЧУ!
Get PDFІван Семенович Сміян – подиву гідна особистість! Людина, про яку можна говорити нескінченно, і Людина, яку важко описати звичайними словами
ЗАСТОСУВАННЯ ШТУЧНОГО ІНТЕЛЕКТУ В КЛІНІЧНІЙ МЕДИЦИНІ, НАУКОВИХ ДОСЛІДЖЕННЯХ ТА ОСВІТІ В УМОВАХ ВОЄННОГО СТАНУ
Get PDFSUMMARY. This article explores the opportunities and challenges of integrating artificial intelligence (AI) into infectious disease medicine, research, and medical education in Ukraine during wartime. Based on real-world Ukrainian examples, it reviews clinical applications such as diagnostic support, remote monitoring, automated documentation, and AI-assisted communication between physicians and patients. The article also addresses the ethical and regulatory aspects of AI implementation and offers recommendations for sustainable adoption in healthcare.Проаналізовано можливості та перспективи впровадження штучного інтелекту (ШІ) в клінічну практику України, зокрема у сферу медичних досліджень та освіти в умовах воєнного стану. Використано приклади з українських клінік та освітніх установ, що вже застосовують або тестують ШІ-інструменти. Особливу увагу приділено комунікації між пацієнтом і лікарем, автоматизації діагностики, моніторингу та аналізу даних. Запропоновано рекомендації для інтеграції ШІ в систему охорони здоров’я з дотриманням етичних, юридичних і безпекових стандартів
ЗАХВОРЮВАНІСТЬ НА ЛАЙМ-БОРЕЛІОЗ І ЙОГО ПРОФІЛАКТИКА У ВІЙСЬКАХ РІЗНИХ КРАЇН
Get PDFSUMMARY. Tick-borne infections account for 17 % of human infectious diseases worldwide, with Lyme borreliosis (LB) being the most common. From 2018 to 2022, 45.16 cases of LB per 100 000 were registered annually in Ukraine. This infection is increasingly being detected in the troops of many foreign countries.
The purpose of this review was to examine the incidence of LB and the experience of preventing it in the military of different countries.
Over the past 20 years, the authors of a number of articles have noted an increase in the incidence of LB among U.S. military personnel, mainly in the northeastern states and upper Midwest. Borrelia antibodies were detected in the blood of 11.9 % Finnish and 26.0 % of Slovak soldiers. Therefore, appropriate educational programs and preventive measures remain important.
The US strategy for protecting troops against LB includes personal protective equipment (permethrin-treated uniforms, proper clothing, insect and tick repellent for exposed skin, etc.) Additional field treatment is provided. The US Department of Defense’s Central Epidemiological Resource has been introduced, which systematically publishes a report on the detection and control of vector-borne infections. At the same time, there is no mandatory training on LB and other tick-borne infections. Work is ongoing to develop a vaccine against LB.
The separate section of the article summarizes the world experience of combating infection in the military through educational and preventive measures at the individual and unit levels, which should be shared with Ukrainian military doctors and commanders.Згідно з даними літератури, у світі на кліщові інфекції припадає 17 % інфекційної захворюваності людей, причому найпоширенішою є Лайм-бореліоз (ЛБ). Із 2018 по 2022 рр. в Україні щорічно реєстрували 45,16 випадку ЛБ на 100 тис. населення. Цю інфекцію все частіше виявляють у військах багатьох зарубіжних країн.
Метою цього огляду літератури було вивчити захворюваність на ЛБ і досвід запобігання йому у військах різних країн.
За останні 20 років автори ряду статей відзначають зростання захворюваності на ЛБ військовослужбовців США, переважно в північно-східних штатах і верхніх регіонах Середнього Заходу. Антитіла до борелій виявлено в крові 11,9 % фінських воїнів, у 26,0 % ‒ словацьких. Тому залишаються важливими відповідні освітні програми та профілактичні заходи.
Стратегія захисту військ від ЛБ у США включає засоби індивідуального захисту (уніформу, оброблену перметрином, належний одяг, засіб від комах і кліщів для відкритих ділянок шкіри тощо). Передбачена додаткова польова обробка одягу. Запроваджено Центральний епідеміологічний ресурс Міністерства оборони США, який систематично публікує звіт про виявлені трансмісивні інфекції та боротьбу з ними. Водночас обов’язкового навчання щодо ЛБ та інших кліщових інфекцій ще немає. Триває робота зі створення вакцини від ЛБ.
В окремому розділі узагальнено світовий досвід боротьби з інфікуванням військових за допомогою освітніх і профілактичних заходів на рівні особи та підрозділу, з якими доцільно ознайомити українських військових медиків і командування
ПОРІВНЯЛЬНИЙ АНАЛІЗ РІВНЯ СТРЕСУ ТА ПСИХОСОЦІАЛЬНИХ ФАКТОРІВ У ВАГІТНИХ ЖІНОК РІЗНИХ ГРУП В УМОВАХ ВОЄННОГО СТАНУ В УКРАЇНІ
Get PDFThe aim of the study – to determine the specific impact of stress and psychosocial factors on pregnancy outcomes among women living under varying conditions during martial law in Ukraine, with a particular focus on internally displaced persons (IDPs) and the local population.
Materials and Methods. This prospective cohort study was conducted in the Lviv region and involved a total of 1,000 pregnant women, who were divided into three comparable groups based on their displacement status. Data were collected using standardized questionnaires. Descriptive statistics and chi-square tests were employed to assess between-group differences, with statistical significance set at p<0.05.
Results and Discussion. The highest levels of fatigue were observed among women in groups 1 and 2 (87 and 90 %, respectively), which were significantly higher than in the control group (81 %). Symptoms such as general weakness, headaches, excessive sweating, and palpitations were more frequently reported by displaced women. Women in groups 1 and 2 also sought psychological assistance more frequently after the onset of the war, indicating a greater need for emotional support. Furthermore, these groups received more financial assistance from the government, relatives, and strangers, reinforcing the hypothesis that displaced pregnant women are exposed to higher levels of stress and harsher living conditions compared to local residents.
Conclusions. Internally displaced pregnant women experience higher levels of fatigue and psycho-emotional burden, necessitating enhanced provision of psychological, medical, and social support. Statistically significant differences between the groups highlight the need for tailored support interventions under wartime conditions.Мета дослідження – встановити особливості впливу стресу та психосоціальних факторів на перебіг вагітності у жінок, які проживають у різних умовах під час воєнного стану в Україні, зокрема серед внутрішньо переміщених осіб та місцевого населення.
Матеріали та методи. Дослідження здійснювали у формі проспективного когортного аналізу в Львівській області, де було обстежено тисячу вагітних жінок, поділених на три порівнювані групи відповідно до характеру їх переміщення або його відсутності. Для збору даних використовували стандартизовані анкети, а результати аналізували за допомогою описової статистики та хі-квадрат тестів, із рівнем значущості p<0,05.
Результати дослідження та їх обговорення. Найвищий рівень втоми спостерігали серед жінок 1 та 2 груп (87 і 90 % відповідно), що достовірно перевищує показник контрольної групи (81 %). Симптоми загальної слабості, тяжкої голови, пітливості та серцебиття мали вищу частоту в переселених жінок. Психологічну допомогу після початку війни отримували частіше жінки 1 та 2 груп, що відображає їхню вищу потребу в підтримці. Також вони частіше отримували матеріальну допомогу від держави, родичів та незнайомців. Це підтверджує гіпотезу про вищий рівень стресу та складніші умови життя у переселених жінок порівняно з місцевими.
Висновки. Внутрішньо переміщені вагітні жінки мають вищий рівень втоми та психоемоційного навантаження, що потребує посиленого надання психологічної, медичної та соціальної підтримки. Відмінності між групами є статистично значущими та вказують на необхідність адаптованої допомоги в умовах війни
ОЦІНЮВАННЯ ВПЛИВУ ЧИННИКІВ ЗОВНІШНЬОГО І ВНУТРІШНЬОГО СЕРЕДОВИЩА НА ФАРМАЦЕВТИЧНУ БЕЗПЕКУ ДЕРЖАВИ
Get PDFThe aim of the work. To find out the level of influence of external and internal environmental factors on pharmaceutical safety (PhS) in Ukraine.
Materials and Methods. Research material: 39 factors influencing PhS, pre-selected using qualitative TOWS analysis. Methods used: observation, survey combined with expert assessment, quantitative TOWS analysis, mathematical statistics, comparison, generalization.
Results and Discussion. It was found that for the state\u27s PhS from the category "Threats" the following factors were very significant: T4. Corruption and incompetence and inefficiency of the state administration system and T1. Full-scale Russian aggression against Ukraine; from the category "Opportunities" significantly promising - O5. Restoration of the territorial integrity of the state and O6. Formation of the legislative framework for state management in normal conditions and in conditions of emergency and martial law; from the category "Weaknesses" close to a very significant disadvantage - W7. Devaluation of the pharmaceutical profession; from the category "Strengths" close to a significant advantage - S4. Implementation of the program of state guarantees of medical care for the population, S5. Social programs to support the health of the population of Ukraine and S3. Introduction of new technologies (social networks, Internet trade, digitalization, robotics, AI, 3D modeling) in pharmacy.
Conclusions. According to the expert assessment, a high level of assessment of the impact of all factors on the state\u27s FS was revealed, namely: 10 factors were included in the segment "essential threat - very significant threat", 7 factors - in the segment "essential prospect - significant prospect"; 14 factors - in the segment "essential - disadvantage - very significant disadvantage"; 8 factors - in the segment "essential advantage - significant advantage". Based on the final assessment of the quantitative TOWS analysis, the need to develop a strategy for the PhS of Ukraine.Мета роботи. З’ясувати рівень впливу чинників зовнішнього і внутрішнього середовища на ФБ України.
Матеріали і методи. Матеріалом дослідження були попередньо обрані за допомогою якісного TOWS-аналізу 39 чинників впливу на ФБ. У дослідженні використано методи: спостереження, опитування, поєднаного з експертною оцінкою, кількісний TOWS-аналіз, математичної статистики, порівняння, узагальнення.
Результати та обговорення. Встановлено, що для ФБ держави з категорії «Загрози» дуже вагомими були два чинники: Т4. Корумпованість і некомпетентність та неефективність системи державного управління та T1. Повномасштабна російська агресія проти України; з категорії «Можливості» значно перспективними - два чинники: O5. Відновлення територіальної цілісності держави та O6. Сформованість законодавчої бази, яка передбачає механізми управління державою як у звичайних умовах, так і в умовах надзвичайного та воєнного стану; з категорії «Слабкі сторони» наближеним до дуже вагомого недоліку - чинник W7. Знецінення фармацевтичного фаху; з категорії «Сильні сторони» наближеними до значної переваги - три чинники: S4. Реалізації програми державних гарантій медичного обслуговування населення, S5. Соціальні програми для підтримки здоров’я населення України та S3. Впровадження нових технологій (соціальні мережі, інтернет-торгівля, цифровізація, роботизація, штучний інтелект, 3D- моделювання) у фармацію.
Висновки. За даними експертної оцінки з’ясовано високий рівень оцінювання впливу усіх чинників зовнішнього і внутрішнього середовища на ФБ держави, а саме: 10 чинників з категорії «Загрози» респонденти віднесли до сегмента «істотна загроза – дуже вагома загроза», 7 чинників з категорії «Можливості» - до сегмента «істотна перспектива - значна перспектива»; 14 чинників з категорії «Слабкі сторони» - до сегмента «істотна недолік – дуже вагомий недолік»; 8 чинників з категорії «Сильні сторони» - до сегмента «істотна перевага – значна перевага». На підставі підсумкової оцінки кількісного TOWS-аналізу актуалізовано необхідність розробки стратегії ФБ України як складника національної безпеки з врахуванням вагомості кожного чинника впливу
ТРЕНІНГОВИЙ КЛАС МЕДИЧНИХ ВИРОБІВ ЯК ОСВІТНЄ СЕРЕДОВИЩЕ КОМПЛЕКСНОГО РОЗВИТКУ ФАХІВЦЯ ОХОРОНИ ЗДОРОВ\u27Я: ТЕОРЕТИКО-МЕТОДОЛОГІЧНИЙ АНАЛІЗ
Get PDFThe aim of the work: Theoretical justification and analysis of the educational process of acquiring hard and soft skills during the mastering of educational components in the Medical Devices Training Class in the context of modern requirements for healthcare professionals.
Materials and Methods. Legislative acts, higher education standards, publications of domestic scientists, public information on the official website of Ivan Horbachevsky Ternopil National Medical University of the Ministry of Health of Ukraine were used. Content analysis, system analysis, graphical and generalisation methods were used.
Results and Discussion. A modern healthcare professional must have not only basic professional knowledge, but also be adaptable, sociable and capable of analytical thinking. The opening of the Medical Devices Training Class was an important step in helping students acquire hard and soft skills during practical classes at the Department of Pharmacy Management, Economics and Technology. During the course, students study the range of medical devices, their characteristics, classifications and application features, which contributes to the effective management of the range. Mastering the algorithms for the use of medical devices provides students with the practical experience necessary to work in pharmacies and healthcare facilities. Students master the methods of product quality assessment in accordance with applicable regulations and standards, including the National Classifier of Medical Devices NK 024:2023. In addition, practical classes contribute to the development of communication skills, critical thinking, teamwork and effective time management. Thus, the integration of theoretical knowledge with practical tasks ensures comprehensive training of future specialists for professional activities in the face of modern challenges.
Conclusions. Using the Medical Devices Training Class in the educational process contributes to the hard and soft skills\u27 development of pharmaceutical and medical students, increasing their readiness to face real professional challenges. Future professionals will be able to adapt effectively to modern conditions, including working in crisis situations, by integrating theoretical knowledge with practical tasks and using innovative teaching methods.Мета роботи - теоретичне обґрунтування та аналіз навчального процесу здобуття hard і soft skills під час опанування освітніх компонентів у тренінговому класі медичних товарів у контексті сучасних вимог до фахівців у сфері охорони здоров’я.
Матеріали і методи. Використано законодавчі акти, Стандарти вищої освіти, публікації вітчизняних науковців, публічна інформація на офіційному сайті Тернопільського національного медичного університету імені І. Я. Горбачевського Міністерства охорони здоровʼя України. З метою реалізації поставленої мети використано контент-аналіз, системно-аналітичний, графічний та метод узагальнення.
Результати й обговорення. Сучасний фахівець у сфері охорони здоров\u27я повинен володіти не тільки фундаментальними професійними знаннями, а й бути адаптивним, комунікабельним та здатним до аналітичного мислення. Відкриття тренінгового класу медичних товарів стало важливим кроком у здобутті студентами hard та soft skills під час проведення практичних занять на кафедрі управління та економіки фармації з технологією ліків. Під час занять студенти вивчають асортимент медичних виробів, їх характеристики, класифікації та особливості застосування, що сприяє ефективному управлінню асортиментом. Оволодіння алгоритмами використання медичних виробів формує практичний досвід у здобувачів вищої освіти, необхідний для роботи в аптечних та лікувально-профілактичних закладах. Студенти опановують методи оцінки якості продукції відповідно до чинних нормативних документів, стандартів, зокрема Національного класифікатора медичних виробів НК 024:2023. Крім того, практичні заняття сприяють розвитку комунікативних навичок, критичного мислення, вміння працювати в команді та ефективно керувати часом. Таким чином, інтеграція теоретичних знань із практичними завданнями забезпечує комплексну підготовку майбутніх фахівців до професійної діяльності в умовах сучасних викликів.
Висновок. Використання тренінгового класу медичних товарів у навчальному процесі сприяє розвитку фахових компетентностей і гнучких навичок у студентів фармацевтичних та медичних спеціальностей, підвищуючи їхню готовність до реальних професійних викликів. Інтеграція теоретичних знань із практичними завданнями та застосування інноваційних методів навчання дозволяють майбутнім фахівцям ефективно адаптуватися до сучасних умов, включаючи роботу в кризових ситуаціях