Scientific Journals of Ternopil State Medical University / Наукові журнали Тернопільського державного медичного університету імені І.Я.Горбачевського
Not a member yet
13110 research outputs found
Sort by
БЮДЖЕТУВАННЯ В ЗАКЛАДАХ ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я В УМОВАХ МЕДИЧНОЇ РЕФОРМИ В УКРАЇНІ
Get PDFPurpose: to analyze the features of budgeting in healthcare institutions of Ukraine in the context of healthcare reform and to identify ways to increase the efficiency of financial planning taking into account new financing mechanisms. Materials and Methods. The study used the regulatory framework of Ukraine in the field of healthcare and finance (laws, resolutions of the Cabinet of Ministers of Ukraine, orders of the Ministry of Health, regulatory documents of the National Health Service of Ukraine); statistical data of the Ministry of Health of Ukraine, the National Health Service of Ukraine and the State Statistics Service; methods of analysis and synthesis – to identify the main trends in the financing of healthcare institutions; comparative method – to assess changes in budgeting before and after the implementation of healthcare reform; systemic approach – for a comprehensive consideration of the financial aspects of the functioning of healthcare institutions. Results. An analysis of the activities of the KNP «Central City Hospital» of the Rivne City Council in 2022–2024 showed the stability and predictability of the institution\u27s financial support, which is an important factor in the successful implementation of healthcare reform at the local level. All three years saw an overachievement of the budget targets: in 2022, actual revenues exceeded the planned ones by UAH 4.8 thousand, in 2023 by UAH 7.0 thousand, and in 2024 by UAH 16.5 thousand. This indicates not only the effectiveness of financial planning, but also the availability of additional sources of financing, including funds from the provision of paid medical services, rent for the use of premises, other operating income and contracts with the National Health Service under the medical guarantee program. A detailed analysis of revenues by structural units showed that the largest financial contribution was formed by departments that provide highly specialized care: a polyclinic, a regional neurosurgical department, a traumatology department, a neurological department with a stroke unit, as well as a department of transplantation and surgical pathology. Conclusions. Thus, the KNP «CML» of the RMR demonstrates not only medical efficiency, but also financial stability, which creates a basis for further strategic development and increased competitiveness in the context of the transformation of the healthcare system of Ukraine.Мета: проаналізувати особливості бюджетування в закладах охорони здоров’я України в умовах медичної реформи та визначити шляхи підвищення ефективності фінансового планування з урахуванням нових механізмів фінансування. Матеріали і методи. У дослідженні використано нормативно-правову базу України у сфері охорони здоров’я та фінансів (закони, постанови Кабінету Міністрів України, накази МОЗ, нормативні документи НСЗУ); статистичні дані Міністерства охорони здоров’я України, НСЗУ та Державної служби статистики; методи аналізу і синтезу – для виявлення основних тенденцій у фінансуванні медичних закладів; порівняльний метод – для оцінки змін у бюджетуванні до та після впровадження медичної реформи; системний підхід – для комплексного розгляду фінансових аспектів функціонування закладів охорони здоров’я. Результати. Аналіз діяльності КНП «Центральна міська лікарня» Рівненської міської ради у 2022–2024 рр. засвідчив стабільність та передбачуваність фінансового забезпечення закладу, що є важливими чинниками успішної реалізації медичної реформи на місцевому рівні. Усі три роки спостерігалося перевиконання планових показників бюджету: у 2022 р. фактичні надходження перевищили заплановані на 4,8 тис грн, у 2023 р. – на 7,0 тис грн, а в 2024 р. – уже на 16,5 тис грн. Це свідчить не лише про ефективність фінансового планування, а й про наявність додаткових джерел фінансування, серед яких – кошти від надання платних медичних послуг, орендної плати за використання приміщень, інші операційні доходи та контракти з НСЗУ за програмою медичних гарантій. Детальний аналіз доходів за структурними підрозділами показав, що найбільший фінансовий внесок формували відділення, які надають високоспеціалізовану допомогу: поліклініка, обласне нейрохірургічне відділення, травматологічне відділення, неврологічне відділення з інсультним блоком, а також відділення трансплантації та хірургічної патології. Висновки. Таким чином, КНП «ЦМЛ» РМР демонструє не лише медичну ефективність, а й фінансову стабільність, що створює підґрунтя для подальшого стратегічного розвитку та підвищення конкурентоспроможності в умовах трансформації системи охорони здоров’я України
ТРАНСФОРМАЦІЙНИЙ ПОТЕНЦІАЛ МЕДИЧНОГО ШТУЧНОГО ІНТЕЛЕКТУ ДЛЯ ГАЛУЗІ ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я ТА ПРОФЕСІЙНОЇ ОСВІТИ: ТЕХНОЛОГІЧНІ СКЛАДОВІ
Get PDFBackground. Artificial intelligence (AI) is rapidly becoming a fundamental component of modern medicine, unlocking new opportunities for the diagnosis and treatment of patients. AI encompasses a broad range of methods, algorithms, and technologies aimed at creating computer systems capable of performing tasks traditionally requiring human intelligence. Medical AI, as a specialized subfield of AI, focuses on the application of AI technologies in healthcare. By analyzing large volumes of diverse data, uncovering hidden patterns, and generating accurate predictions, medical AI has the potential to fundamentally transform the healthcare paradigm, making it more precise, personalized, and efficient.Materials and Methods. The research results were systematized using databases of scientific periodicals such as PubMed, Scopus, Web of Science, EMBASE, ERIC, IEEE Xplore, Semantic Scholar, ScienceDirect, and others. At various stages of the study, methods of bibliographic search, information structuring, and systematic analysis were employed.Results. It is argued that the foundational technological components of medical artificial intelligence include machine learning (ML) and deep learning (DL) algorithms, large multimodal models (LMM), natural language processing (NLP), computer vision (CV), expert systems, and intelligent robotics. These technologies enable the comprehensive analysis of diverse medical data, such as medical images, electronic health records (EHR), data from wearable devices and the Internet of Medical Things (IoMT), as well as genomic and proteomic information, to support clinical decision-making while incorporating evidence-based medical guidelines. The article thoroughly explores the foundations of ML and DL, providing a detailed description of their algorithms. It explains the concepts of generative AI and large multimodal models (LMM).Conclusions. An essential task is to develop healthcare professionals’ competencies in utilizing medical AI, as a lack of understanding of its fundamental concepts and insufficient practical skills complicate its integration into clinical practice. The comprehensive analysis of modern medical AI technologies presented in this article not only enhances understanding of its potential but also outlines pathways for its implementation in clinical practice and professional education, laying the groundwork for further research.Стаття присвячена комплексному аналізу сучасних технологій медичного штучного інтелекту (ШІ) та оцінюванні його трансформаційного потенціалу для системи охорони здоров’я та професійної освіти. Розглянуто ключові поняття й концепції, що створюють базу для розуміння ролі медичного ШІ в клінічній практиці. Обґрунтовано, що медичний ШІ є комплексом технологій, спрямованих на розв’язання актуальних медичних завдань, таких як діагностика, лікування, реабілітація та моніторинг показників здоров’я пацієнтів.Аргументовано, що базовими технологічними складовими медичного ШІ є алгоритми машинного та глибокого навчання, великі мультимодальні моделі, обробка природної мови, комп’ютерний зір для розпізнання медичних зображень, експертні системи та інтелектуальна робототехніка. Зазначено, що ці технології можуть забезпечувати комплексний аналіз різноманітних медичних даних, таких як медичні зображення, електронні медичні записи, геномні дані, дані носимих пристроїв та інтернету медичних речей для прийняття клінічних рішень, заснованих на найкращих доступних доказах. Наголошено, що завдяки здатності аналізувати великі обсяги даних, виявляти приховані закономірності та генерувати прогнози, медичний ШІ має потенціал удосконалити медичну допомогу, зробивши її точнішою, персоналізованою та більш ефективною.Розглянуто основи машинного та глибокого навчання з детальною характеристикою їхніх базових алгоритмів. Пояснюються концепції генеративного ШІ та великих мультимодальних моделей. Встановлено, що медичний ШІ створює широкі можливості для інтеграції з інноваційними технологіями, такими як носимі пристрої та інтернет медичних речей. Особлива увага приділяється формуванню у лікарів компетентності для роботи з медичним ШІ, оскільки недостатнє розуміння основних концепцій ШІ та відсутність практичних навиків є ключовими перешкодами для його ефективної інтеграції у клінічну практику. Проведений аналіз сприяє не лише глибшому розумінню потенціалу медичного ШІ, але й визначає перспективи його впровадження в охорону здоров’я та професійну освіту, закладаючи основу для подальших досліджень
РОЗВИТОК УЯВЛЕНЬ ПРО СИСТЕМНУ ВЗАЄМОДІЮ НЕРВОВОЇ ТА ІМУННОЇ СИСТЕМ У ЗАВДАННЯХ МАТЕМАТИЧНОГО МОДЕЛЮВАННЯ ІМУННОЇ ВІДПОВІДІ ПРИ ЗАПАЛЕННІ
Get PDFBackground. The research is devoted to the analysis of pathways and the exchange of information between the immune and nervous systems. Information about the presence of bacterial antigens and lipopolysaccharides (LPS) in the cervix, intestines and parenchymal organs is found in the cerebrums along parasympathetic pathways, and when the nervus vagus is cut, the CNS neutrons do not respond to their introduction. Electrophysiological studies and analysis of the structures of the hypothalamus on the brain cells to replace c–Fos protein is a marker of neuron activation, to identify those with a pattern of activation of brain structures when administered different antigens different. It is clear to say that the algorithm changes the electroneurograms characteristic of the reaction to the song cytokine. The presence of any antigens in the body results in the production of cytokines (IL-1, TNFα, IL-6, IFNy, etc.), receptors that act on peripheral neutrons and nerve endings in the vagus, thus afferent completion of neutrons n. vagus can be influenced by cytokines and whose signals are transmitted to the neurons of the central nervous system. A set of data available in the literature about the availability of information in the brain about bacterial antigens, LPS and inoculation of the inflammatory type allows the development of clinical methods of subdivision n. vagus in the clinic for illnesses of ignition, allergic and auto allergic nature. There are also more extensive mathematical models of the immune system that describe the complex hierarchy of immune processes at the cellular, molecular and genetic levels. The modeling includes a description of the cellular and humoral organs of the immune type with the differentiation of Th lymphocytes into three phenotypes – Th1, Th2, and Th17. The specificity of the modeling and research of peers in private studies is similar to the description of the processes of proliferation and differentiation of lymphocytes with the saving of memory about the number of divisions, passed through the skin cells, which in the future will help to create more accurate models of the immune type, which will address the genetic characteristics of the dynamics of these cellular processes, as well as the synthesis cytokines IL-17, IL-21. The purpose of the study was to conceptualize approaches to integrating high-throughput data collection methods and experimental methods with mathematical approaches to gain a better understanding of how the immune system functions in different levels of functioning of the body. Materials and methods. A theoretical analysis and systematization of research results was conducted using leading scientometric databases. Research object: systematic development of large-scale mathematical models describing the development of immune responses at different levels of detail; structuring medical knowledge about the pathways and information exchange between the immune and nervous systems. The following methods were used in the study: information modeling, mathematical modeling, clustering and taxonomy, ADAPT methodology, expert assessment methods, meta-analysis.Results. The hypothesis of organizing the process of transferring information about the immune system to the brain from the autonomic nerves is considered. It is emphasized that this process is carried out by stretching the muscles, and the response to information about the antigenic action in the brain is realized through the reflex mechanism, then lasting a fraction of a second, which is shown when the ignition develops types. What is new is the rational regulation of the function of the immune system.To uncover information related to human immunology and its functions, immunoinformatics methods are widely used in biomedical research - the integration of complex experiments on a genome scale experiment was performed considering immunological pathway focused Bayesian statistical integration. For the development of modern systemic immunology and the new interdisciplinary field - mathematical immunology, it is necessary to continue the systematic development of richly large- scale mathematical models that describe the development immune reactions at the next level of detail: 1) internal cellular regulation of the activity of components of the immune system; 2) population dynamics of cells in organs and 3) systemic immune physiological processes in the entire organism. Conclusions. The development of mathematical modeling in the field of infectious diseases in a living organism will allow us to reasonably move on to setting the tasks of optimal treatment of adverse forms of diseases based on systems models that integrate the dynamics of pathogen spread during the development of immune reactions and the distribution of drugs.Дослідження присвячене аналізу шляхів та обміну інформацією між імунною і нервовою системами. Інформація про наявність бактеріальних антигенів та ліпополісахаридів (LPS) у черевній порожнині, кишечнику та паренхіматозних органах надходить у мозок по парасимпатичних шляхах, а при перерізанні nervus vagus нейтрони ЦНС не реагують на їх уведення. Електрофізіологічні дослідження й аналіз структур гіпоталамуса на клітинах мозку для заміщення білка c–Fos як маркера активації нейронів, свідчать про те, що патерн активації структур мозку при введенні різних антигенів різний. Суттєво наголосити, що алгоритм змінення електронейрограми характерний для реакції на певний цитокін. Надходження будь- яких антигенів в організм ініціює продукцію цитокінів (IL-1, TNFα, IL-6, IFNy тощо), рецептори до яких знаходяться на периферичних нейтронах і нервових закінченнях вагусу, тобто аферентні закінчення та нейтрони n. vagus можуть відповідати на дії цитокінів і ці сигнали передаються в нейрони ЦНС. Комплекс наявних у літературі даних про надходження в мозок інформації про бактеріальні антигени, LPS та ініціацію запальної відповіді дозволив розробити лікувальні прийоми подразнення n. vagus у клініці при захворюваннях запальної, алергічної та аутоалергічної природи. Також поширені багаторівневі математичні моделі імунної відповіді, що описують складну ієрархію імунних процесів на клітинному, молекулярному та генетичному рівнях. Моделювання включає опис клітинної та гуморальної ланок імунної відповіді з урахуванням диференціювання Т-хелперів (Th – лімфоцитів) у три фенотипи – Th1, Th2, та Th17. Особливістю моделювання являється дослідження рівнів у частинних похідних для опису процесів проліферації та диференціювання лімфоцитів із збереженням пам’яті про кількість поділів, пройдених кожною клітиною, що в майбутньому допоможе побудувати точніші моделі імунної відповіді, які враховують генетичні особливості динаміки цих клітинних процесів, а також синтезу цитокінів IL-17, IL-21. Авторами розглянуто гіпотезу організації процесу передавання інформації про імунну систему в мозок із вегетативних нервів. Підкреслюється, що цей процес відбувається протягом хвилин, а відповідь на інформацію про антигенну дію в мозок реалізується за механізмом рефлексу, тобто протягом частки секунди, що показано при розвитку запальної відповіді. Це являється новим у розумінні регуляції функцій імунної системи. Для розкриття інформації, пов’язаної з імунологією людини та її функцій у біомедичних дослідженнях, широко використовуються методи імунноінформатики – проводиться інтеграція комплексних експериментів у масштабі геному з урахуванням байєсівської статистичної інтеграції, орієнтованої на імунологічні шляхи. Для розвитку сучасної системної імунології та її нової міждисциплінарної області – математичної імунології необхідне продовження систематичного розвитку багатомасштабних математичних моделей, що описують розвиток імунних реакцій на таких рівнях деталізації: 1) внутрішньоклітинної регуляції активності компонентів імунної системи; 2) популяційної динаміки клітин в органах; 3) системних імунно- фізіологічних процесів у всьому організмі. Розвиток математичного моделювання в області інфекційних захворювань у живому організмі дозволить обґрунтовано перейти до постановки завдань оптимального лікування несприятливих форм хвороб на основі системних моделей, що інтегрують динаміку поширення патогенів при розвитку імунних реакцій і розподіл лікарських засобів
ІННОВАЦІЙНІ ПЕДАГОГІЧНІ СТРАТЕГІЇ В ПІДГОТОВЦІ МЕДИЧНИХ І ФАРМАЦЕВТИЧНИХ КАДРІВ В УКРАЇНІ
Get PDFAbstract. The article is devoted to the scientific substantiation of the expediency of introducing innovative pedagogical strategies in the process of professional training of medical and pharmaceutical specialists. The study focuses on the fact that current standards of medical and pharmaceutical education, including the recommendations of the World Federation for Medical Education, the European Pharmaceutical Association and the provisions of the National Qualifications Framework of Ukraine, set new requirements for the content, structure and methodology of training of higher education students. The article pays special attention to the analysis of modern educational strategies, such as problem-based learning, interprofessional education, simulation training, case methods, flip class, gamification, and project-based learning. It has been proven that the use of these strategies contributes to the development of clinical thinking, the ability to solve non-standard situations, effective communication, teamwork and professional ethics. The article also highlights the transformational potential of digital technologies in medical and pharmaceutical education. The role of learning management systems (LMS – Moodle, Google Classroom), massive open online courses (MOOC – Coursera, EdX, OpenWHO), electronic simulators of clinical situations, telemedicine platforms and virtual simulators is considered. It is determined that digitalisation not only optimises access to educational resources, but also allows creating a personalised, adaptive learning environment. A special emphasis is placed on the potential of Learning Analytics and artificial intelligence technologies, which provide the ability to monitor individual learning dynamics, predict the risks of academic failure and support teacher decision-making. The article substantiates the pedagogical conditions that determine the effectiveness of implementation of innovative strategies in medical and pharmaceutical HEIs: a high level of digital and didactic competence of teachers; availability of a modern material and technical base for simulation training; organisational and managerial support at the institution level; psychological and pedagogical support of innovations; feedback from students. It is shown that the formation of a favourable educational environment requires a systematic and interdisciplinary approach that combines pedagogical, organisational, psychological and technological components. Of particular interest is the consideration of practical experience in implementing innovative educational strategies in domestic medical and pharmaceutical universities: Ivano-Frankivsk National Medical University, Kharkiv National University of Pharmacy, Vinnytsia National Medical University named after M.I. Pirogov, Lviv National Medical University named after Danylo Halytsky. The high potential of innovations in increasing motivation to learn, forming clinical and ethical competences, digital literacy and readiness for continuous professional development is demonstrated by the example of testing blended learning, case methods, integrated interdisciplinary modules, and telemedicine technologies. The conclusions emphasise that innovative pedagogical strategies in the context of medical and pharmaceutical education are not only a tool for modernising the educational process, but also a factor in the formation of a modern specialist capable of meeting the challenges of the global world, providing quality medical care, adhering to professional and ethical standards. Their implementation should be based on a comprehensive analysis of educational needs, compliance with international standards and support from the academic and professional community. The transition from the inertial reproduction of knowledge to the construction of a holistic system of professional identity based on competence, innovation and humanistic approaches is crucial in this process.Анотація. Статтю присвячено науковому обґрунтуванню доцільності впровадження інноваційних педагогічних стратегій у процес професійної підготовки медичних і фармацевтичних фахівців. У межах дослідження акцентовано на тому, що нинішні стандарти медичної і фармацевтичної освіти, включно з рекомендаціями Всесвітньої федерації медичної освіти, Європейської фармацевтичної асоціації та положеннями Національної рамки кваліфікацій України, встановлюють нові вимоги до змісту, структури та методології підготовки здобувачів вищої освіти. Особливу увагу в статті приділено аналізу сучасних освітніх стратегій, як-от проблемноорієнтоване навчання, міжпрофесійна освіта, симуляційне навчання, кейс-методи, фліп-клас, гейміфікація та проєктноорієнтоване навчання. Доведено, що застосування цих стратегій сприяє розвитку клінічного мислення, здатності до вирішення нестандартних ситуацій, ефективної комунікації, командної роботи та професійної етики. У статті також висвітлено трансформаційний потенціал цифрових технологій у медичній і фармацевтичній освіті. Розглянуто роль систем управління навчанням (LMS – Moodle, Google Classroom), масових відкритих онлайн-курсів (MOOC – Coursera, EdX, OpenWHO), електронних симуляторів клінічних ситуацій, телемедичних платформ і віртуальних тренажерів. Визначено, що цифровізація не лише оптимізує доступ до освітніх ресурсів, а й дає змогу створити персоналізоване, адаптивне середовище навчання. Окремо акцентовано на потенціалі технологій Learning Analytics та штучного інтелекту, які забезпечують можливість моніторингу індивідуальної динаміки навчання, прогнозування ризиків академічної неуспішності та підтримки ухвалення рішень викладачем. Обґрунтовано педагогічні умови, що визначають ефективність реалізації інноваційних стратегій у ЗВО медичного та фармацевтичного профілю: високий рівень цифрової і дидактичної компетентності викладачів; наявність сучасної матеріально-технічної бази для симуляційного навчання; організаційно-управлінська підтримка на рівні закладу; здійснення психолого-педагогічного супроводу інновацій; зворотний зв’язок із боку здобувачів освіти. Показано, що формування сприятливого освітнього середовища потребує системного й міждисциплінарного підходу, який поєднує педагогічні, організаційні, психологічні та технологічні компоненти. Особливий інтерес становить розгляд практичного досвіду реалізації інноваційних освітніх стратегій у вітчизняних медичних і фармацевтичних університетах: Івано-Франківському національному медичному університеті, Харківському національному фармацевтичному університеті, Вінницькому національному медичному університеті імені М. І. Пирогова, Львівському національному медичному університеті імені Данила Галицького. На прикладі апробації змішаного навчання, кейс-методів, інтегрованих міждисциплінарних модулів, а також телемедичних технологій продемонстровано високий потенціал інновацій у підвищенні мотивації до навчання, формуванні клінічних й етичних компетентностей, цифрової грамотності та готовності до безперервного професійного розвитку. У висновках наголошено, що інноваційні педагогічні стратегії в контексті медичної та фармацевтичної освіти є не лише інструментом модернізації освітнього процесу, а й чинником формування сучасного фахівця, здатного відповідати на виклики глобального світу, забезпечувати якісну медичну допомогу, дотримуючись професійних та етичних стандартів. Їх упровадження має ґрунтуватися на комплексному аналізі освітніх потреб, відповідності міжнародним стандартам та підтримці з боку академічного й професійного середовища. Визначальним у цьому процесі є перехід від інерційного відтворення знань до конструювання цілісної системи професійної ідентичності, заснованої на компетентнісному, інноваційному та гуманістичному підходах
ФОРМУВАННЯ ІНДИВІДУАЛЬНОЇ ОСВІТНЬОЇ ТРАЄКТОРІЇ ЗДОБУВАЧА В МЕДИЧНОМУ УНІВЕРСИТЕТІ: СТАН ТА ПЕРСПЕКТИВИ
Get PDFAbstract. The article is devoted to the issues of organization and formation of individual educational trajectory of applicants of a medical institution of higher education on the example of teaching the selective educational component “Immunoprophylaxis: practice of communication and administration”. Today it has already been determined that the applicant has the right to choose an educational component, which not only forms his skills, but also ideas and worldview knowledge. It is substantiated that the individual educational trajectory of the applicant in this case is oriented towards obtaining knowledge of medical students regarding the effectiveness and safety of vaccination of children and adults, creating conditions for self-expression during the study of the material, the student’s ability to search and assimilate new knowledge, analyze problems, achieve a certain level of competence in the ability to convey objective information to the population regarding the effectiveness of preventive vaccinations. It is proved that the curriculum of the selective educational component should create a general algorithm of actions of the applicant, at the same time provide for personal goals and tasks in mastering the discipline, adding more freedom for the self-development of the specialist. During the study, it was shown that the way to achieve the goals and results that the individual educational trajectory of the applicant forms was a survey of students, which was conducted using questionnaires developed on the basis of UNICEF recommendations “Study of knowledge, attitudes and practices of immunization”. After analyzing the results of the survey, the attitude of applicants to the effectiveness of preventive vaccinations, their negative attitude to the procedures, information hunger on topical issues of vaccinology were revealed, which served as the introduction into the educational process of a selective discipline on the issues of in-depth study of preventive vaccinations.Анотація. Статтю присвячено питанням організації та формуванню індивідуальної освітньої траєкторії здобувачів медичного закладу вищої освіти на прикладі викладання вибіркового освітнього компонента «Імунопрофілактика: практика спілкування та адміністрування». Сьогодні вже визначено, що здобувач має право на вибір освітнього компонента, який формує не тільки його навички, а й уявлення та світоглядні знання. Обґрунтовано, що індивідуальна освітня траєкторія здобувача в цьому разі зорієнтована на здобуття знань студентів-медиків щодо ефективності та безпеки вакцинації дітей і дорослих, створення умов для самовираження під час вивчення матеріалу, здатність студента до пошуку й засвоєння нових знань, аналізу проблем, досягнення певного рівня компетентності про вміння доносити об’єктивну інформацію населенню щодо ефективності профілактичних щеплень. Доведено, що навчальна програма вибіркового освітнього компонента повинна створювати загальний алгоритм дій здобувача, водночас передбачати персональні цілі та завдання при опануванні дисципліни, додаючи більше свободи для саморозвитку фахівця. Під час дослідження показано, що шляхом досягнення цілей та результату, що формує індивідуальна освітня траєкторія здобувача, послужило проведене опитування студентів, що проходило за анкетами, розробленими на підставі рекомендацій ЮНІСЕФ «Дослідження знань, відносин і практики імунізації». Після проведеного аналізу результатів анкетування виявлено ставлення здобувачів до ефективності профілактичних щеплень, їх негативне ставлення до процедур, інформаційний голод з актуальних питань вакцинології, що слугувало впровадженням в освітній процес вибіркової дисципліни з питань поглибленого вивчення профілактичних щеплень
ІНФОРМАЦІЙНА БЕЗПЕКА ВИКЛАДАЧІВ ВИЩИХ НАВЧАЛЬНИХ ЗАКЛАДІВ В УМОВАХ ВОЄННОГО СТАНУ: ВИКЛИКИ ТА ПРАКТИЧНІ РЕКОМЕНДАЦІЇ
Get PDFAbstract. This article addresses the urgent issue of ensuring information security for university educators during the period of martial law in Ukraine. It explores the impact of wartime conditions on the digital educational environment and highlights the spectrum of threats that educators face daily in their professional activities. Particular attention is paid to cyber threats (phishing, malware, DDoS attacks), risks of personal data exposure, the role of social media in propaganda and disinformation, as well as psychological factors influencing educators’ ability to maintain informational resilience. The theoretical framework includes the CIA triad (confidentiality, integrity, availability), information security management models (notably ISO/IEC 27001), risk assessment approaches, and user behavior theories. Typical risk situations are outlined, and recommendations are provided for both individual and institutional levels of protection. Special focus is placed on the psychological dimension of information security, including information fatigue, emotional burnout, and the need for digital self-regulation and peer support. The study offers a comprehensive set of practical tips and self-regulation strategies tailored to the educational context. The materials presented in this paper can be useful for university administrations, academic staff, IT specialists, and researchers in the field of educational safety and crisis-response pedagogy.Анотація. У статті висвітлено актуальне питання забезпечення інформаційної безпеки викладачів закладів вищої освіти в умовах воєнного стану, що триває в Україні. Розглянуто вплив війни на цифрове освітнє середовище, а також на рівень загроз, з якими щоденно стикаються викладачі у своїй професійній діяльності. Акцентовано увагу на кіберзагрозах (фішинг, шкідливе програмне забезпечення, DDoS-атаки), ризиках розголошення особистої інформації, використанні соціальних мереж як інструменту пропаганди та дезінформації, а також на психологічних чинниках, які впливають на здатність викладача зберігати інформаційну стійкість. Теоретичною основою аналізу слугували концепції тріади CIA (конфіденційність, цілісність, доступність), моделі управління інформаційною безпекою (зокрема ISO/ IEC 27001), а також підходи до оцінки ризиків та врахування людського фактору. Окреслено типові ситуації ризику, з якими може зіткнутися викладач, і подано рекомендації щодо індивідуального та організаційного рівнів захисту. Особливу увагу приділено психологічному аспекту інформаційної безпеки, включно з інформаційною втомою, емоційним вигоранням та потребою в підтримці цифрового самоконтролю. Запропоновано комплекс практичних порад і стратегій саморегуляції. Матеріали статті можуть бути корисними для адміністрацій ЗВО, викладачів, ІТ-фахівців та науковців, що досліджують освітню безпеку в умовах кризових ситуацій
СУБМІКРОСКОПІЧНА ОРГАНІЗАЦІЯ ФІЛЬТРАЦІЙНОГО БАР’ЄРУ НИРОК БІЛИХ ЩУРІВ У НОРМІ ТА ЗА УМОВ ЕКСПЕРИМЕНТАЛЬНОГО ТОКСИЧНОГО УРАЖЕННЯ ТЕТРАХЛОРМЕТАНОМ
Get PDFSUMMARY. The toxic effect of xenobiotics on kidney function has long been a topical problem of experimental research. Xenobiotics can exert both direct and indirect effects on renal vessels and nephron structures. Carbon tetrachloride is quite often used as an experimental model for inducing hepatotoxicity in experimental animals and for a model of renal failure and nephrotoxicity.
The aim – to establish the features of ultrastructural changes in the kidney filtration barrier under conditions of experimental toxic injury of rats with carbon tetrachloride.
Material and Methods. The study was performed on sexually mature white male rats. Carbon tetrachloride was administered intragastrically every other day in the form of a 50% oil solution at a dose of 2 g/kg of animal body weight. The study was conducted in accordance with the European Convention for the Protection of Vertebrate Animals. On the second and seventh days from the start of carbon tetrachloride administration, the animals were removed from the experiment. The material for electron microscopic examination of the kidney was collected according to the generally accepted method. The state of functional activity of the kidneys was assessed by studying the dynamics of changes in the concentrations of creatinine and urea in the blood of animals. The obtained quantitative results were subjected to statistical processing using the STATISTICA 13 program.
Results. The morphological state of the structures of the renal corpuscle of intact animals and submicroscopic changes in the structures of the filtration barrier of the kidneys of white rats under conditions of toxic damage by carbon tetrachloride of different duration were studied. Electron microscopy has shown that on the 2nd and 7th day after the start of carbon tetrachloride administration, significant destructive changes occur in the structural components of the nephron. During this period, the components of the renal filtration barrier are in a state of functional stress, which is the result of direct and indirect nephrotoxic effects on the kidney. Morphologically, this is evidenced by increased fenestration in the endothelium, local thickening of the basement membrane, and moderate hypertrophy of podocyte mitochondria. The dynamics of changes in the glomerular apparatus is closely related to changes in the capillary basement membrane, which, as the damaging factor affects it, thickens, becomes homogeneous, osmiophilic, and loses its three-layer structure. Podocytes and endothelium undergo dystrophy. The gaps between cytopodia are small or poorly visible. These changes cause a violation of the first stage of urine formation – filtration. Determinations of urea and creatinine levels in the blood of experimental animals after simulated carbon tetrachloride injury showed a significant increase in these indicators on the 2nd and 7th day of the experiment (p≤0.05).
Conclusions. The obtained data indicate that experimental toxic injury of rats with carbon tetrachloride causes structural changes in the components of the renal filtration barrier, which reduces the functional capabilities of the kidneys.РЕЗЮМЕ. Токсична дія ксенобіотиків на функціонування нирки тривалий час є актуальною проблемою експериментальних досліджень. Ксенобіотики можуть чинити як прямий, так і опосередкований вплив на судини нирок та структури нефронів. Тетрахлорметан доволі часто застосовується в якості експериментальної моделі для індукції гепатотоксичності у експериментальних тварин та для моделі ниркової недостатності та нефротоксичності.
Мета роботи – встановити особливості ультраструктурних змін фільтраційного бар’єру нирок за умов експериментального токсичного ураження щурів тетрахлорметаном.
Матеріал і методи. Дослідження виконане на статевозрілих білих щурах-самцях. Тетрахлорметан вводили через день внутрішньошлунково у вигляді 50 % олійного розчину в дозі 2 г/кг маси тіла тварини. Дослідження проведено відповідно до Європейської конвенції про захист хребетних тварин. На другу та сьому доби від початку введення тетрахлорметану тварин виводили з експерименту. Забір матеріалу для електронномікроскопічного дослідження нирки проводили згідно з загальноприйнятою методикою. Стан функціональної активності нирок оцінювали, досліджуючи динаміку зміни концентрації креатиніну та сечовини в крові тварин. Отримані кількісні результати піддавали статистичній обробці за допомогою програми STATISTICA 13.
Результати. Проведено дослідження морфологічного стану структур ниркового тільця інтактних тварин та субмікроскопічні зміни структур фільтраційного бар’єру нирок білих щурів за умов токсичного ураження тетрахлорметаном різної тривалості. Електрононномікроскопічно встановлено, що на 2 та 7 доби після початку введення тетрахлорметану відбуваються значні деструктивні зміни структурних компонентів нефрона. В цей період компоненти фільтраційного бар’єру нирок знаходяться в стані функціонального напруження, що є результатом прямого та опосередкованого нефротоксичного впливу на нирку. Морфологічно про це свідчать підвищення фенестрації в ендотелії, локальне потовщення базальної мембрани та помірна гіпертрофія мітохондрій подоцитів. Динаміка змін у гломерулярному апараті тісно пов’язана зі змінами базальної мембрани капілярів, яка по мірі впливу на неї пошкоджувального фактора потовщується, стає гомогенною, осміофільною, втрачає свою тришарову будову. Зазнають дистрофії подоцити, ендотелій. Щілини між цитоподіями невеликі або погано виявляються. Вказані зміни викликають порушення першої стадії сечоутворення – фільтрації. Проведені визначення рівня сечовини та креатиніну в крові дослідних тварин після змодельованого ураження тетрахлорметаном показали достовірне зростання цих показників на 2 та 7 доби досліду (р≤0,05).
Висновки. Отримані дані свідчать, що експериментальне токсичне ураження щурів тетрахлорметаном викликає структурні зміни компонентів фільтраційного бар’єру нирок, що знижує їхні функціональні можливості
ОРТЕЗУВАННЯ ТА ДОПОМІЖНІ ТЕХНОЛОГІЇ В РЕАБІЛІТАЦІЇ ТА ГЕРІАТРІЇ
Get PDFSUMMARY. The article is devoted to the analysis of the role of orthosis and assistive technologies in the system of medical and social rehabilitation of people, primarily of elderly and senile age. In the context of global population aging and increasing life expectancy, the problem of maintaining functional independence of the elderly, preventing injuries, supporting self-care and social activity becomes particularly relevant.
The aim – to investigate the effectiveness of approaches to implementing technical support tools into the geriatric care system, as well as to outline the prospects for using innovative solutions in the field of rehabilitation and care for the elderly.
Material and Methods. The work reviews and systematizes the main types of orthoses used in geriatric practice – from supporting and stabilizing to dynamic orthopedic structures capable of improving the biomechanics of movements and compensating for the loss of muscle strength. Types of assistive technologies were analyzed: mechanical mobility devices, tools for performing daily household activities, digital and electronic health monitoring tools, as well as modern developments using sensors, 3D printing, and intelligent support systems.
Results. The analysis revealed the advantages of using orthoses and assistive technologies in geriatric practice, inсluding: increased mobility, reduced risk of falls, optimized care, and reduced burden on medical staff and patient relatives. At the same time, a number of barriers have been identified that prevent the widespread implementation of orthoses and assistive technologies: economic difficulties, insufficient level of awareness, psychological unpreparedness of users, and lack of a multidisciplinary approach.
Conclusions. The need to develop an integrated model of technical rehabilitation based on an individual approach, interdisciplinary interaction, innovative potential, and social responsibility has been formed.РЕЗЮМЕ. Стаття присвячена аналізу ролі ортезування та допоміжних технологій у системі медико-соціальної реабілітації осіб передусім похилого та старечого віку. У контексті глобального старіння населення та збільшення середньої тривалості життя особливої актуальності набуває проблема збереження функціональної незалежності літніх людей, запобігання травматизму, підтримки самообслуговування та соціальної активності.
Мета – дослідити ефективність підходів до впровадження технічних засобів підтримки у систему геріатричної допомоги, а також окреслення перспектив використання інноваційних рішень у сфері реабілітації та догляду за літніми особами.
Матеріал і методи. У роботі здійснено огляд і систематизацію основних типів ортезів, які застосовуються в геріатричній практиці – від підтримувальних та стабілізуючих до динамічних ортопедичних конструкцій, здатних покращити біомеханіку рухів та компенсувати втрату м’язової сили. Проаналізовано види допоміжних технологій: механічні пристрої для пересування, засоби для виконання щоденних побутових дій, цифрові та електронні інструменти моніторингу стану здоров’я, а також сучасні розробки з використанням сенсорики, 3D-друку та інтелектуальних систем підтримки.
Результати. У результаті аналізу виявлено переваги застосування ортезів та допоміжних технологій у геріатричній практиці, зокрема: підвищення мобільності, зменшення ризику падінь, оптимізація догляду, зменшення навантаження на медичний персонал і родичів пацієнта. Водночас встановлено наявність низки бар’єрів, які заважають широкому впровадженню ортезів і допоміжних технологій: економічні труднощі, недостатній рівень поінформованості, психологічна неготовність користувачів, нестача мультидисциплінарного підходу.
Висновки. Сформовано необхідність розробки інтегрованої моделі технічної реабілітації, що базується на індивідуальному підході, міжгалузевій взаємодії, інноваційному потенціалі та соціальній відповідальності
ЕНДОТЕЛІАЛЬНА ДИСФУНКЦІЯ: ПРОБЛЕМНІ ПИТАННЯ ВИЗНАЧЕННЯ ТА КЛАСИФІКАЦІЇ
Get PDFSUMMARY. Endothelial dysfunction (ED) is a multifaceted pathophysiological condition underlying a wide range of cardiovascular and systemic diseases.
The aim – to systematically analyze the evolution of approaches to defining endothelial dysfunction, identify their limitations, formulate a generalized functional definition that would reflect the modern understanding of the endothelium\u27s role in pathology, and propose a new classification of ED capable of adapting to various clinical contexts and research objectives.
Material and Methods. The study involved a systematic analysis of modern scientific literature concerning the definitions and classifications of endothelial dysfunction. Ten of the most influential definitions of ED found in peer-reviewed sources over the last two decades, as well as existing classifications, were analyzed.
Results. Analysis of existing ED definitions revealed that most are based on reduced nitric oxide (NO) production and impaired vasodilation but have several limitations, including being focused on specific aspects or being highly specialized. A new, universal functional definition of ED was formulated: "a state in which the endothelium loses its ability to adequately respond to the physiological needs of the body by impairing the regulation of vascular tone, permeability, thromboreactivity, immune response, and metabolic activity". A generalized matrix classification of ED was also proposed, based on etiology, primary functional impairment, potential reversibility, stage of endothelial damage, and nature of response to functional tests.
Conclusions. Endothelial dysfunction is a fundamental pathophysiological mechanism underlying many common diseases, yet the issues of its unified definition and comprehensive classification remain relevant. The proposed new functional definition and updated multi-level classification of ED have the potential to improve the understanding of its diverse manifestations, contribute to the standardization of scientific research, and optimize clinical practice.РЕЗЮМЕ. Ендотеліальна дисфункція (ЕД) є багатогранним патофізіологічним явищем, що лежить в основі широкого спектра серцево-судинних і системних захворювань.
Мета – системний аналіз еволюції підходів до визначення ендотеліальної дисфункції, виявлення їхніх обмежень, формулювання узагальненого функціонального визначення, яке б відображало сучасне розуміння ролі ендотелію в патології, а також пропозиція нової класифікації ЕД, здатної адаптуватися до різних клінічних контекстів і дослідницьких цілей.
Матеріал і методи. В роботі проведено системний аналіз сучасної наукової літератури, яка стосується визначень та класифікацій ендотеліальної дисфункції. Було проаналізовано десять найбільш впливових визначень ЕД, які трапляються в рецензованих джерелах за останні два десятиліття, а також існуючі класифікації.
Результати. Аналіз існуючих визначень ЕД показав, що більшість з них ґрунтуються на зменшенні продукції оксиду азоту (NO) та порушенні вазодилатації, але мають низку обмежень, зокрема, зосереджені на окремих аспектах або вузькоспеціалізовані. Було сформульовано нове, універсальне функціональне визначення ЕД: "стан, при якому ендотелій втрачає здатність адекватно реагувати на фізіологічні потреби організму шляхом порушення регуляції судинного тонусу, проникності, тромборезистентності, імунної відповіді та метаболічної активності". Також запропоновано узагальнену матричну класифікацію ЕД за етіологією, основним функціональним порушенням, потенційною зворотністю, стадією ураження ендотелію та характером реакції на функціональні проби.
Висновки. Ендотеліальна дисфункція є фундаментальним патофізіологічним механізмом багатьох захворювань, проте питання її уніфікованого визначення та комплексної класифікації залишаються актуальними. Запропоноване нове функціональне визначення та оновлена багаторівнева класифікація ЕД мають потенціал для покращення розуміння її різноманітних проявів, сприятимуть стандартизації наукових досліджень та оптимізації клінічної практики
ДОСЛІДЖЕННЯ ГОСТРОЇ ТОКСИЧНОСТІ ЕКСТРАКТІВ ПЕРЕСТРІЧУ ГАЙОВОГО (MELAMPYRUM NEMOROSUM L.)
Get PDFThe aim of the work was to investigate the acute toxicity of liquid extracts developed from the herb of wood cow-wheat (Melampyrum nemorosum L.)
Materials and Methods. The study of acute toxicity of the liquid extracts of the wood cow-wheat herb was conducted according to the methodology of preclinical studies on the safety of medicinal products. The research was carried out on white outbred mice. The condition of each animal was recorded at least once a day. After the experiment, macroscopic examinations and descriptions of the internal organs were conducted. To assess the toxic effects of the wood cow-wheat herb extracts on the mice\u27s bodies, the body weight of animals in all studied groups was determined at the beginning of the experiment and on the 14th day of the experiment.
Results and Discussion. The studied extracts obtained from the wood cow-wheat herb passed the tests for basic numerical indicators and microbiological purity. In studying acute toxicity, it was noted that the studied extracts, when administered intragastrically, do not cause death or intoxication in animals over a period of 14 days. The organs of the animals that were administered the studied preparations did not differ from those of intact animals. The analysis of the mass coefficients of the internal organs confirms the absence of pathological changes in the functional state of the experimental animals compared to the intact ones. The biochemical indicators of the blood of mice under the influence of the extracts of the wood cow-wheat herb are within the range of indicators of the intact group.
Conclusions. 1. The intragastric administration of extracts obtained from the wood cow-wheat at a maximum dose (5000 mg/kg body weight of the animal) did not lead to the death of the animals, and there were no changes in biochemical blood parameters and morphological structure of the internal organs of the test animals, indicating the absence of toxic effects. 2. The results indicate that the median lethal dose (LD50) exceeds the administered dose of 5000 mg/kg to the animals, providing grounds to classify the substances under study as class V toxicity - practically non-toxic (LD50 > 5000 mg/kg).Мета роботи - дослідження гострої токсичності рідких екстрактів з трави перестрічу гайового (Melampyrum nemorosum L.).
Матеріали і методи. Вивчення гострої токсичності рідких екстрактів трави перестрічу гайового проводили згідно з методикою доклінічного вивчення нешкідливості лікарських засобів на білих безпородних мишах. Реєстрацію показників стану кожної тварини здійснювалась не рідше одного разу на день. Після закінчення експерименту здійснювали макроскопічні обстеження та опис внутрішніх органів. Для оцінки токсичного впливу екстрактів трави перестрічу гайового на організм мишей проводили визначення маси тіла тварин всіх досліджуваних груп на початку експерименту та на 14 день експерименту.
Результати й обговорення. При вивченні гострої токсичності було встановлено, що досліджувані екстракти при внутрішньошлунковому введенні не викликають загибелі та інтоксикації тварин протягом 14 діб. Органи тварин, яким вводили досліджуванні препарати, не відрізнялися від органів інтактних тварин. Аналіз масових коефіцієнтів внутрішніх органів підтверджує відсутність патологічних змін функціонального стану піддослідних тварин порівняно з інтактними. Біохімічні показники крові мишей під впливом екстрактів трави перестрічу гайового перебувають у межах показників інтактної групи.
Висновки. 1. Внутрішньошлункове введення екстрактів трави перестрічу гайового в максимальній дозі (5000 мг/кг маси тіла тварини) не призводило до загибелі тварин; змін зі сторони біохімічних показників крові та морфологічної структури внутрішніх органів піддослідних тварин не виникало, що свідчить про відсутність їх токсичної дії. 2. Отримані результати свідчать про те, що середня летальна доза (ЛД50) перевищує введену тваринам дозу в 5000 мг/кг. Це дає підстави віднести досліджувані екстракти до V класу токсичності – практично нетоксичні (ЛД50 > 5000 мг/кг)