Scientific Journals of Ternopil State Medical University / Наукові журнали Тернопільського державного медичного університету імені І.Я.Горбачевського
Not a member yet
13110 research outputs found
Sort by
НАЦІОНАЛЬНА ІДЕНТИЧНІСТЬ У КОНТЕКСТІ ПЕДАГОГІЧНОЇ ОСВІТИ (НА ПРИКЛАДІ УКРАЇНСЬКИХ ТА АВСТРІЙСЬКИХ ПЕДАГОГІЧНИХ УНІВЕРСИТЕТІВ)
Get PDFAbstract. National identity and globalization pose major challenges for education. On the one hand, globalization can help to enrich national identities through the exchange of cultural values and ideas. On the other hand, globalization can affect national identities and threaten the preservation of national traditions and cultural values. In this context, education plays an important role in the transmission of national identity. Education should provide opportunities to learn about one\u27s own culture and traditions, to explore linguistic and cultural diversity, to engage with questions of representation, and to understand the coexistence of minorities and majorities in the spirit of a shared sense of social belonging.In the context of rapid technological development, it is important to teach students how to navigate different cultural contexts and to give them the ability to communicate and work in an intercultural environment. The University College of Teacher Education Vienna (PHW), the Volodymyr Hnatyuk National Pedagogical University of Ternopil (TNPU) and West Ukrainian National University (WUNU) launched a research project with the aim of investigating the implications of global educational policy developments based on the UN Agenda 2030 and the 17 Sustainable Development Goals (SDGs) formulated therein on the career-related ideas of student teachers at primary level in Austria and Ukraine. This presentation presents the results of the survey of Ukrainian and Austrian student teachers on the topic of national identity.Анотація. Національна ідентичність і глобалізація ставлять перед освітою серйозні виклики. З одного боку, глобалі- зація сприяє збагаченню національної ідентичності через обмін культурними цінностями й ідеями. З іншого боку, вона може призводити до розмиття національних особливостей і загрожувати збереженню традицій і культурних надбань. У цьому контексті освіта відіграє ключову роль у формуванні й передачі національної ідентичності. Вона має не лише давати можливість вивчати власну культуру і традиції, а й сприяти осмисленню мовного та культурного розмаїття, аналізу питань репрезентації та розумінню співіснування меншин і більшості в дусі спільного почуття соціальної приналежності. В умовах нестримного технологічного розвитку важливо навчити студентів орієнтуватися в різних культурних контекстах, розвивати міжкультурну комунікацію та формувати компетентності для роботи в глобалізованому середовищі. Віденська вища педагогічна школа (PHWien), Тернопільський національний педагогічний університет імені Володимира Гнатюка (ТНПУ) та Західноукраїнський національний університет (ЗУНУ) ініціювали дослідницький проєкт, метою якого є вивчення впливу глобальних освітніх тенденцій на професійні уявлення майбутніх учителів в Австрії й Україні. Дослідження спирається на Порядок денний ООН у сфері сталого розвитку до 2030 року та 17 Цілей сталого розвитку (ЦСР). У статті представлено результати опитування українських та австрійських студентів педагогічних спеціальностей щодо їхніх поглядів на національну ідентичність
ПІДРУЧНИКИ З УКРАЇНСЬКОЇ МОВИ В КОНТЕКСТІ ВИМОГ ДЕРЖАВНИХ СТАНДАРТІВ
Get PDFAbstract. The study of the Ukrainian language is attracting increasing attention from researchers. The significance of this issue is particularly important for general education schools, where the foundations of an individual’s speech culture are nurtured. This topic remains relevant for higher education institutions as well, especially those with a medical focus (consider anamnesis and iatrogeny). Standardization plays a crucial role in this context, ensuring adherence to pedagogical principles and exerting a decisive influence on the goals, content, methods, and philosophy of education. On September 30, 2020, the Cabinet of Ministers of Ukraine approved the “State Standard of Basic Secondary Education” (Resolution № 898). This document helps define priority tasks for applicants, outline the model of their prior training, and identify prospects for further education. The standard is also important for higher education institutions. The lack of consideration for this factor is evident in most test assignments, which largely repeat the material studied in school. The State Standard establishes the primary goal of basic secondary education as “the development of students’ natural abilities, interests, and talents; the formation of competencies necessary for their socialization and civic engagement; the conscious choice of their future life path and self-realization; the continuation of education at the profile level or the acquisition of a profession; and fostering a responsible and respectful attitude toward family, society, the environment, and the national and cultural values of the Ukrainian people”. Naturally, when evaluating nine aspects of competency-based tasks, the authors prioritized the linguistic and literary field. This aligns with the PISA program, where, since 2000, reading and comprehension have been at the forefront. Among the eleven key competencies, at least four are directly related to language: fluency in the state language, the ability to communicate in one's native (if different from the state) and foreign languages, information and communication competence, and cultural competence. A key factor in achieving priority objectives is the list of cross-cutting skills: reading with comprehension, expressing one’s opinion orally and in writing, thinking critically and systematically, acting creatively, demonstrating initiative, logically justifying one’s position, constructively managing emotions, assessing risks, making decisions, and solving problems. The content of textbooks and teaching aids is also crucial for achieving these goals. A promising idea is the organization of a nationwide competition for the best school textbook. We have specifically highlighted books for the fifth grade, as their content, building on primary school foundations, contributes to the development of speech culture, literacy, understanding of “native language duties”, and appreciation of the native word.Анотація. Вивчення української мови привертає дедалі більшу увагу дослідників. Зауважимо важливість проблеми для загальноосвітніх шкіл. Саме тут виховуються засади мовленнєвої культури особистості. Не втрачає актуальності це питання й для закладів вищої освіти, зокрема медичного спрямування (достатньо згадати анамнез і ятрогенію). Вагоме значення має проблема стандартизації. Це забезпечує дотримання педагогічних засад і має визначальний вплив на мету, зміст, методи, філософію освіти. 30 вересня 2020 р. Кабінет Міністрів України затвердив Державний стандарт базової середньої освіти (Постанова № 898). Цей документ дає змогу визначити пріоритетні завдання для абітурієнтів, модель їхньої попередньої підготовки, окреслити перспективи подальшого навчання. Стандарт важливий і для закладів вищої освіти. Неврахування цього чинника демонструє зміст більшості тестових завдань, які, власне кажучи, повторюють те, що вивчалося в школі. Державний стандарт як головну мету базової середньої освіти встановлює «розвиток природних здібностей, інтересів, обдарувань учнів, формування компетентностей, необхідних для їх соціалізації та громадянської активності, свідомого вибору подальшого життєвого шляху та самореалізації, продовження навчання на рівні профільної освіти або здобуття професії, виховання відповідального, шанобливого ставлення до родини, суспільства, навколишнього природного середовища, національних та культурних цінностей українського народу». Закономірно, що під час оцінювання дев’яти аспектів компетентнісних завдань на перше місце автори поставили мовно-літературну галузь. Це відповідає програмі PISA, у якій на чільному місці з 2000 року – читання й розуміння прочитаного тексту. Серед одинадцяти ключових компетентностей принаймні 4 мають безпосередній стосунок до мови: вільне володіння державною мовою, здатність спілкуватися рідною (у разі відмінності від державної) та іноземними мовами, інформаційно-комунікаційна компетентність, культурна компетентність. Важливим чинником для реалізації пріоритетних завдань є перелік наскрізних завдань: читати з розумінням, висловлювати власну думку усно й письмово, критично й системно мислити, діяти творчо, виявляти ініціативність, здатність логічно обґрунтувати позицію, конструктивно керувати емоціями, оцінювати ризики, приймати рішення, розв’язувати проблеми. Для реалізації завдань важливим чинником є зміст підручників і посібників. Перспективною є ідея щодо проведення Всеукраїнського конкурсу на найкращий посібник для школи. Ми не випадково звернули особливу увагу на книги для п’ятого класу, зміст яких на основі початкової школи сприяє розвиткові мовленнєвої культури, грамотності, розумінню «рідномовних обов’язків», замилуванню рідним словом
ОСОБЛИВОСТІ ПАТОМОРФОЛОГІЧНИХ ДОСЛІДЖЕНЬ У ПАЦІЄНТІВ ЗІ ЗЛОЯКІСНИМИ НОВОУТВОРЕННЯМИ ОРГАНІВ ПАНКРЕАТОДУОДЕНАЛЬНОЇ ЗОНИ, ЩО УСКЛАДНЕНІ СИНДРОМОМ МЕХАНІЧНОЇ ЖОВТЯНИЦІ
Get PDFThe aim of the work: to analyze the possibilities of the modern morphological method of research in the verification and prediction of the course of malignant neoplasms of the pancreatobiliary zone.
Materials and Methods. The study was based on the analysis of the results of surgical treatment of 101 patients with malignant neoplasms of the pancreatobiliary zone, complicated by mechanical jaundice syndrome, who underwent radical surgical intervention in the scope of pancreatoduodenal resection.
Results. The morphological method of the study combined histological and immunohistochemical studies. The initial stage of the morphological study was the correct orientation of the resected and not yet fixed in formalin solution pancreaticoduodenal complex with the determination of all surfaces of the pancreas (P). The wall of the duodenum (DUP) was opened longitudinally through the antipancreatic rib. The condition of the major papilla and the mucosa of the DUP was assessed. The edges of the surgical resection of the common hepatic duct and the pancreatic stump were taken for microscopic examination; the posterior, medial and anterior surfaces of the gland were marked, which helped to assess the R-status during histological examination. It was shown that morphological verification of the type and subtype of the tumor, as well as precursors of ductal adenocarcinoma, was carried out using routine histological examination.
Conclusions. The resection margin is mandatory for the study. Microscopic examination should include a descriptive part indicating the type, nature of growth and structure of the tumor for further determination of the degree of differentiation. The diagnosis should also be made taking into account the expression of Ki67 according to the results of immunohistochemical examination.Мета роботи: проаналізувати можливості сучасного морфологічного методу дослідження у верифікації та прогнозуванні перебігу злоякісних новоутворень органів панкреатодуоденальної зони.
Матеріали і методи. В основу дослідження покладено аналіз результатів хірургічного лікування 101 пацієнта із злоякісними новоутвореннями панкреатобіліарної зони, ускладнені синдромом механічної жовтяниці, яким виконано радикальне операційне втручання в обсязі панкреатодуоденальної резекції.
Результати. Морфологічний метод дослідження поєднував гістологічні та імуногістохімічні дослідження. Початковим етапом морфологічного дослідження була правильна орієнтація резеційованого і ще не фіксованого в розчині формаліну панкреатодуоденального комплексу з визначенням усіх поверхонь підшлункової залози (ПЗ). Стінку дванадцятипалої кишки (ДПК) розкривали уздовж через антипанкреатичне ребро. Оцінювали стан великого сосочка і слизової оболонки ДПК. Краї хірургічної резекції загальної печінкової протоки і кукси ПЗ забирали для мікроскопічного дослідження; маркували задню, медіальну і передню поверхні залози, що допомагало оцінити R-статус при гістологічному дослідженні. Показано, що морфологічна верифікація типу і підтипу пухлини, а також попередників протокової аденокарциноми здійснюється із застосуванням рутинного гістологічного дослідження.
Висновки. Обов’язковим для дослідження є край резекції. Мікроскопічне дослідження має включати описову частину із зазначенням типу, характеру росту та структури пухлини для подальшого визначення ступеня диференціювання. Діагноз також має бути виставлений з урахуванням експресії Кі67 за результатами імуногістохімічного дослідження
КЛІНІЧНІ ОСОБЛИВОСТІ ПЕРЕБІГУ ХРОНІЧНОЇ ХВОРОБИ НИРОК 5 СТАДІЇ У ПАЦІЄНТІВ, ЯКІ ЛІКУЮТЬСЯ ПРОГРАМНИМ ГЕМОДІАЛІЗОМ
Get PDFSummary. Chronic kidney disease (CKD) is a complex problem of modern society that goes far beyond medical aspects. It causes a significant reduction in the duration and deterioration of the quality of life of patients, and also creates a burden on the economy and social sphere. The consequences of CKD cause the appearance of concomitant complications, such as insomnia, skin itching and anemia. They, in turn, lead to depression and anxiety, which is a significant problem that requires additional attention.
The aim – to analyze the clinical manifestations of CKD, prolonged by programmed hemodialysis, depending on the main diagnosis: type 2 diabetes mellitus, arterial hypertension, polycystic kidney disease and chronic glomerulonephritis.
Material and Methods. The study included 129 patients who were treated at the Center for Nephrology and Dialysis of the 1st TMO of Lviv. Depending on the underlying disease, patients were divided into the following groups: group 1 – 29 patients with chronic glomerulonephritis, group 2 – 18 patients with polycystic kidney disease, group 3 – 46 patients with arterial hypertension and group 4 – 36 patients with type 2 diabetes mellitus. Among the examined, there were 73 men and 56 women, the average age was 57.2±12.8 years.
Results. Anemia was the most common complication of programmed dialysis in all groups of patients without a significant difference in the frequency of detection (p>0.05). Resistant hypertension was most often detected in patients with chronic glomerulonephritis, while in the group with polycystic kidney disease it was not recorded at all (p<0.05). Disorders of calcium-phosphorus metabolism and insomnia were found in all groups with a statistically insignificant difference (p>0.05).
Conclusions. The conducted study confirmed the significant impact of CKD on the quality of life of patients on hemodialysis. The high prevalence of complications such as resistant arterial hypertension, disorders of calcium-phosphorus metabolism, insomnia, skin itching and anemia indicates the need for a comprehensive approach to the treatment of these patients.РЕЗЮМЕ. Хронічна хвороба нирок (ХХН) – це складна проблема сучасного суспільства, що виходить далеко за межі медичних аспектів. Вона є причиною значного скорочення тривалості та погіршення якості життя пацієнтів, а також створює тягар для економіки та соціальної сфери. Наслідки ХХН викликають появу супутніх ускладнень, таких як безсоння, шкірний свербіж та анемія. Вони, в свою чергу, призводять до депресії та тривоги, що є значною проблемою, яка вимагає додаткової уваги.
Мета – проаналізувати клінічні прояви ХХН, пролонгованої програмним гемодіалізом, в залежності від основного діагнозу: цукрового діабету 2-го типу, артеріальної гіпертензії, полікістозу нирок та хронічного гломерулонефриту.
Матеріал і методи. У дослідження були включені 129 пацієнтів, які перебували на лікуванні у центрі нефрології та діалізу 1 ТМО м. Львів. Залежно від основного захворювання пацієнти були поділені на групи: 1 група – 29 пацієнтів з ХГ, 2 група – 18 пацієнтів з полікістозом, 3 група – 46 пацієнтів з АГ та 4 група – 36 пацієнтів з ЦД2. Серед обстежених було 73 чоловіки та 56 жінок, середній вік становив (57,2±12,8) років.
Результати. Анемія була найчастішим ускладненням програмного діалізу в усіх групах пацієнтів без достовірної різниці за частотою виявлення (p>0,05). Резистентну АГ найчастіше виявляли у пацієнтів з ХГ, тоді як у групі з полікістозом нирок її взагалі не фіксували (p<0,05). Порушення КФО та безсоння траплялось у всіх групах зі статистично незначимою різницею (p>0,05).
Висновки. Проведене дослідження підтвердило значний вплив ХХН на якість життя пацієнтів, які перебувають на гемодіалізі. Значне поширення таких ускладнень, як резистентна артеріальна гіпертензія, порушення кальцієво-фосфорного обміну, безсоння, шкірний свербіж та анемія, свідчить про необхідність комплексного підходу до лікування цих пацієнтів
ДОСЛІДЖЕННЯ ЕЛЕМЕНТНОГО СКЛАДУ ЛІКАРСЬКИХ РОСЛИН, КУЛЬТИВОВАНИХ НА ТЕРИТОРІЇ ЗАХІДНОГО ПОДІЛЛЯ
Get PDFSUMMARY. Mineral elements are of great importance for human life, in addition to organic substances. They are the most important catalysts of various biochemical reactions, participate in the processes of growth and development of the organism, and contribute to the adaptation of the organism to the environment. Medicinal plants, as natural sources of mineral complexes, contain elements in a bound form with biologically active substances of organic nature, that is, in a form most accessible to absorption. Therefore, the study of the elemental composition of medicinal plants is one of the mandatory stages of phytochemical research.
The aim – to establish the elemental composition of raw materials of some types of medicinal plants cultivated on the territory of Western Podillia.
Material and Methods. The material for the research was the inflorescences and shoots of sweet lipia, the grass, roots and seeds of the crowned serpia, and the leaves of the large-flowered magnolia.
The determination of the elemental composition of the raw material was carried out by the method of atomic emission spectroscopy with photographic registration on the basis of the Scientific and Technological Complex "Institute of Single Crystals" of the NAS of Ukraine in the Department of Analytical Chemistry.
Results. In the studied types of raw materials of sweet lipia, crowned serpia and large-flowered magnolia, 19 inorganic elements were found – 5 macro-, 10 microelements and 4 ultramicroelements.
The dominant element in all studied types of raw materials is potassium, the content of which is highest in crowned serpia grass and sweet lipia inflorescences – 3400 mg/100 g and 3300 mg/100 g, respectively. Calcium was also found in significant amounts: in crowned serpia grass – 915 mg/100 g, in sweet lipia inflorescences and shoots – 880 mg/100 g and 720 mg/100 g, respectively. A small content of sodium was observed in all types of raw materials.
Among the trace elements in the studied samples, silicon, aluminum and iron dominated. A significant content of silicon and aluminum was found in the inflorescences of sweet lipia and somewhat lower in its shoots (1100 mg/100 g and 640 mg/100 g and 110 mg/100 g and 80 mg/100 g, respectively).
The content of toxic elements in the studied samples did not exceed the maximum permissible concentrations established by the SFU.2.0.
Conclusions. 1. For the first time, the elemental composition of raw materials of a number of medicinal plants cultivated in the territory of Western Podillya was investigated – sweet lipia inflorescences and shoots, crowned serpia grass, seeds and roots, and large-flowered magnolia leaves.
19 elements were detected in the studied samples, with potassium, calcium and magnesium dominating the content from macroelements and silicon, aluminum and iron from microelements.
The results of the study indicate the prospects for studying a number of species of cultivated medicinal plants for the creation of new medicines and dietary supplements based on them.РЕЗЮМЕ. Велике значення для життєдіяльності людини, окрім органічних речовин, мають мінеральні елементи. Вони є найважливішими каталізаторами різних біохімічних реакцій, беруть участь у процесах росту і розвитку організму, сприяють адаптації організму до навколишнього середовища. Лікарські рослини, як природні джерела мінеральних комплексів, містять елементи в зв’язаній формі з біологічно активними речовинами органічної природи, тобто в формі, найдоступнішій до засвоєння. Тому вивчення елементного складу лікарських рослин є одним із обов’язкових етапів фітохімічних досліджень.
Мета дослідження – встановлення елементного складу сировини деяких видів лікарських рослин, культивованих на території Західного Поділля.
Матеріал і методи. Матеріалом для досліджень були ліпії солодкої суцвіття і пагони, серпію увінчаного трава, корені і насіння, магнолії великоквіткової листки.
Визначення елементного складу сировини проводили методом атомно-емісійної спектроскопії з фотографічною реєстрацією на базі Науково-технологічного комплексу «Інститут монокристалів» НАН України у відділі аналітичної хімії.
Результати. У досліджуваних видах сировини ліпії солодкої, серпію увінчаного і магнолії великоквіткової виявлено по 19 неорганічних елементів – по 5 макро-, по 10 мікроелементів та по 4 ультрамікроелементи.
Домінуючим елементом в усіх досліджуваних видах сировини є калій, вміст якого найвищий у серпію увінчаного траві і ліпії солодкої суцвіттях – 3400 мг/100 г і 3300 мг/100 г, відповідно. Також виявлено у значній кількості кальцій: у серпію увінчаного траві – 915 мг/100 г, у ліпії солодкої суцвіттях і пагонах – 880 мг/100 г і 720 мг/100 г відповідно. В усіх видах сировини спостерігали незначний вміст натрію.
З мікроелементів у досліджуваних зразках домінували силіцій, алюміній і ферум. Значний вміст силіцію і алюмінію виявлено у ліпії солодкої суцвіттях і дещо менший у її пагонах (1100 мг/100 г і 640 мг/100 г та 110 мг/100 г і 80 мг/100 г відповідно).
Вміст токсичних елементів у досліджуваних зразках не перевищував гранично допустимі концентрації, які встановлені ДФУ.2.0.
Висновки. 1. Вперше досліджено елементний склад сировини ряду лікарських рослин, які культивуються на території Західного Поділля – ліпії солодкої суцвіття і пагонів, серпію увінчаного трави, насіння і коренів та магнолії великоквіткової листків.
Установлено в досліджуваних зразках по 19 елементів, домінували за вмістом калій, кальцій і магній з макроелементів і силіцій, алюміній і ферум з мікроелементів.
Результати дослідження свідчать про перспективність вивчення ряду видів культивованих лікарських рослин для створення нових лікарських засобів і дієтичних добавок на їхній основі
ВАЖЛИВІСТЬ ВИВЧЕННЯ ВИБІРКОВОЇ ДИСЦИПЛІНИ «КЛІНІЧНА ФІЗІОЛОГІЯ ДИТИНИ» ДЛЯ ВДОСКОНАЛЕННЯ ПРОФЕСІЙНИХ НАВИЧОК
Get PDFAbstract. The article presents the experience of introducing an selective discipline «Clinical Physiology of Children» at the Department of Physiology of Bogomolets National Medical University. The program of the discipline is designed as an educational component of the second year of study in accordance with the curriculum for the preparation of Master\u27s level specialists in the field of knowledge 22 «Healthcare» in specialty 228 «Pediatrics» with the educational qualification «Master of Pediatrics» and the professional qualification «Pediatrician». The developed program and syllabus of the selective discipline «Clinical Physiology of Children» meet the standards of higher education and the curriculum for the training of Masterʼs of Medicine, based on the following structure: total hours – 90, including practical classes – 26 hours, lectures – 4 hours, and independent work – 60 hours. The form of learning achievement control is a differentiated credit test. To assess students\u27 knowledge, a set of standardized methods was applied, including testing, solving situational problems, and completing written assignments. To ensure high-quality training of future specialists, the educational discipline was carefully planned and structured, taking into account the current needs of students who strive to master knowledge of human physiology thoroughly and simultaneously develop practical skills that are key to successful professional activity in the future. The described experience of implementing the content of the academic discipline demonstrates the paramount importance of individualizing the educational process in the context of modern medical education, emphasizing the need to improve curricula taking into account the achievements of medical science and clinical practice. Through in-depth study of the patterns of regulation of visceral systems in the childʼs body, students gain the opportunity not only to objectively assess key indicators of the functioning of the child\u27s body but also significantly expand their understanding of the importance of physiology as an integral basis for the successful study of other fundamental and clinical medical disciplines, which contributes to the formation of holistic clinical thinking.Анотація. У статті представлено досвід впровадження вибіркової дисципліни «Клінічна фізіологія дитини» на кафедрі фізіології Національного медичного університету імені О.О. Богомольця. Програма дисципліни складена як освітній компонент другого року навчання відповідно до робочого навчального плану підготовки фахівців магістерського рівня вищої освіти галузі знань 22 «Охорона здоров’я» за спеціальністю 228 «Педіатрія» кваліфікації освітньої «Магістр педіатрії», кваліфікації професійної «Лікар-педіатр». Розроблена програма та силабус вибіркової дисципліни «Клінічна фізіологія дитини» відповідають стандартам вищої освіти і навчальному плану підготовки магістрів медицини, ґрунтуючись на такій її структурі: загальна кількість годин – 90, з них практичні заняття – 26 год, лекції – 4 год., самостійна робота – 60 год. Вид контролю успішності навчання – диференційований залік. Для контролю знань студентів було застосовано комплекс стандартизованих методів, що включав тестування, розв’язування ситуаційних завдань і виконання письмових робіт. З метою забезпечення якісної підготовки майбутніх фахівців, навчальна дисципліна була ретельно спланована та структурована, враховуючи актуальні потреби студентів, які прагнуть досконало оволодіти знаннями з фізіології людини та одночасно розвинути практичні навички, що є запорукою успішної професійної діяльності у подальшому. Описаний досвід впровадження змісту навчальної дисципліни демонструє надзвичайну важливість індивідуалізації освітнього процесу в контексті сучасної медичної освіти, акцентуючи увагу на необхідності вдосконалення навчальних програм з урахуванням досягнень медичної науки та клінічної практики. Завдяки глибокому дослідженню закономірностей регуляції вісцеральних систем в дитячому організмі, студенти отримують можливість не тільки обʼєктивно оцінювати ключові показники функціонування дитячого організму, але й суттєво розширюють уявлення про значення фізіології як інтегральної основи для успішного вивчення інших фундаментальних та клінічних медичних дисциплін, що сприяє формуванню цілісного клінічного мислення
ВИПАДОК УСПІШНОГО ХІРУРГІЧНОГО ЛІКУВАННЯ ГІГАНТСЬКОЇ ПСЕВДОКІСТИ НАДНИРКОВОЇ ЗАЛОЗИ
Get PDFThe aim of the work: to analyze and characterize a clinical case of an adrenal cyst from the own experience.
An adrenal pseudocyst is a fibrous cyst devoid of an epithelial or endothelial lining. It affects mainly women, with a 3:1 incidence ratio compared to men. Typically, a pseudocyst occurs in the 3rd–4th decade of life as a result of hemorrhage into normal adrenal glands and can expand to accommodate a large amount of fluid. The work describes the case of a 49-year-old woman with hypertension and obesity, who complained of discomfort, a feeling of heaviness and pain in the abdomen, its increase in size over the past 8 years. After a computed tomography scan of the abdominal cavity, retroperitoneal space and pelvis, a hypodense area of a cyst-like shape was found.Мета роботи: проаналізувати й охарактеризувати клінічний випадок із приводу кісти надниркової залози з власного досвіду.
Псевдокіста надниркової залози – це фіброзна кіста, позбавлена епітеліальної або ендотеліальної оболонки. Хворіють переважно жінки, співвідношення захворюваності, порівняно з чоловіками, становить 3:1. Зазвичай псевдокіста виникає на 3–4-му десятиліттях життя у результаті крововиливу в надниркові залози, які можуть розширюватись, щоби вмістити велику кількість рідини. У роботі описано випадок 49-річної жінки з гіпертонічною хворобою та ожирінням, яка звернулась зі скаргами на дискомфорт, відчуття тяжкості та біль у животі, його збільшення у розмірі упродовж останніх 8-ми років. Після проведеної комп’ютерної томографії органів черевної порожнини, заочеревинного простору і малого таза виявили гіподенсивну ділянку кістоподібної форми
ЕФЕКТИВНІСТЬ ЗАСТОСУВАННЯ МЕТОДІВ РЕАБІЛІТАЦІЇ У ПАЦІЄНТІВ З ЦУКРОВИМ ДІАБЕТОМ 1 ТИПУ
Get PDFSUMMARY. Type 1 diabetes mellitus (T1D) is a serious metabolic disease complicated by diabetic polyneuropathy and overweight, which significantly impairs the quality of life of patients. This study aims to evaluate the effectiveness of integrating physical activity into comprehensive rehabilitation programs to improve patients’ metabolic parameters and functional status.
The aim – to evaluate the effectiveness of comprehensive rehabilitation programs in patients with type 1 diabetes, diabetic polyneuropathy and overweight, with a focus on their impact on glycemic control, body mass index and neuropathic manifestations.
Materials and Methods. The study involved 42 patients with type 1 diabetes, diabetic polyneuropathy, and overweight, who were divided into three groups depending on the rehabilitation regimen, which included dosed walking, Buerger-Allen exercises, and dance mat exercises. The effectiveness of the interventions was assessed by glycosylated hemoglobin (HbA1c), body mass index (BMI), and the presence of neuropathic pain (DN4 questionnaire).
Results. The results of the study showed that 3 months after home rehabilitation, HbA1c levels decreased in all groups, but the greatest decrease (on average by 2.3 units) was recorded in the group where three types of physical activity were used (p<0.05).
The study compared the effect of three rehabilitation programs on HbA1c, BMI, and neuropathic pain in patients with type 1 diabetes. The best results for all indicators were recorded in group 3, where Buerger-Allen exercises and a dance mat were used, which provided a statistically significant improvement (p<0.05). The study confirmed the effectiveness of an integrated approach to rehabilitation.
Conclusions. Comprehensive home rehabilitation programs, which include three types of physical activity, namely dosed walking, dance mat exercises and the Buerger-Allen technique, showed significant improvement in glycemic control, reduction in BMI and reduction in neuropathic pain in patients with type 1 diabetes mellitus and diabetic peripheral neuropathy. The introduction of such programs into standard treatment can significantly improve the effectiveness of rehabilitation.РЕЗЮМЕ. Цукровий діабет (ЦД) 1 типу є серйозним метаболічним захворюванням, яке ускладнюється діабетичною полінейропатією та надмірною масою тіла, що значно погіршує якість життя пацієнтів. Це дослідження спрямоване на оцінку ефективності інтеграції фізичної активності у комплексних реабілітаційних програмах для покращення метаболічних показників і функціонального стану пацієнтів.
Мета – оцінка ефективності комплексних реабілітаційних програм у пацієнтів із ЦД 1-го типу, діабетичною полінейропатією та надмірною масою тіла, з акцентом на їхній вплив на контроль глікемії, індекс маси тіла та невропатичні прояви.
Матеріал і методи. У дослідженні взяли участь 42 пацієнти з ЦД 1-го типу, діабетичною полінейропатією та надмірною масою тіла, яких поділили на три групи залежно від схеми реабілітації, що включала дозовану ходьбу, вправи Buerger–Allen та заняття з використанням танцювального килимка. Ефективність втручань оцінювали за рівнем глікозильованого гемоглобіну (HbA1c), індексом маси тіла (ІМТ) та наявністю невропатичного болю (опитувальник DN4).
Результати. Результати дослідження показали, що через 3 місяці після реабілітації в домашніх умовах рівень HbA1с знизився у всіх групах, але найбільше зниження (у середньому на 2,3 одиниці) було зафіксовано в групі, де використовувалось три види фізичної активності (p<0,05).
У дослідженні порівнювали вплив трьох реабілітаційних програм на рівень HbA1c, ІМТ та прояви невропатичного болю у пацієнтів із ЦД 1-го типу. Найкращі результати за всіма показниками були зафіксовані у 3-й групі, в якій застосовували дозовану ходьбу, вправи Buerger–Allen і танцювальний килимок, що забезпечило статистично достовірне покращення (p<0,05). Дослідження підтвердило ефективність комплексного підходу до реабілітації.
Висновки. Комплексні реабілітаційні програми домашньої реабілітації, які включають три види фізичної активності, а саме дозовану ходьбу, вправи на танцювальному килимку і методику Buerger–Allen, показали значне покращення глікемічного контролю, зниження ІМТ та зменшення невропатичного болю у пацієнтів із цукровим діабетом 1-го типу та діабетичною периферійною нейропатією. Впровадження таких програм у стандартне лікування дозволяє значно підвищити ефективність реабілітації
АЛЕРГІЯ НА КОРОВ’ЯЧЕ МОЛОКО ЧИ ЙОГО НЕПЕРЕНОСИМІСТЬ У НЕМОВЛЯТ: СУЧАСНИЙ ПОГЛЯД НА АКТУАЛЬНУ ПРОБЛЕМУ
Get PDFSUMMARY. Cow’s milk is among the first foods introduced into an infant’s diet and can immediately provoke adverse reactions such as lactose intolerance and cow’s milk allergy. These conditions are often confused or diagnosed late, despite having different pathophysiological mechanisms. The prevalence of lactose intolerance and cow’s milk allergy in the general population is approximately 1–3%, with the highest incidence occurring in infants, posing a significant challenge to their physiological development.
The aim – to analyze current scientific literature in order to assist clinicians in the timely diagnosis of lactose intolerance and cow’s milk allergy.
Materials and Methods. This review is based on published findings from recent scientific studies addressing the diagnosis of lactose intolerance and cow’s milk allergy. It presents a synthesis of the reviewed sources and the expert opinion of the authors.
Results. The gastrointestinal symptoms of lactose intolerance and cow’s milk allergy are often similar, which frequently leads to misinterpretation or delayed diagnosis. For breastfed infants with either condition, breastfeeding should be encouraged, while the maternal diet should exclude dairy products and soy. In cases of lactose intolerance, supplementation with lactase enzyme may be beneficial. If symptoms persist, the use of extensively hydrolyzed formula should be considered. Formula-fed infants with lactose intolerance should be treated with low-lactose or lactose-free formulas, while those with cow’s milk allergy should receive formulas containing extensively hydrolyzed cow’s milk protein or amino acid-based formulas.
Conclusions. This review aims to support clinicians in better understanding the mechanisms underlying lactose intolerance and cow’s milk allergy and in distinguishing the overlapping and distinct clinical features of these conditions in early childhood.РЕЗЮМЕ. Коров\u27яче молоко є одним із продуктів, які потраплять в раціон малюка одним із перших та може відразу викликати негативні реакції, такі як непереносимість лактози та алергія на коров\u27яче молоко. Їх часто плутають або невчасно діагностують, хоча механізм виникнення цих станів є різним. Поширеність непереносимості чи алергії на коров’яче молоко у загальній популяції становить близько 1–3 %, вона є найвищою саме у немовлят і створює проблему для фізіологічного розвитку дітей раннього віку.
Мета – аналіз сучасного наукового інформаційного контенту з метою допомогти клініцистам вчасно діагностувати непереносимість лактози і алергію на коров’яче молоко.
Матеріал і методи. В роботі використовувалися опубліковані результати сучасних наукових досліджень з проблеми діагностики непереносимості лактози та алергії на коров’яче молоко. Цей огляд є синтезом опрацьованих джерел та експертної думки авторів.
Результати. Шлунково-кишкові прояви непереносимості лактози та алергії на коров’яче молоко є досить схожими, тому часто їх неправильно чи невчасно трактують. Матерів немовлят на грудному вигодовуванні з алергією на коров’яче молоко чи його непереносимістю необхідно заохочувати до продовження годування грудьми, з виключенням молочних продуктів та сої з раціону матері, а також з використанням ферменту лактази при його непереносимості. Якщо симптоми не зникають, необхідно розглянути можливість використання екстенсивно гідролізованої суміші. Немовлят на штучному вигодовуванні з непереносимістю лактози слід лікувати сумішшю зі зниженим вмістом лактози або без неї, тоді як немовлят з алергією на коров’яче молоко слід лікувати сумішшю, що містить значно гідролізований білок коров\u27ячого молока або амінокислоти.
Висновки. Наведений аналіз допоможе клініцистам краще розуміти механізми виникнення непереносимості лактози та алергії на коров’яче молоко, а також розпізнавати подібні та відмінні особливості у перебігу даної патології в дітей раннього віку
КОМПЛЕКСНИЙ ПІДХІД ДО ЛІКУВАННЯ ТРУБНО-ПЕРИТОНЕАЛЬНОГО БЕЗПЛІДДЯ У ЖІНОК ІЗ ПОЄДНАНИМИ ВУЛЬВОВАГІНАЛЬНИМИ ТА ЦЕРВІКАЛЬНИМИ ІНФЕКЦІЯМИ
Get PDFThe aim of the study – to assess the impact of urogenital infections on female reproductive function and to develop an effective, individualized treatment algorithm incorporating ozone therapy as a promising adjuvant method.
Materials and Methods. The study involved 150 women of reproductive age diagnosed with infertility (both primary and secondary forms). All participants underwent comprehensive clinical, instrumental, microbiological, and immunological examinations. The main group consisted of 75 women who, in addition to standard treatment, received ozone therapy (vaginal instillations and ozone-oxygen infusions), while the control group of 75 patients received only conventional antibacterial and anti-inflammatory therapy.
Results and Discussion. Analysis of the results demonstrated that the inclusion of ozone therapy led to a significant improvement in clinical outcomes: the pregnancy rate within six months after treatment was 47 % in the main group versus 18 % in the control group, reflecting a 2.6-fold increase in treatment effectiveness (p<0.01). Furthermore, normalization of the vaginal microbiota, reduction in pro-inflammatory cytokine levels, and improvement in local immune parameters were observed.
Conclusions. These findings confirm the clinical value of incorporating ozone therapy into comprehensive treatment protocols for infection-related infertility as an effective and pathogenetically justified therapeutic component capable of significantly improving reproductive outcomes.Метa дослідження – оцінити вплив урогенітальних інфекцій на репродуктивну функцію жінок і розробити ефективний індивідуалізований алгоритм терапії із застосуванням озонотерапії як перспективного ад’ювантного методу.
Матеріали та методи. У дослідженні взяли участь 150 жінок репродуктивного віку з діагнозом безпліддя (первинного та вторинного). Проведено комплексне клініко-інструментальне, мікробіологічне та імунологічне обстеження. Основну групу склали 75 жінок, яким поряд із базовим лікуванням було призначено озонотерапію (вагінальні інстиляції, озоно-киснева інфузія), тоді як контрольна група із 75 пацієнток отримувала лише стандартну антибактеріальну та протизапальну терапію.
Результати дослідження та їх обговорення. Аналіз результатів показав, що включення озонотерапії сприяло значному покращенню клінічних показників: частота настання вагітності упродовж шести місяців після лікування становила 47 % проти 18 % у контрольній групі, що демонструє підвищення ефективності лікування у 2,6 раза (p<0,01). Крім того, відзначено нормалізацію мікробіоценозу, зменшення рівня прозапальних цитокінів та покращення показників місцевого імунітету.
Висновки. Зроблені висновки підтверджують доцільність включення озонотерапії до комплексної програми лікування інфекційно зумовленого безпліддя як ефективного патогенетично обґрунтованого компонента, що дозволяє суттєво підвищити репродуктивні результати