Children Infections (E-Journal) / ДЕТСКИЕ ИНФЕКЦИИ
Not a member yet
638 research outputs found
Sort by
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ГЕНЕРАЛИЗОВАННОЙ ЦИТОМЕГАЛОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ У ДЕТЕЙ ГРУДНОГО ВОЗРАСТА
Get PDFPurpose of the study. Evaluation of the effectiveness of treatment of generalized cytomegalovirus infection (CMVI) in infants with a combination of ganciclovir and VIFERON®.Materials and methods. 52 children of the first months of life were treated with generalized CMV. Patients are divided into 3 groups: the first included 25 children who received ganciclovir for 14—21 days, then — IFN-α-2b in combination with antioxidants vitamins E and C (VIFERON®); The second group consisted of 17 patients receiving only ganciclovir; in the third group included 10 children who had only symptomatic treatment of CMVI: hepatoprotectors, broad-spectrum antibiotics (ceftriaxone, ampicillins) at age dosages. Therapy was carried out under the control of viral load in the blood serum on the 14th and 21st day from the start of treatment. Patients of the 1st group with a decrease in the clinical manifestations of CMV and a decrease in the viral load to 104—103 copies/ml on the 14—21 day were prescribed rectal suppositories of IFN-α-2b (VIFERON®) 150 000 IU according to the original scheme.Results. In the 1st group, all children during 3—6 months had an elimination of the virus from the blood and liquor. Relapse of CMV was not observed. Children of the second group had a decrease in the viral load was observed, but the elimination of the virus from the blood, the cerebrospinal fluid did not occur. Patients of the 3rd group had the viral load remained at the same level, it increased by 102 copies/ml at one patient.The conclusion. Using of combined antiviral therapy with ganciclovir and IFN-α-2b in combination with antioxidants vitamins E and C (VIFERON®) promotes elimination of the virus from blood and liquor, transferring and keeping it in an inactive state, which prevents the development of complications. The proposed method for treatment of CMV can be successfully used in inpatient and outpatient settings.Цель исследования — оценка эффективности лечения генерализованной цитомегаловирусной инфекции (ЦМВИ) у детей грудного возраста комбинацией ганцикловира и препарата ВИФЕРОН®.Материалы и методы. Пролечено 52 ребенка первых месяцев жизни с генерализованной ЦМВИ. Пациенты распределены на 3группы: в 1-ю вошли 25 детей, получавших ганцикловир в течение 14—21 дня, затем — ИФН-α-2b в комплексе с антиоксидантами витаминами Е и С (ВИФЕРОН®); 2-ю группу составили 17 пациентов, получавших только ганцикловир; в 3-ю группу включили 10 детей, у которых применяли только симптоматическое лечение ЦМВИ: гепатопротекторы, антибиотики широкого спектра действия (цефтриаксон, ампициллины) в возрастных дозировках. Терапию проводили под контролем вирусной нагрузки в сыворотке крови на 14-й и 21-й день от начала лечения. Пациентам 1-й группы при уменьшении клинических проявлений ЦМВИ и снижении вирусной нагрузки до 10 4—103 копий/мл на 14—21-й день назначали ректальные суппозитории ИФН-α-2b (ВИФЕРОН®) 150 000 МЕ по оригинальной схеме.Результаты. В 1-й группе у всех детей в течение 3—6 мес. происходила элиминация вируса из крови и ликвора. Рецидива ЦМВИ не отмечалось. У детей 2-й группы наблюдалось снижение вирусной нагрузки, но элиминации вируса из крови, ликвора не происходило. У больных 3-й группы вирусная нагрузка оставалась на том же уровне, а у 1 пациента увеличилась на 102 копий/мл.Заключение. Сочетанное использование комбинированной противовирусной терапии ганцикловиром и ИФН-α-2b в комплексе с антиоксидантами витаминами Е и С (ВИФЕРОН®) способствует элиминации вируса из крови и ликвора, переводу и удержанию его в неактивном состоянии, что предотвращает развитие осложнений. Предлагаемый способ лечения ЦМВИ может успешно использоваться в стационарных и в амбулаторных условиях.
К ВОПРОСУ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОГО ДИАГНОЗА ОСТРЫХ ИНФЕКЦИОННЫХ ДИАРЕЙНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ИНВАЗИВНОГО ТИПА У ДЕТЕЙ
Get PDFThere has been presented the patients clinical case with invasive diarrhea syndrome, caused by traumatic injuries of the rectums lining, first considered as acute intestinal infection.Представлен клинический случай у пациента с синдромом инвазивной диареи, обусловленной травматическим повреждением слизистой прямой кишки, первоначально расцененный как острая кишечная инфекция
ФОРМИРОВАНИЕ ЗДОРОВЬЯ У ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ПОЛУГОДИЯ ЖИЗНИ МЕТОДОМ ПРЕВЕНТИВНОЙ ТЕРАПИИ ЖЕНЩИН С РЕЦИДИВИРУЮЩИМ ТЕЧЕНИЕМ ГЕРПЕТИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ
Get PDFThe article presents a comprehensive assessment of the health status of children in the first half of life, depending on the method of preventing recurrences of herpetic infection in women at pregravid and antenatal stages. The work used molecular-biological, immuno-enzymatic, biochemical, instrumental methods. The relationship between the frequency of recurrence of herpetic infection during pregnancy, complications of gestation and somatic pathology in children of the first half of life was noted. The results of the study confirm the beneficial effect of pre-gestational and antenatal immunocorrective and antiviral preventive therapy of relapses of the disease on the condition of the placenta complex, the course of pregnancy, mechanisms of fetoprotection for intrauterine infection with herpes simplex virus.В статье представлена комплексная оценка состояния здоровья детей в первом полугодии жизни в зависимости от способа профилактики рецидивов герпетической инфекции у женщин на прегравидарном и антенатальном этапах. В работе использованы молекулярно-биологический, иммуноферментный, биохимический, инструментальные методы. Отмечена взаимосвязь между частотой рецидивов герпетической инфекции во время беременности, осложнениями гестации и соматической патологией у детей первого полугодия жизни. Результаты исследования подтверждают благоприятное влияние догестационной и антенатальной иммунокорригирующей и противовирусной превентивной терапии рецидивов заболевания на состояние плодово-плацентарного комплекса, течение беременности, механизмы фетопротекции в отношении внутриутробного инфицирования вирусом простого герпеса
СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ АНТИРЕТРОВИРУСНОЙ ТЕРАПИИ У ДЕТЕЙ С ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ
Get PDFThe objective — to characterize the effectiveness of different schemes of antiretroviral therapy in children with HIV infection and on the basis of the obtained data to improve of the disease treatment.Patients and Methods: A clinical, immunological and virological examination of 45 children with HIV infection were carried. Patients received antiretroviral therapy — abacavire and lamivudine in combination with lopinavir/ritonavir (24 patients) or nevirapine (21 children).Results: Using both antiretroviral therapy schemes leads to suppression of HIV replication, improvement of clinical and immunological parameters. However, the treatment with lopinavir/ritonavir revealed a significant positive changes of HIV blood viral load, immune status and clinical picture. Testing of clinical and laboratory parameters prior to treatment in the Cox hazard model showed that the independent predictor of prolonging the effectiveness of therapy is the lopinavir/ritonavir use. As a side effect of lopinavir/ritonavir developed dyspeptic symptoms.Conclusion: High efficiency and safety of lopinavir/ritonavir allow us to recommend the inclusion of this drug in the selection schemes of antiretroviral therapy in HIV infected children.Цель — охарактеризовать эффективность различных схем антиретровирусной терапии у детей с ВИЧ-инфекцией и на основании полученных данных усовершенстовать терапию заболевания.Пациенты и методы: Проведено клиническое, иммунологическое и вирусологическое обследование 45 детей с ВИЧ-инфекцией. Больным назначали антиретровирусную терапию — абакавир и ламивудин в сочетании с лопинавиром/ритонавиром (24 больных) или невирапином (21 ребенок).Результаты: Применение обеих схем антиретровирусной терапии приводило к подавлению репликации ВИЧ, улучшению клинических и иммунологических показателей. Однако, при лечении лопинавиром/ритонавиром выявлена более существенная положительная динамика вирусной нагрузки крови ВИЧ, иммунного статуса и клинической картины. При тестировании клинических и лабораторных показателей до начала лечения в модели пропроциональных интенсивностей Кокса установлено, что независимым предиктором увеличения продолжительности эффективности терапии является назначение лопинавира/ритонавира. В качестве побочных эффектов лопинавира/ритонавира развились диспепсические симптомы.Заключение: Высокая эффективность и безопасность лопинавира/ритонавира позволяют рекомендовать включение этого препарата в схемы выбора антиретровирусной терапии ВИЧ-инфекции у детей
Клинико-эпидемиологическая характеристика туберкулеза у детей в Астраханской области
Get PDFThe article presents the results of the analysis of the epidemiological situation of tuberculosis in children of the Astrakhan region for the period from 2013 to 2017. The incidence of tuberculosis of children in the region exceeds the average Russian Federation 2.9, the southern Federal district in 3.2 time. In the structure of morbidity of children is dominated by tuberculosis of intrathoracic lymph nodes (75.6%). The increase of tuberculosis morbidity of children population of the region could also be: the increasing incidence and delayed diagnosis of tuberculosis in adults introduction in practice of modern methods of diagnostics (computer tomography, PCR, Diaskintest) allowing to identify the disease in a larger number of patients, lack of alertness of doctors of general medical network on early diagnosis of tuberculosis.В статье приведены результаты анализа эпидемической ситуации по туберкулезу у детей в Астраханской области, за период с 2013 по 2017 гг. Установлено, что заболеваемость туберкулезом детей в регионе превышает средние показатели Российской Федерации в 2,9, Южного Федерального округа в 3,2 раза. В структуре заболеваемости детей преобладает туберкулез внутригрудных лимфатических узлов (75,6%). Увеличение заболеваемости туберкулезом детского населения области может обуславливаться: ростом заболеваемости и несвоевременной диагностикой туберкулеза у взрослых, внедрением в практику современных методов диагностики (компьютерной томографии, полимеразной цепной реакции (ПЦР), Диаскинтеста), позволяющих выявлять заболевание у большего числа пациентов, отсутствием настороженности врачей общей лечебной сети по ранней диагностике туберкулеза
ОПТИМИЗАЦИЯ ДИАГНОСТИКИ ЦИТОМЕГАЛОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ У ДЕТЕЙ МЛАДШЕГО ВОЗРАСТА
Get PDFThe results of a laboratory examination of 520 children aged 1—3 years are presented. The examination was conducted to determine the DNA of cytomegalovirus in children with acute cytomegalovirus infection in various biological media by polymerase chain reaction. The differences in the virus shedding into the blood, saliva, and urine are established: the median of the viral load for saliva is 4.9 lg copies of DNA/ml, the blood 3.4 lg copies of DNA/ml, urine — 3.85 lg copies of DNA/ml. The cut of extreme values of the viral load are determined with the help of mathematical modeling which determine the clinical probability of developing acute CMV infection which allows for more accurate and timely assignment of etiotropic therapy.Представлены результаты лабораторного обследования 520 детей в возрасте 1—3 лет. Обследование проводилось с целью определения ДНК цитомегаловируса в различных биологических средах, методом полимеразной цепной реакции у детей, с острой цитомегаловирусной инфекцией в форме инфекционного мононуклеоза.Установлены различия вирусовыделения в кровь, слюну, и мочу: медиана вирусной нагрузки для слюны составляет 4,9 lg копий ДНК/мл, крови — 3,4 lg копий ДНК/мл, мочи — 3,85 lg копий ДНК/мл. С помощью математического моделирования установлены «пороговые» значения вирусной нагрузки, определяющие клиническую вероятность развития острой ЦМВИ, что дает возможность более точного и своевременного назначения этиотропной терапии
ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ И КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ БАКТЕРИАЛЬНЫХ ГНОЙНЫХ МЕНИНГИТОВ У ДЕТЕЙ Г. МОСКВЫ
Get PDFData on etiology, epidemiology, clinical course and consequences of bacterial purulent meningitis in children of the city of Moscow are presented. The analysis of the dynamics of morbidity for the last 5 years is presented depending on etiology. In Moscow in recent years, there has been a change in serovars of meningococcus with an increase in W135, an increase in the proportion of pneumococcus and a decrease in the proportion of haemophilic type b. The modern aspects of the clinic, diagnosis, therapy and prevention of meningitis in children are considered.Представлены данные об этиологии, эпидемиологии, клиническом течении и последствиях бактериальных гнойных менингитов на современном этапе у детей в городе Москве. Представлен анализ динамики заболеваемости за последние 5 лет в зависимости от этиологии. ВМоскве в последние годы наблюдается смена сероваров менингококка с повышением W135, увеличение доли пневмококка и снижение доли гемофильной палочки типа b. Рассмотрены современные аспекты клиники, диагностики, терапии и профилактики менингитов у детей
Распространенность герпесвирусных инфекций в активной фазе у детей, госпитализированных по поводу ротавирусной инфекции
Get PDFUnder the supervision there were 301 children hospitalized in an infectious hospital with a diagnosis of rotavirus infection. All children were examined for the presence of human herpes virus DNA 4, 5 and type 6 (EBV, CMV, HHV6) in the blood. The majority of hospitalized children with rotavirus infection were under 3 years of age (85.7%). Revealed a high percentage of children of different ages with herpes viral infections in the active phase. In the case of monoinfection, the most frequent active infection was caused by HHV6 type (45.5%). In the case of an associated infectious process, the predominant viruses were EBV and HHV6 (29.3%). Children with active herpes virus who had a rotavirus infection need follow-up monitoring.Под наблюдением находился 301 ребенок, госпитализированный в инфекционный стационар с диагнозом ротавирусная инфекция. Все дети обследовались на наличие ДНК вирусов герпеса человека 4, 5 и 6 типов (EBV, CMV, HHV6) в крови. Большинство госпитализированных детей с ротавирусной инфекцией было в возрасте до 3 лет жизни (85,7%). Выявлен высокий процент детей разного возраста с герпесвирусными инфекциями в активной фазе. В случае моноинфекции наиболее часто выявлялась активная инфекция, обусловленная HHV6 типа (45,5%). В случае ассоциированного инфекционного процесса преобладающими вирусами явились EBV и HHV6 (29,3%). Дети с активной герпесвирусной инфекцией, перенесших ротавирусную инфекцию, нуждаются в катамнестическом наблюдении
ЦИТОКИНЫ ФНО-Α, ИФН-Γ, ИЛ-1, ИЛ-4, ИЛ-8 И ИХ РОЛЬ В ИММУННОМ ОТВЕТЕ ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ ПОРАЖЕНИИ ЦНС У ДЕТЕЙ
Get PDFIn recent years, a lot of attention has been paid to studying the level of cytokines in various infectious pathologies, since this scientific direction is rightly promising and justified. The article presents literature data on the significance of the cytokine link in the immune response and the results of our own observations of 108 patients aged 3 to 17 years with enteroviral meningitis. In addition to the standard diagnostic plan, all patients underwent immunological examination of blood serum in the acute phase of the disease in order to assess the level of cytokines (TNF-α, IFN-γ, IL-1, IL-4, IL-8). The analysis of the obtained data made it possible to establish correlations of different levels between the values of cytokines and other parameters.В последние годы изучению уровня цитокинов при различной инфекционной патологии уделяется достаточно много внимания, так как данное научное направление по праву является перспективным и обоснованным. В статье приведены литературные данные о значимости цитокинового звена в иммунном ответе и результаты собственных наблюдений 108 пациентов в возрасте от 3 до 17 лет с энтеровирусным менингитом. Помимо стандартного плана диагностики, всем больным было проведено иммунологическое исследование сыворотки крови в острую фазу заболевания с определением уровня цитокинов (ФНО-α, ИФН-γ, ИЛ-1, ИЛ-4, ИЛ-8). Анализ полученных данных позволил установить корреляции различного уровня между значениями цитокинов и другими показателями
КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КОКЛЮША У ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ
Get PDFThe aim of the investigation was to study the current features of pertussis in children of the first year of life.The clinical course of pertussis was studied in 63 infants treated in theVolgogradregional children's infectious diseases hospital in 2015—2017.The analysis of the obtained data demonstrated that currently pertussis retains the typical clinical and laboratory features of the disease. In most children pertussis was of moderate severity, however, in infants under 3 months of age the incidence of severe cases was 18.7 %. Pneumonia in infants developed in 14.3 % of cases, indicating a more favorable course of the pertussis at present time.Целью исследования было изучение современных особенностей коклюша у детей первого года жизни.Проведено изучение клинического течения коклюша у 63 детей первого года жизни, проходивших лечение в Волгоградской областной детской клинической инфекционной больнице в 2015—2017 гг.Установлено, что в настоящее время коклюш сохраняет все типичные черты заболевания. У большинства детей он протекает в среднетяжелой форме, однако у младенцев первых 3 месяцев жизни частота тяжелых форм составляет 18,7%. Пневмония у детей первого года жизни развивается в 14,3 % случаев, что указывает на более благоприятное течение заболевания в настоящее время